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3.

BIOETICA
3.1 Concepto de biotica
Se conceptualiza que la Biotica, es un estudio sistemtico de la conducta
humana en el rea de las ciencias de la vida, dicha conducta es examinada
interdisciplinariamente a luz de la dignidad de la persona y de los valores que de
ella demandan. 13
Se trata de un sistema de valores y principios ticos, morales y de respeto a los
derechos humanos. Y su atencin ha suscitado que las acciones que realicen los
profesionales de la Odontologa estn enmarcadas tanto en el aspecto cientfico,
como el humanista buscando el buen entendimiento del odontlogo y el paciente.
La biotica abarca los diferentes escenarios relacionados al ejercicio de la
Odontologa: pblico, privado, acadmico y de investigacin, los ordenamientos
jurdicos vigentes, los avances tecnolgicos y sobre todo, los concernientes a la
relacin entre profesionales y sus pacientes. 14
3.1.1Principios de la Biotica
La fundamentacin bsica de la Biotica pretende agrupar los conceptos de
Moralidad en relacin a la atencin mdica y como parte de ello la atencin
odontolgica en ciertos principios, los que representan el resumen de la
fundamentacin valrica, sobre la cual, existira consenso en la actualidad,
permitiendo el anlisis de los conflictos ticos en general y fundamentalmente
obtener a travs de ellos una solucin prctica para cada caso en particular y al
mismo tiempo, plantear un diseo metodolgico para su aplicacin. 15
a) Beneficencia: implica adems de la correccin tcnica y tica del acto mdico,
la presencia de la bondad en el agente, es decir, del mdico.
b) No Maleficencia: implica el no realizar dao por accin u omisin. (Al menos no
daar).
c) Justicia: implica la no discriminacin biolgica (edad, etnia, patologa), como la
correcta distribucin de los recursos de salud en el seno de una sociedad
constituida.
d) Autonoma: refiere al carcter de fin y no de medio que corresponde a todo ser
humano. A su capacidad y derecho de autogestin de su plan vital, como del
manejo de su cuerpo. Todo individuo decidir qu es lo que acepta y que no.
e) Respeto a la dignidad humana: Referido a que en ningn momento se
violenten los derechos de ninguna de las partes, paciente u odontlogo.
3.2 Relacin de la biotica y el consentimiento informado
A la relacin odontlogo paciente se le clasifica en la actualidad por casi
la totalidad de los pases, como una relacin contractual. Dicha relacin
pretende que el odontlogo sea capaz de sanar y atender

6
Para establecer adecuadamente esta relacin se confrontan dos principios
fundamentales, la Beneficencia; un intento de perfeccin del acto mdico, y la Autonoma
(el paciente es quien decide si da su consentimiento o no para llevar a cabo el plan de
tratamiento que indico el odontlogo) estos son los llamados derechos de los pacientes,
resultado directo de la aplicacin de la Autonoma, representada por medio del
Consentimiento Informado que se expresara en documento escrito, que permite constatar
el cumplimiento de este derecho, como al mismo tiempo, evitar toda interpretacin
errnea posterior. 16-15

