Professional Documents
Culture Documents
c. Litium karbonat
d. Etosuksimid
e. Diazepam
5. An. Latifah 14 th mengalami penurunan kesadaran. Menurut keluarga, 1 bulan
terakhir pasien mengeluhkan sering kencing, merasa haus, nafsu makan
meningkat, namun perawakan pasien kurus. Dari PF didapati TD 170/90
mmHg, HR 100x/menit, RR 40 x/menit dan dalam. Pada pemeriksaan darah
Beta Hidroksi Butirat (+), GDS 600 mg/dL. Pada mukosa dan kulit pasien
tampak kering. Diagnosis pada pasien ini ?
a. Ketoasidosis Diabetik DM Tipe 1
b. Ketoasidosis Diabetik DM Tipe 2
c. Koma Hiperosmolar non ketotik DM tipe 1
d. Koma Hiperosmolar non ketotik DM tipe 2
e. Insulinoma
6. An. Yuan 3 th dibawa orang tua kedokter karena terdapat kebiruan pada
daerah bibir. Pada saat menangis anak terlihat sangat sesak dan biru semakin
parah. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan adanya over riding aorta. Apa
diagnosisnya ?
a. TGA
b. PAD
c. TOF
d. PS
e. Reumatik heart disease
7. Bayi Danang lahir pada usia kehamilan 37 minggu, saat ini usia 1 hari dan
dibawa ke RS dengan riwayat ikterik sejak usia 5 jam. Pasien tampak lemah,
gerak tidak aktif, dan belum dapat menyusu. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Billiribin total 18,5 mg/dL. Tatalaksana pasien ini adalah ?
a. Berikan ASI lebih sering
b. Foto terapi
c. Transfuse tukar
d. Mengganti ASI dengan susu hipoalergenik
e. Bilirubin Fisiologis
8. An. Erik 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan kuning
sejak usia 1 bulan. Muntah dan rewel terutama setiap kali selesai meuyusu.
Pada PF bayi tampak lemah, HR 120 x/menit, RR 30 x/menit, kuning seluruh
tubuh, perut buncit, BAB seperti dempul, BAK seperti the. Apa diagnosis ?
a. Atresia ani
b. Atresia duodenum
c. Atresia easofagus
d. Atresia bilier
e. Hepatitis autoimun
9. Seorang anak perempuan usia 4 th datang bersama ibunya dengan keluhan
demam sejak 3 hari yang lalu, demam disertai muncul lenting2 didada dan
perut. Pada PF didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 90 x/menit, RR 25 x/menit,
suhu 38 C. terdapat papul, vesikel, macula pada dada dan perut. Kapan
imunisasi penyakit ini dapat dilakukan ?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
10. Bayi Pipit 8 bulan datang dibawa ibunya keklinik anda dengan keluhan pucat
dan lemas. Ibunya tidak menyadari kapan bayinya terlihat pucat. Pada PF
ditemukan HR 125 x/menit, RR 33 x/menit, suhu afebris, sclera ikterik dan
terdapat hepatosplenomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium : Hb 5,2 g/dl,
MCV 60, MCH 18 pg, WBC 7500 mm3, Trombosit 225.000 mm3, bilirubin
indirek 7,5 mg/dL. Tarapi untuk pasien ini adalah ?
a. Anemia penyakit kronis
b. Thalassemia
c. Anemia defisiensi besi
d. Sferositosis herediter
e. Anemia megaloblastik
11. An. Budi 11 bulan dibawa ibunya kepraktik umum karena tidak bias duduk.
Pada pemeriksaan tampak facies mongoloid dan garis simian pada telapak
tangan bilateral. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah ?
a. Sindrom turner
b. Sindrom klinefelter
c. Sindrom dandywalker
d. Sindrom Jacob
e. Sindrom down
12. Anak laki-laki 8 bulan datang kepoliklinik KIA untuk evaluasi keterlambatan
mental. Pada PF didapat anak kecil untuk keusianya, perut buncit, hidung
datar dan lebar, edema periorbital, lidah besar dan menonjol. Apa
kemungkinan diagnosisnya ?
a. Hipotiroid kegenital
b. Kretinisme
c. Adenoma toksik
d. Penyakit hashimoto
e. Adenoma tirotropik hipofisis
13. An. Diane 5 th dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluahan demam sejak 4
hari yang lalu disertai mimisan. Pada PF TD 110/80, HR 120 x/menit, RR 22
x/menit, suhu 38,2 C. pebesaran KGB (-). Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 18 g/dL, Ht 47 %, leukosit 4000, trombosit 150.000. apakah
diagnosis kerja pada pasien ini ?
a. Demam dengue
b. DBD grade 2
c. DBD grade 3
d. DBD grade 4
e. Cikungunya
14. An. Bobi 3 bulan dibawa ibunya karena BAB sudah 5 kali dengan konsistensi
cair namun masih terdapat ampas. Pasien baru saja menggunakan susu
formula karena ASI ibu tidak keluar lagi. Apa mekanisme diare pada pasien
ini ?
