Recupero delle curve

fisiologiche della colonna
vertebrale

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VALUTAZIONE CURVE COLONNA
• Il rachide per definizione è
l’insieme delle vertebre che
compongono quella struttura
di sostegno alla quale si
ancorano, guaine, fasce,
organi, muscoli minuti e
muscoli imponenti che
sostengono, proteggono e
azionano la colonna stessa.
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VALUTAZIONE CURVE COLONNA
• La colonna vertebrale presenta
più curve nella sua struttura di
asse portante; sul piano
sagittale (di lato) si osservano
curve cifotiche e curve
lordotiche, rispettivamente a
convessità posteriore, le prime,
e a convessità anteriore le
seconde.
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VALUTAZIONE CURVE COLONNA
• Le cifosi assolvono ad
una funzione statica,
di sostegno e
protezione quindi di
contenimento di
strutture di notevole
importanza;

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per l’encefalo e cervelletto. la cifosi sacrale per gli organi pelvici genitali. RCCV 2013 ©ISSA Italia . per gli organi toracici come cuore e polmoni. VALUTAZIONE CURVE COLONNA • basti osservare la cifosi cranica. quindi non godono di buona mobilità per la funzione che assolvono. Le cifosi.all rights reserved . la cifosi dorsale. .

poi quella lombare ed infine quella podalica dell’arco plantare. poi quella cervicale. invece. hanno una caratteristica di mobilità e nascono in ordine cronologico. prima quella poplitea. RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved . Ovviamente le curve che sono degne di maggiore attenzione sono le cifosi dorsale e sacrale e le lordosi cervicale e lombare. VALUTAZIONE CURVE COLONNA • Le lordosi.

RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved . la cifosi dorsale e la lordosi lombare. principalmente verticale. è tanto resistente quanto più curve contiene. VALUTAZIONE CURVE COLONNA • Una struttura. Nel caso della colonna vertebrale il numero delle curve principali è tre. ovvero la lordosi cervicale.

VALUTAZIONE CURVE COLONNA • Secondo studi di ingegneria. ovvero R= (NxN) +1. RCCV 2013 ©ISSA Italia . cioè 9+1 quindi 10. la resistenza di una struttura è data dal numero di curve al quadrato più uno. quindi considerando le tre curve vertebrali nel caso dell’essere umano la resistenza sarà data da 3x3 +1.all rights reserved .

flettendo l’anca. RCCV 2013 ©ISSA Italia . la resistenza sarà data da 2 x 2 +1 ovvero 5! Praticamente la metà della resistenza che si ha in una posizione di fisiologica triplice curva.all rights reserved . Se per esempio viene a mancare la curva lombare come quando ci si siede. VALUTAZIONE CURVE COLONNA • Se per un’azione volontaria o meno viene a mancare una curva. la colonna vertebrale perde parte della sua resistenza.

• Questo comporterà delle alterazione sull’uniformità dello stress lungo il rachide che può indurre a sofferenze importanti anche di entità patologiche. le problematiche funzionali. RCCV 2013 ©ISSA Italia . VALUTAZIONE CURVE COLONNA • Gli atteggiamenti posturali sbagliati. possono portare ad un annullamento di una curva o ad una esagerazione di un’altra o entrambi le cose.all rights reserved . o quelle strutturali della colonna.

all rights reserved .Colonna e allenamento RCCV 2013 ©ISSA Italia .

COLONNA TRATTO LOMBARE LORDOSI LOMBARE I valori riportati in letteratura riferiti alla curva valutata con inclinometro indicano 34 gradi di media con un range oscillante dai 21 ai 49 gradi per soggetti venticinquenni (YOUDAS 1995) RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

COLONNA TRATTO DORSALE CIFOSI DORSALE I gradi della curva toracica compresa da d1-d12 riferiti da (LOEBL 1967) indicano come valori di media da 30 a 37 gradi per individui di età inferiore ai 40 anni e 41 gradi per sogggetti di età oltre i 60 anni RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

Colonna tratto cervicale • Lordosi cervicale • I gradi della curva cervicale compresa da c1-c7 riferiti da (KAPANDJI 1974) indicano come valori di media da 32 a 36 gradi RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

