Dokumen.

tips
Login / Signup

 Leadership

 Technology

 Education

 Marketing

 Design

 More Topics

 Search

1. Home

2. Documents

3. Askep Meningitis

ASKEP MENINGITIS
DEFINISI
Meningitis adalah infeksi cairan otakdan disertai proses peradangan yang mengenai piameter,
araknoid dan dapat
meluas ke permukaan jarinag otak dan medula spinalis yang menimbulkan eksudasi berupa pus
atau serosa yang
terdapat secara akut dan kronis.
Meningitis dibagi menjadi dua :
1. Meningitis purulenta
Yaitu infeksi selaput otak yang disebabkan oleh bakteri non spesifik yang menimbulkan eksudasi
berupa pus atau
reaksi purulen pada cairan otak. Penyebabnya adalah pneumonia, hemofilus influensa, E. Coli.
2. Meningitis tuberkulosa
Yaitu radang selaput otak dengan eksudasi yang bersifat serosa yang disebabkan oleh kuman
tuberkulosis, lues, virus,
riketsia.
Berdasarkan lapisan selaput otak yang mengalami radang meningitis dibagi menjadi :
1. Pakimeningitis, yamg mengalami adalah durameter
2. Leptomeningitis, yang mengalami adalah araknoid dan piameter.

ETIOLOGI
 H. influenza ( type B )
 Streptokokus pneumonie
 Neisseria meningitides ( meningococus)
 b Hemolytic streptococcus
 Stapilococus aureus
 Escherecia coli
TANDA DAN GEJALA
Pada meningitis purulenta ditemukan tanda dan gejala :
1. Gejala infeksi akut atau sub akut yang ditandai dengan keadaan lesu, mudah terkena rangsang,
demam, muntah
penurunan nafsu makan, nyeri kepala.
2. Gejala peningkatan tekanan intrakranial ditandai dengan muntah, nyeri kepala, penurunan
kesadaran ( somnolen
sampai koma ), kejang, mata juling, paresis atau paralisis.
3. Gejala rangsang meningeal yang ditandai dengan rasa nyeri pada leher dan punggung, kaku
kuduk, tanda brodsinky I
dan II positif dan tanda kerning positif.
Tanda kerning yaitu bila paha ditekuk 90°ke depan, tuungkai dapat diluruskan pada sendi lutut.
Tanda brudzinky I positif adalah bila kepal di fleksi atau tunduk ke depan, maka tungkai akan
bergerak fleksi di sudut
sendi lutut.
Tanda brodzinky II positif adalah bila satu tungkai ditekuk dari sendi lutut ruang paha,
ditekankan ke perut penderita,
maka tungkai lainnya bergerak fleksi dalam sendi lutut.
Pada meningitis tuberkulosas didapatkan gejala dalam stadium-stadium yaitu :
1. Stadium prodomal ditandai dengan gejala yang tidak khas dan terjadi perlahan-lahan yaitu
demam ringan atau
kadang-kadang tidak demam, nafsu makan menurun, nyeri kepala, muntah, apatis, berlangsung
1-3 minggu, bila
tuberkulosis pecah langsung ke ruang subaraknoid, maka stadium prodomal berlangsung cepat
dan langsung masuk ke
stadium terminal.
2. Stadium transisi ditandai dengan gejala kejang, rangsang meningeal yaitu kaku kuduk, tanda
brudzinky I dan II
positif, mata juling, kelumpuhan dan gangguan kesadaran.
3. Stadium terminal ditandai dengan keadaan yang berat yaitu kesadaran menurun sampai koma,
kelumpuhan,
pernapasan tidak teratur, panas tinggi dan akhirnya meninggal.
PATOFISIOLOGI
Kuman atau organisme dapat mencapai meningen ( selaput otak ) dan ruangan subaraknoid
melalui cara sebagai
berikut :
1. Implantasi langsung setelah luka terbuka di kepala
2. Perluasan langsung dari proses infeksi di telingga tengah sinus paranasalis, kulit.
3. Kepala, pada muka dan peradangan di selaput otak/ skitarnya seperti mastoiditis

c.4. Protein ( 0. Dapat pula ditambahkan ceftriaxon 4-6 gram intra vena 6. Menghisap lendir . kolaborasi antipiretik 5. Melonggarkan pakaian b. Pada waktu kejang : a. Perluasan dari tromboplebitis kortek 7. Elektroensefalografi ( EEG ). klorampenikol 4 gram. yaitu : 1. Penderita dirawat di rumah sakit 2. intravena 4x sehari b.2-0.4 Kg ) pada miningitis meninggi d. Pada menigitis purulenta berwarna keruh sampai kekuning-kuningangan. CT Scan b. didapatkan : a. Jika panas berikan kompres hangat. Dapat dicampurkan trimetropan 80 mg. Pemeriksaan darah 4. Pada meningitis tuberkulosa dapat terjadi akibat komplikasi penyebaran tuberkulosis paru primer. Bila gelisah berikan sedatif/penenang 4. Melalui aliran darah waktu terjadi septikemia 6. Cara lain yaitu dengan perluasan langsung dari mastoiditis atau spondilitis tuberkulosis PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Kombinasi amphisilin 12-18 gram. Sementara menunggu hasil pemeriksaan terhadap kausa diberikan : a. 2. Tekanan b. Perluasan dari abses ekstra dural. secara hematogen. Pemeriksaan radiologi a. Rotgen thorak 6. Penyebaran dari radang. None pandi 3. Pemberian cairan intravena 3. sulfa 400 mg c. sudural atau otak 8. melalui kumanmencapai susunan saraf kemudian pecah dan bakteri masuk ke ruang subaraknoid melalui aliran darah. Uji tuberkulin positif dari kurasan lambung untuk meningitis tuberkulosis 5. MANAGEMEN TERAPI Terapi bertujuan memberantas penyebab infeksi disertai perawatan intensif suporatif untuk membantu pasien melaluimasa kritis : 1. Sinusitis. otitis media 5. Warna cairan otak: pada keadaan normal cairan otak tidakberwarna. Glukosa dan klorida 2. Rotgen kepala c. akan menunjukkan perlambatan yang menyeluruh di kedua hemisfer dan derajatnya sebanding dengan radang. Sedangkan pada meningitis tuberkulosis cairan otak berwarna jernih. Pemeriksaan cairan otak melalui pungsi lumbal. Komplikasi bedah otak 9.