a. Diare sekretorik
b. Diare infeksi
c. Diare osmotic
d. Diare karena malabsorbsi empedu
e. Diare karena inflamasi dinding usus
15. An. Jupe 2 th dibawa ibunya kedokter dengan keluahan belum bias berjalan.
Usia 1 tahun pasien baru bias merangkak. Sekarang pasien hanya bias duduk
tanpa berpegangan, dapat menjawab pertanyaan nama teman-temannya dan
dapat berbicara kalimat. Apakah gangguan yang dialami pasien ?
a. Gangguan perkembangan motoric halus
b. Gangguan perkembangan motoric kasar
c. Gangguan perkembangan global
d. Gangguan perkembangan bicara
e. Gangguan perkembangan social
16. Bayi Arif 3 bulan dibawa ibunya kedokter dengan keluhan bekas suntikan
imunisasi yang tidak bisa berhenti berdarah sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
lahir dibidan, pasien masih ASI eksklusif. Terlihat perembesan darah pada
bekas injeksi. Hb 11 g/dL, leukosit 4500 mm3, trombosit 170.000 mm3, PT
dan APTT memanjang. Diagnosis yang mungkin pada kasus ini ?
a. Hemophilia A
b. Hemophilia B
c. DIC
d. Defisiensi vit K
e. Penyakit Von Willebrand
17. An. Jeni 4 th datang kedokter dibawa oleh ibunya dengan keluhan demam dan
muncul bercak kemerahan dibadannya sejak tadi pagi. Bercak kemerahan
dikatakan muncul dari wajah kebadan dan punggung. Sebelumnya pasien
menderita batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan lesi makulopapular berwarna kemerahan disertai dengan
limfadenopati coli. PF yang diharapkan pada pasien ini adalah ?
a. Lidah kotor
b. Konjungtiva hiperemis
c. Eksantema subitum
d. Vesikel berkelompok
e. Faringitis akut
18. An. Suti 10 bulan BB 7 kg, datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair
sejak 3 hari yang lalu. Frekuensi BAB > 6x/hari, lender darah (+). Bayi rewel
dan menangis ketika mengedan. Dari PF UUB cekung, mata cekung, turgor
menurun, perut cembung tapi tidak distensi. Leukosit 17.500. Pengobatan
yang tepat untuk pasien ini adalah ?
a. Kloramfenikol
b. Metronidazole
c. Ketokonazol
d. Kotrimoksazol
e. Tetrasiklin
19. By billi usia 2 tahun dibawa ibunya karena dirasakan buah zakarnya hanya
satu. Pada PF tidak ditemukan kelainan selain, testis hanya teraba satu sisi
kanan. Tatalaksana pada pasien ini adalah ?
a. Observasi hingga pasien usia 6 bulan
b. Hormon beta-HCG
c. Pemberian Vit D
d. Pemberian hormon tiroid
fisik
berbunyi 'grok grok' yang semakin hari semakin memberat. Pasien sejak lahir
diberi ASI. Apa edukasi yang seharusnya diberikan pada ibu pasien?
a. Menghentikan pemberian ASI
b. Mengganti asi dengan susu terhidrolisat
c. Tidak ada kemungkinan terkena alergi susu sapi bagi bayi yang diberikan
asi
d. Tetap memberikan asi dan ibu melakukan diet eliminasi
e. Tetap melanjutkan pemberian ASI
24. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan
penilaian perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
kompos mentis, perkembangan baik, tanda vital dalam batas normal, tidak
terdapat sianosis. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan murmur mid
diastolik. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Transposisi Arteri Besar
b. Tetralogy Falot
c. Single Ventricle
d. Defek Septum Atrial
e. DORV (Double Outlet Right Ventrikel)
25. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas. Keluhan tidak disertai dengan kebiruan. Keluhan panas badan, batuk,
dan pilek disangkal. Pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit, denyut
nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar murmur sistolik di ICS IV linea
midclavicularis sinistra, dan pada pemeriksaan paru terdengar ronkhi basah di
hemithoraks kanan dan kiri bagian posterior, teraba hepatomegali. Apa
diagnosis pasien diatas?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF
26. Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan berat badan tidak naik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan perbedaan tekanan darah 130/80 di lengan kiri,
dan 110/60 di lengan kanan. Diagnose adalah
a. PDA
b. VSD
c. ASD
d. Koartasio aorta
e. Interrupted Aortic Arch
27. Seorang anak laki laki 2 tahun tiba tiba sesak hebat disertai nafas cuping
hidung dan batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak tersebut batuk
pilek dan demam namun tidak begitu tinggi. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiolitis
d. Sindrom croup oleh virus
e. Asma bronkial
28. Seorang anak berusia 4 tahun dengan keluhan demam 3 hari, disertai pilek dan
mual. BB 16 kg, suhu 39oC, faring hiperemis. Dokter memberikan anlgesik
sebagai salah satu obat yang diberikan. Manakah obat analgetik yang aman
untuk anak tersebut?
