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3.

- Comunidad
En el mbito de la Salud Pblica tenemos dos aspectos que obligan a penetrar y actuar en
una comunidad; en una primera instancia se interviene porque se tienen diseadas con
antelacin, polticas de salud que le dan sustento a los diversos Programas de Accin
dirigidos a detectar, prevenir y controlar enfermedades, y en un segundo momento, cuando
se presenta una urgencia epidemiolgica o un desastre que ponen en riesgo la salud e
integridad de la poblacin.

Bajo este escenario, podemos apreciar que en todo momento los servicios de salud tienen
una presencia permanente en la mayora de las comunidades del pas, y sus habitantes los
reconocen como propios. En este sentido, el beneficio de los diferentes Programas de Salud
depender no solo de su permanencia en la comunidad, sino del compromiso que deben
asumir tanto los habitantes como el personal de salud.

Al respecto, para alcanzar una mayor eficacia no basta con trabajar para la comunidad, sino
con la comunidad, lo que permitir que sus miembros cobren conciencia de la necesidad del
autocuidado y utilidad de ser copartcipes de los servicios de salud.

Para fines del presente Manual, la comunidad se refiere a la unidad social cuyos miembros
participan de algn rasgo, inters, elemento o funcin comunes, con conciencia de
pertenecer a esa unidad, situada por lo general en una determinada rea geogrfica, dentro
de la cual las personas tienen una interaccin ms intensa entre ellas que con otras personas
que no pertenecen al grupo, y que estn sujetas a cierto grado de control social. (1)

La comunidad representa un microcosmos de la realidad social ms compleja, o sea, es una


entidad con estilos de vida, relaciones y organizacin social propios y sirve como una
muestra o unidad de observacin para estudiar a la sociedad y su cultura.

En el escenario de la salud pblica, con base en la dinmica social, familiar, las condiciones
ecolgicas, etc, la comunidad presenta y condiciona situaciones de vulnerabilidad y riesgos
a la salud que requieren de una intervencin, de los diferentes programas de salud de
manera frecuente y en forma extraordinaria cuando ocurre alguna emergencia en salud
(urgencia epidemiolgica o desastre).

Para el trabajo relacionado con las acciones en el presente documento, ser indispensable,
que ubiquemos con precisin a la comunidad con la premisa de que el lmite de la misma es
ms o menos arbitrario y artificial, y que somos nosotros los que le hemos puesto estas
fronteras, ya que no son tiles, funcionales ni necesarias para poder comprenderla.

1
Procedimientos para la atencin a la salud en la
comunidad

Objetivos

General

1. Elaborar el diagnstico de salud para atender a la poblacin con daos a la salud y


verificar la presencia de factores de riesgo para enfermedades en las zonas afectadas por
un desastre.
2. Implementar las acciones para la prevencin y control de enfermedades y evitar el
surgimiento de epidemias
3. Promover el desarrollo de un diagnstico con base metodolgica, de los riesgos y daos
potenciales derivados de la posible ocurrencia de contingencias ambientales o desastres
que, favorezca la prevencin o limitacin de sus efectos negativos.

Especficos

1. Determinar la magnitud del impacto, los daos y riesgos de la poblacin.


2. Adecuar la respuesta de los servicios a la demanda.
3. Detectar oportunamente brotes y casos de trascendencia epidemiolgica
4. Evaluar la efectividad de la respuesta de la comunidad frente a un desastre.

Responsables de las acciones

Encargado y personal adscrito en las Jurisdicciones Sanitarias, y de apoyo del nivel estatal y
federal, de las reas de:

Urgencias epidemiolgicas y desastres


Proteccin contra riesgos sanitarios
Atencin mdica y psicolgica
Vigilancia epidemiolgica
Prevencin y control de enfermedades
Promocin de la salud
Comunicacin e informacin

2
Fase de preparacin

3
Objetivo general:

Establecer la coordinacin y garantizar los recursos necesarios para establecer las acciones
de prevencin y control en comunidades.

