EPIDEMIOLOGIA

Conceitos, História, Aplicações

Prof.ª Lívia Souza
UFPE – CAV
Disciplina: Epidemiologia 1
liviasouza.cav@gmail.com

Aula: Epidemiologia – Histórico, Conceitos, Aplicações / Prof.ª Lívia Souza

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“ciência do que ocorre sobre o povo”
“Estudo sobre o que afeta a população”

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Barreto. Aplicações / Prof. promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva.“A ciência que estuda o processo saúde-enfermidade na sociedade. agravos e eventos associados à saúde.ª Lívia Souza . produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento. administração e avaliação de sistemas. serviços e ações de saúde” (Almeida Filho. programas. ou erradicação de enfermidades. propondo medidas específicas de prevenção. controle. danos ou problema de saúde e de proteção. 2011) Aula: Epidemiologia – Histórico. Conceitos. analisando a distribuição populacional e fatores determinantes do risco de doenças.

Aplicações / Prof.ª Lívia Souza .Clínica Epidemiologia Aula: Epidemiologia – Histórico. Conceitos.

Aplicações / Prof.Exemplo: Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . Conceitos.

Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . Conceitos. Aplicações / Prof.

ª Lívia Souza . Aula: Epidemiologia – Histórico.  Disciplina científica fundamental para as ciências clínicas e de outras formações profissionais na área de saúde. Aplicações / Prof.  Fonte de desenvolvimento metodológico para todas as ciências da saúde. Conceitos. Ciência básica da saúde coletiva.

APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA a) Analisar a situação de saúde da população a) Investigar os fatores que influenciam a situação de saúde b) Avaliar o impacto das ações propostas para alterar a situação encontrada Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof.ª Lívia Souza 6 . Conceitos.

ª Lívia Souza .a) Análise da Situação de Saúde Aula: Epidemiologia – Histórico. Conceitos. Aplicações / Prof.

2015) . Conceitos.b) Fatores Determinantes e Condicionantes Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof.ª Lívia Souza (Francisco et al.

Conceitos.c) Avaliação de programas e ações Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . Aplicações / Prof.

INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA Possibilita analisar a situação de saúde e os determinantes de processos saúde-doença contribuindo para o correspondente avanço no conhecimento etiológico-clínico. Conceitos.ª Lívia Souza . Aplicações / Prof. Processo de determinação da doença é uma das vertentes mais importantes da epidemiologia Causalidade Aula: Epidemiologia – Histórico.

Conceitos.ª Lívia Souza . Aplicações / Prof.Histórico da Epidemiologia Aula: Epidemiologia – Histórico.

Conceitos.ª Lívia Souza .Antiguidade Concepções Mágico-Religiosas Grécia Antiga – “Equilíbrio entre corpo e mente” Doença como castigo ou possessão demoníaca Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof.

águas e lugares” Hipócrates discutiu os fatores ambientais ligados às doenças. Aplicações / Prof. Conceitos. surgia a Teoria Miasmática Aula: Epidemiologia – Histórico. Daí. defendendo um conceito ecológico de saúde/doença.Antiguidade No Tratado de “Ares.ª Lívia Souza .

Antiguidade Lepra – Doença Estigmatizante Prática Sanitária – Exclusão Doença .ª Lívia Souza . infrações sociais Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof. Conceitos.Pecado.

Idade Média Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . Aplicações / Prof. Conceitos.

ª Lívia Souza .Idade Média “PESTE NEGRA” (peste bulbônica) – A maior Epidemia da História . Conceitos.50 milhões de mortos (Europa e Ásia) . Aplicações / Prof.1333 a 1351 (1/3 da população)  Precárias condições de vida e higiene  Epizootia (ratos) – Imundície da cidade – sepultamento de mortos em valas comuns cobertas com cal “o cheiro da cidade” – Miasmas Aula: Epidemiologia – Histórico.

possessão demoníaca  Peste Negra – Divisão da cidade em busca de doentes e óbitos “polícia médica” Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . Aplicações / Prof.Idade Média  Precariedade das práticas Médicas Ex: Loucura como afecção causada por uma pedra na cabeça Tratamento – Extirpar a pedra Influência da religião – Doença como castigo. Conceitos.

1992) .Idade Moderna  Navegações / Colonização – Disseminação de Doenças Infecciosas (Eduardo Galeano.

ª Lívia Souza .Quarentena .Idade Moderna  Grandes Epidemias – Varíola*  Teoria do Contágio . Conceitos.Supremacia Naval Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof.

ª Lívia Souza . Conceitos.Idade Moderna Revolução Industrial  Imigração – periferias das cidades  Eclosão de Miseráveis  Novas Epidemias  Situação de Saúde da Classe Trabalhadora . Aplicações / Prof.Medicina Social Aula: Epidemiologia – Histórico.

