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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado

e terapia ocupacional: um dilogo possvel?


Maria Margarete Luiz de Frana, Sandra Bomfim de Queiroz, Waldez Cavalcante Bezerra
Universidade Estadual de Cincias da Sade de Alagoas UNCISAL, Macei, AL, Brasil.

Resumo: Este artigo resultado de uma pesquisa realizada no terreiro de candombl Casa de Iemanj IyOgun-T,
de nao Jej/Nag, e na Unidade de Sade da Famlia Osvaldo Brando Vilela, ambos em um bairro popular,
hegemonicamente negro, do municpio de Macei-AL. O objetivo foi contribuir com a fundamentao da atuao
do terapeuta ocupacional na mediao dos dilogos necessrios implementao da Poltica Nacional de Sade
Integral da Populao Negra, com enfoque nos povos de terreiro. Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem
etnometodolgica, no qual a observao participante, o dirio de campo e as entrevistas foram usadas como fonte de
registros e produo dos dados. Como tcnica de verificao dos dados foi utilizada a anlise de contedo, a partir
da qual emergiram duas categorias temticas: a relao dos adeptos do candombl com as questes e espaos de
sade e a percepo dos profissionais de sade sobre os usurios e a Poltica de Sade Integral da Populao Negra,
com enfoque nos povos de terreiro. Os resultados evidenciaram a maior facilidade dos adeptos do candombl em
transitar nos diversos espaos de sade, elegendo o terreiro enquanto espao de acolhimento e resolutividade para
os processos de equilbrio em prol da sade. Por parte dos profissionais de sade, emergiu o desconhecimento do
contexto sociocultural dos usurios e das polticas afirmativas do SUS para Povos de Terreiro. Concluiu-se que tais
saberes pouco dialogam, necessitando de mediaes para tal.
Palavras-chave: Poltica de Sade, Diversidade Cultural, Povo de Santo, Terapia Ocupacional.

Health of worship place people, care practices and occupational therapy: a


possible dialogue?
Abstract: This article is the result of a research conducted at the candombl field Casa De Iemanj IvOgun-T,
of Jei/Nag nation as well as in the Unity of Family Health Osvaldo Brando Vilela, both in the suburbs, mostly
composed of black population, in the city of Macei-AL. The goal was to contribute to the implementation of the
occupational therapy procedure in mediating necessary dialogues to implement the National Policy of the Black
Population Full Health Program, focusing on the people from the candombl fields. This is a qualitative study of
ethnographically approach in which, the participating observation, the field diaries and interviews were used as
sources of registration and data production. Content analysis was used as a technique to verify the collected data,
from where 2 theme categories emerged: The relations of the practitioners of Candombl with health dedicated
spaces issues and the perception from health professionals towards the National Policy of the Black Population Full
Health Program, focusing on the people from the candombl fields. The results showed easiness of the practitioners
of Candombl in transiting through health dedicated spaces, using the Candombl field as a place of refuge and
resolution to balance processes towards health. As of the health professionals, we observed the ignorance and
disregard towards the social and cultural situation of said users and the affirmative policies from SUS to the people
from Candombl fields. The study showed that these two areas of knowledge do not have enough dialogues, making
it necessary to mediate the interactions between them.
Keywords: Health Policy, Cultural Diversity, People of Candombl Fields, Occupational Therapy.

Autor para correspondncia: Waldez C. Bezerra, Coordenao do Curso de Terapia Ocupacional, Universidade Estadual de Cincias da Sade
de Alagoas. R. Dr. Jorge de Lima, 113, Trapiche da Barra, 57010-300, Macei, AL, Brasil, e-mail: waldezto@yahoo.com.br
Recebido em Dez. 01, 2014; 1 Reviso em Jan. 19, 2015; Aceito em Maio 04, 2015.

Artigo Original

ISSN 0104-4931
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016
http://dx.doi.org/10.4322/0104-4931.ctoAO0583

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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?

1 Introduo
Este artigo resultado de uma pesquisa realizada
no Ncleo de Cultura Afro-brasileiro Casa de
Iemanj Iy Ogun-T e na Unidade de Sade da
Famlia Osvaldo Brando Vilela, ambos situados
em um bairro popular, hegemonicamente negro, do
municpio de Macei-AL. O objetivo foi contribuir
com a fundamentao da atuao do terapeuta
ocupacional na mediao dos dilogos entre os
distintos saberes que fundamentam as prticas de
cuidado em sade, mais especificamente aquelas
executadas nos terreiros de candombl, comunidades
tradicionais1, e os dos moldes biomdicos, dilogos
estes necessrios implementao da Poltica Nacional
de Sade Integral da Populao Negra.2
A motivao de pesquisar sobre os saberes
populares de sade dos povos de terreiro surgiu do
reconhecimento da diversidade cultural com a qual
o terapeuta ocupacional se defronta nos seus diversos
espaos de trabalho e do interesse pessoal de melhor
compreender os saberes desse povo em particular,
como meio de reafirmar que temos que preserv-lo
como fora das nossas tradies culturais3 e pensar o
mundo de outra forma, valorizando a pluralidade da
existncia humana, com vista alteridade e tica,
em uma relao dialgica com todos os seres vivos.
Ante a realidade de desumanizao que o
desenvolvimento capitalista impe no imaginrio da
sociabilidade humana, nos inquietavam os olhares
colonizadores do saber acadmico sobre os saberes
populares, como se estes ltimos representassem o
atraso, conhecimentos invlidos e que, portanto, no
merecessem a nossa ateno, nem muito menos serem
vistos como possibilidade de interaes e trocas.
Por conseguinte, nossa ateno se far pelo
conhecimento e reconhecimento do itinerrio
teraputico dos povos de terreiros de candombl,
que tm em suas tradies os fundamentos que
orientam suas vidas e prticas.4
Para as religies de matrizes africanas, o ax
a fora propulsora de vida, estando presente
nos seres humanos e em todos os elementos da
natureza. Oax, como fora vital, pode aumentar
ou diminuir, causando o equilbrio ou desequilbrio
de uma pessoa, de modo que as ervas, juntamente
com os ritos, tm a funo de recompor e fortalecer
a energia e promover sade.
Reconhecendo a natureza distinta dos saberes
que fundamentam as prticas de cuidado em sade
nos terreiros e nos espaos biomdicos, saberes estes
muitas vezes conflitantes, percebe-se a possibilidade
de a Terapia Ocupacional atuar na mediao e

promoo do dilogo entre eles. Com isso, faz-se


necessrio refletir sobre alguns apontamentos tericos
que historicamente fundamentam o cuidado em
sade e que podem direcionar a prxis nos campos
acadmico e popular em sade.

