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MANUAL DE REFERENCIA DE

TERMINOLOGA INTERNACIONAL
DE NUTRICIN Y DIETTICA:
Terminologa Estandarizada para el
Proceso de Atencin Nutricia

Cuarta edicin
MANUAL DE REFERENCIA DE TERMINOLOGA INTERNACIONAL DE
NUTRICIN Y DIETTICA: Terminologa estandarizada para el Proceso de
Atencin Nutricia
Cuarta edicin

International Dietetics & Nutrition Terminology (IDNT) Reference Manual:


Standardized Language for the Nutrition Care Process, Fourth Edition

ISBN: 978-0-88091-467-3

Academia de Nutricin y Diettica


120 South Riverside Plaza
Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
800/877-1600
www.eatright.org

Copyright 2013, Academy of Nutrition and Dietetics (Academia de Nutricin y Diettica). Todos los derechos reser-
vados. Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida, almacenada en un sistema retirable o transmitido de
ninguna forma o por ningn motivo sin la previa autorizacin por escrito de la Editorial. Impreso en los Estados Unidos
de Norteamrica.

Las opiniones expresadas en esta publicacin son las de los autores y no necesariamente reflejan las polticas y/o po-
siciones oficiales de la Academia de Nutricin y Diettica. La mencin de nombres de productos en esta publicacin
no constituye ningn patrocinio por los autores o la Academia de Nutricin y Diettica. La Academia de Nutricin y
Diettica elude su responsabilidad de la aplicacin de la informacin aqu contenida.

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

II
Contenido
Prlogo a la edicin en espaol V

Atencin Nutricia
Comit de Terminologa Estandarizada

Proceso de
VII

Destacados de la publicacin 1

Resumen
Resumen del proceso de atencin nutricia 10
Los registros de salud electrnicos y TIND 16

Paso 1: Sinopsis de la Evaluacin Nutricia 18


Introduccin a la Evaluacin Nutricia 20
Paso 2: Sinopsis del Diagnstico Nutricio 35
Introduccin al Diagnstico Nutricio 37
Paso 3: Sinopsis de la Intervencin Nutricia 50

y Monitoreo nutricio
Introduccin a la Intervencin Nutricia 52

Evaluacin nutricia
Paso 4: Sinopsis del Monitoreo Nutricio y Evaluacin 64

y evaluacin
Introduccin al Monitoreo Nutricio y Evaluacin 66

Terminologa
Terminologa de Evaluacin Nutricia y Monitoreo Nutricio y Evaluacin 78
Interpretacin de Valores Nutrimentales de Referencia (VNR) 83
Interpretacin de Otros Estndares de Referencia de Ingestin 86
Trminos y Definiciones de Evaluacin nutricia y/o Monitoreo nutricio y evaluacin 87
Hojas de referencia de Evaluacin nutricia y/o Monitoreo nutricio y evaluacin 93
Estndares Comparativos 210
Terminologa de Diagnstico Nutricio 223
Trminos y Definiciones de Diagnstico Nutricio 225
Hojas de referencia de Diagnstico Nutricio 235

Diagnstico nutricio
Terminologa de Intervencin Nutricia 365
Trminos y Definiciones de Intervencin Nutricia 367
Hojas de referencia de Prescripcin Nutricia 371
Hojas de referencia de Intervencin Nutricia 374

Listas de terminologa
Terminologa de Evaluacin Nutricia y Monitoreo Nutricio y Evaluacin 419
Terminologa de Diagnstico Nutricio 425
Terminologa de Intervencin Nutricia 427

Bibliografa y fuentes de informacin 429

Formato de retroalimentacin 431


Intervencin nutricia

Diversas fuentes de consulta adicional que incluyen las matrices para la evaluacin del estado de nutricin y para el
diagnstico nutricio estn disponibles en el sitio web de la Academia (www.eatright.org). Los asociados de la Acade-
mia deben seleccionar en el lado izquierdo del navegador - Proceso de Atencin Nutricia (Nutrition Care Process). Las
personas no asociadas a la Academia, seleccionen en el men del extremo izquierdo de la pgina web: Profesionales de
la Salud (Health Professionals), despus Recursos para Profesionales de la Salud (Resources for Health Practitioners) y
Proceso de Atencin Nutricia (Nutrition Care Process).

III
Prlogo a la edicin en espaol - Mxico
La calidad del ejercicio profesional en Nutriologa en Mxico se encuentra regulado de manera oficial a travs del Co-
legio Mexicano de Nutriologos A.C. (CMN) desde la fundacin de este organismo en 1995. Bajo este marco, el Consejo
Directivo 2011-2013 del CMN resalta que para trabajar de forma eficaz, eficiente y con calidad, el nutrilogo requiere
de herramientas que le ayuden a lograr estas cualidades en su trabajo cotidiano. Por ello, y tomando como base que la
mayora de los nutrilogos del pas se encuentran laborando en el rea clnica , el CMN promueve que los Nutrilogos
Certificados y todos sus asociados que se dedican a esta rea del desempeo profesional, utilicen la propuesta metodo-
lgica de la Academy of Nutrition and Dietetics para el Proceso de Atencin Nutricia, ya que su aplicacin incorpora el
respaldo cientfico que lleva al nutrilogo a trabajar con base en la evidencia y asegura, en gran medida, una atencin
de calidad para la poblacin mexicana.

Este Proceso de Atencin Nutricia est fundamentado en cuatro pasos o partes que se conectan e interrelacionan: 1. La
evaluacin del estado de nutricin. 2. El diagnstico nutricio. 3. La intervencin 4. El monitoreo y la evaluacin. Esas
mismas secciones conforman esta obra para que pueda ser la herramienta complementaria para la aplicacin del proceso
y cumplir con la intencin de estandarizar una atencin medible y evaluable y, al mismo tiempo, permitir la personali-
zacin de la atencin que reciben los pacientes.
Como todo proceso, se deben realizar algunos ajustes al ser aplicado en los diferentes contextos, ser el lector con su
juicio crtico quien determine los elementos que deben modificarse de acuerdo a su contexto de aplicacin, sin embargo
y de manera general es importante resaltar dos aspectos:
La evaluacin del estado de nutricin, tal y como lo propone la Academy of Nutrition and Dietetics, presenta
algunos trminos diferentes a lo que habitualmente se miden como indicadores ABCD (antropomtricos, bioqu-
micos, clnicos y dietticos) y que en Mxico estn por dems desarrollados e identificados por los profesionales
de la Nutriologa. Por tanto el CMN no se propone cambiar la concepcin que se tiene en Mxico sobre la eva-
luacin nutricia.
Cada uno de los trminos incluidos (para la evaluacin, el diagnstico y las intervenciones) son clasificados con
un nmero de cinco dgitos seguido de un cdigo alfanumrico. Ambas clasificaciones en realidad carecen de
relevancia para su aplicacin en Mxico, ya que se desarrollaron para el manejo de los expedientes electrnicos
en Estados Unidos y Canad y para el control con las compaas aseguradoras en los mismos pases. Ms que dar
importancia a los cdigos, se debe dar relevancia a los trminos que los definen.

El Colegio Mexicano de Nutrilogos considera que este trabajo representa una fuente de consulta indispensable en la
prctica clnica nutriolgica actual.

Finalmente, El Colegio Mexicano de Nutrilogos agradece al Departamento de Salud de la Universidad Iberoamericana


que, a travs de su directora, MCS Ana Bertha Perez Lizaur, tom la iniciativa de traer este proyecto a nuestro pas con
el aval de la Academy of Nutrition and Dietetics.

ME Araceli Suverza Fernndez NC


Presidenta del Consejo Directivo 2011-2013
Colegio Mexicano de Nutrilogos A.C.

V
Comit para la traduccin en Mxico
Coordinadora: MC Karime Haua Navarro NC
Revisoras de traduccin: MC Karime Haua Navarro NC y MC Otilia Perichart Perera NC
Traductoras:
A. Dra. Isabel Cruz Rodrguez
B. Nut. Maria Isabel Gmez Simn NC
C. Nut. Alejandra Guerra Montemayor
D. MC Karime Haua Navarro NC
E. MC Claudia Hunot Alexander NC
F. ME Patricia Inda Icaza NC
G. MA Claudia Martnez Nez
H. Mtra. Carmen Masliah Medina NC
I. MC Otilia Perichart Perera NC
J. ME Araceli Suverza Fernndez NC
K. Nut. Thala Velasco Canales NC
L. Nut. Alejandra Zrate Collado NC
Revisin de estilo: Ana Laura Villa Blanco y Mara Gabriela Junco Manrquez
Diseo editorial: Jazmn Orozco Rosas

VI
Comit de Terminologa Estandarizada
Miembros del Comit Enlace de Personal

Presidente Esther Myers, PhD, RD, FADA


Sherri L. Jones, MS, MBA, RD, LDN Oficial en Jefe de Ciencias
Miembro del Comit 20082012 Academia de Nutricin y Diettica
Correo electrnico: emyers@eatright.org
Vicepresidente
Maggie Gilligan, RD, LDN Kay B. Howarter, MS, RD, LD
Miembro del Comit 20102013 Directora, Desarrollo de Investigacin y Negocios
estratgicos
Ann Childers, MHA, MS, RD, LD Academia de Nutricin y Diettica
Delegado DPG Correo electrnico: khowarter@eatright.org
Miembro del Comit 20102013
Lisa Bauer
Abigail Coleman, MS, RD, CNSC, LDN Soporte administrativo
Vocal-Pediatra
Academia de Nutricin y Diettica
Miembro del Comit 20102013 Correo electrnico: libauer@eatright.org
Elizabeth Copes, RD, LD
Miembro general-Informtica
Miembro del Comit 20112014

Becky Dorner, RD, LD


Enlace BOD
Miembro del Comit 20112012

Carol Ireton-Jones, PhD, RD, CNSD


Enlace Comit de Investigacin
Miembro del Comit 20092012

Paula Ritter-Gooder, PhD, RD, CSG, LMNT


Vocal
Miembro del Comit 20112014

Pat Splett, PhD, MPH, RD, FADA


Enlace Comit EBP
Miembro del Comit 20102013

Lorraine Weatherspoon, PhD, RD


Enlace Grupo DPBRN
Miembro del Comit 20112014

Valaree Williams, MS, RD, LDN


Enlace Manejo de Calidad
Miembro del Comit 20112013

Para una lista completa de colaboradores, incluyendo el Consejo Consultivo del Manual de Terminologa Internacional
de Nutricin y Diettica (MTIND) (TIND por sus siglas en ingls: Terminology International Nutrition and Dietetics,
consultores y internacionales, visitar la pgina web de la Academia: www.eatright.org > member > practice > Nutrition
Care Process.

VII 4ta. Edicin


SINOPSIS
Paso 1 del PAN: Evaluacin Nutricia
Cul es el propsito de la evaluacin nutricia? El propsito es obtener, verificar e interpretar la informacin
necesaria para identificar problemas relacionados con nutricin, sus causas e importancia. Es un proceso continuo, no
lineal y dinmico que contempla la recoleccin de informacin inicial, pero tambin evaluaciones subsecuentes conti-
nuas y anlisis del estado del paciente/cliente* comparado con criterios especficos. Esto contrasta con la informacin
que se obtiene del monitoreo nutricio y evaluacin nutricia, proceso en que los profesionales en Nutricin y alimentos
utilizan informacin similar, o a veces la misma informacin, para determinar los cambios en la conducta del paciente/
cliente* o estado nutricio, as como la eficacia de la intervencin nutricia.

Cmo determina un profesional en Nutricin y alimentos dnde obtener informacin generada en


la evaluacin nutricia? Depende del lugar de la prctica. Cuando se trata de evaluacin nutricia a individuos, la
informacin puede venir directamente del paciente/cliente a travs de la entrevista, observacin y mediciones; del expe-
diente mdico y del profesional de la salud que lo refiere. En el caso de grupos de poblacin, se utiliza la informacin
de encuestas, informacin administrativa, estudios epidemiolgicos o de investigacin. Est disponible una Matriz de
Evaluacin

Evaluacin nutricia que une los parmetros de la evaluacin nutricia con los diagnsticos nutricios para ayudar a los
profesionales a identificar diagnsticos nutricios.

Cmo se organiza la informacin de la Evaluacin nutricia? En cinco categoras:


Antecedentes Medidas Datos Bioqumicos, Examen fsico Historia
relacionados con antropomtricas exmenes mdicos orientado a del cliente
alimentos/nutricin y procedimientos la nutricin
Ingestin de alimentos Talla, peso, Informacin de Apariencia fsica, Antecedentes
y nutrimentos, ndice de masa laboratorio (por deplecin personales,
administracin de corporal (IMC), ejemplo, electrolitos, muscular y de antecedentes
alimentos y nutrimentos, ndice de patrn glucosa) y pruebas grasa, funcin para mdicos/de salud/
uso de suplementos de crecimiento/ (por ejemplo, tiempo deglutir, apetito y de salud familiar,
mdicos/herbales, percentiles y de vaciado gstrico, afectacin tratamientos y uso
conocimiento/creencias, antecedentes gasto metablico de alternativa/
Disponibilidad de del peso en reposo complementaria
alimentos y provisiones, y antecedentes
actividad fsica, calidad sociales
de vida nutricia

Qu se hace con la informacin de la Evaluacin nutricia? La informacin de la Evaluacin nutricia (indi-


cadores) se compara con criterios, normas y estndares relevantes para su interpretacin y toma de decisiones. Estos
pueden ser normas y estndares nacionales, institucionales o regulatorios. Los hallazgos de la Evaluacin nutricia se
documentan en las advertencias que se encuentran en el diagnstico nutricio y en el establecimiento de metas.

Pensamiento crtico durante este paso


Determinar la informacin apropiada que se debe recabar.
Determinar si hay necesidad de informacin adicional.
Seleccionar las herramientas de evaluacin y procedimientos que igualen la situacin.
Aplicar herramientas de evaluacin de forma vlida y confiable.
Distinguir la informacin relevante de la irrelevante.
Distinguir la informacin importante de la no importante.
Validar la informacin.

4ta. Edicin 18
Existe una terminologa estandarizada o taxonoma para la evaluacin nutricia? S. Una taxonoma es-
tndar para la evaluacin nutricia favorece un enfoque consistente al PAN y mejora la comunicacin y la investigacin.
Los trminos para la evaluacin nutricia y el monitoreo nutricio y evaluacin se combinan porque la informacin es la
misma o se relaciona; sin embargo, el propsito de la informacin y su uso son distintos en estos dos pasos.

Los profesionales en Nutricin y alimentos dependen exclusivamente de la informacin de evaluacin


nutricia incluida en la matriz y utilizada en los diagnsticos nutricios? La informacin de evaluacin nu-
tricia enlistada en las hojas de referencia de diagnsticos nutricios est siendo sometida a anlisis e investigacin para
confirmar (validar) los datos que sean ms relevantes para diagnsticos nutricios especficos. Sin embargo, se pueden
presentar propuestas para integrar o revisar otros datos, utilizando el formato de Procedimiento para la Revisin y Ac-
tualizacin de Terminologa de Nutricin sometida a inspeccin que la Academia brinda.

Evaluacin

* Paciente/cliente se refiere a los individuos, grupos, poblaciones, miembros de la familia y/o cuidadores.

19 4ta. Edicin
SINOPSIS
Paso 2 del PAN: Diagnstico nutricio
Cul es el propsito del diagnstico nutricio? El propsito es identificar y describir un problema especfico
de nutricin que podra ser resuelto o mejorado a travs de una intervencin nutricia con alimentos y prescrita por un
profesional de la Nutriologa. Un diagnstico nutricio (por ejemplo, consumo inconsistente de hidratos de carbono) es
diferente de un diagnstico mdico (por ejemplo, diabetes).