Conceitos. condições desfavoráveis. educação.ª Lívia Souza . a epidemia indica distúrbios em maior escala na vida dos grupos” Como medidas de controle: Radical Reforma social – democracia. Aplicações / Prof.Idade Moderna Rudolf Virchow – EPIDEMIA “manifestação do desajustamento social e cultural” “Se a doença é a expressão da vida individual e. liberdade e prosperidade Ideias dos médicos sociais – abandonadas após a derrota na Revolução de 1848 (Queda da Comuna – Paris) Aula: Epidemiologia – Histórico.

com/watch?v=M7CeZXJ4DgM Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza .Idade Moderna Epidemia de Cólera – Londres https://www.youtube. Conceitos. Aplicações / Prof.

sem identificar o vibrio cholerae.000 pessoas (2% pop) em 6 meses. organismo causador da doença.ª Lívia Souza Hamburgo Alemanha . 1848: primeiro caso de cólera em Londres (John Harnold. Conceitos.Cólera – Investigação Jonh Snow Snow usou cuidadosamente métodos lógicos e quantitativos da epidemiologia para identificar a origem bacteriológica da cólera. Aula: Epidemiologia – Histórico. 1825-1854: grande pandemia originada na Índia.marinheiro do navio Elbe procedente de Hamburgo. durante toda a sua vida. Grã-Bretanha Londres 22/09/1848: morte do primeiro caso de cólera em Londres durante a epidemia de 1848-1849. 1832: epidemia de cólera em Paris matou 18. Aplicações / Prof.

Cólera – Investigação Jonh Snow Idéias de Snow sobre causalidade das doenças infecciosas Teoria Miasmática Defendia a idéia de que as doenças infecciosas eram causadas pelas condições de vida em áreas alagadas e insalubres inalação de eflúvios Rejeitada por Snow Teoria do Contágio Defendia a idéia de que as doenças transmissíveis eram causadas pela atividade de microorganismos dentro do corpo. sendo alguns tão pequenos que não podiam ser vistos a olho nu. Aplicações / Prof. Conceitos.ª Lívia Souza . Aceita por Snow Aula: Epidemiologia – Histórico.

Cólera – Investigação Jonh Snow O ressurgimento do Cólera em Londres: a epidemia no Soho (agosto/setembro 1854) – A mais terrível epidemia de cólera jamais vista no Reino Unido ocorreu em “Broad Street. . (~500 mortes em um período de 10 dias) – John Snow investigou as mortes por cólera ocorridas na área em um período de 10 dias. Golden Square e ruas adjacentes.

Cólera – Investigação Jonh Snow Distribuição das Principais Bombas D’Água na Região da Epidemia Bomba de “Marlborough Street” Bomba de “Broad Street” .

1827 .Cólera – Investigação Jonh Snow O Início da Epidemia Soho Square Bomba de Broad Street Casa de Snow até 1852 Golden Square Última casa de Snow Greenwood-Mapa de Londres .

Cólera – Investigação Jonh Snow Reflexões sobre os primeiros dias da Epidemia Snow suspeita da contaminação da água da bomba 03/09 Água com poucas impurezas 04/09 05/09 Pequenas partículas brancas e floculentas .

Ann’s Soho).Cólera – Investigação Jonh Snow A investigação • Snow compila os óbitos por cólera registrados (General Register Office) durante a semana anterior ao dia 2 de setembro na área adjacente à bomba dágua (Golden Square. • 89 mortes por cólera registradas 6 mortes Domingo Segunda 4 mortes Terça Quarta Quinta 79 mortes Sexta Sábado Dias da semana Decisão: investigar detalhadamente todos os óbitos ocorridos nos 3 últimos dias (83 mortes) . Berwick street e St.

• Como conseqüência. o manuseio da bomba foi suspenso nos dias seguintes. .Óbitos nas adjacências da Bomba de Broad Street • Praticamente todas as mortes ocorreram a pouca distância da bomba. – 5 sempre usavam água de Broad street – 3 eram crianças de escolas de Broad Street • Apenas 6 óbitos não eram de usuários da bomba de Broad street. • 10 óbitos de pessoas que moravam próximo a outras bombas.

• As deficiências não tiram do mapa a importância para visualização do problema.Cólera – Investigação Jonh Snow Distribuição espacial dos 616 óbitos ocorridos durante a Epidemia • A verdadeira extensão da calamidade provavelmente nunca foi bem conhecida. .

Cólera – Investigação Jonh Snow Processo de Contaminação da Água Fossa Cano de Esgoto Possíveis fendas ou aberturas Lençol superficial .

em 1866. Esta pintura surgiu 17 anos antes que Robert Koch. bombas como a de Broad Street. identificasse o Vibrio cholerae como agente causal.Cólera – Investigação Jonh Snow Uma década mais tarde. eram vistas como fontes de poluição e morte. em 1883. .

