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Manual de

Operao

MANUAL DE OPERAO
APARELHO DE ANESTESIA ORIGAMI
N Registro MS: AM 10229820094
Manual Cdigo: 204010191_003
Data: (MAI/2006)

Cdigo do manual: 204010191_003

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O presente manual de Operao contm as informaes necessrias para a correta utilizao do Aparelho
de Anestesia Origami.

Fabricante:
K. Takaoka Industria e Comrcio LTDA
Av. Bosque da Sade, 519
So Paulo SP
CEP: 04142-091
Tel: (11) 5586 1000
Fax: (11) 5589 7313
Web site: www.takaoka.com.br
e-mail: kt@takaoka.com.br
CGC: 61.489.381/0001-09
I.E.: 103.735.350.115
Sugestes, dvidas ou reclamaes:
Call Center: (11) 5586 1010

Registro do Produto no Ministrio da Sade:


Nome Tcnico: Aparelho de Anestesia
Nome Comercial: Aparelho de Anestesia Origami

Classificao do Produto:
NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata n 1 (1997) & Emenda n 1 (1997) (Equipamento eletromdico Parte 1:
Prescries Gerais para Segurana)
NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescries particulares para segurana de aparelhos de anestesia);
NBR IEC 60601-1-2/1997 (Equipamento Eletromdico Parte 1: Prescries gerais para segurana 2.
Norma Colateral: Compatibilidade eletromagntica Prescries e ensaios) ;
Equipamento Classe 1 Energizado Internamente
Tipo B IPX1 Operao contnua

Responsvel Tcnico:
Eng. MARCELO ONODERA
CREA: Registro n 5061076057

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Formulrio de Instalao do Produto


EQUIPAMENTO: ___________________________ Cdigo: ____________ Nmero de Srie: _________

ACESSRIOS

DESCRIO

CDIGO

NMERO DE SRIE

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NOTA FISCAL:

Original K.Takaoka

] SIM ____________
[
Nmero Nota*

] NO ______________________
Nome

Representao
INSTITUIO:
Razo Social: _______________________________________C.N.P.J*.:_____________________________
Endereo: _______________________________________________________________________________
Cidade: __________________________________________Estado:_________ CEP: __________________
Responsvel pelas Informaes*:_________________________________Cargo: _____________________
Setor: ________________________Tel*.: ____________________ e-mail: __________________________
(*) Campos Obrigatrios
SUA OPINIO:
1. A entrega do(s) produto(s) foi feita com pontualidade em relao ao prazo acordado?

Sim

no

2. O(s) produto(s) e o(s) acessrio(s) estava(m) de acordo com o pedido?

Sim

No

3. A embalagem estava de alguma forma danificada?

Sim

No

4. Houve alguma dificuldade na instalao do equipamento?

Sim

No

5. O(s) equipamento(s) e acessrios est(o) funcionando de acordo?

Sim

No

6. Houve problemas de conexo de acessrios, tubos e cabos?

Sim

No

7. A nota fiscal est com os seus dados, valores, descrio do produto, quantidade e
condio de pagamento, corretos?
8. Comente eventual inconveniente ocorrido:

Sim

No

Instalao realizada por: ________________________ Data ____/ ____ /_____ Ass.: ______________
(Nome do Tcnico)
Representao: ____________________________ Data ____ / ____ / _____ Ass: _________________
Envie este formulrio para o Fax (11) 5589 8072 ou por carta registrada para a K Takaoka
ATENO: A VALIDADE DA GARANTIA TER VIGNCIA MEDIANTE A CONFIRMAO DAS INFORMAES
CONSTANTES NESTE TERMO. ESTE TERMO DEVE SER ENVIADO NUM PRAZO MXIMO DE 30 DIAS, CONFORME
CONSTA NO MANUAL DE OPERAES.
Em caso de dvida ou para maiores informaes contate: SAC (11) 5586 1010
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NDICE
DEFINIES .................................................................................................................................... 8
A EMPRESA .................................................................................................................................... 9
INTRODUO................................................................................................................................. 11
1

AVISOS IMPORTANTES.......................................................................................................... 12

DESCRIO GERAL............................................................................................................... 15

ESPECIFICAES TCNICAS ................................................................................................ 17

PRINCPIO DE FUNCIONAMENTO ........................................................................................... 19

CONTROLES E COMPONENTES............................................................................................. 20
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
5.10
5.11
5.12
5.13

RELAO DE COMPONENTES................................................................................................. 20
VISTA FRONTAL................................................................................................................ 24
VISTA POSTERIOR .............................................................................................................. 26
PAINEL ELTRICO............................................................................................................... 27
VISTA LATERAL ESQUERDA .................................................................................................. 28
CONJUNTO PARA OXIGENAO/ASPIRAO (OPCIONAL) ........................................................... 29
FILTRO SIVA 3339 (OU 3340) ............................................................................................. 30
CANISTER ....................................................................................................................... 31
VLVULAS UNIDIRECIONAIS ................................................................................................ 32
CONEXES ...................................................................................................................... 33
CAL SODADA .................................................................................................................. 33
BASE MVEL .................................................................................................................. 33
CILINDRO RESERVA DE O2 .................................................................................................. 34

MONTAGEM........................................................................................................................... 36
6.1 MONTAGEM DO SIVA E PERIFRICOS ............................................................................................. 36

SISTEMAS RESPIRATRIOS DE ANESTESIA ......................................................................... 40


7.1
7.2
7.3

SISTEMA SOMENTE COM FILTRO SIVA..................................................................................... 40


SISTEMA COM FILTRO VALVULAR E VENTILADOR ...................................................................... 40
OUTROS SISTEMAS............................................................................................................. 41

ROTINA DE INSPEO........................................................................................................... 42
8.1 ANTES DE CADA ANESTESIA : ....................................................................................................... 42
8.2 DURANTE A ANESTESIA : ............................................................................................................ 46

OPERAO ........................................................................................................................... 47
9.1
9.2
9.3

PROCEDIMENTOS INICIAIS...................................................................................................... 47
REGULAGEM DO FLUXO CONTNUO......................................................................................... 47
BOTO DE OXIGNIO DIRETO................................................................................................. 47

10

LIMPEZA E DESINFECO................................................................................................. 48

11

MANUTENO ................................................................................................................... 53

12

SIMBOLOGIA...................................................................................................................... 55

13

AES EM UMA EMERGNCIA ......................................................................................... 60

14

TERMO DE GARANTIA........................................................................................................ 61

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DEFINIES

Cuidado
Alerta o usurio quanto possibilidade de injria, morte ou outra reao adversa sria
associada ao mau uso do equipamento.

Ateno
Alerta o usurio quanto possibilidade de um problema com o equipamento associado ao
mau uso, tais como mau funcionamento do equipamento, falha do equipamento, danos ao
equipamento, ou danos a bens de terceiros.

Observao:
Enfatiza uma informao importante

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A EMPRESA
A K. TAKAOKA uma empresa que h mais de 48 anos dedica-se ao ramo de equipamentos hospitalares,
sempre em estreita cooperao com a classe mdica. Atua principalmente nas reas de Anestesia,
Medicina Intensiva, Monitorizao e Oxigenoterapia e orgulha-se de exercer uma posio de liderana no
mercado, conta com uma linha extensa de produtos.

Tem como uma de suas prioridades o permanente investimento em pesquisa e desenvolvimento em novas
idias e solues, esta tem se destacado pela constante introduo de avanos tecnolgicos e inovaes
industriais em sua linha de produtos, equiparada s principais indstrias nacionais e internacionais do
ramo.

A empresa projeta e fabrica com sofisticados equipamentos a maior parte dos componentes utilizados em
seus aparelhos, o que vem explicar o criterioso controle de qualidade a que estes so submetidos.
preocupao tambm fornecer um suporte de alto nvel a todos os usurios, atravs de seus departamentos
de Vendas e Assistncia Tcnica.

Possui distribuidores em todo o territrio nacional e est presente no mercado internacional, a K.


TAKAOKA tem conquistado assim, ao longo dos anos, a confiana de seus clientes no elevado padro de
qualidade e na grande eficincia de seus produtos e servios.

Viso:
Ser uma empresa global.

Misso:
Ser a lder nacional, nos segmentos de aparelhos de anestesia, ventiladores pulmonares, monitores de
sinais vitais e oxigenoterapia, contribuindo na preservao da vida, oferecendo alta tecnologia e melhor
servio aos nossos clientes.

Poltica da Qualidade:
Melhorar continuamente nossos PRODUTOS, SERVIOS e PROCESSOS envolvendo nossos
COLABORADORES e FORNECEDORES obtendo a satisfao de nossos CLIENTES e ACIONISTAS.

K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.


Av. Bosque da Sade, 519
So Paulo - SP - CEP:04142-091
Tel:(0xx11)5586-1000
Fax:(0xx11)5589-7313
E-mail: kt@takaoka.com.br
Site: http://www.takaoka.com.br

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Figura 1:

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Aparelho de Anestesia ORIGAMI

10

INTRODUO
um equipamento que rene todos os recursos essenciais para a realizao da anestesia, com um preo
acessvel. O ORIGAMI atende desde neonatais at adultos, inclusive baritricos, em uma plataforma de
trabalho que privilegia a versatilidade e a facilidade de manuseio:
ventilador eletrnico com modalidades controladas a volume, limitada a presso e espontneas;
PEEP eletrnico com ajuste direto;
Auto ajuste em funo do peso do pacxiente e exclusivo boto Easy Touch para acesso e ajuste dos
parmetros;
Monitorizao da Curva Pxt e bargraph de presso.
O Aparelho de Anestesia ORIGAMI composto por:
Unidade Bsica: Base Mvel e SIVA.
Unidades Complementares: O Aparelho de Anestesia ORIGAMI foi projetado dentro do conceito de
modularidade. Existem portanto diversas configuraes possveis, visando uma perfeita adequao s
necessidades e preferncias do usurio:
Bloco de Fluxmetros............................................................................Rotmetro Eletrnico 1826/1836
Vaporizador...............................Vaporizador 1415 ou Vaporizadores Calibrados ou calibrados eletrnicos.
Sistemas Respiratrios...............................................................................Diversas opes disponveis.
Ventilador para Anestesia...............................................................................Ventilador 668 (eletrnico).
Outros acessrios................................................consultar a K. TAKAOKA ou um distribuidor autorizado.
Na elaborao de configuraes diferentes da bsica, os manuais de operao dos outros componentes
possveis so anexados, devendo ser lidos cuidadosamente.
A K. TAKAOKA possui uma completa linha de acessrios que podem ser adquiridos separadamente para a
montagem de diferentes tipos de sistemas respiratrios de anestesia.
Este Manual de Operao aborda com detalhes os aspectos operacionais da Unidade Bsica. Este manual
dever ser lido com bastante cuidado, para que se possa utilizar corretamente o equipamento e tirar o
mximo proveito de todos os seus recursos.

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11

AVISOS IMPORTANTES

O Aparelho para Anestesia modelo ORIGAMI um equipamento mdico que incorpora os mais recentes
avanos tecnolgicos, devendo ser operado somente por profissionais qualificados e especialmente
treinados na sua utilizao. Observar atentamente os avisos fornecidos neste manual.

Bloco dos Rotmetros


Para o correto funcionamento do sistema servomtico de fluxo, as presses de alimentao dos gases
devem estar dentro de seus valores normais recomendados, ou seja, entre 45 e 150 PSI (310 e
1035 kPa).
Na falta de suficiente presso de O2, o fluxo de N2O automaticamente cortado pelo dispositivo
servomtico de presso. Quando a presso de O2 for restabelecida, verificar ento os valores indicados pelo
rotmetro e, se necessrio, reajust-los adequadamente.
1

Utilizar sempre o alarme de baixa presso de O2 ligado durante a anestesia.

Manter os botes de controle de fluxo fechados e o Vaporizador Universal fechado e vazio


sempre que o aparelho estiver fora de uso.

Vaporizador
3

Verificar sempre qual o tipo de agente anestsico que est sendo utilizado.

O funil de enchimento do vaporizador deve estar perfeitamente fechado durante a anestesia,


para que no haja um vazamento de gases.

Manter o Vaporizador vazio enquanto o equipamento estiver fora de uso.

Ventilador para Anestesia e Sistema Respiratrio


6

Utilizando o ventilador para anestesia, observar freqentemente durante a anestesia o


manmetro de presso inspiratria.

Verificar freqentemente durante a anestesia a firme conexo do tubo endotraqueal e outras


conexes do aparelho, para evitar o risco de uma desconexo acidental.

Cilindro de emergncia (opcional)


8

A chave para abertura do cilindro reserva de O2 deve sempre estar anexada ao aparelho,
disponvel para uma eventual emergncia.

Manter a vlvula de cilindro reserva de O2 (acessrio opcional) normalmente fechada enquanto


estiver utilizando a fonte principal do gs, evitando assim um esvaziamento acidental do cilindro
por vazamento.

10

Abrir vagarosamente a vlvula do cilindro reserva de O2 quando necessrio, para evitar danos
vlvula reguladora de presso.

11

O gs do cilindro reserva somente deve ser utilizado para fornecer o fluxo contnuo de gases
frescos ou O2 direto ao sistema respiratrio. No utilizar este gs acionando o ventilador, para
evitar um esvaziamento rpido do cilindro.

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12

Alimentao eltrica
12

Verificar a correta tenso da rede eltrica antes de conectar o cabo de fora. O Aparelho de
Anestesia ORIGAMI no dotado de chave comutadora de tenso, sendo destinado a uma
voltagem nica.

Somente conectar o cabo de fora a uma tomada devidamente aterrada e aprovada para uso hospitalar. A tomada
fmea deve ser de trs pinos do tipo Nema 5-15P.
LIGAO

PINO

110V

220V

NEUTRO

FASE

FASE

FASE

TERRA

TERRA

3
Verificar se a voltagem eltrica est corretamente ajustada no conversor de 12Vdc e nos outros componentes
eletrnicos acoplados ao Aparelho de Anestesia, conforme a voltagem especificada.
As principais funes do Aparelho de Anestesia podem funcionar sem alimentao eltrica, desde que os
monitores possuam baterias internas.
13

A conexo de outro equipamento tomada de rede auxiliar, pode elevar as correntes de fuga
atravs do paciente a valores que excedam os limites permitidos na ocorrncia de um condutor
de aterramento para proteo defeituosa.

