PRIMEROS

AUXILIOS
GUIA BASICA

Bienvenidos
ESTE BLOG ESTA CREADO CON LA FINALIDAD QUE PUEDAS TENER ACCESO A
INFORMACIN QUE DICE RELACIN CON EMERGENCIAS CON PELIGRO PARA
LA VIDA Y EMERGENCIAS COMUNES:
HEMORRAGIAS EXTERNAS
HEMORRAGIAS INTERNAS
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
ATAQUE CARDIACO
ATRAGANTAMIENTO
FRACTURAS
QUEMADURAS
jueves, 10 de septiembre de 2009

LESIONES OSEAS Y ARTICULARES

FRACTURAS
Una fractura es la perdida de continuidad de un hueso, asociado a la
lesin de tejidos blandos cercanos a la zona donde se produjo la
fractura.

Se pueden clasificar en:

Fracturas cerradas.

Fracturas abiertas o expuestas.

SINTOMAS GENERALES
Traumatismo previo, salvo en fractura espontnea.
Chasquido o ruidos caractersticos.
Heridas.
Deformidad.
Movilidad alterada.
Impotencia funcional, inflamacin y equimosis (acumulacin de sangre por
roturas de vasos sanguneos).
Dolor que aumenta con los movimientos y al tocar la zona. No calma
espontneamente.

FRACTURA CERRADA:
PROCEDIMIENTO

Inmovilizar.

Traslado a centro asistencial.

FRACTURA ABIERTA:
PROCEDIMIENTO

Previo a la inmovilizacin, cubrir con apsito o pao limpio la herida.

Controlar hemorragia si fuese necesario.

No introducir fragmentos seos, ni retirar astillas o fragmentos seos

sueltos.
 Inmovilizar.

Traslado a centro asistencial.

LUXACIONES
Se entiende por luxacin cuando un hueso se ha desplazado de su
articulacin.

SINTOMAS GENERALES:

Articulacin bloqueada (la articulacin deja de funcionar).

Deformidad y aumento de volumen.

Dolor intenso.

Equimosis.

PROCEDIMIENTO

Inmovilizar en la misma lnea de deformidad.

No reducir, es decir, no intentar volver el hueso a su lugar, porque

podramos causar un dao mayor.

Traslado urgente a centro asistencial.

ESGUINCE
Es la lesin que afecta a los ligamentos de una articulacin, cuando
esta realiza esfuerzos ms all de los lmites normales.

SINTOMAS GENERALES:

Dolor espontneo que aumenta con los movimientos.

Aumento de volumen.

PROCEDIMIENTO
 Reposo.

Aplicar fro las primeras 12 horas.

Inmovilizar.

Traslado a centro asistencial para evaluacin y tratamiento

INMOVILIZACIONES
Al realizar una inmovilizacin se deben considerar los siguientes aspectos:

Incluir las dos articulaciones ms cercanas al sito de la lesin.

Mantener la lnea del cuerpo si forzar.

Evitar daar la piel, se debe utilizar apsito o algodn entre los nudos
de las vendas y la piel.

Si no cuenta con tablillas u otros elementos, se puede utilizar el cuerpo

lesionado.

Evite retirar el calzado. Al tratar de hacerlo se producen movimientos

innecesarios que producen ms dao, pero en caso que se presente
una herida en el pie, debemos retirarlo con el mnimo movimiento.

SI la fractura es de antebrazo, codo, mano o dedos se colocar un

vendaje en cabestrillo.
 Cuando realizamos una inmovilizacin debemos tener precaucin de no
dejar muy comprimido el vendaje.

TRAUMATISMO EN COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral tiene como funcin sostenernos, dar movilidad
al tronco y proteger la mdula espinal.

El origen de las lesiones son golpes sobre la columna vertebral, como cadas
de altura, accidente automovilsticos o aplastamiento.

SINTOMAS

Falta de movimientos de las extremidades, con perdida de sensibilidad.

Fuerte dolor en la zona afectada.

A veces con perdida de conocimiento.

Nota: La sola sospecha de traumatismo de columna vertebral nos

obliga actuar como si fuera una lesin confirmada.

PROCEDIMIENTO
El principio ms importante frente a las lesiones de columna vertebral, es
evitar movimientos innecesarios que podran causar un dao mayor de
carcter irreparable.
IMPORTANTE:

Para trasladar a la persona se debe traspasar a una superficie dura.

Se debe realizar al menos con tres personas, considerando al

accidentado como si fuera un bloque compacto.

Uno de los operadores debe dirigir la accin para que los tres al mismo
tiempo giren al accidentado sin producir ningn tipo de movimiento.

Luego se debe asegurar al accidentado a la tabla amarrando con

correas o corbatas sin comprimir el cuerpo.

Trasladar accidentado a centro asistencial.

Lo mejor es no realizar movimientos, no tocarlo, pues podra originar

una lesin medular que no existe, esperar la llegada de una
ambulancia y personal calificado.

TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO
El traumatismo craneoenceflico es la lesin combinada del cuero
cabelludo, crneo y cerebro.
SINTOMAS GENERALES:

Inconsciencia o alteracin de ella.

Lesiones y heridas en la cabeza.

Hemorragias exteriorizadas.

Nauseas o vmitos.

PROCEDIMIENTO

Frente a un accidentado inconsciente se debe averiguar cul es su

estado respiratorio y circulatorio.

No se debe mover al accidentado, sobre todo si esta inconsciente.

Colocar al accidentado en posicin de seguridad.

Abrigar al paciente.

No dar lquido.

Traslado a centro asistencial urgente.

LESIONES OSEAS
Periostitis:
Es una lesin deportiva que causa una inflamacin del periostio (membrana que recubre
el hueso)Tpico en la parte anterior de la tibia y tambin de las costillas.Persenta un dolor
localizado que se alivia con el reposo y vuelve a aparecer con la actividad fsica mientras
subsiste a la inflamacin.

Fracturas:
Es una lesin que causa una ruptura en la continuidad del hueso debido a un fuerte
traumatismo.
Las fracturas pueden ser de dos tipos:
Completas:
Cuando se divide el hueso e dos o ms partes.

Incompletas:
Cuando el cuadro presenta fisuras; cuando la rotura no es total sobre el eje transversal
del hueso. Ambas lesiones presentan fuertes dolores intensos; adems incapacidad
funcional y una deformidad existente.
Lesiones de ligamentos.
La lesin del ligamento va desde el primer grado hasta el tercer grado, que es nada ms
y nada menos que la rotura del propio ligamento. Es ocasionado muchas veces por
ejecutar un movimiento en falso o producido por un fuerte golpe sobre la articulacin con
el miembro apoyado. Manifiesta mucho dolor e hinchazn, a la ves imposibilidad de
movimiento.

LESIONES EN LAS ARTICULACIONES

Luxacin:
Es la prdida total o parcial de las relaciones entre las superficies seas que formaron
una articulacin. Frecuentemente se dan en el hombro y el codo. Aparece mucho dolor
en el momento de la lesin y una deformidad de la zona importante, producida por la
deslocalizacin de las piezas seas.

Artritis traumtica:
Es un traumatismo articular cerrado directo o indirecto, caracterizado por un fuerte dolor
e hinchazn en la propia articulacin. Tambin puede producir derrame sinovial
o hematrosis.Los ms propensos a sufrir este tipo de lesin son los jugadores de
voleibol, no obstante se puede realizar despus del dao es la aplicacin de hielo
envuelto en toalla o plstico, luego el traslado a un centro hospitalario.
esiones oseas y musculares
Lesiones de Tejidos Ostearticulares
Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculosa ocurren con
frecuencia. Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son
atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso
dejar incapacitada la vctima.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,
musculos y articulaciones son: fracturas,
- esguinces,
- luxaciones,
- calambres y desgarros.
Fracturas
cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede causarla una
cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin (contraccin
violenta de un musculo). La mayora de las veces se requiere una fuerza
considerable para que un hueso se rompa, pero en nios y ancianos los
huesos son mas frgiles, razn por la cual son ms frecuentes las
fracturas en estas personas.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van
acompaadas de hemorragia arterial o si comprometen el sistema
nervioso, produciendo parlisis como en las fracturas de la columna
vertebral. Las fracturas pueden ser:
FRACTURA CERRADA
Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.
FRACTURA ABIERTA
Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al
exterior.
Ejemplo: Cuando un brazo o una pierna se dobla de tal manera que el
hueso termina perforando la piel. Las fracturas abiertas son las mas
peligrosa; estas conllevan el riesgo de infeccin y de hemorragia.
Las fracturas adems pueden ser:
MULTIPLE O CONMINUTA:
Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas.
INCOMPLETA:
Fisura o un leo verde cuando la ruptura del hueso no es total.
Luxaciones
Las LUXACIONES generalmente son ms obvias que las fracturas. Una
luxacin se observa cuando un hueso se ha desplazado de su
articulacin. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una
fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en
su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de funcionar. El
hueso desplazado a menudo forma una hinchazn, una prominencia, o
una depresin, que normalmente no esta presente.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla,
tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula.
En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin de las
vrtebras cervicales.
Esguinces
Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos (msculosa y
tendones) que estn bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos
desgarrados y ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de
la articulacin. Las articulaciones que se lastiman con mas facilidad son
las que se encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor t contine sus actividades

Desgarros Musculares
Un desgarro muscular ocurre cuando los musculos o tendones se estiran
y se desgarran. Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo
pesado o al forzar demasiado un musculo. generalmente afectan a los
musculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la
pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones pueden volver a ocurrir, sobre
todo las que ocurren en el cuello o la espalda.