dilakukan tes darah untuk tanda peradangan (misalnya C- reactive protein. hitung darah lengkap). karena dapat menyebabkan herniasi otak. Ketidaksesuaian sekresi ADH b. Resiko infeksi 4. Diit TKTP melalui sonde b. Konsultasi bedah ( jika ada hidrosefalus ) KOMPLIKASI a. masalah sistem yang dikenal kekebalan tubuh. serta kultur darah. nervus VI (abdusen). CT scan atau . Nyeri akut 3. lokalisasi tanda-tanda neurologis. emfisema subdural i. atau bukti pada pemeriksaan dari ICP mengangkat). Pemantauan ketat terhadap tanda-tanda vital 10. tuli. konjungtivitis. Efusi subdural. Jika penderita tidak sadar lama : a. Lesi lokal intrakranial dapat mengakibatkan kelumpuhan sebagian badan d. Puasa untuk menghindari aspirasi dan muntah d. seperti tuli ) 12. Kolaborasi fisioterapi dan terapi bicara 11. tekan tulang belakang). Kurang pengetahuan es darah dan pencitraan Dalam seseorang dicurigai meningitis. Gangguan perfusi jaringan serebral 2. Ketiga saraf tersebut mengatur gerakan bola mata. Konsultasi THT ( jika ada kelainan telinga. Epilepsi g. Mencegah dekubitus dan pneumonia ostostatikdengna merubah posisi setiap dua jam c. Jika terjadi inkontinensia pasang kateter 9. Menghindarkan pasien jatuh 7.c. nervus IV (toklearis ). Diagnosa yang muncul : 1. Kelumpuhan otot yang disarafi nervus III (okulomotor). Pada meningitis dengan septikemia menyebabkan suam kulit atau luka di mulut. f. Pneumonia karena aspirasi h. Jika seseorang berisiko baik massa atau mengangkat ICP (cedera kepala belakangan ini. Namun. Keterlambatan bicara j. Konsultasi mata ( kalau ada kelainan mata. Pengumpulan cairan subdural c. Hidrocepalus yang berat dan retardasi mental. pungsi lumbal merupakan kontraindikasi jika ada massa di otak (tumor atau abses) atau tekanan intrakranial (ICP) yang tinggi. Mencegah kekeringan kornea dengan borwater atau salep antibiotik 8. Tes yang paling penting dalam mengidentifikasi atau mengesampingkan meningitis adalah analisa cairan serebrospinal melalui pungsi lumbal (LP. seperti buta ) 13. kebutaan karena atrofi nervus II ( optikus ) e.

Sampel CSF diperiksa untuk kehadiran dan jenis sel darah putih. Sebuah tes aglutinasi . Mikrobiologi budaya sampel lebih sensitif (itu mengidentifikasi organisme dalam 70- 85% kasus) tetapi hasilnya bisa memakan waktu hingga 48 jam untuk menjadi tersedia. dan rasio di bawah 0. terutama jika ini mungkin lebih dari 30 menit.4 adalah indikasi meningitis bakteri. seperti halnya yang lebih tinggi jumlah sel darah putih. sel darah merah. dan karena itu mungkin menyarankan meningitis bakteri. Rasio ≤ 0. Tampilan awal fluida dapat membuktikan indikasi sifat infeksi: CSF berawan menunjukkan tingkat yang lebih tinggi protein. Jenis sel darah putih terutama hadir memprediksi apakah meningitis disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. Dalam meningitis bakteri itu biasanya lebih rendah. Tingginya kadar laktat dalam CSF menunjukkan kemungkinan yang lebih tinggi meningitis bakteri. pedoman profesional menunjukkan bahwa antibiotik harus diberikan pertama untuk mencegah keterlambatan dalam pengobatan. Gram noda meningokokus dari budaya menunjukkan Gram negatif (pink) bakteri. glukosa dalam CSF biasanya lebih tinggi. Tekanan biasanya antara 6 dan 18 cm air (cmH2O). Seringkali. angka ini dikurangi dengan 20% jika antibiotik diberikan sebelum diambil sampel . kadar protein dan kadar glukosa. "membuka tekanan" dari CSF diukur dengan menggunakan manometer. atau jika LP terbukti sulit. Berbagai tes lebih khusus dapat digunakan untuk membedakan antara berbagai jenis meningitis. dan pewarnaan Gram juga kurang dapat diandalkan dalam infeksi tertentu seperti Listeria. dan memasukkan jarum ke dalam kantung dural (sebuah kantung di sekitar saraf tulang belakang) untuk mengumpulkan cairan cerebrospinal (CSF). menerapkan anestesi lokal. sel darah putih dan merah dan / atau bakteri. CT scan atau MRI dilakukan pada tahap berikutnya untuk menilai komplikasi meningitis. Lumbar pungsi Pungsi lumbar dilakukan dengan posisi pasien. sering di pasang. di tingkat baru lahir.6 (60%) karena itu dianggap abnormal. Ini berlaku di 45% dari semua kasus dewasa. tetapi tidak adanya bakteri tidak mengesampingkan meningitis bakteri karena mereka hanya terlihat pada 60% kasus.MRI dianjurkan sebelum pungsi lumbal. pada meningitis bakteri tekanan biasanya ditinggikan. biasanya berbaring di samping. tingkat glukosa CSF Oleh karena itu dibagi dengan glukosa darah (CSF glukosa untuk serum rasio glukosa). Saat ini telah tercapai. Pewarnaan Gram dari sampel dapat menunjukkan bakteri pada meningitis bakteri. Konsentrasi glukosa dalam CSF biasanya di atas 40% bahwa dalam darah. Jika CT atau MRI diperlukan sebelum LP.