2 Apontamentos sobre o
cuidado em sade nas
prticas tradicionais de matriz
afro-brasileira
Segundo Czeresnia (1999), historicamente o
conceito de sade fundamentou-se e estruturou-se
com base nas cincias positivas, em que sade
ausncia de doena e para a qual a medicina direcionou
seu discurso acadmico e/ou cientfico pautado na
especialidade e na organizao institucional das
prticas em sade, cujo objeto principal de interveno
a doena e no o sujeito. Nessa viso, o conceito
de doena estruturou-se no modelo biocartesiano
e percebida como dotada de realidade prpria,
externa e anterior s alteraes concretas do corpo
dos doentes.
O corpo , assim, desconectado de todo o conjunto
de relaes que constituem os significados da vida.
Cangilhem (1978) afirma que as prticas mdicas
acabam desconsiderando que entram em contato com
uma pessoa e no apenas com seus rgos e funes,
sendo importante considerar que o discurso mdico
acadmico tende a no contemplar a significao
mais ampla da sade e do adoecer.
Nesse raciocnio, do qual se pretende ampliar o
conceito de sade e cincia, Edgar Morin (2002), em
O Problema Epistemolgico da Complexidade, ressalta
que no possvel tomar o conceito como capaz de
substituir algo que complexo, tendo em vista o
ser na sua totalidade, sendo importante considerar
outros saberes no campo da sade, como as medicinas
tradicionais e populares, que se baseiam em outros
conceitos filosficos, antropolgicos e sociolgicos
de sade para fundamentar a sua prtica e agirem
dentro de um sistema cosmolgico.
De acordo com Camargo (1976), as medicinas
populares so parte de um processo histrico,
vivo e atual, ligado a trs elementos tnicos que se
amalgamaram para estruturao dos conhecimentos
que hoje as constituem: o branco, o indgena e o
negro. Elas so parte de um processo histrico e social
que permanentemente se reatualiza no cotidiano da
vida do campo e da cidade, no qual os ervateiros,
raizeiros e parteiras colocam seus conhecimentos

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disposio da comunidade e assim organizam suas


experincias de vida e sua maneira de conceber o
mundo. Atravs do trabalho, partilham seus saberes
na comunidade e no enfrentamento das suas doenas
e males, produzindo solues numa relao de troca.
De acordo com Santos (1993), as culturas africanas,
trazidas para o Brasil pelos negros escravizados
pelos colonizadores portugueses, imprimiram suas
marcas na arte de tratar e cuidar da sade do povo.
Alguns desses negros escravizados eram curandeiros
que, por meio de prticas divinatrias, transes
msticos e rituais especficos, invocavam as foras
superiores para propiciar conselhos e intervenes
para problemas de sade. Assim, o sculo XIX viu
transportar, implantar e reformular no Brasil os
elementos de um complexo cultural africano, que
se expressa atualmente nos terreiros de candombls.
Todo o saber em sade dos povos de terreiro
volta-se para uma estrutura mstica trazida para o
Brasil, que ainda existe e resiste nos centros urbanos
e so responsveis pela cura dos seus adeptos.
A liturgia dos Candombls relacionada ao
emprego dos vegetais bastante diversificada
e complexa, estreitamente ligada ao panteo
das divindades afro-brasileiras cultuadas,
s quais pertencem as ervas e nelas est
depositado o ax (fora vitalizadora das
divindades). Desse modo, as plantas so
empregadas em defumaes, beberagens
ritualsticas, em preparados especiais com fins
especficos como o amaci, ariach, bori e em
banhos. Destacamos os banhos de descarrego,
empregados para eliminar fluidos pesados,
onde h uma certa variedade de plantas que
so utilizadas; as benzeduras para afastar
o mau-olhado ou quebranto; os banhos de
cheiro empregados para manter a felicidade
e afastar as foras negativas e aps o perodo
de recluso dos iniciados no candombl
(ARAJO, 1973, p. 193).

Os povos de terreiros, ao legitimarem as suas


prticas, concebem duas categorias de doenas:
as doenas do corpo e as da alma e/ou doenas
materiais e espirituais. So os especialistas religiosos
que fazem essa classificao. Para esses sacerdotes,
Pais ou Mes de Santo, o adoecimento espiritual
ou emocional atinge o corpo fsico e, nesse caso,
torna-se indispensvel a procura de um mdico. Para
eles, o desequilbrio espiritual e emocional promove
o desequilbrio orgnico, a chamada doena de
mdico ou do homem da bata branca, no linguajar
dos terreiros. Existe tambm a identificao de
problemas corporais por abusos e falta de cuidados,

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no ligados diretamente s causas e espirituais e


precisam apenas de interveno dos profissionais da
rea da sade. Enquanto os outros, de origem apenas
espiritual, recebem a indicao de cuidados atravs
de rituais religiosos com o uso de ervas e outros
elementos litrgicos, mesmo com sintomatologia
fsica, geralmente casos de diagnsticos inconclusivos
por parte de profissionais da sade. Esse sistema
de classificao vai permitir ao adepto da religio
ou um cliente recorrer a um ou a outro sistema de
cura, sem descredenciar o especialista no mdico.
o Pai ou Me de Santo que recomenda a ida ao
mdico, de acordo com o diagnstico realizado,
com o auxlio do jogo de If.5
Os processos identitrios em curso nas Casas de
Ax ou Terreiros levam seus adeptos a se tornarem
mais conscientes de suas origens e da complexidade
das relaes no mundo. Nesse contexto, h novos
modos de articulao dos aspectos particulares e
universais da identidade, na sua forma de ser e agir
no mundo. Hall (1999) argumenta que a identidade
cultural parte constitutiva da identidade nacional,
entendida no jogo entre saberes; portanto, se define
como universal, se afirma a partir da histria da
sociedade e se constitui num modo de construir
sentidos que vo ressignificar e organizar nossas
aes quanto ao entendimento que temos de ns
mesmos e do mundo que nos cerca.
A sade dos povos de terreiros uma especificidade
Poltica Nacional de Sade Integral da Populao
Negra. Assim, na perspectiva da referida poltica,
considerar o reconhecimento, a desestigmatizao
e a valorizao dos saberes e prticas teraputicas
de matriz afro-indgena-brasileira so fundamentais
(OLIVEIRA, 2003), da mesma forma que o dilogo
entre os conhecimentos tradicionais presentes nos
terreiros e os conhecimentos tcnicos propostos pelo
SUS deve ser promovido.
A proposta de construo de uma poltica para
a sade da populao negra possui uma histria
recente no Brasil, tendo como marco referencial
a 3 Conferncia Mundial contra o Racismo,
Discriminao Racial, Xenofobia e Formas Correlatas
de Intolerncia, realizada em Durban na frica do
Sul (ORGANIZAO..., 2001), e o I Seminrio
Nacional de Sade da Populao Negra, realizado
em Braslia no ano de 2004. Em 2006, foi aprovada
a Poltica Nacional de Sade Integral da Populao
Negra que traz em suas diretrizes a promoo do
reconhecimento dos saberes e prticas em sade
preservados pelos terreiros (BRASIL, 2009).