Cmo establece un profesional en alimentos y Nutricin un diagnstico nutricio? Los profesionales en


alimentos y Nutricin usan los datos recolectados en la evaluacin nutricia, para identificar y etiquetar los diagnsticos
nutricios del paciente/cliente* usando la terminologa diagnstica estandarizada. Cada diagnstico nutricio, tiene una
hoja de referencia que incluye su definicin, posibles etiologas/causas y los signos y sntomas comunes identificados
en el paso de evaluacin nutricia.

Cmo se organizan los Diagnsticos Nutricios? En tres categoras:

Ingestin Clnico Conductual-Ambiental

Demasiada o muy poca de un Problemas nutricios que se Conocimientos, actitudes, creencias,


alimento o nutrimento comparada relacionan con condiciones ambiente fsico, acceso a alimentos
con las necesidades reales o mdicas o fsicas. o seguridad alimentaria.
estimadas.

Cmo se documentan los Diagnsticos Nutricios? Los profesionales en alimentos y Nutricin escriben una
advertencia PESS para describir el problema, su causa primera y la evaluacin de los datos que proveen la evidencia
para el diagnstico nutricio. El formato para el enunciado PESS es Denominacin del Problema nutricio relacionado
con ______ evidenciado por _______.

Diagnstico nutricio
(P) Denominacin del problema o (E) Etiologa (S) Signos/Sntomas
diagnstico nutricio

Describe la alteracin en el estado Factores de Riesgo Causales/ Informacin usada para determinar
nutricio del paciente. involucrados unidos a la que el paciente tiene un diagnstico
denominacin del diagnstico nutricio especfico.
nutricio por las palabras Las palabras evidenciado por
relacionado con. acompaan a la etiologa.

Sin diagnstico nutricio en este momento (NO-1.1) puede documentarse si la evaluacin indica que, actualmente, no
existe un problema nutricio que justifique una intervencin nutricia.

Cules son las pautas para seleccionar el diagnstico nutricio y escribir un enunciado PESS claro? Se
selecciona el problema ms importante y urgente. Al especificar el diagnstico nutricio y escribir la advertencia PESS,
los profesionales en alimentos y Nutricin se cuestionan una serie de preguntas que ayudan a clarificar el diagnstico
nutricio (Ver el cuadro de pensamiento crtico).

35 4ta. Edicin
Pensamiento crtico en este paso
Evale la advertencia PESS usando los siguientes criterios:
P Puede el profesional en Nutricin resolver o mejorar el diagnstico nutricio para este individuo, grupo o esta
poblacin? Cuando todas las cosas son equivalentes y debe elegirse entre el uso de dos diagnsticos nutricios
diferentes, de dos dominios distintos, para asentar la advertencia PESS, considere usar el diagnstico nutricio
de Ingestin como el ms especfico para el rol del nutrilogo.
E Evaluar si lo que ha usado como etiologa, para determinar si sta es la causa primaria que ms especficamen-
te el nutrilogo puede atender con una intervencin nutricia. Si el nutrilogo no puede resolver el problema
atacando la etiologa, puede su intervencin al menos reducir los signos y los sntomas?
SS Medir los signos y sntomas indica si el problema se resolvi o mejor? Los signos y sntomas son lo sufi-
cientemente especficos como para poder monitorear (medir/evaluar cambios) y documentar la resolucin o
mejora del diagnstico nutricio?
PESS global La informacin de la evaluacin nutricia apoya un diagnstico nutricio en particular con una etiolo-
ga, signos y sntomas tpicos?

Los profesionales en alimentos y Nutricin estn limitados a los trminos de diagnstico nutricin?
Los trminos y definiciones de diagnsticos nutricios, fueron desarrollados con amplia informacin y deberan ajustar-
se a la mayora de las situaciones; sin embargo, los profesionales en alimentos y Nutricin pueden someter propuestas
para la integracin y revisin de nueva terminologa, mediante el Procedimiento para la Revisin y Actualizacin de
Terminologa de Nutricin sometida a inspeccin, que la Academia brinda.
Diagnstico nutricio

* Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.

4ta. Edicin 36
Sinopsis
Paso 3 del PAN: Intervencin Nutricia
Cul es el propsito de una intervencin nutricia? El propsito es resolver o mejorar un problema nutricio
identificado mediante la planeacin e instrumentacin de intervenciones nutricias apropiadas que estn diseadas para
las necesidades de los pacientes/clientes*.

Cmo determina un profesional en alimentos y Nutricin una intervencin nutricia? La seleccin de


la intervencin nutricia est dirigida por el diagnstico nutricio y su etiologa. Las estrategias de intervencin nutricia
estn intencionalmente seleccionadas para cambiar la ingestin nutricia, los conocimientos o conductas relacionados
con la nutricin, condiciones ambientales o el acceso a la atencin y servicios de apoyo. Las metas de la intervencin
nutricia proveen la base para el monitoreo del progreso y medicin de resultados.

Cmo estn organizadas las estrategias de intervencin nutricia? En cuatro categoras:


Administracin Educacin nutricia Asesora nutricia Coordinacin de la
de alimentos y/o atencin nutricia
nutrimentos
Tratamiento personali- Proceso formal para ins- Proceso de apoyo carac- Consulta con, canaliza-
zado para la adminis- truir o entrenar al paciente/ terizado por una relacin cin con, o coordinacin
tracin de alimentos/ cliente en una habilidad o colaborativa asesor-paciente, de la atencin nutricia
nutrimentos. la imparticin de cono- para establecer prioridades con otros profesionales
cimiento para ayudar a sobre alimentacin, nutricin de salud, instituciones
que el paciente/cliente y actividad fsica, as como o agencias que puedan
voluntariamente maneje o metas y planes de accin apoyar en el tratamiento
modifique sus elecciones de individualizados que admitan o manejo de problemas
alimentos, nutricin y ac- y promuevan la responsabili- nutricios.
tividad fsica, as como su dad para el autocuidado para
conducta para mantener o tratar una condicin existen-
mejorar el estado de salud. te y promover la salud.

Qu involucran las intervenciones nutricias? Las intervenciones nutricias implican dos componentes distintos
e interrelacionados la planeacin y la puesta en marcha. La planeacin de la intervencin nutricia involucra priorizar
(a) los diagnsticos nutricios, (b) consultar los lineamientos de prctica nutricia basada en evidencia de la Academia y
otros lineamientos de prctica, (c) determinar los resultados esperados por el paciente para cada diagnstico nutricio, (d)
discutir con el paciente/cliente/cuidadores, (e) definir planes y estrategias para la intervencin nutricia, (f) definir los
tiempos y frecuencia de la atencin y (g) identificar los recursos necesarios. La puesta en marcha es la fase de accin e
involucra (a) comunicacin del plan de atencin nutricia y (b) la ejecucin del plan.

Pensamiento crtico durante este paso


Establecer metas y prioridades.
Definir la prescripcin nutricia o plan bsico.
Hacer conexiones interdisciplinarias.
Intervencin nutricia

Iniciar intervenciones conductuales y otras intervenciones nutricias.


Empatar las estrategias de intervencin nutricia con las necesidades, el diagnstico nutricio y los valores del
paciente/cliente.
Elegir entre las alternativas existentes para determinar un plan de accin.
Especificar el momento y frecuencia de la atencin.

4ta. Edicin 50
Los profesionales de la alimentacin y nutricin estn limitados a los trminos ya definidos de
intervencin nutricia? La terminologa de intervencin nutricia incluye las estrategias comnmente empleadas
y enfatiza la aplicacin de estrategias basadas en evidencia acordes a cada circunstancia. La evaluacin de la termi-
nologa de intervencin nutricia es un proceso continuo y conducir a futuras modificaciones. Los profesionales en
alimentos y Nutricin pueden proponer integraciones o revisiones, mediante el Procedimiento para la Revisin y
Actualizacin de Terminologa de Nutricin sometida a inspeccin que la Academia brinda.

Intervencin nutricia

* Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.

51 4ta. Edicin
Sinopsis
Paso 4 del PAN: Monitoreo Nutricio y Evaluacin
Cul es el propsito del monitoreo nutricio y evaluacin? El propsito es determinar el grado de progreso
y si se alcanzaron las metas/resultados esperados. El monitoreo nutricio y evaluacin identifica los resultados de
los pacientes/clientes* que son relevantes para el diagnstico nutricio y para los planes y metas de la intervencin
nutricia. Los resultados de la atencin nutricia los resultados deseados con la atencin nutricia se definen en este
paso. Se puede medir el cambio en indicadores especficos de la atencin nutricia entre la evaluacin y la evalua-
cin subsecuente y se pueden comparar con el estado previo del paciente/cliente, metas de la intervencin nutricia
o estndares de referencia. El objetivo es promover ms uniformidad en la nutricin al evaluar la efectividad de la
intervencin nutricia.

Cmo determina un profesional en alimentos y Nutricin lo que va a medir para el monitoreo nutricio
y la evaluacin? Los profesionales seleccionan indicadores de la atencin nutricia que reflejarn un cambio como
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia

resultado de la atencin nutricia. Adems, los profesionales de la alimentacin y nutricin consideran factores como el
diagnstico nutricio y su etiologa, signos y sntomas, la intervencin nutricia, diagnstico mdico, metas de resulta-
dos en materia de salud, metas de manejo de calidad en nutricin, lugar de la prctica, poblacin del paciente/cliente y
estado de enfermedad y/o severidad.

Cmo se organizan los resultados utilizados en el monitoreo nutricio y evaluacin? En cuatro cate-
goras**:

Resultados de Resultados de Resultados de datos Resultados del examen


los Antecedentes las mediciones bioqumicos, exmenes fsico orientado a
relacionados con antropomtricas mdicos y procedimientos la nutricin
alimentos/nutricin
Ingestin de alimentos Talla, peso, ndice de masa Datos de laboratorio Apariencia fsica, deple-
y nutrimentos, adminis- corporal (IMC), rangos (por ejemplo, electrolitos, cin muscular y de grasa,
tracin de alimentos y de ndices/percentiles de glucosa) y pruebas (tiempo funcin de deglucin,
nutrimentos, uso de suple- patrn de crecimiento, de vaciado gstrico, apetito y afecto.
mentos mdicos/herbales, antecedentes del peso tasa de gasto metablico
conocimiento/creencias, corporal. en reposo).
disponibilidad de alimen-
tos y provisiones, actividad
fsica, calidad de vida.

Qu involucra el monitoreo nutricio y evaluacin? Los profesionales llevan a cabo tres acciones como parte
del monitoreo nutricio y evaluacin monitorear, medir y evaluar los cambios en los indicadores de la atencin nutri-
cia para determinar el progreso del paciente/cliente. Los profesionales monitorean al proporcionar evidencias de que
la intervencin nutricia est o no cambiando la conducta o estado del paciente/cliente. Miden los resultados recabando
informacin sobre resultados del indicador nutricio apropiado. Finalmente, los profesionales comparan los hallazgos
actuales con el estado previo, metas de intervencin nutricia y/o estndares de referencia (por ejemplo criterios) y eva-
lan el efecto global de la intervencin nutricia sobre los resultados de salud del paciente/cliente. El uso de indicadores
estandarizados y criterios incrementa la validez y confiabilidad de cmo se recaba la informacin de resultados. Todos
estos procedimientos facilitan los registros electrnicos, la codificacin y la medicin de resultados.

4ta. Edicin 64
Pensamiento crtico durante este paso...
Seleccionar los indicadores/mediciones apropiados.
Utilizar estndares de referencia adecuados para la comparacin.
Definir en dnde se encuentra el paciente/cliente en trminos de resultados esperados.
Explicar la varianza de los resultados esperados.
Determinar factores que ayudan u obstaculizan el progreso.
Decidir entre dar de alta o continuar la atencin nutricia.

Los profesionales en alimentos y Nutricin dependen exclusivamente de los trminos de los resultados
del monitoreo nutricio y evaluacin? Se ha identificado un gran nmero de resultados de la atencin nutricia; cada
resultado tiene varios indicadores posibles que pueden medirse dependiendo de la poblacin del paciente/cliente, lugar
de la prctica y estado/severidad de la enfermedad. Los profesionales en alimentos y Nutricin pueden proponer nuevos
trminos a integrar o revisar, mediante el Procedimiento para la Revisin y Actualizacin de Terminologa de Nutricin
sometida a inspeccin que la Academia brinda.

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia

*Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.


** Mientras que los dominios, clases y trminos de la valuacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin estn combinados, no hay resultados de
la atencin nutricia asociados al rea de Historia clnica del Cliente. La informacin en este dominio se utiliza para evaluacin nutricia solamente
y no cambia como resultado de la intervencin nutricia.

65 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Esta es una lista combinada de los trminos de Evaluacin nutricia y Monitoreo nutricio y evaluacin. Los indicadores que estn sombreados se utilizan
SOLAMENTE para la evaluacin nutricia. El resto de los indicadores se utilizan para evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin. Cada trmino
tiene un identificador nico de la Academia, un nmero de 5 dgitos (por ejemplo: 99999) que sigue al cdigo alfa numrico de TIND. Ninguno de estos
dos nmeros deber ser visible en el registro de nutricin. El identificador nico de la Academia tiene como fin la bsqueda y localizacin de datos en
los expedientes mdicos electrnicos.
ANTECEDENTES RELACIONADOS Ingestin de lpidos y colesterol (1.5.1), continuacin
CON ALIMENTOS/NUTRICIN (FH) Grasa polinsaturada FH-1.5.1.4 10047
Ingestin de alimentos y nutrimentos, administracin de alimentos y nutrimentos, uso Grasa monoinsaturada FH-1.5.1.5 10048
de medicamentos y medicina alternativa/complementaria, conocimientos/creencias/ cidos grasos omega-3 FH-1.5.1.6 10049
actitudes, conductas, disponibilidad de alimentos y provisiones, actividad fsica y Colesterol dietario FH-1.5.1.7 10050
funcin fsica, medidas relacionadas con nutricin/centradas en el paciente. cidos grasos esenciales FH-1.5.1.8 10051
Ingestin de alimentos y nutrimentos (1) Ingestin de protena (1.5.2)
Composicin y adecuacin de la ingestin de alimentos y nutrimentos, patrones de Protena total FH-1.5.2.1 10053
comidas y colaciones, dietas actuales y previas y/o modificaciones de alimentos, y
Protena de alto valor biolgico FH-1.5.2.2 10054
ambiente de alimentacin.
Casena FH-1.5.2.3 10055
Ingestin energtica (1.1) Protena del suero de la leche FH-1.5.2.4 10056
Ingestin total de energa proveniente de todas las fuentes, incluyendo, alimentos, Aminocidos FH-1.5.2.5 10057
bebidas, leche materna/sucedneo de leche materna, suplementos y la va enteral Aminocidos esenciales FH-1.5.2.6 10058
y parenteral.
Ingestin de hidratos de carbono (1.5.3)
Ingestin energtica (1.1.1) Hidratos de carbono totales FH-1.5.3.1 10060
Ingestin total de energa FH-1.1.1.1 10005 Azcar FH-1.5.3.2 10061
y Monitoreo nutricio

Ingestin de lquidos y bebidas (1.2) Almidn FH-1.5.3.3 10062


Evaluacin nutricia

Tipo, cantidad y patrn de ingestin de alimentos y grupos de alimentos, ndices de ca- ndice glucmico FH-1.5.3.4 10063
lidad de dieta, ingestin de lquidos, leche materna y sucedneo de de leche materna. Carga glucmica FH-1.5.3.5 10064
y evaluacin

Ingestin de lquidos/bebidas (1.2.1) Fuente de hidratos de carbono FH-1.5.3.6 10065


