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Los eritrocitos en un entorno fisiolgico normal tienen una vida media de 120

das todo acortamiento de esta vida media implica una destruccin acelerada
de los eritrocitos, proceso conocido como hemolisis
Cuando la estructura de los eritrocitos se ve afectada interviene el sistema
mononuclear fagoctico que captura a los eritrocitos anmalos en el bazo
hgado y la medula sea
Los aumentos en la destruccin de glbulos rojos provocan un aumento en la
hematopoyesis para compensar la anemia.
Un eritrocito viejo presenta una disminucin en la actividad glucolitica, pocos
niveles de ATP, alteraciones en los lpidos de la membrana y por consecuencia
rigidez.
Los eritrocitos viejos son captados por el bazo y son destruidos en los capilares
sinusoides de este y en los capilares hepticos, finalmente sus catablitos son
reciclados.
En el catabolismo diario por la ruptura de eritrocitos se captan de 6 a 7
gramos de hemoglobina
La hemoglobina libre en la sangre se disocia en dos molculas hemicas , las
cuales son captadas por la heptoglobina formando un complejo que es
captado por el sistema mononuclear fagoctico el cual es llevado al bazo
hgado y medula sea, as en caso de hemolisis disminuye la heptaglobina en
sangre, cuando esta se acaba es captada por la hemopexina la cual se procesa
nicamente en el hgado.
Hemolisis crnica
Es la hemolisis mnima sin anemia, detectable nicamente por pruebas de
laboratorio, puede causarse por alteraciones en la morfologa de los
eritrocitos, es comn en los portadores de vlvulas cardiacas.
Hemolisis aguda
Un paciente al presentar hemolisis aguda presenta palidez, sensacin de
nauseas, escalofros, fiebre, dolor lumbar o abdominal, taquicardia y en los
casos ms graves perdida del conocimiento.
Esto a su vez provoca la presencia de metabolitos de la hemoglobina en la
orina
Hemolisis secundaria
Es el componente hemoltico generalmente mnimo que acompaa a otra
enfermedad o en un dficit de vitamina B12
En sndromes mielodisplasticos y de seritropoyesis la produccin anmala de
la serie roja puede dar lugar a eritrocitos con vida media corta.
Hemolisis potencial
Se da en pacientes que tienen una predisposicin a padecer hemolisis en
situaciones determinadas
Como alteraciones congnitas del eritrocito que son asintomticas hasta que el
individuo entra en contacto con ciertos alimentos, medicamentos o situaciones
de estrs
Un embarazo o una transfusin sangunea pueden presentar un efecto de
hemolisis retardada en presencia de un segundo embarazo o transfusin

Tipos de hemolisis
Hemolisis corpuscular
Se refiere a los defectos de los eritrocitos generalmente hereditarios
Pueden darse por alteraciones en la membrana, alteraciones proteicas, y
alteraciones en el contenido bioqumico del eritrocito
Entre las causas adquiridas estn los trastornos madurativos, y la produccin
de eritrocitos con una vida media corta
Hemolisis por alteraciones plasmticas
Pueden generarse por la resistencia de anticuerpos, medicamentos y
sustancias toxicas

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