a. Asam mefenamat
b. Asetaminofen
c. Dipiron
d. Metamizol
e. Ibuprofen
29. Anak usia 7 tahun ketika ingin disunat tiba tiba gelisah, berdebar dan sesak
nafas hebat sehingga nafasnya memburu, kemudian dokter mengambil
kantong kertas dan meletakkannya didepan mulut anak tersebut, tujuannya
untuk mencegah?
a. Hiperkarbia
b. Hipokarbia
c. Hipoksemia
d. Hiperoksemia
e. Hipernatremia
30. Seorang perempuan berusia 2 tahun masuk dengan keluhan batuk berlendir
sejak seminggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan sesak. Pada
pemerikasaan foto thoraks didapatkan kepadatan berbentuk segitiga pada
apeks paru kanan dan shift trachea ke kanan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah?
a. Atelektasis
b. Pneumonia
c. Pneumothoraks
d. Hidropneumothoraks
e. Efusi peura
31. Anak usia 3 tahun diantar ibunya periksa ke RS dengan keluhan batuk sejak 1
tahun yang lalu, disertai demam dan sesak. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak normalsakit sedang, asukultasi terdengar suara nafas lemah, ronkhi
basah halus. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan jantung besar, ukuran
normal, paru tampak bayangan snow storm appearance, sinus costofrenikus
kanan/kiri tajam. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini:
a. TB milier
b. Bronkopneumoni
c. Pneumonia Lobaris
d. Bronkitis Kronis
e. Bronkitis
32. Seorang anak berusia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas
diseertai mual muntah. Pada pemeriksaan teraba pembesaran hati. Dia suka
jajan dikantin sekolah. Pada pemeriksaan bilirubin direk (++). Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah ?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Koledokolelitiasis
e. Kolesistitis
33. An. Dewa usia 16 tahun mengeluh BAK terlihat agak keruh, bengkak diwajah,
perut dan ekstremitas saat bangun pagi. Pasien menderita SLE didiagnosis
sejak 2 tahun yang lalu. Dari PF, TD : 110/70, Nadi 88 x/i, RR : 26 x/i.
Pemeriksaan lab ditemukan oval fat bodies, dengan protrinuria +2.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Prednison
b. Cefadroxil
c. Metrotrexate
d. Chlorophenon
e. Diphenhidramin
34. Raysa, 9 tahun. Suka mencabut rambut sampai rontok, ia telah dimarahi dan
dilarang untuk mencabut rambut tapi masih dilakukan sampai sekarang.
Menurut anak nya tersebut sebenarnya ia ingin tidak mencabut rambut lagi.
Apakah istilah untuk gejala tersebut?
a. Erotomania
b. Piromania
c. Trikotilomania
d. Kleptomania
e. Pica
35. An. Arfa 7 tahun datang dengan sesak nafas dan batuk berdahak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan ekspirasi memanjang, wheezing (+) dan schlem
penuh. Dokter merencanakan nebulisasi dengan bronkodilator dan mukolitik .
jenis mukolitik yang dapat diberikan secara inhalasi adalah?
a. Ambroxol
b. Bromhexin
c. Gliseril Guaiacolat
d. Guaiafenesin
e. Erdosteine
36. Anak 4 tahun, bengkak seluruh tubuh 5 hari, proteinuria +4, blood urin -,
sedimen eritrosit -, albumin 1,2 mg/dl, kolesterol 490 mg/dl. patogenesis
edema anasarka?
a. Peningkatan tekanan intravaskular
b. Penurunan kadar albumin
c. Peningkatan kafar kolesterol
d. Penumpukan kelenjar limfe
e. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah
37. Anak perempuan 9 thn, keluhan bintik-bintik merah di badan dan sangat gatal
sejak 5 hri. Selama 3 bulan terakhir berat badan pasien meningkat 10kg dan
sering berkeringat. status dermatologis tampak papul-papul merah di badan,
tangan dan kaki. Kelenjar yg mengalami kelainan ?
a. Kelenjar getah bening
b. Kelenjar sudorifera
c. Kelenjar sebacea
d. Kelenjar rambut
e. Kelenjar lemak
38. Seorang anak umur 4 tahun 1 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan
muncul bintik - bintik merah yang tidak hilang ketika ditekan sejak 3 hari.