Objetivos especficos:

Garantizar la participacin coordinada de los servicios de epidemiologa, que permita


tener una estrategia de vigilancia epidemiolgica y de atencin a la poblacin ante la
presencia de un desastre.
Conocer el perfil de salud y riesgos de las reas vulnerables a desastres.
Establecer las enfermedades que sern sujetas a vigilancia epidemiolgica, segn los
tipos de desastres en las zonas de riesgo a los mismos.

Lneas de accin

1.- Coordinacin
2.- Atencin mdica
3.- Atencin psicolgica
4.- Prevencin y control de enfermedades
5.- Vigilancia epidemiolgica
6.- Proteccion contra riesgos sanitarios.
7.- Promocin de la salud
8.- Comunicacin social.

4
Coordinacin

Establecer la coordinacin y garantizar los recursos necesarios para establecer las acciones
de atencin a la poblacin ante el desastre.

Establecer coordinacin para preparar la respuesta en salud en la


comunidad.
Componente Actividades Responsables
Comunicacin e integracin de los Director de Servicios
representantes de las diferentes de Salud (garantizar
instituciones del Sector salud y otras la participacin de las
instancias relacionadas (CONAGUA, reas y el
SEDESOL, Secretaria de turismos, funcionamiento del
Coordinacin
Proteccin civil. Comit
Establecer los enlaces con los diferentes Director de LESP
(En todas las
1 responsables de programas relacionados
etapas se tendr el
con la vigilancia epidemiolgica.
apoyo del
Participar en el Comit para la Seguridad
Programa federal)
en Salud, en los tres niveles
(jurisdiccional, estatal o nacional).
Establecer canales de comunicacin con
las reas tcnicas para asegurar la
disponibilidad de la informacin.
Garantizar los insumos y equipos de Director de Servicios
cmputo del Programa rutinario, como de Salud
base para otorgar los servicios ante un Director de LESP
desastre. Director de operacin
Establecer los recursos humanos o administracin
necesarios para la vigilancia
Recursos humanos y
2 epidemiolgica y atencin mdica ante
materiales
un desastre.
Elaborar un listado de insumos y
equipamiento necesarios para las
actividades de vigilancia epidemiolgica
ante desastre (papelera, material para
obtencin de muestras y su transporte).
Elaborar el plan correspondiente, con Director de Servicios
base en el tipo de evento, enfermedades de Salud
prevalentes y riesgos potenciales, en Director de atencin
Elaborar un plan de conjunto con las reas tcnicas de los mdica
3 accin ante programa de accin que participan en la Director de LESP
desastres vigilancia epidemiolgica. Responsables de los
Establecer alianzas estratgicas con los programas de accin
programas de accin para la afines
implementacin de la vigilancia

5
epidemiolgica en casos de desastre.
Establecer las enfermedades que sern
sujetas a vigilancia epidemiolgica, segn
los tipos de desastres en las zonas de
riesgo.
Definir la logstica de operacin para
bsqueda de casos, su registro, anlisis y
reportes.
Elaborar el perfil de Realizar y mantener actualizado el perfil Director de atencin
salud y riesgos de de salud de las reas vulnerables, como mdica
las reas vulnerables base de accin ante desastres. Director de LESP
4
a desastres. Responsables de los
programas de accin
afines
Capacitacin Capacitar al personal del rea de Director de atencin
epidemiologa y de los programas afines, mdica
5 sobre su participacin y acciones ante Director de LESP
desastres. Direccin de
enseanza
Sistema de Desarrollar los formatos y logstica de Responsables de los
informacin y informacin y evaluacin de las acciones programas de accin
evaluacin a desarrollar. involucrados
6
Director de atencin
mdica
Director de LESP

6
Atencin mdica

Elaborar el plan para la atencin mdica para las comunidades de las zonas
afectadas por el desastre.
Componente Actividades Responsables
Establecer los enlaces con los diferentes Jefe de la Jurisdiccin
responsables relacionados con la atencin Sanitaria
mdica. Responsable de la
Desarrollar el plan de trabajo en conjunto coordinacin de
con las instituciones del sector salud. atencin mdica
Elaborar o contar con mapas de las zonas jurisdiccional
de riesgo.Identificar el total de localidades Personal de las
Elaborar plan de
y poblacin de las zonas de riesgo. instituciones de salud
1 trabajo
Identificar los recursos humanos participantes
necesarios para la atencin mdica en Responsable estatal y
base al total de localidades en las zonas de jurisdiccional de
riesgo urgencias
Enlistar a las brigadas de atencin mdica, epidemiolgicas y
que estaran destinadas para otorgar el desastres
servicio, ya sea a travs de mdulos con Personal de informtica
brigadas mviles o de caravanas. Personal de cartografa