Lquidos orales FH-1.2.1.1 10008 ndice insulina-hidrato de carbono FH-1.5.3.7 10066
Lquidos derivados de alimentos FH-1.2.1.2 10009 Ingestin de fibra (1.5.4)
Suplemento o reemplazo lquido de alimentos FH-1.2.1.3 10010 Fibra total FH-1.5.4.1 10068
Ingestin de alimentos (1.2.2) Fibra soluble FH-1.5.4.2 10069
Cantidad de alimentos FH-1.2.2.1 10012 Fibra insoluble FH-1.5.4.3 10070
Tipos de alimentos/comidas FH-1.2.2.2 10013 Ingestin de micronutrimentos (1.6)
Patrn de comidas/colaciones FH-1.2.2.3 10014 Ingestin de vitaminas y minerales de todas las fuentes, por ejemplo: alimentos, suple-
ndice de calidad de la dieta FH-1.2.2.4 10015 mentos y las vas enteral y parenteral.
Variedad de alimentos FH-1.2.2.5 10016
Ingestin de vitaminas (1.6.1)
Ingestin de leche materna/sucedneo de leche materna (1.2.3)
Ingestin de leche materna FH-1.2.3.1 10018 A (1) 10073 Niacina (8) 10080
Ingestin de sucedneo de leche materna FH-1.2.3.2 10019 C (2) 10074 Folato (9) 10081
D (3) 10075 B6 (10) 10082
Ingestin de nutricin enteral y parenteral (1.3) E (4) 10076 B12 (11) 10083
Apoyo nutricio especializado con ingestin por distintas fuentes, por ejemplo: va en- K (5) 10077 cido pantotnico (12) 10084
teral y parenteral.
Tiamina (6) 10078 Biotina (13) 10085
Ingestin de Nutricin enteral (1.3.1) Riboflavina (7) 10079 Multivitamnico (14) 10086
Frmula/Solucin FH-1.3.1.1 10022
Purga del tubo de alimentacin FH-1.3.1.2 10023 Ingestin de minerales/elementos (1.6.2)
Calcio (1) 10089 Cobre (11) 10099
Ingestin de Nutricin parenteral/lquidos IV (1.3.2) Cloro (2) 10090 Yodo (12) 10100
Frmula/Solucin FH-1.3.2.1 10025 Hierro (3) 10091 Selenio (13) 10101
Lquidos IV FH-1.3.2.2 10026 Magnesio (4) 10092 Manganeso (14) 10102
Ingestin de Sustancias bioactivas (1.4) Potasio (5) 10093 Cromo (15) 10103
Alcohol, steres de estanol y steres de esterol, protena de soya, psyillium y b-glu- Fsforo (6) 10094 Molibdeno (16) 10104
cano, e ingestin de cafena de todas las fuentes, por ejemplo: alimentos, bebidas, Sodio (7) 10095 Boro (17) 10105
suplementos, y de la vas enteral y parenteral. Zinc (8) 10096 Cobalto (18) 10106
Ingestin de alcohol (1.4.1) Sulfato (9) 10097 Multimineral (19) 10107
Tamao de la bebida/volumen FH-1.4.1.1 10029 Flor (10) 10098 Multielementos
Frecuencia FH-1.4.1.2 10030 traza (20) 10108
Patrn del consumo de alcohol FH-1.4.1.3 10031
Administracin de alimentos y nutrimentos (2)
Ingestin de sustancias bioactivas (1.4.2) Dietas actuales y previas y/o modificaciones a alimentos, ambiente de alimentacin
steres de estanol vegetales FH-1.4.2.1 10034 y administracin de nutricin enteral y parenteral.
steres de esterol vegetales FH-1.4.2.2 10807 Antecedentes dietticos (2.1)
Protena de soya FH-1.4.2.3 10035
Descripcin de los alimentos y bebidas regularmente ofrecidas o consumidas, dietas
Psyllium FH-1.4.2.4 10827 anteriores realizadas o prescritas y asesora recibida, y ambiente de alimentacin.
b-glucano FH-1.4.2.5 10037
Aditivos de alimentos (especificar) FH-1.4.2.6 10038 Prescripcin diettica (2.1.1)
Otros (especificar) FH-1.4.2.7 10039 Dieta general, saludable FH-2.1.1.1 10113
Dieta modificada FH-2.1.1.2 10114
Ingestin de cafena (1.4.3) Prescripcin de nutricin enteral FH-2.1.1.3 10115
Cafena total FH-1.4.3.1 10041
Prescripcin de nutricin parenteral FH-2.1.1.4 10116
Ingestin de macronutrimentos (1.5)
Experiencia con dietas (2.1.2)
Ingestin de lpidos y colesterol, protenas, hidratos de carbono y fibra de todas las
Dietas prescritas anteriormente FH-2.1.2.1 10118
fuentes, incluyendo, alimentos, bebidas, suplementos y las vas enteral y parenteral.
Asesora/educacin nutricia/Dieta previa FH-2.1.2.2 10119
Ingestin de lpidos y colesterol (1.5.1) Dieta(s) autoseleccionada(s) realizada(s) FH-2.1.2.3 10120
Grasa total FH-1.5.1.1 10044 Intentos de seguir una dieta FH-2.1.2.4 10121
Grasa saturada FH-1.5.1.2 10045 Alergia alimentaria FH-2.1.2.5 10805
cidos grasos trans FH-1.5.1.3 10046 Intolerancia alimentaria FH-2.1.2.6 10806

4ta. Edicin 78
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Ambiente de alimentacin (2.1.3) Conducta durante las comidas (5.4), continuacin
Lugar FH-2.1.3.1 10123 Ganas de probar nuevos alimentos FH-5.4.8 10180
Atmsfera FH-2.1.3.2 10124 Nmero limitado de alimentos aceptados FH-5.4.9 10181
Acompaantes/cuidadores FH-2.1.3.3 10125 Preferencias sensoriales rgidas FH-5.4.10 10182
reas y accesorios apropiados para la lactancia materna FH-2.1.3.4 10126 Red social (5.5)
Come solo FH-2.1.3.5 10127 Habilidad para entablar y utilizar redes sociales FH-5.5.1 10184
Administracin de nutricin enteral y parenteral (2.1.4) Factores que afectan el acceso a los alimentos y a los suministros
Acceso enteral FH-2.1.4.1 10129 relacionados con la nutricin (6)
Acceso parenteral FH-2.1.4.2 10130 Factores que afectan la ingestin y la disponibilidad de una cantidad suficiente de
Posicin corporal, NE FH-2.1.4.3 10804 alimentos saludables y seguros as como suministros relacionados con alimentos y
Uso de medicamentos y medicina alternativa/complementaria (3) nutricin.
Medicamentos prescritos y medicamentos no controlados (OTC), incluyendo prepa- Participacin en programas de alimentos/nutricin (6.1)
raciones herbales y uso de productos de medicina alternativa/complementaria. Elegibilidad para programas gubernamentales FH-6.1.1 10187
Medicamentos (3.1) Participacin en programas gubernamentales FH-6.1.2 10188
Uso de medicamentos prescritos FH-3.1.1 10820 Elegibilidad para programas comunitarios FH-6.1.3 10189
Uso de medicamentos no controlados (OTC) FH-3.1.2 10134 Participacin en programas comunitarios FH-6.1.4 10190
Mal uso de medicamentos FH-3.1.3 10135 Disponibilidad de alimentos/comidas seguros (6.2)
Medicina complementaria/alternativa (3.2) Disponibilidad de lugares de compra FH-6.2.1 10192
Uso de medicina alternativa/complementaria Procuracin de alimentos seguros FH-6.2.2 10800
relacionada con nutricin FH-3.2.1 10137 Lugares apropiados para la preparacin de comidas FH-6.2.3 10194
Conocimientos/Creencias/Actitudes (4) Disponibilidad de almacenamiento seguro de alimentos FH-6.2.4 10195

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
Comprensin de los conceptos relacionados con la nutricin y conviccin de la ver- Tcnicas apropiadas de almacenamiento FH-6.2.5 10196
dad y emociones/sentimientos hacia alguna afirmacin o algn fenmeno relacio- Identificacin de alimentos seguros FH-6.2.6 10801

y evaluacin
nado con nutricin, as como estar preparado para cambiar conductas relacionadas Disponibilidad de agua segura (6.3)
con nutricin. Disponibilidad de agua potable FH-6.3.1 10198
Conocimientos/Habilidades sobre alimentos y nutricin (4.1) Potabilizacin adecuada de agua FH-6.3.2 10199
rea(s) y Nivel de conocimientos/capacidades FH-4.1.1 10848 Disponibilidad de suministros relacionados con alimentos y nutricin (6.4)
Puntaje global o especfico de conocimientos Acceso a provisiones relacionadas con alimentos
relacionados con nutricin obtenido en el diagnstico FH-4.1.2 10143 y nutricin FH-6.4.1 10201
Creencias y actitudes (4.2) Acceso a equipo de ayuda para la alimentacin FH-6.4.2 10202
Conflicto con el sistema de valores familiar/personal FH-4.2.1 10145 Acceso a equipo de ayuda para la preparacin
Imagen corporal distorsionada FH-4.2.2 10146 de alimentos FH 6.4.3 10203
Decisiones al final de la vida FH-4.2.3 10147 Actividad Fsica y Funcin fsica (7)
Motivacin FH-4.2.4 10148 Actividad fsica, capacidades fsicas y cognitivas para involucrarse en actividades
Preocupacin acerca de alimentos/nutrimentos FH-4.2.5 10149 especficas, por ejemplo lactancia, autoalimentacin.
Preocupacin por el peso corporal FH-4.2.6 10150
Lactancia materna (7.1)
Estar preparado para cambiar conductas
Inicio de la lactancia FH-7.1.1 10206
relacionadas con la nutricin FH-4.2.7 10151
Duracin de la lactancia FH-7.1.2 10207
Autoeficacia FH-4.2.8 10152
Lactancia exclusiva FH-7.1.3 10208
Dilogo interno/reflexiones FH-4.2.9 10153
Problemas durante la lactancia FH-7.1.4 10209
Metas no realistas relacionadas con nutricin FH-4.2.10 10154
Creencias/actitudes no cientficas FH-4.2.11 10155 Actividades de la Vida Diaria (AVD) relacionadas con la nutricin y Actividades
Preferencias de alimentos FH-4.2.12 10156 Instrumentales de la Vida Diaria relacionadas con la nutricin (AIVD) (7.2)
Emociones FH-4.2.13 10157 Capacidad fsica para completar actividades para
la preparacin de las comidas FH-7.2.1 10211
Conducta (5) Capacidad fsica para autoalimentarse FH-7.2.2 10212
Actividades y acciones del paciente/cliente, que influyen en el logro de metas rela- Habilidad para posicionarse en relacin al plato FH-7.2.3 10213
cionadas a la nutricin. Recibe asistencia en la ingestin FH 7.2.4 10214
Apego (5.1) Habilidad para usar equipo adaptado
Puntaje de apego autoreportado FH-5.1.1 10160 para la alimentacin FH 7.2.5 10215
Asistencia a las citas o entrevistas de nutricin FH-5.1.2 10161 Habilidad cognitiva para completar actividades
Habilidad para recordar las metas nutricias FH-5.1.3 10162 para la preparacin de las comidas FH-7.2.6 10216
Nivel de automonitoreo de acuerdo con lo acordado FH-5.1.4 10163 Recuerda comer FH-7.2.7 10139
Control de la conducta conforme a lo acordado FH-5.1.5 10164 Memoria para comer FH-7.2.8 10218
Mini Mental State Examination Score FH-7.2.9 10219
Conductas de evasin (5.2)
Puntaje de las actividades de la vida diaria (AVD)
Evasin FH-5.2.1 10166
relacionadas con nutricin FH-7.2.10 10220
Alimentacin restrictiva FH-5.2.2 10167
Puntaje de las actividades instrumentales de la
Causa de conducta de evasin FH-5.2.3 10168 vida diaria relacionadas con nutricin (AIVD) FH-7.2.11 10221
Conductas de atracn y de purga (5.3) Actividad fsica (7.3)
Conducta de atracn FH-5.3.1 10170 Antecedentes de actividad fsica FH-7.3.1 10223
Conducta de purga FH-5.3.2 10171 Constancia FH-7.3.2 10224
Conducta durante las comidas (5.4) Frecuencia FH-7.3.3 10225
Duracin de las comidas FH-5.4.1 10173 Duracin FH-7.3.4 10226
Porcentaje del tiempo de comida que Intensidad FH-7.3.5 10227
se utiliza para comer FH-5.4.2 10174 Tipo de actividad Fsica FH-7.3.6 10228
Preferencia de beber en vez de comer FH-5.4.3 10175 Fuerza FH-7.3.7 10229
Evasin a comer/masticar FH-5.4.4 10176 Tiempo frente a la TV/pantalla FH-7.3.8 10230
Escupir la comida FH-5.4.5 10177 Tiempo de otras actividades sedentarias FH-7.3.9 10231
Rumia FH-5.4.6 10178 Movimiento fsico involuntario FH-7.3.10 10232
Fatiga del paciente/cliente/cuidador durante el proceso Actividad termognica no derivada del ejercicio
de alimentacin que resulta en ingestin deficiente FH-5.4.7 10179 (ATNDE) FH-7.3.11 10233

79 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Factores que afectan el acceso a la actividad fsica (7.4) Perfil gastrointestinal (1.4), continuacin
Seguridad en la colonia/vecindario FH-7.4.1 10822 Placas abdominales (rayos x) BD-1.4.22 10292
Posibilidad de caminar en la colonia/vecindario FH-7.4.2 10823 Estudio de deglucin BD-1.4.23 10293
Cercana a parques/reas verdes FH-7.4.3 10824
Perfil de glucosa/endcrino (1.5)
Acceso a lugares/programas para la actividad fsica FH-7.4.4 10825
Glucosa, ayuno BD-1.5.1 10295
Medidas relacionadas con la nutricin centradas en el paciente/cliente (8) Glucosa, casual BD-1.5.2 10296
Percepcin del paciente/cliente de su intervencin nutricia y el efecto en su vida. HgbA1c BD-1.5.3 10297
Calidad de vida nutricia (8.1) Glucosa capilar plasmtica preprandial BD-1.5.4 10298
Respuestas acerca de la nutricin relacionada Pico de glucosa capilar plasmtica postprandial BD-1.5.5 10299
a la calidad de vida FH-8.1.1 10236 Prueba de tolerancia a la glucosa BD-1.5.6 10300
Nivel de cortisol BD-1.5.7 10301
MEDIDAS ANTROPOMTRICAS (AD) Protena ligadora de IGF BD-1.5.8 10302
Estatura, peso, ndice de masa corporal (IMC), ndices/rangos de percentiles del Pruebas de funcin tiroidea (TSH, T4, T3) BD-1.5.9 10303
patrn de crecimiento y antecedentes del peso. Pruebas de la Hormona del Crecimiento
Composicin corporal/crecimiento/historia del peso (1.1) (HC), (HACT), HL, HFE) BD-1.5.10 10826
Estatura/Longitud AD-1.1.1 10239 Perfil inflamatorio (1.6)
Peso AD-1.1.2 10240 Protena C-reactiva BD-1.6.1 10305
Complexin AD-1.1.3 10241
Cambios en el peso AD-1.1.4 10242 Perfil de lpidos (1.7)
ndice de Masa Corporal AD-1.1.5 10243 Colesterol, srico BD-1.7.1 10307
ndices/rangos percentilares del patrn de crecimiento AD-1.1.6 10244 Colesterol, HDL BD-1.7.2 10308
Estimados de compartimentos corporales AD-1.1.7 10245 Colesterol, LDL BD-1.7.3 10309
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia

Colesterol, no HDL BD-1.7.4 10310


INFORMACIN BIOQUMICA, PRUEBAS Y PROCEDIMIENTOS Colesterol total:Colesterol HDL BD-1.7.5 10311
MDICOS (BD POR SUS SIGLAS EN INGLS)
y evaluacin