14

O funcionamento deste equipamento no afetado pela utilizao de equipamentos nas


proximidades, tais como: equipamento de cirurgia de alta freqncia (diatermia), desfibriladores
ou equipamento de terapia por ondas curtas.

15

O funcionamento deste equipamento no emite ondas eletromagnticas que possam interferir


nos outros equipamentos que esto em sua proximidade.

Biocompatibilidade
De acordo com a ISO 10993-1 o equipamento classificado como dispositivo sem contato direto e/ou
indireto com o corpo do paciente, desta forma o equipamento no includo no escopo desta norma
(Clusula 4.1.1).

Diversos
16

A parte aplicada do aparelho de anestesia prova de desfibrilao.

17

Realizar uma rotina de inspeo completa antes de cada utilizao do aparelho de anestesia.
No utilizar o aparelho se este no estiver funcionando perfeitamente.

18

Utilizar sempre todos os sistemas de alarmes ligados e corretamente regulados durante a


anestesia

19

Recomenda-se que um oxmetro seja sempre utilizado juntamente com o aparelho de


anestesia.

20

Outros aparelhos e cabos eltricos da sala de cirurgia no devem ser mantidos prximos aos
monitores eletrnicos eventualmente utilizados.

21

Estabelecer uma rotina de limpeza e desinfeco adequada aos componentes do aparelho de


anestesia.

22

O Aparelho de Anestesia deve receber ateno em tempo integral do operador durante todo o
procedimento de administrao de gases ao paciente.

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13

23

O Aparelho de Anestesia deve ser mantido permanentemente na posio vertical enquanto


estiver preenchido com o agente anestsico.

24

No utilizar o aparelho de anestesia na presena de agentes inflamveis, portanto o uso de


tubos antiestticos ou eletricamente condutivos no so necessrios.

25

Para evitar riscos de exploses, agentes anestsicos inflamveis como ter e ciclopropano no
devem ser utilizados neste equipamento. Prescries particulares para a segurana de
aparelhos de anestesia so adequadas para utilizao nesta mquina.

26

A utilizao de tubos respiratrios antiestticos ou eletricamente condutivos, quando da


utilizao de equipamento eltrico para cirurgia de alta freqncia, pode causar queimaduras e,
portanto, no recomendada em qualquer aplicao deste equipamento.

27

Todas as partes aplicadas do aparelho so constitudas de material inerte, atxico, no


provocando irritaes ou alergia ao paciente.
Ler atentamente este manual e demais manuais de operao dos componentes, acessrios e
monitores utilizados com o equipamento.

Este produto foi produzido seguindo procedimentos de boas praticas de fabricao (BPF ou GMP), com
borracha de silicone que atende aos regulamentos exigidos para correlatos / contato com alimentos.
Durante o uso o cliente deve ter cuidados necessrios de higienizao ou esterilizao, alm de testes
para garantir que seu produto adequado e seguro para a aplicao especifica desejada, j que os
mtodos e condies de utilizao dos produtos pelos usurios esto alm do nosso controle.
Unidades de medida de presso. Algumas unidades de presso so indicadas em milibar (mbar) e
hectopascal (hPa) so usadas vrias instituies ao invs de cm sendo 1 mbar igual a 1 hPa igual a 1,016
cmH2O, essas unidades podem ser intercambiadas sem problemas.
Algumas unidades de fluxo esto sendo utilizadas em ml, por ser sua forma mais utilizada na rea
mdica; sendo 1000 ml igual a 1 l.
No ato do recebimento verificar a integridade do equipamento e dos acessrios. Caso haja algum dano
aparente ao equipamento ou a seus acessrios contatar um distribuidor autorizado K. TAKAOKA
imediatamente, pois, existem tempos de garantias diferentes para os diversos componentes, verificar
Captulo 15.
28

Qualquer reparo que se faa necessrio no equipamento somente deve ser executado por
tcnicos especializados e devidamente autorizados pela K. TAKAOKA.

29

Equipamento no adequado ao uso na presena de mistura anestsica inflamvel com o ar,


oxignio e xido nitroso.

Descarte (lixo)
30

31

Todas as partes e peas que tiverem contato com fludos provenientes de pacientes (exemplo:
circuito respiratrio), esto potencialmente contaminados. Denominados semi-crticos, devem
sofrer antes do descarte (ao final de suas vidas teis) um processo de desinfeco de alto
nvel, ou esterilizao ou ser descartado como lixo hospitalar potencialmente infectado.
Eliminar as partes removidas do equipamento de acordo com o protocolo de disposio de
partes e peas de sua instituio. Seguir as recomendaes governamentais locais quanto a
proteo ambiental, especialmente no caso de lixo eletrnico ou partes eletrnicas.

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14

DESCRIO GERAL
O Aparelho de Anestesia ORIGAMI constitui-se num aparelho de fluxo contnuo projetado em conformidade
com as normas tcnicas vigentes. A sua configurao bsica consiste em seu mvel dotado de uma srie
de caractersticas exclusivas e seu bloco de rotmetros. O bloco de rotmetros e os outros componentes
do Aparelho de Anestesia so abordados por Manuais de Operao especficos.
Dentro do conceito de modularidade de seus equipamentos, a K. TAKAOKA oferece uma extensa linha de
produtos para a escolha dos componentes e acessrios que devem integrar o Aparelho de Anestesia
ORIGAMI, incluindo: Rotmetros Eletrnicos, SIVA, Vaporizadores, Sistemas Respiratrios, Ventiladores,
Monitores e outros.
O mvel do Aparelho de Anestesia ORIGAMI construdo em chapa de ao com pintura eletrosttica a p
extra-resistente. Possui um gabinete composto por duas gavetas de abertura total, com chave e trilhos
telescpios dotados de rolamentos de esferas para um deslizamento suave e silencioso.
Uma srie de acessrios opcionais torna possvel a utilizao em diversas modalidades de sistemas
respiratrios de anestesia, permitindo por exemplo as seguintes opes: ventilao espontnea ou
controlada; sistemas com ou sem absoro de CO2; sistemas avalvulares ou valvulares (aberto, semifechado ou fechado).
Encontram-se descritas abaixo algumas caractersticas principais do Aparelho de Anestesia ORIGAMI.
32

Dispositivo Ergo System que permite um movimento giratrio da parte superior do Aparelho de
Anestesia. O usurio pode posicionar facilmente o equipamento na posio mais adequada
para cada situao, em ngulos de at 45 para ambos os lados, utilizando apenas uma das
mos.

33

Base mvel construda em chapa de ao com pintura eletrosttica extra-resitente dotada de


duas gavetas com chave.

34

Rodzios para uma fcil e suave locomoo do Aparelho de Anestesia. Estes rodzios possuem
uma construo especial que proporciona tima estabilidade e manobrabilidade ao
equipamento. Os rodzios dianteiros so dotados de trava.

35

Tomadas eltricas auxiliares com fusveis de proteo, para a alimentao de componentes e


monitores eletrnicos atravs do prprio Aparelho de Anestesia. Este recurso elimina outros
cabos eltricos atravessando a sala, facilitando assim o trnsito de pessoal e equipamentos.

36

Aspirador de alta eficincia com frasco de 500 ml, na lateral direita. Funciona atravs do
sistema de Venturi.

37

Fluxmetro externo de O2 com escala de 0 a 15 l/min, com escala expandida entre 0 e 5 l/min
para uma maior preciso em fluxos baixos, na lateral direita.

38

Suportes em forma de gancho para apoio de extenses e cabos eltricos.

39

Suporte para cmara de borbulhamento sobressalente.

40

Suporte para canister sobressalente.

41

Puxador anatmico para facilitar a movimentao do aparelho.

42

Tubulao interna identificada com cores e dimetros diferentes para cada gs.

43

Cores padronizadas nos botes de controle de fluxo, rotmetros e conexes de gases, em


conformidade com as normas tcnicas ABNT.
SIVA para a utilizao de sistema respiratrio com absoro de CO2, aumentando a
versatilidade do equipamento.

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15

Ventilador eletrnico para Anestesia 668, volumtrico / pressomtrico, para a montagem de


sistemas aberto, semi-fechado e fechado, alarme de desconexo e alta capacidade de
fluxo. Possui display com valores numricos dos parmetros ajustados, mensagens de
alarmes e indicao do limite mximo e pico de presso. O ventilador possui controles
diretos de:
Presso mxima inspiratria;
Volume corrente;
Freqncia respiratria;
Relao I/E.
PEEP
44

Sistema Pinomatic que permite um fcil intercmbio entre vaporizadores atravs de


acoplamento rpido.

Vaporizador Multiagente modelo 1415, com capacidade para 100 ml de qualquer agente
anestsico. O vaporizador possui ainda as seguintes caractersticas:
Recurso de clculos de tabelas de correlao entre concentrao e fluxo de borbulhamento atravs do
fluxo total e do agente anestsico em uso, dispensando o uso da rgua de clculo;
Display indicativo da tabela de concentraes versus fluxo de borbulhamento, que dispensa o uso de
rgua de clculo;
Back light de alta intensidade luminosa;
Ajuste de concentrao de 0,5 a 9 % (incremento de 0,5%);
Cmara universal de borbulhamento na colorao mbar, com capacidade para 100 ml de agente
anestsico;
Sistema MINI-PINOMATIC, de intercmbio entre cmaras, que permite troca para recarga ou mudana
de agente anestsico durante a cirurgia;

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ESPECIFICAES TCNICAS
Normas
NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata n 1 (1997) & Emenda n 1 (1997) (Equipamento eletromdico Parte 1:
Prescries Gerais para Segurana)
NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescries particulares para segurana de aparelhos de anestesia);
NBR IEC 60601-1-2/1997 (Equipamento Eletromdico Parte 1: Prescries gerais para segurana 2.
Norma Colateral: Compatibilidade eletromagntica Prescries e ensaios) ;
Equipamento Classe 1 Energizado Internamente
Tipo B IPX1 Operao contnua

Conexes para Gases


Redes......................................................................................engate rpido conforme ABNT NBR 11906
Cilindros do tipo D ou E.........................................................................yoke conforme ABNT NBR 12510
Sada comum de gases.............................................conexo cnica padronizada 15 mm (F) e 22 mm (M)
Sadas de oxignio e vcuo.................... ............................... rosca macho conforme ABNT NBR 12188

Presses dos Gases


Presso de alimentao dos gases da rede.........................................entre 45 e 150 psi (310 e 1035 kPa)
Presses das vlvulas reguladoras internas......................................................................30 psi (207 kPa)
Presso de alimentao de cilindro de O2...........................................entre 45 e 150 psi (310 e 1035 kPa)

Observaes:
O Rotmetro est equipado com vlvula reguladora de presso interna, podendo ser conectado
diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme normas vigentes.
Portanto, no recomendada a utilizao de vlvula reguladora externa.

Cores Padronizadas dos Componentes


Oxignio (O2).................................................................................................................................verde
xido nitroso (N2O).............................................................................................................azul marinho
Ar comprimido...........................................................................................................................amarelo

Aspirador
Acionamento...............................................................................................................................venturi
Frasco coletor.............................................................................................................................500 ml
Consumo de O2......................................................................................................30 l/min (aproximado)
Conexo de Entrada........................................ rosca fmea de oxignio conforme ABNT NBR 12188/2003

Fluxmetro Externo de O2
Escala.......................................................................................0 a 15 l/min, expandida entre 0 e 5 l/min
Compensado para presso............................................................................................ 45 psi (310 kPa)
Conexo de Entrada........................................ rosca fmea de oxignio conforme ABNT NBR 12188/2003

Sistema Servomtico de Presso


Corta o fluxo de N2O na falta de O2.

Sistema Servomtico de Fluxo


Concentrao nominal mnima na mistura O2/N2O.................................................................25% de O2.

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17

Fluxmetros
Tipo....................................................................................................................................... rotmetro
Escala de ar comprimido (fluxo alto)......................................................................................0,2 a 8 l/min
Escala de N2O (fluxo alto).....................................................................................................0,2 a 7 l/min
Escala de O2 (fluxo alto) ................................. .....................................................................0,2 a 8 l/min
Leitura no centro da esfera
Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso)
Escalas com sistema de iluminao seletiva (ILUMATIC ).

Manmetros
Escala .............................................................................................................................0 a 1000 kPa

Alarmes Audiovisuais
Baixa presso de O2..............................................................acionado abaixo de 200 kPa. Cor vermelha.

Alimentao Eltrica
Alimentao.....................................................................................................................110 / 220 Vac
Frequencia ............................................................................................................................. 50/60 Hz
Potncia.....................................................................................................................................100VA
Fusveis auxiliares..............................................................................de vidro, 20mm, normal, 1A , 250V
Fusvel alimentao........................................................................... de vidro, 20mm, normal, 5A , 250V
Sadas eltricas AC...............................................................................mesma voltagem da alimentao

Dimenses e Peso
Altura......................................................................................................................................1400 mm
Largura.....................................................................................................................................780 mm
Profundidade.............................................................................................................................740 mm
Peso........................................................................................................................................ 99 kgf

Embalagem
Embalagem individual, desenvolvida para suportar o transporte e a armazenagem a uma temperatura de
10C a + 70C, a uma presso atmosfrica de 500 a 1060 hPa e a uma umidade relativa de 10% a 100%
(no condensada).