Establecer el listado bsico de medicamentos e insumos para la atencin


mdica y sus cantidades.
Componente Actividades Responsables
Calcular los insumos y medicamentos
necesarios, segn la poblacin de Jefe de la Jurisdiccin
referencia. Sanitaria
Realizar las compras de los kits de Responsable de la
medicamentos para emergencias en salud, coordinacin de
por lo menos con 18 meses de caducidad. atencin mdica
Distribuir a las jurisdicciones sanitarias y jurisdiccional
Medicamentos e almacenar etiquetados para Responsable de
1 insumos Emergencias (Considerar rotacin por almacn estatal y
caducidad) jurisdiccional
Responsable estatal y
jurisdiccional de
urgencias
epidemiolgicas y
desastres
Personal de informtica

7
Logstica para la referencia y contrarreferencia de pacientes.

Componente Actividades Responsables


Georreferenciar, por tipo, a todas las Jefe de la Jurisdiccin
unidades de salud de las zonas de riesgo. Sanitaria
Elaborar directorio de las unidades salud Responsable de la
de las instituciones de salud, que fungirn coordinacin de
como referencia. atencin mdica estatal
Informar a todas las unidades para y jurisdiccional
referencia, que estarn consideradas para Personal directivo de
Referencia y tal efecto ante un desastre. los hospitales de las
1 contrarreferencia de Establecer la logstica de notificacin, de instituciones de salud
pacientes manera continua, del nmero de unidades en la zona
de traslado disponibles por institucin, Responsable estatal y
que se activar a partir de la activacin del jurisdiccional de
refugio. urgencias
Establecer la logstica de registro y reporte epidemiolgicas y
de personas referidas a las diferentes desastres
unidades de salud del sector. Personal de informtica
Personal de cartografa
Capacitacin al personal de salud sobre las actividades a realizar en
comunidades
Componente Actividades Responsables
Capacitar al personal de salud que Jefe de la Jurisdiccin
formar parte de las brigadas de Sanitaria
atencin mdica en mdulos y Responsable de la
caravanas: coordinacin de
Principales padecimientos esperados, atencin mdica
segn el tipo de desastre. jurisdiccional
Manejo de formatos. Epidemilogo estatal y
Elaboracin de concentrados y reportes jurisdiccional
especiales de informacin. Responsable del
Logstica de envo o entrega de programa de urgencias
1 Capacitacin
informacin. epidemiolgicas y
Mecanismos de notificacin y desastres, estatal y
referencia jurisdiccional
Mecanismos de solicitud de insumos y
medicamentos.
Vigilancia epidemiolgica.
Acciones de prevencin y control de las
enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiolgica (atencin de casos y
brotes).

8
Atencin psicolgica

Elaborar el programa de actividades en comunidades


Componente Actividades Responsables
Establecer los enlaces con los diferentes Jefe de la Jurisdiccin
responsables de programas relacionados con Sanitaria
salud mental. Responsable de la
Participar en el Comit para la Seguridad en coordinacin de
Salud, en los tres niveles (jurisdiccional, atencin mdica
estatal o nacional). jurisdiccional
Establecer canales de comunicacin con las Directivos de las
reas tcnicas para asegurar la disponibilidad instituciones de salud
de informacin para la programacin de participantes
acciones y recursos. Responsable del
Desarrollar el programa de trabajo para programa de
comunidad. urgencias
Programa de Establecer los recursos humanos necesarios epidemiolgicas y
1
actividades para la salud mental ante un desastre (de desastres, estatal y
coordinacin y brigadas). jurisdiccional
Establecer y analizar estratgicas con los
programas de accin que intervienen en
casos de desastre, para la implementar el
programa de salud mental.
Definir la estrategia de operacin para la
ubicacin de mdulos de atencin
psicolgica en la comunidad (edificios y
espacios pblicos).
Desarrollar los formatos y logstica de
informacin y evaluacin de las acciones a
desarrollar.

