You are on page 1of 2

SEKOLAH KEBANGSAAN TATAUNO. KES: ……………………………….

BORANG SALAHLAKU DISIPLIN MURID
1. MAKLUMAT MURID
JENIS
KESALAHAN
NAMA :
……………………………………………………………………………………………………………
DARJAH : Tahun 1 __________ / Tahun 2 ___________ / Tahun 3 ___________

2. MAKLUMAT SALAHLAKU DISIPLIN MURID.

Tarikh & Salahlaku Punca Tempat /
Masa Lokasi
Saksi
Kejadian

3. PERINCIAN KES SALAHLAKU: …………..
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………….

PEMAKLUMAN PENJAGA SUDAH
BELUM
TINDAKAN DIAMBIL NASIHAT / AMARAN
PERBICARAAN
ROTAN ( ) KALI
GANTUNG SEKOLAH
DIBUANG SEKOLAH
LAPOR KEPADA PIHAK BERKUASA (POLIS/DLL)
PERLU SESI KAUNSELING YA (Di rujuk ke UBK)
TIDAK
TANDATANGAN MURID

DI MASUKKAN DALAM CATATAN KETUA GURU DISIPLIN SESI PETANG. TANDATANGA
SSDM OLEH: N
TARIKH

KES SELESAI :
SK TATAU @ 2016

SEKOLAH KEBANGSAAN TATAUNO. YA ( ) TIDAK ( ) TINDAK BALAS PENJAGA BERJUMPA GB/PK HEM BERI MAKLUM BALAS TIDAK BERI RESPON SK TATAU @ 2016 . KES: ……………………………….