CURVE COLONNA • Non essendoci concordanza tra gli autori rispetto i gradi della cifosi e lordosi.a noi non interessa il dato assoluto ma quelli relativi RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved . CURVE COLONNA • Quello che interessa al pt è il confronto dei gradi alla prima valutazione e dopo il lavoro svolto RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved . CURVE FISIOLOGICHE E MAL DI SCHIENA • I soggetti con mal di schiena mostrano una riduzione della lordosi del tratto lombare basso (Jackson e Mc Manus 1994) • Un appiattimento della schiena è un fattore di rischio per recidive future (Adams 1999) RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .La valutazione iniziale del cliente attraverso la visione posturale RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved . non spinta in avanti né troppo indietro. Piano sagittale (di lato) • TESTA: posizionata in asse. gamba verticale e perpendicolare alla pianta dei piedi RCCV 2013 ©ISSA Italia . leggermente convessa anteriormente • ANCHE: posizione neutra. né flesse né estese • GINOCCHIA: posizione neutra né flesse né iperestese • CAVIGLIA: posizione neutra. leggermente convessa anteriormente • SCAPOLE: appiattite contro il dorso • COLONNA TORACICA: curva normale leggermente convessa posteriormente • CINTURA SCAPOLARE: non ruotata • ADDOME: non prominente • BACINO: in posizione neutra e con curvatura lombare normale. linea orecchio – occhio orizzontale • CURVA CERVICALE: nella norma.

RCCV 2013 ©ISSA Italia . all’esame posturale il soggetto presenta una situazione di simmetria dei segmenti corporei e dei punti di repere.all rights reserved . Esempio di “linea ideale” • In questa condizione ottimale.

all rights reserved .Valutazione visiva RCCV 2013 ©ISSA Italia .

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Valutazione visiva RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved . Valutazione con cirtometro • Riproduzione grafica • Economica • Riproducibile • Comparabile RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Lo strumento possiede una anima in metallo che consente di mantenere la forma delle curve modellate. CIRTOMETRO Il cirtometro serve a misurare l’entità delle curve sagittali del rachide.all rights reserved . RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .MATERIALE PER LA VALUTAZIONE RCCV 2013 ©ISSA Italia .

sul quale vengono misurati i valori angolari della cifosi dorsali e della lordosi lombare RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved . VALUTAZIONE Lo “zero” coinciderà con c7 e la curva terminerà all’inizio della piega interglutea Le curve ottenute devono essere riportate su di un foglio di carta di lunghezza adeguata.

poi si tracciano le rette dagli estremi della cifosi e della lordosi misurandone col goniometro gli angoli acuti RCCV 2013 ©ISSA Italia . Si tracciano le rette dal punto di inversione al punto di massima cifosi e al punto di massima lordosi. VALUTAZIONE Si individua il punto di inversione delle due curve ed i punti di massima cifosi e lordosi.all rights reserved .

RCCV 2013 ©ISSA Italia .POSIZIONAMENTO CIRTOMETRO Durante il posizionamento del cirtometro Il personal trainer deve porre attenzione alla postura del cliente.che deve restare neutra.all rights reserved .

POSIZIONAMENTO CIRTOMETRO POSIZIONAMENTO DELLO “0” SU C7 RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

mentre la vertebra D1 rimane immobile. RCCV 2013 ©ISSA Italia . in questo test la vertebra C7 si muove. posto il dito indice sull'apofisi spinosa di C7 e il dito medio sull'apofisi spinosa di D1 si imprime al rachide cervicale un movimento di rotazione.all rights reserved . PUNTO DI REPERE C7 • Test con il rachide cervicale in rotazione: con il rachide cervicale in posizione neutra.

Tracciatura della curve Punto 0 c7 Punto di max cifosi Punto di inversione Punto di max lordosi Piega glutea RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

CALCOLO DEGLI ANGOLI RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved .PARTICOLARE CALCOLO ANGOLI RCCV 2013 ©ISSA Italia .

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all rights reserved .CIRTOMETRO IN MASSIMA FLESSIONE RCCV 2013 ©ISSA Italia .

CALCOLO ANGOLO IN FLESSIONE RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

38 Grave iperlordosi RCCV 2013 ©ISSA Italia . METODO ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO Lordosi limite inferiore 14° limite superiore 32° Grave delordosi Importante delord.all rights reserved . 8 Modica delordosi 14 Curva fisiologica 20 Perfezione teorica 23 0 1 3 5 Curva fisiologica 26 Modica iperlordosi 32 Importante iperl.

5 0 1 3 5 Curva fisiologica 25 Moderata ipercifosi 30 Importante ipercifosi 35 Grave ipercifosi RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved . METODO ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO Cifosi limite inferiore 15° limite superiore 30° Grave ipocifosi Importante ipocifosi 10 Moderata ipocifosi 15 Curva fisiologica 20 Perfezione teorica 22.

it RCCV 2013 ©ISSA Italia .www salutabuy.it www tecnomed.it www elettromedicali.com www doctorshop.all rights reserved .

all rights reserved .DAL FIT CHECK ALL’ALLENAMENTO RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .DAL FIT CHECK ALL’ALLENAMENTO In un programma fitness dopo fit check “posturale” Punteggio cifosi 5 “iper” Si? No? RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Indicazioni generali PRECISIONE: • Posizione articolare • Allungamento muscolare • Mobilizzazione RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

Indicazioni generali TEMPO: allungamenti • Nel lavoro su Articolazioni. comunque oltre 1’) • Negli esercizi settoriali: mantenimento della posizione per 20–30” fino ad 1’ RCCV 2013 ©ISSA Italia . capsule.all rights reserved . legamenti (da 1’ a 3’.

