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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

INDICE

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Ttulo I:
- Artculo 1: Del objeto 3
- Artculo 2: De la dignidad del paciente . 3

Ttulo II: Organizacin y funcionamiento. 4


- Artculo 3.. 4
- Artculo 4 5
- Artculo 5 7
- Artculo 6: De las condiciones previsionales para obtener atencin.. 7
- Artculo 7: De los mecanismos de identificacin necesarios para la atencin de
los pacientes... 10

Ttulo III:
- Artculo 8: Derechos y obligaciones de los usuarios.. 11
- Artculo 9 11
- Artculo 10 . 12
- Artculo 11.. 12
- Artculo 12 12
- Artculo 13 13
- Artculo 14 14

Ttulo IV:
- Artculo 15: Del ingreso, estada y egreso hospitalario.. 15
- Artculo 16.. 15
- Artculo 17.. 15
- Artculo 18.. 15
- Artculo 19.. 16

Ttulo V:
- Artculo 20: Del control y cuidado del paciente hospitalizado. 16
- Artculo 21 16
- Artculo 22 16

Ttulo VI:
- Artculo 23: Medidas de prevencin y seguridad 17
- Artculo 24.... 17
- Artculo 25.. 18
- Artculo 26 18
- Artculo 27 19
- Artculo 28 19
- Artculo 29: De la referencia y contrareferencia 19

Ttulo VII:
- Artculo 30: Comit de tica asistencial... 21
- Artculo 31. 21
- Artculo 32. 21
- Artculo 33. 21
- Artculo 34: El Comit tico- cientfico.. 22

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

- Artculo 35: Atencin ambulatoria en policlnico.. 23


- Artculo 36: Normas de atencin del Servicio de Urgencias. 24
- Artculo 37 25
- Artculo 38 25
- Artculo 39 25

Ttulo VIII:
- Artculo 40: Visitas a pacientes hospitalizados 26
- Artculo 41 27
- Artculo 42 27
- Artculo 43 27
- Artculo 44 27
- Artculo 45 27

Ttulo IX:
- Artculo 46: De la informacin, sugerencias, reclamos y felicitaciones28
- Artculo 4728
- Artculo 4828

Ttulo X.
- Artculo 49: De la informacin sobre aranceles, estado de cuentas y su
pago 29
- Artculo 50 29
- Artculo 5129
- Artculo 5229
- Artculo 5331
- Artculo 5431
- Artculo 55: Procedimiento de egreso del paciente 31
- Artculo 5633

Ttulo XI:
- Artculo 57: Disposiciones generales 34
- Artculo 58 34
- Artculo 59 34

Cambio de documentacin 35

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

TTULO I:

ARTCULO 1: DEL OBJETO

El Reglamento Interno de Funcionamiento del Hospital de Carabineros, en adelante


tambin el Reglamento, tiene por objeto proporcionar a los usuarios del Hospital, en
adelante HOSCAR, informacin acerca de los procedimientos asociados a su
funcionamiento, a las normas de ingreso, estada, visitas y egresos de los mismos,
as como promover y velar por el cumplimiento de los derechos y obligaciones que
los rigen.

Un ejemplar del presente Reglamento se encuentra permanentemente a disposicin


de los usuarios en la Oficina de Informaciones Reclamos y Sugerencias, OIRS y en
el sitio web www. hospitaldecarabineros.cl.

ARTICULO 2: DE LA DIGNIDAD DEL PACIENTE

El respeto a la dignidad de la persona se muestra como el principio orientador


de toda la gestin de salud, desde la concepcin de un sistema de salud de carcter
solidario, equitativo y no discriminatorio, que abarca aspectos relacionados con la
planificacin, la estructura organizacional, direccin, evaluacin e infraestructura
habilitada para proporcionar la atencin de salud oportuna y de calidad al paciente.

En todo momento la organizacin debe mostrar profundo respeto por la persona y


sus familiares.

Este respeto de la organizacin por la dignidad del paciente incluye no tan solo a los
profesionales clnicos y auxiliares paramdicos y de servicio, sino tambin a toda
la estructura administrativa que forma parte del sistema y que tienen
responsabilidad en la atencin de los pacientes, destacndose la importancia de la
informacin necesaria y oportuna en lo que se refiere a procedimientos
administrativos, beneficios, valores de las prestaciones, oferta de prestaciones,
horarios de funcionamiento etc. Debe considerarse tambin la importancia de las
instancias administrativas encargadas de proveer los recursos en forma oportuna,
especialmente en condiciones de mayor criticidad.

El respeto a la dignidad de la persona se debe tambin ver reflejado en la relacin


interna de la organizacin con sus funcionarios y entre los funcionarios, y en forma
externa con la comunidad en que est inserta, que recibir las externalidades
positivas o negativas de su actividad.

El respeto a la dignidad de la persona en la atencin de salud, debe constituirse


como principal preocupacin no slo de los profesionales y personal de apoyo
clnico, sino de la organizacin toda, que ve en el paciente no una enfermedad, un
conjunto de sntomas, o una cifra, sino una persona que busca ayuda desde lo ms
ntimo de su compleja humanidad.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

TTULO II: ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO

ARTCULO 3:

El Hospital de Carabineros del General Humberto Arriagada Valdivieso es una


reparticin Institucional de carcter jerrquico y asistencial, cuya finalidad es brindar
atencin mdica y dental integrada, mediante acciones de prevencin, proteccin,
fomento y recuperacin de la salud del personal de Carabineros en servicio activo,
en situacin de retiro, sus cargas familiares y a los dems beneficiarios del sistema,
a los que disposiciones legales y reglamentarias les asignan esa categora.
Asimismo, le corresponder otorgar atencin de urgencia en los casos en que
corresponda.

Lo anterior, se realizara a travs de su infraestructura y recursos disponibles, entre


los que destacan, entre otros:

218 camas de hospitalizacin


UCI-UTI neonatal y adulto
Helipuerto.
Farmacia de COOPERCARAB
Dependencias del Servicio Social
Capilla
Peluquera
Cafetera de CORDAM
Auditorium (4)
Biblioteca

El actual complejo hospitalario consta de las siguientes superficies construidas:

Edificio Central HOSCAR: 8.968 m2


Torre Adosada de Policlnico: 9.025 m2.
Edificio de Urgencia (incl. estacionamiento): 6873.98 m2.
Edificio Corporativo (completo): 15.826 m2.
Edificio de estacionamientos: 19.285 m2.

Edificio Central del Hospital

Posee habitaciones individuales y pluripersonales distribuidas en diferentes servicios


y/o unidades, en seis pisos y un subterrneo.

En este edificio funcionan los pabellones quirrgicos, unidad de paciente crtico,


servicio de urgencia ginecolgica, laboratorios, diagnstico por imgenes, Servicio
de Pediatra, Medicina, Ciruga, entre otros.

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Edificio Torre Adosada de Policlnico.

Posee ocho pisos, donde se encuentran ubicados los boxes de atencin mdica y de
especialidades en modalidad de Atencin Ambulatoria, Banco de Sangre y Unidad de
Maxilofacial y sus pabellones de atencin ambulatoria. Asimismo, se encuentran
ubicadas en el primer piso las Pantallas Centrales donde se otorgan horas mdicas.

Edificio del Servicio de Urgencia

En esta infraestructura se encuentra el Servicio de Urgencia, que abarca Urgencia


General y Traumatolgica de Adultos, Peditrica y Dental.

Torre Corporativa:

En esta torre, en los tres primeros pisos, se encuentra el Servicio Dental.

Torre de Estacionamientos:

Comprende tres pisos en el subsuelo y tres pisos hacia arriba.

El Horario General de Atencin de Pblico es:

a) Consultas Mdicas: De lunes a jueves de 08:00 horas a 17:00 y los das viernes
de 08:00 horas a 16: 00 horas, salvo festivos.

b) Hospitalizacin y Urgencias: las 24 horas del da, todos los das del ao.

c) Otros Servicios de Atencin Ambulatoria: De lunes a viernes en horario diurno


definido en cada Servicio.

d) Atencin al Pblico en General: De lunes a jueves de 08:00 horas a 17:30 y los


das viernes de 08:00 horas a 16: 30 horas, salvo festivos.

ARTCULO 4:

El Hospital de Carabineros como centro de alta complejidad, otorga los siguientes


tipos de prestaciones asociadas al diagnstico y tratamiento con la finalidad de dar
cumplimiento a las acciones de promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin de la salud de sus usuarios, tanto en forma ambulatoria, como del
paciente hospitalizado.

Ciruga y subespecialidades:
- Ciruga General.
- Anestesiologa, Unidad del Dolor
- Subespecialidades: Ciruga Plstica, Policlinico de Urologa (No considera
actividad quirrgica), Proctologa, Maxilofacial, Endoscopia.

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Medicina y subespecialidades
Medicina Interna:
- Endocrinologa
- Neurologa
- Neurofisiologa
- Hematologa
- Policlnico de Tratamiento Anticoagulante Oral (TACO)
- Inmunologa
- Neumologa
- Nefrologa
- Reumatologa
- Diabetes
- Infectologa
- Cardiologa
- Gastroenterologa
- Dermatologa

Pediatra y subespecialidades:
Pediatra general y subespecialidades:
- Adolescencia
- Broncopulmonar
- Cardiologa
- Endocrinologa
- Gastroenterologa
- Ginecologa
- Hemato-oncologa infantil
- Infectologa
- Inmunologa
- Nefrologa
- Neurologa
- Nutricin
- Ciruga Infantil
- Urologa
- Ortopedia y Traumatologa
- Control Sano
- Policlnico de crnicos
- Vacunatorio

Ginecologa y Obstetricia:
- Obstetricia
- Ginecologa
- Neonatologa.