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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?

3 O campo de pesquisa e o
percurso metodolgico
Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo
exploratrio, com abordagem etnometodolgica,
atravs de uma imerso no campo de pesquisa.
Os instrumentos de registro e produo de dados
utilizados foram o dirio de pesquisa, a observao
participante e a entrevista semiestruturada. Como
tcnica de verificao dos dados, foi utilizada a anlise
de contedo, na modalidade temtica, seguindo as
proposies de Bardin (2011).
A pesquisa foi realizada no Ncleo de Cultura
Afro-brasileiro Casa de Iemanj IyOgun-T e na
Unidade de Sade da Famlia Osvaldo Brando
Vilela, entre os meses de maro de 2013 a setembro
de 2014. O Ncleo trata-se de um terreiro de
candombl de nao Jej/Nag, com 30 anos de
histria, fundado em 19 de fevereiro de 1984.
uma entidade filantrpica, sem fins lucrativos,
de utilidade pblica municipal e estadual, cujo
Babalorix6, alm de detentor de conhecimentos
tradicionais, o coordenador estadual da Rede
Nacional de Religiosidade Afro-brasileira de Sade.
O critrio de incluso utilizado, para os membros
da Unidade de Sade da Famlia (USF) foi o de que
o sujeito fizesse parte do quadro de profissionais
de nvel mdio ou superior da equipe de sade da
USF e, para os membros do terreiro, que o sujeito
executasse prticas de cuidado no terreiro ou que j
tivesse se beneficiado de alguma dessas prticas em
algum momento da vida. Assim, em cada um dos
locais, o projeto foi apresentado em reunio, junto
queles que se enquadravam nos critrios de incluso,
e realizado o convite para participar do estudo.
Assim, aceitaram fazer parte do estudo, assinando
o termo de consentimento livre e esclarecido7,
um grupo de 14 pessoas, sendo 5 profissionais da
Unidade de Sade da Famlia (USF) e 9 membros
assduos do Terreiro.
Foram utilizados os pressupostos tericometodolgicos qualitativos da etnometodologia, pois,
de acordo com Minayo (2012), a pesquisa qualitativa
um tipo de pesquisa que busca compreender relaes,
valores, atitudes, crenas, hbitos e representaes.
Enquanto a etnometodologia d nome ao conjunto
de estratgias de pesquisa, cujo ponto comum a
descrio minuciosa dos objetos que investiga, por
isso, tambm conhecida como pesquisa situada.
De acordo com Minayo (2010, p. 149), Os desenhos
operacionais de cunho etnometodolgico preconizam
a observao direta e a investigao detalhada
dos fatos, no lugar em que eles ocorrem, com a

finalidade de produzir uma descrio minuciosa e


densa das pessoas, de suas relaes e de sua cultura.
Nesse sentido o pesquisador estabelece ou procura
estabelecer a mediao entre seus prprios marcos
de significados e os de outros atores sociais que
compem o campo de pesquisa.
Alm da entrevista semiestruturada com os 14 sujeitos,
tambm foi utilizada a observao participante como
instrumento, na qual o pesquisador e o pesquisando
estabelecem laos de maior proximidade. Permitindo,
dessa forma, depoimentos mais espontneos e ntimos
em relao s vivncias no campo de pesquisa e s
experincias de vida relacionadas com a temtica
objeto da pesquisa. A observao participante foi
fundamental nos momentos em que foram vivenciados
festas e rituais do Terreiro, no sentido de coleta de
dados e disponibilizao dos sujeitos de pesquisa.
Utilizamos como estratgia de registro o dirio da
pesquisa que, segundo Barbosa (2010), promove um
olhar apurado na realidade da pesquisa, incluindo
ns mesmos no seu interior, sendo esse olhar de fora
para dentro e de dentro para fora do contexto em
que esto envolvidos os pesquisadores e os sujeitos
que participaram da pesquisa.
Na USF, o vnculo foi se constituindo de forma
bastante singular, considerando a realidade das
participantes da pesquisa e a forma de organizao
do trabalho na instituio, no qual o envolvimento
com a temtica foi significativo, mesmo contando com
um tempo limitado para a realizao das entrevistas
devido s demandas do trabalho. Asconversas se
deram no horrio de trabalho, aps os atendimentos;
s vezes, eram interrompidas pela chegada de usurio
ou do gerente da unidade. Todas as conversas foram
intensas e densas, garantidas pela construo de um
bom vnculo, possvel por relaes marcadas pela
gentileza, solidariedade, ateno e colaborao.
Isso foi uma marca muito importante no processo
de pesquisa.
Com a insero no campo de pesquisa, mais
especificamente no terreiro, notamos que algumas
pessoas nos olhavam com estranhamento, desconfiana,
outros com ar de sorriso. Logo percebemos que
no terreiro no se chega e rapidamente se entra no
espao do outro. preciso que haja a permisso, e ela
um processo, tudo tem a sua dinmica. preciso
observar, sentir, esfriar o corpo, assentar-se e, na
hora certa, aproximar-se; sem permisso no se
pode circular pelo barraco.
O tempo de vivncia e participao nas atividades
do terreiro nos oportunizou mergulhar nesse rico
universo cultural. Aos poucos, tudo foi se tornando
familiar, podamos chegar sem causar nenhum
estranhamento, sentamo-nos acolhidos por todos

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os membros da Casa. O Babalorix representou o elo


entre ns e os integrantes da pesquisa, o que inspirou
confiana para que eles pudessem compartilhar
seus saberes.
Sentimos, nas idas ao campo de pesquisa, o peso da
responsabilidade de poder contar com a colaborao
daquelas pessoas que livremente se dispuseram a
participar deste estudo. Sentimos que a pesquisa j
no nos pertencia e tornava-se um bem coletivo, de
um lugar especial e originalmente sagrado, no qual
as pessoas buscam sentidos e constroem identidades,
fortalecendo e afirmando suas ancestralidades.
Nesse processo, entendemos que no era a literatura
previamente definida que daria corpo teoria,
mas o contrrio, era o campo que proporcionaria a
teoria. Esta experincia no campo nos fez entender
que para se chegar a uma realidade que no nos
familiar, mesmo que j se tenha previamente alguma
experincia, nunca demais a humildade.
Para ns, o mais importante era a escuta sensvel,
deixar o sujeito falar, expressar suas concepes e
suas identificaes com a temtica. Desse modo, as
entrevistas no seguiram um roteiro rgido, havendo
liberdade para o entrevistado falar e trazer tona
o seu conhecimento e vivncia com a temtica em
estudo. Todas as entrevistas foram gravadas em
udio, sendo em seguida transcritas na ntegra e
as transcries submetidas anlise de contedo.