tetapi pemanfaatannya terbatas kecuali tes lain telah membantu. uji lisat Limulus mungkin positif pada meningitis disebabkan oleh bakteri Gram-negatif. Serologi (identifikasi antibodi terhadap virus) mungkin berguna pada meningitis virus. PCR sedang digunakan semakin. Temuan dari post mortem biasanya merupakan peradangan luas dari piameter arakhnoid dan lapisan meninges yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Jumat (11/6) pukul 03. Demikian pula. yang memiliki sensitivitas rendah. namun pengujian antigen kriptokokus dalam darah atau CSF lebih sensitif. Mungkin mengidentifikasi bakteri pada meningitis bakteri dan dapat membantu dalam membedakan berbagai penyebab meningitis virus (enterovirus.lateks mungkin positif pada meningitis disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae. Postmortem Meningitis dapat didiagnosis setelah kematian telah terjadi. temuan CSF mungkin mirip dengan meningitis virus. anak dari artis Dewi Yull dan Ray Sahetapy. dan budaya TBC. leukosit neutrofil cenderung memiliki bermigrasi ke cairan cerebrospinal dan dasar otak. terutama pada orang dengan AIDS Sebuah teka-teki diagnostik dan terapeutik adalah "sebagian diperlakukan meningitis". herpes simplex virus 2 dan gondok pada mereka yang tidak divaksinasi untuk ini). Neisseria meningitidis. Ketika ini terjadi. bersama dengan saraf cranial dan sumsum tulang belakang. dimana ada gejala meningitis setelah menerima antibiotik (seperti untuk sinusitis dugaan). menggunakan rutin tidak dianjurkan karena jarang menyebabkan perubahan dalam pengobatan. tetapi pengobatan antibiotik mungkin perlu dilanjutkan sampai ada bukti positif definitif penyebab virus (misalnya PCR Enterovirus positif). Seperti apa penyakit ini? . Polymerase chain reaction (PCR) adalah teknik yang digunakan untuk memperkuat jejak kecil DNA bakteri untuk mendeteksi keberadaan DNA bakteri atau virus dalam cairan serebrospinal. Penyakit meningitis menjadi penyebab wafatnya Gisca Putri Agustina Sahetapy.30 WIB. Jika meningitis TB dicurigai. yang merupakan tes yang sangat sensitif dan spesifik karena hanya jumlah jejak DNA agen menginfeksi adalah diperlukan. sampel diproses untuk pewarnaan Ziehl-Neelsen noda. Haemophilus influenzae. Diagnosis meningitis kriptokokal dapat dibuat dengan biaya rendah menggunakan tinta India noda dari CSF. Escherichia coli dan kelompok streptokokus B. yang membutuhkan waktu lama untuk proses. dapat dikelilingi dengan nanah-sebagaimana pembuluh meningeal. tetapi dapat digunakan jika tes lain tidak diagnostik.

Jenis virus ini sebagai penyebab infeksi pernafasan bagian atas. pikiran. atau obat- obatan tertentu yang menyebar masuk ke dalam darah dan berpindah ke dalam cairan otak. Jenis bakteri lainnya yang ditemukan di banyak tempat adalah Listeria. sehingga dapat menyebabkan kerusakan kendali gerak. Listeria monocytogenes (listeria) dan bakteri lainnya seperti Staphylococcus aureus dan Mycobacterium tuberculosis. telinga bagian dalam dan sinusitis. Meningitis adalah penyakit serius karena letaknya dekat otak dan tulang belakang. bahkan bisa menyebabkan kematian. bakteri ataupun jamur. kurangnya kemampuan belajar.000 orang. Jenis ini umumnya diderita orang yang mengalami kerusakan immun (daya tahan tubuh) seperti pada penderita AIDS.000 orang wafat. Sedangkan Meningitis disebabkan oleh jamur sangat jarang. dan sebanyak 25. bahkan kematian. Daerah ‘sabuk meningitis’ di Afrika terbentang dari Senegal di barat ke Ethiopia di timur. hilangnya pendengaran. Namun Meningitis disebabkan oleh bakteri bisa mengakibatkan kerusakan otak. baik itu disebabkan virus. Pneumococcus merupakan bakteri yang paling umum menyebabkan meningitis pada bayi ataupun anak-anak. Jenis bakteri ini juga yang bisa menyebabkan infeksi pneumonia. Pemberian vaksin (Hib vaccine) telah membuktikan terjadinya angka penurunan pada kasus meningitis yang disebabkan bakteri jenis ini. Ini diperlukan untuk spesifikasi pengobatannya. Sementara Haemophilus influenzae type b (Hib) adalah jenis bakteri yang juga dapat menyebabkan meningitis. telinga dan rongga hidung (sinus). Sementara bakteri yang dapat mengakibatkan serangan meningitis di antaranya Streptococcus pneumoniae(pneumococcus). Membran atau selaput ini melapisi otak dan syaraf tunjang. Pada 1996 terjadi wabah meningitis yang menyerang 250. Bakteri ini menyebabkan infeksi pada saluran nafas bagian atas yang kemudian bakterinya masuk ke dalam peredaran darah. Meningitis dapat disebabkan berbagai mikroorganisme. aemophilus influenzae (haemophilus). karena masing- masing akan mendapatkan terapi sesuai penyebabnya. Pasien yang diduga mengalami Meningitis haruslah dilakukan suatu pemeriksaan yang akurat. Bakteri ini biasa ditemukan di dalam debu dan .Meningitis adalah radang membran pelindung sistem syaraf pusat. luka fisik. Neisseria meningitidis (meningococcus). kanker. akan pulih tanpa pengobatan dan perawatan yang spesifik. Daerah ini ditinggali kurang lebih 300 juta manusia. Meningitis yang disebabkan oleh virus umumnya tidak berbahaya. Sedangkan bakteri Meningococcus) merupakan penyebab kedua terbanyak setelah Pneumococcus.