Servicios Crticos:
Unidad de Paciente Crtico:
- Adulto,
- Peditrico
- Neonatal
- (UCI, UTI adulto y UCI, UTI Peditrica)

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Salud Mental:
reas de Psiquiatra y Psicologa adulto e infantil, modalidad ambulatorio.

Servicios de Urgencia
Unidades de Urgencias:
- Adulto,
- Peditrica,
- Ginecolgica
- Dental.

Pabelln:
- Pabelln Central: Ciruga de baja, mediana y alta complejidad, programada
y de urgencia las 24 horas del da.
- Pabelln de maternidad.
- Pabelln de Maxilofacial.

Laboratorio:
Exmenes:
- Hematolgicos
- Bioqumicos
- Inmunolgicos
- Microbiolgicos
- Otros

Imagenologa:
- Radiologa general
- Mamografas
- Ecografas
- Tomografas axial computarizada (scanner)
- Resonancia nuclear magntica.

Banco de Sangre:
- Donacin de sangre
- Terapia transfusional
- Inmuno hematologa

Anatoma Patolgica:
- Biopsias diferidas e intraoperatorias,
- Citologa ginecolgica y no ginecolgica,
- Papanicolaou,
- Autopsias y otros procedimientos a fallecidos.

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Especialidades Odontolgicas.

- Operatoria
- Prtesis Removibles
- Rayos X Dental
- Ortodoncia
- Endodoncia
- Periodoncia
- Prtesis Fija
- Prevencin
- Implantologa
- Odontopediatra
- Laboratorio Dental

ARTCULO 5:

En concordancia con su misin de contribuir al desarrollo del conocimiento mdico


en beneficio de la comunidad, el HOSCAR ha celebrado Convenios de Colaboracin
Docente Asistencial con Universidades reconocidas por el Ministerio de Educacin y
acreditadas. Por ello, pacientes de este establecimiento pueden ser requeridos para
dar su autorizacin a que estudiantes de carreras relacionadas con la salud, tanto de
pre grado, como postgrado, participen junto a los profesionales del staff, en su
atencin de salud. Los estudiantes autorizados estarn en todo momento bajo la
supervisin de los profesionales del HOSCAR.

Podrn participar en la atencin del paciente, previo su consentimiento, mdicos u


otros profesionales de la salud, que se encuentren en el HOSCAR realizando
pasantas o capacitaciones.

ARTICULO 6: DE LAS CONDICIONES PREVISIONALES PARA OBTENER


ATENCIN.

1.- Beneficiarios DIPRECA

Carabineros de Chile, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y sus


cargas legales, reconocidas por DIPRECA.

Polica de Investigaciones de Chile, Personal activo, pasivo titular o


Montepiada) y sus cargas legales reconocidas por DIPRECA.

Gendarmera de Chile, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y sus


cargas legales reconocidas por DIPRECA.

Mutualidad de Carabineros, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y


sus cargas legales reconocidas por DIPRECA.

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Personal de la DIPRECA activo, pasivo (titular o montepiada) y sus cargas


legales reconocidas por DIPRECA, beneficiarios del sistema de Salud de
DIPRECA.

El financiamiento de las prestaciones de Salud por parte de la DIPRECA y los


seguros complementarios correspondientes, operan directamente con el HOSCAR y
se tiene acceso directo a la informacin de afiliacin y vigencia.

2.- FFAA.

EJERCITO, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y sus cargas legales.

FUERZA AEREA, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y sus cargas


legales.

ARMADA, Personal activo, pasivo (titular o montepiada) y sus cargas legales.

Sus beneficiarios tienen acceso a obtener prestaciones de salud en el HOSCAR, a


travs de Carta Orden, salvo casos de atenciones de urgencia vital o secuela
funcional grave. Los aranceles que se cobran a este tipo de paciente se rigen por la
Orden General vigente.

3.- Beneficiarios ISAPRES y FONASA, cotizante vigente y sus cargas mdicas


habilitadas.

FONASA Condiciones de Atencin:

En virtud del Convenio de Atencin con el Fondo Nacional de Salud, dichos


pacientes pueden acceder a prestaciones mdicas en modalidad libre eleccin,
siempre y cuando exista disponibilidad y no se produzca menoscabo de la atencin
de los beneficiarios legales. Respecto de beneficiarios FONASA se reciben bonos de
Atencin por la atencin en el Servicio de Urgencia, y cuentas de hospitalizados.

Los montos no cubiertos por este seguro de salud, se pagaran directamente en el


Hospital.

ISAPRE Condiciones de Atencin:

Las atenciones de carcter hospitalizado, siempre que: sea autorizado por la


Subdireccin Mdica, cuando exista disponibilidad y no se produzca menoscabo de
la atencin de los beneficiarios legales.

Las atenciones de carcter ambulatorio, consultas y exmenes no se encuentra


abierta al pblico no beneficiario de DIPRECA y FFAA, por su alta demanda interna,
solo en casos excepcionales y siempre que exista disponibilidad y no se afecte el
derecho preferente de los beneficiarios, la Direccin del HOSCAR, a travs del Sr.
Director o Sr. Subdirector Mdico y en das y horas inhbiles, el Medico Jefe de
Turno del servicio de Urgencia, podrn autorizarlas. En caso de atencin
ambulatoria, se realiza a travs de pago inmediato en el Servicio de Tesorera, del
Departamento de Finanzas.

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En caso de atencin en el Servicio de Urgencia, el pago se realiza a travs de pago


inmediato en la Caja del Servicio, salvo los casos de urgencia o emergencia vital,
regidos por la Ley de Urgencia.

En las atenciones de hospitalizacin programada, el paciente debe cumplir con las


exigencias comerciales de ingreso, y una vez dado de alta y efectuado el egreso
clnico, el paciente deber pagar su cuenta, segn las condiciones dispuestas por el
hospital, sin perjuicio que tramite posteriormente con su asegurador las
bonificaciones que le correspondan.

Los aranceles que se cobran a este tipo de pacientes se encuentran regidos en la


orden General vigente.

Atencin de otras categoras de pacientes:

Se encuentran reguladas en la Orden general que fija anualmente los Aranceles del
Hospital de Carabineros, y la informacin de detalle y condiciones de ingreso sern
informadas por el Departamento de Cobranzas.

ARTICULO 7: DE LOS MECANISMOS DE IDENTIFICACIN NECESARIOS PARA


LA ATENCIN DE LOS PACIENTES

TIPO DE PACIENTE MECANISMO DOCUMENTOS


CARABINEROS DE CHILE Y Base de Datos Cdula Nacional de
CARGAS FAMILIARES Identidad y CMC
P.D.I Y CARGAS FAMILIARES Base de Datos Cdula Nacional de Identidad
y CMC
GENDARMERIA Y CARGAS Base de Datos Cdula Nacional de
FAMILIARES Identidad y CMC
OTROS BENEFICIARIOS Base de Datos Cdula Nacional de
DIPRECA, PENSIONADOS, Identidad y CMC
MONTEPIADOS, Y
PERSONAL PLANTA
DIPRECA Y SUS CARGAS
FAMILIARES ETC.
EJERCITO Cdula Nacional de
Identidad y TIFA
CAPREDENA Cdula Nacional de
Identidad y TIFA
ARMADA Cdula Nacional de
Identidad y TIFA
FACH Cdula Nacional de
Identidad y TIFA
FONASA Cdula Nacional de
Identidad.
ISAPRE Cdula Nacional de
Identidad.

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TTULO III:

ARTCULO 8: DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS USUARIOS

Los usuarios del HOSCAR tienen derecho al cumplimiento de las obligaciones


contempladas en la Ley N 20.584, que Regula los Derechos y Deberes que tienen
las Personas en Relacin con Acciones vinculadas a su Atencin de Salud, as como
la obligacin de cumplir con los deberes establecidos en la misma Ley, en los
trminos que se establecen en este Reglamento.

ARTCULO 9:

Los pacientes tendrn derecho a que su mdico tratante les entregue informacin
acerca del estado de su salud, del posible diagnstico de su enfermedad, de las
alternativas de tratamiento disponibles para su recuperacin y de los riesgos que ello
pueda representar, as como del pronstico esperado, y del proceso previsible del
postoperatorio cuando procediere, de acuerdo con su edad y condicin personal y
emocional.

Esta informacin se proveer en forma oportuna y comprensible para el paciente que


la recibe, considerando su edad, condicin personal, capacidad de comprensin y su
estado emocional.

Por regla general, la informacin deber entregarse en forma verbal y en trminos


claros, de acuerdo a la capacidad de comprensin del paciente, su edad y el
entendimiento que demuestre de las materias tcnico - mdicas involucradas.

