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Points cls
Fin de lpidmie confirme
Diminution trs forte de lensemble des indicateurs
La majorit de rgions en phase post-pidmique
Sant publique France Epidmie de grippe virus A(H3N2) svre chez les personnes ges
sappuie sur un rseau Excs de mortalit toutes causes estim 19 400 dcs depuis le dbut de
dacteurs pour assurer
la surveillance lpidmie, essentiellement chez les personnes ges
de la grippe :
mdecins libraux,
urgentistes,
laboratoires,
Chiffres cls en mtropole
ranimateurs En Semaine 07
et pidmiologistes
102 consultations pour syndrome grippal pour 100 000 habitants, soit 1,9 million de
consultations depuis le dbut de lpidmie
5% des consultations de SOS Mdecins pour grippe
15% dhospitalisations parmi les passages aux urgences pour grippe
2015-2016
2014-2015
600
2016-2017
300
0
201704
201706
201708
201710
201712
201714
201716
201640
201642
201644
201646
201648
201650
201652
201702
Figure 3 : volution hebdomadaire des taux de consultations pour syndrome grippal : pourcentage
parmi les actes (SOS Mdecins) et taux de consultations pour 100 0000 habitants (Sentinelles), semaines
40/2012 07/2017*, France mtropolitaine
25% 1000
20% 800
15% 600
Sentinelles
10% 400
5% 200
*Donnes provisoires sur
les 2 dernires semaines
0% 0
2012-13 2013-14 2014-15 2015-16 2016-17
En milieu hospitalier
Passages aux urgences et hospitalisations pour grippe
En semaine 07, le rseau Oscour a rapport 1 245 passages pour grippe ou syndrome grippal dont 188
hospitalisations. Les nombres de passages et dhospitalisations continuent de diminuer mais la proportion
dhospitalisations parmi les passages reste leve (15% en semaine 07 versus 13% en semaine 06).
Les nombres hebdomadaires de passages et dhospitalisations pour grippe ont t maximum en semaine 52
avec respectivement 5937 passages et 1088 hospitalisations. La diminution observe depuis sest encore ac-
centue cette semaine (Figure 4).
Figure 4 : volution hebdomadaire des hospitalisations pour grippe : nombre de cas graves admis en
ranimation (SpFrance) et part pour 1000 hospitalisations (Oscour) par semaine dadmission, semaines
40/2012 07/2017*, France mtropolitaine
20 400
Part de la grippe pour 1000 hospitalisations
15 300
Nombre de cas graves
10 200
Oscour
5 100
0 0
2012-13 2013-14 2014-15 2015-16 2016-17
*Donnes provisoires sur
les 2 dernires semaines Epidmie Cas admis en ranimation Part de la grippe pour 1000 hospitalisations
Tableau 1 :
Description des cas graves de grippe admis en ranimation*, 2016-2017, France mtropolitaine
En milieu hospitalier, 13 695 virus grippaux ont t dtects : 99% de type A et 1% de type B.
Mdecine hospitalire
Mdecine ambulatoire
France mtropolitaine 60% 30%
40% 20%
20% 10%
0% 0%
201642
201646
201650
201702
201706
201640
201644
201648
201652
201704
201708
Semaines
300
250
Nombre d'pisodes
200
150
100
50
0
2012-13 2013-14 2014-15 2015-16 2016-17
Etiologie inconnue ou autre Grippe confirme Epidmie
#
Donnes provisoires sur les 2 dernires semaines
Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectivits de personnes ges, suivez ce lien recommanda-
tions du Haut Conseil de la Sant Publique
*Une collectivit de personnes ges est dfinie comme un tablissement hbergeant des personnes ges dpendantes au sein dun tablissement
hospitalier (unit de soins de longue dure) ou maison de retraite.
**Un foyer d'IRA est dfini par la survenue dau moins 5 cas dIRA dans un dlai de 4 jours parmi les rsidents .
Surveillance rgionale
En mtropole
Aprs un dbut en Bretagne et en Ile-de-France en semaine 49, lpidmie de grippe sest propage en trois
semaines lensemble des rgions de la mtropole. Jusqu la semaine 01/2017, quelle que soit la source de
donnes (Sentinelles, SOS Mdecins ou Oscour), la rgion Auvergne-Rhne-Alpes et la rgion Provence-
Alpes-Cte dAzur ont fait partie des rgions les plus touches.
Lactivit grippale a diminu dans toutes les rgions de mtropole et la majorit des rgions sont en phase
post-pidmique* exceptes la rgion Hauts-de-France qui reste en phase pidmique et lOccitanie pour
laquelle la sortie de lpidmie a t dclare (Figure 2).