Grampo para O2 (opcional)


Pinos de segurana............................padronizados conforme norma NBR 12510
Vlvula reguladora de presso...........45 psi (310 kPa)
Tipos de cilindros................................D ou E

Cdigo do manual: 204010191_003

18

PRINCPIO DE FUNCIONAMENTO

O ORIGAMI tem a funo bsica de fornecer ao sistema respiratrio do paciente um fluxo contnuo de
gases frescos. O aparelho alimentado com gases O2 (oxignio), ar comprimido e N2O (xido nitroso), e
possui uma conexo para um Vaporizador que administra o agente anestsico lquido (halogenado) sob a
forma de vapor.
Os fluxos de ar comprimido, O2 e N2O regulados em seus respectivos rotmetros seguem para o
Vaporizador, retornando ento a Unidade Bsica com uma certa concentrao de agente anestsico. Esta
mistura deixa a Unidade Bsica atravs da sada comum de gases, seguindo ento para o Ventilador ou
para o SIVA, de acordo com a utilizao desejada pelo usurio.
O fluxo contnuo de gases frescos que deixa o a Unidade Bsica , portanto, constitudo pelo fluxo total de
gases com uma determinada concentrao de vapor de agente anestsico (halogenado).
Os gases que alimentam o Aparelho de Anestesia ORIGAMI passam inicialmente pelas suas respectivas
vlvulas reguladoras de presso, pelo sistema Servomtico de Presso e pelo sistema Servomtico de
Fluxo, onde o boto de O2 regula o fluxo deste gs e limita automaticamente o fluxo de N2O para garantir
uma concentrao nominal mnima de 25% de O2. O fluxo de N2O regulado posteriormente pelo seu boto
de controle.
O fluxo total de gases regulado no ORIGAMI atravs de um conjunto de rotmetros associados e suas
respectivas vlvulas de controle de fluxo.
O fluxo total de gases segue para o Vaporizador acoplado ao ORIGAMI, voltando ento para este ltimo
antes de deixar a sada comum de gases com destino ao Ventilador ou ao Filtro SIVA.
Existe tambm o boto de oxignio direto, que causa o fornecimento de um alto fluxo de O2 diretamente
para a sada comum de gases.
As informaes detalhadas e o princpio de funcionamento de cada uma das partes do Aparelho de
Anestesia ORIGAMI encontram-se descritos a seguir no caso dos componentes da unidade bsica e em
seus respectivos manuais de operao quando se tratarem de unidades complementares.

Cdigo do manual: 204010191_003

19

CONTROLES E COMPONENTES
Relao de Componentes
O Mvel do ORIGAMI composto pelos seguintes itens, sendo de uso exclusivo do mesmo.
QUANT.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

DESCRIO
Rotmetro 1826
Ventilador para anestesia 668
Vaporizador multiagente 1415
Filtro SIVA 3339
Extenso p/ O2 de 75 cm
Extenso p/ O2 de 35 cm
Tubo de sensor de fluxo 1500 mm
Intermedirio do Takavent
Vlvula 300 unidirecional
Conexo em silicone
Circuito respiratrio adulto
Intermedirio c/ tubo de PVC 2metros
Intermedirio c/ tubo de silicone 30cm
Um manual de operao
Brao Articulvel
Um cabo eltrico removvel de 5 metros

Cd. 201020016
Rotmetro 1826

Cd. 201040008
Ventilador 668

CDIGO
201020016
201040008
201030023
201060013
202010369
202010740
202011941
203030490
202010921
202011494
202011980
202011558
202011559
204010191
202010612
429020003

Cd. 201030023
Vaporizador 1415

Cd. 201060013
Filtro SIVA

Cd. 202010369
Extenso para O2 (75 cm)

Cd. 202010740
Extenso para O2 (35 cm)

Cd. 202011491

Cd. 203030490
Intermedirio do Takavent

Cd. 202010921
Vlvula 300 unidirecional

Cd. 202011494
Conexo em silicone

Cdigo do manual: 204010191_003

Tubo do sensor de fluxo (1500 mm)

20

Cd. 202011980
Circuito adulto

Cd. 202011558
Intermedirio com tubo PVC

Cd. 202010612
Brao articulado

Cd. 429020003
Cabo eltrico removvel

Cd. 202011559
Intermedirio com tubo silicone

Cd. 204010191
Manual de operao

Itens opcionais:
QUANT.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

DESCRIO
Vaporizador calibrado modelo - Halothane
Vaporizador calibrado modelo - Enflurane
Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane
Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane
SIVA 3340 (duplo canister)
Rotmetro 1836
Circuito respiratrio infantil
Circuito respiratrio adulto (extra)
Fluxmetro de O2 (0 a 15 l/mim)
Aspirador cirrgico p/ rede de O2 c/ frasco de 500ml
Adaptador para traquia
Intermedirio Y90 adulto
Intermedirio infantil
Kit yoke de N2O
Kit yoke de O2
Kit com 5 linhas 1500 mm para sensor

0
0

OFF

Cd.: 201030013
Vap. Halothane

Cdigo do manual: 204010191_003

OFF

OFF

Cd.: 201030014
Vap. Enflurane

CDIGO
201030013
201030014
201030015
201030016
201060014
201020022
202011306
202011980
202010657
202010315
202011372
203030769
202011974
202011637
202011636
202012054

Cd.: 201030015
Vap. Isoflurane

1 0OFF

Cd.: 201030016
Vap. Sevoflurane

21

Cd.: 201020022
Rotmetro 1836

Cd.: 201060014
SIVA 3340

Cd.: 202011306
Circuito infantil

Cd.: 202011980
Circuito adulto (extra)

Cd.: 202010657
Fluxmtero

Cd.: 202010315
Aspirador para rede

Cd.: 202011372
Adaptador para traquia

Cd.: 203030769
Intermedirio Y 90

Cd. 202011974
Intermedirio infantil

Cd.: 202011636
Kit yoke para O2

Cd.: 202011637
Kit yole para N2O

Cd. 202012054
Kit 5 linhas (1500 mm)

Observaes:
Alguns dos componentes acima citados so fornecidos j montados na base mvel.
Se no ato do recebimento algum dos componentes acima estiver faltando ou danificado, entre em
contato imediatamente com um distribuidor autorizado K. TAKAOKA, pois, existem tempos de
garantias diferentes para os diversos componentes, verificar Captulo 14.
Para adquirir acessrios opcionais ou de reposio, procurar o distribuidor autorizado K.
TAKAOKA.

Cdigo do manual: 204010191_003

22

O Aparelho de Anestesia ORIGAMI fornecido parcialmente montado dentro de uma embalagem


apropriada. Deve-se seguir as instrues de montagem fornecidas no Captulo 6.
A K.TAKAOKA possui ainda uma completa linha de acessrios opcionais para aparelhos de anestesia, os
quais devem ser pedidos separadamente quando desejados. Consulte a K. TAKAOKA ou algum distribuidor
autorizado para obter maiores informaes.

Cdigo do manual: 204010191_003

23

Vista Frontal
Os itens abaixo se referem vista frontal do ORIGAMI (Figura 5.1).
1
PRATELEIRA SUPERIOR PARA MONITORES
Prateleira superior para o apoio de Monitores Eletrnicos avulsos, que podem ser utilizados juntamente
com o Aparelho de Anestesia ORIGAMI.
2
BLOCO DE FLUXMETROS
Bloco de Fluxmetros da linha K. TAKAOKA, integrando a seo de fluxo continuo do Aparelho de
Anestesia.
3
SIVA 3339 (OU 3340)
Filtro valvular destinado a compor o sistema respiratrio de Aparelhos de Anestesia, desempenhando uma srie de
diferentes funes em sistemas com absoro de CO2. Maiores informaes no item 5.8.
4
SUPORTE PINOMATIC
Suporte Pinomatic para conexo do Vaporizadores Calibrados ou Multiagente K. TAKAOKA, integrando a
seo de fluxo continuo do Aparelho de Anestesia. Deve ser escolhido um modelo adequado de
Vaporizador K. TAKAOKA.
5
VENTILADOR 668
Ventilador eletrnico para anestesia 668.
6
ALA DE MOVIMENTAO
Ala para a movimentao da parte superior do Aparelho de Anestesia, permitindo giros para ambos os
lados conforme a preferncia do usurio. Este dispositivo Ergo System possui diversos pontos
intermedirios de parada para o giro, devendo ser utilizado da seguinte maneira:
A

Deslocar a ala levemente para cima, destravando o movimento do sistema Ergo System.

B
Utilizando a mesma mo, e com a ala ainda pressionada para cima, realizar um movimento de
giro para a direita ou para a esquerda, conforme desejado.
C
Quando a parte superior do Aparelho de Anestesia chegar na posio desejada, soltar a ala e
deixar que esta se acomode automaticamente em um dos pontos de parada do giro.
7
MESA DE TRABALHO
Mesa de trabalho em dois nveis, para apoio de instrumentos e outros objetos de uso do anestesista.
Tampa em ao inoxidvel.
8
GAVETAS
Trs gavetas de abertura total, dotada de uma chave nica com cpia que serve a todas. Um sistema de
trilhos telescpicos e rolamentos de esferas resultam num deslizamento extremamente suave das gavetas.
A gaveta superior possui divisrias para armazenamento de drogas.
9
BASE MVEL
Base para fixao dos componentes do ORIGAMI. Maiores informaes no item 5.13.

Cdigo do manual: 204010191_003

24

Figura 5.1: Vista Frontal

Cdigo do manual: 204010191_003

25

Vista Posterior
Os itens abaixo se referem vista posterior ORIGAMI (Figura 5.2).
REGUA DE FIXAO
Rgua afixada na parte posterior do Rotmetro Eletrnico, servindo como suporte para a fixao do
Vaporizador e da prateleira superior do Aparelho de Anestesia. Esta rgua possui as instrues da Rotina
de Inspeo (check list), com instrues resumidas para um teste completo do equipamento antes de cada
anestesia
PAINEL ELTRICO
Painel eltrico dotado de conector para cabo fora removvel, fusveis e tomadas auxiliares para alimentao
eltrica dos componentes do Aparelho de Anestesia ORIGAMI. Maiores detalhes no item 5.4.
PUXADORES
Dois puxadores anatmicos para facilitar a locomoo do Aparelho de Anestesia ORIGAMI.
SUPORTES PARA EXTENSES
Quatro suportes em forma de gancho para o apoio das extenses de gases e do cabo de fora do Aparelho
de Anestesia ORIGAMI.
PASSADOR PARA EXTENSES
Passador em forma de ala para a acomodao das extenses de gases e cabos eltricos conectados aos
componentes do Aparelho de Anestesia. A passagem de cabos e extenses atravs deste passador
resulta numa melhor organizao no arranjo geral do equipamento.

Figura 5.2: Vista Posterior

Cdigo do manual: 204010191_003

26

Painel Eltrico
Os itens abaixo se referem ao painel eltrico ORIGAMI (Figura 5.3).
TOMADAS ELTRICAS AUXILIARES
Tomadas eltricas de corrente alternada auxiliares para a alimentao de componentes e monitores eletrnicos atravs
do prprio Aparelho de Anestesia.

Ateno
As tenses eltricas fornecidas pelas tomadas auxiliares, so iguais voltagem de
alimentao do Aparelho, valendo 110 Vac.
Verifique a correta voltagem de cada componente antes de conecta-los s tomadas eltricas.

PLAQUETA DE IDENTIFICAO
Plaqueta com o modelo e o nmero de srie do aparelho, para a sua identificao.
PRESILHA
Presilha de nylon utilizada para fixao do cabo de alimentao eltrica evitando uma desconexo acidental
do mesmo.
ENTRADA PARA CABO DE FORA
Entrada para o cabo de fora removvel que alimenta o Aparelho de Anestesia ORIGAMI. Este cabo possui
um conector de 3 pinos para ser acoplado a uma rede eltrica hospitalar de 110 Vac aterrada (220 Vac
opcional).

Ateno
O Aparelho de Anestesia ORIGAMI no possui chave comutadora de tenso, e somente deve
ser alimentado com a sua voltagem especificada (indicada no painel posterior do seu Mvel).
O cabo de fora possui um conector de 3 pinos para ser acoplado tomada de uma rede
eltrica hospitalar devidamente aterrada.

FUSVEL
Compartimento com fusvel (5 A 250 V) de proteo da parte eltrica do Painel Eltrico do Aparelho de
Anestesia ORIGAMI. A tampa rosqueada do compartimento que aloja o fusvel facilmente removvel para
facilitar a troca do mesmo.
FUSVEIS
Compartimentos com fusveis de proteo das tomadas auxiliares do Painel Eltrico do Aparelho de
Anestesia ORIGAMI. As tampas rosqueadas dos compartimentos que alojam os fusveis so facilmente
removveis para facilitar a troca dos mesmos.
TOMADA ELTRICA VENTILADOR 668
Tomada eltrica de corrente alternada destinada alimentao do Ventilador para Anestesia 668 ligado atravs do
prprio Aparelho de Anestesia.
TOMADA ELTRICA ROTMETRO
Tomada eltrica de corrente alternada destinada alimentao do Rotmetro 1826 ligado atravs do prprio
Aparelho de Anestesia.

Cdigo do manual: 204010191_003

27

Figura 5.3: Painel Eltrico

5.5 Vista Lateral Esquerda


Os itens abaixo se referem vista lateral esquerda do ORIGAMI (Figura 5.5).
1 - VENTILADOR ELETRNICO 668
Vista lateral direta do Ventilador para Anestesia 668.
2 - CONJUNTO PARA OXIGENAO/ASPIRAO (OPCIONAL)
O Aparelho de Anestesia ORIGAMI acompanhado por um conjunto de oxigenao/aspirao afixado
lateral esquerda da base. Maiores informaes no item 5.7.

Figura 5.5: Vista Lateral Esquerda

Cdigo do manual: 204010191_003

28

5.6 Conjunto para Oxigenao/Aspirao (opcional)


Os itens abaixo se referem ao conjunto de oxigenao do Mvel do Aparelho de Anestesia ORIGAMI
(Figura 5.6).
FLUXMETRO EXTERNO DE OXIGNIO
Fluxmetro de O2 acoplado a uma sada rosqueada de O2 localizada no painel posterior do bloco de
rotmetros do Aparelho de Anestesia ORIGAMI. Este fluxmetro pode ser utilizado, por exemplo, para uma
pr-oxigenao do paciente. Possui uma escala de 0 a 15 l/min, expandida de 0 a 5 l/min para uma maior
preciso em fluxos baixos. O controle do fluxo realiza-se pelo boto (2), localizado na frente do Fluxmetro.
Com abertura no sentido anti-horrio.
CONTROLE DO FLUXMETRO
Boto de controle para a regulagem do Fluxmetro (1), ajustando o fluxo desejado de Oxignio. Abertura no
sentido anti-horrio.
CONEXO DE ENTRADA DE O2
Conexo utilizada para o fornecimento de O2 ao conjunto de Oxigenao e Aspirao, interligar esta
conexo rosqueada de O2 com uma das sadas rosqueadas de O2 localizadas na parte posterior do
Rotmetro 1826, utilizando uma extenso de 80 cm que acompanha o equipamento. O fluxo de O2
indispensvel para o funcionamento do sistema de venturi que aciona o Aspirador.
CONTROLE DO ASPIRADOR
Boto de controle para a regulagem do Aspirador (6), ajustando a intensidade desejada da aspirao.
Abertura no sentido anti-horrio.
CONEXO DO TUBO DE ASPIRAO
Conexo para tubo de aspirao.
ASPIRADOR
Aspirador com frasco coletor de 500 ml, acoplado a uma conexo rosqueada no Mvel do Aparelho de
Anestesia ORIGAMI. Funciona atravs da rede de vcuo central conectada ao Aparelho de Anestesia
ORIGAMI. O controle da intensidade de aspirao realiza-se pelo boto (4), localizado na frente do
Aspirador. Com abertura no sentido anti-horrio.