La informacin deber constar por escrito en caso de intervenciones quirrgicas,


procedimientos diagnsticos y teraputicos invasivos y, en general, para la aplicacin
de procedimientos que conlleven un riesgo relevante y conocido para la salud del
paciente. En estos casos, tanto la informacin misma, como el hecho de su entrega,
la aceptacin o el rechazo debern constar por escrito en la ficha clnica del paciente.

En el evento que el paciente, a juicio del mdico tratante, no est en condiciones de


recibir directamente la informacin sobre su estado de salud, sta deber ser
entregada a su representante legal y, a falta de ste, a la persona a cuyo cuidado se
encuentre o a quien el propio paciente autorice expresamente para recibirla.

Con la informacin proporcionada por el mdico tratante, el paciente podr otorgar o


denegar su consentimiento en forma verbal o escrita, segn corresponda, respecto a
someterse o recibir cualquier procedimiento o tratamiento propuesto vinculado a su
atencin de salud.

No se requerir manifestacin de voluntad de los pacientes para someterlos a


determinadas intervenciones, procedimientos o tratamientos, en caso que su falta
implique un riesgo para la salud pblica.

En los casos en que un paciente se encuentre incapacitado de manifestar su


voluntad y no sea posible obtenerla de su representante legal, por no existir o no ser

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habido, el mdico tratante aplicar los tratamientos o procedimientos necesarios para


garantizar la proteccin de su vida.

ARTCULO 10:

Los pacientes tendrn derecho a retirar una copia de los exmenes realizados en el
HOSCAR, en los plazos establecidos para cada examen, en forma personal o por
terceros debidamente facultados para ello, por escrito, a travs de poder, lo que les
ser informado al momento de la realizacin de los mismos.

En el caso de pacientes menores de edad, los exmenes sern entregados


directamente a sus padres o a su representante legal, o a un tercero debidamente
autorizado por los padres o representante legal.

Respecto de los exmenes para detectar Virus de Inmunodeficiencia Humana y


Enfermedades de Transmisin Sexual, se estar al cumplimiento estricto de las
disposiciones legales y reglamentarias vigentes.

ARTCULO 11:

Durante su atencin de salud, los pacientes podrn recibir asistencia espiritual o


religiosa, conforme con su credo o religin. Para estos efectos y previa coordinacin
con personal de enfermera, podrn recibir visitas y realizar ejercicios o prcticas
espirituales, siempre y cuando stos respeten la privacidad y creencias de los dems
pacientes y las normas sobre seguridad contenidas en el presente Reglamento.

ARTCULO 12:

Todas las personas que soliciten o reciban atenciones de salud en el HOSCAR, as


como sus familiares, representantes y visitas, tienen la obligacin de cumplir con la
totalidad de los deberes establecidos en la Ley N 20.584 y toda otra normativa que
les sea aplicable en cuanto a lo siguiente:

1) Respetar y cumplir las disposiciones del presente Reglamento Interno;

2) Informarse del funcionamiento del establecimiento, especialmente de los horarios


y modalidades de atencin de las prestaciones que requieran.

3) Informarse sobre los mecanismos de financiamiento existentes y los valores de las


prestaciones en forma previa a su realizacin.

4) Informarse acerca de los procedimientos de reclamo establecidos.

5) Cuidar las instalaciones y equipamiento.

6) Tratar respetuosamente a todos los integrantes del equipo de salud, sean stos
profesionales, tcnicos, administrativos o pasantes.

7) Mantener el aseo en las dependencias hospitalarias.

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8) Contribuir a mantener el silencio y tranquilidad en las dependencias hospitalarias,


de modo de garantizar al paciente un entorno adecuado para su atencin de salud,
para lo que debe evitar hablar fuerte y gritar o realizar ruidos molestos.

9) Entregar informacin de manera veraz acerca de sus necesidades y problemas de


salud, identidad y domicilio.

10) Resguardar su informacin mdica.

ARTCULO 13:

En consecuencia, todas las personas que soliciten o reciban atenciones de salud en


el HOSCAR, as como sus familiares, representantes y visitas deben cumplir con lo
antedicho y, en especial, con lo siguiente, segn corresponda:

1) Exponer en forma veraz y precisa sus necesidades y problemas de salud y


responder de la misma forma a las consultas del personal del Hospital.

2) Seguir estrictamente el plan de tratamiento y controles establecidos por el equipo


de salud y manifestar expresamente su comprensin o incomprensin de las
indicaciones recibidas.

3) Informar al personal de salud a cargo de su tratamiento de la evolucin de su


cuadro clnico.

4) Firmar el alta voluntaria o el rechazo a la indicacin mdica, en el caso de negarse


a las atenciones mdicas propuestas, especialmente en caso de pruebas
diagnsticas, actuaciones preventivas y tratamientos de especial relevancia para la
salud del paciente.

5) Resguardar la confidencialidad de la informacin que reciban del equipo mdico


tratante.

6) Participar activamente en su atencin de salud, incluyendo los planes indicados


para el alta.

7) Acatar el traslado interno o a otro establecimiento de salud, en caso de ser


dispuesto por el Hospital.

8) Acudir a sus consultas mdicas, exmenes u otro tipo de atenciones programadas


y, en caso de imposibilidad, dar aviso al Servicio correspondiente con la antelacin
debida.

9) Utilizar de manera responsable las instalaciones y los servicios del Hospital.

10) Ejercer sus hbitos y costumbres de manera respetuosa y compatible con los
dems pacientes y usuarios y los equipos mdicos del Hospital.

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11) Tratar con respeto y consideracin a todas las personas que intervienen en su
atencin, a los dems pacientes o usuarios y a sus acompaantes.

12) Respetar la privacidad y los derechos de los dems pacientes, familiares y


personal del Hospital;

13) Respetar y acatar la prohibicin de fumar en todo el establecimiento, en


cumplimiento a lo dispuesto en la Ley N 20.660, incluyendo terrazas y cafeteras.

14) Respetar y acatar la prohibicin de filmar, fotografiar o grabar las instalaciones,


los procedimientos, los pacientes, usuarios, visitas, as como el personal que se
desempee en el HOSCAR.

15) Respetar y acatar la restriccin de uso de celulares en reas de pacientes


crticos u otras reas definidas por el Hospital.

16) Guardar silencio, en especial en las reas de pacientes hospitalizados, tanto en


las salas de espera como en los pasillos.

17) No ocasionar ruidos molestos.

18) Respetar y acatar los lmites en el nmero de visitantes y de acompaantes


permitido en cada Unidad.

19) Reponer los bienes de otros pacientes o usuarios y del Hospital en casos de
prdida o dao ocasionados con su accionar o el de sus acompaantes,
representantes o visitas.

20) Respetar y acatar las medidas de prevencin y seguridad dispuestas por el


Hospital.

ARTCULO 14:

En casos de trato irrespetuoso y de conductas de violencia verbal o fsica en contra


del personal del establecimiento o de cualquiera persona que all se encuentre, el
Hospital solicitar, de ser necesario, el apoyo de la fuerza pblica para enfrentar
estas conductas y para restringir el acceso al establecimiento de quienes participen
en ello y de quienes afecten su normal funcionamiento, sin perjuicio de su derecho a
interponer las acciones civiles o penales que correspondan.

En los casos en que un paciente incurra en conductas de maltrato o violencia verbal


o fsica durante su estada en el establecimiento, el Hospital podr disponer su alta
disciplinaria y en este caso el paciente y sus acompaantes debern abandonar el
establecimiento, todo ello, en conformidad con lo establecido en la Ley N 20.584.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

TTULO IV:

ARTCULO 15: DEL INGRESO, ESTADA Y EGRESO HOSPITALARIO

Para ingresar a la atencin hospitalaria del HOSCAR, el paciente o su representante


deber efectuar su registro en el rea de Admisin del Servicio de Referencia de
Pacientes y firmar los documentos requeridos para ello.

ARTCULO 16:

Al momento del registro se le asignar al paciente la habitacin de hospitalizacin. La


asignacin se har de acuerdo con los requerimientos de las prestaciones de salud
de que ser objeto durante su estada en el establecimiento, las preferencias
manifestadas por el paciente y las disponibilidades existentes en el momento.

ARTCULO 17:

En el HOSCAR no est permitido a sus pacientes ingresar con dinero, documentos,


relojes, joyas, armas de fuego u otros objetos de valor. Slo ser permitido el ingreso
de artculos de aseo, prtesis, rtesis, audfonos, lentes pticos, entre otros, los que
debern quedar debidamente inventariados por personal de enfermera.

Otros bienes tales como celulares, libros, computadores y/o equipos electrnicos, no
se encuentran autorizados y su ingreso ser de exclusiva responsabilidad del
paciente.

El Hospital de Carabineros, no se responsabiliza por prdida de objetos, cualquiera


sea su valor, de propiedad del paciente, sus acompaantes y/o visitas. Su giro es
otorgar prestaciones mdicas y no cuenta con sistemas de seguridad para efectos
personales.

Si el paciente es ingresado por el Servicio de Urgencia y porta consigo objetos de


valor, el cuidador, apoderado o representante Legal debe hacerse cargo de los
mismos, aplicndose las disposiciones sealadas precedentemente

Se hace presente que el HOSCAR no dispone de servicio de custodia y caja de


seguridad y no es responsable de la prdida o sustraccin de bienes de los pacientes
o de sus acompaantes desde sus dependencias.