Seales Generales

A menudo no es posible, determinar si se trata de una lesin en un

musculo, hueso o articulacin; sin embargo, algunas seales pueden
darle indicios. La determinacin del tipo de lesin y su gravedad,
generalmente se hacen por medio de las radiografas.
 ATENCION GENERAL
Si sospecha que hay lesin grave en un musculo, hueso o articulacin
INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es
trasladada a un centro asistencial.
Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted
tenga lo siguiente:
Frulas Rgidas: Tablas, Cartn;
Frulas Blandas: Manta doblada, almohada;
Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de
tela, corbatas, pauelos, paoletas.
CABESTRILLO:
Es un elemento fundamental para la inmovilizacin de los miembros
superiores cuando existe fractura, luxacin o esguince.
Adems de inmovilizar, es muy til para elevar la zona lesionada
disminuyendo la inflamacin y el dolor. Generalmente se elaboran con tela
o interlon.
Para ver un vendaje cabestrillo pulsa Aqui
Si no se dispone de vendas triangulares, se pueden improvisar
cabestrillos diversos para sostener una extremidad.
Doble el extremo inferior de la chaqueta o camisa del accidentado y
sujtelo a la tela con un gancho.
Sujete la manga de la extremidad lesionada a la camisa.
Utilice una bufanda, correa o corbata para sostener la extremidad.
Recomendaciones para el Tratamineto
AL INMOVILIZAR cualquier tipo de lesin que comprometa hueso,
articulacin o musculo, tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:
Retire la vctima del lugar del accidente, si hay peligro.
Realice una valoracin primaria de la vctima identificando si esta
consciente o inconsciente, si esta respirando y tiene pulso o esta
sangrando abundantemente. Estas lesiones generalmente ocasionan
shock, como consecuencia del dolor y de la hemorragia que las
acompaa.
Realice la valoracin secundaria e identifique el tipo de lesin para hacer
la inmovilizacin.
Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y
coloracin de la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el
color de la piel, limtese a comprobar la sensibilidad.
Evite retirarle el calzado, al tratar de hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar ms dao. Si hay fractura abierta
controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer presin sobre ella, luego
haga la inmovilizacin y eleve el rea lesionada. Si los mtodos anteriores
no logran controlar la hemorragia, haga presin sobre la arteria braquial,
ubicada en la cara interna en el tercio medio del brazo o en la arteria
femoral, en la ingle, segn se trate de hemorragia en brazo, antebrazo,
mano o hemorragia en el muslo, pierna o pie. Controle la Hemorragia
ejerciendo presin a lo largo del hueso. Coloque cuidadosamente un trozo
de gasa sobre el hueso y sostngala mediante una almohadilla circular
elaborada con una venda. Fije la gasa con un vendaje sin hacer presin.
Inmovilice y eleve el rea lesionada. Si la hemorragia continua haga
presin en la arteria femoral. Si la lesin esta acompaada de otras mas
graves, como dificultad respiratoria, quemaduras, atindalas antes de
inmovilizar. Acolchone el material rgido, utilizando toallas, algodn o
espuma, para evitar lesiones en las articulaciones. As mismo se deben
proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos, codos y las reas
expuestas a presin como la axila, el pliegue del codo y la regin genital.
Al inmovilizar, sostengan el rea lesionada por ambos lados del sitio de la
lesin. No trate de colocar el hueso en la posicin original, evite retirar el
calzado; al tratar de hacerlo se produce movimientos innecesarios que
pueden ocasionar ms dao.

Coloque varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata.

Desplcelas utilizando los arcos naturales debajo del tobillo, rodilla,
cintura, cuello.
Coloque las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las
articulaciones que estn por encima y por debajo de la fractura.
Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y
mueca.
Ate las vendas firmemente. no amarre sobre el sitio de la fractura, los
nudos deben quedar hacia un mismo lado.
Vuelva a verificar si hay sensibilidad, la temperatura y la coloracin de la
piel.
Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese
a comprobar la sensibilidad.
No de masaje, ni aplique ungentos o pomadas.De tratamiento para
shock.
Llvela al centro Asistencial ms cercano.

Atencin a fracturas espcificas clvicula, brazo, antebrazo, mano,

cadera, muslo, rodilla, pierna, pie, esguince y desgarre, mandibula.

LESIONES MUSCULARES
Una anomala dolorosa que se produce a nivel muscular es llamada
lesin muscular, siendo sus causas debidas por lo general a un exceso
de esfuerzo o golpe externo.
 Este tipo de lesiones son en mayor medida las llamadas lesiones
deportivas, siendo los atletas quienes las padecen constantemente, en
todos los mbitos del deporte, ya que estadsticamente ocupan el primer
lugar como causa de enfermedad generada en estos profesionales, por
los excesos de esfuerzo.
La variedad de estas lesiones deportivas es muy amplia, basndose en la
estructura se pueden clasificar como lesiones musculares, ligamentosa,
msculo articular, as como sus combinaciones como msculo-
ligamentosa o ligamento-articular.
Entre las ms comunes se destacan aquellas que padecen los miembros
inferiores en relacin a los superiores, tambin su clasificacin se
comprende por su origen en el movimiento, como por elongacin
u acortamiento.
Por acortamiento:

Inflamacin muscular de efecto retardado

Contracturas

Calambres

Por elongacin:

Distensiones

Contusin

Desgarro fibrilar

Desgarro total Los motivos o desencadenantes de las lesiones

musculares, pueden ser de carcter interno (nutricin, equilibrio
electroltico, reservas de glucgeno, ausencia de Calentamiento u
estiramiento) y externo (cargas pesadas, movimientos repetitivos, golpes,
lesin mal curada, posturas errneas, etc

LESIONES MUSCULARES

Las lesiones musculares pueden ser de causas externas, por golpes, o de

causas internas (en su gran mayora) por alteraciones propias del
msculo. Estas lesiones se pueden dividir en distensiones, calambres,
contracturas y las ms graves, desgarros. A continuacin, analizaremos
cmo se producen y cmo pueden prevenirse dichas dolencias.

Sin embargo, previamente es necesario efectuar una breve resea de

cada patologa, no para que cada uno se atienda solo, sino para advertir y
hacer notar al deportista los sntomas necesarios para que se de cuenta
cuando debe darse por terminada una actividad.

Distensiones: No existe lesin de las fibras musculares. Se debe a

unesfuerzo o estiramiento mximo, que excede las posibilidades del
msculo de responder adecuadamente. El msculo se elonga y
posteriormente va a una contractura de proteccin.

El deportista no percibe un dolor que le impida seguir practicando; ste

aparece recin cuando el msculo deja de trabajar, a lo sumo, a las 24 hs.
Esto es un diagnstico diferencial entre distensin y desgarro, pues en
este ltimo el dolor es tan intenso que no deja seguir la actividad. No
presenta equimosis ni hematomas.

El dolor tarda en irse generalmente entre 72hs y 10 das. El tratamiento

depende de la intensidad, tipo de elongacin y localizacin de la
distensin, apareciendo por lo general en deltoides anteriores, aductores,
isquiotibiales o psoas ilaco.

Se utiliza en primer momento hielo. A partir del tercer da, fisioterapia y

movilizaciones suaves hasta que el dolor se lo impida. En estos casos es
conveniente mantener actividad limitada para acelerar el proceso de
recuperacin.

Calambres: Fundamentalmente se deben a trastornos

circulatorios ohidrosalinos por depresin de sodio, potasio y magnesio. Es
muy difcil que se manifiesten al comienzo de la actividad. Generalmente
surgen al final, debido a la prdida de minerales durante el esfuerzo, o en
competencias, por causas de factores emocionales combinados con los
motivos anteriores. Aparecen en gemelos o antebrazos.

El mejor tratamiento para prevenir los calambres es una dieta balanceada

en la que no falten azcares ni sales. Tambin es preciso beber agua en
cantidad durante la competencia (no mucha cantidad de golpe cuando se
la necesita, sino a sorbos a cada rato aunque no se tenga sed).

Si los calambres aparecen en el momento de la actividad, la mejor forma

de aflojarse es llevando el msculo al mximo acortamiento y luego al
 mximo alargamiento, basndonos en la regla fisiolgica de que el
msculo a mxima contraccin logra mxima relajacin.

Despus de la competicin, conviene efectuar baos de inmersin, y en

caso de que sean calambres en las piernas, lo ms conveniente es
acostarse teniendo aquellas en alto. Tambin es oportuno reforzar la dieta
con algunos comprimidos, a base de magnesio, etc.

Contracturas: Son manifestaciones que se observan en los msculos que

han actuado con cierta sobrecarga y durante un tiempo prolongado. Sus
fibras estn sanas, pero palpando se encuentra una mayor dureza
(ndulos). Otra causa de la contractura es el stress; el nerviosismo
repercute sobre los exteroceptores del cuello, provocando la pesadez de
hombros, el cansancio general.

En nuestros representantes juveniles encontramos ndulos

cervicodorsales debido al intenso ritmo de competencia sin descanso.
Estas contracturas se deben al exceso de trabajo (contracturas reflejas de
proteccin), o a la tensin tolerada durante la actividad.

Las contracturas se producen por la acumulacin de cido lctico debido

a la falta de metabolizacin adecuada. A medida que la competencia se
desarrolla, el dolor cede por la entrada en calor del msculo, pero
reaparece al terminar el juego. Esto se previene con una buena entrada
en calor y en el momento justo.

En lo que hace al tratamiento, se deben efectuar baos de inmersin,

actividades suaves, masajes relajantes, termoterapia para eliminar el
cido lctico.

Desgarros: Consisten en la ruptura parcial o total de la masa de un

msculo. Considerando la construccin anatmica de un msculo
sabemos que estn formados por fibrillas. Estas se agrupan en fascculos
y stos, a su vez, forman el vientre o el cuerpo muscular. De acuerdo a
esta clasificacin vemos que podemos tener 3 tipos de lesiones:

a) Fibrilares

b) Fasciculares
c) Totales

Las causas del desgarro pueden ser una inadecuada entrada en calor,
final del esfuerzo en msculos contracturados, (stos pierden la propiedad
de elongarse en forma normal), desbalance muscular entre agonistas y
antagonistas.

a) Durante la prueba, el deportista acusa un dolor agudo, aunque ste le

permite continuar la actividad. Cuando se lo examina palpando la regin
denota dolor, ligera equimosis y al elongar duele; tarda en reponerse de 7
a 15 das.

