SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan di bawah ini Pendiri Koperasi ..

Provinsi Nusa Tenggara Timur, memberikan kuasa kepada :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
..KHUSUS..
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa menghadap di hadapan Notaris dan menandatangani Akta Pendirian Koperasi
. yang berkedudukan di Kota Kupang Provinsi Nusa Tenggara Timur, guna mendapatkan
status Berbadan Hukum yang dibuat secara Notarial dan melakukan Pengesahan pada Instansi yang berwenang dan sebagai
bukti kami mlampirkan foto copy KTP kami.
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sadar dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun juga untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Kupang, 2011
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
NO

NAMA

TANDA TANGAN

MATERAI RP 6000

CATATAN: MIN. 20 ORANG SESUAI DENGAN KTP