ARTCULO 18:

Para poner trmino a su estada en el establecimiento, el paciente hospitalizado debe


contar con el alta firmada por el Mdico tratante o profesional tratante, cuando
corresponda. En Maternidad, el alta debe ser otorgada para la madre y para el recin
nacido independientemente.

Dada el alta, el paciente deber abandonar la habitacin. En el caso que el paciente


no abandone la habitacin por motivos personales, ello dar derecho al Hospital a
cursar un cobro adicional equivalente al valor da - cama, a partir de la segunda
hora en que debi hacer abandono de la habitacin, y para todos los efectos

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administrativos y legales, el paciente ha dejado de encontrarse en calidad de


hospitalizado, encontrndose de alta mdica.

ARTCULO 19:

Cuando sea necesario el traslado interinstitucional de un paciente hospitalizado, el


medio y naturaleza del transporte sern determinados por el mdico tratante.

TTULO V:

ARTCULO 20: DEL CONTROL Y CUIDADO DEL PACIENTE HOSPITALIZADO

Todo paciente hospitalizado tendr un mdico tratante, que corresponder al mdico


de turno del respectivo servicio, conforme a la especialidad o a aqul, que se designe
al efecto, conforme a las normas y/o protocolos del HOSCAR, quienes sern
responsables de la atencin de salud durante su estada en el servicio respectivo.

El paciente y/o la persona responsable del mismo estar en conocimiento de quin


es su mdico tratante asignado por el HOSCAR.

Al ingresar el paciente al establecimiento, se registrarn sus antecedentes en la


Ficha Clnica institucional en forma completa.

El Mdico tratante debe informar regularmente al paciente, y si esto no fuera posible,


a un familiar o persona responsable de aqul, sobre su situacin mdica, exmenes,
interconsultas, indicaciones a seguir y cualquier otro aspecto relacionado con la
atencin mdica que sea de relevancia.

En las Unidades de Cuidados Intensivos e Intermedios de Adulto, Peditrico y


Neonatal, los pacientes sern atendidos por los Mdicos de turno de cada Unidad.

ARTCULO 21:

El paciente recibir alimentacin en forma diaria de acuerdo a indicaciones mdicas.


No est permitido el ingreso a la habitacin de alimentos, por familiares o visitas.

ARTCULO 22:

Por razones de seguridad y control, el Hospital proporciona a los pacientes slo


medicamentos prescritos por el Mdico tratante. Si el paciente utiliza medicamentos
en forma habitual, ellos deben ser informados al momento del ingreso al Mdico
tratante para su calificacin y prescripcin. Todos los medicamentos son
administrados por personal de Enfermera del HOSCAR.

En caso que el propio paciente traiga los medicamentos de uso habitual, ellos deben
ser entregados a la enfermera del servicio o unidad a cargo.

Slo se recibirn medicamentos orales en su envase original y en buen estado. No


se permite el uso de pastilleros ni se autoriza mantener medicamentos en la
habitacin.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

TTULO VI:

ARTCULO 23: MEDIDAS DE PREVENCION Y SEGURIDAD

El Hospital de Carabineros cuenta con una Oficina de Gestin de Calidad y


Seguridad Asistencial encargada de monitorizar el cumplimiento de los protocolos de
atencin orientados a la estandarizacin de los procesos asistenciales para la
seguridad de los pacientes. Dentro de ello esta normado que todo paciente, al ser
hospitalizado, deber portar su brazalete de identificacin. Este brazalete constituye
un elemento de seguridad que el personal del establecimiento debe verificar cada
vez que se le realice un procedimiento o se suministre un medicamento. Slo ser
retirado una vez que el paciente sea dado de alta y haga abandono del recinto.

ARTCULO 24:

Todo paciente hospitalizado queda bajo el cuidado del personal de Enfermera, el


que programa las medidas de seguridad que requiere, tales como, las referidas a
riesgo de cadas. Una vez que se den a conocer las medidas de seguridad, el
paciente o su representante debern firmar su aceptacin o rechazo. En caso de
rechazo, el paciente o su representante sern responsables de eventos adversos
ocurridos a consecuencia de la falta de adopcin de las medidas de seguridad
requeridas.

El Hospital recomienda que los pacientes con uno o ms factores de riesgo sean
acompaados en su habitacin por un familiar o acompaante responsable, quien
deber ser mayor de edad y estar en condiciones de salud que le permitan mantener
su vigilancia, salvo en las Unidades de Paciente Crtico y Salas, en las cuales este
tipo de compaa no est permitida.

Los hospitalizados menores de 14 aos de edad, siempre debern permanecer


acompaados por un adulto responsable mayor de edad y en condiciones de salud
que le permita mantener un acompaamiento afectivo y vigilancia permanente. Se
exceptan de esta obligacin los menores hospitalizados en Unidades de Cuidados
Intensivos Peditrico.

Los servicios de auxiliares y/o cuidadoras particulares, sern contratados por el


paciente y/o sus responsables, previa comunicacin y autorizacin de la Unidad de
Enfermera correspondiente. El HOSCAR no asume responsabilidad por el
desempeo del sealado personal, constituyendo una contratacin privada de
pacientes y/o familiares.

Sin perjuicio de lo anterior las auxiliares y/o cuidadoras privadas debern dar
cumplimiento al presente reglamento, enrolarse en la unidad de enfermera
respectivo, para lo que se individualizar, con nombres, apellidos, cedula nacional de
identidad, domicilio, telfonos, fijo y mvil, correo electrnico, debiendo acompaar
las certificaciones que le exija el correspondiente procedimiento.

El personal contratado privadamente no podr usar uniforme clnico que puede


confundirlo con personal del establecimiento, deber encontrarse identificado, con
nombre, funcin que desempea y empresa de la cual proviene.
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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

Las cuidadoras y auxiliares de enfermera contratadas como acompaantes de


pacientes hospitalizados se circunscribirn slo a su compaa y confort, estndole
estrictamente prohibido intervenir en procedimientos clnicos, administracin de
medicamentos.

Les estar permitido, asistir al paciente para su alimentacin por boca, leerle,
conversarle, asistirlo en su descanso, acompaarlo, cuidar de su seguridad,
previniendo riesgos de cada, vigilando que las barandas se encuentren arriba, que
se cumplan las medidas de seguridad dispuestas por la Unidad de Enfermera y
dando cuenta de su incumplimiento. Cuando el paciente lo solicite o sea necesario,
requerir del personal mdico o de colaboracin mdica.

Las indicaciones mdicas sern de exclusiva competencia del personal de


colaboracin mdica del staff, tales como, aseo, acompaamiento al bao,
procedimientos clnicos, administracin de medicamentos etc.

ARTCULO 25:

En casos debidamente calificados, el mdico tratante podr autorizar al paciente


hospitalizado para caminar por ciertas dependencias del establecimiento, sea solo o
acompaado por una persona adulta que se encuentre en condiciones de asistirlo,
dejando constancia de ello en la ficha clnica.

ARTCULO 26:

El Hospital dispone las siguientes medidas de prevencin y seguridad general:

1) No ingresar joyas, dinero, armas y objetos de valor al Hospital, ya que, ste no


dispone de sistema de custodia de efectos personales, siendo su giro el
otorgamiento de prestaciones de salud.

2) Los pacientes hospitalizados deben guardar el vestuario, accesorios y dems


pertenencias en el interior del clset.

3) Informar inmediatamente a la Enfermera o Matrona de turno si se observa a


alguna persona al interior de la habitacin sin portar la credencial que la identifica
como miembro del personal del HOSCAR.

4) Todo funcionario del HOSCAR debe ser portador de una tarjeta de identificacin
personal visible, con fotografa, en la que se indica su nombre completo y la actividad
que desempea.

5) No encender fuego, ni usar artefactos no autorizados por personal de Enfermera.

6) Revisar cuidadosamente la habitacin, el interior del closet, antes de retirarse del


establecimiento.

7) En salas comunes estar restringido el uso de celulares y aparatos electrnicos


por parte de los familiares, acompaantes y/o visitas de los pacientes.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

8) En las reas comunes y pasillos, los familiares, acompaantes y/o visitas de los
pacientes debern abstenerse de hacer ruidos molestos, pernoctar y perturbar de
cualquier manera la realizacin del trabajo hospitalario y administrativo y la
tranquilidad del resto de los usuarios.

9) Todos los pacientes, visitas, familiares y equipo de salud deben respetar y acatar
la prohibicin de fumar en todo el establecimiento, en cumplimiento a lo dispuesto en
la Ley N 20.660, incluyendo terrazas y cafeteras.

ARTCULO 27:

Las instalaciones del HOSCAR cuentan con Procedimientos de Manejo de


Emergencias. En caso que un paciente o usuario detecte algn peligro actual o
inminente debe avisar al personal del servicio para activar el Protocolo de
Emergencia.

En caso de incendio, se debe de activar el pulsador de emergencia que se encuentra


al costado de todos los extintores ubicados en las instalaciones del HOSCAR.

ARTCULO 28:

El Hospital cuenta con un Procedimiento de Evacuacin de pacientes y usuarios. En


caso de activarse un procedimiento de evacuacin los pacientes y usuarios debern
acatar las instrucciones que se les impartan por parte del personal del HOSCAR.

En las diversas dependencias del establecimiento existe sealtica y planos que


informan de las distintas vas de evacuacin.