LDL:HDL BD-1.7.6 10312


Datos de laboratorio (por ejemplo, electrolitos, glucosa, perfil de lpidos) y pruebas Triacilglicridos, sricos BD-1.7.7 10313
(por ejemplo, tiempo de vaciado gstrico, tasa de gasto metablico en reposo).
Perfil de tasa metablica (1.8)
Balance cido-base (1.1) Tasa de gasto metablico en reposo, medido BD-1.8.1 10315
Ph Arterial BD-1.1.1 10248 Coeficiente respiratorio, medido BD-1.8.2 10316
Bicarbonato Arterial BD-1.1.2 10249
Presin parcial de dixido de carbono en la sangre Perfil de minerales (1.9)
arterial, PaCO2 BD-1.1.3 10250 Cobre, suero o plasma BD-1.9.1 10318
Presin parcial de oxgeno en la sangre arterial, PaO2 BD-1.1.4 10251 Yodo, excrecin urinaria BD-1.9.2 10319
Ph venoso BD-1.1.5 10252 Zinc, suero o plasma BD-1.9.3 10320
Bicarbonato venoso BD-1.1.6 10253 Boro, suero o plasma BD-1.9.4 10841
Cromo, suero u urinario BD-1.9.5 10842
Perfil renal y de electrolitos (1.2)
Flor, plasma BD-1.9.6 10843
Nitrgeno Ureico en Sangre BUN BD-1.2.1 10255
Manganeso, urinario, sanguneo, plasma BD-1.9.7 10844
Creatinina BD-1.2.2 10256
Molibdeno, suero BD-1.9.8 10845
Relacin BUN: creatinina BD-1.2.3 10257
Selenio, suero o urinario BD-1.9.9 10846
Tasa de filtracin glomerular BD-1.2.4 10258
Sodio BD-1.2.5 10259 Perfil de anemias nutricias (1.10)
Cloro BD-1.2.6 10260 Hemoglobina BD-1.10.1 10323
Potasio BD-1.2.7 10261 Hematocrito BD-1.10.2 10324
Magnesio BD-1.2.8 10262 Volumen corpuscular medio BD-1.10.3 10325
Calcio, srico BD-1.2.9 10263 Folato en clulas rojas BD-1.10.4 10326
Calcio, ionizado BD-1.2.10 10264 Ancho de la distribucin de las clulas rojas BD-1.10.5 10327
Fsforo BD-1.2.11 10265 B12, suero BD-1.10.6 10328
Osmolalidad srica BD-1.2.12 10266 cido metilmalnico, suero BD-1.10.7 10329
Hormona Paratiroidea BD-1.2.13 10267 Folato, suero BD-1.10.8 10330
Perfil de cidos grasos esenciales (1.3) Homocistena, suero BD-1.10.9 10331
Relacin Trieno/Tetraeno BD-1.3.1 10269 Ferritina, suero BD-1.10.10 10332
Hierro, suero BD-1.10.11 10333
Perfil gastrointestinal (1.4)
Capacidad total fijadora de hierro BD-1.10.12 10334
Fosfatasa alcalina BD-1.4.1 10271
Saturacin de transferrina BD-1.10.13 10335
Alanino aminotransferasa, ALT BD-1.4.2 10272
Aspartato aminotransferasa, AST BD-1.4.3 10273 Perfil de protenas (1.11)
Gamma glutamil transferasa, GGT BD-1.4.4 10274 Albmina BD-1.11.1 10337
Volumen residual gstrico BD-1.4.5 10275 Prealbmina BD-1.11.2 10338
Bilirrubina, total BD-1.4.6 10276 Transferrina BD-1.11.3 10339
Amonio, srico BD-1.4.7 10277 Fenilalanina, plasma BD-1.11.4 10340
Reporte de toxicologa, incluyendo alcohol BD-1.4.8 10278 Tirosina, plasma BD-1.11.5 10341
Tiempo de protrombina, PT BD-1.4.9 10279 Otros aminocidos, especificar BD-1.11.6 10342
Tiempo parcial de tromboplastina, PTT BD-1.4.10 10280 Nivel de anticuerpos, especificar BD-1.11.7 10343
Relacin Normalizada Internacional (INR) (tasa) BD-1.4.11 10281 Transferrina deficiente de hidratos de carbono BD-1.11.8 10847
Grasa fecal BD-1.4.12 10282
Perfil de orina (1.12)
Amilasa BD-1.4.13 10283
Color de la orina BD-1.12.1 10345
Lipasa BD-1.4.14 10284
Osmolalidad urinaria BD-1.12.2 10346
Otras enzimas pancreticas (especificar) BD-1.4.15 10285
Gravedad especfica de la orina BD-1.12.3 10347
D-xylosa BD-1.4.16 10286
Prueba de orina, especificar BD-1.12.4 10348
Pruebas de hidrgeno en el aliento BD-1.4.17 10287
Volumen urinario BD-1.12.5 10349
Biopsia intestinal BD-1.4.18 10288
Coprocultivo BD-1.4.19 10289 Perfil de vitaminas (1.13)
Tiempo de vaciado gstrico BD-1.4.20 10290 Vitamina A, suero o retinol plasmtico BD-1.13.1 10351
Tiempo de trnsito del intestino delgado BD-1.4.21 10291 Vitamina C, plasma o suero BD-1.13.2 10352

4ta. Edicin 80
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Perfil de vitaminas (1.13), continuacin Historia clnica de mdica/salud orientada a nutricin de la familia del pacien-
Vitamina D, 25-hydroxy BD-1.13.3 10353 te/cliente O del paciente/cliente (2.1), continuacin
Vitamin E, alfa-tocoferol plasmtico BD-1.13.4 10354 Gastrointestinal CH-2.1.5 1039
Tiamina, coeficiente de actividad de la (especificar) __________________________________ P o F
transcetolasa eritrocitaria BD-1.13.5 10355 Ginecologa CH-2.1.6 1039
Riboflavina, coeficiente de actividad de la glutatin (especificar) __________________________________ P o F
reductasa eritrocitaria BD-1.13.6 10356 Hemato/Oncologa CH-2.1.7 1039
Niacina, concentracin urinaria de la (especificar) __________________________________ P o F
Nmetil-nicotinamida BD-1.13.7 10357 Inmune (e.g., alergias alimentarias) CH-2.1.8 1039
Vitamina B6, plasma o concentracin srica (especificar) __________________________________ P o F
de la 5fosfato piridoxal BD-1.13.8 10358 Integumental CH-2.1.9 1039
cido pantotnico, excrecin urinaria de (especificar) __________________________________ P o F
pantotenato, plasma BD-1.13.9 10850 Musculoesqueltico CH-2.1.10 1039
Biotina, excrecin urinaria del cido (especificar) __________________________________ P o F
3-hydroxisovalrico o propionil-CoA Neurolgico CH-2.1.11 1039
carboxilasa srica en el embarazo BD-1.13.10 10851 (especificar) __________________________________ P o F
Psicolgico CH-2.1.12 1039
EXAMEN FSICO ORIENTADO A LA NUTRICIN (PD) (especificar) __________________________________ P o F
Hallazgos de la evaluacin de los sistemas corporales, deplecin muscular o de grasa Respiratorio CH-2.1.13 1039
subcutnea, salud bucal, habilidad para succionar/deglutir/respirar, apetito y afecto. (especificar) __________________________________ P o F
Examen fsico orientado a la nutricin (1.1) Otros CH-2.1.14 1039
Apariencia general PD-1.1.1 10362 (especificar) __________________________________ P o F

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
(especificar) __________________________________ Tratamientos/terapias (2.2)
Lenguaje corporal PD-1.1.2 10363 Tratamientos mdicos o quirrgicos documentados que puedan impactar el estado

y evaluacin
(especificar) __________________________________ nutricio del paciente.
Cardiovascular-pulmonar PD-1.1.3 10364
Tratamiento mdico/Terapia mdica CH-2.2.1 10401
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Extremidades, msculos y huesos PD-1.1.4 10365
Tratamiento quirrgico CH-2.2.2 10402
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Sistema digestivo (boca a recto) PD-1.1.5 10366
Cuidados paliativos/al final de la vida CH-2.2.3 10404
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Cabeza y ojos PD-1.1.6 10367
(especificar) __________________________________ Antecedentes sociales (3)
Nervios y cognicin PD-1.1.7 10368 Estado socioeconmico, situacin de la vivienda, apoyo de cuidados mdicos, invo-
(especificar) __________________________________ lucramiento en grupos sociales.
Piel PD-1.1.8 10369 Antecedentes sociales (3.1)
(especificar) __________________________________ Factores socioeconmicos CH-3.1.1 1040
Signos vitales PD-1.1.9 10370 (especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________ Situacin de vida/vivienda CH-3.1.2 1040
(especificar) __________________________________
HISTORIA DEL CLIENTE (CH)
Problemas domsticos CH-3.1.3 1040
Informacin actual y pasada relacionada con la historia personal, mdica, familiar
(especificar) __________________________________
y social.
Apoyo social y mdico CH-3.1.4 1041
Antecedentes personales (1) (especificar) __________________________________
Informacin general del paciente/cliente como edad, gnero, raza/grupo tnico, idio- Localizacin geogrfica del hogar CH-3.1.5 1041
ma, educacin y rol en la familia. (especificar) __________________________________
Datos personales (1.1) Ocupacin CH-3.1.6 1041
Edad CH-1.1.1 10374 (especificar) __________________________________
Gnero CH-1.1.2 10375 Religin CH-3.1.7 1041
(especificar) __________________________________
Raza/grupo tnico CH-1.1.3 10376
Antecedentes de crisis reciente CH-3.1.8 1041
Idioma CH-1.1.4 10377
(especificar) __________________________________
Factores de alfabetizacin CH-1.1.5 10378
Nivel de estrs diario CH-3.1.9 10415
Educacin CH-1.1.6 10379
Rol que desempea en la familia CH-1.1.7 10380 ESTNDARES DE REFERENCIA (ER)
Consumo de tabaco CH-1.1.8 10381 Necesidades energticas (1)
Discapacidad fsica CH-1.1.9 10382 Necesidades estimadas de energa (1.1)
Movilidad CH-1.1.10 10383 Necesidades estimadas de energa total CS-1.1.1 10419
Antecedentes mdicos/de salud del paciente/cliente/familia (2) Mtodo para estimar las necesidades CS-1.1.2 10420
Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades del paciente/cliente o Necesidades de macronutrimentos (2)
miembros de la familia, que puedan tener un efecto nutricio.
Necesidades estimadas de lpidos (2.1)
Historia mdica/salud orientada a la nutricin del paciente/cliente o familia (2.1) Necesidades estimadas de lpidos totales CS-2.1.1 10423
Especificar el(los) problema(s) y si es historia clnica del paciente/cliente (P) o his- Tipo de lpido requerido CS-2.1.2 10424
toria clnica familiar (F) Mtodo para estimar las necesidades CS-2.1.3 10425
Principal queja de nutricin del paciente/cliente CH-2.1.1 10386 Necesidades estimadas de protena (2.2)
(especificar) __________________________________ P o F Necesidades estimadas de protena total CS-2.2.1 10427
Cardiovascular CH-2.1.2 10387 Tipo de protena requerida CS-2.2.2 10428
(especificar) __________________________________ P o F Mtodo para estimar las necesidades CS-2.2.3 10429
Endcrino/metabolismo CH-2.1.3 10388
Necesidades estimadas de hidratos de carbono (2.3)
(especificar) __________________________________ P o F
Necesidades estimadas de hidratos de carbono totales CS-2.3.1 10431
Excrecin CH-2.1.4 10389
(especificar) __________________________________ P o F Tipos de hidratos de carbono requeridos CS-2.3.2 10432
Mtodo para estimar las necesidades CS-2.3.3 10433

81 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Necesidades estimadas de fibra (2.4) Necesidades estimadas de minerales/elementos (4.2)
Necesidades estimadas de fibra total CS-2.4.1 10435 Calcio (1) 10460 Cobre (11) 10471
Tipo de fibra requerida CS-2.4.2 10436 Cloro (2) 10461 Yodo (12) 10473
Mtodo para estimar las necesidades CS-2.4.3 10437 Hierro (3) 10462 Selenio (13) 10474
Necesidades de lquidos (3) Magnesio (4) 10463 Manganeso (14) 10475
Potasio (5) 10464 Cromo (15) 10476
Necesidades estimadas de lquidos (3.1)
Fsforo (6) 10465 Molibdeno (16) 10477
Necesidades estimadas de lquidos totales CS-3.1.1 10440
Sodio (7) 10466 Boro (17) 10478
Mtodo para estimar las necesidades CS-3.1.2 10441
Zinc (8) 10467 Cobalto (18) 10479
Necesidades de micronutrimentos (4) Sulfato (9) 10469 Mtodo para estimar
Necesidades estimadas de vitaminas (4.1) Flor (10) 10470 las necesidades (19) 10480
A (1) 10444 Niacina (8) 10451
C (2) 10445 Folato (9) 10452 Recomendacin de peso y crecimiento (5)
D (3) 10446 B6 (10) 10453 Peso corporal/ ndice de Masa Corporal/crecimiento recomendados (5.1)
E (4) 10447 B12 (11) 10454
Peso corporal ideal/de referencia (PCI) CS-5.1.1 10483
K (5) 10448 cido Pantotnico (12) 10455
ndice de Masa Corporal recomendado (IMC) CS-5.1.2 10484
Tiamina (6) 10449 Biotina (13) 10456
Patrn de crecimiento deseado CS-5.1.3 10485
Riboflavina (7) 10450 Mtodo para estimar
las necesidades (14) 10458
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
y evaluacin

4ta. Edicin 82
Trminos y Definiciones
de Evaluacin nutricia y/o
Monitoreo nutricio y evaluacin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
DOMINIO: FH Ingestin de alimentos y nutrimentos, administracin de alimen-
ANTECEDENTES tos y nutrimentos, uso de medicamentos, suplementos, medicina
RELACIONADOS complementaria/alternativa, conocimientos/creencias/actitudes,
CON ALIMENTOS/ conductas, disponibilidad de alimentos y herramientas para la
NUTRICIN alimentacin, actividad fsica y funcin fsica y medidas centra-
das en el paciente/cliente relacionadas con la nutricin.
Clase: Ingestin de Composicin e ingestin adecuada de alimentos y nutrimen-
alimentos y nutrimentos (1) tos, patrones de comidas y colaciones, dietas actuales y an-
teriores y/o cambios en la alimentacin y en el ambiente de

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
alimentacin.

y evaluacin
Subclase: Ingestin Ingestin total energtica de todas fuentes que incluyen ali-
energtica (1.1) mentos, bebidas, leche materna/sucedneo de leche materna,
suplementos, y va enteral y parenteral.
Ingestin energtica FH - 1.1.1 Cantidad de energa consumida de todas las fuentes, por 93-94
ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y alimentacin
enteral y parenteral.
Subclase: Ingestin de Tipo, cantidad y patrn de ingestin de alimentos y grupos de
alimentos y bebidas alimentos, ndices de calidad de dieta, ingestin de lquidos,
(1.2) leche materna y sucedneo de leche materna de infantes.
Ingestin de lquidos/ FH - 1.2.1 Cantidad y tipo de ingestin de lquidos/bebidas consumidos 95-96
bebidas oralmente
Ingestin de alimentos FH - 1.2.2 Cantidad, tipo, y patrn de alimentos consumidos y calidad de 97-99
dieta.
Ingestin de leche FH - 1.2.3 Cantidad de leche materna, y/o la cantidad, tipo, y concen- 100-102
materna /sucedneo de tracin del sucedneo de leche materna que se consume va
leche materna oral.
Subclase: Nutricin Apoyo nutricio que proviene de todas las fuentes incluyendo
enteral y parenteral (1.3) rutas enterales y parenterales.
Nutricin enteral FH - 1.3.1 Cantidad o tipo de aporte nutricio enteral suministrado a travs 103-104
de una sonda.
Ingestin de nutricin FH - 1.3.2 Cantidad o tipo de ingestin nutricia parenteral o de lquidos 105-106
parenteral/lquidos IV suministrados va intravenosa.
Subclase: Ingestin de Alcohol, steres de estanol y steres de esterol de origen ve-
sustancias bioactivas getal, protena de soya, psyllium y B-glucan, e ingestin de
(1.4) cafena de todas las fuentes que incluyen alimentos, bebidas,
suplementos y va enteral y parenteral.
Ingestin de alcohol FH- 1.4.1 Cantidad y patrn de consumo de alcohol. 107-108
Ingestin de sustancias FH- 1.4.2 109-110
Cantidad y tipo de sustancias bioactivas consumidas.
bioactivas
Ingestin de cafena FH- 1.4.3 Cantidad de cafena ingerida de todas las fuentes, por ejemplo, 111-112
alimentos, bebidas, suplementos, medicamentos, y va enteral
y parenteral.