Figura 5.6: Conjunto de Oxigenao e Aspirao

Cdigo do manual: 204010191_003

29

5.7 Filtro Siva 3339 (ou 3340)


O SIVA foi projetado especificamente para compor o sistema respiratrio dos Aparelhos de Anestesia K.
TAKAOKA, desempenhando uma srie de diferentes funes em sistemas do tipo circulao valvular com
absoro de gs carbnico. Este tipo de sistema respiratrio permite o reaproveitamento dos gases
expirados pelo paciente, resultando nas seguintes vantagens:
economia de gases anestsicos;
economia de oxignio;
aquecimento e umidificao dos gases recebidos pelo paciente;
concentraes mais constantes no interior do sistema;
menor poluio do ambiente com anestsico.
O reaproveitamento dos gases expirados possvel devido cal sodada presente no interior dos canisters,
a qual retira o gs carbnico atravs de um processo qumico.
A Figura 5.7 mostra o esquema de montagem do SIVA. A sua fixao deve ser feita no suporte apropriado
na lateral esquerda da base mvel.
Para informaes adicionais sobre o SIVA, consulte o Manual de Operaes do mesmo.

Caractersticas Principais:
Fole passivo, permitindo ao mdico a visualizao direta do volume corrente pela excurso do fole
(desde que o fluxo de gs fresco no seja demasiadamente elevado).
Maior segurana em baixos fluxos (fluxo basal), uma vez que a qualquer sinal de falta de FGF devido ao
consumo ou por vazamentos no sistema, rapidamente identificado atravs da visualizao do fole. Este
fole funciona ainda como reservatrio de FGF;
Fidelidade total do Volume Corrente ajustado no Ventilador, j que no h interferncia do Fluxo de
Gases Frescos;
Melhor saturao do circuito, devido inexistncia de reas de estagnao e tempo de resposta
reduzido, sendo que em poucos ciclos podem-se perceber as variaes desejadas pelo anestesista.
Melhor aproveitamento do FGF, j que o SIVA elimina somente o excesso, resultando em uma
economia de gases anestsicos;
Forma construtiva permitindo que o excesso de gs fresco seja eliminado somente quando o fole atingir
o topo da campnula atravs da vlvula patenteada XS FREE.
Filtro coaxial, que permite um melhor aproveitamento da cal sodada, com maior durabilidade de 80% e
apresenta manuseio extremamente simples com uma nica conexo para a entrada e sada de gases;

Cdigo do manual: 204010191_003

30

Vista superior
Figura 5.7: SIVA

5.8 Canister
O canister constitui-se no recipiente para a cal sodada do SIVA. Possui a parede transparente para
permitir a visualizao da cor da cal sodada em seu interior. A vedao do canister se realiza por meio de
guarnies de silicone sendo uma no canister e outra na caixa do SIVA.
O fechamento do canister realizado por um mecanismo de aperto rpido, agilizando a troca da cal
sodada. Este sistema permite a facilidade e agilidade da troca da cal sodada.
Siga o procedimento descrito abaixo para o correto enchimento do canister com a cal sodada, e sua
montagem no SIVA:
1.
2.

3.
4.
5.

Verificar se as guarnies de silicone esto limpas e bem conservadas, e se a peneira central do


canister no est com os orifcios obstrudos;
Preencher o canister com a cal sodada at um nvel de aproximadamente 1 (um) centmetro abaixo
do topo. Durante o enchimento, d algumas leves pancadas nas laterais do canister, para facilitar a
acomodao uniforme da cal sodada em seu interior;
Abrir o canister deslocando a alavanca de fechamento para baixo, na horizontal (Figura 5.8a);
Centralizar com cuidado o canister para que este se encaixe perfeitamente na guarnio de silicone
existente no SIVA durante o fechamento;
Realizar o fechamento do canister deslocando a alavanca para cima, na vertical (Figura 5.8b).

Cdigo do manual: 204010191_003

31

a) Posio: ABERTO

b) Posio: FECHADO

Figura 5.8: Alavanca de fechamento do canister

5.9 Vlvulas Unidirecionais


As vlvulas inspiratria e expiratria do SIVA so duas vlvulas unidirecionais que determinam o sentido de
escoamento do fluxo de gases no interior do sistema respiratrio. Ambas as vlvulas possuem uma
conexo cnica macho de 22 mm, para os tubos corrugados dos ramos inspiratrio e expiratrio do
paciente.
As tampas das vlvulas so transparentes, permitindo uma clara visualizao da limpeza interna das
vlvulas e do movimento correto de seus discos durante a anestesia.
A posio correta de cada vlvula est indicada no painel superior do SIVA. O posicionamento da vlvula
inspiratria sobre os canisters define um sentido ascendente do fluxo de gases atravs destes, colaborando
para evitar um acmulo demasiado de gua condensada no SIVA.
As vlvulas inspiratria e expiratria so facilmente desmontveis para a limpeza e esterilizao, conforme
representado pela Figura 5.9. Realizar o seguinte procedimento para a montagem correta das vlvulas
inspiratria e expiratria:
Verificar se o anel de vedao (O-ring) encontra-se em bom estado de conservao, e corretamente
encaixado na tampa da vlvula.
Posicionar o disco dentro da vlvula, com o seu detalhe em alto relevo voltado para cima.
Rosquear a tampa da vlvula no corpo, dando um pequeno aperto no final para garantir uma perfeita
vedao.

Ateno
Manter sempre limpos os componentes das vlvulas inspiratria e expiratria, garantindo
assim o perfeito funcionamento destas.
Realizar com bastante firmeza as conexes cnicas entre as vlvulas inspiratria e
expiratria, os tubos corrugados e o SIVA.

Cdigo do manual: 204010191_003

32

2
3

Tampa
Anel Oring
Disco (detalhe para cima)
Corpo

Figura 5.9: Montagem das vlvulas inspiratria e expiratria

5.10 Conexes
O SIVA conta com uma conexo para tubo flexvel de dimetro interno pol. (6,35 mm) para a entrada de
gases no mesmo. Esta conexo deve ser interligada com a sada comum de gases do Rotmetro
Eletrnico.

5.11 Cal Sodada


O SIVA possibilita o reaproveitamento dos gases expirados sem que haja uma reinalao do gs
carbnico pelo paciente. utilizada para isto a cal sodada, que um elemento granulado que se coloca
dentro do canister para absorver o gs carbnico dos gases expirados, atravs de um processo qumico de
filtragem.
A reao qumica de absoro do gs carbnico pela cal sodada implica na formao de gua no interior do
canister e tambm no aquecimento deste.
A cal sodada possui um tempo de vida til limitado, ao fim do qual deve ser substituda. A determinao do
instante de troca de cal sodada deve ser feita principalmente pela visualizao de sua colorao, e tambm
pelo desaquecimento do canister. Uma cal sodada em boas condies possui a cor branca, enquanto que
uma cal sodada gasta muda sua cor para indicar a necessidade de troca. Normalmente a cal sodada gasta
adquire uma cor azulada ou roxa.

Ateno
A avaliao da condio da cal sodada apenas pela sua colorao pode ser enganosa, pois
uma cal sodada esgotada volta sua colorao original se for deixada em repouso durante
algum tempo.
A utilizao de uma cal sodada gasta resultaria em reinalao de CO2 pelo paciente, com
todas as suas conseqncias fisiolgicas indesejveis.

5.12 Base Mvel


A base mvel do ORIGAMI constituda em chapa de ao com pintura eletrosttica, possuindo quatro
rodzios de deslizamento suave que lhe garantem uma excelente mobilidade.
Esta base mvel possui duas gavetas para a guarda do manual de operao e outros acessrios, a qual
possui em sua lateral esquerda quatro pinos para fixao do SIVA. Existem ainda nesta base ganchos para
o apoio de extenses de O2 , N2O e/ou ar comprimido e de alimentao eltrica, alm de um puxador
revestido em nylon para facilitar o transporte.

Cdigo do manual: 204010191_003

33

A parte posterior da base mvel conta com uma fixao especfica para o conjunto do yoke de O2
(acessrio opcional).

5.13 Cilindro Reserva de O2


Aparelho de Anestesia ORIGAMI possui um yoke (grampo) para a conexo de um cilindro de reserva para
oxignio (Figura 5.10).

Observaes:
Os yokes para N2O e ar comprimido e a chave para abertura das vlvulas dos cilindros so
acessrios opcionais.

Pode ser conectado ao yoke um cilindro do tipo D ou E carregado com o gs correto, para ser utilizado
como fonte de emergncia numa eventualidade de queda na presso da fonte principal do gs (rede
central).
Verificar se a arruela de nylon localizada na entrada do yoke encontra-se em perfeitas condies, para que
no haja vazamento de gs do cilindro.
Posicionar corretamente o cilindro encaixando os orifcios de sua vlvula plana nos pinos de segurana
padronizados do yoke, e apertar o manpulo. A disposio diferenciada dos pinos para cada gs impede
uma inverso acidental de cilindros.
Para utilizar o gs do cilindro de reserva quando a presso da fonte principal do gs estiver baixa:
Desconectar a extenso principal de O2 do Rotmetro Eletrnico;
Acoplar a extenso curta de O2 (que acompanha o grampo) desde a sada da vlvula reguladora do
grampo at a conexo de entrada de O2 do Rotmetro Eletrnico;
Abrir vagarosamente a sua vlvula com a chave apropriada (opcional), a qual deve estar disponvel
para o uso.

Ateno
Manter normalmente a vlvula do cilindro fechada, e a sua chave disponvel para qualquer
emergncia.
Reajustar os fluxos dos gases no Aparelho de Anestesia ORIGAMI assim que a alimentao
passar da rede para o cilindro, ou vice-versa.
Utilizar o cilindro reserva de O2 somente para fornecer o fluxo contnuo de gases frescos ou
O2 direto ao Sistema Respiratrio. No utilizar este gs para outras finalidades, evitando
assim um esvaziamento rpido do cilindro.
Substituir o cilindro reserva de O2 quando a sua presso cair abaixo de 4.000 kPa.
A presso do cilindro de N2O no se constitui numa indicao segura de sua carga. Uma
presso inferior a 5.000 kPa do cilindro de N2O indica que este se encontra com menos de
de sua capacidade mxima.

Cdigo do manual: 204010191_003

34

Figura 5.10: Yoke para Cilindro de O2

Cdigo do manual: 204010191_003

35

MONTAGEM
O Aparelho de Anestesia ORIGAMI fornecido com o Rotmetro 1826, ventilador 668 e o Suporte do
Vaporizador j devidamente montados, seguir o procedimento abaixo para a montagem passo a passo do
Filtro SIVA, e instalao de seus perifricos.
6.1 Montagem do Siva e Perifricos

Conectar o Vaporizador em seu respectivo


suporte na lateral direita da Unidade Bsica
simplesmente encaixando-o de cima para
baixo com suavidade.

Conectar a Aspirador sua respectiva


conexo localizada na lateral esquerda da
base mvel.

Conectar o Fluxmetro externo de O2 sua


respectiva conexo localizada na lateral
esquerda da base mvel.

Fixar o SIVA base mvel por meio dos trs


pinos de fixao existente na mesma,
simplesmente encaixando os orifcios
existentes no Filtro sobre os pinos com
suavidade.

Cdigo do manual: 204010191_003

36

Montar corretamente os componentes do


SIVA .

Interligar o cabo de fora de 5 metros sua


entrada apropriada no painel eltrico do
Aparelho de Anestesia ORIGAMI ERGO, e
a uma rede eltrica devidamente aterrada

Cdigo do manual: 204010191_003

Verificar se os controles de fluxo de O2 ,


N2O e/ou ar comprimido do Rotmetro
Eletrnico esto totalmente fechados (no
force)

Interligar o cabo de fora do Rotmetro


Eletrnico na tomada auxiliar destinada
sua utilizao, identificada e disposta no
painel eltrico do Aparelho de Anestesia.

37

Interligar as conexes de engate rpido de


O2 e N2O (localizadas atrs do Rotmetro
Eletrnico) com a fonte desses gases,
atravs das respectivas extenses que
acompanham o aparelho

Conectar o intermedirio com tubo flexvel


firmemente sada comum de gases do
Rotmetro Eletrnico.

Cdigo do manual: 204010191_003

Verificar se as presses da rede indicadas


nos manmetros do Rotmetro Eletrnico
esto entre 45 a 150 PSI (310 a 1035 kPa)

Conectar o tubo flexvel de dimetro interno


pol. (6,35 mm) proveniente do
Rotmetro Eletrnico entrada de gases
frescos do Mvel do ORIGAMI ERGO.

38

P/ Ventilador 668

Conectar a extenso de O2 de 50 cm
entre uma das sadas de O2 localizadas
atrs do Rotmetro Eletrnico e o
Ventilador.

Cdigo do manual: 204010191_003

Conectar a extenso de O2 de 80 cm
entre a outra sada de O2 localizada atrs
do Rotmetro Eletrnico e o Conjunto de
Aspirao/Oxigenao.

39

SISTEMAS RESPIRATRIOS DE ANESTESIA


O Conjunto para Anestesia ORIGAMI pode ser utilizado em diversas configuraes diferentes de sistemas
respiratrios. Tal caracterstica torna este aparelho extremamente verstil e apropriado para as
necessidades de cada aplicao em particular. Este captulo aborda rapidamente alguns sistemas
respiratrios que podem ser utilizados com o ORIGAMI.