ARTCULO 29: DE LA REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

A. Referencia para paciente beneficiario de DIPRECA:

Cuando un paciente es derivado al HOSCAR, para ser hospitalizado, deber


contar con los documentos que justifiquen su identidad, cumplir con el
procedimiento de traslado y se deben accionar las siguientes situaciones:

El Mdico tratante del paciente deber comunicarse directamente con el


Mdico de urgencia o Mdico Residente de las Unidades de Paciente Critico,
del HOSCAR, segn corresponda, con el objeto de proporcionar informacin
relevante sobre el estado y condiciones del paciente y coordinar su
procedimiento de traslado.

Si el HOSCAR dispone del tipo de servicio que necesita el paciente, el


Servicio de Urgencia coordinar su ingreso, conforme a los recursos
disponibles y condicin de salud del paciente.

Cuando el paciente inicie su traslado al HOSCAR deber ser


acompaado por personal clnico. Cualquiera sea el caso, deber presentar la
epicrisis y los exmenes que posea respecto de su diagnstico preliminar.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

A su arribo al HOSCAR, su ingreso se efectuar a travs del Servicio de


Urgencia y/o directamente a la UPC respectiva, todo lo cual estar coordinado
con anterioridad. Su ingreso administrativo se realizar siempre en Admisin
de Urgencia.

En caso de pacientes no beneficiarios de DIPRECA, el acompaante o


responsable del paciente, efectuar el ingreso en el Servicio de Admisin de
Urgencia y respaldar econmicamente, a travs de carta de resguardo o
documento estandarizado sus obligaciones econmicas no cubiertas por su
sistema previsional.

B. Referencia para pacientes con Previsin Armada, Fuerza Area, Ejrcito:

Se debe accionar el siguiente mecanismo:

El Mdico tratante del paciente deber comunicarse directamente con el


Mdico Residente del HOSCAR, indicando porque requiere su traslado y las
condiciones del paciente.

Si el HOSCAR dispone del tipo de servicio que necesita el paciente, se


coordinar internamente la disponibilidad para la hospitalizacin,
adicionalmente coordinar el traslado con el Centro de Salud de origen, quien
ser el encargado de efectuar el traslado a las dependencias del HOSCAR.

Cuando el paciente inicie su traslado al HOSCAR deber ser


acompaado siempre por personal clnico y eventualmente por un familiar, si
es posible; portar documentos identificatorios, traer la epicrisis y todos los
exmenes que posea.

A su arribo al HOSCAR, su ingreso se efectuar a travs del Servicio


de Urgencia y ser derivado al servicio correspondiente.

El Mdico tratante del paciente corresponder al Mdico de turno del


servicio al que ingrese.

El familiar efectuar el ingreso en el Servicio de Admisin de urgencia y


respaldar financieramente a travs de carta de resguardo emitida por la
Institucin Castrense correspondiente.

C. Contrarreferencia:

Cuando pacientes del HOSCAR requieran de servicios no disponibles en sus


instalaciones, se coordinar su traslado en primer lugar con los centros en
Convenio vigentes con DIPRECA, para lo que se emitir por DIPRECA un Bono de
Atencin de Salud, en caso de das hbiles.

En el caso de das sbado, domingo y festivos, como asimismo, en los casos en que
el establecimiento no cuente con Convenio vigente, se realizar a travs de carta de
resguardo del HOSCAR. El Hospital, efectuar al da siguiente hbil, la regularizacin

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

de la Carta de Resguardo con la DIPRECA, de modo de obtener el bono de atencin


de salud a nombre del establecimiento.

El paciente se rescatar cuando su condicin clnica sea estable y se encuentre en


condiciones de trasladabilidad, lo que deber estar autorizado por el mdico tratante.

TTULO VII:

ARTCULO 30: COMIT DE TICA ASISTENCIAL

El HOSCAR cuenta con un Comit de tica Asistencial que es un rgano colegiado


de deliberacin, de carcter consultivo e interdisciplinario, creado para analizar y
asesorar sobre los conflictos ticos que se susciten con ocasin de la atencin de
salud, con el objeto de dar proteccin a los derechos, principios y valores de los
pacientes, como asimismo, contribuir a la calidad asistencial.

El paciente, su apoderado o representante legal, podr recurrir al Comit de tica


Asistencial a travs de formulario aprobado por el Comit, por intermedio del mdico
tratante, o al correo electrnico del CEA comit.etica@hoscar.cl.

Las solicitudes de consulta por parte de los profesionales de la salud sern dirigidos
al Comit, utilizando el formulario aprobado que se encontrar a disposicin de ellos
en intranet del Hospital Institucional, como asimismo, podrn ser enviadas a travs
de correo electrnico comit.etica@hoscar.cl o a la Secretaria del Comit.

El funcionamiento y normas que regulan el Comit de tica constan en un


Reglamento de Rgimen Interno del HOSCAR.

ARTCULO 31:

Deber solicitarse el pronunciamiento u opinin del Comit de tica en los siguientes


casos:

1) En caso de duda del profesional tratante acerca de la competencia de la persona,


para adoptar una decisin autnoma, siempre que previamente se haya realizado
una evaluacin clnica integral que no hubiese logrado aclarar dicha duda.

2) En el caso que se estime que la decisin autnoma manifestada por la persona o


su representante legal la expone agraves daos a su salud o a riesgo de morir, que
seran evitables prudencialmente siguiendo los tratamientos indicados y siempre que
el profesional tratante haya agotado todas las instancias de informacin que
hubiesen permitido ala persona o a su representante alcanzar una decisin
autnoma.

3) En el caso de una posible aplicacin de alta forzosa por parte de la direccin del
establecimiento, a propuesta del profesional tratante, cuando la persona expresare
su voluntad de no ser tratada, de interrumpir el tratamiento, o se negare a cumplir las
prescripciones del profesional tratante.

4) En el caso de personas con discapacidad psquica o intelectual que no se


encuentran en condiciones de manifestar su voluntad, respecto de las cuales se

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

analice la posible indicacin y aplicacin de tratamientos invasivos de carcter


irreversible, sin perjuicio de la aplicacin de la reglamentacin particular que regula la
materia.

Asimismo, el o los profesionales tratantes podrn solicitar la opinin de dicho Comit,


si la insistencia en la indicacin de los tratamientos o la limitacin del esfuerzo
teraputico son rechazadas por la persona o por sus representantes legales.

En el caso que la consulta diga relacin con la atencin de menores de edad, el


Comit deber tener en cuenta especialmente el inters superior de estos ltimos,
debiendo proteger su derecho a ser informado y a expresarse.

ARTCULO 32:

El pronunciamiento del Comit tendr solamente carcter de recomendacin y sus


integrantes no tendrn responsabilidad civil o penal derivada Si el profesional
tratante difiere de una decisin manifestada por el paciente o su representante, podr
declarar su voluntad de no continuar como responsable del tratamiento, siempre y
cuando asegure que esta responsabilidad ser asumida por otro profesional de la
salud debidamente acreditado, de acuerdo al caso clnico especfico.

ARTCULO 33:

En el caso que el paciente, expresare su voluntad de no ser tratado, quisiere


interrumpir el tratamiento, se negare a cumplir las prescripciones mdicas, podr
solicitar el alta voluntaria.

ARTICULO 34: EL COMIT ETICO CIENTIFICO

Es una entidad colegiada, constituida en el HOSCAR, en conformidad a las normas


de la Ley N 20.120, que tiene por responsabilidad esencial el proteger los derechos,
la seguridad y el bienestar de los sujetos de investigacin.

El sujeto participante de una investigacin biomdica paciente, su apoderado o


representante legal, podr recurrir al Comit de tica Cientfico a travs del correo
del CEC comit.etica@hoscar.cl o tomando contacto con la Secretaria del Comit.
En cualquier caso siempre podr solicitar tomar contacto con el Comit a travs de la
Direccin del Hospital.

Las solicitudes de evaluacin por parte de los investigadores sern dirigidos al


Comit, se harn llegar a travs de la Secretaria del Comit. Las consultas al Comit
podrn dirigirse al correo del CEC comit.etica@hoscar.cl.

El funcionamiento y normas que regulan el Comit de tica constan en un


Reglamento de Rgimen Interno del HOSCAR.

Artculo 18.- Sern atribuciones del Comits tico Cientfico del HOSCAR:

1) Evaluar los protocolos o proyectos de investigaciones cientficas biomdicas que


sean sometidas a su consideracin.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

2) Informar la investigacin presentada a su evaluacin, dentro del plazo de 45 das


siguientes a su presentacin, plazo que podr prorrogarse por razones fundadas por
una sola vez, por 20 das. Dicho informe contendr la determinacin fundada,
favorable o desfavorable, a menos que se soliciten modificaciones previas como
condicin de su futura aprobacin, segn corresponda.

En el caso de que el informe sea favorable, adems la realizacin del estudio debe
contar con la autorizacin del Director del HOSCAR, quien en todo caso podr
denegar su realizacin en sus dependencias.

En el caso de que la resolucin del Comit sea desfavorable a la realizacin de la


investigacin o estudio, ste no podr llevarse a cabo, a menos que sea reformulado
para dar satisfaccin a las objeciones planteadas.