El tratamiento inmediato es la aplicacin de hielo, ya que ste es

analgsico por su propiedad de vasoconstriccin. A partir de las 72hs. se
debe aplicar lser, magnetoterapia, bloqueo, etc. Pese al reposo deportivo
se puede seguir en actividad moderada. No hay que utilizar el vendaje,
pues comprime y acostumbra al msculo a una suplencia externa.
Transcurrida una semana, realizar elongaciones suaves para estirar el
tejido cicatrizal, masoterapia general y continuar con fisioterapia.

b) Es el desgarro ms comn. Durante la actividad el deportista siente como

un piedrazo. El dolor es muy intenso, lo paraliza, hay equimosis y
hematomas. Requiere como tratamiento reposo deportivo absoluto por 3
semanas. Durante los primeros 15 das se sigue el mismo plan de
tratamiento fisioterpico que para el desgarro fibrilar, luego se empieza
con fortalecimiento general y elongaciones casi mximas.

c) Es cuando el cuerpo muscular se ha desgarrado en su totalidad. El

tratamiento inmediato es quirrgico. Insistimos en los tratamientos para
desgarros con ultrasonido y lser para evitar la cicatriz que
posteriormente impedir el correcto funcionamiento muscular.

LESIONES MUSCULARES IMPLICAN CASI SIEMPRE:

UTILIZACIN INCORRECTA DEL MSCULO
REALIZAR EJERCICIOS DE CALENTAMIENTO INADECUADOS
FALTA DE FLEXIBILIDAD
REALIZACIN DE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS DEMASIADO
RPIDO.
La prctica de ejercicios que aumentan la resistencia y la flexibilidad
evitan lesiones y calambres.
TIRN MUSCULAR Es un estiramiento excesivo de las fibras musculares
hasta tal punto que empiezan a desgarrarse.
SI UN MSCULO SE CONTRAE ENRGICAMENTE Y ENCUENTRA
UNA RESISTENCIA QUE TIRA DE L EN DIRECCIN OPUESTA,
PUEDE ORIGINARSE UN TIRN MUSCULAR.
Los tirones o desgarramientos musculares pueden ser leves, ocasionando
unos das de sensibilidad, o pueden ocasionar lesiones graves. Cuando
se daa un msculo, se queda ms tenso que antes de la lesin, por lo
que necesita un programa de recuperacin de flexibilidad.
Para una buena recuperacin de una lesin muscular es muy importante
la rehabilitacin y la utilizacin de proteccin en el msculo lesionado
cuando se vuelve a la actividad normal. Si la lesin se repite, pueden
surgir complicaciones como, necesitar ms tiempo de recuperacin si se
reanuda la actividad demasiado pronto, inflamacin del sistema de unin
al hueso, etc.
TIRN EN LA INGLE Es una lesin en los msculos o tendones, donde
se unen el abdomen y el muslo.
SNTOMAS:
Dolor cuando se mueve o se estira la pierna en la articulacin de la
cadera.
Espasmo muscular del abdomen o muslo.
Inflamacin de la ingle.
Prdida de fuerza.
Se siente un "chasquido" y suena cuando se presiona con los dedos
el rea daada.
Una calcificacin del msculo o los tendones (se aprecia con rayos
X).
TRATAMIENTO: Es el mismo que para cualquier lesin muscular:
Descanso
Aplicacin de hielo
Compresin y elevacin.
TIRN EN LA CORVA La corva une los msculos del muslo con la parte
trasera y transversal de la rodilla.
SNTOMAS:
Dolor cuando se mueve o estira la pierna.
Espasmos
Inflamacin.
Debilitamiento de la pierna
"Chasquido" cuando se presiona el rea daada con los dedos.
Calcificacin de los tendones o msculos (rayos X).
Inflamacin del revestimiento del tendn.
TRATAMIENTO: Reposo seguido de ejercicios de rehabilitacin sin
vendaje. Escayola o muletas. Iniciar programa de ejercicios suaves para
fortalecer el rea.

TENDINITIS
La mayora de las lesiones por exceso de ejercicio producen la tendinitis o
inflamacin de un tendn (banda densa, gruesa, fuerte, no elstica,
blanca, de tejido fibroso que une msculo con hueso o parte del hueso).
PREVENCIN DE LA TENDINITIS:
Ejercicios de estiramiento.
Fortalecimiento.
Ejercicios de calentamiento antes del entrenamiento
Tendinitis de hombro es la inflamacin de un tendn o el revestimiento de
una capa del tendn en el hombro.
SNTOMAS:
Dolor constante o cuando se mueve el hombro.
Movilidad limitada.
Enrojecimiento.
Sensibilidad.
El sonido de un "crujido" cuando se mueve o se toca el tendn.
Es necesario tratamiento mdico y puede necesitar un cabestrillo. A veces
es necesaria una intervencin quirrgica.
Tendinitis de rodilla o de la rtula es la inflamacin del tendn que conecta
la rodilla o rtula con la pierna.
SNTOMAS:
 Dolor debajo de la rtula.
Sensibilidad.
Algo de inflamacin.
A veces se puede notar un pequeo defecto en el tendn.
Necesario tratamiento mdico, conviene usar rodillera que presione el
rea, no siempre se resuelve con cuidados rutinarios, por la cantidad de
tensin en el rea y el escaso aporte sanguneo; si comienza a doler el
tendn de la rodilla, disminuya las actividades que causan dolor, aplique
hielo y antiinflamatorios.

BURSITIS
Inflamacin de la bolsa serosa o saco de lquido situado junto a una
cavidad articular que sirve para mullir y lubricar los movimientos de la
articulacin debido al exceso de ejercicio.
PREVENCIN DE LA BURSITIS:
Lleve ropas de abrigo en climas fros.
Use equipo adecuado y proteccin adicional en el rea afectada.
Aprenda los movimientos y tcnicas adecuadas al deporte que
practique.
La bursitis de codo: Inflamacin de la bolsa serosa de la articulacin del
codo.
SNTOMAS:
Dolor en el codo.
Sensibilidad.
Inflamacin.
Fiebre si hay infeccin.
Limitacin de los movimientos del codo.
Requiere tratamiento mdico y puede que se necesite un cabestrillo. A
veces es necesaria una intervencin quirrgica.
La bursitis de rodilla es la inflamacin de la bolsa serosa de la rodilla.
SNTOMAS:
Dolor al mover la rodilla.
Sensibilidad.
Inflamacin
Enrojecimiento
 Fiebre si hay infeccin.
Limitacin del movimiento de la rodilla.
Necesario diagnstico, tratamiento mdico y se necesitan muletas para
evitar el cargar el peso del cuerpo en la rodilla.
La bursitis de hombro es la inflamacin de una de las bolsas serosas del
hombro. .

PROCEDIMIENTOS PRIMEROS AUXILIOS

Ubique a la vctima en posicin lateral, para evitar acumulacin de

secreciones que obstruyan la va area y evitar posible asfixia.

Mantenga al pblico alejado.

Pregunte a los presentes quines tienen conocimientos de primeros

auxilios, para que le ayuden y delegue funciones

No de a beber liquidos de ninguna naturaleza, no hay ninguna lesin

que lo justifique

Evite que el accidentado vea sus heridas, esto podra agravar su

estado.

No debe abandonar al accidentado, enve a otra persona en busca de

ayuda.

Cubra al lesionado para mantener la temperatura corporal.

Existen dos tipos:

Las fisuras: grietas que se producen en los huesos sin que stos
lleguen a romperse.
Fracturas: rotura total del hueso. La fractura puede ser interna, si el
hueso roto no rompe la piel y queda en el interior del cuerpo, o externa,
que provoca el desgarro de la piel y el hueso queda al descubierto.
1. Lesiones seas

1.1. Fracturas

1.1.1. Agudas o inmediatas

Causas: Puede producirse por traumatismo directo (el alumno recibe

una patada, etc.) o por traumatismo indirecto (el agente traumtico no
acta sobre la zona donde se produce la ruptura, es decir, no se rompe
donde se produce el golpe). Un ejemplo muy tpico de ello es caer
sobre el hombro en una mala posicin, fracturndose la clavcula. En
algunos casos puede deberse a la degeneracin progresiva producida
en los huesos (osteoporosis)

Localizacin ms frecuente: Fundamentalmente se producen a la

altura de las extremidades inferiores (fractura de tibia, de peron, o de
ambas, fractura de la falange de algn dedo, en el navicular, en el
sesamoideo, etc.), pues son las ms utilizadas, y las ms expuestas a
los golpes.

Tipos: Pueden ser :

o Segn la situacin del foco de fractura:

Abiertas: El foco sale al exterior. Existe rotura del hueso

y este sale al exterior, rompiendo a su paso todos los
tejidos (conjuntivo, epitelial, etc.).

Cerradas: Se rompe el hueso de tal modo que no sale al

exterior el foco de fractura. El aspecto externo no se ve
alterado.

o Segn sea el grado de fractura:

Completa: Afecta a todo el hueso.

 Incompleta: Slo aparece una fisura.

o Segn el mecanismo de produccin:

Por flexin.

Por torsin.

Por compresin.

Por traccin.

Por cizallamiento.

o Segn la localizacin en el hueso:

Diafisaria: La fractura se produce en la difisis sea.

Epifisaria: La fractura se produce en la epfisis sea.

Segn la direccin de la lnea de la fractura:

Longitudinales.

Transversales.

Oblicuas.

Espiroideas.

Empotradas.
 Sntomas: Chasquido en el momento en el que se produce,
impotencia funcional y dolor. Puede aparecer crepitacin (sonido
producido por la rozadura de las astillas originadas en la fractura).
Despus de pasado un corto perodo de tiempo, aparece una gran
equimosis (hinchazn) en la zona afectada. En los casos en que la
fractura sea completa, se perder el aspecto anatmico normal.