Antibiotik yang diberikan kepada penderita tergantung dari jenis bakteri yang ditemukan. sering tampak kebingungan. hot dog. Meningitis yang disebabkan oleh virus dapat ditularkan melalui batuk. dan merokok bergantian dalam satu batangnya. source Download of 5 . maka pemberian antibiotik secara infus (intravenous) adalah langkah yang baik untuk menjamin kesembuhan serta mengurang atau menghindari risiko komplikasi. Makanan ini biasanya yang berjenis keju. sharing sendok makan. Apabila ada tanda-tanda dan gejala seperti di atas. Pada bayi gejala dan tanda penyakit meningitis mungkin sangatlah sulit diketahui. muntah. phonophobia (takut/terganggu dengan suara yang keras). gemetaran. dan daging sandwich.dalam makanan yang terkontaminasi. muntah dan enggan menyusui. bahkan tak sadarkan diri. Menjaga stamina (daya tahan) tubuh dengan makan bergizi dan berolahraga yang teratur adalah sangat baik menghindari berbagai macam penyakit. Sedangkan pemeriksaan yang sangat penting apabila penderita telah diduga meningitis adalah pemeriksaan Lumbar puncture (pemeriksaan cairan selaput otak). mual. Bakteri ini memang berasal dari hewan lokal (peliharaan). ciuman. Pemeriksaan fisik. memegang hewan peliharaan. Gejala yang khas dan umum ditampakkan oleh penderita meningitis di atas umur 2 tahun adalah demam. Tanda dan gejala lainnya adalah photophobia (takut/menghindari sorotan cahaya terang). serta darah lengkap). pemeriksaan labratorium yang meliputi tes darah (elektrolite. namun umumnya bayi akan tampak lemah dan pendiam (tidak aktif). fungsi hati dan ginjal. bersin. dan rontgen paru akan membantu tim dokter dalam mendiagnosa penyakit. Jika berdasarkan pemeriksaan penderita didiagnosa sebagai meningitis. kesusahan untuk bangun dari tidur. pemakaian sikat gigi bersama. Untuk pencegah tertular penyakit ini. maka secepatnya penderita di bawa ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayan kesehatan yang intensif. sakit kepala dan kekakuan otot leher yang berlangsung berjam-jam atau dirasakan sampai dua hari. cucilah tangan yang bersih sebelum makan dan setelah ke toilet umum.

Askep Meningitis by sang-pengembara on Jun 27. 2015 Report Category: Documents Download: 1 Comment: 0 900 views Comments Description Download Askep Meningitis Transcript .