3) Observar el desarrollo de los protocolos en curso, con el fin de recomendar las


modificaciones que pudieren ser necesarias para la proteccin de las personas que
participan en la investigacin.

ARTICULO 35: ATENCIN AMBULATORIA EN POLICLINICO

Se entender por atencin ambulatoria aquella que el paciente recibe para los fines
de obtener diagnsticos y/o tratamientos teraputicos sin necesidad de pernoctar en
el recinto hospitalario.

Ser responsabilidad del usuario entregar datos veraces y actualizar la


informacin de identificacin, residencia y medios de contacto cada vez que realice
un cambio de domicilio y nmero de telfono.

La solicitud de horas para atencin ambulatoria deber realizarse por los medios
dispuestos para este fin; pudiendo ser a travs de sistema de interconsulta previa,
telefnica o presencial, segn corresponda.

Si el paciente est imposibilitado de asistir a una hora agendada


previamente, es responsabilidad de ste dar aviso al HOSCAR, con un mnimo de 24
horas hbiles de anticipacin.

La inasistencia de un paciente institucional, a una atencin clnica sin previo aviso,


constituir una Falta sin aviso, estando el Hospital facultado para hacer efectivo el
cobro integro de la prestacin, conforme a la jurisprudencia de la Contralora
General de la Republica.

Para recibir la atencin el paciente deber acreditar su identidad presentando su


Cdula de Identidad y Carnet de Medicina Curativa.

En el caso de horas mdicas, el paciente deber presentarse puntualmente a la hora


de atencin que se encuentre consignado en el comprobante de citacin.

En el caso de exmenes y/o procedimientos deber llegar con la anticipacin


consignada en el comprobante de citacin o instrucciones otorgadas. Lo anterior con
el objetivo de validar su ingreso para la atencin.

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

Frente a un eventual atraso, el profesional slo podr esperar un margen de 10


minutos, para realizar la atencin, si el atraso es mayor, la atencin no se realizar,
salvo que las condiciones de la agenda mdica lo permitan, sin perjuicio de respetar
el turno del resto de los pacientes.

En el caso que por motivos de fuerza mayor el HOSCAR no pudiese cumplir con la
atencin programada, se coordinar una alternativa oportuna de atencin.

La solicitud de exmenes o procedimientos que requieren de preparacin deber ser


realizada en forma presencial, presentando la orden mdica correspondiente.

Todo usuario deber cumplir con las indicaciones de preparacin para


exmenes o procedimientos que as lo requieran; en caso de incumplimiento, dicho
examen o procedimiento ser suspendido y ser responsabilidad del usuario solicitar
una nueva hora de acuerdo a la disponibilidad del profesional o el servicio.

Durante la consulta mdica el paciente podr ser acompaado por un adulto siempre
y cuando la presencia de ste no interfiera en el proceso de atencin y perjudique el
beneficio clnico.

Todo paciente o acompaante de ste deber demostrar respeto y cortesa por el


equipo de salud durante todo el proceso de atencin. Cualquier incidente de
comunicacin que lleve consigo insultos, agresiones fsicas o verbales sern
registradas en un informe de incidentes para efectos de la toma de medidas
administrativas pertinentes, las que consideran dar cuenta a la unidad del titular
beneficiario, entre otras.

Los pacientes y las personas a cuyo cuidado se encuentre el paciente, cuando ste
no se encuentre en condiciones de recibir la informacin, podrn hacer las
consultas pertinentes al momento de la atencin y solicitar cualquier tipo de
informacin que requiera para resolver su problema de salud durante el tiempo de
consulta.

Respecto de los familiares del paciente, slo se entregar informacin si el paciente


lo ha autorizado, de lo contrario se entregar slo informacin general.

Todo paciente o acompaante de ste deber mantener una actitud de colaboracin


en el orden, cuidado e higiene de las dependencias del Hospital, demostrando
conductas de limpieza, correcta eliminacin de desechos y adecuado uso de
servicios higinicos e instalaciones.

ARTICULO 36: NORMAS DE ATENCIN DEL SERVICIO DE URGENCIA

Todo paciente que requiere atencin de Urgencia, al momento del ingreso


administrativo, debe indicar el motivo de la consulta y presentar documento que
acredite su identidad (cdula de identidad) o en su defecto debe realizarlo el
acompaante o representante legal.

Para entregar una atencin oportuna y equitativa, mejorando la satisfaccin


usuaria, el Servicio de Urgencia cuenta con un Sistema de Priorizacin o

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

categorizacin de pacientes, por el cual se asignar prioridad en la atencin a los


pacientes basndose en los parmetros objetivables de motivo de consulta, signos
vitales, evaluacin del dolor, entre otros. Por este motivo es que la atencin mdica
no es por orden de llegada al servicio o necesariamente inmediata, si no que por
gravedad del paciente.

ARTICULO 37:

Una vez categorizado el paciente ser atendido por un profesional mdico o dentista
del servicio quien determinar si su patologa puede ser manejada ambulatoriamente
o si requiere de hospitalizacin.

El paciente que ingresa al box de atencin, podr ser acompaado por una persona,
quien no debe entorpecer las acciones clnicas que el paciente requiera.

En caso de paciente peditrico, debe ingresar acompaado por uno de los padres,
pudindose alternar. Lo anterior tiene como fundamento la optimizacin del espacio
fsico, en beneficio de la atencin de todos los pacientes de la sala.

Si el paciente requiere de evaluacin de especialista o procedimientos que el


Servicio de Urgencia no cuente o no exista disponibilidad de camas para su
hospitalizacin, el mdico tratante podr realizar derivacin a otro Centro Asistencial,
de acuerdo a las normas de derivacin de DIPRECA.

Finalizada la atencin de paciente beneficiario en el Servicio de Urgencia, se


proceder al descuento respectivo a travs de DIPRECA.

En el caso de paciente no beneficiario deber consultar posterior a 15 das hbiles


en la Oficina de Cobranzas, el monto de la cuenta y la forma de pago.

ARTICULO 38:

En caso de que el mdico residente de Urgencia determine que el paciente no


beneficiario ingresa en riesgo vital y/o que presente riesgo de secuelas funcionales
graves, se aplicar la Ley de Urgencia, la que cubrir la atencin mdica hasta la
estabilizacin del paciente. Una vez estabilizado, en el caso de los pacientes
particulares o cuyo asegurador sea ISAPRE o FONASA, se deber consultar al
paciente si este se encuentra en condiciones de decidir, de lo contrario al
acompaante o representante legal, si desea permanecer en el HOSCAR bajo la
modalidad libre eleccin, en cuyo caso deber cumplir con los requisitos de ingreso
de este centro; si opta por seguir siendo atendido en modalidad institucional, deber
ser tramitado su trasladado a travs de comunicacin con la Unidad de Gestin de
Camas FONASA o ISAPRE correspondiente.

ARTICULO 39:

El Servicio de Urgencia es un espacio clnico de acceso restringido, por lo que no se


encuentra permitido a los usuarios grabar, filmar o fotografiar las dependencias, los
pacientes, a los profesionales de la salud y administrativos, y menos an la atencin
de salud propiamente tal, datos que se encuentran protegidos por la Ley 19628 sobre

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Reglamento Interno del Hospital de Carabineros

Vida Privada. Los acompaantes del paciente debern esperar en las salas de
espera y lugares habilitados para ello una vez ingresado el paciente a los box de
atencin.

TTULO VIII:

ARTCULO 40: VISITAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

El HOSCAR ha determinado el siguiente rgimen de visitas, de acuerdo al lugar en


que se encuentre el paciente hospitalizado:

1) Unidad de Pensionado:

a) Horario diurno de 9:00 a 20:00 hrs.

b) Las visitas deben cumplir con las medidas de lavado de manos, de higiene
respiratoria y otras medidas especiales que disponga el personal de Enfermera.

c) El Mdico tratante podr restringir las visitas por razones mdicas o


administrativas.

b) No se admite acceso a nios menores de 12 aos.

2) Unidad de Paciente Crtico Adulto y Pediatrico:

Pacientes hospitalizados en Unidades de alta complejidad o pacientes que requieran,


segn su patologa, medidas de prevencin especficas informadas por personal de
Enfermera:

a) Horario determinado por cada Unidad o Servicio y segn el estado de salud del
paciente.

b) No se admite acceso a nios menores de 12 aos.

c) Las visitas deben realizar lavado de manos antes de tomar contacto directo con el
paciente.

d) No se permite el ingreso de visitas que estn cursando un cuadro infeccioso,


principalmente de origen respiratorio.

e) Personal de Enfermera indicar el uso de barreras de proteccin, si la situacin lo


requiere.

En perodos de circulacin de virus u otro tipo de infecciones en la comunidad y


durante las pocas de invierno, el HOSCAR podr incorporar medidas adicionales de
restriccin al sistema de visitas para proteccin de los pacientes y visitas.

3) Otros Servicios, tales como Ginecologia y Materno Fetal, Medicina, Ciruga,


Traumatologia y Pediatria, conforme a las normativas internas de los servicios.

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Artculo 41:

Se prohbe a los usuarios, familiares, visitas y/o acompaantes ingresar y proveer


alimentos y bebidas de cualquier clase al paciente hospitalizado, as como para el
consumo personal de las visitas y familiares en las habitaciones. Se prohbe a los
familiares, acompaantes y/o visitas ingerir o consumir los alimentos destinados al
consumo y dieta del paciente.

