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- d previa de tireoide
- anomalias congnitas *tireoide ectpica, fistular
- imunodepresso
- SIDA
Acomete mais frequentemente o lobo esq (fistulas do seio periforme)
Mais comum em cas
Etiologia:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes e pneumonae
- menos freq.: Escherichia c., Salmonella, Haemophilus, Influenza,
Meningococos
- fungos: Aspergillus, coccidiodes immitis, cndida albicans e penumocystis
carinii
*pac imunodeprimidos
Quadro clinico:
- caxumba
- sarampo
- d da arranhadura do gato
- epstein-barr
- influenza
- cox sackie
Quadro viral
- Fase 1 fase dolorosa aguda inicial com tireotoxicose (2-6 sem) *pac com
dor na tireoide
- Fase 2 eutireoidismo (*fase curta) * produo de HT
- Fase 3 hipotireoidismo subclinico ou manifesto (semanas/meses)
- Fase 4 eutireoidismo
Exame fsico:
- VS e PCR elevados
- anemia normocitica e normocromica
- leucograma normal ou discretamente aumentado
- hipertireoidismo (fase inicial) T4>>T3
- cintilografia captao muito baixa nas 24h *tireoide esta sofrendo, esta
doente capta iodo
- US: tireoide pode estar aumentada; hipoecogenicidade focal ou difusa
KARINA M. MELO 2015.2 M7 Prof Charbel Pgina 3
DD: hemograma em um cisto ou adenoma de tireoide
Tireoidite aguda
D de Graves (quando h hipertireoidismo)
* aguda no causa tireotoxicose a subaguda causa
TTo:
Diagnostico:
Diagnostico:
Hipotireoidismo Hashimoto
TTO: a maioria no necessitara, devido ao carter transitrio
Diagnostico:
- ecografia
- PAAF eosinfilos
- cirurgia somente o histopatolgico esclarece diagnostico
- HT KARINA M. MELO 2015.2 M7 Prof Charbel Pgina 5
- ac podem estar presentes
- cintilografia e captao normal ou
TTO: cirurgia e T4L em casos de hipotireoidismo *retiro a tireoide e
reponho HT