4 Resultados e Discusso
Tomando como base os dados produzidos em
campo e analisados atravs da tcnica de Anlise de
Contedo, foram identificadas as seguintes categorias
temticas: 1) A relao dos adeptos do candombl
com questes e espaos de sade e 2) A percepo dos
profissionais de sade sobre os usurios e a Poltica
Nacional de Sade Integral da Populao Negra,
com enfoque nos povos de terreiro, considerando seus
contextos, nos quais plasmam as suas vivncias e
prticas em sade.
A
relao dos adeptos do Candombl com as
questes e espaos de sade
De acordo com Alves e Souza (1999), o itinerrio
teraputico se traduz nos processos pelos quais os
indivduos, grupos sociais e comunidades escolhem,
avaliam e aderem a determinadas formas de
tratamento, no sentido de resolver os problemas de
sade. Aescolha do tratamento tem relao com
o contexto sociocultural e econmico que marca
as trajetrias individuais e coletivas, no qual se
viabiliza um campo de possibilidades socioculturais
e histricas.

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[...] o Pai de Santo que vai dizer o que preciso ser


feito para aquele caso. No terreiro se produz muitas
coisas: produes de ervas, de chs, de banhos, tudo
isso vai provocar seu bem-estar. Seo caso estiver
relacionado s questes espirituais ou quando
no ainda, tipo casos mdicos, que so resolvidos
com chs, lambedor, produzido no terreiro, tipo:
cicatrizante tem na farmcia, mas dentro do
terreiro tambm tem remdios produzidos com
ervas de forma bem artesanal. Tem casos que so
espirituais e exigem obrigaes e outras coisas; tem
caso a ser resolvido aqui no terreiro, quando no,
no jogo de bzio dito para pessoa procurar um
mdico (Membro do Terreiro, 5).

O sentimento de famlia, de aconchego, foi muito


forte e constante em vrias falas. Bastide (1983)
observou que o Candombl uma famlia mtica e
que nele toda a vida, desde o nascimento at a morte,
est marcada pela mstica em que os ritos repetem
os mitos e os mitos narram os acontecimentos dos
tempos antigos.
O motivo de vir para c foi o aconchego. [...]
A gente faz Ia, dar o bori, porque o bori o
fortalecimento da cabea, uma coisa de sade,
eu fico muito mais leve [...] Eu gosto de todo o
processo do Ia, porque o Ia vem sempre por algum
motivo, problema de sade e quando eu vejo que
aquela pessoa est [...] melhorando pra mim
muito massa. [...] O criar como uma gestao,
fica no processo gestacional na Camarina, s entra
pessoas especficas [...] A gente vai ensinar a rezar,
os preceitos, tem coisa pra tudo, do dia e da noite
e a gente vai ensinar. Muita gente chega aqui e
diz: estou com uma dor de cabea, a vai tomar
os banhos de ervas e a pessoa melhora (Membro
do Terreiro, 6).

Nesse sentido, Motta (1988) ressalta que esses


povos tm o conhecimento dos vegetais, com as
suas propriedades teraputicas e mgicas, que
vo nortear o seu uso e propiciar a recuperao
do indivduo, processo este que se inscreve num
contexto cosmolgico, causado pela diminuio
ou distanciamento do Ax, no qual o vegetal pode
atuar para o restabelecimento da unidade perdida,
ou seja, da sade.
Notamos que nos rituais iniciticos e nos cultos
so utilizados vegetais, no interior de um conjunto
de crenas e saberes especficos, que vai caracterizar
um universo cultural bem peculiar. Essas plantas
empregadas para fins medicinais podem ser cultivadas
no prprio terreiro ou compradas no mercado, como
pudemos observar.

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Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?

Quando o assunto do terreiro [...] A gente


utiliza as ervas: faz banhos, chs; no terreiro no
tem costume de se utilizar remdio de farmcia
porque tem uma erva chamada anador que serve
para dor, tem uma erva chamada coesa, serve
pra estmago, tem camomila, erva cidreira, que
calmante, tem hortel de Santa Brbara que
serve pra dor de clica, ento so coisas que a
gente tem no terreiro, que servem e no precisa
comprar em farmcia. Pra inflamao, a gente
tem vrios matos, aroeira, barbatimo (Membro
do Terreiro, 8).

tem um tempo. As pessoas so detentoras de saberes


ancestrais que permanentemente se reatualizam,
no aqui e agora. O ambiente marcado por uma
fora que proporciona bem-estar e harmonia. Hno
olhar e no movimento do corpo dos membros do
terreiro um ar de soberania, altivez. A memria do
passado se corporifica na vida de cada adepto. Tudo
faz sentido no universo cultural deles, havendo todo
um encantamento presente nos rituais que envolvem
cantos, a fora dos tambores que evocam os seus
deuses, as vestes de cada Orix, as oferendas que
fortalecem o Ax e promovem sade.

O uso das ervas em rituais de cura constante, assim


como a procura por saber se caso espiritual ou de
mdico. Segundo Geertz, (1989), os rituais de cura se
constituem, enquanto processo transformador, numa
trama extraordinria de ritos e smbolos, carregados
de significao e significado. Proporcionam aos seus
participantes uma percepo nova neste universo e
um novo posicionamento na trama da cura, entre
material e imaterial, objetividade e subjetividade,
em um jogo dinmico de restabelecimento de sade.
necessrio entender a causalidade do problema e
definir o foco da ao para a atividade de cura, na qual
o curador e/ou a entidade direciona o tratamento,
expulsando o mal, sendo o corpo fortalecido com o
ritual. Efetiva-se uma srie de procedimentos com
a participao do sujeito envolvido, garantindo a
restaurao da integridade do corpo.

As prticas de sade no terreiro: a cura, o banho,


cura com ervas, jogo de bzio, os ebs, o bori; ento,
tudo isso so prticas do dia a dia do terreiro.
[...] O que quer dizer Obori? Eb no ori; eb
obrigao e ori cabea; voc vai alcanar junto com
sua cabea o seu equilbrio. Ento toda a prtica
da religiosidade vai estar norteada pela sade,
que o bem-estar e o equilbrio do ser humano.
E o equilbrio entre o homem e os deuses, entre o
homem e Olorum o Grande Senhor do mundo
(Membro do Terreiro, 9).

Para os adeptos, sacerdotes e sacerdotisas do


candombl distinguir o que ou no causado
por desequilbrio do Orix ou do Ori, da energia
pessoal da cabea do filho de santo, parece ser de
muita importncia.
Fui para o mdico, ele me receitou e eu tomei o
remdio e fiquei bom. Se fosse do Orix o meu
problema no tinha passado, no tinha sido
resolvido, ento eu ia fazer as coisas do Orix e
l ficava bom. [...] O terreiro de Candombl tem
relao direta com a energia do Orix (Membro
do Terreiro, 3).