Tratamiento: Debe reducirse la fractura (situar el hueso en su sitio), lo

cual debe ser realizado por un especialista, pues si esta se realiza
incorrectamente podran verse daadas otras estructuras como
nervios, etc. Posteriormente inmovilizaremos la zona afectada
guardando, durante el tiempo necesario, reposo en la zona afectada.
Tambin resulta muy conveniente la elevacin de la zona afectada y la
aplicacin de fro si existe inflamacin pero no hemorragia externa.

Tiempo de recuperacin: Muy variable, dependiendo de la zona

afectada y de la gravedad de la lesin.

1.1.2. Por sobrecarga o fatiga

Localizacin ms frecuente: Suelen aparecer sobre todo en el

extremo distal de la tibia, en los metatarsianos y en el astrgalo.
 Causas: Se rompe el equilibrio entre la destruccin y la formacin de
tejido seo en favor del primero (la actividad osteoblstica-destructiva
es mayor que la osteoblstica-constructiva), debido fundamentalmente
al ejercicio continuado con excesiva carga de trabajo, para la que el
alumno no se encuentra suficientemente preparado.

Sntomas: Dolor mecnico que aparece con el esfuerzo y desaparece

con el reposo. Este dolor es de lenta instauracin. Puede aparecer una
ligera impotencia funcional por lo que tarda en detectarse. En algunos
casos la zona afectada puede aparecer inflamada. Mediante la
radiografa, podemos detectar una lnea de fractura gruesa (en huesos
cortos) y una ligera separacin del periostio (huesos largos).

Tratamiento: Debe reducirse la fractura, lo cual debe ser realizado por

un especialista. Posteriormente inmovilizaremos la zona afectada
guardando, durante el tiempo necesario, reposo en la zona afectada.
Tambin resulta muy conveniente la elevacin de la zona afectada y la
aplicacin de fro si existe inflamacin pero no hemorragia externa.

Tiempo de recuperacin: Variable, dependiendo de la zona afectada

y de la gravedad de la lesin.

2. Periostitis

Localizacin ms frecuente: Suelen aparecer sobre todo en el

extremo distal de la tibia.

Causas: Inflamacin aguda o crnica del periostio, membrana

fibrovascular que rodea y recubre a los huesos excepto en lugares de
insercin de ligamentos, tendones, y superficies articulares. Lo ms
habitual es que se asocie a la tibia convirtindose en una lesin
conocida como tibia dolorosa, tibia rugosa, sndrome de estrs medial
de la tibia (MTS) o periostosis tibial. Es una patologa comn en atletas
y saltadores pero tambin puede aparecer en nuestros alumnos. Suele
surgir con un dolor, inflamacin o quemazn durante la carrera en la
cara antero-interna de la pierna. Se debe fundamentalmente a dos
mecanismos:
 o Traumatismo directo nico o repetido, sin aparente gravedad:
patadas sobre la tibia, etc.

o Microtraumatismos por estiramientos de la aponeurosis en sus

inserciones con ocasin de las contracciones musculares
durante un esfuerzo y, en este caso, la periostitis no es otra
cosa que una dolencia de la insercin aponeurtica.

Sntomas: Dolor mecnico que aparece con el esfuerzo a nivel de los

bordes anterior e interno de la tibia o, a veces, a nivel de los malolos.

Tratamiento: No slo servir con el descanso sino que adems

deberemos aplicar antiinflamatorios por va general, inyecciones
locales, fisioterapia, etc. An as el tratamiento es complicado y muy
lento.

Tiempo de recuperacin: Variable, dependiendo de la zona afectada

y de la gravedad de la lesin.

Bibliografa
 Genety, J. y Brunet-Guedj, E. Traumatologa del deporte. Ed. Hispano
Europea, Barcelona. 1983.

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Williams, J. P. R. Lesiones deportivas. (Manual). Ed. Races, Madrid.

1988.

AMPLIACIN DE CONTENIDOS

LESIONES SEAS

Las lesiones seas afectan a los huesos. Existen dos tipos:

Las fisuras: grietas que se producen en los huesos sin que stos lleguen a
romperse.

Fracturas: rotura total del hueso. La fractura puede ser interna, si el hueso roto
 no rompe la piel y queda en el interior del cuerpo, o externa, que provoca el
desgarro de la piel y el hueso queda al descubierto.

Este tipo de lesiones, se producen por un choque violento, un golpe o por

osteoporosis.

Ultima Tarea
Energa
Potencia
Impulso
y Choque
del libro Sear Zemansky

Pgina 203 Problemas P6.1;

Pgina 204 P6.12;

Pgina 204 Ejercicios: 6.1; 6.2; 2.3

Pgina 205 6.10; 6.11; 6.15

Pgina 238 P7.1

Pgina 239 7.2; 7.3; 7.15; 7.19

Nota Sear y Zemansky utiliza la letra U para la

Energa Potencial Elstica en clase se utilizo
Epe; y la letra y para altura en clase se uso h

Luego le colocare los ejercicios de impulso y

choque

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Primeros auxilios y tratamiento de lesiones

Son numerosas las causas que predisponen a posibles lesiones y

accidentes en el mbito de la actividad fsica. Conocerlas permitir
adelantarse a ellas y adoptar medidas preventivas. Latorre y Herrador
(2003) indican una serie de factores de riesgo a tener en cuenta:

- Falta de conocimientos tcnicos bsicos.

- Una preparacin fsica deficiente o inadecuada.

- Desigualdad corporal y de edad entre los participantes.

- Sobrepasar los lmites biolgicos del esfuerzo.

- Aspectos psicolgicos (poca de exmenes, desequilibrios afectivos,

falta de concentracin).
- Reingreso del alumno a la prctica activa en la clases de Educacin
Fsica sin estar completamente recuperado de una lesin o
enfermedad. Hasta no haber recuperado el nivel de fuerza que
corresponda a la edad del nio, o al menos, al nivel anterior a la lesin,
as como un grado normal de movilidad articular, no debe permitirse la
vuelta a la prctica de actividad fsica. El reposo y un adecuado
tratamiento devuelve al nio y adolescente a su actividad en un tiempo
extraordinariamente rpido, siempre que se respeten unas adecuadas
medidas. Entre stas, destacan una correcta alimentacin y descanso,
inicio precoz del proceso rehabilitador, reincorporacin progresiva al
entrenamiento y el respeto escrupuloso de las indicaciones del mdico
deportivo.

- No respetar las reglas del juego.

- Factores climticos.

- Menospreciar el calentamiento y la vuelta a la calma.

- Negligencia en la aplicacin de los primeros auxilios.

- Programacin y ejecucin de ejercicios y actividades sin tener en cuenta

enfermedades, anomalas ortopdicas, trastornos estructurales del
individuo. Para evitarlo es conveniente realizar un
adecuado reconocimiento mdico.

- Uso inadecuado de instalaciones, espacios fsico-recreativos, material e

indumentaria.

Para aquellos nios y adolescentes que realizan una actividad fsico-

deportiva sistematizada, Delgado y cols. (1997) plantean una serie de
recomendaciones para prevenir la aparicin de lesiones:

1) Dejar un tiempo de recuperacin suficiente despus de un

entrenamiento intenso, sobre todo si se ha trabajado la fuerza muscular.

2) No realizar jams alternancias bruscas de carga, sobre todo en un

organismo que no ha tenido una adaptacin previa, progresiva y reciente.

3) Descartar el entrenamiento con pesos y halteras en nios y, de manera

general, eliminar el trabajo con peso por encima de la cabeza antes o
durante la fase de crecimiento puberal, ya que podra producir efectos
negativos en la columna vertebral. El trabajo con el propio peso
(autocargas) es suficiente para el desarrollo y la tonificacin muscular a
estas edades.

4) Evitar cargas estereotipadas, rechazando fundamentalmente el trabajo

asimtrico y unilateral, pues se afectara el valor funcional del sistema en
su conjunto.

5) No trabajar con cargas estticas de duracin relativamente prolongada.

Las cargas alternas son ms apropiadas para el cartlago articular hialino
y el cartlago fibroso de los discos ligamentosos. Las cargas estticas
daan la irrigacin sangunea, mientras las dinmicas o activas la
mejoran.

Hay que destacar que los perodos de crecimiento rpido pueden

elevar la susceptibilidad a la lesin, ya que se incrementa la rigidez del
tendn alrededor de las articulaciones, con la consiguiente prdida de
flexibilidad. El hueso de los nios y adolescentes en razn de la mayor
proporcin de materiales orgnicos relativamente blandos, es ms
flexible, pero su resistencia a la flexin y a la presin est disminuida, lo
que provoca una capacidad de carga inferior del conjunto del sistema
esqueltico. Por otra parte, los tejidos tendinosos y ligamentosos, al no
estar finalizado el desarrollado de su estructura reticular no es lo bastante
resistente a la traccin.

Delgado y cols. (1997) detallan una serie de circunstancias que

desaconsejan la prctica de ejercicio fsico, al menos intenso, por la
mayor posibilidad de padecer accidentes o malestar:

- Durante la digestin, porque la sangre est concentrada en el aparato

digestivo (hiperemia esplcnica).

- Cuando se han sufrido una lesin deportiva: modificar o suspender la

actividad.

- Un estilo de vida sedentario: evitar actividades fsicas intensas o

mantenidas en el tiempo y respetar los principios de adaptacin y
progresin.

- Tras el consumo de tabaco, ya que disminuye la capacidad de realizar

esfuerzo fsico, sobre todo en actividades aerbicas, como consecuencia
de la broncoconstriccin que producen algunos componentes del mismo.
Lesiones ms frecuentes relacionadas con el sistema locomotor:
primeros auxilios.

