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Fecha:

Lunes 8 de Agosto del 2016.


Nombre:
Mara Bernarda Medrano Gutirrez.
Interrogatorio:
APP: Dm2 mal controlada, hipotiroidismo, antecedentes de gonalgia y omalgia
previas.
Actualmente refiere dolor inicio sbito con EVA 8-9 a nivel cervical y braquial
derecho, limitando sueo y generando cefalea, nuseas y vomito por dolor.
Exploracin fsica:
Postura: Semiflexion de cuello.
Columna cervical: dolor en paravertebrales, trapecio y trayecto de
supraespinoso.
Extremidad superior derecho: Maniobra de supraespinoso, subescapular
positivo ms cambios sensitivos a nivel de C5 C6.
Diagnostico:
Cervicobraquialgia (radiculopatia vs tendinitis del manguito rotador).
Antecedentes de HDIV C5/6 Y C6/7.
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:
Ultrasonido 100% 0.8 w/cm2 x 6 min
Tens 15 min.
CHC por 10 min.
Terapia manual para manejo de espasmo a trapecio.
Movilizaciones a tolerancia de cintura escapular.

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Firma del encargado
Fecha:

Jueves 11 de Agosto del 2016.


Nombre:
Maricela Estrada Iiguez.
Interrogatorio:
Exploracin fsica:
Diagnostico:
Coxoartrosis y gonartrosis derecha.
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:
CADERA:
Ultrasonido a 1 MHz. A 0.5 a cadera derecha.
Ejercicio de movilizacin en ergometro con asiento alto.
Fortalecimiento isomtrico a glteos e isquiotibiales.
RODILLA:
Movilizacin patelar pasiva.
Elongacin y masoterapia a banda iliotibial y musculatura
isquiotibiales
Ejercicios propioceptivos de rodilla.

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Firma del encargado
Fecha:
Lunes 1 de Agosto del 2016.

de

Nombre:
Gerardo Rodrigo Flores Mendiola.
Interrogatorio:
Masculino de 33 aos con inicio de sintomatologa con episodio oftlmico a los
16 aos, con variante remitente recurrente lentamente progresiva.
Actualmente paciente refiere espasticidad de hemicuerpo derecho, sin
alteracin sensorial, aparente con sensacin ocasional en hemicara derecha.
No alteracin auditiva ni deglucin.
Sensacin de fatiga con calor (intolerancia a calor) y fatiga con aprox. 10 min
de marcha ameritando uso de bastn de 1 punto para casa.
Exploracin fsica:
Complexin ectomorfica, con hipotrofia distal leve, marcha independiente con
patrn hemiparestesico izquierdo discreto con asistencia de bastn.
Realiza cambios de sedestacin a bipedestacin y a camilla con discreta
dificultad.
Diagnostico:
Esclerosis mltiple R_R.
Paciente subsecuente.
Tratamiento:
Neurofacilitacion para disminucin de tono a hemicuerpo izquierdo.
Crioterapia a cadera y recto anterior como parte de facilitacin (evitar
calor).
Enseanza de masaje al marco clico (realizar 20 minutos despus de
los alimentos).
Reeducacin de marcha.
Trabajar actividades de vida diaria y de coordinacin bimanual pinzas
finas y gruesas.
Ejercicios propioceptivos de tronco y estabilizacin lumbar inicial e
intermedia.
Estiramiento a grupos flexores de carpo y manos.
Indicaciones: Evitar fatiga (8 de 3 repeticiones).
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Firma del encargado
Nombre:
Denisse Esmeralda Rodrguez Delgado.
Interrogatorio:

Secuelas de raquitismo. PO escoliosis con instrumentacin a los 8 aos de


edad.
Trunca estudios por dolor.
Exploracin fsica:
Postura asimtrica de extremidad inferior por aduccin
rotoescoliosis.
Mp: deformidad en valgo izquierdo de 24 (ngulo Q
compartimento medial y aductor, no bostezo.

de

rodilla

en

decbito)

Diagnostico:
Raquitismo/osteomalacia.
Deformidad angular de rodilla (valgo de 20)
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:
Crioterapia ms corrientes analgsicas a rodilla.
Ultrasonido a aductor magno.
Terapia manual de descarga
Inicio de fortalecimiento de cadera con ligas sobre fmur (evitando carga
distal sobre rodilla).
Inicio de vendaje kinesiolgico.

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Firma del encargado
Fecha:
Lunes 29 de Agosto del 2016.
Nombre:

Marco Aurelio Martnez Prez.


Interrogatorio:
Exploracin fsica:
Diagnostico:
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:

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Firma del encargado

Fecha:
Martes 23 de Agosto del 2016.
Nombre:
Mara Teresa Amaya Garca.

Interrogatorio:
Exploracin fsica:
Diagnostico:
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:

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Firma del encargado

Fecha:
Jueves 25 de Agosto del 2016.
Nombre:
Carmen Gabriela Medina Montelongo.
Interrogatorio:

Exploracin fsica:
Diagnostico:
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:

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Firma del encargado

Fecha:
Lunes 8 de Agosto del 2016.
Nombre:
Helen Gabriela Rodrguez Tovias.
Interrogatorio:
Exploracin fsica:

Diagnostico:
Valoracin inicial y Fecha de alta:
Paciente subsecuente.
Tratamiento:

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Firma del encargado

Fecha:
Nombre:
Danna
Interrogatorio:
Exploracin fsica:
Diagnostico:
Valoracin inicial y Fecha de alta:

Paciente subsecuente.
Tratamiento:

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Firma del encargado