No candombl o ensinamento passado de pessoa


para pessoa porque no h nada escrito. Aprendi
vivendo o candombl no dia a dia. Eu tive um
problema na minha perna, procurei um mdico ele
disse que queria amputar porque o problema era
muito grave; tomei vrias injees e no melhorou,
ento minha me procurou Pai de Santo e ele jogou
os bzios e falou que o problema era espiritual,
ento foi feito o eb. Fiquei seis meses sem poder
caminhar. Aps fazer as oferendas, outra entidade
veio, colocou a boca no ferimento e puxou a secreo
e com o passar dos dias foi secando, usaram muita
aroeira, folha de pimenta samba cait, folha de
mamona (Membro do Terreiro, 8).

Como se pode observar, o dia a dia que permite


conhecer a dinmica de um terreiro; os valores que
ali circulam, as relaes estabelecidas entre os seus
membros, a concepo de sade compartilhada
e vivenciada por eles e os modos de transmisso
dos conhecimentos sobre as questes de sade.
Nocandombl, pouco se fala e muito se observa.
Tudo nos mnimos detalhes e movimentos; exige-se
muito desprendimento e abertura para aprender com
as vivncias, com as prticas; seja com o olhar ou com
o gesto, o processo de interao vai se efetivando. Tudo

Meu restabelecimento de sade restrito ao


santo, [...] o Pai colocou o jogo de bzio pra
mim e minha santa quer um bori, [...] minha
sade assim: eutenho problema de artrose, sou
hipertensa, diabtica, mas de um tempo pra c,
da minha assiduidade no Candombl eu melhorei
60% minha sade. Eu passei um ano andando
de muleta, eu atribu ao meu afastamento do
candombl, quando voltei fiquei boa, no ando
mais de muleta (Membro de Terreiro, 2).

Segundo Buchillet (1991), nas comunidades de


razes africanas, chamadas tradicionais, o poder
explicativo e teraputico da doena ou de um
infortnio individual ou coletivo se constitui na
busca de sentidos. Suas interpretaes remetem ao
conjunto das representaes que os sujeitos fazem
de suas atividades na sociedade e no seu meio
natural. A doena pensada e analisada no contexto

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016

Frana, M. M. L.; Queiroz, S. B.; Bezerra, W. C.

sociocultural no qual presidem a apario de uma


doena, as representaes do mundo natural e das
foras que a regem e de suas representaes, ou seja,
estabelece-se uma relao entre o mundo humano
e o mundo natural e sobrenatural. Portanto, toda
interpretao da doena inscrita na totalidade do
contexto sociocultural de referncia, sendo atribuda
doena a interveno de agentes de ordem biolgica,
social e da ordem do mundo (cosmolgica).
O indivduo pode ou no ser causa direta ou indireta
de suas prprias doenas, por um comportamento
socialmente desviante ou por no cumprimento
das regras culturais. Buscam-se as causas na ordem
biolgica, social ou cosmolgica, sendo que o fato
mais importante a respeito de uma doena a
tentativa de identificar e compreender as causas
que a ocasionaram. Em seguida se estabelecem os
nveis de causalidade de cada doena, investigam-se
os episdios que vo subsidiar todo o diagnstico
e tratamento.
Primeiro o sujeito estabelece seu prprio
diagnstico, juntamente com seus familiares, atravs
do que observam das manifestaes patolgicas e
causas da apario. Ento, buscam-se os alvios dos
sintomas no qual o tratamento feito com as plantas,
atravs de lambedores, chs, banhos etc. Segundo, a
doena classificada e procurar-se- a causa ltima,
relacionando-a com a doena particular do indivduo
no seu meio fsico e social. o carter crnico que
colocar a doena em um nvel de interpretao
mais profunda, nessa situao o tratamento visar
mais a causa cosmolgica social da doena.
Aqui a gente cuida no s da sade orgnica, cuida
da sade emocional. [...] a gente tem que estar bem
com nosso Orix, [...] estar bem consigo mesmo.
Aqui a gente tem que separar o que do Orix e
o que orgnico, quando o Pai [Babalorix] diz
isto no tem nada a ver com o Orix, v procurar
o mdico (Membro do Terreiro, 4).

Assim, vemos que a importncia da medicina


ocidental no desconsiderada durante as falas dos
membros do terreiro, de modo que eles demonstram
reconhecer que possvel o dilogo entre os diferentes
saberes, inclusive fazendo encaminhamentos para
o mdico, quando avaliam necessrio. Contudo, a
precarizao do servio pblico de sade tambm
evidenciada nas falas, demonstrando a insatisfao
dos membros do terreiro, quando estes precisam
de atendimento mdico, em contraposio ao
atendimento das demandas de sade no prprio
espao do terreiro, que, como j colocado, se configura
como um ambiente acolhedor e resolutivo.

111

No SUS o caos total [...] sade s est no papel,


a promoo no existe. No h o que comparar.
Noterreiro existe uma promoo de sade. Quando
um filho no est legal o Pai pergunta o que que
est acontecendo. Ele conhece quando a gente no
est legal. [...] quando pra ser resolvido aqui se
resolve (Membro do Terreiro, 4).

Desse modo, vemos que a relao dos membros


do terreiro com os saberes cientficos, com as
polticas afirmativas e com o uso da USF aparenta
ser mais tranquila e maior do que o apresentado
pelos profissionais de sade em relao aos saberes
populares, s polticas afirmativas e ao espao do
terreiro, como veremos a seguir.
A
percepo dos profissionais de sade sobre os
usurios e a Poltica Nacional de Sade Integral
da Populao Negra, com enfoque nos povos de
terreiro.
Em relao a esta categoria, ficou visvel
nas prticas e falas dos profissionais da USF o
desconhecimento da Poltica Nacional de Sade
Integral da Populao Negra, com enfoque nos povos
de terreiro. Osprofissionais de sade demonstram
ter conhecimento da existncia de vrios terreiros no
territrio em que est localizada a Unidade, fazem
meno a alguns e as suas prticas, mas sempre de
forma superficial, do ouvir dizer, conforme trechos
das entrevistas a seguir:
Eu sei que tem um terreiro atrs da Unidade,
logo na esquina. [...] sei que na comunidade tem
bastante, mas no conheo. Foi uma coisa que fiquei
pensando: nesses 10 anos, nunca atendi algum
que tenha dito que fazia parte do candombl.
No meu atendimento eu procuro saber se tem
alguma restrio em relao h algum alimento
[...]. Na verdade, ao candombl nunca (Membro
da Unidade de Sade 4).
No conheo as aes de sade do povo de terreiro.
No sei! J ouvi falar dos banhos de ervas que
eles utilizam, mas nunca tive oportunidade de
acompanhar de perto. Nunca realizei nenhum
atendimento no terreiro. No fiz algo diferenciado
(Membro da Unidade de Sade, 1).
No conheo nada da cultura negra. [...] Notenho
conhecimento. O que percebo que a cultura
grande, mas especfica para o povo de terreiro no
vejo. [...] pelos menos aqui a gente no percebe
isso no [...]. Eu j ouvi falar que eles tm os chs,
os rituais de cura. Eles participam e acreditam
em suas prticas e isso a gente sabe que ajuda no
reestabelecimento de sade (Membro da Unidade
de Sade, 5).