Pada meningitis tuberkulosa dapat terjadi akibat komplikasi penyebaran tuberkulosis paru primer. Sedangkan pada meningitis tuberkulosis cairan otak berwarna jernih. Tanda brodzinky II positif adalah bila satu tungkai ditekuk dari sendi lutut ruang paha. Berdasarkan lapisan selaput otak yang mengalami radang meningitis dibagi menjadi : 1. Coli. tanda brudzinky I dan II positif. tanda brodsinky I dan II positif dan tanda kerning positif. nyeri kepala. Gejala peningkatan tekanan intrakranial ditandai dengan muntah. E. Gejala rangsang meningeal yang ditandai dengan rasa nyeri pada leher dan punggung. otitis media 5. Pada menigitis purulenta berwarna keruh sampai kekuning-kuningangan. 3. Pemeriksaan radiologi . yaitu : 1. 3. panas tinggi dan akhirnya meninggal. Tekanan b. Pemeriksaan darah 4. rangsang meningeal yaitu kaku kuduk. Kepala. Perluasan langsung dari proses infeksi di telingga tengah sinus paranasalis. Stadium prodomal ditandai dengan gejala yang tidak khas dan terjadi perlahan-lahan yaitu demam ringan atau kadang-kadang tidak demam. berlangsung 1-3 minggu. maka stadium prodomal berlangsung cepat dan langsung masuk ke stadium terminal. Implantasi langsung setelah luka terbuka di kepala 2. pada muka dan peradangan di selaput otak/ skitarnya seperti mastoiditis 4. Protein ( 0. hemofilus influensa. 2. None pandi 3. Tanda kerning yaitu bila paha ditekuk 90°ke depan. sudural atau otak 8. demam. maka tungkai akan bergerak fleksi di sudut sendi lutut. muntah. Meningitis purulenta Yaitu infeksi selaput otak yang disebabkan oleh bakteri non spesifik yang menimbulkan eksudasi berupa pus atau reaksi purulen pada cairan otak. PATOFISIOLOGI Kuman atau organisme dapat mencapai meningen ( selaput otak ) dan ruangan subaraknoid melalui cara sebagai berikut : 1. 2. maka tungkai lainnya bergerak fleksi dalam sendi lutut. melalui kumanmencapai susunan saraf kemudian pecah dan bakteri masuk ke ruang subaraknoid melalui aliran darah. virus. 2. Penyebaran dari radang. c. bila tuberkulosis pecah langsung ke ruang subaraknoid. muntah penurunan nafsu makan. Tanda brudzinky I positif adalah bila kepal di fleksi atau tunduk ke depan. Meningitis tuberkulosa Yaitu radang selaput otak dengan eksudasi yang bersifat serosa yang disebabkan oleh kuman tuberkulosis. Glukosa dan klorida 2. influenza ( type B )  Streptokokus pneumonie  Neisseria meningitides ( meningococus)   Hemolytic streptococcus  Stapilococus aureus  Escherecia coli TANDA DAN GEJALA Pada meningitis purulenta ditemukan tanda dan gejala : 1. secara hematogen. kelumpuhan. Komplikasi bedah otak 9. 2. apatis. yang mengalami adalah araknoid dan piameter. Pada meningitis tuberkulosas didapatkan gejala dalam stadium-stadium yaitu : 1. tuungkai dapat diluruskan pada sendi lutut. Pakimeningitis. Warna cairan otak: pada keadaan normal cairan otak tidakberwarna. riketsia.2-0. yamg mengalami adalah durameter 2. pernapasan tidak teratur. mudah terkena rangsang. 3. araknoid dan dapat meluas ke permukaan jarinag otak dan medula spinalis yang menimbulkan eksudasi berupa pus atau serosa yang terdapat secara akut dan kronis. ditekankan ke perut penderita. Gejala infeksi akut atau sub akut yang ditandai dengan keadaan lesu. nyeri kepala. Perluasan dari abses ekstra dural. kaku kuduk. lues. mata juling. penurunan kesadaran ( somnolen sampai koma ). mata juling.4 Kg ) pada miningitis meninggi d. Sinusitis. nyeri kepala. Uji tuberkulin positif dari kurasan lambung untuk meningitis tuberkulosis 5. Cara lain yaitu dengan perluasan langsung dari mastoiditis atau spondilitis tuberkulosis PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Perluasan dari tromboplebitis kortek 7. kelumpuhan dan gangguan kesadaran. Stadium terminal ditandai dengan keadaan yang berat yaitu kesadaran menurun sampai koma.ASKEP MENINGITIS DEFINISI Meningitis adalah infeksi cairan otakdan disertai proses peradangan yang mengenai piameter. kejang. Stadium transisi ditandai dengan gejala kejang. nafsu makan menurun. Pemeriksaan cairan otak melalui pungsi lumbal. ETIOLOGI  H. didapatkan : a. Meningitis dibagi menjadi dua : 1. Penyebabnya adalah pneumonia. paresis atau paralisis. Melalui aliran darah waktu terjadi septikemia 6. Leptomeningitis. kulit.