25 anos após a morte de John Snow. fundador da moderna microbiologia. Robert Koch (1843-1910) 1883 Bacteriologista alemão que descobriu o vibrio cholerae. Aula: Epidemiologia – Histórico.ª Lívia Souza . o organismo causador da cólera. Conceitos.Era Bacteriológica Louis Pasteur (1822-1895) 1859 Químico francês. Forneceu fortes evidências contra a Teoria Miasmática. 1 ano após a morte de John Snow. Aplicações / Prof.

.Formalização do conceito probabilístico de risco. Aplicações / Prof.Desenvolvimento/aperfeiçoamento dos desenhos epidemiológicos. .Definição clara dos indicadores de saúde: prevalência e incidência.Substituição da Teoria Monocausal por uma tendência ecológica (multicausalidade).ª Lívia Souza .Idade Contemporânea ANOS 50: . . .Introdução da Bioestatística. Conceitos. Aula: Epidemiologia – Histórico.

é claro. como os direitos humanos.ª Lívia Souza .Idade Contemporânea 1960 e 1970  Revolução na Epidemiologia com a introdução da computação eletrônica - “matematização” da área.  Questões sociais. na saúde e na educação. Aplicações / Prof. Conceitos. Aula: Epidemiologia – Histórico. fruto da integração dos Fundamentos Socioantropológicos na Saúde. mobilizaram o mundo inteiro e o impacto dessa mobilização repercutiu.  John Cassel (1915-1978) contribuiu significativamente na sistematização do conhecimento epidemiológico com a teoria compreensiva da doença.

Idade Contemporânea ANOS 60 E 70  Revolução na Epidemiologia com a introdução da computação eletrônica “matematização” da área. como os direitos humanos. Conceitos. Aplicações / Prof. na saúde e na educação.ª Lívia Souza .  Questões sociais. mobilizaram o mundo inteiro e o impacto dessa mobilização repercutiu. é claro. fruto da integração dos Fundamentos Socioantropológicos na Saúde. Aula: Epidemiologia – Histórico.  John Cassel (1915-1978) contribuiu significativamente na sistematização do conhecimento epidemiológico com a teoria compreensiva da doença.

 Proposta de uma Epidemiologia clinica (tendência à “biologização).Idade Contemporânea ANOS 70 E 80 Três tendências principais:  Aprofundamento das bases matemáticas. reafirmando a influência dos determinantes sociais da saúde (DSS) no processo saúde-doença.  Reafirmação do processo saúde-enfermidade-cuidado. considerando os aspectos econômicos e políticos de seus determinantes. Aula: Epidemiologia – Histórico. Aplicações / Prof. Na Europa e na América Latina surgiram abordagens mais críticas da Epidemiologia em resposta a essa tendência de “biologização” da Saúde Pública.ª Lívia Souza . em oposição à “biologização”. Conceitos.

Aplicações / Prof. a pandemia da SIDA ou AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida). as chamadas doenças emergentes destacando. Aula: Epidemiologia – Histórico.Idade Contemporânea Novos desafios surgiram: doenças antigas reapareceram e novas enfermidades despontaram.ª Lívia Souza . nesse contexto. Conceitos.

Conceitos. Aplicações / Prof. imunologia): Epidemiologia clínica e a aplicação do método epidemiológico na clínica.Interfaces da Epidemiologia  Ciências biológicas (clínica.ª Lívia Souza .  Estatística. Matemática (coleta e análise de dados). microbiologia. Aula: Epidemiologia – Histórico. parasitologia.  Ciências Sociais: A epidemiologia social representa o renascer da determinação social da doença. patologia.

Aplicações / Prof.ª Lívia Souza .Epidemiologia Moderna Aperfeiçoamento dos Sistemas de Vigilância Incorporação Tecnológica Sistemas de Informação em Saúde Epidemiologia Participativa Epidemiologia Digital Aula: Epidemiologia – Histórico. Conceitos.

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google. Entregar trabalho escrito. Assista ao Filme – EPIDEMIA a) Link YouTube (baixa resolução) .http://youtu. estratégias e atividades da investigação epidemiológica 3. Com base nas discussões realizadas em Sala de Aula.5 ponto adicional na nota da 1ª prova.be/wsnari___WM Ou b) Baixe o Filme na Pasta de Vídeo da Disciplina https://drive. Vale 0. no máximo 2 laudas. 4.Exercício de Fixação 1. Aula: Epidemiologia – Introdução / Prof. Trabalho individual.com/open?id=0By29crCHztwONnQ4amU0N3BjRVU 2. identifique as etapas/ principais passos.ª Lívia Souza .