Identificacin y registro del personal de apoyo en salud mental.

Componente Actividades Responsables


Establece los recursos humanos necesarios Jefe de la
para la salud mental ante un desastre (de Jurisdiccin Sanitaria
coordinacin y brigadas). Responsable de la
Realizar un listado de instituciones de coordinacin de
salud mental y adicciones; universidades y atencin mdica
redes sociales existentes. jurisdiccional
1 Recursos humanos
Designar responsables por cada una de las Directivos de las
instituciones tanto a nivel federal, estatal instituciones de salud
y jurisdiccional. participantes
Notificar al responsable de salud mental Director de
sobre la posibilidad de contratar personal operacin estatal y
en apoyo a esta rea. jurisdiccional

9
Elaboracin de listado bsico de medicamentos e insumos disponibles.

Componente Actividades Responsables


Elaborar listado de medicamentos en salud Jefe de la Jurisdiccin
mental, para la atencin de la poblacin que lo Sanitaria
requiera durante el desastre. Responsable de la
Reportar semestralmente requerimiento de coordinacin de
medicamentos e insumos para la atencin de atencin mdica
Medicamentos e
1 pacientes con trastornos psiquitricos. jurisdiccional
insumos
Personal de las
instituciones de salud
participantes
Director de operacin
estatal y jurisdiccional
Logstica para la referencia y traslado de pacientes con trastornos
psiquitricos.
Componente Actividades Responsables
Elaborar directorio de instituciones de salud Jefe de la Jurisdiccin
mental en los 3 niveles de intervencin. Sanitaria
Notificar de manera continua el nmero de Responsable de la
unidades de traslado disponibles por coordinacin de
institucin atencin mdica
Referencia de
1 Integra reporte de personas atendidas en los jurisdiccional
pacientes
mdulos comunitarios, por tipo de Directivos de las
enfermedades mentales y adicciones asociadas instituciones de salud
al evento, caracterizadas en CIE 10. participantes
Definir los formatos para el registro de datos
relacionados con las acciones de salud mental.

Formacin de personal en el rea de tanatologa

Componente Actividades Responsables


Capacitar al personal del rea de salud mental Jefe de la Jurisdiccin
y de los programas afines sobre: Sanitaria
Responsable de la
o Su participacin y acciones ante coordinacin de
desastres. atencin mdica
o Aspectos tanatolgicos. jurisdiccional
1 Capacitacin o Difusin de los servicios de tanatologa. Personal de las
instituciones de salud
participantes
Responsables de
enseanza estatal y
jurisdiccional

10
Prevencin y control de enfermedades

Vacunacin

Establecer acciones de vigilancia epidemiolgica y preparacin de las


enfermedades prevenibles por vacunacin.(EPV)

Componente Actividades Responsables


Enlaces permanentes con las reas Directores estatales de
relacionadas con la atencin a la poblacin salud y responsables
1 Coordinacin
ante desastres y con las dependencias del estatales de
sector. vacunacin
Elaborar los planes de trabajo del rea de CeNSIA, Directores
Vacunacin para la atencin en Desastres estatales de salud y
Naturales (Se anexa Lineamientos de responsables estatales
Aplicacin de Vacunas en Desastres de vacunacin
2 Plan de trabajo Naturales para la prevencin de
enfermedades prevenibles por vacunacin
y plan para la atencin de contingencias
que afectan el adecuado funcionamiento
de la red de fro).
Asegurar los recursos humanos y Directores estatales de
materiales para las acciones de vacunacin salud y responsables
en la comunidad (por ejemplo: estatales de
designacin del personal para la atencin vacunacin
de desastres).
Identificar el total de personal vacunador
(nombre, telfono, persona responsable de
la brigada, perfil profesional y
procedencia).
Elaborar listado bsico de vacunas,
insumos y material a tener disponible.
Recursos humanos y Establecer la logstica para la referencia y
3
materiales traslado de vacunas.
Asegurar la capacidad de personal e
insumos para el traslado y conservacin de
las vacunas.
Activar los Centros seguros para el
almacenamiento y conservacin de las
vacunas.
Determinar mecanismos para la solicitud
de recursos materiales y humanos
(equipamiento, vacunas y personal).
Establecer las actividades de las brigadas
de vacunacin en la comunidad