Jika seseorang berisiko baik massa atau mengangkat ICP (cedera kepala belakangan ini. intravena 4x sehari b. masalah sistem yang dikenal kekebalan tubuh. biasanya berbaring di samping. dan memasukkan jarum ke dalam kantung dural (sebuah kantung di sekitar saraf tulang belakang) untuk mengumpulkan cairan cerebrospinal (CSF). Ini berlaku di 45% dari semua kasus dewasa. sel darah merah. Dapat dicampurkan trimetropan 80 mg. pedoman profesional menunjukkan bahwa antibiotik harus diberikan pertama untuk mencegah keterlambatan dalam pengobatan. Sementara menunggu hasil pemeriksaan terhadap kausa diberikan : a. Epilepsi g. Jika penderita tidak sadar lama : a. atau jika LP terbukti sulit. Ketidaksesuaian sekresi ADH b. lokalisasi tanda-tanda neurologis. seperti buta ) 13. Jika terjadi inkontinensia pasang kateter 9. menerapkan anestesi lokal. nervus VI (abdusen). f. Lumbar pungsi Pungsi lumbar dilakukan dengan posisi pasien. Konsultasi bedah ( jika ada hidrosefalus ) KOMPLIKASI a. Nyeri akut 3. CT scan atau MRI dianjurkan sebelum pungsi lumbal. Saat ini telah tercapai. CT Scan b. Konsultasi THT ( jika ada kelainan telinga. karena dapat menyebabkan herniasi otak. MANAGEMEN TERAPI Terapi bertujuan memberantas penyebab infeksi disertai perawatan intensif suporatif untuk membantu pasien melaluimasa kritis : 1. Sampel CSF diperiksa untuk kehadiran dan jenis sel darah putih. Diit TKTP melalui sonde b. Konsultasi mata ( kalau ada kelainan mata. emfisema subdural i. Gangguan perfusi jaringan serebral 2. Pneumonia karena aspirasi h. Pemantauan ketat terhadap tanda-tanda vital 10. Pada meningitis dengan septikemia menyebabkan suam kulit atau luka di mulut. Kelumpuhan otot yang disarafi nervus III (okulomotor). Pemberian cairan intravena 3. Kombinasi amphisilin 12-18 gram. Elektroensefalografi ( EEG ). Ketiga saraf tersebut mengatur gerakan bola mata. Mencegah dekubitus dan pneumonia ostostatikdengna merubah posisi setiap dua jam c. Tes yang paling penting dalam mengidentifikasi atau mengesampingkan meningitis adalah analisa cairan serebrospinal melalui pungsi lumbal (LP. konjungtivitis. akan menunjukkan perlambatan yang menyeluruh di kedua hemisfer dan derajatnya sebanding dengan radang. Seringkali. Menghindarkan pasien jatuh 7. Tampilan awal fluida dapat membuktikan indikasi sifat infeksi: CSF berawan menunjukkan tingkat yang lebih tinggi protein. atau bukti pada pemeriksaan dari ICP mengangkat). kadar protein dan . Puasa untuk menghindari aspirasi dan muntah d. Efusi subdural. Tekanan biasanya antara 6 dan 18 cm air (cmH2O). Hidrocepalus yang berat dan retardasi mental. Lesi lokal intrakranial dapat mengakibatkan kelumpuhan sebagian badan d. Menghisap lendir c. Jika panas berikan kompres hangat. Pengumpulan cairan subdural c. Pada waktu kejang : a. sulfa 400 mg c. Rotgen kepala c. Melonggarkan pakaian b. klorampenikol 4 gram. kebutaan karena atrofi nervus II ( optikus ) e. nervus IV (toklearis ). Dapat pula ditambahkan ceftriaxon 4-6 gram intra vena 6. Kolaborasi fisioterapi dan terapi bicara 11. Gram noda meningokokus dari budaya menunjukkan Gram negatif (pink) bakteri. "membuka tekanan" dari CSF diukur dengan menggunakan manometer. tuli. pungsi lumbal merupakan kontraindikasi jika ada massa di otak (tumor atau abses) atau tekanan intrakranial (ICP) yang tinggi. seperti tuli ) 12. dan karena itu mungkin menyarankan meningitis bakteri. pada meningitis bakteri tekanan biasanya ditinggikan. Keterlambatan bicara j. Penderita dirawat di rumah sakit 2. Jika CT atau MRI diperlukan sebelum LP.a. CT scan atau MRI dilakukan pada tahap berikutnya untuk menilai komplikasi meningitis. sering di pasang. Diagnosa yang muncul : 1. hitung darah lengkap). sel darah putih dan merah dan / atau bakteri. Namun. Kurang pengetahuan es darah dan pencitraan Dalam seseorang dicurigai meningitis. tekan tulang belakang). terutama jika ini mungkin lebih dari 30 menit. serta kultur darah. kolaborasi antipiretik 5. dilakukan tes darah untuk tanda peradangan (misalnya C-reactive protein. Bila gelisah berikan sedatif/penenang 4. Mencegah kekeringan kornea dengan borwater atau salep antibiotik 8. Resiko infeksi 4. Rotgen thorak 6.

yang memiliki sensitivitas rendah. dan rasio di bawah 0. uji lisat Limulus mungkin positif pada meningitis disebabkan oleh bakteri Gram-negatif. leukosit neutrofil cenderung memiliki bermigrasi ke cairan cerebrospinal dan dasar otak.4 adalah indikasi meningitis bakteri.6 (60%) karena itu dianggap abnormal. Jenis sel darah putih terutama hadir memprediksi apakah meningitis disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. glukosa dalam CSF biasanya lebih tinggi. Pewarnaan Gram dari sampel dapat menunjukkan bakteri pada meningitis bakteri. Konsentrasi glukosa dalam CSF biasanya di atas 40% bahwa dalam darah. dapat dikelilingi dengan nanah-sebagaimana pembuluh meningeal. tetapi pengobatan antibiotik mungkin perlu dilanjutkan sampai ada bukti positif definitif penyebab virus (misalnya PCR Enterovirus positif). PCR sedang digunakan semakin. Serologi (identifikasi antibodi terhadap virus) mungkin berguna pada meningitis virus. angka ini dikurangi dengan 20% jika antibiotik diberikan sebelum diambil sampel . tetapi tidak adanya bakteri tidak mengesampingkan meningitis bakteri karena mereka hanya terlihat pada 60% kasus. di tingkat baru lahir. Meningitis adalah penyakit serius karena letaknya dekat otak dan tulang . Temuan dari post mortem biasanya merupakan peradangan luas dari piameter arakhnoid dan lapisan meninges yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Tingginya kadar laktat dalam CSF menunjukkan kemungkinan yang lebih tinggi meningitis bakteri. Mungkin mengidentifikasi bakteri pada meningitis bakteri dan dapat membantu dalam membedakan berbagai penyebab meningitis virus (enterovirus. dimana ada gejala meningitis setelah menerima antibiotik (seperti untuk sinusitis dugaan). Diagnosis meningitis kriptokokal dapat dibuat dengan biaya rendah menggunakan tinta India noda dari CSF. Mikrobiologi budaya sampel lebih sensitif (itu mengidentifikasi organisme dalam 70-85% kasus) tetapi hasilnya bisa memakan waktu hingga 48 jam untuk menjadi tersedia. Berbagai tes lebih khusus dapat digunakan untuk membedakan antara berbagai jenis meningitis. anak dari artis Dewi Yull dan Ray Sahetapy. luka fisik. Penyakit meningitis menjadi penyebab wafatnya Gisca Putri Agustina Sahetapy. Membran atau selaput ini melapisi otak dan syaraf tunjang. Seperti apa penyakit ini? Meningitis adalah radang membran pelindung sistem syaraf pusat. tetapi dapat digunakan jika tes lain tidak diagnostik. seperti halnya yang lebih tinggi jumlah sel darah putih. sampel diproses untuk pewarnaan Ziehl-Neelsen noda. tingkat glukosa CSF Oleh karena itu dibagi dengan glukosa darah (CSF glukosa untuk serum rasio glukosa). temuan CSF mungkin mirip dengan meningitis virus. Jumat (11/6) pukul 03. terutama pada orang dengan AIDS Sebuah teka-teki diagnostik dan terapeutik adalah "sebagian diperlakukan meningitis". Polymerase chain reaction (PCR) adalah teknik yang digunakan untuk memperkuat jejak kecil DNA bakteri untuk mendeteksi keberadaan DNA bakteri atau virus dalam cairan serebrospinal. namun pengujian antigen kriptokokus dalam darah atau CSF lebih sensitif. Haemophilus influenzae. Dalam meningitis bakteri itu biasanya lebih rendah. Rasio ≤ 0. atau obat-obatan tertentu yang menyebar masuk ke dalam darah dan berpindah ke dalam cairan otak. bersama dengan saraf cranial dan sumsum tulang belakang. kanker. Neisseria meningitidis. yang merupakan tes yang sangat sensitif dan spesifik karena hanya jumlah jejak DNA agen menginfeksi adalah diperlukan. dan pewarnaan Gram juga kurang dapat diandalkan dalam infeksi tertentu seperti Listeria. tetapi pemanfaatannya terbatas kecuali tes lain telah membantu. menggunakan rutin tidak dianjurkan karena jarang menyebabkan perubahan dalam pengobatan. Escherichia coli dan kelompok streptokokus B. Sebuah tes aglutinasi lateks mungkin positif pada meningitis disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae. Meningitis dapat disebabkan berbagai mikroorganisme. Demikian pula. dan budaya TBC.30 WIB. herpes simplex virus 2 dan gondok pada mereka yang tidak divaksinasi untuk ini).kadar glukosa. Postmortem Meningitis dapat didiagnosis setelah kematian telah terjadi. Ketika ini terjadi. yang membutuhkan waktu lama untuk proses. Jika meningitis TB dicurigai.