87 4ta. Edicin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Subclase: Ingestin de Ingestin de lpidos y colesterol, protenas, hidratos de car-
macronutrimentos (1.5) bono, y fibra de todas las fuentes que incluyen alimentos,
bebidas, suplementos, y va enteral y parenteral.
Ingestin de lpidos y FH - 1.5.1 Consumo de lpidos y colesterol de todas las fuentes, por 113-114
colesterol ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y va enteral y pa-
renteral.
Ingestin de protena FH- 1.5.2 Consumo de protena de todas las fuentes, por ejemplo, ali- 115-116
mentos, bebidas, suplementos y va enteral y parenteral.
Ingestin de hidratos de FH - 1.5.3 Consumo de hidratos de carbono de todas las fuentes, por 117-118
carbono ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos, y va enteral y pa-
renteral.
Ingestin de fibra FH - 1.5.4 Cantidad y/o tipo de materia de origen vegetal consumida, 119-120
que no se digiere completamente pero que puede ser fermen-
tada parcialmente en el intestino distal y procede de distintas
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia

fuentes, por ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y va


enteral.
y evaluacin

Subclase: Ingestin de Ingestin de vitaminas y minerales de todas las fuentes, por


micronutrimentos (1.6) ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y va enteral y pa-
renteral.
Ingestin de vitaminas FH - 1.6.1 Ingestin de vitaminas de todas las fuentes, por ejemplo, alimen- 121-122
tos, bebidas, suplementos, y va enteral y parenteral.
Ingestin de minerales/ FH - 1.6.2 Ingestin de minerales/elementos de todas las fuentes, por 123-124
elementos ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y va enteral y pa-
renteral.
Clase: Administracin de Dietas actuales y anteriores y/o cambios en la alimentacin,
alimentos y nutrimentos (2) ambiente de alimentacin, y apoyo nutricio enteral y parenteral.
Subclase: Antecedentes Descripcin de alimentos y bebidas suministradas o consumi-
de Dieta (2.1) das regularmente, dietas pasadas seguidas o prescritas y aseso-
ra recibida, y ambiente de alimentacin.
Prescripcin de dieta FH - 2.1.1 Una dieta general o modificada prescrita y documentada en el 125-126
expediente mdico del paciente/cliente por un nutrilogo cer-
tificado (NC) como parte de un plan de tratamiento mdico.
Experiencia con dietas FH - 2.1.2 Prescripciones de dietas anteriores, educacin nutricia/asesora 127-128
nutricia, y caractersticas de la dieta que influyen en la inges-
tin diettica del paciente/cliente.
Ambiente de FH - 2.1.3 El conjunto de cosas, condiciones o factores que influyen en la 129-130
alimentacin ingestin de alimentos.
Administracin nutricia FH - 2.1.4 Administracin de nutricin enteral y/o parenteral. 131-132
enteral y parenteral
Clase: Uso de Medicamentos Medicamentos prescritos y medicamentos no prescritos,
y Medicina complementaria/ que incluyen preparaciones herbales y el uso de productos
alternativa (3) medicinales complementarios/alternos.
Medicamentos FH - 3.1 Medicamentos prescritos y no prescritos que pueden influir 133-134
en el estado nutricio.
Medicina FH - 3.2 Productos medicinales complementarios y alternos, que 135-136
complementaria/ incluyen preparaciones herbales que puedan influir en el es-
alternativa tado nutricio.

4ta. Edicin 88
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: Conocimientos/ Comprensin de conceptos relacionados con nutricin y con-
Creencias/Actitudes (4) viccin acerca de la verdad y los sentimientos/emociones
con respecto a alguna afirmacin o fenmeno relacionados con
nutricin, as como la disposicin para cambiar las conductas re-
lacionadas con la nutricin.
Conocimientos / FH - 4.1 reas de contenidos y nivel de comprensin que se tiene acerca 137-139
Habilidades sobre de alimentos, nutricin, salud, o informacin relacionada con
alimentos y nutricin la nutricin y lineamientos relevantes de acuerdo con las nece-
sidades del paciente/cliente.
Creencias y Actitudes FH - 4.2 Conviccin acerca de la verdad de alguna afirmacin o 140-142
fenmeno relacionados con la nutricin, y sentimientos
o emociones respecto de la verdad, as como la disposicin
del paciente/cliente para cambiar alimentos, nutricin o
conductas relacionadas con la nutricin.
Clase: Conducta (5) Actividades y acciones del paciente/cliente que influyen en

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
el logro de las metas relacionadas con la nutricin.

y evaluacin
Apego FH - 5.1 Nivel de cumplimiento o apego a las recomendaciones rela- 143-144
cionadas con la nutricin o cambios de conducta acordados
por el paciente/cliente para lograr metas relacionadas con la
nutricin.
Conducta de evasin FH - 5.2 Mantenerse alejado de algo o alguien para posponer un resulta- 145-146
do o consecuencia percibida.
Conducta de atracn y FH - 5.3 Comer una cantidad de alimentos mayor a lo normal para esa 147-148
purga persona durante un periodo corto de tiempo (en un margen de
dos horas) acompaado de una falta de control sobre la comida
durante el periodo de atracn (es decir, la sensacin de que uno
no puede dejar de comer). Esto puede continuar con una con-
ducta de compensacin para reparar el dao por haber comer en
exceso, conocido como purga.
Conducta durante las FH - 5.4 Manera de actuar, participar o comportarse durante la comida 149-150
comidas que influye en la ingestin de alimentos y bebidas del paciente/
cliente.
Red Social FH - 5.5 La habilidad de usar y entablar una red de familia, amigos, co- 151-152
legas, de Profesionales de la salud, y recursos de la comunidad
como motivacin, apoyo emocional y para mejorar el propio
entorno para apoyar un cambio de conducta.
Clase: Factores que afectan
Factores que afectan la ingestin y disponibilidad de una canti-
el acceso a alimentos y
dad suficiente de alimentos seguros, saludables as como sumi-
suministros relacionados
nistros relacionados con alimentos/nutricin.
con alimentos y nutricin
Participacin en FH - 6.1 153-154
Elegibilidad del paciente/cliente para participar en programas
programas de
de asistencia alimentaria.
alimentos/nutricin
Disponibilidad de FH - 6.2 155-156
Disponibilidad de suficiente comida saludable, alimentos se-
alimentos/comidas
guros.
seguros
Acceso a agua segura FH - 6.3 Disponibilidad de agua potable. 157-158
Disponibilidad de FH - 6.4 159-160
Acceso a provisiones necesarias relacionadas con alimentos/
provisiones relacionadas
nutricin.
con alimentos/nutricin

89 4ta. Edicin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: Actividad fsica y Actividad fsica, capacidad cognitiva y fsica para comprome-
Funcin fsica (7) terse con ciertas tareas, por ejemplo, lactancia materna y au-
toalimentarse.
Lactancia FH-7.1 Nivel en el que los planes y experiencia de la lactancia alcan- 161-162
zaron los requerimientos nutricios y de otro tipo, para el nio
y la madre.
Actividades de la FH-7.2 Nivel de las habilidades cognitivas y fsicas de ancianos y/o 163-164
vida diaria (AVD) personas discapacitadas para ejecutar actividades de la vida
relacionadas con diaria relacionada con nutricin y actividades instrumentales
nutricin y actividades de la vida diaria.
instrumentales de la vida
diaria relacionadas con
la nutricin (AIVD)
Actividad fsica FH-7.3 Nivel de actividad fsica y/o cantidad de ejercicio realizado. 165-166
y Monitoreo nutricio

Factores que afectan el FH-7.4 167-168


Evaluacin nutricia

Factores que tienen influencia en el acceso a oportunidades de


acceso a la actividad
realizar actividad fsica y participacin en actividades fscias.
y evaluacin

fsica
Clase: Medidas relacionadas
Percepcin del paciente/cliente de su intervencin nutricia y el
con la nutricin centradas
efecto en su vida.
en el paciente/cliente
Calidad de vida FH-8.1 Grado en el que el Proceso de Atencin Nutricia impacta en el 169-170
nutricia bienestar fsico, mental y social del paciente/cliente relaciona-
do con alimentos y nutricin.
DOMINIO: MEDIDAS AD Estatura, peso, ndice de masa corporal (IMC), ndices/rangos
ANTROPOMTRICAS de percentiles del patrn de crecimiento y antecedentes del
peso.
Composicin AD-1.1 171-173
Mediciones corporales que incluyen componentes de grasa,
corporal /crecimiento /
msculo, hueso y crecimiento.
antecedentes del peso
DOMINIO: INFORMACIN BD
BIOQUMICA, PRUEBAS Datos de laboratorio (por ejemplo, electrolitos, glucosa, perfil
Y PROCEDIMIENTOS de lpidos) y pruebas (e.g. tiempo de vaciado gstrico, tasa de
MDICOS (BD POR SUS gasto metablico en reposo).
SIGLAS EN INGLS)
Balance cido-base BD-1.1 Relacin entre cidos y bases en los lquidos corporales. El pH 174-175
(concentraciones del ion hidrgeno) de la sangre arterial pro-
vee un ndice para el balance cido-base corporal total.
Perfil renal y de BD-1.2 Mediciones de laboratorio asociadas con el balance electrolti- 176-177
electrolitos co y funcin renal.
Perfil de cidos grasos BD-1.3 178-179
Mediciones de laboratorio de cidos grasos esenciales.
esenciales
Perfil gastrointestinal BD-1.4 Mediciones de laboratorio y pruebas mdicas asociadas con la 180-181
funcin del tracto gastrointestinal y rganos relacionados.
Perfil de glucosa / BD-1.5 Mediciones de laboratorio asocias con el control glucmico y 182-183
endcrino hallazgos endcrinos.
Perfil inflamatorio BD-1.6 Mediciones de laboratorio de protenas inflamatorias. 184
Perfil de lpidos BD-1.7 Mediciones de laboratorio asociados a alteraciones en lpidos. 185-186
Perfil de tasa metablica BD-1.8 Mediciones asociadas con la tasa metablica o con implicacio- 187-188
nes para evaluarla.

4ta. Edicin 90
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Perfil de minerales BD-1.9 Mediciones de laboratorio asociadas con estado mineral cor- 189-190
poral.
Perfil de anemias BD-1.10 191-192
Mediciones de laboratorio asociadas a anemias nutricias.
nutricas
Perfil de protenas BD-1.11 Mediciones de laboratorio con protenas hepticas y protenas 193-194
circulante.
Perfil de orina BD-1.12 Propiedades fsicas y/o qumicas de la orina. 195-196
Perfil de vitaminas BD-1.13 Mediciones de laboratorio asociadas con estado corporal de 197-198
vitaminas.
DOMINIO: EXAMEN PD Hallazgos de la evaluacin de los sistemas corporales, deple-
FSICO ORIENTADO A cin muscular o de grasa subcutnea, salud bucal, habilidad
LA NUTRICIN para succionar/deglutir/respirar, apetito y afecto (affect).
Examen fsico orientado PD-1.1 Caractersticas fsicas relacionadas a la nutricin asociadas con 199-201
a la nutricin estados fisiopatolgicos derivados de un examen fsico orien-

y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
tado a la nutricin, entrevista o historia clnica.

y evaluacin
DOMINIO: HISTORIA CH
CLNICA DEL PACIENTE Informacin actual y pasada relacionada con la historia perso-
Nota: Este dominio es usado nica- nal, mdica, familiar y social.
mente para evaluacin nutricia
Clase: Antecedentes Informacin general del paciente/cliente como edad, gnero,
personales (1) raza/grupo tnico, idioma, educacin y rol en la familia.
Datos personales CH-1.1 Informacin general de paciente/cliente como edad, g- 202-203
nero, raza/grupo tnico, ocupacin, consumo de tabaco
y discapacidades fsicas.
Clase: Antecedentes Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades
mdicos /de salud del del paciente/cliente o familia, que puedan tener un efecto nu-
paciente /cliente / familia (2) tricio.
Historia mdica /salud CH-2.1 204-205
Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades
orientada a la nutricin
del paciente/cliente o miembros de la familia, que puedan tener
del paciente /cliente o
un efecto nutricio.
familia
Tratamientos /Terapias CH-2.2 Tratamientos mdicos o quirrgicos documentados que puedan 206-207
impactar el estado nutricio del paciente.
Clase: Antecedentes Factores socioeconmicos del paciente/cliente, situacin de su
Sociales (3) vivienda, seguridad social y grupos sociales de ayuda a los que
pertenece.
Antecedentes sociales CH-3.1 Estado socioeconmico, situacin de vivienda, apoyo de cui- 208-209
dados mdicos, ocupacin, religin, antecedentes de crisis re-
ciente, involucramiento en grupos sociales.

91 4ta. Edicin
Dominio de Antecedentes relacionados con alimentos/nutricin Ingestin de alimentos y nutrimentos
Terminologa de diagnstico nutricio
Cada trmino tiene una identificacin nica de la Academia, la cual est conformada por un cdigo TIND alfanumrico, seguido por un nmero de cinco
dgitos (ej.: 99999). Ninguno de ellos debe estar visible en la documentacin nutricia. La identificacin nica de la Academia se utiliza con el fin de poder
dar seguimiento a los datos en registros electrnicos.
INGESTIN NI Hidratos de carbono y fibra (5.8), continuacin
Se define como problemas reales relacionados con la ingestin de energa, nutri- Ingestin inconsistente de hidratos de carbono NI-5.8.4 10673
mentos, lquidos o sustancias bioactivas que se obtienen mediante una dieta va oral Ingestin deficiente de fibra NI-5.8.5 10675
o a travs de algn tipo de apoyo nutricio Ingestin excesiva de fibra NI-5.8.6 10676
Balance energtico (1) Vitaminas (5.9)
Se define como cambios reales o estimados en el balance energtico (calora/ Ingestin deficiente de vitaminas (especificar) NI-5.9.1
Kcal/kJ)
A (1) 10679 Niacina (8) 10686
Gasto energtico incrementado NI-1.1 10633 C (2) 10680 cido flico (9) 10687
Ingestin energtica deficiente NI-1.2 10634 D (3) 10681 B6 (10) 10688
Ingestin energtica excesiva NI-1.3 10635 E (4) 10682 B12 (11) 10689
Prediccin de ingestin energtica subptima NI-1.4 10636 K (5) 10683 cido pantotnico (12) 10690
Prediccin de ingestin energtica excesiva NI-1.5 10637 Tiamina (6) 10684 Biotina (13) 10691
Ingestin va oral o apoyo nutricio (2) Riboflavina (7) 10685
Se define como ingestin real o estimada de alimentos o bebidas mediante una dieta Ingestin excesiva de vitaminas (especificar) NI-5.9.2
va oral o apoyo nutricio, comparada con el objetivo del paciente.
A (1) 10694 Niacina (8) 10701
Ingestin va oral deficiente NI-2.1 10639 C (2) 10695 cido flico (9) 10702
Ingestin va oral excesiva NI-2.2 10640 D (3) 10696 B6 (10) 10703
Infusin deficiente de nutricin enteral NI-2.3 10641 E (4) 10697 B12 (11) 10704
Infusin excesiva de nutricin enteral NI-2.4 10642 K (5) 10698 cido pantotnico (12) 10705
Nutricin enteral inferior a lo ptimo en cuanto Tiamina (6) 10699 Biotina (13) 10706
a composicin y modalidad NI-2.5 10852 Riboflavina (7) 10700
Infusin deficiente de nutricin parenteral NI-2.6 10644
Minerales (5.10)
Infusin excesiva de nutricin parenteral NI-2.7 10645
Ingestin deficiente de minerales (especificar) NI-5.10.1
Nutricin parenteral inferior a la ptima
en cuanto a composicin y modalidad NI-2.8 10853 Calcio (1) 10710 Fluor (10) 10719
Aceptacin limitada de alimentos NI-2.9 10647 Cloro (2) 10711 Cobre (11) 10720
Hierro (3) 10712 Yodo (12) 10721
Ingestin de lquidos (3) Magnesio (4) 10713 Selenio (13) 10722
Se define como ingestin real o estimada de lquidos, comparada con la meta del
Potasio (5) 10714 Manganeso (14) 10723
paciente
Fsforo (6) 10715 Cromo (15) 10724
Ingestin deficiente de lquidos NI-3.1 10649 Sodio (7) 10716 Molibdeno (16) 10725
Ingestin excesiva de lquidos NI-3.2 10650 Zinc (8) 10717 Boro (17) 10726
Substancias bioactivas (4) Sulfato (9) 10718 Cobalto (18) 10727
Se define como ingestin real u observada de sustancias bioactivas, incluidos uno Ingestin excesiva de minerales (especificar) NI-5.10.2
o mltiples componentes funcionales de los alimentos, ingredientes, suplementos ali-
Calcio (1) 10730 Floruro (10) 10739
menticios, alcohol
Cloro (2) 10731 Cobre (11) 10740
Ingestin subptima de sustancias bioactivas NI-4.1 10652 Hierro (3) 10732 Yodo (12) 10741
(especificar) Magnesio (4) 10733 Selenio (13) 10742
Ingestin excesiva de sustancias bioactivas NI-4.2 10653 Potasio (5) 10734 Manganeso (14) 10743

