You are on page 1of 6

Course: Pharmacology Topic: Parasitic Diseases

Your Score: 36 % Exit

Question # 1

Select the single best answer to the numbered question.

Trichomonas vaginalis is classified as what type of pathogenic parasite?
✓ A. Luminal protozoa
X B. Tissue protozoa
X C. Roundworm
X D. Flatworm
X E. Ectoparasite
You answered: A ✓
Default Explanation:

Protozoa is a unicellular eukaryote.  Luminal, think any surface covered by mucosa, such as the gut and vagina.

Trichomonas vaginalis is a mucosal (luminal) protozoa.  Other parasites that are mucosal protozoa include Entamoeba
histolytica and Giardia lamblia.

Tissue protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, Trypanosoma spp., Leishmania spp., and Pneumpcystis jiroveci.

Helminths include the roundworms (nematodes) and flatworms (cestodes and trematodes).

Ectoparasties are critters such as lice and scabies.


This question is not currently linked to the learning objective database.

Question problem?

Question # 2

Select the single best answer to the numbered question.

A woman is prescribed the drug of choice for treating Trichomonas vaginalis.  What side­effect would you
specifically caution her about?
X A. Exacerbation of psoriasis
X B. Cinchonism
✓ C. Flushing, tachycardia, nausea, vomiting, and orthostatic hypotension with alcohol consumption. 
X D. Hemolytic anemia in G­6­PD individuals
You answered: D X
Default Explanation:

Metronidazole is the treatment of choice for Tichomonas vaginalis and has been known to cause a disulfiram­like reaction
with alcohol consumption.

A. Exacerbation of psoriasis­ This untoward effect is seen in patients taking chloroquine.

B. Cinchonism is the term used to refer to the following group of side­effects, which can appear while taking quinine: tinnitus,
vertigo, headache, respiratory depression, and cyanosis.

C. Disulfiram­like effect with ETOH consumption can be seen with metronidazole.  Metronidazole is the treatment of choice
for trichomoniasis.

D. Primaquine is the prototypical drug causing hemolysis in individuals deficient in glucose­6­phosphate dehydrogenase.

This question is not currently linked to the learning objective database.

P. Schizonts­ part of the hepatic­cycle and intra­erythrocytic cycle of malaria. Schizonts ✓ C. found in erythrocytes   This question is not currently linked to the learning objective database. If another agent comes along and starts to compete with the drug for the binding site on the protein (like phenytoin) then the amount of free drug is increased. No effect You answered: B X Default Explanation: Following oral administration. splenomegaly) of the disease? X A. ovale ✓ D.  Therefore. P. If a drug is highly protein bound. ovale X C. vivax X B. Sporozoites­ this form of the parasite is injected into human dermis from infected female mosquitos B. phenytoin would increase the amount of free. Sporozoites X B. tizoxanide and tizoxanide glucuronide. Increase the effect of the drug Nitazoxanide X B. Decrease the effect of the drug Nitazoxanide X C. vivax and P. Chloroquine can be used to achieve suppressive cure in what malaria species? X A. This question is not currently linked to the learning objective database. P. D. which are 99% protein bound. Merozoites X D. falciparum You answered: C X . Administering phenytoin (a drug that is strongly protein bound) to a patient on Nitazoxamide will have what effect? ✓ A. P. Trophozoites You answered: C ✓ Default Explanation: Merozoites are released by RBC's into the blood stream and cause the symptoms of malarial disease. Which life form of malarial parasites is responsible for the symptoms (fever. Question problem? Question # 5 Select the single best answer to the numbered question. Trophozoites­ Ring form of malarial parasites. Question problem? Question # 4 Select the single best answer to the numbered question.Question problem? Question # 3 Select the single best answer to the numbered question. A. anemia. which would increase the drug's anti­parasitic effects. Nitazoxanide is rapidly hydrolyzed to active metabolites. active metabolites of the drug nitazoxanide. this is the mature intra­cellular form of malaria found in human cells. you need to give lots of it to achieve therapeutic effect because so much is stuck to protein.

Which of the following drugs is essential for radical cure of P. Which of the following is NOT recommended as a solo agent in the treatment of P. you must combine primaquine with an agent that will kill the intra­erythrocytic stages.  The other treatment options are valid as solo agents. therefore. vivax and P. but rather it is combined with quinine. Atovaquone/Proguanil X D. Question problem? Question # 7 Select the single best answer to the numbered question.  Recall that suppressive cure is prevention of the intra­erythrocytic stage of disease. falciparum malaria. then the treatment options are: ­ Quinidine (IV) .  Only the erythrocytic forms are sensitive to chloroquine.   This question is not currently linked to the learning objective database. Mefloquine X C. falciparum has a pre­erythrocytic stage that is less than four weeks and. Quinidine ✓ B. Chloroquine X B. vivax because it treats the pre­erythrocytic stages. ovale and P. Question problem? Question # 6 Select the single best answer to the numbered question. Primaquine You answered: A X Default Explanation: Primaquine is needed to achieve radical cure of P. the treatment of uncomplicated P. Quinine X E. falciparum malaria is accomplished with:  ­ Quinine (oral) ­ Malarone (atovaquone/proguanile) (oral) ­ Quinine with doxycycline or tetracycline (oral)   If the patient cannnot tolerate oral medication or is too sick. Default Explanation: P. vivax? X A.  They can remain dormant as "hypnozoites" for several months up to 5 years. such as chloroquine or malarone (atovaquone and proguanil) This question is not currently linked to the learning objective database. falciparum malaria? X A. Artesunate You answered: D X Default Explanation: Doxycycline is not used alone for the treatment of P. In the United States.  To achieve radical cure.   Suppressive cure is impossible for the P. ovale species because they may have a prolonged pre­erythrocytic stage. can be eliminated by suppressive cure.  It's essentially keeping the parasite in the liver and not the blood cells. Doxycycline X C. Doxycycline ✓ D. ovale and P.  It kills the intra­hepatic dormant versions of the parasite.