Los familiares, acompaantes y/o visitas de los pacientes debern respetar en su


comportamiento, en todo momento, la privacidad, pudor y descanso de todos los
pacientes hospitalizados tanto en sala compartida como en habitaciones privadas.
Esta obligacin incluye el abstenerse de generar ruidos que perturben el quehacer
hospitalario y la tranquilidad de los pacientes.

Artculo 42:

Los usuarios, acompaantes, familiares y visitas no podrn circular por las


dependencias del Hospital de Carabineros de Chile con ningn tipo de animal o
mascota. Se exceptan los perros guas, de seal, de servicio y de respuesta
consignados en la Ley 19.284 y su respectivo reglamento, los que en ningn caso
pueden ingresar a salas comunes o pensionados.

Artculo 43:

Se prohbe a los pacientes, sus familiares y/o visitas cualquier comportamiento que
contravenga al orden pblico, la moral y las buenas costumbres. Se prohbe,
asimismo, realizar al interior del establecimiento actividades sexuales de cualquier
tipo, consumo de drogas ilcitas, alcohol, tabaco, prctica de juegos de azar y
cualquier actividad que atente contra la dignidad e integridad fsica y psicolgica de
otros usuarios y personal del Hospital de Carabineros de Chile.

La contravencin a este artculo por el paciente, autorizar a decretar su alta


disciplinaria; por su parte la vulneracin de este artculo por otros usuarios, dar
derecho a disponer su salida forzosa del recinto del Hospital Carabineros de Chile y
a realizar la denuncia respectiva.

Lo dispuesto en el inciso anterior ser exigible a cualquier persona que ingrese a las
dependencias del Hospital de Carabineros de Chile.

ARTICULO 44:

Est estrictamente prohibido el uso del bao de las salas de hospitalizados por parte
de las visitas, por ser este de uso exclusivo de pacientes.

ARTCULO 45:

Todo paciente en condicin terminal tendr flexibilidad de horario para sus visitas, lo
que deber coordinarse entre los profesionales de enfermera y la familia.

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TTULO IX:

ARTCULO 46: DE LA INFORMACIN, SUGERENCIAS, RECLAMOS Y


FELICITACIONES.

El HOSCAR cuenta con una Central Telefnica (telfono N 562 29278000), a travs
de la cual el pblico puede acceder a informaciones que sern entregadas por
personal calificado.

El horario de atencin de la Central Telefnica es continuo las 24 horas del da, todos
los das del ao.

El Hospital dispone adems de pgina web, que permite a los usuarios acceder, a
informacin sobre el establecimiento.

ARTCULO 47:

Los pacientes y usuarios del HOSCAR podrn efectuar sus sugerencias,


observaciones o reclamos a travs de los siguientes medios:

1) Formularios disponibles en Oficina OIRS, ubicada hall de acceso del Hospital;

2) Correo electrnico: oirs@hoscar.cl.

3) Pgina Web www.hospitaldecarabineros.cl

4) 08 buzones de sugerencia, reclamos y felicitaciones distribuidos en diferentes


reas del hospital, disponibles las 24 horas del da.

ARTCULO 48:

Los reclamos asociados al cumplimiento de los derechos de los pacientes en virtud


de la Ley N 20.584, se efectuarn segn lo sealado en el numeral 1 del artculo
precedente, debiendo contener la siguiente informacin: a) Datos generales del
reclamante y/o paciente; b) Descripcin breve de los hechos que fundamentan el
reclamo; c) Peticin concreta del reclamante; d) Fecha del reclamo; e) Firma del
reclamante.

La respuesta al reclamo constar por escrito y ser firmada por el Director Tcnico o
el representante legal del HOSCAR y se entregar dentro del plazo de 15 das
hbiles, contado desde el primer da hbil siguiente a su recepcin en la Oficina
OIRS.

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TTULO X:

ARTCULO 49: DE LA INFORMACIN SOBRE ARANCELES, ESTADO DE


CUENTAS Y SU PAGO

El HOSCAR dispone de Aranceles de acuerdo a la previsin del paciente y Listado


de Precios de Materiales y Frmacos, stos se encuentran como material de
consulta en:

a) Caja N 2 rea Tesorera del Departamento de Contabilidad y Finanzas,


horario de lunes a Jueves de 8: 00 a 17: 00 horas y viernes de 8: 00 a 16:00

b) Oficina de Convenios Particulares, dependiente de la Oficina de Cobranzas,


del Departamento de Contabilidad y Finanzas, horario de lunes a Jueves de
8: 00 a 17: 00 horas y viernes de 8: 00 a 16:00

c) Oficina de Cobranzas, del Departamento de Contabilidad y Finanzas, horario


de lunes a Jueves de 8: 00 a 17: 00 horas y viernes de 8: 00 a 16:00.

d) Admisin de Urgencia, de Lunes a Viernes las 24 horas del da.

e) Oficina de Referencia de Pacientes - Admisin Paciente Hospitalizado.

Los aranceles de prestaciones clnicas y listado de precios de Materiales y


Frmacos, son meramente referenciales, ya que, el valor ltimo de una cuenta
hospitalaria depender de factores tales como cantidad, previsin del paciente, por lo
que si el paciente requiere los valores ms precisos debe pedir cotizacin a la Oficina
de Cobranzas, respecto de l o los procedimientos que requiera y an en este caso
las cotizaciones siempre sern referenciales, ya que, son susceptibles de variar por
mltiples factores tcnicos y mdicos.

ARTCULO 50:

En las atenciones ambulatorias el valor de las prestaciones de salud respectivas se


encuentra previamente determinado y disponible, debiendo el paciente pagar el
arancel fijado al efecto.

El pago se debe realizar al contado, en dinero en efectivo, mediante cheque bancario


o tarjeta de crdito o de dbito bancaria o bien pagado a travs de descuento en las
remuneraciones del beneficiario de sistema de salud DIPRECA.

Cuando ello no sea posible, y la atencin del paciente sea autorizada deber
garantizarse su pago a travs de la firma del respectivo Pagar y Mandato a nombre
del Hospital de Carabineros.

El HOSCAR podr rechazar el pago mediante cheque bancario sin necesidad de


expresar causa.

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ARTCULO 51:

En los Servicios de Urgencia, la atencin ambulatoria se cobra una vez que las
prestaciones de salud han sido otorgadas y el Mdico tratante determina que la
condicin de salud del paciente es estable y no presenta riesgo vital ni de secuela
funcional grave, otorgndole el alta. En el evento que el paciente quede
hospitalizado, las prestaciones de salud otorgadas en el Servicio de Urgencia se
cargarn en la cuenta de hospitalizacin.

Cuando ello no sea posible, y la atencin del paciente sea autorizada deber
garantizarse su pago a travs de la firma del respectivo Pagar y Mandato a nombre
del Hospital de Carabineros.

El pago de las prestaciones recibidas ha de ser realizado al contado, en dinero en


efectivo, cheque bancario o tarjeta de crdito o de dbito bancaria. El HOSCAR
podr rechazar el pago mediante cheque bancario sin necesidad de expresar causa.

En caso que el paciente afiliado a FONASA O ISAPRE se encuentre en riesgo vital o


de secuela funcional grave, debidamente calificado por el Mdico tratante, el cobro
de los servicios prestados se efectuar por el establecimiento directamente a
FONASA o a la ISAPRE, segn corresponda a la afiliacin previsional de salud del
paciente. Una vez estabilizado el paciente o si no hubiera ingresado al Servicio de
Urgencia en las condiciones de salud sealadas, el mismo podr optar entre
trasladarse a otro establecimiento mdico-asistencial o continuar su atencin en el
HOSCAR, siempre y cuando exista disponibilidad. En este ltimo caso, deber
garantizar el pago de los servicios de salud que le sean prestados en ella, segn se
indica en el artculo siguiente.

ARTCULO 52:

Para garantizar el pago de cualquier suma de dinero que un paciente adeude o


llegare a adeudar al HOSCAR, con motivo de las atenciones y servicios que le sean
proporcionados durante su hospitalizacin, el paciente o quien se responsabilice
econmicamente por l, deber suscribir al momento de su ingreso, un pagar y un
mandato a nombre del Hospital de Carabineros.

El pagar que debe suscribir el paciente o quien se responsabilice para garantizar el


pago, se encuentra extendido a la orden de Hospital de Carabineros, quedando en
blanco las menciones relativas a la fecha de su vencimiento y la cantidad adeudada.
En virtud del mandato que debe otorgar el paciente o quien asume su
responsabilidad, se le confiere poder especial, tan amplio y suficiente como en
derecho corresponda, al Hospital de Carabineros, para que en su calidad de legtima
y autorizada tenedora del mencionado pagar, inserte en el mismo las menciones
dejadas en blanco al momento de su suscripcin; quedando facultada para
protestarlo y cobrarlo por la totalidad de la suma adeudada, incluyendo impuestos,
gasto del propio pagare y cualquier otro gasto de cargo del paciente .

Los pacientes que ingresan al establecimiento para someterse a procedimientos o


cirugas estticas electivas con fines de embellecimiento, no comprendidos en los

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sistemas de salud previsional, debern pagar el costo total estimado de stas, en


forma previa a su ingreso de acuerdo con el presupuesto correspondiente

ARTCULO 53:

Los pacientes que se hospitalizan en el HOSCAR se califican de beneficiarios y no


beneficiarios.