Cuidado
A utilizao dos acessrios abaixo citados pressupe a leitura cuidadosa de seus respectivos
Manuais de Operaes.

Sistema somente com Filtro SIVA


A utilizao do Filtro SIVA permite a administrao de anestesia atravs de sistema respiratrio com
absorvedor circular valvular em ventilao espontnea ou controlada manual.
O fluxo de gases frescos correspondendo ao valor total do fluxo contnuo que deixa a sada comum de
gases do Rotmetro 1826, portanto, o fluxo de gases frescos equivale soma dos fluxos de oxignio e de
xido nitroso e/ou ar comprimido regulados no Rotmetro 1826 com uma determinada concentrao de
agente anestsico.

Sistema com Filtro Valvular e Ventilador


O Aparelho para Anestesia ORIGAMI foi projetado de forma a possibilitar a sua utilizao em ventilao
controlada, tais como:
sistema aberto - exige a utilizao da Vlvula Unidirecional 300;
SISTEMA ABERTO

Figura 7.1 Sistema Aberto

Cdigo do manual: 204010191_003

40

SISTEMA SEMI-FECHADO

Figura 7.2 Sistema Semi-fechado

SISTEMA FECHADO

Figura 7.3 Sistema Fechado

Outros Sistemas
O ORIGAMI pode ainda ser empregado com diversos outros tipos de sistemas respiratrios alm dos
comentados acima. Apenas como exemplo, poderamos citar os seguintes sistemas:
-

Sistemas sem absorvedor, avalvulares (Baraka, Bain, Jackson Ress, Magil,etc);


Sistema sem absorvedor com balo e vlvula unidirecional (KT-5);
Sistema de vai-vem;
Sistema com absorvedor circular avalvular.

Cdigo do manual: 204010191_003

41

ROTINA DE INSPEO
Realizar os procedimentos descritos abaixo a cada anestesia, para verificar o perfeito funcionamento do
ORIGAMI e de suas fontes de alimentao.
Ler os manuais de operaes dos acessrios e monitores utilizados com o aparelho, para a realizao de
uma inspeo mais completa.
No utilizar o equipamento se esta rotina de inspeo acusar qualquer tipo de irregularidade. Neste caso,
fazer a correo necessria ou providenciar a Assistncia Tcnica autorizada.
8.1 Antes de cada anestesia:
1.

PROCEDIMENTOS INICIAIS

Fazer uma inspeo visual completa no aparelho de anestesia, seus componentes e monitores,
verificando se no h danos aparentes.

2.

FORNECIMENTO DE GASES
-

Realizar a montagem de acordo com os itens 7.1 ou 7.2.

Verificar se as presses da rede de alimentao de ar comprimido, O2 e N2O esto adequadas


(presses entre 45 e 150 PSI), atravs dos manmetros existentes no Rotmetro 1826.

Desconectar a extenso de N2O, deixando apenas a extenso de O2 conectada ao aparelho.

Abrir parcialmente os controles de fluxo de O2 e N2O.

Verificar se apenas o rotmetro de O2 indica fluxo, ou seja, a esfera se desloca pela escala e o
led de O2 ascende.

Verificar o funcionamento do boto de oxignio direto, e o seu retorno automtico.

Fechar os controles de fluxos de O2 e N2O.

Verificar o funcionamento do Fluxmetro adicional de O2.

Verificar o funcionamento do Aspirador.

Conectar a extenso de alimentao de N2O ao aparelho.

Regular um fluxo de 1 l/min no rotmetro de O2.

Abrir totalmente o controle de fluxo de N2O.

Verificar se o rotmetro de N2O indica um fluxo de aproximadamente 3 l/min, notar que o N2O no
ultrapassa o valor de 3 l/min, mantendo assim uma concentrao mnima de segurana igual a
25% de O2.

Regular os fluxos de O2 e N2O em 5 l/min, aproximadamente.

Verificar periodicamente o perfeito funcionamento do sistema de segurana contra baixa


presso de O2, atravs do procedimento descrito a seguir:
Com a chave de alarme na posio ON, desconectar a extenso de engate rpido de alimentao de
O2 do Rotmetro 1826.
Verificar se o fluxo de N2O do aparelho automaticamente interrompido.

Cdigo do manual: 204010191_003

42

Observar no manmetro de O2 a queda da presso da rede, e quando esta presso chegar em 200 kPa
o alarme de baixa presso de O2 disparado e o indicador luminoso ascende.
-

Conectar a extenso de alimentao de O2 ao Rotmetro 1826.

Verificar se o alarme interrompido e se o indicador luminoso apaga.


Verificar se os fluxos de O2 e N2O so restabelecidos.

Fechar os controles de fluxos de O2 e N2O.

3.

ROTINA DE INSPEO DO FILTRO SIVA

Realizar os procedimentos descritos abaixo antes de cada anestesia, para verificar o perfeito
funcionamento do SIVA.

Ateno
No utilizar o equipamento se esta rotina de inspeo acusar qualquer tipo de irregularidade.
Neste caso, fazer a correo necessria ou providenciar a Assistncia Tcnica autorizada.

Verificar a fixao do SIVA no mvel do Aparelho de Anestesia.


Verificar a existncia de lquidos no interior do canister, caso necessrio, desmonte-o e realize a
limpeza do mesmo. Para desmont-lo use como referncia o item 5.9.
Verificar se a qualidade e as condies da cal soldada esto adequadas.
Verificar se o canister est fixado perfeitamente no SIVA , a fixao se d girando o canister no
sentido anti-horrio.
Verificar a correta e firme ligao de todos os tubos e conexes.
Verificar se no h vazamentos no sistema, de acordo com o seguinte procedimento:
Montar o circuito respiratrio semifechado da figura 7.2.
Conectar um balo em seu respectivo suporte j fixado na caixa do SIVA .
Obstruir a sada do paciente no intermedirio em Y tampando-a com o dedo.
Posicionar a vlvula de limite de presso (APL) do SIVA no mximo fechando-a.

Ateno
Colocar o Ventilador no modo STAND BY antes de comutar a chave BALO/VENTILADOR
para a posio BALO.

Posicionar a chave BALO/VENTILADOR na posio BALO.


Fechar os fluxos de gases do Rotmetro.
Pressionar o boto de O2 direto do Rotmetro at preencher o balo e ser atingida uma presso de 35
cmH2O no grfico Pxt do display do Ventilador.
Verificar no display do Ventilador se a presso permanece constante indicando a ausncia de
vazamento no circuito.
Verificar o correto funcionamento da APL do SIVA , de acordo com o seguinte procedimento:
Cdigo do manual: 204010191_003

43

Girar a vlvula APL do SIVA para a esquerda abrindo-a e observando a queda de presso no display
do Ventilador. Quando a vlvula estiver totalmente aberta a presso no display deve valer zero.

Verificar a correta montagem e o funcionamento das vlvulas inspiratria e expiratria, de acordo com o
seguinte procedimento:
Girar totalmente a vlvula APL do SIVA para a direita fechando-a.
Obstruir a sada do paciente no intermedirio em Y colocando um balo de teste.
Pressionar o boto de O2 direto do Rotmetro at preencher parcialmente os dois bales.
Apertar e soltar intermitentemente o balo do suporte, verificando ento o funcionamento das vlvulas
inspiratria e expiratria.
Apertando-se o balo a vlvula inspiratria deve abrir enquanto a vlvula expiratria deve permanecer
fechada.
?

Soltando-se o balo, a vlvula expiratria deve abrir enquanto a vlvula inspiratria deve permanecer
fechada.
Girar a chave BALAO/VENT do SIVA para a posio VENT, se desejar.

4.

CILINDRO RESERVA DE O2 (OPCIONAL)

Verificar se h um cilindro reserva de O2 corretamente conectado em seu yoke (acessrio


opcional).

Verificar se a chave para abertura do cilindro est anexada ao aparelho.

Desconectar a extenso de alimentao de O2 do aparelho.

Conectar a extenso de O2 do cilindro reserva ao aparelho.

Pressionar o boto de O2 direito para despressurizar o circuito.

Abrir vagarosamente a vlvula do cilindro reserva.

Verificar a presso indicada pelo manmetro do cilindro reserva. Se estiver abaixo de 4.000 kPa, o
cilindro deve ser substitudo.

Fechar a vlvula do cilindro reserva.

Verificar se a presso no manmetro do cilindro reserva no sofre queda aparente, indicando


ausncia de vazamento.

Desconectar do aparelho a extenso de O2 do cilindro reserva.

Conectar ao aparelho a extenso de alimentao da rede de O2.

5.
-

ROTMETRO
Verificar o livre deslocamento das esferas dos rotmetros de ar comprimido, O2 e N2O ao longo de
todas as suas escalas.
Verificar o acendimento dos leds correspondentes a cada escala.
Fechar os controles de fluxos de O2 e N2O, e verificar se as esferas caem a zero.

Cdigo do manual: 204010191_003

44

Verificar o correto funcionamento do boto de O2 direto, se o mesmo retorna sua posio aps
prescionado.

Apenas com o fluxo de O2 aberto, verificar com o auxlio de um oxmetro se a concentrao na


sada comum de gases vale 100% de O2.

6.

VAPORIZADOR

Verificar a correta e firme montagem do suporte PINOMATIC e suas interligaes e tubos, atentando
para evitar possveis vazamentos de gases ou obstruo de fluxo.
Verificar se o Vaporizador est preenchido com o agente correto, em quantidade adequada.
Vaporizador 1415:
Verificar se o funil de enchimento est perfeitamente fechado.
Ligar a parte eltrica do Vaporizador 1415 atravs da chave liga/desliga, e verificar o acendimento do
display computadorizado.
Pressionar a tecla AGENTE e certificar-se de que o agente apresentado seja o mesmo que est
selecionado na cmara de borbulhamento Mini-Pinomatic, atravs de seu pino indicador.
Atravs da tecla DISPLAY selecionar a tabela de CONCENTRAO versus FLUXO DE
BORBULHAMENTO desejado.
Abrir um fluxo de 1 l/min de O2 no Rotmetro 1826.
Verificar se o borbulhamento pode ser aberto.
Fechar o fluxo de O2 no Rotmetro 1826, verificando se o borbulhamento automaticamente
interrompido, e se a mensagem SEM FLUXO DILUENTE apresentada no display do Vaporizador.
Fechar o controle de fluxo do Vaporizador.
Pressionar o boto de O2 direto para "lavar" o sistema.
Vaporizador Calibrado (opcional):
Verificar se o boto do Vaporizador pode ser aberto suavemente at o mximo.
Regular o boto em OFF.

7.

TESTE DE VAZAMENTO (ANTES DA SADA DE GASES)

Verificar se nenhum vazamento ouvido no aparelho.

Abrir um fluxo de 0,25 L/min de O2.

Conectar um manmetro (esfigmomanmetro) diretamente na sada comum de gases.

Abrir o controle de borbulhamento no vaporizador.

A presso deve atingir 150 mmHg.

Fechar o fluxo de O2, e verificar se a presso no cai.

Fechar o controle do borbulhamento no vaporizador.

Desconectar o manmetro da sada comum de gases.

Pressionar o boto de O2 direto para lavar o circuito.

Cdigo do manual: 204010191_003

45

8.

SISTEMA RESPIRATRIO

Verificar a correta interligao da sada comum de gases com o sistema respiratrio escolhido.

Verificar a correta e firme montagem de todos os tubos e componentes do sistema respiratrio.

Verificar o correto funcionamento do sistema respiratrio e se no h vazamento de gases


(conforme suas prprias instrues).

Verificar o livre fluxo dos gases.

Verificar as condies da cal sodada e a correta regulagem da vlvula de ajuste de presso limite
do SIVA e a vlvula de escape (pop-off) do ventilador

Se houver um sistema antipoluio, verificar o seu funcionamento seguro e se este permite o livre
fluxo dos gases de escape.

9.

VENTILADOR

Verificar a correta e firme montagem de todas as conexes do ventilador.

Acionar o ventilador e verificar o correto funcionamento de seus controles.

Obstruir a sada para o paciente do sistema respiratrio, e verificar o aumento da presso


inspiratria e o posterior disparo do alarme de alta presso.

Verificar o funcionamento do alarme de baixa presso endotraqueal, ligando a sua chave e


desobstruindo a sada para o paciente do sistema respiratrio.

Verificar a correta regulagem dos controles de volume corrente e de presso mxima.

10.

MONITORES

Para cada monitor utilizado, verificar o seu pr-aquecimento, a sua calibrao e a regulagem dos
alarmes.

Verificar o correto e firme posicionamento de cada sensor.


8.2 Durante a Anestesia:

Verificar freqentemente se a mxima presso inspiratria encontra-se dentro dos valores


adequados ao paciente, observando o respectivo manmetro.

Verificar freqentemente se o tubo endotraqueal est firmemente conectado.

Manter ligados todos os sistemas de alarme, do aparelho de anestesia e dos monitores utilizados.

Recomenda-se que um oxmetro seja sempre utilizado durante a anestesia, podendo ser utilizados
conjuntamente outros monitores.

Cdigo do manual: 204010191_003

46

OPERAO
Procedimentos Iniciais
Realizar a Rotina de Inspeo descrita no Captulo 8 antes e a cada anestesia.
O controle de fluxo de ar comprimido, O2 e N2O devem estar inicialmente fechados
(totalmente girado no sentido horrio). No forar o boto contra sua parada ao fech-lo.
Verificar a montagem correta do Aparelho e de seus componentes de acordo com as
instrues descritas no item 6.1.
Verificar a correta montagem do sistema respiratrio escolhido (Captulo 7).
Verificar a correta e firme ligao de todos os tubos e conexes, atentando para evitar
possveis vazamentos de gases ou obstrues de fluxos.
Regulagem do Fluxo Contnuo
Estando o equipamento e o paciente prontos para o incio da anestesia, realizar o seguinte procedimento
para regular o fluxo contnuo de gases frescos que deixa a sada comum de gases.
Ligar a chave de alarme de baixa presso de O2.
Regular o fluxo de O2 desejado, atravs do rotmetro associado ao controle de fluxo.
Regular o fluxo de N2O desejado, atravs do rotmetro associado ao controle de fluxo.
Boto de Oxignio Direto
Se desejar o fornecimento de um alto fluxo de O2 diretamente da fonte para a sada comum de gases, sem
passar pelo vaporizador, pressionar o boto de oxignio direto localizado na parte frontal do rotmetro do
aparelho. O retorno deste boto automtico quando se deixa de pression-lo.