­ Artesunate (IV) This question is not currently linked to the learning objective database. Neuromuscular blockade and spastic paralysis X D. Permethrin X A. Acts by disruption of sodium channel currents in nerve cells and paralysis of parasite You answered: D X Default Explanation: No explanation provided. Albendazole X A. Induces GABA release. Question problem? Question # 8 Match the drug written in bold (the question) with the statement that best describes its mechanism of action (the answer). Inhibition of tetrahydrofolate synthesis X B. . Inhibition of tetrahydrofolate synthesis X B. There is only one possible match. resulting in paralysis and death of parasite X E. This question is not currently linked to the learning objective database. resulting in paralysis and death of parasite ✓ E. Neuromuscular blockade and spastic paralysis X D. Induces GABA release. Induces GABA release. There is only one possible match. The other statements apply to one of the other compounds listed in normal characters after the question. This question is not currently linked to the learning objective database. Acts by disruption of sodium channel currents in nerve cells and paralysis of parasite You answered: E ✓ Default Explanation: No explanation provided. resulting in paralysis and death of parasite X E. A metabolite disrupts microtubule formation and therefore impairs glucose uptake X C. Trimethoprim­Sulfamethoxazole ✓ A. The other statements apply to one of the other compounds listed in normal characters after the question. Inhibition of tetrahydrofolate synthesis. The other statements apply to one of the other compounds listed in normal characters after the question. There is only one possible match. Acts by disruption of sodium channel currents in nerve cells and paralysis of parasite You answered: B X Default Explanation: No explanation provided. Question problem? Question # 10 Match the drug written in bold (the question) with the statement that best describes its mechanism of action (the answer). A metabolite disrupts microtubule formation and therefore impairs glucose uptake X C. A metabolite disrupts microtubule formation and therefore impairs glucose uptake X C. Question problem? Question # 9 Match the drug written in bold (the question) with the statement that best describes its mechanism of action (the answer).   ✓ B. This question is not currently linked to the learning objective database. Neuromuscular blockade and spastic paralysis X D.

This question is not currently linked to the learning objective database. Question problem? Question # 12 Match the drug written in bold (the question) with the statement that best describes its mechanism of action (the answer).  What do you suspect? X A. Neuromuscular blockade and spastic paralysis ✓ D. Drug reaction specific to the medication patient received X D. although not a direct effect of the drug. she actually seems worse. fever. Pyrantel Pamoate X A. Induces GABA release. a few days after treatment. There is only one possible match. Inhibition of tetrahydrofolate synthesis X B. The other statements apply to one of the other compounds listed in normal characters after the question. Induces GABA release. A metabolite disrupts microtubule formation and therefore impairs glucose uptake ✓ C. The other statements apply to one of the other compounds listed in normal characters after the question.  By the time you see the patient. This question is not currently linked to the learning objective database. Worsening River blindness You answered: B X Default Explanation: The acute onset of worsening and new symptoms associated with starting a new medication always makes you think­­Drug Reaction!  And the drug the patient likely took is Diethylcarbamazine.  Please note: the Mazzotti is not a true drug reaction. Steven Johnson reaction ✓ C.  Unfortunately. . There is only one possible match.  It is elicited by the drug. a drug formerly used to treat ochocerciasis. Question problem? Question # 13 Select the single best answer to the numbered question. since it would not happen in an uninfected host. Inhibition of tetrahydrofolate synthesis X B. but stopped secondary to bad side effects. A metabolite disrupts microtubule formation and therefore impairs glucose uptake X C. resulting in paralysis and death of parasite X E. Acts by disruption of sodium channel currents in nerve cells and paralysis of parasite You answered: C ✓ Default Explanation: No explanation provided.  She presents with itching. Patient non­compliance with medication X B. Ivermectin X A. resulting in paralysis and death of parasite X E.Question problem? Question # 11 Match the drug written in bold (the question) with the statement that best describes its mechanism of action (the answer). and increased eosinophilia. Neuromuscular blockade and spastic paralysis X D. A patient was treated for onchocerciasis with an older drug often used for lymphatic filariasis and Loa loa. Acts by disruption of sodium channel currents in nerve cells and paralysis of parasite You answered: E X Default Explanation: No explanation provided. the patient was not able to receive Ivermectin.

A 42­year­old African immigrant with Rheumatoid Arthritis presents to your office for a follow­up. Question problem? Your Score: 36 % Exit .  Enterobius X D.  DEC also causes leukocytosis. Strongyloides stercoralis X B. the filaricidal action of Diethylcarbamazine (DEC) causes Mazzotti reaction. This question is not currently linked to the learning objective database. which then is able to migrate throughout the body and cause severe infections.  In onchocerciasis.  The patient actually gets worse due to the dying and dead parasites in the body. She has been on Methotrexate since being diagnosed with severe RA. You run the appropriate blood tests. but not as likely given the acute onset of new symptoms associated with the start of a medication. This allows the normally harmless Rhabitiform to convert to Fillariform. which reports a very high eosinophil level. what should you be suspicious of? ✓ A.  This question is not currently linked to the learning objective database. including a CBC. so be on the lookout. Onchocerciasis X C. She has worked as a secretary since migrating to the US 16 years ago. Question problem? Question # 14 Select the single best answer to the numbered question. Dracunculus Medinensis You answered: A ✓ Default Explanation: This pts RA and use of methotrexate has caused her to become immunocompromised. Given the history. Of the two drug reaction answer choices (B and C). C is the correct answer.   The other answer choices are possible.