You are on page 1of 4

PENANGANAN ANGINA PEKTORIS

No.Dokumen :

No. Revisi:
SOP
TanggalTerbit:

Halaman : 1/2

Dr. VARA DILLA KUMALA
PUSKESMAS
GULAI BANCAH 198204022009032004

1. Pengertian Klasifikasi angina adalah :

1. Stable angina pectoris (angina pektoris stabil) keluhan nyeri dada timbul

bila melakukan suatu pekerjaan, sesuai dengan berat ringannya

pencetus, dibagi atas beberapa tingkatan:
a. Selalu timbul sesudah latihan berat.
b. Timbul sesudah latihan sedang (jalan cepat 1/2 km)
c. Timbul waktu latihan ringan (jalan 100 m)
d. Angina timbul jika gerak badan ringan (jalan biasa)
2. Unstable angina pectoris (angina pektoris tidak stabil/ats) angina dapat

terjadi pada saat istirahat maupun bekerja. Pada patologi biasanya

ditemukan daerah iskemik miokard yang mempunyai ciri tersendiri.
3. Angina prinzmetal (variant angina) terjadi tanpa peningkatan jelas beban

kerja jantung dan sering timbul pada waktu beristirahat atau tidur. Pada

angina prinzmetal terjadi spasme arteri koroner yang menimbulkan

iskemi jantung di bagian hilir. Kadangkadang tempat spasme berkaitan

dengan arterosklerosis.
1. Klasifikasi angina pektoris menurut Canadian Cardiovascular Society

Classification System Kelas I: pada aktivitas fisik biasa tidak

mencetuskan angina. Angina akan muncul ketika melakukan

peningkatan aktivitas fisik (berjalan cepat, olahraga dalam waktu

yang lama).
2. Kelas II: adanya pembatasan aktivitas sedikit/aktivitas sehari-hari

(naik tangga dengan cepat, jalan naik, jalan setelah makan, stres,

dingin).
3. Kelas III: benar-benar ada pembatasan aktivitas fisik karena sudah

timbul gejala angina ketika pasien baru berjalan 1 blok atau naik

tangga 1 tingkat.

4. Kelas IV: tidak bisa melakukan aktivitas sehari-sehari, tidak nyaman,

untuk melakukan aktivitas sedikit saja bisa kambuh, bahkan waktu

istirahat juga bisa terjadi angina

2. Tujuan Sebagaiacuanpenerapanlangkah-langkahuntuk angina pektoris dan
mencegah komplikasi untuk semua pasien yang menderita angina pektoris

Nyeri dada juga dapat timbul di tempat lain seperti di daerah epigastrium. Sapa pasien dengan ramah b. Referensi DEPKES RI. mual. iv. kadang-kadang perasaan tidak enak di dada masih terasa setelah nyeri hilang. atau sedang berjalan mendaki atau naik tangga. Pemeriksaan Fisik a.Register UGD /Langkah. Frekuensi denyut jantung dapat menurun. mungkin pasien mengalami sindrom koroner akut dan bukan angina pektoris biasa. Dapat ditemukan pembesaran jantung.Pedoman Pengobatan Dasar Di Puskesmas Tahun 2008 5. Prosedur A. 2. atau dada sebelah kiri dan kadang-kadang menjalar ke lengan kiri. rahang. Nyeri dada pada saat melakukan aktivitas. leher. dan bahu. . Penatalaksanaan .. Stres dikendalikan .Faktor yang memperberat seperti merokok. Walau jarang pada auskultasi dapat terdengar derap atrial atau ventrikel dan murmur sistolik di daerah apeks. Tanyakan keluhan: i. B. Lamanya nyeri dada biasanya berlangsung 1-5 menit.kemudia dikurangi atau diobati. Melakukan anamnesa a.berat berlebihan. yaitu seperti rasa ditekan atau terasa seperti ditimpa beban yang sangat berat.dan kebiasaan minum kopi sebaiknya dihindari. 2. Sewaktu terjadi serangan angina dapat tidak menunjukkan kelainan. Nyeri dada di daerah sternum atau di bawah sternum (substernal: tidak dapat melokalisasi). b. atau ke lengan kanan. menetap atau meningkat pada waktu serangan angina. Oksigen dimulai 2 L/menit 2. Bila nyeri dada berlangsung lebih dari 20 menit. I. Angina tidak stabil sebaiknya ditangani di rumah sakit. Alat : Status pasien. v. gigi. Kelainan yang melatar angina pectoris harus dicari. Bahan : - langkah C. dapat menjalar ke punggung. Serangan akut diatasi dengan istirahat agar aktivitas jantung . Kebijakan SuratKeputusanKepalaPuskesmasGulaiBancahNomor… tentang …………………………………. rahang. vi. tergesa-gesa. Nyeri dada yang khas. 4. Langkah-langkah: 1. leher. misalnya sedang berjalan cepat. Nyeri dada bisa disertai keringat dingin. Tekanan darah tinggi di obati ..Pengobatan serangan akut 1. sesak dan pucat. iii. ii. muntah. yang datang Unit Gawat Darurat Puskesmas Gulai Bancah. 3.

Tablet ini dapat digunakan beberapa kali tiap hari tanpa efek samping kecuali sakit kepala.15-0.6 sangat efektif. Apotek.Bila I tablet belum menolong boleh diulang. Isosorbid dinitrat (ISDN) sublingual 2. Melakukan olah raga ringan secara teratur h. Melakukan kontrol terhadap kadar serum lipid j. Menjaga berat badan ideal f. 8. Mengontrol tekanan darah 3. BaganAlir - 7. Mengatur pola makan g.Konseling dan edukasi a. Menghentikan konsumsi rokok dan alkohol e. Pencegahan serangan . Jika memiliki riwayat diabetes tetap melakukan pengobatan diabetes secara teratur i. Nitrat oral 10-20 mg 4xsehari II. Mengurangi konsumsi makanan berlemak d. PetugasPembu Ria Vuskasari at SOP 3/2 . Unit Terkait UGD. 1. Propanolol dosis awal : 20 mg 2xsehari dosis maksimal : 120 mg 2xsehari . berkurang Vasodilator berfungsi memperbaiki penyediaan oksigen dan mengurangi konsumsi oksigen jantung. Nitrogliserin sublingual 0. Menginformasikan individu dan keluarga untuk melakukan modifikasi gaya hidup antara lain: b. 2. Mengontrol emosi dan mengurangi kerja berat dimana membutuhkan banyak oksigen dalam aktivitasnya c.5-5 mg yang juga dapat diulang atau tablet oral 5-30 mg. Kriteria rujukan: Dilakukan rujukan ke layanan sekunder (spesialis jantung atau spesialis penyakit dalam) untuk tatalaksana lebih lanjut.tetapi bila setelah diulang 3 kali gejala tak berkurang maka kemungkinan telah terjadi infark. 6.

Halamanselanjutnyadibuatdisebelahkananbawah 2/2 .