11
(instalacin de puesto de vacunacin,
captura de censo nominal, manejo de
termos, manejo de vacunas, aplicacin
segura de vacunas).
Capacitar al personal de salud, en las Directores estatales de
acciones de vacunacin y registro de salud y responsables
4 Capacitacin
actividades. estatales de
vacunacin
Conocer e identificar las coberturas de Directores estatales de
vacunacin por grupos de edad. salud y responsables
Observar diariamente el comportamiento estatales de
de la morbilidad y mortalidad de las vacunacin
enfermedades en general y
especficamente de las enfermedades
Vigilancia
5 prevenibles por vacunacin (EPV).
epidemiolgica
Establecer los mecanismos para los
bloqueos vacnales y la notificacin de los
casos y brotes.
Definir el sistema de informacin para la
notificacin de las acciones de bloqueos
vacnales.
Definir en el Plan de medios, la Directores Estatales de
comunicacin a la poblacin sobre la
Salud y Responsables
Comunicacin ubicacin de los puestos de vacunacin
6 Estatales de
social fijos y mviles de las diferentes
instituciones de salud (Salud, IMSS, Vacunacin.
ISSSTE).

12
Control de vectores

Organizar y garantizar acciones de prevencin y control del dengue

Componente Actividades Responsables


Identificar los espacios de riesgo, Responsables del
comerciales y de servicios, por parte de programa de control
Municipio y Regulacin Sanitaria de vectores
(vulcanizadoras, tiraderos de chatarra, auto Responsables del
lavados). programa de
Elaborar los directorios de autoridades proteccin contra
locales y municipales, e instancias riesgos sanitarios
educativas. Autoridades
Identificar recursos comunitarios (Grupos municipales
Coordinacin sociales, comits, activadores de manzana).
1 Obtener informacin sobre cobertura de
servicios pblicos y directorio de instancias
responsables. (Censo e identificacin de
edificios y espacios pblicos como escuelas,
cementerios, mercados, iglesias, centros
recreativos, red de distribucin de agua
potable, recoleccin y disposicin final de
basura).
Presentar y adecuar el Plan y Programa de
trabajo especficos con autoridades locales
y grupos sociales.
Garantizar que la comunidad reconozca los Director de Servicios
casos de dengue, sus signos de alarma y de Salud
que demande oportunamente servicio en el Director de atencin
primer y segundo nivel de atencin segn mdica
corresponda. Responsables del
Verificar el Plan de contingencia programa de control
hospitalaria local. de vectores
2 Atencin mdica Asegurar el abasto bsico permanente de Responsables del
medicamentos, insumos y materiales. programa de
Proporcionar los manuales, normas, guas y proteccin contra
protocolos de vigilancia, prevencin, riesgos sanitarios
atencin y control de enfermedades sujetas Brigadas de salud
a vigilancia (paludismo y dengue) para
personal de unidades mdicas, brigadas y
mdicos itinerantes.
Elaborar un cronograma de actividades de COSS
Prevencin y patio limpio, cuidado del agua almacenada Responsables del
3 control de y control larvario simultneos con programa de
enfermedades cobertura total de las reas seleccionadas control de vectores
en un periodo no mayor de cuatro Responsables del