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016

112

Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?

A superficialidade do conhecimento sobre a Poltica


Nacional de Sade Integral da Populao Negra por
parte dos profissionais se evidencia. Outra questo
o modo como os processos de trabalho na USF
esto organizados colocado, por um profissional,
como elemento que dificulta o estabelecimento do
dilogo e, at mesmo, o planejamento ou execuo
de uma ao conjunta com os membros do terreiro
que realizam aes curativas.

direo dele. [...] Nunca ouvi falar de polticas


afirmativas do SUS, nem em poltica de sade
para os povos de terreiros. Nunca soube. Nunca
tive seminrio, alguma coisa que a sade dispe
(Membro da Unidade de Sade, 2).
A gente sabe que sade no s diz respeito ao
corpo, est voltada para um contexto, ento, com
certeza eles [povo de terreiro] tm sim, mas que a
gente no tem conhecimento. Aqui o mdico, no
todos, em relao ateno, a queixa trazida pelo
usurio, ele no foca nela [...] porque infelizmente
o sistema est sobrecarregado [...]. Nunca realizei
nenhuma ao num terreiro [...] No conheo
nada de suas polticas dentro do SUS. A gente
sabe o bsico e no tem uma preparao para lidar
com as particularidades do indivduo. [...] seria
interessante o trabalho diferenciado a esse tipo de
populao, conhecer mais sua cultura, [...] suas
prticas para que a gente fizesse um elo das duas
cincias (Membro da Unidade de Sade, 5).

A gente tem dificuldade de formar grupo, extrapolar


o tratamento ambulatorial convencional na
Unidade de Sade. A Unidade de Sade no d
essa estrutura. Ento [o que feito] a marcao
de consulta. Voc atende e vai embora (Membro
da Unidade de Sade, 3).

O depoimento do entrevistado vai de encontro


aos argumentos de Barros (2004, p. 91), quando
afirma que a poltica de sade tem poder suficiente
para promover necessidades novas e estilos de vida
coerentes com as normas e valores estruturalmente
necessrios. No entanto, o problema da relao
entre tcnico e populao usuria do servio de
sade se efetiva, no plano institucional, em meio
s contradies e paradoxos que esto presentes
na sociedade e na cultura. Encontramos tambm
falas que contradizem os princpios preconizados
pela Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB),
segundo a qual os servios devem desenvolver uma
ateno integral, que impacte na situao de sade
e autonomia das pessoas e nos determinantes e
condicionantes de sade das coletividades, com foco
na preveno e promoo de sade e valorizao das
diversidades culturais do territrio (BRASIL, 2012).
[...] difcil fazer preveno e promoo quando
o local que voc atua curativo (Membro da
Unidade de Sade, 1).
[...] no contexto da Unidade de sade os profissionais
so muito tcnicos, do muita nfase clnica
(Membro da Unidade de Sade, 2).

O despreparo, decorrente da falta de formao


inicial e continuada, para lidar com as especificidades
de grupos tnico-raciais que compartilham de uma
cultura prpria, foi uma questo que emergiu de
modo significativo nessa categoria temtica.
[] Nunca recebi formao especfica [...] Conheo
essas prticas porque j fui visitar. Nunca realizei
nenhum atendimento no local de terreiro. J atendi
vrias pessoas que frequentam terreiro. Por isso, eu
tenho essa vivncia, porque quando eu encontro, eu
questiono para ver o ambiente que ele vive, como
est na vida, com o que ele trabalha. Se eu vou
saber a vida daquela pessoa, eu vou saber qual a

A partir dos depoimentos acima, possvel


afirmar que h certo reconhecimento, por parte dos
profissionais, da importncia de se considerar os
aspectos culturais na abordagem das condies de
sade das pessoas. Contudo, h um desconhecimento
sobre as polticas afirmativas e um distanciamento
do espao do terreiro, evidenciado pelo fato de os
profissionais da USF nunca terem realizado uma ao
no terreiro, mesmo estando no mesmo territrio.
Assim, embora alguns profissionais paream dar sinais
de um olhar mais sensvel ao contexto identitrio
e cultural do usurio do servio, talvez ainda no
seja possvel, nesse caso, falar em dilogo entre
essas prticas distintas de cuidado, mas talvez, uma
aproximao, um afetamento.
Nesse sentido, pensamos que o reconhecimento
e a valorizao da diversidade cultural do territrio
so um passo importante na direo de um possvel
dilogo entre os saberes e prticas em questo.
Oconhecimento das polticas afirmativas tambm
poderia contribuir com tal dilogo, beneficiando
o usurio atravs de uma ateno que valoriza e
leva em considerao seu universo cultural. Dessa
forma, vemos que alguns profissionais conseguem
avanar e sinalizar possibilidades e a necessidade da
dialogicidade, mesmo com os limites institucionais,
que podem dificultar a integrao e a troca de
conhecimentos entre os sujeitos desses dois espaos
estudados.

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016

Sade no existe regras, existe acomodar para


resolver [...] Tenho mais de 20 anos de atuao.
Conheo vrios terreiros, inclusive, eu j visitei
[...] Eles usam muitas ervas e banhos, tanto

Frana, M. M. L.; Queiroz, S. B.; Bezerra, W. C.

ervas cheirosas, como fedorentas, as cheirosas


para proteo e as fedorentas para limpar o
mal. De vez em quando, eles mandam tomar
banho de sal grosso do pescoo para baixo, pegar
alfazema e colocar na gua, se banhar para abrir
os caminhos. [...] Aqui tem uma senhora que
eu atendo, [...] ela tida como louca porque ao
passar por uma casa, batia e entrava para curar
as pessoas. [...] ela tem mediunidade, [...] eu fui
fazendo um levantamento, tive necessidade de
formular o meu modo de pensar (Membro da
Unidade de Sade, 2).

Verificamos que o delineamento das aes


e os procedimentos usados pelos atores sociais
esto inseridos no domnio dos macros processos
socioculturais dos quais fazem parte. Desse modo,
a escolha de um determinado processo teraputico
se inscreve no mundo sociocultural histrico.
Nunca realizei nenhuma ao no terreiro.
Jatendi pessoas que frequenta, eles falam que
tem essa prtica de f. Eu trato de entender que
alguns pacientes tm esse tipo de f, de prtica.
Eles interpretam alguns fenmenos psquicos de
uma forma particular, ento importante saber
que essa pessoa tem um estilo de vida e que para
ela determinadas sensaes ou vivncias trazem
aquilo como algo normal, espiritual, ento eu tento
entender o paciente desse seu jeito. [...] o saber da
crena do paciente nos ajuda a entender e no criar
rtulo [...] isso ajuda saber a f que o paciente
pratica (Membro da Unidade de Sade, 3).

