You are on page 1of 4

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.

02
RUMAH SAKIT TK. IV DR. BRATANATA

A. PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan suatu organisasi yang unik dan komplek, yang
berkembang sangat pesat dan cepat, yang bertujuan untuk memulihkan kesehatan
pasien dimana didalam rumah sakit terdapat fasilitas, alat – alat canggih sumber daya
manusia yang terlatih.
Oleh karna itu rumah sakit perlu menyusun program unit kerja untuk memperbaiki
proses pelayanan terhadap pasien, agar kejadian tidak diinginkan dapat di cegah
melalui, rencana pelayanan yang komperhensif sehingga rumah sakit dr. Bratanata
menjadi rumah sakit kebangaan masyarakat dan menjadi tempat pelayanan
kesehatan unggulan bagi masyarakat jambi khususnya,sehinga semua kebutuhan
pelayanan tercapai terutama pelayanan untuk anggota TNI-AD dan keluarga, dan
meningkatkan kemampuan sumber daya manusia sehingga dapat berperan dalam
pengembangan dan kemajuan mutu pelayanan rumah sakit meningkat secara
paripurna.

B. LATAR BELAKANG
Penjaminan mutu memiliki potensi untuk memperbaiki program kesehatan tanpa
memerlukan tambahan supply, logistik, keuangan dan sumber daya manusia. Bahkan
sebenarnya tujuan penjaminan mutu adalah memaksimalkan keefektifan dan efisiensi
system yang sudah ada. Penjaminan mutu dalam hal ini dapat mendorong keyakinan,
meningkatkan komunikasi dan mempercepat proses pemahaman terhadap kebutuhan dan
harapan masyarakat. Jika pemberi layanan tidak memberikan pelayanan yang berkualitas,
maka mereka akan gagal dalam memperoleh kepercayaan masyarakat.
Program pelayanan kesehatan mengadopsi strategy cost-recovery , karena itu kualitas
pelayanan harus bisa menarik perhatian masyarakat untuk datang ke rumah sakit. Program
penjaminan mutu juga menawarkan para pekerja kesehatan suatu kesempatan untuk menjadi
lebih unggul sehingga dapat meningkatkan kepuasan kerja dan status mereka di
masyarakat. Sumber daya yang terbatas membatasi kemampuan rumah sakit dalam

1
menawarkan kenaikan gaji dan pengembangan profesi sebagai imbalan terhadap kinerja
yang baik; tapi bagaimanapun juga hal ini tidak selalu dibutuhkan dalam meningkatkan
kualitas.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Sebagai pedoman bagi unit kerja dalam melaksanakan Mutu Pelayanan masing
– masing Unit di Rumah Sakit dr. Bratanata.
2. Tujuan Khusus

a. Meningkatkan Mutu Pelayanan unit sesuai dengan pelayanan medis dan keperawatan
b. Meningkatkan Mutu Manajemen Unit kerja Rumah Sakit melalui peningkatan dan
kemampuan pemberian pelayanan kesehatan Rumah Sakit dr. Bratanata
c. Menjamin pemberian pelayanan unit kerja sesuai dengan standar pelayanan medik
sesuai dengan kebutuhan pasien

D. Kegiatan pokok dan Rincian Kegiatan

1. Indikator mutu unit kerja ( sesuai dengan standar pelayanan minimal rumah sakit)

2. Pencatatan dan pelaporan sasaran mutu unit kerja

3. Pencatatan dan pelaporan indikator mutu pencatatan dan pelaporan insiden dan
insiden Keselamatan pasien

4. Penilaiaan kinerja individu staf, tenaga profesi dan non profesi

5. Penilaiaan kinerja unit

6. Monitoring dan evaluasi

2
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN UNIT KERJA

No Unit Kerja Rincian kegiatan Cara Melaksanakan
1 Pelayanan Rata-rata pasien yang Jumlah pasien yang kembali ke
perawatan intensif dengan kasus
Intensif kembali ke perawatan
yang sama < 72 jam dalam 1
intensif dengan kasus bulan : jumlah seluruh pasien yang
dirawat di ruang intensif dalam 1
yang sama < 72 jam
bulan.
X 100 %
Pemberi pelayanan unit Jumlah tenaga dokter Sp.An dan
dokter spesialis sesuai dengan
intensif
kasus yang ditangani, perawat D3
dengan sertifikat perawat mahir
ICU/ setara : jumlah seluruh tenaga
dokter dan perawat yang melayani
perawatan intensif.
X 100 %
Pemberi pelayanan ICU Jumlah tenaga ICU yang
bersertifikat ATLS/BTLS/
yang bersertifikat
ACLS/PPGD : Jumlah tenaga yang
ATLS/BTLS/ACLS/PPGD memberikan pelayanan ICU.
X 100%

Waktu tanggap Jumlah kumulatif waktu yang
diperlukan sejak kedatangan semua
pelayanan dokter di ICU
pasien yang disampling secara
acak sampai dilayani dokter :
Jumlah seluruh pasien yang
disampling ( minimal n = 50 )

Tidak adanya keharusan Jumlah pasien ICU yang tidak
membayar uang muka : Jumlah
untuk membayar uang
seluruh pasien yang datang di ICU
muka X100%

3
F. SASARAN
Seluruh pelayanan unit kerja rumah sakit dr.bratanata jambi.

G. JADWAL PELAKSAAN
pencatatan pengumpulan data dilakukan setiap hari.

H. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
Unit kerja mencatat dan melaporkan kegiatan yang telah direncanakan. Evaluasi kegiatan
dilakukan di setiap akhir tahun program. Evaluasi dilakukan untuk melihat pencapaian
sasaran dan perencanaan tahun berikutnya dan dilaaporkan ke karumkit.

4