Soal

1. Seorang wanita berusia 28 tahun, primigravida, kehamilan 20 minggu dating ke poliknik
dengan keluhan saat BAK merasa panas, dan gatal di daerah. Selain keluhan diatas, klien
beberapa kali mengungkapkan kekhawatiran tentang janinnya akibat gejala yang
dirasakannya.
Manakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk klien ini ?
a. Nyeri akut
b. Cemas
c. Gangguan pola eliminasi urin
d. Kerusakan Integritas Kulit
2. Seorang wanita berusia 22 tahun, dan bayinya yang baru lahir telah selesai menjalani test
HIV dan keduanya dinyatakan posistif. Saat berita ini disampaikan, klien menangis.
a. Panggil konselor HIV,dan buat janji bersama mereka
b. Eksplorasi bagaimana klien mendapatkan HIV
c. Dengarkan klien saat menangis, dan bicara
d. Biarkan klien mengekspresikan kesedihannya
3. Situasi pemeriksaan kehamilan di poliklinik kebidanan sedang ramai, teridentifikasi
jumlah pasien yang mendaftar sampai 78 orang. Saat ini urutan ke 12 ketika datang
seorang ibu hamil dengan usia kehamilan 32 minggu, dan memiliki keluhan perut keras,
atau kram, pasien minta untuk didahulukan.
Apakah reaksi perawat yang tepat untuk kondisi tersebut ?
a. “Mohon ibu ikut antrian”
b. “Silahkan ibu langsung menemui dokter”
c. “Mari bu saya periksa tekanan darahnya”
d. “Silahkan, ibu berbaring, dan Tarik napas panjang ya…”
4. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di unit rawat inap psikiatri. Saat pengkajian
pasien mengatakan sering mendengar suara-suara yang ingin membunuh dirinya, dan
suara itu sangat menakutkan sehingga pasien kesal ingin melempar barang agar suara itu
hilang. Hasil observasi pasien sering bicara sendiri.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?
a. Isolasi social
b. Harga diri rendah
c. Perilaku kekerasan
d. Halusinasi pendengaran
5. Ibu seorang perempuan berusia 26 tahun dirawat di Rumah sakit Jiwa hari ketiga. Pasien
mengatakan “Ibu saya mau meracuni saya karena dia tidak suka dengan calon suami
saya, pokoknya saya tidak mau makan makanan yang diberkan oleh ibu saya”.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ?
a. Waham curiga
b. Waham somatic
c. Waham Nihilistic
d. Waham penciuman

6. Seorang anak berusia 15 tahun, dirawat di Rumah Sakit umum pasca amputasi kaki kiri .
Hasil observasi didapatkan tampak murung, dan cenderung menyendiri. Ketika

Sarung tangan dan masker d. dan gaun 8. masker. Seorang perempuan berusia 52 tahun dirawat diruang penyakit dalam hari pertama dengan gangrene diabetikum pasien mendapatkan humulin 15 IU sebelum makan siang. Keju. Melakukan latihan rentang pergerakan sendi sebelum berjalan c. reflex tendon menurun. Perawat sedang melakukan pendidikan kesehatan terkait jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien. dan penglihatan ganda d. Menggali perasaan klien d. Sarung tangan. Melakukan immobilisasi ekstremitas yang sakit diantara aktifitas d. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada area sendi lutut kanan. Sering berkemih. dan pernapasn kusmaul 9. lemah. Salad dan buah segar . Hasil pengkajian didapatkan pasien menghabiskan makan siang seperempat porsi sementara sarapan pagi habis seperempat porsi sementara sarapan pagi habis sepertiga porsi Apakah tanda-tanda yang perlu diwaspadai pada kondisi pasien di atas ? a. Apakah alat pelindung diri yang perlu anda pakai untuk melakukan prosedur tersebut ? a. dinyatakan mengapa demikian. rasanya ingin mati. dan es krim b. pasien menjawab dia bosan hidup. Pasien didiagnosis Gout Arthritis. dan sulit berjalan pasien didiagnosis Gout Arthritis. Mengajarkan klien melakukan partial/weight bearing saat berjalan 10. Pucat. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan. Letih. Sarung tangan b. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan bengkak pada area sendi lutut kanan. Sarung tangan dan gaun c. Saat ini perawat akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar ke IGD dengan diare kronis. Pasien juga mengeluh sakit saat kaki digerakkan. dan gemetar b. muka kemerahan. sudah dilakukan pemeriksaan ELISA dan anti HIV (hasil belum ada). dan dehidrasi. dan jarak klien untuk berjalan b. Menguatkan mekanisme koping klien b. berkeringat. Meningkatkan harga diri klien c. Apakah jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien ? a. Pasien baru saja dipindahkan dari IGD ke ruang penyakit dalam. Apakah prinsip tindakan keperawatan yang utama pada pasien di atas ? a. lemah. dan sulit berjalan. Hati dan kerang c. Juice buah dan susu d. Sakit kepala. Apakah tindakan keperawatan berikut yang dapat mengurangi keluhan pasien saat ambulasi ? a. saya tidak berharga. Melindungi klien 7. irama nadi tidak teratur dan pupil dilatasi c. Membatasi waktu.

Fraktur tulang iga 13. Pada saat pengkajian didapatkan klien gelisah. Seorang pria berusia 25 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan. Setelah memastikan keamanan. Ayah dan Ibu 15. Memastikan ada tidaknya napas e. Asam urat d. Seorang laki-laki berusia 47 tahun baru saja tiba di IGD mengeluh nyeri dada sebelah kiri. Fraktur femur c. tidak ada air bag system. dan henti jantung. Pengkajian lengkap riwayat penyakit pasien 12. dan akan dilakukan operasi. Ayah b. Paman d. GCS : compos mentis. Pasien e. Ibu c. Kolesterol total dan LDL 14. Auskultasi jantung c. kesakitan. Apakah tindakan prioritas keperawatan yang pertama harus dilakukan ? a. pergerakan dada paradoksal dan denyut nadi teraba cepat.11. Membuka jalan napas c. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pasien mengalami fraktur pada tangan kiri. Menurut saksi mata mobil pasien menabrak pohon. Pada pemeriksaan fisik terlihat sklera ikterik dan kulit warna kuning. sesak napas dan keringat dingin. Apakah kemungkinan penyebab kasus di atas ? a. Ureum/creatinine c. GDS dan GDP e. Menelpon emergency call b. SGOT/SGPT b. Pemeriksaan tanda-tanda vital d. Apa langkah yang harus dilakukan penolong selanjutnya ? a. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar ke IGD korban kecelakaan lalu lintas. Trauma abdomen d. Pemeriksaan lanjutan apa yang anda usulkan pada pasien ini ? a. napas pendek. Siapakah yang berhak menandatangi informed concent ? a. Pemeriksaan EKG b. Memastikan ada tidaknya nadi . Seorang pria berusia 50 tahun dilakukan tindakan Basic Life Support Resusitasi Jantung Paru atas indikasi henti napas. penolong mengecek kesadaran korban. Cedera kepala b. Memastikan ada tidaknya sumbatan di jalan napas d.