Cdigo do manual: 204010191_003

47

LIMPEZA E DESINFECO
As partes externas do ORIGAMI podem ser limpas com um pano apenas umedecido em soluo em
germicida apropriada, tomando-se cuidado para que nenhum resduo de produto de limpeza se acumule no
funil de enchimento do vaporizador ou na conexo da sada comum de gases.
Os componentes do SIVA devem ser desmontados constantemente para limpeza e desinfeco, incluindo:
traquias, vlvulas inspiratria e expiratria, canister, peas de borracha, etc.
Estabelecer uma rotina de limpeza, desinfeco ou esterilizao para os componentes do Aparelho de
Anestesia.
Os componentes do SIVA so considerados semicrticos e devem ser desmontados periodicamente
para limpeza e desinfeco, incluindo: tubos corrugados, balo, vlvulas inspiratria e expiratria, canisters,
peas de borracha, etc.
As partes externas do SIVA podem ser limpas com um pano limpo e macio, umedecido em soluo
germicida apropriada. Tomar cuidado para que nenhum resduo de produto de limpeza se acumule nas
conexes do Filtro SIVA. Aps a limpeza, fazer a secagem com um pano limpo, macio e seco.
No utilizar agentes abrasivos na limpeza dos canisters, para no risc-los.
No utilizar lcool para limpar as partes de plstico.
Manter as peneiras dos canisters sempre desobstrudas.
As peas de silicone (tubos e traquias), possuem caractersticas intrnsecas do silicone a no
deformao (at 150 C, e tempo de vida til indeterminado), em temperatura ambiente mantendo a
aplicao e as propriedades do silicone, sugere-se que as condies de armazenamento sejam em local
limpo e organizado isento de materiais perfurantes ou contaminantes, de preferncia seguindo as
instrues de limpeza organizao de BPF boas prticas de fabricao (GMP), no exposto ao sol e
evitando temperatura acima de 40 ou em locais prximos a equipamentos que sofrem aquecimento (como
as estufas e esterilizadora). Aps o inicio de uso sugerido que as traquias tenham no mximo um ciclo
de vida at 50 esterilizaes em processo de Autoclavagem esterilizao por vapor em ciclos de 30
minutos com 1,03bar /(15psi e 121C/250F).

Ateno
Utilizando xido de etileno, devem-se seguir as instrues fornecidas pelo fabricante do
equipamento de esterilizao para determinar as temperaturas e os tempos de aerao
indicados.

RECOMENDAES PARA PROCESSAMENTO DOS COMPONENTES DE


EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA E VENTILAO MECNICA K. TAKAOKA
Os artigos hospitalares utilizados em anestesia gasosa e ventilao mecnica so classificados como
sendo semicrticos, devido ao risco potencial de transmisso de infeces que apresentam. Artigos
semicrticos so todos aqueles que entram em contato com mucosa ntegra e/ou pele lesada, ou seja,
geralmente no penetram em cavidades estreis do corpo, sendo assim capaz de impedir a invaso dos
tecidos subepiteliais, e que requerem desinfeco de alto nvel ou esterilizao para ter garantida a
qualidade do mltiplo uso destes.
A escolha do mtodo de processamento, desinfeco ou esterilizao depende da natureza dos materiais.
O QUADRO apresenta os mtodos recomendados para o processamento dos componentes dos
equipamentos de anestesia e ventilao mecnica da linha K. TAKAOKA, considerando as suas
composies e especificaes tcnicas. Os mtodos recomendados so: limpeza, desinfeco qumica e
trmica e esterilizao qumica,gasosa ou plasma. O processamento deve ser realizado obedecendo uma
seqncia de passos, ilustrados no FLUXOGRAMA a seguir.
Cdigo do manual: 204010191_003

48

CONCEITOS DE :
LIMPEZA Processo que remove a sujidade e matria orgnica de qualquer superfcie ou objeto. A
limpeza efetuada por frico mecnica, imerso, mquinas de limpeza e mquinas de ultra-som. a
etapa mais importante da descontaminao, todos os itens devem ser lavados antes de sofrerem algum
processo de desinfeco ou esterilizao. Nenhum objeto deve ser esterilizado se sobre ele houver matria
orgnica (leo, gordura, sangue......). A limpeza dever ser feita sempre com gua e sabo, quando o
mtodo de imerso for utilizado, preferencialmente utilize o detergente enzimtico. O detergente enzimtico
que possui atividade especfica sobre a matria orgnica, a degrada e dissolve em poucos minutos, os
objetos devem ficar imersos durante 5 minutos.
DESINFECO - Processo trmico ou qumico que elimina todos os microorganismos, exceto os
esporulados. A desinfeco classificada em trs categorias: alto, mdio e baixo nvel.
DESINFECO DE ALTO NVEL - Processo que elimina todos os microorganismos exceto grande
nmero de esporos (bactrias, quase todos os esporos de fungos, bacilo da TB, vrus) com um tempo de
exposio entre 10 e 30 minutos. Ex.: Imerso em Glutaraldedo.
DESINFECO DE NVEL INTERMEDIRIO - Processo que inativa bactrias vegetativas, fungos, quase
todos os vrus, exceto esporos. Ex.: Frico mecnica com lcool 70%.
DESINFECO DE BAIXO NVEL - Processo que inativa a maioria das bactrias , alguns fungos, alguns
vrus, porm no afetam microorganismos mais resistentes como bacilo de TB e esporos.
Utilizada apenas para superfcies. Ex.: gua e detergente limpeza.
DESINFECO TRMICA - Processo trmico que utiliza lquidos termodesinfetantes contra todas as
formas vegetativas, destruindo uma parte dos esporos quando utilizados com uma temperatura entre 60 e
90C. Este processo realizado em uma termodesinfectadora, tal mquina trabalha com dois tipos de
ciclos, para materiais sensveis e resistentes, com a utilizao de detergente apropriado.
ESTERILIZAO - Processo que elimina completamente todos os microorganismos (esporos, bactrias,
fungos e protozorios), e efetuada por processos fsicos (vapor) ou qumicos (lquido-gluteraldedo,
gasoso-xido de etileno e plasma-perxido de hidrognio). O esporo a forma de microorganismo mais
difcil de se inativar. Ex.: Autoclave, Perxido de hidrognio, xido de etileno, glutaraldedo (exposio do
material de 10 horas).

Observao:
Perxido de hidrognio (gua oxigenada), um processo de esterilizao que ocorre a uma
temperatura mxima de 45C, os materiais que no podem ser autoclavados podem ser
esterilizados com perxido, exceto aqueles materiais derivados de celulose.

Cdigo do manual: 204010191_003

49

FLUXOGRAMA

Fluxograma dos passos seqnciais do processamento dos


componentes de Equipamentos de Anestesia e Ventilao Mecnica
COM PRESENA DE MATRIA ORGNICA OU SUJIDADE

CONSIDERAR TODOS CONTAMINADOS

LIMPAR

PANO MIDO

SOLUO DETERGENTE

ENXAGUAR

SECAR

CONFORME O DES TINO DO ARTIGO

SE
ESTERILIZAO

SE CONCLUDO O
PROCESSAMENTO

MEIO FSICO
(VAPOR)

MEIO
QUMICO

ESTOCAR

SE
DESINFECO

MEIO QUMICO LQUIDO


LCOOL 70%

MEIO FSICO LQUIDO


TERMODESINFECO

ACONDICIONAR

LQUIDO
(GLUTARALDEIDO)

GASOSO
(XIDO DE ETILENO)

PLASMA
(PERXIDO HIDROGNIO)

ESTERILIZAR

IMERGIR
TOTALMENTE

ACONDICIONAR

ACONDICIONAR

ACONDICIONAR

SECAR
ASSEPTICAMENTE

ESTERILIZAR

ESTERILIZAR

ESTOCAR

ACONDICIONAR

ESTOCAR

ESTOCAR

ESTOCAR

PREENCHER
TUBULAES

ENXAGUAR COM
H2O ESTERILIZADA

FRICO
MECNICA

IMERGIR PELO TEMPO E


TEMPERATURA ADEQUADOS

ESTOCAR

MEIO QUMICO LQUIDO


GLUTARALDEIDO

IMERGIR O ARTIGO

PREENCHER
TUBULAES

ENXAGAR COM
H2O ESTERILIZADA

SECAR
ASSEPTICAMENTE

SECAR
ASSEPTICAMENTE

ACONDICIONAR

ACONDICIONAR EM
FRASCO ESTERILIZADO

ESTOCAR

ESTOCAR

Cdigo do manual: 204010191_003

50

QUADRO
Mtodos recomendados para processamento de componentes de Equipamentos de Anestesia e Ventilao
Mecnica K. TAKAOKA.

Componente

Limpeza

Desinfeco

Esterilizao

Abraadeira do
Esfigmomanmetro

Soluo
Detergente

NO RECOMENDADA

NO RECOMENDADA

Balo Antipoluio

Soluo
Detergente

xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio

Bloco de Rotmetros

Pano mido

Glutaraldedo
Termodesinfeco
Sensvel
lcool 70%
Fenol sinttico

Cabo do Esfigmomanmetro

Soluo
Detergente

Fenol sinttico

NO RECOMENDADA

Cabo ECG / Oxmetro

Soluo
Detergente

Fenol sinttico

NO RECOMENDADA

Cmara do Umidificador

Soluo
Detergente

Campnula

Soluo
Detergente

Canister

Soluo
Detergente

Clula Galvnica para Oxmetro


*

NO RECOMENDADA

Glutaraldedo
Termodesinfeco
resistente
Glutaraldedo
Termodesinfeco
Sensvel
Glutaraldedo
Termodesinfeco
Sensvel

xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio
xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio

Soluo
Detergente

NO RECOMENDADA

NO RECOMENDADA

Conjunto Haste para Campnula

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
lcool 70%

xido de Etileno ou
Glutaraldedo

Cotovelo de Escape de Ar

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
lcool 70%

xido de Etileno ou
Glutaraldedo

Drenos

Soluo
Detergente

Fluxmetro

Pano mido

Fole

Soluo
Detergente

Intermedirio em Y (bocal)

Soluo
Detergente

Frasco de Aspirao

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
Termodesinfeco
resistente
Glutaraldedo
Termodesinfeco
sensvel
Glutaraldedo
lcool 70%

Mscara

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
lcool 70%

xido de Etileno ou
Glutaraldedo

Mscara

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
lcool 70%

xido de Etileno ou
Glutaraldedo

Intermedirio T do Capngrafo

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
Termodesinfeco
sensvel

xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio

Cdigo do manual: 204010191_003

Glutaraldedo
Termodesinfeco
resistente
lcool 70%
Fenol sinttico

Vapor

Vapor
Perxido hidrognio
NO RECOMENDADA
Vapor ou Glutaraldedo
Perxido hidrognio
xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio
Vapor ou Glutaraldedo

51

Componente

Limpeza

Desinfeco

Esterilizao

Mdulo do Monitor

Pano mido

Fenol sinttico
lcool 70%

NO RECOMENDADA

Mdulo do Ventilador

lcool 70%

Fenol sinttico
lcool 70%

NO RECOMENDADA

Mvel (partes externas)

lcool 70%

Fenol sinttico
lcool 70%

NO RECOMENDADA

Presilha para Mscara

Soluo
Detergente

Glutaraldedo

xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio

Sensor de Fluxo

Soluo
Detergente

Sensor de Temperatura Axilar

Soluo
Detergente

Sensor de Temperatura do
Liquido Injetado

Soluo
Detergente

lcool 70%

xido de Etileno
Perxido hidrognio

Sensor de Temperatura
Esofgica

Soluo
Detergente

Glutaraldedo

xido de Etileno
Perxido hidrognio

Side Stream (capngrafo)

Soluo
Detergente

Glutaraldedo

xido de Etileno
Perxido hidrognio

Suporte do Canister

Soluo
Detergente

Glutaraldedo
lcool 70%

xido de Etileno ou
Glutaraldedo

Tubos Corrugados **

Soluo
Detergente

Vacumetro

Soluo
Detergente

Vlvulas Inspiratria e
Expiratria

Soluo
Detergente

Vaporizador Calibrado

Pano mido

Vaporizador Multiagente

Pano mido

Glutaraldedo
Termodesinfeco
resistente
Fenol sinttico
lcool 70%

Glutaraldedo
Termodesinfeco
sensvel
Glutaraldedo
lcool 70%
Glutaraldedo
Termodesinfeco
sensvel
Fenol sinttico
lcool 70%
Fenol sinttico
lcool 70%

Vapor
xido de Etileno
Perxido hidrognio

xido de Etileno ou
Glutaraldedo
NO RECOMENDADA
xido de Etileno,
Glutaraldedo ou
Perxido hidrognio
NO RECOMENDADA
NO RECOMENDADA

Observao:
* Clula Galvnica para medio da FiO2 deve ser limpa com um pano umedecido em gua e
sabo, no deve ser imersa em soluo.
** Tubos corrugados siliconizados podem ser autoclavados e submetidos desinfeco trmica
resistente.