El elemento clave para evitar la puesta en marcha de los primeros auxilios

es el conocimiento de las causas de aparicin de un accidente. El
profesor debe conocer las causas fundamentales de accidentes en el
mbito escolar y fuera del mismo, para prevenir su aparicin o actuar con
adecuacin si se produce alguno de ellos. No obstante, aunque se pueda
reducir el riesgo, siempre se producir un pequeo porcentaje de
accidentes y lesiones, que requerirn de primeros auxilios.

Las lesiones se pueden clasificar en agudas y por sobrecarga. Las

lesiones agudas se originan generalmente por grandes traumatismos o
eventos puntuales, que incluyen, entre otros, fracturas, desgarros
ligamentosos, distensiones musculo-tendinosas, heridas y contusin de
tejidos blandos.

Childhood injuries in sport

Roach R, Maffulli N

Physical Therapy in Sport, 4, 2003, pp. 5866

Por su parte, las lesiones por sobrecarga son debidas a los

microtraumatismos repetitivos sobre una estructura anatmica concreta,
asociados a un entrenamiento deportivo intensivo y precoz sin un
adecuado control.

Efectuar la misma actividad una y otra vez puede hacer que cierta
parte del cuerpo experimente friccin contra otra (condromalacia), se
produzca una traccin repetitiva sobre un ligamento o un tendn, etc. El
resultado de estas fuerzas de friccin, traccin o carga cclica, es la
inflamacin de la parte afectada, lo que provoca dolor, hipersensibilidad,
tumefaccin e incluso podra derivar en impotencia funcional.

Las lesiones por sobrecarga no pueden generarse en la clase de

educacin fsica, puesto que en dos sesiones semanales de actividad
motriz no hay tiempo suficiente para producir este tipo de lesiones. Sin
embargo, nios y adolescentes que practican ejercicio fsico o deporte de
forma sistemtica y con volmenes importantes, pueden sufrir este tipo de
lesiones.

Actuacin prctica ante lesiones cerradas (sin herida)

- Retirar inmediatamente al nio o adolescente de la sesin de clase y del

espacio donde se est desarrollando la prctica de actividad fsica.

- Aplicar fro local mediante compresas hmedas fras, bolsas de gel o

silicona extradas de un congelador, o bien hielo picado envuelto en tela o
plstico. Si no se dispone de estos elementos, al menos introducir la zona
afectada en agua fra por espacio de 15 a 20 minutos. En caso de
aplicacin de fro intenso, hacerlo a travs de una toalla o ropa, nunca
directamente sobre la piel. Nunca aplicar calor. Posteriormente se retira
por espacio de 10 a 15 minutos y se repite de nuevo.

- Elevar la zona afectada y mantenerla en reposo absoluto inicialmente. Si

se trata de una lesin leve o grave, no se produce ningn trastorno
aadido por el hecho de no moverla o aplicar fro. Sin embargo, ante una
lesin, si se incita a seguir o simplemente se le permite continuar por la
propia insistencia del alumno, el maestro ser responsable de un
empeoramiento evitable de una lesin de la que es, en primera instancia,
responsable de auxiliar.

- Realizar un vendaje compresivo, no adhesivo y centrpeto de la zona

afectada.

- En caso necesario se podr administrar un analgsico suave, tipo

paracetamol o aspirina, y trasladar al nio o adolescente a un centro
hospitalario donde le realizarn un estudio con mayor profundidad.

- En caso de luxaciones, dada la imposibilidad de reduccin sin la certeza

de que no existe una fractura, hay que dejar esta operacin en manos de
un mdico. ste ha de acudir lo antes posible al lugar del accidente o, lo
que es ms usual, se ha de trasladar al accidentado, inmovilizado y
aplicando fro, a un centro mdico. El traslado hay que realizarlo en las
mejores condiciones posibles.

- Es importante disponer en el centro escolar de un botiqun de primeros

auxilios que incluya, adems de los componentes habituales, frulas
rgidas, semirgidas o hinchables para casos de emergencia, vendas,
esparadrapo, un sistema de fro local, etc. Asimismo, resulta apropiado
ubicar en lugares visibles de las instalaciones deportivas, las normas
bsicas de tratamiento de una lesin, por si durante la prctica de
actividad fsica (dirigida y autnoma) ocurre un accidente, y seguir una
indicaciones mnimas para, al menos, no agravar la misma.

- El maestro debe revisar peridicamente el botiqun para asegurarse de

que contiene los elementos necesarios. Sera conveniente que cuando un
maestro usa un material del mismo solicite inmediatamente su reposicin,
informando al resto de compaeros.

Actuacin prctica ante lesiones abiertas (heridas).

- Limpiar y desinfectar adecuadamente con el medio ms apropiado

del que se disponga. En ausencia de otro medio ms efectivo, se
proceder al lavado abundante de la herida con agua y jabn; a
continuacin se aplicar un desinfectante, como puede ser agua
oxigenada, aadiendo despus betadine u otro antisptico similar.

- La herida puede ser cubierta preferiblemente con gasas cicatrizantes

impregnadas en vaselina. No se debern utilizar otro tipo de pomadas.

- Si existe una hemorragia importante, se aplicar una presin sobre el

punto de sangrado con un pao o gasa estril, se realizar un vendaje
compresivo y se trasladar al nio o adolescente a un centro mdico.

LESIONES MS FRECUENTES

NOMBRE QU ES? SNTOMAS QU HACER?

FRACTURAS Cuando se rompe Dolor intenso. Inmovilizar el

un hueso por miembro afectado y
cualquier tipo de Inflamacin. sus articulaciones.
traumatismo.
Imposibilidad de Traslado rpido a un
mover la zona centro mdico.
afectada.

ESGUINCES Distensin de las Dolor. Aplicar fro y vendaje

partes blandas de compresivo.
una articulacin
 (por ejemplo, Hematoma. Reposo de la
ligamentos). articulacin.

Visitar al mdico.

LUXACIONES Cuando un hueso Dolor al mover. Inmovilizar.

se sale o se
desplaza de su Hinchazn y No intentar reducir la
posicin habitual deformacin. luxacin.
en una
articulacin Desplazamiento de Traslado a un centro
los huesos. mdico.

CONTUSIONES Lesiones Dolor. Reposo.

musculares por
golpes violentos Hematoma. Aplicar fro.
en los que la piel
se mantiene Visitar al mdico si es
intacta. grave (grado 3).

CALAMBRES Es una Dolor al contraerse Estiramiento del

contraccin el msculo. msculo afectado.
muscular
mantenida Reposo.
(tetnica)
producida por
agotamiento

ROTURA Cuando un
MUSCULAR conjunto de fibras
musculares
pierden su
integridad
longilnea.

AMPOLLAS
 OTRAS LESIONES MENOS FRECUENTES

NOMBRE QU ES? SNTOMAS QU HACER?

MAREOS Alteracin Palidez. Acostar al herido.

generalizada que
puede ir Angustia. Si hay palidez,
acompaada de colocarlo con los pies
prdida de Sudor fro. en alto.
conciencia
Pulso dbil y Si hay congestin
acelerado. colocarlo con la
cabeza alta.

INSOLACIN Se produce por Sed, cansancio. Aflojar la ropa.

una exposicin
prolongada al sol Respiracin Poner compresas
fatigosa. fras.

Pulso alterado. Administrar agua con

sal.
Vmitos y mareos.

PICADURAS En el caso de Enrojecimiento de Lavar la zona.

insectos, es la la zona.
introduccin en el Aplicar una pomada
organismo de Hinchazn. de la piel para
una sustancia picaduras.
txica. Dolor.
Aplicar fro.

HERIDAS Erosin de la piel Dolor. Limpieza de la zona

y, en casos herida.
graves, de venas Prdida de sangre.
y masa muscular Aplicar un antisptico.
Separacin de los
bordes. En caso grave acudir
 al hospital.

El objetivo final que se debe plantear el educador es ensear a sus

alumnos las competencias mnimas sobre las causas de accidentes y
lesin deportiva, as como en la aplicacin de los primeros auxilios ms
bsicos. El primero debe ser desarrollado en las propias sesiones de
trabajo, introduciendo consignas o reglas para evitar la aparicin de los
mismos.
El cuaderno del alumno puede ser una buena herramienta para ir
constatando los conocimientos que van adquiriendo y, por tanto, reforzar
aquellos que necesitan de ms cantidad de informacin, sin tener porque
llegar a dar clases tericas en el aula. En cuanto a la aplicacin de
primeros auxilios, se debern dar unas normas bsicas, que incluso
podrn ser puesta en prctica en dos situaciones diferentes: la primera
sera simulada dentro del contenido de una o varias sesiones de clase,
mientras que la segunda se hara en una situacin real que acontezca.

Capitulo 05 - Lesiones de Tejidos

Ostearticulares
Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculosa ocurren con frecuencia.
Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas
inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la
vctima.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos, musculos
y articulaciones son: fracturas,
- esguinces,
- luxaciones,
- calambres y desgarros.

Fracturas

Ocurre cuando un hueso se rompe total o

parcialmente. Puede causarla una cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento
de torsin (contraccin violenta de un musculo). La mayora de las veces se
requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en nios y
ancianos los huesos son mas frgiles, razn por la cual son ms frecuentes las
fracturas en estas personas.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas de
hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parlisis
como en las fracturas de la columna vertebral. Las fracturas pueden ser:
FRACTURA CERRADA
Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.
FRACTURA ABIERTA
Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al
exterior.
Ejemplo: Cuando un brazo o una pierna se dobla de tal manera que el hueso
termina perforando la piel. Las fracturas abiertas son las mas peligrosa; estas
conllevan el riesgo de infeccin y de hemorragia.
Las fracturas adems pueden ser:
MULTIPLE O CONMINUTA:
Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas.
INCOMPLETA:
Fisura o un leo verde cuando la ruptura del hueso no es total.

Luxaciones

Las LUXACIONES generalmente son ms obvias

que las fracturas. Una luxacin se observa cuando un hueso se ha desplazado de
su articulacin. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza
violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de funcionar. El hueso
desplazado a menudo forma una hinchazn, una prominencia, o una depresin,
que normalmente no esta presente.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo
pulgar, dedo grueso del pie y mandbula.
En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin de las vrtebras
cervicales.