mual. sehingga dapat menyebabkan kerusakan kendali gerak. Sementara Haemophilus influenzae type b (Hib) adalah jenis bakteri yang juga dapat menyebabkan meningitis. Pneumococcus merupakan bakteri yang paling umum menyebabkan meningitis pada bayi ataupun anak-anak. akan pulih tanpa pengobatan dan perawatan yang spesifik. sharing sendok makan. dan rontgen paru akan membantu tim dokter dalam mendiagnosa penyakit. hilangnya pendengaran.000 orang wafat. aemophilus influenzae (haemophilus). Sedangkan pemeriksaan yang sangat penting apabila penderita telah diduga meningitis adalah pemeriksaan Lumbar puncture (pemeriksaan cairan selaput otak). Bakteri ini memang berasal dari hewan lokal (peliharaan). sering tampak kebingungan. bakteri ataupun jamur. maka secepatnya penderita di bawa ke rumah sakit untuk mendapatkan pelayan kesehatan yang intensif. Pada 1996 terjadi wabah meningitis yang menyerang 250. Sedangkan Meningitis disebabkan oleh jamur sangat jarang.000 orang. dan sebanyak 25. Gejala yang khas dan umum ditampakkan oleh penderita meningitis di atas umur 2 tahun adalah demam. Jika berdasarkan pemeriksaan penderita didiagnosa sebagai meningitis. Untuk pencegah tertular penyakit ini. Jenis bakteri ini juga yang bisa menyebabkan infeksi pneumonia. Daerah ini ditinggali kurang lebih 300 juta manusia. Jenis virus ini sebagai penyebab infeksi pernafasan bagian atas. Jenis ini umumnya diderita orang yang mengalami kerusakan immun (daya tahan tubuh) seperti pada penderita AIDS. sakit kepala dan kekakuan otot leher yang berlangsung berjam-jam atau dirasakan sampai dua hari. cucilah tangan yang bersih sebelum makan dan setelah ke toilet umum. Listeria monocytogenes (listeria) dan bakteri lainnya seperti Staphylococcus aureus dan Mycobacterium tuberculosis. pemakaian sikat gigi bersama. bersin. Meningitis yang disebabkan oleh virus dapat ditularkan melalui batuk. Meningitis yang disebabkan oleh virus umumnya tidak berbahaya. Pada bayi gejala dan tanda penyakit meningitis mungkin sangatlah sulit diketahui. namun umumnya bayi akan tampak lemah dan pendiam (tidak aktif). hot dog. telinga dan rongga hidung (sinus). Antibiotik yang diberikan kepada penderita tergantung dari jenis bakteri yang ditemukan. baik itu disebabkan virus. Tanda dan gejala lainnya adalah photophobia (takut/menghindari sorotan cahaya terang). Sementara bakteri yang dapat mengakibatkan serangan meningitis di antaranya Streptococcus pneumoniae(pneumococcus). fungsi hati dan ginjal. Bakteri ini menyebabkan infeksi pada saluran nafas bagian atas yang kemudian bakterinya masuk ke dalam peredaran darah. pemeriksaan labratorium yang meliputi tes darah (elektrolite. gemetaran. serta darah lengkap). maka pemberian antibiotik secara infus (intravenous) adalah langkah yang baik untuk menjamin kesembuhan serta mengurang atau menghindari risiko komplikasi. ciuman. Jenis bakteri lainnya yang ditemukan di banyak tempat adalah Listeria. telinga bagian dalam dan sinusitis. Makanan ini biasanya yang berjenis keju. Sedangkan bakteri Meningococcus) merupakan penyebab kedua terbanyak setelah Pneumococcus. Bakteri ini biasa ditemukan di dalam debu dan dalam makanan yang terkontaminasi. karena masing-masing akan mendapatkan terapi sesuai penyebabnya. muntah dan enggan menyusui. Namun Meningitis disebabkan oleh bakteri bisa mengakibatkan kerusakan otak. dan daging sandwich. muntah. Neisseria meningitidis (meningococcus). memegang hewan peliharaan. . bahkan tak sadarkan diri. bahkan bisa menyebabkan kematian.belakang. Ini diperlukan untuk spesifikasi pengobatannya. Daerah ‘sabuk meningitis’ di Afrika terbentang dari Senegal di barat ke Ethiopia di timur. pikiran. Pemberian vaksin (Hib vaccine) telah membuktikan terjadinya angka penurunan pada kasus meningitis yang disebabkan bakteri jenis ini. kesusahan untuk bangun dari tidur. bahkan kematian. Apabila ada tanda-tanda dan gejala seperti di atas. dan merokok bergantian dalam satu batangnya. phonophobia (takut/terganggu dengan suara yang keras). Pasien yang diduga mengalami Meningitis haruslah dilakukan suatu pemeriksaan yang akurat. Pemeriksaan fisik. kurangnya kemampuan belajar.