Keluhan ini muncul secara tiba2. DD pasien ini adalah
a. HSP, Hemofilia, ITP, Kawasaki
b. DF, DHF, Chikungunya, Penyakit Hati Kronis
c. HSP, ITP, DHF, Von Willbrand Disease
d. HSP, DIC, DHF, Von Willbrand Disease
e. DHF, DF, DIC, Hemofilia
39. Pasien An.X usia 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3
jam yg lalu. PF terdapat wheezing dan riwayat asma +. Pasien sudah diberikan
salbutamol MDI 1 jam SMRS lalu 30 menit setelah itu kembali sesak.
Bagaimana tatalaksana 30 menit selanjutnya?
a. Salbutamol MDI Kembali
b. Salbutamol MDI Kembali/Nebu Ke-2 + Prednisone Oral
c. Salbutamol MDI Kembali/Nebu Ke-2 + Prednisone Iv
d. Salbutamol Inhalasi
e. Glukokortikoid Inhalasi
40. An. A 5 tahun berat badan 14 kg datang dengan keluhan mual, muntah, BAB
cair, tampak lemah dan lesu, pada feses tinja ditemukan telur ascariasis
lumbricoides. Terapi yang diberikan adalah?
a. Pirantel pamoat 10mg/kgBB
b. Mebendazol 300 mg dosis tunggal
c. Piperazin 50mg/kgbb
d. Mebendazol 600 mg dosis tunggal
e. Albendazol 300mg
41. Perempuan usia 7 th dibawa oleh ibunya kerena bibir dan langit-langit
sumbing. Keadaan umum baik. Batuk, pilek disangkal. BB 5,5 kg. Didapatkan
labiognatopalatoskisis unilateral sinistra komplit. Pemeriksaan labor Hb 10
g/dL. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Usia pasien yang paling tepat
untuk dilakukan labioplasti adalah ?
a. 10 jam
b. 10 hari
c. 10 minggu
d. 10 bulan
e. 10 tahun
42. Anak 13 th dibawa ibunya ke poliklinik. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
tonsil T3-T3 hiperemis, berselaput dan multilateral. Terapi yang cocok untuk
kondisi ini adalah ?
a. Penisilin
b. Antiditeri serum + vit C dosis tinggi
c. Antidifteri serum + penisilin
d. Penisilin + vit C dosis tinggi
e. Antidifteri serum
43. Seorang bayi yang baru lahir mengalami labiognatopalastoskisis. Secara fisik
tampak bayi ini sehat dengan BB 3,6 kg. Pemeriksaan lebih lanjut tidak
menunjukkan adanya kelainan bawaan lain. Orang tua bayi adalah pasangan
yang sehat, tidak ada cacat bawaan demikian juga kakek dan nenek dari kedua
pihak. Berikut ini yang paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan
bawaan tersebut, kecuali ?
a. Kekurangan zat besi
b. Terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan muda ibunya
c. Penggunaan fenitoin
d. Trauma pada kehamilan trimester pertama
e. Faktor genetik
44. Seorang anak usia 5 th datang ke puskesmas dengan keluhan diare dan air
d. Iskemik
e. Demam
52. Anak laki-laki 8 th datang dengan keluhan demam sejak 6 hari, terutama sore
dan malam hari. Pasien juga mengaku mual muntah dan tidak bisa BAB
selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,6oC, lidah kotor
dengan tepi hiperemis dan bagian sentral keputihan. Antipiretik yang paling
tepat untuk pasien adalah ?
a. Aspirin
b. Parasetamol
c. Ibuprofen
d. Piroksikam
e. Asam mefenamat
53. Bayi usia 7 bulan dibawa ibunya kepoliklinik dengan keluhan kedua matanya
selalu berair dan mata selalu dipicingkan terutama diruangan yang terang.
Kelopak mata tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata.
Kelainan yang dapat ditemukan dari pemeriksaan oftalmologi adalah ?
a. Terdapat kekeruhan pada lensa
b. Terdapat bercak putih ditengah pupil
c. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
d. Ukuran kornea lebih besar dari normal
e. Terdapat masa tumor didalam bola mata
54. Anak laki-laki 10 thn datang dgn ibunya ke pkm karena sianosis bibir dan
ujung jari. Keluhan sudah ada sejak balita. Gejala memburuk jika pasien
menangis atau bermain. Pemeriksaan fisik perawakan kurang berkembang,
aktivitas ventrikel kanan meningkat, dan terdengar bising jantung ejeksi
sistolik 3/6 di sela iga IV kiri. Diagnosa paling mungkin ?
a. Tetrallogy of fallot
b. Stenosis katub pulmonum
c. Stenosis katub aorta
d. Transposisi arteri besar
e. Sindroma ersen menger
55. Seorang bayi usia 8 bulan masuk UGD karena sesak napas sejak 3 hari yang
lalu, stridor saat inspirasi, dan retraksi ringan di suprasternal. Sesaj berkurang
bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak
disertai makan dan minum. Pemeriksaan radiologis pada jaringan lunak leher