Esguinces
 Cuando una persona se
tuerce una articulacin, los tejidos (msculosa y tendones) que estn bajo la piel,
se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados y
ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la
articulacin. Las articulaciones que se lastiman con mas facilidad son las que se
encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor t contine sus actividades
normalmente, con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede
producir una lesin mayor.

Desgarros Musculares
Un desgarro muscular ocurre cuando los musculos o tendones se estiran y se
desgarran. Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al
forzar demasiado un musculo. generalmente afectan a los musculos del cuello, la
espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas
distensiones pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en el cuello o la
espalda.

Seales Generales
A menudo no es posible, determinar si se trata de una lesin en un musculo,
hueso o articulacin; sin embargo, algunas seales pueden darle indicios. La
determinacin del tipo de lesin y su gravedad, generalmente se hacen por medio
de las radiografas.
 Atencion General
Si sospecha que hay lesin grave en un musculo, hueso o articulacin INMOVILICE
(entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un centro
asistencial.
Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted tenga lo
siguiente:
Frulas Rgidas: Tablas, Cartn;
Frulas Blandas: Manta doblada, almohada;
Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela,
corbatas, pauelos, paoletas.
CABESTRILLO:
Es un elemento fundamental para la inmovilizacin de los miembros superiores
cuando existe fractura, luxacin o esguince.
Adems de inmovilizar, es muy til para elevar la zona lesionada disminuyendo la
inflamacin y el dolor. Generalmente se elaboran con tela o interlon.
Para ver un vendaje cabestrillo pulsa Aqui
Si no se dispone de vendas triangulares, se pueden improvisar cabestrillos
diversos para sostener una extremidad.
Doble el extremo inferior de la chaqueta o camisa del accidentado y sujtelo a la
tela con un gancho.
Sujete la manga de la extremidad lesionada a la camisa.
Utilice una bufanda, correa o corbata para sostener la extremidad.

Recomendaciones para el Tratamineto

 AL INMOVILIZAR cualquier tipo de lesin que
comprometa hueso, articulacin o musculo, tenga en cuenta las siguientes
recomendaciones:
Retire la vctima del lugar del accidente, si hay peligro.
Realice una valoracin primaria de la vctima identificando si esta consciente o
inconsciente, si esta respirando y tiene pulso o esta sangrando abundantemente.
Estas lesiones generalmente ocasionan shock, como consecuencia del dolor y de
la hemorragia que las acompaa.
Realice la valoracin secundaria e identifique el tipo de lesin para hacer la
inmovilizacin.
Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloracin de
la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese
a comprobar la sensibilidad.

Evite retirarle el calzado, al

tratar de hacerlo se producen movimientos innecesarios que pueden ocasionar
ms dao. Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer
presin sobre ella, luego haga la inmovilizacin y eleve el rea lesionada. Si los
mtodos anteriores no logran controlar la hemorragia, haga presin sobre la
arteria braquial, ubicada en la cara interna en el tercio medio del brazo o en la
arteria femoral, en la ingle, segn se trate de hemorragia en brazo, antebrazo,
mano o hemorragia en el muslo, pierna o pie. Controle la Hemorragia ejerciendo
presin a lo largo del hueso. Coloque cuidadosamente un trozo de gasa sobre el
hueso y sostngala mediante una almohadilla circular elaborada con una venda.
Fije la gasa con un vendaje sin hacer presin. Inmovilice y eleve el rea lesionada.
Si la hemorragia continua haga presin en la arteria femoral. Si la lesin esta
acompaada de otras mas graves, como dificultad respiratoria, quemaduras,
atindalas antes de inmovilizar. Acolchone el material rgido, utilizando toallas,
algodn o espuma, para evitar lesiones en las articulaciones. As mismo se deben
proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos, codos y las reas expuestas
a presin como la axila, el pliegue del codo y la regin genital. Al inmovilizar,
sostengan el rea lesionada por ambos lados del sitio de la lesin. No trate de
colocar el hueso en la posicin original, evite retirar el calzado; al tratar de
hacerlo se produce movimientos innecesarios que pueden ocasionar ms dao.

Coloque varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata. Desplcelas

utilizando los arcos naturales debajo del tobillo, rodilla, cintura, cuello.
Coloque las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las
articulaciones que estn por encima y por debajo de la fractura.
Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y mueca.
Ate las vendas firmemente. no amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos
deben quedar hacia un mismo lado.
Vuelva a verificar si hay sensibilidad, la temperatura y la coloracin de la piel.
Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a
comprobar la sensibilidad.
No de masaje, ni aplique ungentos o pomadas.
De tratamiento para shock.
Llvela al centro Asistencial ms cercano.

Atencin a fracturas espcificas clvicula, brazo, antebrazo, mano, cadera, muslo,

rodilla, pierna, pie, esguince y desgarre, mandibula.

Atencin a fracturas espcificas crneo, columna vertebral, costillas, calambres,

medidas preventivas.

Qu es una fractura?

Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea. La

fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
El trmino es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde
aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta
aquellas lesiones muy pequeas e incluso microscpicas.

Causas de las fracturas:

 Impacto directo

Cada desde una altura

Accidentes de coche, moto, etc

Maltrato

Estrs o sobrecarga, fuerzas repetitivas (que provoca una fisura

delgada en el hueso).

Tipos de fracturas:

Dependiendo de si el punto de fractura se comunica o no con el exterior,

se clasifican en:

Cerrada, si la punta de la fractura no se asocia a ruptura de la piel,

o si hay herida, sta no comunica con el exterior.

Abierta o expuesta, si hay una herida que comunica el foco de

fractura con el exterior, posibilitando a travs de ella, el paso de
microorganismos patgenos provenientes de la piel o el exterior.

De acuerdo a su ubicacin en el hueso, se clasifican en:

Fractura epifisiaria, ocurre en el tejido seo esponjoso del

extremo articular de un hueso, la epfisis, usualmente lugar de
insercin de la cpsula articular y ligamentos estabilizadores de
la articulacin.

Fractura diafisiaria, ocurre en la difisis sea, muchas veces son

lugares con poca irrigacin sangunea.

Fractura metafisiaria, ocurre en la metfisis sea, usualmente

muy bien irrigada.

En tallo verde: el hueso se ha fracturado de forma incompleta, slo

se dobla.

Enfermedades asociadas
Cuando una fractura se produce en un hueso afectado por una
enfermedad se habla de fractura en hueso patolgico. A continuacin,
se describen las enfermedades de tipo seo ms comunes:

Neoplasias: cncer seo primario.

Enfermedades del metabolismo calcio-

fsforo: hiperparatiroidismo, raquitismo, osteomalacia.

Enfermedades del sistema endocrino: hipertiroidismo y sndrome

de Cushing.

Patologas seas: osteopenia, osteoporosis y osteognesis

imperfecta.

Causas

En general, la fractura se produce por la aplicacin de una fuerza sobre el

hueso, que supera su resistencia elstica, en cuanto al mecanismo de
aplicacin de dicha fuerza sobre el foco de la fractura, podemos
clasificarlas:

Por traumatismo directo, en las cuales el foco de fractura ha sido

producido por un golpe directo cuya energa se transmite
directamente por la piel y las partes blandas. Por ejemplo, el golpe
de un martillo sobre un dedo, fracturando
la falange correspondiente. En esta misma clasificacin se
encuentran las fracturas producidas como consecuencia de una
cada, en las cuales el hueso es el medio de transmisin de la
accin de la fuerza y el suelo u otro elemento contundente es el
elemento que reacciona, superando la resistencia sea.

Por traumatismo indirecto, en las cuales el punto de aplicacin

de la fuerza est alejado del foco de fractura. En este caso, las
fuerzas aplicadas tienden a torcer o angular el hueso. Por ejemplo,
la cada de un esquiador, con rotacin de la pierna, produce una
fractura a nivel medio de la tibia y el peron, estando las fuerzas
aplicada a nivel del pie fijo y de todo el cuerpo en rotacin y cada.

o Si la fuerza es aplicada paralelamente al eje de resistencia

habitual del hueso, como lo que ocurre en las cadas de
altura de pie sobre las vrtebras, resultando en una
 compresion del hueso, acortndolo, se denominan fractura
por aplastamiento.

o Si la fuerza es aplicada sobre un punto de sujecin de

estructuras tendoligamentosas, desgarrando un trozo del
hueso, se denomina fractura por arrancamiento.

Por fatiga, tambin denominadas espontneas, son aquellas en

que la fuerza es aplicada en forma prolongada e intermitente en el
tiempo. Por ejemplo, la fractura de marcha que se produce en
algunos atletas o reclutas del ejrcito, que se produce en el pie (a
nivel del segundo metatarsiano)

Sntomas de las fracturas:

Los siguientes son los signos y sntomas ms habituales de una fractura:

1. Dolor (hasta shock neurognico).

2. Impotencia funcional.

3. Deformacin.

4. Prdida de los ejes.

5. Equimosis.

6. Crpito seo.

7. Movilidad anormal.

8. Hemorragia (hasta shock hipovolmico)

Primeros Auxilios en caso de fractura:

Si nos encontramos en una situacin en la que una persona ha sufrido

una fractura, lo primero que haremos ser calmar a la vctima para que
sea ms fcil lograr los siguientes pasos:

Le retiraremos los anillos, pulseras, relojes o todo aquello que se

encuentre en el miembro afectado y que al hincharse pueda causar
ms dolor o dificulte la inmovilizacin del miembro.
 Inmovilizaremos la zona que presenta la fractura, colocando un
cabestrillo o entablillando el miembro. Para esto podemos utilizar
un peridico enrollado o tablillas de madera. Se deber inmovilizar
el hueso lesionado tanto por encima como por debajo.