Diagnstico nutricio
(especificar) Fsforo (6) 10735 Cromo (15) 10744
Ingestin excesiva de alcohol NI-4.3 10654 Sodio (7) 10736 Molibdeno (16 10745
Nutrimentos (5) Zinc (8) 10737 Boro (17) 10746
Se define como ingestin real o estimada de un slo nutrimento o de grupos espec- Sulfato (9) 10738 Cobalto (18) 10747
ficos de nutrimentos, comparados con los niveles deseados Multi-nutrimento (5.11)
Necesidades incrementadas de nutrimentos NI-5.1 10656 Prediccin de ingestin de nutrimentos subptima NI-5.11.1 10750
(especificar) (especificar)
Desnutricin NI-5.2 10657 Prediccin de ingestin de nutrimentos excesiva NI-5.11.2 10751
Ingestin energtica-proteica deficiente NI-5.3 10658 (especificar)
Necesidades disminuidas de nutrimentos NI-5.4 10659
(especificar) CLNICOS NC
Desequilibrio de nutrimentos NI-5.5 10660 Se define como hallazgos o problemas nutricios relacionados con condiciones fsi-
cas o mdicas
Lpidos y colesterol (5.6)
Funcional (1)
Ingestin deficiente de lpidos NI-5.6.1 10662
Se define como cambio en el funcionamiento fsico o mecnico que interfiere con o
Ingestin excesiva de lpidos NI-5.6.2 10663
impide resultados nutricios deseados
Ingestin menor a la ptima de los diferentes
tipos de lpidos. NI-5.6.3 10664 Dificultad para deglutir NC-1.1 10754
(especificar) Dificultad para morder/masticar NC- 1.2 10755
Dificultades durante la lactancia NC- 1.3 10756
Protena (5.7)
Alteracin en la funcin gastrointestinal (GI) NC- 1.4 10757
Ingestin deficiente de protena NI-5.7.1 10666
Ingestin excesiva de protena NI-5.7.2 10667 Bioqumicos (2)
Ingestin menor a la ptima de los diferentes Se define como cambio en la capacidad para metabolizar nutrimentos, resultado de
tipos de protena o amino cidos NI-5.7.3 10855 medicamentos, ciruga, o segn lo indicado por los valores de laboratorio alterados
(especificar) Alteracin en la utilizacin de nutrimentos NC-2.1 10759
Hidratos de carbono y fibra (5.8) Valores de laboratorio relacionados con la
Ingestin deficiente de hidratos de carbono NI-5.8.1 10670 nutricin alterados (especificar) NC-2.2 10760
Ingestin excesiva de hidratos de carbono NI-5.8.2 10671 Interaccin medicamentos-alimentos NC-2.3 10761
Ingestin menor a la ptima de los diferentes (especificar)
tipos de hidratos de carbono. NI-5.8.3 10856 Prediccin de interaccin medicamentos-alimentos NC-2.4 10762
(especificar) (especificar)

223 4ta. Edicin


Dominio de Antecedentes relacionados con alimentos/nutricin Ingestin de alimentos y nutrimentos
Terminologa de diagnstico nutricio

Peso (3) Actividad fsica y funcin fsica (2)


Se define como antecedentes del peso corporal o cambio de peso, en comparacin Se define como problemas reales de actividad fsica, cuidarse a s mismo y calidad
con el peso habitual o con el peso deseado de vida, informados, observados o documentados
Bajo peso NC-3.1 10764 Inactividad fsica NB-2.1 10782
Prdida de peso involuntaria NC-3.2 10765 Actividad fsica excesiva NB-2.2 10783
Sobrepeso/obesidad NC-3.3 Incapacidad para el autocuidado NB-2.3 10780
Sobrepeso en adultos o nios (1) 10767 Incapacidad para preparar alimentos NB-2.4 10785
Obesidad infantil (2) 10768 Precaria calidad de vida nutricia
Obesidad tipo I (3) 10769 relacionada con la nutricin NB-2.5 10786
Obesidad tipo II (4) 10818 Dificultad para autoalimentarse NB-2.6 10787
Obesidad tipo III (5) 10819
Seguridad alimentaria y acceso a los alimentos (3)
Aumento de peso involuntario NC-3.4 10770
Se define como problemas reales
Tasa de crecimiento subptima NC-3.5 10802
Tasa de crecimiento excesiva NC-3.6 10803 Ingestin de alimentos no seguros NB-3.1 10789
Acceso limitado a alimentos o agua NB-3.2 10790
CONDUCTUALES-AMBIENTALES NB Acceso limitado a suministros relacionados
Se define como hallazgos o problemas nutricios relacionados con conocimientos, a la nutricin NB-3.3 10791
actitudes/creencias, entorno fsico, acceso a los alimentos o seguridad alimentaria
OTRAS N0
Conocimientos y creencias (1) Se define como hallazgos nutricios que no se clasifican como problemas de consu-
Se define como conocimientos y creencias reales segn lo observado, informado o mo, clnicos o conductuales-ambientales
documentado
Otros (1)
Conocimiento insuficiente en temas relacionados
Sin diagnstico nutricio en este momento N0-1.1 10795
con alimentos y nutricin NB-1.1 10773
Creencias y/o actitudes infundados en materia NB-1.2 10857
de alimentacin y nutricin. (usar con precaucin)
No estar preparado para realizar un cambio en
el estilo de vida/dieta NB-1.3 10775
Dficit en el automonitoreo NB-1.4 10776
Patrn de alimentacin desordenado NB-1.5 10777
Apego insuficiente a las recomendaciones nutricias NB-1.6 10778
Elecciones no deseables de alimentos NB-1.7 10779
Diagnstico nutricio

4ta. Edicin 224


Diagnstico nutricio
Trminos y definiciones
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
DOMINIO: INGESTIN NI Problemas reales relacionados con la ingestin de energa,
nutrimentos, lquidos o sustancias bioactivas que se obtienen
mediante una dieta va oral o apoyo nutricio (nutricin enteral
o parenteral).
Clase: balance Cambios reales o estimados en el balance energtico. (calora/
energtico (1) Kcal/kJ).
Gasto energtico NI-1.1 Tasa de gasto metablico en reposo (TGMR) mayor a los re- 235
incrementado querimientos estimados debido a la composicin corporal;
medicamentos; cambios endocrinos, neurolgicos o genticos.
Nota. TGMR es la suma de los procesos de la masa de clulas activas relacio-
nadas con el mantenimiento de las funciones corporales normales y el balance
regulatorio durante el reposo.

Ingestin energtica NI-1.2 Ingestin energtica menor al gasto energtico, estndares de 236-237
deficiente referencia establecidos o recomendaciones basadas en las ne-
cesidades fisiolgicas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pr-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, principio de la nutricin
enteral o parenteral o en estado de estrs agudo (ej.; ciruga, falla orgnica).
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, el estado clnico y/u otros
factores como la dieta para poder brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Diagnstico nutricio
Ingestin energtica NI-1.3 Ingestin energtica que excede el gasto de energa, estndares 238-239
excesiva de referencia establecidos o las recomendaciones basadas en
las necesidades fisiolgicas.
Nota. Este diagnstico no es apropiado cuando el objetivo es aumentar de
peso.

Prediccin de ingestin NI-1.4 Ingestin energtica futura que se anticipa ser menor al gasto 240-241
energtica subptima energtico estimado, a los estndares de referencia establecidos
(NI-1.4) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiolgi-
cas, y que se determina con base en la observacin, experiencia
o razones cientficas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es la prdida de peso. Utilice la hoja de Ingestin energtica deficiente
(NI-1.2) cuando la ingestin energtica sea menor a la ingestin de energa.

Prediccin de ingestin NI-1.5 Ingestin energtica futura que se anticipa ser mayor al gasto 242-243
energtica excesiva energtico estimado, a los estndares de referencia establecidos
(NI-1.5) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiolgi-
cas, y que se determina con base en la observacin, experiencia
o razones cientficas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es el aumento de peso. Utilice la hoja de Ingestin energtica excesiva
(NI-1.3) cuando la ingestin energtica actual sea mayor al gasto energtico.

225 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: ingestin va oral o Ingestin real o estimada de alimentos y bebidas tomada de
apoyo nutricio (2) una dieta oral o de apoyo nutricio, comparado con el objetivo
del paciente.

Ingestin va oral NI-2.1 Ingestin va oral de alimentos y bebidas menor a los estn- 244-245
deficiente dares de referencia o a las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiolgicas. Este diagnstico nutricio no incluye la
ingestin va sonda oroenteral.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pr-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, al inicio de la alimenta-
cin o en terapia combinada: va oral, enteral, parenteral.
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Ingestin va oral NI-2.2 Ingestin va oral de alimentos y bebidas que exceden las ne- 246-247
excesiva cesidades energticas estimadas, estndares de referencia es-
tablecidos o las recomendaciones basadas en las necesidades
fisiolgicas. Este diagnstico nutricio no incluye la ingestin
va sonda oroenteral.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es el au-
mento de peso.

Infusin deficiente de NI-2.3 Infusin enteral que proporciona menos caloras/Kcal/kJ o 248-249
nutricin enteral nutrimentos, en comparacin con estndares de referencia es-
Diagnstico nutricio

tablecidos o recomendaciones basadas en necesidades fisio-


lgicas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es bajar
de peso, durante los cuidados al final de la vida, al inicio de la alimentacin o
durante estados de estrs agudos (ej.: ciruga, falla orgnica)
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Infusin excesiva de NI-2.4 Infusin enteral que proporciona ms caloras/Kcal/kJ o nu- 250
nutricin enteral trimentos, en comparacin con los estndares de referencia
establecidos o las recomendaciones basadas en necesidades
fisiolgicas.

Nutricin enteral NI-2.5 Composicin (componentes nutrimentales) o modalidad (va 251-252


inferior a lo ptimo en de alimentacin) que no corresponde a la prctica basada en
cuanto a composicin y evidencias.
modalidad

4ta. Edicin 226


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Infusin deficiente de NI-2.6 Infusin parenteral que suministra menos caloras/Kcal/kJ o 253-254
nutricin parenteral nutrimentos, en comparacin con los estndares de referencia
(NI-2.7) o con las recomendaciones basadas en las necesidades fisio-
lgicas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado, cuando la recomendacin
es perder peso, durante los cuidados al final de la vida, en el inicio de la
alimentacin o durante estados de estrs agudos (ej.: ciruga, falla orgnica)
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta para poder brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Infusin excesiva de NI-2.7 Infusin parenteral que proporciona mayor cantidad de calo- 255
nutricin parenteral ras/Kcal/kJ o nutrimentos, en comparacin con estndares de
referencia establecidos, o las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiolgicas.

Nutricin parenteral NI-2.8 Composicin nutricia parenteral (componentes nutricios) o 256-257


inferior a la ptima en modalidad (vas de administracin) que no corresponde a la
cuanto a composicin y prctica basada en evidencia.
modalidad

Aceptacin limitada NI-2.9 Ingestin va oral de alimentos y/o bebidas que no correspon- 258-259
de alimentos de a los estndares de referencia en cuanto a tipo, variedad y
calidad.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado para pacientes con anorexia

Diagnstico nutricio
nerviosa, bulimia nerviosa, compulsin por la comida o con alguno de los
Trastornos de la Conducta Alimentaria No Especificados (TANE). Favor de
considerar la utilizacin del Patrn de trastorno de la alimentacin (NB-1.5).

Clase: ingestin Ingestin de lquidos real o estimada, comparada con la meta


de lquidos (3) del paciente.

Ingestin deficiente de NI-3.1 Baja ingestin de alimentos que contienen agua o substancias 260-261
lquidos lquidas, en comparacin con los estndares de referencia o
con las recomendaciones basadas en las necesidades fisiol-
gicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Ingestin excesiva de NI-3.2 Ingestin excesiva de lquidos, comparada con los estndares 262-263
lquidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiolgicas.

227 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: sustancias Ingestin real u observada de sustancias bioactivas, incluidos
bioactivas (4) uno o mltiples componentes funcionales de los alimentos, in-
gredientes, suplementos alimenticios o alcohol.
Ingestin subptima de NI-4.1 Baja ingestin de sustancias bioactivas, en comparacin con 264
sustancias bioactivas los estndares de referencia o con las recomendaciones basa-
(especificar) das en las necesidades fisiolgicas.
Nota. Las sustancias bioactivas no forman parte de los Valores Nutrimentales
de Referencia (VNR), por lo que no se han establecido los requerimientos
mnimos ni el Lmite Superior de Consumo (LSC). Sin embargo un Nutrilogo
Certificado (NC) puede evaluar si la ingestin es adecuada o excesiva si com-
para la meta del paciente o la prescripcin nutricia.
La definicin de sustancias bioactivas (componentes de los alimentos fisiol-
gicamente activos, que pueden tener un efecto en la salud) no es definitiva. No
existe un consenso cientfico sobre la definicin de sustancias/componentes
bioactivos.
Ingestin excesiva de NI-4.2 Ingestin elevada de sustancias bioactivas, en comparacin 265-266
sustancias bioactivas con los estndares de referencia o con las recomendaciones
(especificar) basadas en las necesidades fisiolgicas.
Nota. La definicin de sustancias bioactivas (componentes de los alimentos
fisiolgicamente activos, que pueden tener un efecto en la salud) no es de-
finitiva. No existe un consenso cientfico sobre la definicin de sustancias/
componentes bioactivos.
Ingestin excesiva de NI-4.3 Ingestin de alcohol mayor a los lmites sugeridos. 267
alcohol
Clase: nutrimento (5) Ingestin real o estimada de un grupo especfico de nutrimen-
tos o de un solo nutrimento, en comparacin con los niveles
deseados.
Necesidades NI-5.1 Necesidad incrementada de un nutrimento en especfico, com- 268-269
incrementadas de parada con los estndares de referencia o las recomendaciones
nutrimentos (especificar) basadas en necesidades fisiolgicas.
Diagnstico nutricio

Desnutricin NI-5.2 Ingestin deficiente de protena y/o energa durante un pero- 270-272
do largo de tiempo, lo cual resulta en prdida de reservas de
masa grasa y/o msculo, incluida la desnutricin relacionada
con inanicin enfermedad crnica, alguna condicin especfi-
ca, enfermedad aguda o traumatismos.
Ingestin energtico- NI-5.3 Ingestin deficiente de protena y/o energa, en comparacin con 273-274
proteca insuficiente estndares de referencia establecidos o con recomendaciones ba-
sadas en necesidades fisiolgicas de corta o reciente duracin.
Nota. Siempre que sea posible, se deben los datos de la ingestin de nutrimen-
tos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y antropomtrica,
as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros factores como
la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida, basada en la
totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Necesidades disminuidas NI-5.4 Necesidad disminuida de un nutrimento en especfico, en 275-276
de nutrimentos comparacin con los estndares de referencia establecidos o a
(especificar) las recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Desequilibrio de NI-5.5 Combinacin inconveniente de nutrimentos, de modo que la 277
nutrimentos cantidad de un nutrimento interfiere con otro o altere la absor-
cin y/o utilizacin de un nutrimento.