kanker. source X Recommended Askep Meningitis ASKEP MENINGITIS BAB I PENDAHULUAN A. luka fisik. Salah satu penyakit tersebut adalah infeksi… ASKEP Meningitis BAB I PENDAHULUAN A.Menjaga stamina (daya tahan) tubuh dengan makan bergizi dan berolahraga yang teratur adalah sangat baik menghindari berbagai macam penyakit. Penyakit ini dapat disebabkan oleh mikroorganisme. LATAR BELAKANG Penyakit infeksi di Indonesia masih merupakan masalah kesehatan yang utama.… Askep meningitis . Latar Belakang Meningitis adalah radang membran pelindung sistem syaraf pusat.

Pendahuluan Abses otak dapat terjadi akibat penyebaran perkontinuitatum dari fokus infeksi di sekitar otak maupun secara hematogen dari tempat yang jauh. 02 Juli 2007 MENINGITIS LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN MENINGITIS A. Bakteri dan virus merupakan penyebab utama dari meningitis. Patofisiologi… askep meningitis Myspace Welcome Comments Senin. Definisi Meningitis adalah radang pada meningen… Askep Meningitis Abses otak a. atau… .askep meningitis ASUHAN KEPERAWATAN MENINGITIS Defenisi Meningitis adalah radang dari selaput otak (arachnoid dan piamater).

Meningitis adalah suatu peradangan selaput otak yang biasanya diikuti… Askep Meningitis Askep Meningitis ( Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Meningitis ) Definisi Meningitis adalah radang pada meningen (membran yang mengelilingi otak dan medula spinalis)… . A. PENGERTIAN Miningitis adalah suatu reaksi keradangan yang mengenai satu atau semua lapisan selaput yang menghubungkan… Askep Meningitis ASKEP MENINGITIS Meningitis adalah radang umum araknoidia.1984:232).Askep Meningitis ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN MENINGITIS I.(perawatan anak sakit. LANDASAN TEORI .leptomeningitis.

Penyebab… Askep Meningitis) Asuhan Keperawatan (Askep) Meningitis pengertian dari meningitis adalah inflamasi pada meningen atau membran (selaput) yang mengelilingi otak dan medula spinalis. araknoid dan dapat meluas ke permukaan jarinag otak… .Askep Meningitis) Asuhan Keperawatan (Askep) Meningitis pengertian dari meningitis adalah inflamasi pada meningen atau membran (selaput) yang mengelilingi otak dan medula spinalis. Penyebab… Askep Meningitis askep Askep Meningitis ASKEP MENINGITIS DEFINISI Meningitis adalah infeksi cairan otakdan disertai proses peradangan yang mengenai piameter.

Askep Meningitis laporan pendahuluan 82176066 Askep Meningitis Askep Meningitis ( Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Meningitis ) Definisi Meningitis adalah radang pada meningen (membran yang mengelilingi otak dan medula spinalis)… 82176066 Askep Meningitis Askep Meningitis ( Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Meningitis ) Definisi Meningitis adalah radang pada meningen (membran yang mengelilingi otak dan medula spinalis)… Askep Meningitis Anak .

… Askep Anak Dgn Meningitis ASKEP ANAK DENGAN MENINGITIS MENINGITIS A. Beberapa hal yang perlu diperhatikan : ‡ SSP adalah jaringan tubuh yang berdifferensiasi tinggi dan kemampuan… Askep Meningitis TB BAB I PENDAHULUAN A.… . walaupun yang… Askep Meningitis Print ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MENINGITIS ALI HAMZAH.1 LATAR BELAKANG Proses peradangan dapat mengenai selaput otak (meningitis). Latar Belakang Di Indonesia sejak tahun 1998 terjadi gejolak krisis multidimensi yang telah berdampak banyak terhadap segi kehidupan masyarakat Indonesia. MNS. SKp.BAB I PENDAHULUAN 1. Pengertian Meningitis adalah radang pada meningen (membran yang mengelilingi otak dan medula spinalis) dan disebabkan oleh virus. dan medulla spinalis (mielitis). jaringan otak (ensefalitis).

Share & Download Unlimited . About Terms DMCA Contact STARTUP .View more Subscribe to our Newsletter for latest news.