Cdigo do manual: 204010191_003

52

MANUTENO
Realizar a Rotina de Inspeo descrita no Captulo 8 antes de cada anestesia.
Verificar periodicamente com o auxlio de um manmetro calibrador de presso (do tipo empregado na
calibrao de pneus) o valor da presso da vlvula reguladora de ar comprimido, O2 e N2O atravs de suas
respectivas tomadas localizadas atrs do Rotmetro Eletrnico, comparar este valor com o estipulado no
Captulo 3. Se necessrio ajustar as vlvulas reguladoras de presso com uma chave Allen de 3mm.
Verificar periodicamente o perfeito estado de conservao das peas de borracha, traquias e discos do
SIVA, providenciando a sua substituio quando necessrio.
Verificar periodicamente se os visores (capa transparente) que envolvem os tubos cnicos internos dos
rotmetros de ar comprimido, O2 e N2O do ORIGAMI encontram-se firmemente rosqueados.
Para realizar uma reviso peridica no equipamento ou para a correo de qualquer irregularidade em seu
funcionamento, providenciar a Assistncia Tcnica autorizada.
Fazer uma inspeo visual peridica no SIVA. No utilizar o equipamento caso haja algum
dano aparente.
Fazer a substituio da cal sodada sempre que necessrio.
Realizar a Rotina de Inspeo descrita no Captulo 8 antes de cada anestesia.
Verificar periodicamente o perfeito estado de conservao de todos os tubos e peas de
borracha do SIVA, bem como os discos das vlvulas inspiratria e expiratria,
providenciando a sua substituio quando necessrio. No utilizar componentes
danificados.
Verificar com especial ateno o perfeito estado de conservao das guarnies para os
canisters (nos canisters e no SIVA), para que no haja vazamento de gases. No
utilizar guarnies danificadas.
Caso a presso inspiratria no atinja os valores esperados, verificar inicialmente:
Se no h vazamentos no sistema respiratrio.
Se todas as conexes esto firmes.
Se o canister est bem posicionado.
Se os controles de volume corrente ou presso mxima no esto regulados muito baixos.
Se a presso da rede de ar comprimido, O2 ou N2O no Aparelho de Anestesia no est muito baixa.
Se as vlvulas unidirecionais esto corretamente montadas, com discos limpos e secos e em perfeitas
condies.
Se no h uma vlvula de escape aberta indevidamente.
Se no conseguir alimentar normalmente os componentes do Aparelho de Anestesia com
a rede eltrica, verificar inicialmente:
Se existe energia eltrica na tomada (110 Vac);
Se os fusveis do Aparelho de Anestesia no esto queimados;
Se o cabo de alimentao eltrica no est quebrado.
Cdigo do manual: 204010191_003

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Ateno
Utilizar somente peas de reposio originais K. TAKAOKA. A utilizao de peas no
originais pode colocar em risco a segurana do paciente.
No realizar nenhum servio interno no ORIGAMI, e no abrir a sua caixa. Para uma reviso
peridica no ORIGAMI ou para a realizao de qualquer manuteno, providenciar a
Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.

Cdigo do manual: 204010191_003

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SIMBOLOGIA

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55

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56

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57

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58

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AES EM UMA EMERGNCIA

No caso de um evento adverso a K. Takaoka sugere o seguinte procedimento:


Contate o fabricante (Gerente do setor de Assistncia Tcnica) sobre a situao do aparelho e no realizar
nenhum teste ou investigao sem a presena de um tcnico autorizado da K. Takaoka.
Registre o fabricante, modelo e nmero de srie de todos os aparelhos envolvidos no evento adverso.
Registrar estas informaes no pronturio do paciente e/ou em um formulrio incomum de ocorrncia. Se o
aparelho descartvel ou possui acessrios descartveis, tambm registre o nmero de classificao e
todos os nmeros de todos descartveis. importante manter o aparelho e qualquer acessrio que foi
envolvido no evento adverso.
No limpar ou submeter a um processo qumico ou fsico, ou consertar o aparelho. Estas aes podem
afetar o desempenho e seu uso seguro.
Registre os nomes de todos os profissionais de sade presentes no incidente.
Identificar o aparelho, indicando que ele est envolvido em um evento adverso, a data do evento, e o nome
da pessoa que etiquetou o aparelho. Indicar na etiqueta que o dispositivo no deve ser usado, limpo,
consertado, ou destrudo sem aprovao de uma autoridade , tal como o gerente de risco. Se o evento
adverso envolver mais que um aparelho, todos os aparelhos envolvidos devem ser etiquetados e guardados.
Preserve a embalagem de todos os acessrios descartveis envolvidos no evento e guarde com o aparelho.
A embalagem dos descartveis tipicamente inclui no somente um nmero catalogado do aparelho, mas
tambm o nmero do lote. Tambm, algumas especificaes includas na embalagem podem ser teis para
a percia.
Antes de desligar o aparelho da energia eltrica ou remover as baterias, verifique se a memria no aparelho
no ser perdida. Muitos dispositivos tm memrias computadorizadas que devem ser perdidas se as
baterias so removidas ou se o dispositivo desligado da rede eltrica. Peritos podem usar esta memria
para determinar especificamente quando ocorreram s condies do aparelho relacionado para determinar
quais aparelhos tem memrias computadorizadas e como eles devem ser controlados depois de um evento,
leia o manual de instrues ou contate seu engenheiro clnico.
Coloque o aparelho e seus acessrios em um local seguro para prevenir danos subseqentes. Isto ir
prevenir que o aparelho seja colocado de volta em servio; salas protegidas e aparelhos podem precisar ser
usados apesar de um incidente prvio.

Cdigo do manual: 204010191_003

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TERMO DE GARANTIA
A K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. garante os equipamentos por ela produzidos contra defeitos de
fabricao por um prazo de um ano da data de aquisio do primeiro proprietrio. Os demais itens que
acompanham o equipamento encontram-se relacionados abaixo.
A seguir encontra-se a lista das assistncias tcnicas autorizadas da K TAKAOKA IND. E COM. LTDA.
no territrio nacional e internacional as quais alm da fbrica possuem direitos exclusivos de manuteno.
No sendo autorizada modificao, violao, ajustes ou manuteno por terceiros.
Os equipamentos fabricados ou retificados pela K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. possuem lacre de
garantia. Fica automaticamente cancelada a garantia se o lacre estiver violado.
O uso inadequado do equipamento e/ou em desacordo com as instrues contidas neste manual, o uso de
tenso diferente da especificada e de peas e/ou acessrios no homologados pela K TAKAOKA IND. E
COM. LTDA. acarretam em perda da garantia.
Os danos causados por acidentes ou agentes da natureza no fazem parte da garantia bem como baterias,
fusveis, filtros, pilhas, etc...
Seguem abaixo relacionados os itens que acompanham o equipamento bem como alguns opcionais e seus
respectivos tempos de garantia contra defeitos de fabricao.
QUANT.
201020016
201040008
201030023
201060013
202011369
202010740
202011941
202010921
202011494
202011980
203030490
202011558
202011559
204010191
202010612
429020003
201030013
201030014
201030015
201030016
201020022
201060014
202011636
202011637
203030769
202011974
202011372
202011980
202011306
202012054
202010657
202010315

DESCRIO
Rotmetro 1826
Ventilador para anestesia 668
Vaporizador multiagente 1415
Filtro SIVA 3339
Extenso p/ O2 de 75 cm
Extenso p/ O2 de 35 cm
Tubo de sensor de fluxo
Vlvula 300 unidirecional
Conexo em silicone
Circuito respiratrio adulto
Intermedirio do Takavent
Intermedirio c/ tubo de PVC 2metros
Intermedirio c/ tubo de silicone 30cm
Um manual de operao
Brao Articulvel
Um cabo eltrico removvel de 5 metros
Vaporizador calibrado modelo - Halothane (opcional)
Vaporizador calibrado modelo - Enflurane (opcional)
Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane (opcional)
Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane (opcional)
Rotmetro 1836 (opcional)
SIVA 3340 (duplo canister)
Yokes para O2 (opcional)
Yokes para N2O (opcional)
Intermedirio Y90 adulto (opcional)
Intermedirio infantil (opcional)
Adaptador para traquia (opcional)
Circuito respiratrio adulto (extra)
Circuito respiratrio infantil (opcional)
Kit com 5 linhas 1500 mm para sensor (opcional)
Fluxmetro de O2 (0 a 15 l/mim) (opcional)
Aspirador cirrgico p/ rede de O2
(opcional)

c/ frasco de 500ml

GARANTIA
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
6 meses
6 meses
3 meses
3 meses
6 meses
3 meses
3 meses
3 meses
3 meses
No possui
1 ano
3 meses
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
1 ano
3 meses
3 meses
3 meses
3 meses
3 meses
3 meses
6 meses
6 meses

A vida til do aparelho de anestesia ORIGAMI estimado em mdia de 5 anos, podendo variar de acordo
com a forma de uso e de manuteno preventiva adequada.

Responsvel Tcnico: MARCELO ONODERA


Cdigo do manual: 204010191_003

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CREA: Registro n 5061076057

Cdigo do manual: 204010191_003

62

Cdigo do manual: 204010191_003

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TAKAOKA INTERNATIONAL DEALERS


SOUTH AMERICA
BRASMED S/A Anesthesia Line
Talcahuano, 958 L. 416 CF 1013
Tel: (54114) 814-3677 Fax: (54114) 814-3813
E-mail: info@brasmed.com.ar
BUENOS AIRES ARGENTINA - Sra. Ana Magalhes
ING. CARUSO SRL ICU Line
Burela, 1957 (1431)
Tel: (54114) 522-1317 Fax:(54114) 523-4919
E-mail: ing.caruso@ciudad.com.ar
BUENOS AIRES ARGENTINA - Ing. Miguel Caruso
IMPORTADORA FERNANDO
Calle Tucabaca, Esq. Burapucu Casilla 5
Tel: (5913) 354-2525 Fax: (5913) 354-2526
E-mail: imp-fernando@cotas.com.bo
SANTA CRUZ BOLVIA - Sr. Erwin Hurtado
MEDI MARK MERCADOTECNICA MEDICA
Av. Argentina, 2001 casi esquina Villalobo
Tel / Fax: (5912) 224-6493
E-mail: medi_mark@yahoo.com
LA PAZ BOLIVIA - Sr. Leopoldo Antezana
INGEMEDICA S.A ICU Line
Manuel Galecio, 231 entre Ximena y Boyac
Tel: (5934) 230-3173 / 230-3185
Fax: (5934) 230-1428
E-mail: ingemedica@gye.satnet.net
GUAYAQUIL ECUADOR - Sr. Ernesto Rovayo
COMERCIALIZADORA DE PRODUCTOS FCV
Calle, 155 A NR. 23 -58 Floridablanca
Tel: (577) 639-6767 Ext. 810
Fax: (577) 639-2595
E-mail: comercial@fcv.org
SANTANDER COLOMBIA - Ing. Giovanni Gutierrez
BIOXEL S/A
Araucana, 1277 CP. 11400
Tel: (5982) 606-0172
Fax: (5982) 600-5435
E-mail: marielk@bioxel.com
Dra. Mariel Kuehr / Carlo s Bonilla
MONTEVIDEO URUGUAY
AREAMEDICA EL BOSQUE, C.A.
Av. El Carmen, Quinta Torre Lavega, Local n1,
Urbanizacin el Bosque, Municipio Chacao
Tel: (58212) 731-3913
Fax: (58212) 731-3928
E-mail: carlosgaravito@cantv.net
Sr. Carlos Garavito / Abel Maestre
CARACAS VENEZUELA
A.JAIME ROJAS S/A
JR. Garcia Y Garcia, 870 Barranco
Tel: (511) 477-8410 Fax: (511) 477-1316
E-mail: import@ajaimerojas.com
LIMA PERU - Sr. Juan Santa Cruz
CARIBBEAN & CENTRAL AMERICA
2N S.A DE CV
Primeira Calle Ponient, 2904
3. Planta Local 3 Cond. Monte Maria
Tel: (503) 260-5288 Fax: (503) 208-1895
E-mail: nuila02@yahoo.com
SAN SALVADOR EL SALVADOR - Sr. Rene Nuila
EUROTADE IBERICA
Aerocaribean, km 1 1/2
Tel: (537) 540-000
E-mail: eurotade@enet.cu
LA HABANA CUBA - Sr. Igncio Quintero

Cdigo do manual: 204010191_003

IMPORTADORA JAEGER S/A


12 Calle 8 -53 Zona 01
Tel: (502) 232 -2285 Fax: (502) 251-4137
E-mail: jaeger@intelnet.net.gt
GUATEMALA CA GUATEMALA - Mr. Alexander Huschke

SIGMA STAR MED LTDA


1089/1091 Onnuch Road, Suanluang
Tel: (662) 742-1015 Fax: (662) 311-3550
E-mail: starmed@ksc.th.com
BANGKOK THAILAND - Mrs. Kunvadee Egnukal

MEDI EQUIPOS S.A


C./ Wenceslao Alvarez # 260 Zona Universitria (UASD)
Tel: (809) 688 -5520 Fax: (809) 221-0124
E-mail: medequip@tricom.net
SANTO DOMINGO REPBLICA DOMINICANA

ETHOS TRADE CONCERN


EPC 7181 POBOX 8975
Tel: (977-1) 477205
Fax: (977-1) 473874
E-mail: ethos@wlink.com.np
KATHMANDU NEPAL - Mr. Rajesh Man Shrestha

CORPORACION MEDICA INTERNATIONAL


Baja California, 167-102 CP 06760 Col Romasur
Tel: (5255) 5264-7006 Fax: (5255) 5264-7593
E-mail: leguisi@yahoo.com.mx
MEXICO CITY MEXICO - Sr. Leonardo Guinea
TECNOLOGIA HOSPITALARIA RYM
Avenida 12, Calle 28 Plz Aventura
Tel: (506) 223-7446 Fax: (506) 255 -3165
E-mail: thrymsa@racsa.co.cr
SAN JOSE COSTA RICA - Sr. Roberto Molina
ULTRAMED
Avenida Ricardo Arango Y Calle 53 Ed. Fursys
Tel: (507) 263 -7087 Fax: (507) 269-3561
E-mail: allan@ultramedcorp.com
PANAMA CITY PANAMA - Sr. Allan Figueroa
SNCHEZ & COLLADO CIA LTDA
Ferretera Sinsa, 75 Vs. Altamira Deste, 448
Tel: (505) 278 -0999 Fax: (505) 278-4928
E-mail: sacol@ibw.com.ni
MANAGUA - NICARAGUA - Sr. Abelardo Snchez
DIST. EQUIPOS MEDICOS
Col. Ruben Dario, 2117
Tel: (504) 232 -3544 Fax: (504) 232-2503
E-mail: demlf@multivisionhn.net
TEGUCICALPA HONDURAS - Sra. Yma de Sabillon
ASIA / FRICA
BEYOND ENGINEERING
Nr. 30, Jalan Maju 4 Taman Pelangi
Tel/Fax: (607) 331-4262
E-mail: bydeng@tm.net.my
JOHOR BAHRUI MALAYSIA - Mr. A. Dass
HI-MED EGYPT
41 El-Montaza St.
Tel: (202) 240 -2591
Fax: (202) 635-2977
E-mail: hanyhimed@hotmail.com
CAIRO EGYPT - Dr. Hany K. El-Shafei
GR MEDI CORP
5, Kaveri Street CP 600073
Tel: (9144) 2227-5297
Fax: (9144) 2227-1206
E-mail: grmedi@satyam.net.in
GOMATHI NAGAR CHENNAI - Mr. Krishna Kumar
PROGRESSIVE MEDICAL CORP.
29 F/Antel Global Corporate Center n 3
Dona Julia Vargas Avenue
Tel: (632) 687 -7788
Fax: (632) 687-2190
E-mail: hclim@pmcgroupl.com
PASIG CITY PHILIPPINES - Mr. Homer C. Lim
PT BERSAUDARA
JL Penjernihan Raya, 38
Tel: (6221) 5701-1467
Fax: (6221) 5701-1468
E-mail: sholahudin@bersaudara.com
JAKARTA INDONESIA - Mr. Sholahudin Husni