Si la piel presenta ruptura, y por tanto nos encontramos ante una

fractura del tipo abierta, paraprevenir que se infecte, se deber
tratar de inmediato. La enjuagaremos suavemente para retirar todo
aquello que la pueda contaminar tratando de no frotarla con
demasiada fuerza.

La cubriremos con alguna gasa estril.

Fracturas de extremo peligro:

Lesin en la cabeza, muslos o pelvis, no moveremos a la persona, a

menos que sea absolutamente necesario, y en tal caso, la arrastraremos,
agarrndola de la ropa. Si el lesionado tiene una lesin en la columna
vertebral, no la moveremos, ni la arrastraremos, ni por supuesto, intentar
reducir la desviacin de sta.

Enlaces relacionados con fracturas:

Luxaciones

Esguinces

Agujetas

LESIONES OSEAS Y PRIMEROS AUXILIOS

INTRODUCCIN
El esqueleto humano es el conjunto de piezas seas que proporciona al cuerpo
una firme estructura multifuncional (locomocin, proteccin, contencin,
sustento). Todos los huesos estn articulados entre s y soportados por
estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones, msculos
y cartlagos.

Las lesiones que afectan a estructuras como; huesos, articulaciones y

msculos, se denominan lesiones osteoarticulares. Estas lesiones ocurren con
frecuencia, son dolorosas pero raramente mortales. Sin embargo si son
atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar
incapacitada a la vctima.
 La siguiente gua de taller tiene como objetivo entregar al alumno los
conocimientos y tcnicas necesarias para enfrentar un accidente de este tipo y
realizar la atencin de primeros auxilios correspondiente.
UNIDADES DE COMPETENCIA Y APRENDIZAJES
ESPERADOS
Unidades de competencias Aprendizajes esperados y
Habilidades

Aplica asistencia inmediata a una APRENDIZAJES ESPERADOS

persona accidentada con los
recursos y condiciones existentes
Utiliza tcnicas de asepsia y
antisepsia con los recursos
existentes en el lugar del accidente
Realiza atencin especfica haciendo
uso de elementos domsticos para
manejar e inmovilizar:
Fracturas cerradas
Fracturas expuestas
Luxaciones
Esguinces
Maneja tcnica de asepsia y
antisepsia

HABILIDADES:
Reconocer los diferentes tipos de
lesiones osteo-articulares.
Realizar acciones de primeros auxilios
para el manejo especfico de estas
lesiones.

Las lesiones osteoarticulares se producen con frecuencia a cualquier edad,

causando diferentes tipos de compromiso.

Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,

msculos y articulaciones son:

Fracturas
Esguinces
Luxaciones
Desgarros

A veces es difcil distinguir si una lesin es una fractura, una luxacin, un

esguince, o un desgarro. Cuando no este seguro acerca de cual es la lesin,
trtela como si fuera una fractura.

Valoracin de las lesiones seas, articulares y musculares

 Cualquier lesin que se produzca a nivel de hueso, articulacin y msculo,
presentara en general, los siguientes signos y sntomas

Antecedente de golpe o cada violenta reciente

Dolor intenso
Dificultad para mover la extremidad con normalidad o no poder hacerlo
(impotencia funcional)
Dolor intenso en o cerca de alguna herida
Sensibilidad al palpar la zona lesionada
Hinchazn , deformidad en la zona
Cambio de coloracin ( moretn o hematoma)
Se puede escuchar o sentir el chasquido de un hueso roto, si no lo escucha no
intente producirlo
Si la fractura es grande puede haber hemorragia interna o externa
Pude encontrar acortamiento de la extremidad donde se ha roto un hueso.

FRACTURAS:
Fractura es: perdida de la continuidad de un hueso. Este tipo de lesin ocurre
cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede ser causada por una
cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin. La mayora de las
veces se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en
nios y ancianos los huesos son mas frgiles, razn por la cual son tambin ms
frecuentes las fracturas.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas
de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo
parlisis como en las fracturas de la columna vertebral.

ATENCIN DE PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS EXPUESTAS:

 Evale a la vctima
Solicite ayuda mdica y pida colaboracin para sostener la extremidad
lesionada.
Controle la hemorragia aplicando presin directa en zona de
sangramiento.
No presione directamente sobre el hueso protuberante
Cubra la herida con un pao o gasa limpia
No toque la herida con sus dedos
Coloque un apsito acolchado sobre la zona lesionada.
Asegure el apsito con vendaje firme.

Inmovilice la parte daada, en la posicin que se encuentra

Compruebe cada 10 min. la circulacin

No mueva al afectado hasta que la herida haya sido tratada
Mantenga tranquilo al paciente durante la espera del traslado
Si el paciente est inconsciente, no dar nada por boca.
Considere el dolor como un causante de shock

ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS CERRADAS:

Evale a la vctima
Solicite ayuda. Si es posible, llame una ambulancia
Pida al accidentado que se mantenga quieto y tranquilo
Sostenga la parte lesionada, con las manos hasta inmovilizarla

Si el hueso est dislocado. No trate de volverlo a su posicin.

Para lograr un apoyo firme, asegure la zona fracturada con una parte sana del
cuerpo.

Para fractura de extremidad superior: Apoye siempre el brazo contra el tronco

con un cabestrillo y vende si se necesita

Para fracturas de la extremidad inferior, vende la pierna sana con la herida

Coloque la fijacin desde el lado no herido:

No mueva al afectado hasta que la zona lesionada est segura y apoyada, a
menos que corra peligro.
No permita que la vctima coma o beba.
Si hay posible hemorragia interna y si es posible, levante la extremidad herida.
Compruebe cada diez minutos la circulacin ms all del vendaje y sultela si
estuviese muy apretado.
 LUXACIONES
Una Luxacin es el desplazamiento o salida del hueso de su articulacin. Este
desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra
los ligamentos que mantiene los huesos fijos a las articulaciones. Tambin se
conoce como dislocacin.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo,
dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula.

ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN UNA LUXACION

Realice una valoracin general de la vctima.
Maneje la ansiedad de la persona.
Identifique el tipo de lesin.
Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloracin
de la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel,
limtese a comprobar la sensibilidad.
No trate de colocar el hueso en la posicin original.
Inmovilice a la vctima en la posicin en que se encuentra la zona
lesionada.
No de masaje, ni aplique ungentos o pomadas.
Traslade a la brevedad a la victima a un centro asistencial.
 ESGUINCE
Un Esguince es la distensin o estiramiento excesivo de algn ligamento (banda
resistente de tejido elstico que une los extremos seos en una articulacin). Se
produce debido a un movimiento brusco, cada, golpe o una fuerte torsin de la
misma, que hace superar su amplitud normal. Tambin se denomina "torcedura"
en lenguaje comn.

La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados y

ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la
articulacin.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus actividades
normalmente, con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede
producir una lesin mayor.

ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN ESGUINCE

Evale a la vctima
Pida al accidentado que se mantenga quieto y tranquilo
Sostenga la parte lesionada, con las manos hasta inmovilizarla
Apoye la zona lesionada sobre su rodilla u otro apoyo
Aplique compresa fra o hielo
Comprima la zona lesionada con una venda
Eleve la extremidad

Traslade a la vctima a un centro asistencial

 DESGARROS MUSCULARES

Un desgarro muscular es una lesin traumtica en el interior del msculo que

consiste en una distensin o laceracin de mayor o menor nmeros de fibras
musculares. En ste ltimo caso, las fibras del tejido se rompen y sangran
produciendo en seguida una hemorragia.

El desgarro muscular se presenta con dolor local muy intenso, tipo tirn, que se
exacerba con un mnimo movimiento, impotencia de movimiento de la regin
afectada e inflamacin.

Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar

demasiado un msculo, generalmente afectan a los msculos del cuello, la
espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (la pantorrilla).

ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS EN EL DESGARRO MUSCULAR

Evale a la vctima
Pida al accidentado que se mantenga quieto y tranquilo
Aplique hielo sobre la zona afectada, manteniendo el fro durante
unos10 a 15 minutos.

Coloque un vendaje compresivo alrededor del msculo por unos 20

minutos, despus de esto se quita el vendaje y se deja descansar 5 minutos ms
y se vuelve a colocar.
No se debe aplicar calor.
Reposar al menos una semana, antes de reanudar el ejercicio fsico.
Aunque no se llegue al extremo de no poderse mover, si 24 horas
despus contina la inflamacin y el dolor fuerte, consulte un mdico
No debe efectuar masaje alguno al momento de sufrir el desgarro.
Natxo Corral. En esta ocasin recurro a otro colega diplomado en
fisioterapia el Sr. Ion Goldaraz, en cuya carrera profesional destacan sus
labores como fisioterapeuta tanto en un centro de Mutua de accidentes
laborales, como del Club de Ftbol Arenas de Getxo.

INTRODUCCIN A LAS LESIONES

MUSCULARES
Como se suele comentar en esta seccin, este tipo de lesiones,
asociadas a la prctica deportiva, pueden sufrirse tambin, aunque en
menor medida, en actividades cotidianas y laborales. Este artculo, se
centrar en el mbito del deporte, analizando las causas, sntomas,
prevencin y posibles tratamientos, remarcando la necesidad de
supervisin de un fisioterapeuta en tales procesos.

Tambin te puede interesar:

Condromalacia rotuliana
Esguince de tobillo
Rotura de menisco
Tendinitis
CAUSAS DE LAS LESIONES
MUSCULARES
A continuacin, se van a exponer una serie de factores por los cuales una
persona puede sufrir estos percances:

A) FACTORES INTERNOS:
Los siguientes parmetros deben estar equilibrados para evitar riesgos:

- Equilibrio adecuado de sales y electrolitos.

- Existencia de reservas de energa en el msculo (glucgeno).

- Estado nutricional equilibrado antes y durante la prctica deportiva.

Asimismo, se debe tener en cuenta:

- Realizar el calentamiento y estiramientos de la musculatura,

centrndose de manera especfica en las zonas de mayor exigencia y,
teniendo en cuenta el tipo de actividad a realizar.