4ta. Edicin 228


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Subclase: lpidos y
colesterol (5.6)
Ingestin deficiente NI-5.6.1 Baja ingestin de lpidos, en comparacin con los estndares 278
de lpidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiolgicas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando la recomendacin es
lograr prdida de peso o cuidados al final de la vida.
Siempre que sea posible, se deben considerara los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.6.2 Ingestin elevada de lpidos, en comparacin con los estndares 279-280
lpidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiolgicas.
Ingestin menor a la NI-5.6.3 Ingestin errnea del tipo o la calidad de lpidos, en compara- 281-282
ptima de distintos tipos cin con los estndares de referencia establecidos o con las reco-
de lpidos (especificar) mendaciones basadas en las necesidades fisiolgicas.
Subclase: protena (5.7)
Ingestin deficiente de NI-5.7.1 Baja ingestin de protena, en comparacin con los estndares 283
protena de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y
antropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.

Diagnstico nutricio
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.7.2 Ingestin de protena mayor a la recomendada, en comparacin 284-285
protena con los estndares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Ingestin menor a la NI-5.7.3 286-287
Cantidad ingerida de un tipo especfico de protena o
ptima de distintos
amino cidos, comparada con los estndares de referencia
tipos de protena
establecidos o con las recomendaciones basadas en
o aminocidos
necesidades fisiolgicas.
(especificar)
Subclase: hidratos de
carbono y fibra (5.8)
Ingestin deficiente de NI-5.8.1 Baja ingestin de hidratos de carbono, en comparacin 288
hidratos de carbono con los estndares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y
antropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

229 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas

Ingestin excesiva de NI-5.8.2 Ingestin superior al recomendado en cantidad y tipo de hi- 289-290
hidratos de carbono dratos de carbono en comparacin con los estndares de refe-
rencia establecidos o con las recomendaciones basadas en las
necesidades fisiolgicas.

Ingestin menor a la NI-5.8.3 Cantidad ingerida de un tipo especfico de hidrato de carbono, 291-292
ptima de distintos tipos comparada con los estndares de referencia establecidos o con
de hidratos de carbono las recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
(especificar) Nota. Generalmente, los diferentes tipos de hidratos de carbono se refieren
a azcar, almidn y fibra o a hidratos de carbono especficos (ej.: sacarosa,
fructosa, lactosa).La intolerancia al componente proteico de los granos (ej.:
gluten) debe de ser registrado en la hoja de referencia de Ingestin menor a la
ptima de distintos tipos de protena o aminocidos (especificar).

Ingestin inconsistente NI-5.8.4 Ingestin inconsistente de hidratos de carbono a lo largo del 293-994
de hidratos de carbono da, de un da a otro o un patrn de consumo que no correspon-
de a las necesidades fisiolgicas o de medicamentos.

Ingestin deficiente NI-5.8.5 Baja ingestin de fibra, en comparacin con los estndares de 295
de fibra referencia establecidos o con las recomendaciones basadas en
necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Diagnstico nutricio

Ingestin excesiva NI-5.8.6 Ingestin elevada de fibra, en comparacin con las recomen- 296
de fibra daciones basadas en la condicin del paciente.

Subclase:
vitaminas (5.9)

Ingestin deficiente de NI-5.9.1 Baja ingestin de una o ms vitaminas, en comparacin con 297-299
vitaminas (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Ingestin excesiva de NI-5.9.2 Ingestin elevada de una o ms vitaminas, en comparacin con 300-301
vitaminas (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiolgicas.

4ta. Edicin 230


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Subclase:
minerales (5.10)

Ingestin deficiente de NI-5.10.1 Baja ingestin de uno o ms minerales, en comparacin con 302-304
minerales (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerarlos datos de la ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/u otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)

Ingestin excesiva de NI-5.10.2 Ingestin elevada de uno o ms minerales, en comparacin con 305-306
minerales los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiolgicas.

Subclase:
multinutrimento (5.11)

Prediccin de ingestin NI-5.11.1 Ingestin futura de uno o ms nutrimentos que se anticipa ser 305-306
de nutrimentos menor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
subptima tndares de referencia establecidos o a las recomendaciones,
(especificar) y que se determina con base en la observacin, experiencia o
(NI-5.11.1) razones cientficas.

Prediccin de ingestin NI-5.11.2 Ingestin futura de uno o ms nutrimentos que se anticipa ser 309
de nutrimentos excesiva mayor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
(especificar) tndares de referencia establecidos o a las recomendaciones,

Diagnstico nutricio
(NI-5.11.2) y que se determina con base en la observacin, experiencia o
razones cientficas.

DOMINIO: CLINICO NC Problemas o hallazgos nutricios identificados y que se relacio-


nan con condiciones mdicas o fsicas.

Clase: funcin (1) Cambio en el funcionamiento fsico o mecnico que puede in-
terferir y/o impedir resultados nutricios deseados

Dificultad para deglutir NC-1.1 Alteracin o dificultad en el movimiento de los alimentos y los 310
lquidos desde la cavidad oral al estmago.

Dificultad para morder/ NC-1.2 Alteracin en la habilidad para morder o masticar los alimen- 311-312
masticar (masticacin) tos en preparacin para ser deglutidos.

Dificultades durante la NC-1.3 Incapacidad para mantener la nutricin infantil a travs de la 313-314
lactancia lactancia materna.

Alteracin en la funcin NC-1.4 315-316


Cambios en la digestin, absorcin o eliminacin.
gastrointestinal (GI)

231 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: bioqumicos (2) Cambio en la capacidad para metabolizar nutrimentos, resul-
tado de medicamentos, ciruga, o segn lo indicado por los
valores de laboratorio alterados.
Alteracin en la NC-2.1 Cambios en la capacidad para metabolizar nutrimentos y sus- 317
utilizacin de nutrimentos tancias bioactivas.
Valores de laboratorio NC-2.2 Cambios relacionados con la composicin corporal, medica- 318-319
relacionados con la mentos, sistema corporal, gentica o cambios en la habilidad
nutricin alterados para eliminar subproductos de los procesos digestivo y meta-
(especificar) blico.
Interaccin NC-2.3 Reacciones adversas/dainas entre los alimentos y medica- 320
medicamentos- mentos no controlados, medicamentos prescritos, suplementos
alimentos (especificar) dietticos o herbales que disminuyen, aumentan o alteran el
efecto de los nutrimentos y/o de los medicamentos.
Prediccin de NC-2.4 Posibles reacciones adversas/dainas entre los alimentos y 321
la interaccin medicamentos no controlados, medicamentos prescritos, su-
medicamentos- plementos dietticos o herbales que disminuyen, aumentan o
alimentos alteran el efecto de los nutrimentos y/o de los medicamentos.
(especificar)
Nota. Este diagnstico nutricio es apropiado cuando se pronostica la inte-
raccin medicamentos-alimentos ya que no ha ocurrido y se usa con fines
de prevencin. Las interacciones medicamento-alimento observadas deben
documentarse en Interaccin medicamento-alimento (NC 2.3.)

Clase: peso (3) Peso conservado por ms tiempo o cambio de peso, en compa-
racin con el peso habitual o con el peso ideal
Bajo peso NC-3.1 Peso corporal bajo, comparado con los estndares de referen- 322-323
cia establecidos o con las recomendaciones.
Prdida de peso NC-3.2 Disminucin no planeada o deseada en el peso corporal. 324-325
involuntaria
Diagnstico nutricio

Nota. No es un diagnstico nutricio apropiado cuando los cambios en el peso


corporal se deben a una prdida de lquido.

Sobrepeso/obesidad NC-3.3 Adiposidad incrementada, comparada con los estndares de 326-327


referencia o las recomendaciones, que va desde el sobrepeso
hasta la obesidad mrbida.
Aumento de peso NC-3.4 Aumento de peso mayor a lo deseado o planeado. 328
involuntario
Tasa de crecimiento NC-3.5 Tasa o velocidad de crecimiento menor a la esperada, o aumen- 329-330
subptima to de peso subptimo, en comparacin con la meta del paciente
o con los estndares de referencia.
Tasa de crecimiento NC-3.6 Tasa o velocidad de crecimiento mayor a la esperada o aumen- 331
excesiva to de peso, en comparacin con la meta del paciente o con los
estndares de referencia.
DOMINIO: NB Hallazgos o problemas nutricios relacionados con conocimien-
CONDUCTUAL- to, actitudes/creencias, entorno fsico, acceso a los alimentos
AMBIENTAL o seguridad.
Clase: conocimientos y Conocimiento y creencias reales segn lo observado, reporta-
creencias (1) do o documentado.

4ta. Edicin 232


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Conocimiento NB-1.1 332-333
Conocimiento incompleto o poco preciso en temas de alimen-
insuficiente en temas
tos, nutricin, o de informacin relacionada con la nutricin y
relacionados con
guas de nutricin.
alimentos y nutricin
Creencias / actitudes NB-1.2 334-335
infundadas sobre Creencias, actitudes y acciones entorno a los alimentos, nutri-
temas relacionados con cin y temas relacionados con la nutricin, incompatible con
alimentos y nutricin. los principios slidos de la nutricin, atencin nutricia, o una
USAR CON PRECAUCIN. condicin o enfermedad. (excepto patrones de trastorno de la
SER SENSIBLE A LAS alimentacin y trastornos de la alimentacin).
NECESIDADES DEL
PACIENTE/CLIENTE.

No preparado para NB-1.3 Falta de percepcin del valor del cambio de comportamiento 336-337
cambios en dieta/estilo relacionado con la nutricin, comparada con los costos (con-
de vida secuencias o esfuerzo requerido para hacer cambios); conflicto
con el sistema de valores; experiencia anterior, condicin o
causa del cambio de comportamiento.
Dficit en el NB-1.4 Falta de registro de datos para dar seguimiento al progreso per- 338-339
automonitoreo sonal.
Patrn de alimentacin NB-1.5 Creencias, actitudes, pensamientos y comportamientos rela- 340-342
desordenado cionados con la comida, alimentacin y control de peso, in-
cluidos los trastornos de la alimentacin clsicos, as como las
condiciones menos severos y similares que afectan negativa-
mente la salud.
Apego limitado a las NB-1.6 Falta de cambios relacionados con la nutricin, debido al poco 343-344
recomendaciones apego a las recomendaciones y a los acuerdos tomados durante

Diagnstico nutricio
nutricias la intervencin, acordada con el cliente o poblacin.
Elecciones no deseables NB-1.7 Elecciones de alimentos y/o bebidas que resultan incompati- 345-346
de alimentos bles con los estndares de referencia de ingestin (ej. VNR,
Valores Nutrimentales de Referencia), las guas alimentarias
nacionales (ej. El plato del buen comer), los estndares en la
calidad de la dieta (ej. ndice de alimentacin saludable, Heal-
thy Eating Index) o como est definido en la prescripcin nu-
tricia.
Clase: actividad fsica y Problemas reales de actividad fsica, autocuidado y calidad de
funcin fsica (2) vida, informados, observados o documentados.
Inactividad fsica NB-2.1 Bajo nivel de actividad o comportamiento sedentario que redu- 347-348
ce el gasto energtico y afecta la salud.
Actividad fsica NB-2.2 Actividad fisca o movimientos involuntarios o voluntarios 349-350
excesiva que interfieren con las necesidades energticas, crecimiento,
o que exceden la actividad fsica necesaria para lograr un
estado de salud ptimo.
Incapacidad para el NB-2.3 Falta de capacidad o de voluntad para poner en prctica mto- 351-352
autocuidado dos que apoyan un comportamiento relacionado con la alimen-
tacin saludable y la nutricin.

233 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Incapacidad para NB-2.4 Incapacidad cognitiva o fsica que impide la preparacin de 353
preparar alimentos/ alimentos o lquidos.
comidas
Precaria calidad de vida NB-2.5 Disminucin en la percepcin del paciente acerca de la calidad 354-355
nutricia (NQOL por su de vida debido a problemas nutricios o a recomendaciones
siglas en ingls: Poor nutricias.
Nutrition Quality of
Life) (NB-2.5)
Dificultad para NB-2.6 Incapacidad para llevarse los alimentos o bebidas a la boca. 356-357
autoalimentarse
Clase: seguridad Problemas existentes sobre seguridad alimentaria o acceso a
alimentaria y acceso alimentos, agua o insumos relacionados a la nutricin.
a los alimentos (3)
Ingestin de alimentos NB-3.1 Ingestin de alimentos y/o lquidos voluntaria o involun- 358-359
no seguros tariamente contaminados con toxinas, veneno, agentes in-
fecciosos, agentes microbianos, suplementos, alrgenos y/o
agentes de bioterrorismo.
Acceso limitado a NB-3.2 Disminucin en la capacidad para adquirir suficiente cantidad 360-361
alimentos y/o agua y variedad de comida saludable y/o de agua potable, basada
en las normas de los Valores Nutrimentales de Referencia
(ej., VNR), en las guas de alimentacin nacionales (ej.:
Lineamientos de Alimentacin de EE.UU., My Plate) o en lo
establecido en la prescripcin nutricia.
Acceso limitado NB-3.3 Disminucin en la capacidad para adquirir suministros rela- 362-363
a suministros cionados con la nutricin, basada en necesidades previamente
relacionados identificadas.
Diagnstico nutricio

con la nutricin
DOMINIO: OTROS NO Hallazgos nutricios que no son clasificados como problemas
de ingestin, clnicos, conductuales-ambientales.
Sin diagnstico nutricio NO-1.1 Ausencia de un problema nutricio actual, que requiera de 364
en este momento intervencin nutricia. Esta decisin es resultado de una eva-
luacin nutricia.

4ta. Edicin 234


Terminologa de Intervencin
Cada trmino tiene un identificador nico de la Academia, un nmero de cinco dgitos (ejemplo: 99999) que le sigue al cdigo alpha-numrico del cdigo
TIND. Ninguno deber de ser visible en la documentacin nutricia. El identificador de la Academia es para el rastreo en registros electrnicos de salud.

Prescripcin Nutricia NP-1.1 10794


La recomendacin individualizada del paciente/cliente para la ingestion diettica de energa y/o alimentos o nutrimentos especficos seleccionados,
basados en estndares de referencia actuales y recomendaciones nutrimentales, as como el estado de salud del paciente/cliente y su diagnstico
nutricio (especifique).