Paciente Beneficiario es aquel que tiene derecho a los beneficios de salud


establecidos en el DL N 844 y Decreto N 509, sobre Medicina Curativa y sus
causantes de asignacin Familiar aunque no la perciban, abarcando a Carabineros
de Chile, Polica de Investigaciones de Chile, Gendarmera de Chile y otros
imponentes de la DIPRECA conforme a la ley, que concurre al Hospital para su
atencin de salud. De esta manera, se considera paciente institucional todo aqul
que:

Los aranceles hospitalarios y honorarios profesionales de las atenciones mdicas o


quirrgicas realizadas a pacientes institucionales, se rigen por la Orden General que
fija anualmente el Arancel del Hospital de Carabineros.

Paciente No Beneficiario es el aqul que no tiene previsin de Salud DIPRECA,


por lo que no es beneficiario legal de los beneficios de orden mdico, que
legalmente deben recibir en los hospitales institucionales, que recibe el Hospital
atenciones de salud, elegido libremente por l, no encontrndose incluido en ninguno
de los casos anteriores.

Los aranceles hospitalarios de las atenciones mdicas o quirrgicas realizadas a


pacientes no beneficiarios de DIPRECA, se rigen por la Orden General que fija
anualmente el Arancel del Hospital de Carabineros.

ARTCULO 54:

Posterior al alta, el mdico tratante completar el Programa de Atencin Mdica del


paciente, en el caso de pacientes privados, para su tramitacin en el sistema
previsional de salud.

Cualquier consulta relacionada con aranceles y honorarios para pacientes privados y


la tramitacin del Programa de Atencin Mdica, debe realizarse en la Oficina de
Cobranzas.

ARTICULO 55. Procedimiento de egreso del paciente

Alta mdica:

Para retirarse del HOSCAR, el paciente deber previamente contar con el alta
firmada por el mdico tratante.

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En el caso de la Maternidad deber tener la madre el alta firmada por el gineco-


obstetra que la atiende y el alta del recin nacido extendida por el neonatlogo.

Al momento del alta el personal de enfermera reforzar las indicaciones mdicas y


la educacin de los cuidados entregados al paciente y/o familiar responsable
durante su estada, con el fin de mantener la continuidad de los cuidados en el
hogar. Dicho personal verificar adems, que tenga en su poder la documentacin
correspondiente (epicrisis, receta, pauta de rgimen, exmenes, entre otros).

El horario de salida de la habitacin no deber exceder las 12:00 horas (AM).


Previo al retiro de sta y en conjunto con el personal de enfermera, se revisar
su habitacin con el objetivo de constatar que no deja objetos personales olvidados y
tambin asegurarse de la integridad de la instalacin utilizada por el paciente,
requisito necesario para dejar disponible en el menor tiempo posible la habitacin
para los prximos usuarios.

Por seguridad el paciente ser trasladado hasta el vehculo, trayecto que se har
utilizando una silla de ruedas con personal del HOSCAR, lo cual ser coordinado por
el personal de Enfermera. El HOSCAR cuenta con estacionamientos reservados
para vehculos que retiren pacientes de alta en el sector superficial.

Alta Disciplinaria

El alta disciplinaria del paciente procede en los casos en que ste incurra en
maltrato o en actos de violencia, hacia el personal del Hospital, pacientes u otras
personas y se decretar por el Director del establecimiento, siempre que ello no
ponga en riesgo su vida o su salud.

Sin perjuicio de lo anterior, en el caso de personal activo de Carabineros de Chile,


Gendarmera, Polica de Investigaciones o de las Fuerzas Armadas, realice
conductas que sean constitutivas de delito o cuasidelito, se denunciar el hecho a la
Fiscala correspondiente. Asimismo, se informar a la Unidad en la cual se encuentre
destinado, de los hechos cometidos.

Con todo, el alta disciplinaria forzosa no exime del pago de las atenciones y
prestaciones mdicas recibidas.

Alta Voluntaria:

En el caso de que el paciente expresare su voluntad de no ser tratado, quisiere


interrumpir el tratamiento o se negare a cumplir las prescripciones mdicas, podr
solicitar el alta voluntaria. De lo anterior debe quedar constancia en la ficha clnica

En el caso de que el profesional tratante tenga dudas acerca de la competencia de la


persona, o estime que la decisin manifestada por sta o sus representantes legales
la expone a graves daos a su salud o a riesgo de morir, que seran evitables
prudencialmente siguiendo los tratamientos indicados, deber solicitar la opinin del
comit de tica del establecimiento.

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Alta forzosa: Es el alta decretada por el Director del establecimiento, a propuesta


del profesional tratante y previa consulta al Comit de tica Asistencial, en casos en
que el paciente expresare su voluntad de no ser tratado, quisiere interrumpir el
tratamiento o se negare a cumplir las prescripciones mdicas.

Egreso paciente fallecido:

Una vez producido el fallecimiento de un paciente en una determinada Unidad de


Hospitalizacin, en el Pabelln de Operaciones, en los Servicios de Urgencia (Adulto
o Peditrico) u otra dependencia del HOSPITAL DE CARABINEROS, el Mdico
Tratante, o en su ausencia, el Mdico Residente de Turno del Servicio Clnico o
de las Urgencias, segn corresponda, cumplir en forma inmediata con las
siguientes actividades:

Constatar el fallecimiento.

Informar el fallecimiento al representante legal, cuidador del paciente o familia.

Registrar en la ficha del paciente con letra clara y legible, la causa, fecha y hora
del fallecimiento.

Extender el Certificado Mdico de Defuncin y Estadstica de Mortalidad Fetal,


con cdula de identidad del fallecido o certificado de nacimiento.

Realizar la Epicrisis e Informe de Egreso Hospitalario (IEH).

En caso que el paciente deba ser derivado al Servicio Mdico Legal, deber:
establecer la denuncia ante Carabineros de Chile explicando el diagnstico por el
cual se solicita necropsia mdico legal, registrar el nmero de parte en la ficha y el
tribunal al cual es remitida la causa, lo que deber repetir en el Formulario para la
remisin de fallecidos al Servicio Mdico Legal desde Establecimientos de Salud. Si
el fallecido pertenece a Carabineros de Chile, Polica de Investigaciones de Chile,
Gendarmera y su deceso ocurri a consecuencia de un acto de servicio,
adicionalmente, para poder ser trasladado al Servicio Mdico Legal, se deber contar
con la autorizacin del Fiscal Militar.

Consecuente con lo anterior, el representante legal o grupo familiar del paciente


fallecido, ser oportunamente informado, debiendo ste aportar todos los
antecedentes necesarios para cumplir adecuadamente con el procedimiento
establecido.

Artculo 56:

En relacin con el ingreso de notarios, asistentes sociales, familiares u otros al


hospital institucional, para efectos de suscripcin de documentos por los pacientes
hospitalizados, el procedimiento es el siguiente, en resguardo de la seguridad de los
pacientes:

a.- La solicitud de los familiares o del paciente para estos efectos debe ser realizada
a su mdico tratante, el cual deber previamente informar dicho requerimiento al
Subdirector Mdico, autoridad que deber autorizar dicho ingreso tomando en cuenta
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especialmente la opinin del mdico tratante o especialista neurlogo, cuando


corresponda, sobre el estado de salud del enfermo y los antecedentes que constan
en su ficha clnica y de ser necesario, previamente solicitar los informes
especializados que acrediten su capacidad legal para celebrar actos y contratos.

b.- Los certificados mdicos que los pacientes o sus familiares soliciten a los
mdicos tratantes para efectos de la suscripcin de documentos ante notario, deben
ser otorgados, si ello es procedente, a travs de la Direccin del Hospital, no siendo
procedente la emisin de tales documentos directamente por los mdicos del
establecimiento.

c.- Cualquier duda o inquietud que tenga relacin con esta situacin deber ser
canalizada a la Asesora Jurdica del Hospital en forma inmediata.

Lo anterior, con el objeto de resguardar la responsabilidad de este centro


hospitalario, de los mdicos que lo integran y de la seguridad de los pacientes, cuya
salud en su estado de vulnerabilidad se ha confiado a este establecimiento.

TTULO XI

ARTCULO 57: : DISPOSICIONES GENERALES

El presente Reglamento comienza a regir desde la fecha de la resolucin que lo


aprueba, debiendo ser publicado en sitio web del Hospital, desde donde puede ser
consultada la versin actualizada del mismo.

ARTCULO 58:

El HOSCAR se reserva el derecho de modificar el presente Reglamento en


cualquier momento.

Las modificaciones y sus fechas de entrada en vigencia sern informadas en Intranet


del HOSCAR y en el sitio web del Hospital.

ARTCULO 59:

La interpretacin del presente Reglamento y la aclaracin de cualquier


disconformidad que surja entre sus disposiciones y dems normas pertinentes sern
efectuada por el Director del HOSCAR con la consultora de la Asesora Legal del
HOSCAR.

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CAMBIO DOCUMENTACION

VERSION FECHA CONTENIDO AFECTADO OBSERVACION


1 05/2015 Todo. Creacin.

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