Apesar do estranhamento e distanciamento


por parte de alguns dos profissionais acerca das
prticas de cuidado no terreiro, notamos que outros
reconhecem a existncia de um saber que precisa ser
levando em considerao na sua ao profissional,
reconhecendo, assim como enfatizam Alves e Souza
(1999), que os processos de escolha de tratamento
so aes humanas significativas e esto em estreita
relao com o mundo intersubjetivo, nos quais os
sujeitos buscam estabelecer significados com suas
cosmovises.

4.1 Terapia Ocupacional


Social, diversidade cultural e
mediao de dilogos
Segundo Barros (2004), a emergncia da questo
social na Terapia Ocupacional se deu atravs da anlise
terica que tem como perspectiva o entendimento
de que o adoecimento resultante de fenmenos
individuais, sociais, mdicos e existenciais, aos
quais so atribudos diversos significados. Portanto,

113

o adoecimento no est desconectado da realidade


dos sujeitos. Esta perspectiva resultante de uma
viso crtica iniciada na profisso na dcada de 1970,
e aprofundada nas dcadas seguintes, de modo que,
a partir dos anos 1990, o debate apontou para a
importncia da Terapia Ocupacional Social como
medidora de conflitos e de negociao cultural e
relacional.
Assim, a Terapia Ocupacional Social incorporou
para si o estudo de categorias como cultura, conflito
social, excluso e marginalizao, cidadania,
polticas pblicas, dentre outras questes que so
fundamentais prtica do terapeuta ocupacional.
Com isso, a rea passou a desenvolver recursos
tericos e metodolgicos prprios, com base na
crtica institucionalizao e medicalizao dos
problemas sociais, e na constituio de processos
de reconhecimento e implementao do carter
universal dos direitos sociais.
Para Barros (2004), o trabalho de transformao
da assistncia exigiu uma competncia interdisciplinar
e intersetorial, que provocou respostas inovadoras
para novos servios criados, sendo preciso transcender
a clnica e confrontar com o territrio. Torna-se
importante, nesse campo de conhecimento terico
e prtico, refletir, articular e produzir conhecimento
ao nvel do microssocial e do macroestrutural,
poltico-operacional e da ateno s particularidades
dos sujeitos. Portanto, para a efetivao dessas
proposies o terapeuta ocupacional precisa rever
e reformular conceitos no intuito de reorientar o
seu fazer profissional.
Para isso, preciso compreender sade e doena
como produo social, romper com a separao
existente entre conhecimento cientfico e popular,
razo e emoo, objetividade e subjetividade,
individual e coletivo, tcnica e poltica, uma vez
que essas dicotomias desconsideram a experincia
do sensvel e do vivido, do real e do imaginrio.
Percebe-se, ento, que os servios sociais, dentre os
quais os de sade, podem promover mudanas na
sua forma de organizao e atuao, no sentido de
promover novas prticas coerentes com as diferentes
realidades socioculturais.
Compreendendo que as formas de construo dos
saberes, conhecimentos e de suas transmisses so
distintas entre os saberes tradicionais e os acadmicos,
estes ltimos construdos nos espaos de formao
dos profissionais de sade, torna-se fundamental
um papel mediador e estimulador da interao entre
eles, visando construo de prticas de respeito
ao outro, que valorizem a alteridade e promovam
aes emancipatrias. , portanto, nesse campo
de tenso e conflitos, permeados por preconceitos

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016

114

Sade dos povos de terreiro, prticas de cuidado e terapia ocupacional: um dilogo possvel?

e vulnerabilidades, que a atuao profissional do


terapeuta ocupacional convocada para mediar e
fortalecer o dilogo.
O desafio est em criar meios de promoo desse
dilogo entre os diversos atores do territrio, incluindo
os profissionais da USF, os membros do terreiro
responsveis pelas prticas de sade e a comunidade
em geral. Pensamos que a criao no territrio de
um espao que possa se configurar como um centro
de convivncia e cultura pode se constituir em um
importante meio para a articulao comunitria,
espao este a ser utilizado para realizao de diversas
atividades que contribuam para o reconhecimento
da diversidade cultural, resgate e manuteno
da memria local, para a difuso dos saberes e
fazeres tradicionais e cientficos, fortalecendo os
laos comunitrios e dirimindo possveis conflitos
decorrentes da diversidade de crenas que habitam
o mesmo espao. A explorao de dispositivos
j existentes no territrio como uma associao
comunitria, clube ou o prprio terreiro tambm
pode servir de local para tal, na impossibilidade da
criao de um novo equipamento.
Junto USF o terapeuta ocupacional pode
estar difundido as polticas afirmativas do Sistema
nico de Sade (SUS) e reforando o papel-chave
do profissional para sua efetivao. Tambm pode
criar estratgias para aproximar os profissionais da
USF do terreiro, no sentido de estabelecer parcerias,
uma vez que o cuidado em um destes espaos
no anula a existncia e prticas de cuidado no
outro, quando h respeito mtuo e valorizao das
diferenas. A realizao de oficinas conjuntas, para
os membros do terreiro que executam as prticas
de cuidado em sade e profissionais da USF, pode
ser uma estratgia eficaz de troca de saberes e de
ressignificao de possveis relaes j existentes,
marcadas pelo preconceito.
Estes so apenas alguns exemplos de aes que o
terapeuta ocupacional pode estar lanando mo para
mediar dilogos no contexto em estudo, contudo
cabe ao profissional identificar as especificidades e
potencialidades da realidade em que est inserido
e articular com os seus conhecimentos tcnicos,
ticos e polticos para estabelecer estratgias de ao.
A partir da realidade estudada, observamos que
esse dilogo se apresenta como indispensvel para
a efetivao das polticas afirmativas do SUS, a
exemplo da Poltica Nacional de Sade Integral da
Populao Negra, para uma ateno integral aos
sujeitos alvos dessas polticas. Contudo, sabemos que
o dilogo nem sempre fcil ou pacfico, uma vez
que os saberes em questo partem de valores e vises
de mundo diferentes, muitas vezes, inconciliveis.