4. Relacin Odontlogo Paciente


La relacin odontlogo paciente, histricamente tan igual como otras disciplinas de las
ciencias de la salud, se ha dado bajo un esquema de dependencia por parte del paciente
haca el odontlogo, dado el alto nivel de conocimientos especializados que maneja este
profesional. En los ltimos aos, los cambios producidos en el rea de la salud y, en
particular, en la Odontologa, motivaron el nacimiento de un nuevo paradigma en la
relacin odontlogo paciente, un nuevo modelos autnomo imperante que exige del
profesional informar a su paciente todo lo concerniente a su salud bucal, en cuya
interrelacin se pone de manifiesto las voluntades expresadas, desplegando una nueva
relacin de tipo contractual: el derecho del paciente a la eleccin responsable y el respeto
a la propia libertad sobre su cuerpo y su salud. 17
En consecuencia, el nuevo modelo de atencin, donde en muchos casos
predomina el ejercicio de la autonoma del paciente y los dilemas en el saber
hacer que cuestionan por una parte la obediencia a la norma sobre la reflexin
personal del actuar humano sobre otra persona, nos obliga a comprender los
fundamentos y el contexto en el cual debera darse toda la interrelacin entre el
odontlogo paciente.
4.1 Conceptos
4.1.1. Odontlogo
Un odontlogo tambin llamado dentista, es un profesional en la Odontologa, es el
encargado del diagnstico, tratamiento y prevencin de enfermedades que afectan a los
dientes y al sistema estomatogntico en general (labios, lengua, encas, mejillas, paladar,
amgdalas, etc.) para as poder identificar anomalas en la posicin de los dientes o
enfermedades que los podran estar afectando.
Etimolgicamente, la palabra odontlogo proviene del griego odontos que significa
diente y logos que significa estudio o tratado
Para el odontlogo, el rea de la cavidad bucal presenta un componente muy variado, con
diferentes significados a nivel funcional, esttico, de identidad para el paciente, de7
personalidad, etc. 16
4.1.2. Paciente
[Escriba texto]
El paciente designa a un individuo que es examinado medicamente o al que se administra
un tratamiento. Proviene del verbo latino pati que significa el que sufre.
Existe una clasificacin donde podemos referir que:
a) Paciente Pasivo: Donde el odontlogo asume toda la responsabilidad y el mano, es el
paciente el que obedece en todas las fases del tratamiento, es decir, se deja llevar sin
resistencia.
b) Paciente Cooperativo: Es cuando el paciente se encuentra informado de su estado y de
su plan de tratamiento por parte del odontlogo, est dispuesto a colaborar y a seguir
cada fase del tratamiento.
c) Paciente y odontlogo: Mantienen una relacin de mutuo acuerdo o participacin, es
cuando por ambas partes se establece una buena relacin y se comparten
responsabilidades para el mantenimiento de la salud bucal.
Cada paciente presenta y siente diferentes tipos de necesidades de tratamiento y
rehabilitacin. 18
4.1.3. Derechos y obligaciones del odontlogo
En este sentido, el profesional odontlogo no solo comparte un saber que le da la
autoridad de su profesin, sino que adems presenta un saber hacer un modo de accin
calificado por un agente responsable e informado por una teora.
Por ello, la Asociacin Dental Americana luego de un considerable debate, present en
1992 una cantidad de revisiones y correcciones de los Principios de tica y Cdigo de
Conducta Profesional, entre los cuales se menciona que:
a) El personal de salud bucal debe reconocer as mismo como ser humano, para
posteriormente reconocer en el paciente al otro, a la persona que tiene una dignidad
inalienable, poseedora de valores, que est inmersa en su medioambiente, y no solo
como un individuo que busca y tiene necesidad de salud.
b) El personal de salud bucal debe cuidar y tratar con la misma conciencia y solicitud a
todas las personas sin distincin de raza, religin, ideas polticas, condicin social,
nacionalidad, gnero, preferencia sexual, o cualquier otra circunstancia personal o social.
c) El personal de salud bucal debe evitar cualquier acto que pueda denigrar el honor o la
dignidad del ejercicio de la profesin, ya sea mentira, engao, abuso, puesto que la
prctica odontolgica debe ser orientada bajo principios ticos, cientficos y legales.
8
d) La calidad de la atencin en los servicios de la salud bucal que se otorgan a la
poblacin abierta, ya sea del sector pblico, privado o en instituciones educativas, debe
ser la misma. No debe haber diferenciacin de la atencin entre una prctica institucional
y la prctica en un consultorio privado. Asimismo, se debe evitar el aprovecharse de la
prctica institucional para llevar pacientes a la propia prctica privada.
e) El personal de salud bucal est obligado a guardar el secreto profesional tanto del
contenido de la historia clnica, as como tambin todo lo que, por razn de su profesin,
haya visto, escuchado, y/o comprendido en relacin con todos los pacientes. El secreto
[Escriba texto]
profesional debe reservarse aun cuando la relacin profesional haya finalizado; ya sea de
manera temporal o definitiva, ste se podr revelar slo si requiere alguna autoridad
competente.
f) El personal de la salud bucal debe contar con las respectivas acreditaciones para llevar
a cabo el ejercicio de su profesin, ya sea de prctica general o como especialista, y no
ostentar un grado acadmico con el que no se cuenta. 17