Durata della posizione di allungamento secondo alcuni Autori (da “Ginnastica correttiva” di F. e Noble L. (1981) dai 30 ai 60 secondi Shellock F. almeno 6 secondi (1980) Sternad D. (1980) dai 5 ai 30-60 Norris C. (1996) dai 10 ai 30 secondi Solveborn S.E.G.D. (1981) dai 30 ai 60 secondi Weiss U. (1985) circa 30 secondi Manno R. (1983) dai 10 ai 30 secondi Corbin C.all rights reserved .B.A.(1988) dai 10 ai 20 secondi Crepaz P. (1973) dai 5 ai 10 secondi Tribastone F. (997) fino a 30 secondi secondi Beaulieu J. Tribastone) Anderson B. (1985) Bellucci M. (1994) dai 30 ai 60 secondi Humphrey L.M.E. (1989) circa 30 secondi RCCV 2013 ©ISSA Italia . (1984) dai 5 ai 30 secondi Lissoni A. (1985) dai 20 a 30 secondi e più Wirhed R.E. e Prentice 30 secondi W. (1990) dai 10 ai 30 secondi Holt L.

esecuzione DINAMICA.all rights reserved . max 10” in posizione… RCCV 2013 ©ISSA Italia . Indicazioni generali • Negli esercizi in “catena muscolare”: mantenimento postura da 1’ in avanti… • Nella MOBILIZZAZIONE articolare: esecuzione per serie e ripetizioni.

ESEMPI
• ESERCIZI DI RIEQUILIBRIO DELLE CURVE

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MOBILIZZAZIONE BACINO
• Antiversione bacino da supino
Aumento la lordosi
lombare

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• Retroversione bacino da supino
Annullo la lordosi lombare

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• Antiversione bacino • Antiversione bacino
seduta su fit ball in piedi alla parete

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all rights reserved .• Retroversione bacino • Retroversione bacino seduta su fit ball in piedi alla parete RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .• Retroversione bacino a carponi in quadrupedia • ANTEROVERSIONE RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved . Estensione lombare da supino PROGRESSIONE RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Ripristino fisiologica lordosi lombare Estensione lombare passiva tramite spessore dedicato RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved .Ripristino fisiologica lordosi lombare Tramite spessore POSTURAL CARE gonfiabile in modo da rendere la mobilizzazione progressiva RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .MOBILIZZAZIONE PASSIVA IN FLESSIONE LOMBARE RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Flessione lombare con pallone RCCV 2013 ©ISSA Italia .

MOBILIZZAZIONE TRATTO DORSALE RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved . Mobilizzazione dorsale ESTENSIONE TRATTO DORSALE 1° TRATTO D8-D12 inizio-fine RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved . Mobilizzazione dorsale ESTENSIONE TRATTO DORSALE 2° TRATTO D5-D8 inizio-fine RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Mobilizzazione dorsale ESTENSIONE TRATTO DORSALE 3° TRATTO D1-D4 MASSIMA ESTENSIONE inizio-fine RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

all rights reserved . Mobilizzazione dorsale Estensione tratto dorsale variante braccia estese “pettorale”. “dorsale” Inizio-fine RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Mobilizzazione tratto dorsale “passivo” RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Mobilizzazione tratto dorsale RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Mobilizzazione tratto dorsale RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Cervicale • Il rachide cervicale e’ formato da due parti anatomicamente e funzionalmente ben distinte: • Tratto cervicale superiore (1) che comprende la prima vertebra cervicale(atlante) e la seconda vertebra cevicale(epistrofeo) • Tratto cervicale inferiore (2) che va dal piatto inferiore dell’epistrofeo a quello superiore della prima vertebra dorsale Dal kapandji RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

MOBILIZZAZIONE CERVICALE FLESSIONE • MOBILIZZAZIONE IN FLESSIONE TRATTO CERVICALE ALTO • MOBILIZZAZIONE IN FLESSIONE TRATTO CERVICALE BASSO RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

MOBILIZZAZIONE CERVICALE ESTENSIONE Estensione completa Estensione tratto alto RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

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all rights reserved .Ripristino fisiologica lordosi cervicale RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Ripristino entrambe le lordosi della colonna RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Mantenimento della lordosi CERVICALE durante gli esercizi RCCV 2013 ©ISSA Italia .

all rights reserved .Mantenimento della lordosi lombare durante gli esercizi RCCV 2013 ©ISSA Italia .

Mantenimento della lordosi cervicale durante gli esercizi RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .

FINE RCCV 2013 ©ISSA Italia .all rights reserved .