Nesse campo de discusso e atuao, o conceito de


rede social recuperado como parte de uma formulao
da ao profissional na Terapia Ocupacional Social
e decorre do reconhecimento de que trabalhar junto
significa troca de saberes: nico caminho para uma
ao profissional partilhada, dialogada. No se
trata de retrica, mas de assumir que vivemos em
um contexto de cadeias sociais de interdependncia
(BARROSetal., 2007).
Segundo Barrosetal. (2007), valorizar a diversidade
com provocao para revises tericas e para novas
formulaes de ao em Terapia Ocupacional significa
reconhecer que h um pblico-alvo, diferenciado entre
si de muitas formas, mas que cada pessoa combina
e realiza identidades plenas a partir de marcas de
identificao comuns de uma coletividade.
Sendo assim, faz sentido afirmar que a Terapia
Ocupacional Social estimula o conhecimento e a
valorizao de realidades culturais especficas, a
exemplo dos povos de terreiros, nas quais muitas
vezes os sujeitos se encontram em situao de
vulnerabilidade, em decorrncia de processos de
desqualificao social por questes tnicas e raciais.
Assim, atualmente, a Poltica Nacional de Sade
Integral da Populao Negra demanda a atuao
de profissionais que possam mediar dilogos, fazer
negociaes culturais e fortalecer esses coletivos e
as suas prticas.
Exige-se, nesse campo, a capacidade do profissional
para construir intervenes coerentes com as culturas
dos diferentes grupos e comunidades e com as reais
necessidades sociais, fato que determina uma ruptura
com aes moduladas por procedimentos tcnicos
pr-estabelecidos e conservadores. Para que isso seja
possvel, faz-se necessria uma redefinio de atividade,
na qual passe a se constituir enquanto instrumento
para o desenvolvimento do indivduo, alimentado
pelas dimenses econmica, sociopoltica, cultural
e afetiva (BARROSetal., 1999). A atividade, por
ser um processo relacional, torna-se um importante
recurso mediador de dilogos, sendo necessrio
reconhecer que durante o dilogo podem ser gerados
conflitos, uma vez que esto em jogo relaes de
poder, que tambm precisaro de mediao.
A nossa perspectiva de que o dilogo entre os
saberes acadmicos e tradicionais possvel e deve
se constituir como um princpio que fundamenta a
atuao do terapeuta ocupacional junto s comunidades
e povos tradicionais, por considerarmos que a relao
dos profissionais da sade com os povos de terreiros
pode ou no vir a fortalecer relaes hierarquizantes
e discriminatrias, a depender da viso de mundo
do profissional.

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016

Frana, M. M. L.; Queiroz, S. B.; Bezerra, W. C.

115

5 Consideraes finais

da Universidade de So Paulo, So Paulo, v. 15, n. 3, p.


90-97, 2004.

A pesquisa revelou um dilogo muito frgil entre


os saberes cientficos e tradicionais, principalmente
na Unidade de Sade. No h entendimento nem
conhecimento da existncia de uma poltica de sade
especfica, garantida pela Portaria n 971/MS, que
trata das prticas integrativas e complementares
do SUS e que atenda s orientaes OMS quanto
valorizao das medicinas tradicionais, visando
desestigmatizao e valorizao dos saberes e prticas
teraputicas de matriz africana como fundamentais.

BARROS, D. D.; ALMEIDA, M. C.; VECCHIA, T. C.


Terapia Ocupacional social: diversidade, cultura e saber
tcnico. Revista de Terapia Ocupacional da Universidade
de So Paulo, So Paulo, v. 18, n. 3, p. 128-134, 2007.

Esta realidade abre um importante espao de


atuao para o terapeuta ocupacional, enquanto
profissional que pode agir visando promoo do
dilogo entre esses diferentes atores de um mesmo
territrio. A mediao de dilogos e negociaes
culturais constitui um princpio fundamental na
atuao do terapeuta ocupacional no campo social,
sendo a cultura e a atividade criadoras de possibilidades
de interaes sociais entre diferentes grupos sociais.
necessria a clareza de que o dilogo s ser possvel
pela dialtica, pelo acolhimento, pela capacidade de
movimentar-se dentro de um campo plural, diverso,
dado pelas diferentes histrias de vida.
Nesse contexto, este artigo tem a inteno
de refletir e construir novos conhecimentos que
fundamentem a prtica do terapeuta ocupacional
junto aos povos de terreiros. Consideramos importante
conferir significados s aes e atividades desses
povos, sendo fundamental aproximar os saberes
construdos academicamente e os tradicionais e
estabelecer relaes entre eles a partir dos elementos
culturais, sendo a mediao de dilogos essencial
efetivao das polticas afirmativas, aes estas
que podem fazer parte do universo de atuao do
terapeuta ocupacional.

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Contribuio dos Autores


Todos os autores participaram da concepo, redao do artigo e aprovaram a verso final do texto.

Notas
A Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel para Povos e Comunidades Tradicionais, instituda pelo Decreto
6040, de 2007, em seu artigo 3, inciso I, estabelece como Povos e Comunidades Tradicionais: grupos culturalmente
diferenciados e que se reconhecemcomo tais, que possuem formas prprias de organizao social, que ocupame usam
territrios e recursos naturais como condio para sua reproduo cultural, social, religiosa, ancestral e econmica,
utilizando conhecimentos,inovaes e prticas gerados e transmitidos pela tradio (BRASIL, 2007, p. 01).

Em complementariedade com a Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel dos Povos e Comunidades Tradicionais,
cujos objetivos especficos contemplam garantir aos povos e comunidades tradicionais o acesso aos servios de sade de
qualidade e adequados s suas caractersticas socioculturais, suas necessidades e demandas, com nfase nas concepes e
prticas da medicina tradicional, assim como, criar e implementar, urgentemente, uma poltica pblica de sade voltada
aos povos e comunidades tradicionais, dentre outros.

A Poltica Nacional de Desenvolvimento Sustentvel dos Povos e Comunidades Tradicionais tem como objetivo geral o
reconhecimento, a valorizao e o respeito diversidade socioambiental e cultural dos povos e comunidades tradicionais,
levando-se em conta, dentre outros aspectos, os recortes etnia, raa, gnero, idade, religiosidade, ancestralidade, orientao
sexual e atividades laborais, entre outros, bem como a relao desses em cada comunidade ou povo, de modo a no
desrespeitar, subsumir ou negligenciar as diferenas dos mesmos grupos, comunidades ou povos ou, ainda, instaurar ou
reforar qualquer relao de desigualdade.

As Casas Tradicionais de Matriz Africana so hoje consideradas como espaos promotores de sade, por seus conhecimentos
fitoterpicos e prticas de acolhimento e cuidados para com as pessoas que ali acorrem, pelo Ministrio da Sade, que vem
apoiando diversas aes de qualificao e potencializao das suas tradies. Tambm o Conselho Nacional de Segurana
Alimentar (CONSEA) reconhece opapel exercido ao longo da histria e, atualmente, pelas Comunidades Tradicionais
de Matriz Africana, para a segurana alimentar e nutricional de um grande nmero de pessoasnegras e perifricas, em
situao de extrema pobreza, por ser o alimento um princpio fundamental das prticas socioculturais inerentes a estas
tradies.

O jogo de bzios, com o qual os sacerdotes ou sacerdotisas realizam seus diagnsticos e consultam sobre a conduta a ser
seguida no cuidado necessrio com o filho ou filha de santo, ou mesmo um consulente.

Babalorix o nome dado ao Sacerdote do Orix do Culto de If, das culturas Jej e Nag.

O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Cincias da
Sade de Alagoas.

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 24, n. 1, p. 105-116, 2016