BIOLOGIC MEDICAL SYSTEMS


Poonawala Terrace, Plo # JM711/5
Offive n6, Mezzanine Floor
New M. A. Jinnah Road
Karachi 74800, Pakistan
Tel: (9221) 492-4029
Fax: (9221) 412-7459
E-mail: lighting@cubexs.net.pk
PAKISTAN Mr. Shahid Suri
MIDDLE EAST
NOMAS TRADING EST
P.O.BOX 105823 Riyadh 11 656
Tel: (9661) 472-5862
Fax: (9661) 472-5867
E-mail: nomas@nomas-nte.com
SAUDI AR ABIA - Mr. Jamil H.Al Shahed
ABAJI CO.
Eskandaroon Street POBOX 11096
Tel: (963-21) 228-3216 Fax: (963-21) 224-0042
E-mail: jamilia@net.sy
ALEPPO SYRIA - Mr. Jamal Abaji
EUROPE
LA BOUVET
Av. Bruselas, 38
Tel: (341) 726-4229 Fax: (341) 356-6101
E-mail: grupacer@teleline.es
MADRID ESPAA - Mr. Jorge Perez
UAB REMEDA
29, Siltnamiu
Tel: (3702) 36 2028 Fax: (3702) 36 2130
E-mail: remeda@takas.it
Mr. Romaldas Bogusis / Mr. R. Jonelis
VILNIUS 2043 LITHUANIA
PROMEI LTDA.
Rua do Fetal, lote 5 Fornos
Tel: (3512) 3943-1198 Fax: (3512) 3943-1700
E-mail: rcruz@promei.pt
COIMBRA PORTUGAL - Sr. Ramos da Cruz
B&MC CARDIO-VOLGA
36, Sverdlov, Volzhsky
Tel: (7-8443) 31 2221 Fax: (7-8443) 31 2523
E-mail: irina@bimcvol.vlz.ru
VOLGOGRAD RUSSIA - Mrs. Irina Khorochoun

FOR MORE INFORMATION:


R. Bertioga, 385 Cep: 04141 -100
So Paulo SP Brazil
Tel: (5511) 5586-1089 Fax: (5511) 5586-1052
E-mail: comex@takaoka.com.br www.takaoka.com.br

64

ASSISTNCIA TCNICA
K.TAKAOKA

A K. TAKAOKA Industria e Comrcio Ltda., comunica que somente


seus Centros de Atendimento Tcnico esto autorizados a prestar
assistncia tcnica aos equipamentos por ela fornecidos.

Servios prestados por terceiros implicam em srios riscos, pois a


origem das peas utilizadas desconhecida e sua mo de obra no
obedece aos rigorosos padres estabelecidos pela K.TAKAOKA.

No podemos garantir o correto funcionamento dos equipamentos de


nossa fabricao que tenham sido reparados por pessoas no
autorizadas.

Quaisquer

solicitaes

de

servios

de

assistncia

tcnica

manuteno preventiva sejam mediante contrato ou no, devero ser


feitas diretamente K.TAKAOKA ou a um de seus distribuidores
exclusivos por ela autorizados.

Cdigo do manual: 204010191_003

65

ASSISTNCIA TCNICA AUTORIZADA K. TAKAOKA

ALAGOAS
CASA DO MDICO
R. Roberto Simonsen, 412 Cep: 57052-675
Tel/Fax: (82) 338-8777 Cel: (82) 9381-2526
E-mail: compras_cmedico@hotmail.com
MACEI / AL - Rogrio

CENTRO AMRICA Mat. Mdicos e Hospitalares Ltda


R. Rui Barbosa, 3845 Cep: 79002-363
Tel / Fax: (67) 324-1212 / 324-9413 / 324-5003
Cel: (67) 9983-1982
E-mail: camerica@brturbo.com
CAMPO GRANDE / MS Mauro Boer / Moacir

AMAZONAS / RONDNIA
DANI Com. Repres. Prest. Servios Ltda
R. 10 de Julho, 489A Cep: 69010-060
Tel: (92) 622-2700 / 622-2701 Fax: (92) 233-3093
Cel: (92) 9146-0305 (Nelson) / (92) 9146-0304 (Andr)
E-mail: dani.compras@horizon.com.br
MANAUS / AM - Nelson

MINAS GERAIS
ARS Eletromedicina Ltda (Juiz de Fora)
R. Monsenhor Gustavo Freire, 114 Cep: 36016-470
Tel/Fax: (32) 3216-6617 Cel: (32) 9987-4062 (Gilson)
E-mail: arsvend@uai.com.br
JUIZ DE FORA / MG Gilson

BAHIA
ODONTOBIOMED Comercial Ltda
Av. Anita Garibalde, 1815
Ed. CME Lj. 11 Bl. A - Ondina Cep: 40170-130
Tel: (71) 245-6547 Fax: (71) 237-0384 / 235-9390
Cel: (71) 8814-1920 / 9143-6547 / 9983-5683
E-mail: odontobiomed@uol.com.br
SALVADOR / BA - Keller
CEAR
HOSP TRADE do Brasil
Rua Dom Lino, 672 A Parquelndia Cep: 60450-280
Tel/Fax: (85) 281-7400
E-Mail: comercial@hosptrade.com.br
FORTALEZA / CE Paulo Marcelo Gomes
DISTRITO FEDERAL
CTI Com. Repres. Assist. Tcnica Ltda
SHN, Qd. 02 Bl. E Ed. Kubitscheck Plaza Sl. 69 Sobreloja
79 Cep: 70702-904
Tel/Fax: (61) 327-6166 / 327-5483 / 329-3583
Cel: (61) 9981-0040 (Marco) / (61) 9983-2830 (Gilvan)
E-mail: cti.com@uol.com.br
BRASLIA / DF- Marco e Gilvan
ESPRITO SANTO
EMILTEC Assist. Tec. Equip. Mdicos Ltda
R. Leoni Souza Guedes, 12 Cep: 29040-550
Tel/Fax: (27) 3222-2666 / (27) 3222-0131
Cel: (27) 9981-2267
VITRIA / ES Svio
GOIS
MS Equipamentos Hospitalares Ltda
Av. Areio, 595 Setor Pedro Ludovico Cep: 74820-370
Tel/Fax: (62) 281-1177 Cel: (62) 9972-2187
E-mail: mseh@terra.com.br
GOINIA / GO - Divino
MARANHO
QUARK Eletrnica de Preciso e Comrcio Ltda
Rua N, Qd 13 n04 Planalto Anil III Cep: 65053-212
Tel/Fax: (98) 238-7034 Cel: (98) 9973-0858
E-mail: quark.ma@elo.com.br
SO LUIS / MA Roberto Sasso
MATO GROSSO
MEDLAB Com. Equip. Mdico-Hospitalares
Av. So Sebastio, 1603 Cep: 78020-510
Tel/Fax: (65) 624-3824
Cel: (65) 9982-6263 (Anselmo) / (65) 9981-7407 (Holanda)
E-mail: medlabmt@terra.com.br
CUIAB / MT - Anselmo / Holanda
MATO GROSSO DO SUL

Cdigo do manual: 204010191_003

BELMED Eletromedicina Ltda (BH e Grande BH)


R. Alvares Maciel, 337 Cep: 30150-250
Tel: (31) 3241-1913 / Fax: (31) 3241-2723
Cel: 31 9974 8373 (Carlos) / (31) 9981-1913 (Delio)
E-mail: belmed@belmed.com.br
BELO HORIZONTE / MG - Carlos / Dlio / Adriana
ANESTEMINAS Ltda (Norte e Sul)
Av: Cel Alfredo Custdio de Paula, 193 Cep: 37550-000
Tel: (35) 3422-8532 / Fax: (35) 3425-6309
Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos)
(11) 9939-3683 (Carlos)
E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br
POUSO ALEGRE / MG - Luiz Carlos
CIRRGICA VILA Ltda (Tringulo Mineiro)
R. Pde. Euclides, 671 Campos Elseos Cep: 14080-200
Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984
E-mail: avila@convex.com.br
RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos
PAR
MEDICINAL Com. e Repres. Ltda
Av. Cipriano Santos, 580 Cep: 66070-000
Tel/Fax: (91) 266-0203 Cel: (91) 9981-8137
E-mail: medcinal@amazon.com.br
BELM / PA - Arlindo
PARABA / PERNANBUCO / RIO GRANDE DO NORTE
ANESTENORTE Com. Repres. Ltda
R. Costa Gomes, 163 Madalena Cep: 50710-510
Tel: (81) 3228-1722 Fax: (81) 3228-4261
Cel: (81) 9111-0764 (Hlio) / (81) 9172-1200 (Gilberto)
E-mail: anestenorte@uol.com.br
RECIFE / PE - Hlio Lucena / Gilberto
PARAN
MEDITCNICA Repres. Equip. Hosp. Ltda
R. Chile, 1107 Rebouas Cep: 80220-180
Tel: (41) 332-6364 Fax: (41) 332-8766
Cel: (41) 9972-3881 (Lcio) / (41) 9975-1336 (Lori)
E-mail: meditecnica@terra.com.br
CURITIBA / PR - Lcio / Lori
PIAU
REMAC Odontomdica Hospitalar Ltda
R. Barroso, 1.009 Centro Cep: 64000-130
Tel: (86) 221-3011 Fax: (86) 221-2280
Cel: (86) 9981-1108 (Srgio) / (86) 9432-4406 (Ana)
E-mail: remacvendas.takaoka@veloxmail.com.br
TERESINA / PI Srgio / Ana Valeska
RIO DE JANEIRO
RIO TAK Com. e Repres. Mat. Cirrg. Ltda
R. Sacadura Cabral, 81 Grupo 701 Cep: 20081-260
Tel: (21) 2263-9602 Fax: (21) 2253-3458
Cel: (21) 7837-8864 (Roberto) / (21) 9985-0787 (Marcos)

E-mail: riotak@terra.com.br
RIO DE JANEIRO / RJ Roberto / Marcos / Felipe
RIO GRANDE DO SUL
HOSPITRADE Ltda
R. So Manoel, 1994 Santana Cep: 90620-110
Tel/Fax: (51) 3217-6771 / 3223-1436 / 3223-0460
Cel: (51) 9956-0510 (Carlos) / (51) 9961-4506 (Artur)
E-mail: htrade@hospitrade.com.br
PORTO ALEGRE / RS Carlos / Artur
SANTA CATARINA
HOSPITLIA Cirrgica Catarinense Ltda
R. Prof. Custdio de Campos, 281 Cep: 88090-720
Tel: (48) 241-1100 / 241-5567 / Fax: (48) 241-5585
Cel: (48) 9982-1608 (Elson) / (48) 9981-2602 (Carlos)
E-mail: hospitalia.cirurgica@terra.com.br
FLORIANPOLIS / SC - Elson / Carlos
SERGIPE
ODONTOMEDICAL Comrcio Ltda
R. Acre, 1.442 Amrica Cep: 49080-010
Tel: (79) 241-3131 / Fax: (79) 241-4400
Cel: (71) 8814-1920
E-mail: odontomedical@infonet.com.br
ARACAJU / SE - Keller
SO PAULO
Campinas e regio
LAC Com. Manut. Equip. Md. Hosp. Ltda
R. Henrique Nazar Martins, 59 Cep: 13085-005
Tel/Fax: (19) 3289-4449 / Cel: (19) 9791-3808
E-mail: vendas@lacmedic.com.br
CAMPINAS / SP Helio Nei
Regio Alta Paulista
So Jos do Rio Preto e regio
CLINITCNICA Equipamentos Mdicos Ltda
R. Major Joo Batista Frana,2108 Cep:15025-610
Tel/Fax: (17) 212-2566 / 212-2995
E-mail: clinitecnica@goldnet.com.br
SO JOS DO RIO PRETO / SP Vlter
Regio Nordeste
CIRRGICA VILA Ltda
Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984
E-mail: avila@convex.com.br
RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos
CIRRGICA NEVES Ltda.
R. Presidente Vargas, 169 Cep: 17501-550
Tel/Fax: (14) 423-2483 Cel: (14) 9601-2990
E-mail: cir.neves@terra.com.br
MARLIA / SP Odair
Vale do Paraba
ANESTEMINAS Ltda
Tel: (35) 3423-3348 / Fax: (35) 3425-6309 /
Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) / (11) 9939-3683 (Carlos) /
(35) 9191-0011 (Hugo)
E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br
LOCALIDADES ATENDIDAS PELA MATRIZ
(11) 5586-1001
ABCD
Itapecerica da Serra
Baixada Santista e Litoral SP
Botucatu e regio
Bragana e regio

Itatiba
Jundia
Piracicaba

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Capital e Grande So Paulo


Guarulhos

Sorocaba
Taboo

Cdigo do manual: 204010191_003

S.A.C.: (11) 5586-1100


Vendas e Show-Room: R. Bertioga, 385
Cep: 04141-100 So Paulo SP
Tel: (11) 5586 1000 / Fax: (11) 5589 8072

E-mail: ktvendas@takaoka.com.br
Home page: www. takaoka.com.br

67

Informaes para Assistncia Tcnica


Este carto dever ser preenchido e devolvido juntamente com o aparelho.
Nome:

Hospital:

Endereo:

Fone:

Bairro:

CEP:

Cidade:

Estado

Descrio do defeito:

Rua Bertioga, 385 CEP 04141-100 So Paulo/SP


Tel.: (011) 5586-1000/1001 Fax.: (011) 5589-7313

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