ADMINISTRACIN DE ALIMENTOS Y/O NUTRIMENTOS (ND) Suplementos de vitaminas y minerales (3.2)


Acercamiento individualizado para la provision /Administracin de alimentos y/o nu- Vitaminas y minerales suplementarias.
trimentos. Individualized approach for food /nutrient provision.
Multivitaminas/multi nutrimentos inorgnicos ND-3.2.1 10521
Comidas y Colaciones (1) Multi elementos traza ND-3.2.2 10522
Episodios regulares de alimentacin (comidas); alimentos servidos entre comidas Vitaminas ND-3.2.3
(colaciones). A (1) 10524 Niacina (8) 10531
Dieta general/correcta ND-1.1 10489 C (2) 10525 Folatos (9) 10532
D (3) 10526 B6 (10) 10533
Composicin de alimentos/colaciones ND-1.2
E (4) 10527 B12 (11) 10534
Dieta modificada en consistencia (1) 10829
K (5) 10528 cido pantotnico (12) 10535
Dieta modificada en energa (2) 10830
Tiamina (6) 10529 Biotina (13) 10536
Dieta modificada en protena (3) 10831
Riboflavina (7) 10530
Dieta modificada en hidratos de carbono (4) 10832
Dieta modificada en lpidos (5) 10833 Nutrimentos inorgnicos ND-3.2.4
Dieta modificada en fibra (6) 10834 Calcio (1) 10539 Fluor (10) 10548
Dieta modificada en lquidos (7) 10835 Cloro (2) 10540 Cobre (11) 10549
Dieta modificada para algn alimentos o ingrediente especfico (8) 10836 Hierro (3) 10541 Yodo (12) 10550
Dieta modificada en vitaminas (9) 10837 Magnesio(4) 10542 Selenio (13) 10551
Dieta modificada en Nutrimentos inorgnicos (10) 10838 Potasio (5) 10543 Manganeso (14) 10552
Fsforo (6) 10544 Cromo (15) 10553
Horario de las comidas/lquidos ND-1.3 10815
Sodio (7) 10545 Molibdeno (16) 10554
Alimentos/bebidas especficos o grupos ND-1.4 10492
Zinc (8) 10546 Boro (17) 10555
Otros ND-1.5 10493
(especifique) _________________________________ Sulfato (9) 10547 Cobalto (18) 10556
Nutricin enteral y parenteral (2) Administracin de sustancias bioactivas (3.3)
Nutricin provista por el tracto gastrointestinal via una sonda, cateter o estoma (en- Inclusin o modificacin en la administracin de sustancias bioactivas.
teral) o intravenoso (central o perifrico) (parenteral). Esteroles de plantas ND-3.3.1 10559
Nutricin enteral (2.1) Estanoles de plantas ND-3.3.2 10816
Nutricin provista a travs del tracto gastrointestinal. Protena de soya ND-3.3.3 10561
Psyllium ND-3.3.4 10817
Composicin ND-2.1.1 10503
-glucano ND-3.3.5 10563
Concentracin ND-2.1.2 10502
Aditivos de alimentos (especifique) ND-3.3.6 10564
Velocidad ND-2.1.3 10500
Alcohol ND-3.3.7 10565
Volumen ND-2.1.4 10501
Caaeine ND-3.3.8 10566
Horario ND-2.1.5 10504
Otro (especifique) ND-3.3.9 10567
Va ND-2.1.6 10792
Insercin de la sonda enteral ND-2.1.7 10497 Asistencia para la alimentacin (4)
Cuidado del sitio ND-2.1.8 10498 Acomodo o asistencia para comer.
Lavado de la sonda ND-2.1.9 10499 Equipo adaptativo para comer ND-4.1 10808
Nutricin parenteral /Lquidos intravenosos (2.2) Postura para la alimentacin ND-4.2 10570
Nutricin y lquidos provisto por va intravenosa. Acomodo de las comidas ND-4.3 10571
Composicin ND-2.2.1 10511 Cuidado bucal ND-4.4 10572
Concentracin ND-2.2.2 10510 Asistencia para la seleccin de mens ND-4.5 10809
Velocidad ND-2.2.3 10509 Otros ND-4.6 10573
Horario ND-2.2.4 10512 (especifique) ___________________________________
Va ND-2.2.5 10793 Entorno de alimentacin (5)
Cuidado del sitio ND-2.2.6 10507 Ajuste a los factores en donde se sirven los alimentos y el impacto en el consume de
Lquidos intravenosos ND-2.2.7 10508 alimentos.
Suplementos (3)
Intervencin nutricia

Luz ND-5.1 10575


Suplementos alimenticios mdicos (3.1) Olores ND-5.2 10576
Alimentos o bebidas commerciales o preparadas que suplementan la ingestin de Distracciones ND-5.3 10577
energa, protena, hidratos de carbono, fibra y grasa. Altura de la mesa ND-5.4 10578
Bebida comercial ND-3.1.1 10515 Servicio en la mesa ND-5.5 10849
Alimentos comercial ND-3.1.2 10516 Temperatura del cuarto ND-5.6 10580
Bebida modificada ND-3.1.3 10517 Servicio de alimetacin ND-5.7 10810
Alimentos modificado ND-3.1.4 10518 Ubicacin de las comidas ND-5.8 10811
Propsito ND-3.1.5 10519 Otro ND-5.9 10581
(especifique) _________________________________ (especifique) ___________________________________

365 4ta. Edicin


Terminologa de Intervencin
Administracin de medicamento relacionado con la nutricin (6) Estrategias (2)
Modificacin de algn medicamento o medicina complemenetaria/alternativa para Mtodos o planes de accin basados en evidencias selectivamente aplicados, para
optimizer el estado nutricio o de salud del paciente/cliente. lograr una meta en particular.
Prescripcin de medicamentos ND-6.1 10839 Entrevista motivacional C-2.1 10607
Medicamentos libre de recetas ND-6.2 10584 Establecimiento de metas C-2.2 10608
Medicina complementaria/alternativa relacionada Automonitoreo C-2.3 10609
conrelacionada con nutricin ND-6.3 10799 Resolucin de problemas C-2.4 10610
Apoyo social C-2.5 10611
EDUCACIN NUTRICIA (E)
Manejo de estrs C-2.6 10612
Proceso formal, para instruir o entrenar al paciente/cliente en una habilidad o impar-
Control de estmulos C-2.7 10613
tir conocimiento para ayudar al paciente/cliente a manejar o modificar de manera
Reestructuracin cognitiva C-2.8 10614
voluntaria sus opciones y comportamiento de alimentacin, nutricin o actividad
fsica, para mantener o mejorar su salud. Prevencin de recadas C-2.9 10615
Manejo de recompensas/contingencias C-2.10 10616
Educacin Nutricia-Contenidos (E-1) Otro C-2.11 10617
Instruccin o entrenamiento con la intencin del llevar a conocimiento relacionado (especifique) ___________________________________
con nutricin .
COORDINACIN DE LA ATENCIN NUTRICIA (RC)
Propsito de la educacin en nutricin E-1.1 10588
Consulta con, derivacin a/interconsulta, o coordinacin de la atencin nutricia con
Modificaciones prioritarias E-1.2 10589
cuidadores, instituciones, o agencias que puedan asistir en el tratamiento o manejo
Informacin de sobrevivencia E-1.3 10590 de problemas relacionados con la nutricin.
Relacin de la nutricin con la salud/enfermedad E-1.4 10591
Modificaciones recomendadas E-1.5 10592 Colaboracin y canalizacin para la atencin nutricia (1)
Otros o temas relacionados E-1.6 10593 Servicios facilitadores de otros profesionales, instituciones o agencias durante la
Otro E-1.7 10594 atencin nutricia.
(especifique) ________________________________ Reuniones de equipo RC-1.1 10620
Educacin Nutricia -Aplicacin (E-2) Referencia a otro NC con diferente experiencia RC-1.2 10621
Instruccin o entrenamiento con la intencin de interpretar resultados o desarrollar Colaboracin con otros profesionales en nutricin RC-1.3 10622
habilidades relacionadas con la nutricin. Colaboracin con otros proveedores de salud RC-1.4 10623
Referencia a otros proveedores RC-1.5 10624
Interpretacin de resultados E-2.1 10596
Referencia a agencias/programas comunitarios RC-1.6 10625
Desarrollo de habilidades E-2.2 10597 (especifique) __________________________________
Otro E-2.3 10598
(especifique) ________________________________ Alta y transferencia a un nuevo centro o proveedor de atencin
nutricia (RC-2)
ASESORA NUTRICIA (C) Planeacin de la alta y transferencia de la atencin nutricia de un nivel o ubicacin
Proceso de apoyo, caracterizado por una relacin colaborativa entre el consejero/ de cuidado a otro.
orientador y el paciente/cliente para establecer prioridades, metas y planes de ac-
cin individualizados de alimentacin, nutricin y actividad fsica, que reconocen y Dar de alta y y transferir a otro proveedor de salud RC-2.1 10813
promueven la responsabilidad del autocuidado para tratar una condicin existente Dar de alta y transferir a otras agencias/programas
y promover la salud. comunitarios RC-2.2 10814
Dar de alta y transferir a otro profesional de la
Base/Enfoque terico (1) nutricin RC-2.3 10627
Teoras o modelos utilizados para disear o implementar una intervencin.
Teora Cognitivo-Conductual C-1.1 10601
Modelo de creencias de salud C-1.2 10602
Teora del Aprendizaje Social C-1.3 10603
Modelo transterico/Estados de Cambio C-1.4 10604
Otro C-1.5 10605
(especifique) _________________________________
Intervencin nutricia

4ta. Edicin 366


Intervencin Nutricia
Trminos y Definiciones
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
DOMINIO: ND Enfoque individualizado para el aporte de alimentos y nutri-
ADMINISTRACIN mentos.
DE ALIMENTOS Y/O
NUTRIMENTOS
Clase: comidas y colaciones ND-1 Las comidas se definen como los episodios regulares de ali- 374-375
(1) mentacin que pueden incluir una variedad de alimentos com-
puestos de granos y/o almidones; carnes y/o alternativas de
carne; frutas y verduras; y leche o sus productos derivados.
Una colacin se define como los alimentos que se sirven entre
las comidas regulares.
Clase: nutricin enteral y ND-2 Nutricin enteral se define como la nutricin provista a travs
parenteral (2) del tracto gastrointestinal (GI) mediante un tubo, catter o es-
toma que distribuye nutrimentos desde la distal a la cavidad
oral. Nutricin parenteral se define como la administracin
de nutrimentos por va intravenosa, central (distribuidos a una
vena de gran calibre, usualmente la vena cava superior adya-
cente a la aurcula derecha) o perifrica (distribuidos a una
vena perifrica, generalmente de la mano o del antebrazo).
Nutricin enteral ND-2.1 Es la nutricin administrada a travs del tracto gastrointestinal 376-377
(GI) por un tubo, catter o estoma que distribuye nutrimentos
desde la distal a la cavidad oral.
Nutricin parenteral/ ND 2.2 Administracin de nutrimentos y lquidos por va intravenosa, 378-379
lquidos IV central (distribuidos a una vena de gran calibre, usualmente
la vena cava superior adyacente a la aurcula derecha) o peri-
frica (distribuidos a una vena perifrica, generalmente de la
mano o del antebrazo).
Clase: suplementos (3) ND-3 Alimentos o nutrimentos que no se consideran como elemen-
tos aislados, una comida o una dieta, pero que su propsito es
proporcionar nutrimentos adicionales.
Suplementos ND-3.1 Alimentos o bebidas comerciales o preparados que son ela- 380-381
alimenticios mdicos borados para proporcionar energa, protenas, hidratos de car-
bono, fibra y/o grasa y que a su vez pueden contribuir a la
ingestin de vitaminas y minerales.
Suplementos de ND-3.2 Un producto elaborado para complementar la ingestin de vi- 382-383
vitaminas y minerales taminas o minerales
Administracin de ND-3.3 Aumento o cambio en el suministro de substancias bioactivas 383-384
Intervencin nutricia

sustancias bioactivas (por ejemplo: estanol vegetal, steres de esteroles, psyllium,


aditivos de alimentos y otras substancias bioactivas).
Clase: ayuda para ND-4 Adaptacin o ayuda diseada para que un paciente/cliente re- 386-387
alimentarse (4) cupere su capacidad para comer en forma independiente; reci-
ba apoyo para una ingestin adecuada de nutrimentos y reduzca
la incidencia de prdida de peso o deshidratacin no planeada.

367 4ta. Edicin


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: entorno de ND-5 Adaptacin al medio ambiente fsico, temperatura, comodidad 388-389
alimentacin (5) y atractivo del lugar donde se sirve la comida, el cual puede
afectar el consumo de alimentos.
Clase: administracin de ND-6 Modificacin de un medicamento o Medicina complementa- 390-391
medicamentos relacionados ria/alternativa para optimizar el estado nutricio o de salud de
con la nutricin (6) un paciente/cliente.
DOMINIO: EDUCACIN E Proceso formal para instruir o capacitar pacientes/clientes en una
NUTRICIA habilidad o para ensearles a ayudar a otros pacientes/clientes de
manera voluntaria, a fin de que puedan administrar o modificar
la seleccin de alimentos, nutricin y actividad fsica, as como
el comportamiento para mantener o mejorar la salud.
Clase: educacin E-1 Enseanza o capacitacin encaminada a adquirir conocimien- 392-393
nutricia - contenido (1) to relacionado con la nutricin.
Nota. Esta hoja de referencia solamente se refiere a la educa-
cin en nutricin del paciente/cliente. Favor de utilizar Ase-
sora nutricia (C) para la documentacin de Base / Enfoque
terico (C-1) y Estrategias (C-2) utilizadas para el cambio de
conducta del paciente/cliente.
Clase: educacin E-2 Enseanza o capacitacin dirigida a la interpretacin de resul- 394-395
nutricia - aplicacin (2) tados o habilidades relacionadas con la nutricin.
Nota. Esta hoja de referencia solamente se refiere a la educa-
cin en nutricin del paciente/cliente. Favor de utilizar Ase-
sora nutricia(C) para la documentacin de Base / Enfoque
terico (C-1) y Estrategias (C-2) utilizadas para el cambio de
conducta del paciente/cliente.
DOMINIO: C Un proceso de apoyo que se caracteriza por establecer una
ASESORA NUTRICIA relacin de colaboracin entre el asesor y el paciente/cliente,
cuya finalidad es definir prioridades en cuanto a comida, nu-
tricin y actividad fsica, metas y planes de accin individuales
que reconozcan y fomenten la responsabilidad de cuidar de s
mismo en el tratamiento de una condicin existente que pro-
mueva la salud.
Clase: C-1 Las teoras o modelos utilizados para disear e implementar 396-406
base / enfoque terico (1) una intervencin. Las teoras y modelos tericos incluyen
principios, esquemas y variables que proporcionan explicacio-
nes sistmicas del proceso de cambio en la conducta humana.
Las teoras y modelos de cambio conductual proporcionan un
razonamiento basado en la investigacin a fin de disear y ela-
borar intervenciones nutricias hechas a la medida y encamina-
das a lograr el efecto deseado. Un marco de referencia terico
Intervencin nutricia

para currcula y protocolos de tratamiento que ayudan a defi-


nir: (1) la informacin que necesitan los pacientes /clientes en
las diferentes etapas del proceso de cambio de conducta, (2)
cules son las mejores herramientas y estrategias para facilitar
el proceso de cambio y (3) cules son las medidas de resulta-
dos para evaluar la eficacia en las intervenciones o componen-
tes de la intervencin.

4ta. Edicin 368


Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: estrategias (2) C-2 Mtodo basado en evidencia o plan de accin diseado para 407-414
alcanzar una meta en particular. La aplicacin de teoras de
cambio conductual en la prctica de la nutricin ha propor-
cionado a los profesionales una serie de estrategias basadas
en evidencia que promueven el cambio de conducta. Algunas
estrategias estn encaminadas al cambio en la motivacin y
a la intencin de cambiar y otras, al cambio conductual. Los
profesionales en Nutricin aplican estrategias de modo selecti-
vo y basadas en metas y objetivos del paciente/cliente y en su
filosofa de orientacin y habilidad personal.
DOMINIO: RC Consultar con, referirse a o coordinar la atencin nutricia con
COORDINACIN DE LA otros proveedores, instituciones o agencias que puedan ayudar
ATENCIN NUTRICIA en el tratamiento o manejo de problemas relacionados con la
nutricin.
Clase: colaboracin y RC-1 Proporcionar servicios o intervenciones con otros profesiona- 415-416
canalizacin para la les, instituciones o agencias en beneficio del paciente/cliente
atencin nutricia (1) antes de dar por terminado la atencin nutricia.
Clase: alta y transferencia RC-2 Planeacin de alta y transferencia de la atencin nutricia, de un 417-418
a un nuevo centro o nivel o rea de cuidado a otro.
proveedor de atencin
nutricia (RC-2)

Intervencin nutricia

369 4ta. Edicin