You are on page 1of 2

PENGEMBALIAN REKAM MEDIS

(RETRIEVAL)

No Dokumen : No Revisi : Halaman :
03/SOP-MR/RS- 03.01/SOP- 1/1
TAB/I/2009 MR/RS-
TAB/I/2012
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit
STANDAR Prof. Dr. Tabrani Rab
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr. Diana Tabrani
Direktur
Pengembalian file rekam medis adalah pengembalian file
rekam medis pasien yang sudah dirawat (pulang/meninggal)
PENGERTIAN
atau yang sudah mendapatkan pengobatan rawat jalan ke
petugas rekam medis.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tercapainya
TUJUAN
tertib administrasi di dalam pengembalian rekam medis.
1. Pengembalian file rekam medis pasien rawat jalan paling
KEBIJAKAN
lambat 1 jam sebelum berakhir jam kerja.
2. Pengembalian file rekam medis pasien rawat inap paling
lambat 2 hari setelah pasien pulang/meninggal.
Pengembalian file rekam medis harus ada serah terima
dengan menggunakan buku expedisi.
1. Petugas distribusi mengambil rekam medis pasien rawat
PROSEDUR
jalan ke ruang dokter masing-masing klinik.
2. Petugas rekam medis menerima rekam medis pasien
yang pulang/meninggal dari ruang rawat inap
3. Petugas memeriksa dan mencocokkan kebenaran nomor
dan nama pasien dengan Buku Expedisi yang sudah
dibuat oleh petugas dari ruangan dokter dan petugas dari
ruang rawat inap.
4. Petugas pengolahan data memeriksa dan mencocokkan
file yang diterima dengan komputer di menu “document

atau mencatat ke Buku Expedisi Pengembalian File. Petugas pengolahan data memisahkan file yang sudah di checklist / dicatat untuk dilakukan assembling. in” dengan memberi tanda checklist “Return”. 1. Petugas Rawat Jalan UNIT TERKAIT 2. Petugas Rekam Medis . Petugas Rawat Inap 3.