4.1.4. Derechos y obligaciones del paciente


a) El paciente tiene derecho a elegir libremente al personal de salud bucal.
b) El paciente tiene derecho a ser tratado por un mdico que goce de libertad para hacer
juicios clnicos y ticos sin ninguna interferencia exterior.
c) Despus de haber sido adecuadamente informado sobre el tratamiento, el paciente
tiene derecho a aceptarlo o rechazarlo.
d) El paciente tiene derecho a confiar en que su mdico respete la confidencialidad de
todos los datos mdicos y personales que le conciernen.
Como obligaciones el paciente:
a) Debe dar informes veraces al personal de salud, sin ocultar lo que se les pregunta.
b) Solicitar la informacin pertinente sobre su problema dental (causas, duracin,
pronstico, tratamiento).
c) Una vez que el paciente ha aceptado el tratamiento o las indicaciones recomendadas,
debe cumplir estrictamente con ellas. 9
d) Asistir con puntualidad a las citas de seguimiento.
e) Tratar con respeto a las personas del equipo de salud que estn a su cargo.
f) Cuidar las instalaciones y materiales de la institucin o del consultorio privado que lo
atiende

[Escriba texto]
4

4
Armando Vargas Domnguez. Consentimiento informado.p. 135

1. Aspectos eticos y legales



El conocimiento informado es un derecho del paciente y un deber
del profesional de la salud o institucion, constituye una obligacion
moral antes que juridica. 6

Su uso se justifica por el respeto a la libertad del paciente, como
a la consecucion de lo que es mas conveniente para el mismo.
En los utimos aos se a prestado especial atencin a su uso
debido a que cada dia es mas importante la calidad de la
atencion al paciente y a que este entienda el procedimiento o
tratamiento a realizar. 7

1.1. Conceptos

1.1.1. tica
La tica es la parte de la filosofa que estudia la vida moral de la
persona, es decir, su comportamiento libre, por ser una disciplina
filosfica, estudia la vida moral de la persona, como criatura
racional hombre y mujer, desde sus primeras causas y principios
en el orden natural. 8
1.1.2. Legalidad
En general podemos entender por legalidad a la conformidad a la
ley. Si principio se basa en estar sujeta a la ley de forma tal que
sus actos respetan a la misma.9
1.1.3. Moral
Dimensin que comprende al mundo vital. Esta compuesta por
valoraciones, actitudes, normas y costumbres que orientan y
regulan el obrar humano. 10
1.2. Importancia en la odontologa
Es una constancia que demuestra la aceptacin del
procedimiento por el paciente por si llega a presentarse algn
reclamo. Dentro de sus ventajas esta comprobar que se le dio
toda la informacin al paciente o a los responsables del mismo,

5
Aranguren Ibarra Z, M. propuesta de consentimiento informado para los
servicios pblicos en odontologa.
6
Mendoza Romo Miguel Angel, et all, Aspectos ticos y legales del
concentimiento informado en la prctica e investigacin mdica.
7
Carbajal-ique, Csar. La tica en la relacin odontlogo paciente en el
Per.
debe contener tambin los beneficios, alternativas y riesgos del
procedimiento a realizar.
Si este no se realiza y se presenta una demanda no habr
manera de probar que no hubo negligencia medica, por lo que si
este no es realizado se recomienda no realizar tratamientos o la
inclusin del paciente a la investigacin.
Como ya se menciono antes es un derecho del paciente y una
responsabilidad del profesional de la salud el realizarlo. 11
En este la informacin debe transmitirse se manera clara y
comprensible, debe ser libre y autentico. Tambin debe
respetar los derechos y autonoma del paciente, convirtiendo la
prctica odontolgica en un proceso informativo y deliberativo; 5
por lo que el paciente puede autorizar o no las propuestas
realizadas.

Su valor se centra en no omitir informacin y desarrollar una


conciencia critica de las personas ante su salud. Es un derecho
primario relacionado con los derechos humanos.12

5
Aranguren Ibarra Z, M. propuesta de consentimiento informado para los
servicios pblicos en odontologa.
6
Mendoza Romo Miguel Angel, et all, Aspectos ticos y legales del
concentimiento informado en la prctica e investigacin mdica.
7
Carbajal-ique, Csar. La tica en la relacin odontlogo paciente en el
Per.