*NB : les niveaux dalerte (pidmique , pr ou post pidmique, pas dalerte) sont tablies partir de critres statistiques,
pidmiologiques et virologiques. Les critres statistiques sappuient sur lanalyse de seuils gnrs partir de 3 sources (Rseau
Sentinelles, SOS Mdecins et Oscour) selon 3 mthodes statistiques diffrentes (Serfling, Serfling robuste, Modle de Markov
cach).
Pour en savoir plus sur la situation de la grippe dans les rgions, consultez les derniers Points
Epidmiologiques des Cire.
Pour en savoir plus sur la situation de la grippe dans les DOM, consultez les derniers Points
Epidmiologiques de la Runion et de Mayotte, de la Martinique, de la Guadeloupe, des Iles du Nord, et de
la Guyane.
Figure 7 : Mortalit en France toutes causes toutes classes dges, semaines 11/2011 06/2017
Figure 8 : Excs de mortalit hebdomadaire sur les saisons dpidmie grippales de 2014-
2015 et 2016-2017, tous ges confondus*, France Dernires semaines de la saison 2016-2017
incompltes (courbe en pointills)
Pour en savoir plus, consultez le dernier point sur la surveillance de la mortalit, le tableau des excs de
mortalit ces dernires saisons (lien), ou le bilan de la saison grippale 2014-2015 publi dans le BEH.
Protection vaccinale
Couverture vaccinale
La couverture vaccinale des personnes risque, sujets de tous ges atteints de certaines pathologies chro-
niques et personnes ges de 65 ans et plus, est estime par la CNAM-TS partir des retours des bons de
prise en charge gratuite des vaccins contre la grippe saisonnire.
La mise jour au 31 dcembre 2016 permet destimer cette couverture vaccinale 46% (donnes provi-
soires), versus 47% au 31 dcembre 2015 pour la saison 2015-2016 (Couverture vaccinale grippe).
Efficacit vaccinale
Les rsultats prliminaires de ltude europenne I-Move montre une efficacit vaccinale modre contre le
virus A(H3N2) en population gnrale (38% [95% IC: 21 ; 51]) et faible pour les populations risque (26%
[95% IC: 21-51]. Elle est estime 23% [95% IC: -1,5 ; 44] chez les personnes de 65 ans et plus
(Eurosurveillance).
En semaine 06, lactivit grippale en Europe a diminu par rapport la semaine prcdente mais son intensi-
t reste variable dun pays lautre. Sur les 43 pays participant la surveillance, 24 ont dclar une intensit
grippale haute ou moyenne (Figure 9). La proportion de virus dtects en mdecine ambulatoire continue de
diminuer (42% en semaine 06 versus 45% en semaine 05) avec une prdominance de virus A(H3N2).
Depuis mi-dcembre, un excs de mortalit chez les personnes ges a t constat en Europe particulire-
ment en France, en Grce, en Italie, au Portugal et en Espagne et de faon plus modre en Suisse et aux
Pays-Bas. Depuis mi-janvier une diminution de cet excs est observe dans ces pays (Figure10).
http://www.euromomo.eu/
Depuis la semaine 40, la majorit des 14 816 virus grippaux issus des prlvements raliss par les mde-
cins Sentinelles sont des virus A(H3N2).
- 96% virus de type A : 80% A(H3N2), 1% A(H1N1)pdm09 et 15% non sous-typs
- 4% virus de type B : 1% de type B/Victoria, 1% de type B/Yamagata et 2% non sous-typs
Pour en savoir plus sur la surveillance europenne de la grippe :
http://www.flunewseurope.org et ECDC rapid risk assessment du 22/02/2017
Les antiviraux dose curative ou prventive des personnes risque en post exposi-
tion, dans les 48 heures aprs un contact avec un cas de grippe
Les antiviraux pour diminuer la gravit de la grippe en traitement curatif des personnes
risque, prfrentiellement dans les 48 heures aprs le dbut des signes
Pour en savoir plus sur les antiviraux, voir les recommandations du HCSP
En France
la surveillance de la grippe
les donnes de surveillance
La prvention
Directeur de publication
Franois Bourdillon
Rdactrice en chef
Isabelle Bonmarin
Comit de rdaction
Christine Campse
Bruno Coignard
Daniel Lvy-Bruhl
Yann Savitch
Contact presse
Katel Le Floch
Tl : 33 (0)1 41 79 57 54
presse@santepubliquefrance.fr
Remerciements aux rseaux de mdecine ambulatoire notamment le rseau Sentinelles, les mdecins de SOS Diffusion
Sant publique France
Mdecins, aux services durgences du rseau Oscour , aux ranimateurs et leurs socits savantes (SRLF, 12 rue du Val dOsne
GFRUP, SFAR), aux ARS, aux laboratoires, au CNR des virus influenzae, aux cliniciens, ainsi qu lensemble des 94415 Saint-Maurice cedex
professionnels de sant qui participent la surveillance de la grippe. Tl : 33 (0)1 41 79 67 00
invs.santepubliquefrance.fr