- Posturas adecuadas: Una tcnica depurada a la hora de realizar las

tareas y ejercicios y, realizar los apoyos de manera correcta elimina
posibilidades de lesin.

B) FACTORES EXTERNOS:
Son factores ajenos generalmente aleatorios:

- Golpes o contusiones con objetos, superficies o bien, con otras

personas.

- Ambientales: Temperatura, humedad, etc.

TIPOS DE LESIN MUSCULAR

Se dividirn en dos grupos, en este artculo nicamente se van a exponer
las lesiones sin componente traumtico dejando, debido a su extensin,
las provocadas por contusiones, compresiones o torsiones (denominadas
"con componente traumtico), para entregas posteriores.

A continuacin se presentaran las dolencias caractersticas al primer

grupo; definindolas y, presentando el tratamiento ms apropiado para las
mismas.

SIN COMPONENTE TRAUMTICO:

En este caso la causa de la lesin proviene de un sobreesfuerzo. Las
dolencias asociadas a este tipo de lesiones son las siguientes:

Agujetas o dolor muscular de aparicin tarda

Definicin y sintomatologa :

Son micro - roturas de fibras musculares que derivan en una reaccin

inflamatoria de la zona muscular afectada, liberando sustancias que
estimulan las terminaciones nerviosas prximas produciendo dolor
muscular, pesadez y, pinchazos lo cual incapacita para la realizacin de
ciertos movimientos.
Causas de las agujetas:

Este tipo de molestia, se manifiesta en individuos con escasa actividad

fsica, al realizar esfuerzos o ejercicios, aunque tambin se presenta en
personas activas sometidas actividades fsicas exigentes en cantidad o
calidad o bien, al realizar ejercicios diferentes a las habituales.
Como evitar la aparicin de agujetas?

La realizacin de un calentamiento adecuado que incluya estiramientos

progresivos previos y posteriores a la actividad, as como eludir esfuerzos
por encima de nuestra capacidad fsica, garantiza en gran medida la
ausencia de este tipo de dolencia.
Tratamiento de las agujetas

La aplicacin de hielo, en las condiciones explicadas en artculos

anteriores y, la realizacin de actividad fsica muy suave ayudan a atenuar
los sntomas.

CALAMBRES MUSCULARES
Definicin y sintomatologa :

Es una contraccin muscular involuntaria, intensa y, dolorosa que afecta a

varios grupos de fibras musculares. Su duracin no suele ser muy
prolongada, siendo muy frecuente la afeccin en la zona de la pantorrilla,
conocida popularmente como "Subirse la bola".
Causas de los calambres:

Este tipo de molestia, suele aparecer al comienzo de la actividad por

causas de un calentamiento inadecuado o deficiente, o al final por efecto
de la fatiga y la deshidratacin. Esta dolencia siempre esta asociada a un
sobreesfuerzo, acompaado de un desequilibrio electroltico en el
msculo.
Como evitar la aparicin de los calambres?

Una hidratacin adecuada y, la ingesta de bebidas isotnicas, reducen la

aparicin de los calambres. Si se es propenso a padecer esta molestia,
tomar baos calientes de manera asidua aadiendo sal gorda o, sales de
bao calmantes (Castao de Indias, Hammamelis o Lavanda) junto con
ligeros masajes antes y despus de la actividad, son tambin una buena
medida, as como, al igual que se ha comentado en el apartado anterior,
la realizacin de un calentamiento adecuado.
Una dieta con un buen aporte vitamnico y mineral (pltanos,
naranjas),agua abundante y sales (verdura),.reduce igualmente la
posibilidad de aparicin de calambres
Tratamiento de los calambres

Es primordial cesar en la actividad de inmediato y, realizar estiramientos

pasivos en la zona lesionada. Posteriormente, se debe mantener el
msculo en posicin de elongacin (en el caso antes citado del gemelo,
por ejemplo, se debe flexionar la punta del pie hacia arriba) hasta que la
vuelta a la situacin normal del mismo no desencadene nuevos
calambres.

En la mayor parte de los casos, el reposo posterior de la zona consigue

recuperarla totalmente no obstante, es conveniente la aplicacin de un
ligero masaje, aplicando alguna pomada antiinflamatoria.

Contracturas

Definicin y sintomatologa :

Es la contraccin mantenida de un grupo de fibras musculares. Aparece

de forma sbita y afecta al paciente durante varios das, durante los
cuales siente una especie de "bola o nudo" en la zona y, al tacto tiene la
sensacin de que se le "monta o salta" en el msculo afectado
Causas de las contracturas:

Aparece por fatiga mecnica o, reiteracin de gestos o posturas, lo cul

provoca la limitacin funcional del msculo
Como evitar su aparicin?

Las mismas sugerencias realizadas en los apartados anteriores, suelen

ser tiles para evitar esta patologa.
Tratamiento de las contracturas
Principalmente reposo. La aplicacin de calor seco, en las condiciones
explicadas en artculos anteriores y, el uso de pomadas que contengan
metil-salicilato ( reflex gel o radio salil), suelen ser muy efectivas.

Las lesiones musculares son anomalas dolorosas a nivel muscular causadas generalmente por un
exceso de esfuerzo o por un traumatismo externo normalmente al realizar algn deporte o
incluso en la realizacin de actividades cotidianas.

Podemos dividir los tipos de lesiones musculares por acortamiento o por elongacin:

Por acortamiento:
- Inflamacin muscular de efecto retardado: este dolor aparece unos das despus de la prctica
de un ejercicio o esfuerzo intenso o no habitual. Comnmente se conoce a este dolor muscular
como agujetas y no estara considerado una lesin real.
- Contracturas: son lesiones que se producen por la sobrecarga que recibe un msculo durante un
tiempo prolongado, aunque tambin por estrs, nerviosismo o por cansancio. Estas causas
producen ndulos que pueden notarse al tacto.
- Calambres: aparecen en los msculos de los antebrazos y los gemelos sobre todo. Son
contracciones musculares involuntarias de varios grupos de fibras originadas por trastornos
circulatorios o por la prdida de sales minerales al realizar un esfuerzo fsico.

Por elongacin:
- Distensiones: son lesiones tambin conocidas como tirones que se producen como consecuencia
de un sobre-estiramiento del msculo.
- Contusin: esta lesin se produce cuando el msculo golpea contra una estructura slida,
normalmente en la prctica de deportes de contacto.
- Desgarro fibrilar: consiste en una rotura de un conjunto de fibras musculares que produce dolor
e incapacidad de continuar con el ejercicio a la persona a quien afecta.
- Desgarro total: esta lesin es comn en los miembros inferiores del cuerpo humano y consiste
en una rotura de las fibras que afecta a todo el msculo produciendo un intenso dolor y
apareciendo un hundimiento en la zona. Debe tratarse de forma quirrgica.

Leer ms: Tipos de lesiones musculares

El hueso es un tejido firme, duro y resistente que forma parte del endoesqueleto
de los vertebrados. Est compuesto por tejidos duros y blandos. El principal
tejido duro es el tejido seo, un tipo especializado de tejido conectivo constituido
por clulas (osteocitos) y componentes extracelulares calcificados.
 Definicin
Los msculos son tejidos del cuerpo humano compuestos por fibra muscular, que se
contraen durante los movimientos corporales. Existen 656 msculos en el cuerpo
humano y son de tres tipos. El msculo cardaco es un msculo diferente de los
otros, particularmente porque est sometido a la influencia de las hormonas y se
contrae de modo involuntario. Los msculos lisos, como los presentes a nivel
del estmago, son msculos que funcionan sin estmulo voluntario. Los msculos
esquelticos estn unidos a los huesos y permiten moverlos. La forma de los
msculos es alargada, plana o circular.

El cuerpo humano de un adulto tiene 206 huesos, mientras que el de un recin

nacido est formado por cerca de 300, ya que algunos huesos, sobre todo los de la
cabeza, se van fusionando durante la etapa de crecimiento.
La mayor parte de los huesos humanos se concentran en lasextremidades, estando
las superiores compuestas por un total de64 huesos y las inferiores, por 62 huesos. La
cabeza se forma con 28huesos y el tronco con 52.

Las causas de las fracturas pueden incluir:

o Incidentes traumticos, como lesiones deportivas, accidentes de

vehculos y cadas

o Condiciones de salud como la osteoporosis y algunos tipos de

cncer que hacen que los huesos se fracturen con ms facilidad. En estos

casos los traumas menores y las cadas pueden llegar a ser graves.
 Si se sospecha de una fractura, se debe:

o Mantener inmvil a la persona, no la mueva a menos que haya un

peligro inmediato, especialmente si se sospecha de fractura de crneo,

columna vertebral, costillas, pelvis o pierna superior.

o Asistir las heridas sangrantes. Detenga el sangrado presionando

firmemente en el sitio con un vendaje limpio. Si un hueso sobresale,

debe aplicar presin alrededor de los bordes de la herida.

o Si se controla el sangrado, debe mantener la herida cubierta con un

apsito limpio.

o Nunca trate de enderezar los huesos fracturados.

o Para la fractura de una extremidad, es importante proveer atencin

y confort, posiblemente con una almohada debajo de la pierna o el

antebrazo. Sin embargo, esto no debe causar ms dolor o movimientos

innecesarios del hueso roto.

o Aplicar una frula para apoyar la extremidad. Las frulas no tienen

que ser fabricadas profesionalmente. Artculos como tablas de madera y

revistas dobladas pueden funcionar para algunas fracturas. Se debe

inmovilizar la extremidad arriba y debajo de la fractura.

o Utilizar un cabestrillo para sostener una fractura de brazo o de

clavcula.

o Elevar la zona fracturada si es posible y aplicar una compresa fra

para reducir la hinchazn y el dolor.

o Evitar que la persona lesionada coma o beba hasta que sea

examinada por un mdico, por si necesita una ciruga de emergencia.

o En caso de emergencia, llame para pedir una ambulancia.

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