13
semanas. programa de
Realizar nebulizaciones semanales con un proteccin contra
mnimo de cuatro ciclos de aplicacin y riesgos sanitarios
rociado domiciliario residual focalizado a Brigadas de salud
sitios pblicos.
Programar evaluacin entomolgica diaria
Programar vigilancia entomolgica
permanente.
Vigilancia Activar clnicas de febriles y vigilancia Director de Servicios
epidemiolgica hospitalaria locales. de Salud Director de
4
atencin mdica
COSS
Proteccin contra Realizar censo, verificacin y certificacin de Responsables del
riesgos sanitarios giros comerciales de riesgo (los que cuenten programa de
5
con condiciones para la proliferacin del control de vectores
mosquito vector)
Promocin de la Capacitar a las redes sociales (activadores Responsables del
Salud de manzana y promotores de patio limpio y programa de control
cuidado del agua almacenada). de vectores
6
Capacitar a los promotores voluntarios en Responsables del
coordinacin con Proteccin Civil. programa de
promocin de la salud
Comunicacin Elaborar un Plan de medios enfocado a Director de Servicios
Social informar a la poblacin sobre riesgos, la de Salud
conveniencia de demanda oportuna de COSS
7
atencin mdica y la necesidad de colaborar
con el sector salud
en las acciones de prevencin y control.

14
Vigilancia epidemiolgica

Objetivos

General

Establecer la coordinacin de las actividades de vigilancia epidemiolgica para identificar


con precisin y oportunidad los riesgos a la salud, enfermedades y brotes en las zonas
afectadas por el desastre.

Especficos

1. Determinar la magnitud del impacto, los daos y riesgos a la salud de la poblacin de las
zonas afectadas.
2. Evaluar las tendencias de las enfermedades sujetas a vigilancia y proporcionar
informacin til para la toma de decisiones en salud pblica.
3. Detectar oportunamente los casos de inters epidemiolgico y los brotes.
4. Evaluar la efectividad de las acciones de prevencin y control de enfermedades.

Responsable de las acciones de vigilancia epidemiolgica

Encargado y personal adscrito de las reas de epidemiologa en las Jurisdicciones Sanitarias,


y de apoyo del nivel estatal y federal.

En la fase de preparacin, establecer lo siguiente:

Garantizar la participacin coordinada de los servicios de epidemiologa, que permita


tener preparada una estrategia de vigilancia epidemiolgica para las localidades de las
zonas afectadas.
Conocer el perfil de salud y riesgos de las reas vulnerables a desastres.
Establecer las enfermedades que sern sujetas a vigilancia epidemiolgica, segn los
tipos de desastres.

15
Establecer la coordinacin y garantizar los recursos necesarios para
establecer las acciones de vigilancia epidemiolgica en comunidades.
Componente Actividades Responsables
Establecer los enlaces con los diferentes Director de Servicios
responsables de programas relacionados de Salud (garantizar la
con la vigilancia epidemiolgica. participacin de las
Participar en el Comit para la Seguridad reas y el
Coordinacin en Salud, en los tres niveles funcionamiento del
(jurisdiccional, estatal o nacional). Comit
(En todas las Establecer canales de comunicacin con Epidemilogo estatal y
1
etapas se tendr el las reas tcnicas para asegurar la jurisdiccional
apoyo del disponibilidad de la informacin. Responsable de
Programa federal) urgencias
epidemiolgicas y
desastres estatal y
jurisdiccional
Director de LESP
Elaborar un listado de insumos y equipo Director de Servicios
necesarios para las actividades de de Salud
vigilancia epidemiolgica (papelera, Director de LESP
material para obtencin de muestras y su Director de operacin
transporte). o administracin
Recursos humanos y Garantizar el abasto de los insumos y
2
materiales equipos de cmputo para realizar las
actividades.
Establecer los recursos humanos
necesarios para la vigilancia
epidemiolgica (de coordinacin y
brigadas).
Elabora el Plan correspondiente, con base Director de Servicios
en el tipo de evento, enfermedades de Salud
prevalentes y riesgos potenciales, en Director de atencin
conjunto con las reas tcnicas de los mdica
programas de accin participantes. Director de LESP
Establece alianzas estratgicas con los Responsables de los
programas de accin para la programas de accin
Elaborar el Plan
implementacin de las acciones. afines
3 para la vigilancia
epidemiolgica
Establece las enfermedades que sern
sujetas a vigilancia epidemiolgica, segn
los tipos de desastres en las zonas de
riesgo.
Definir la logstica de operacin para la
bsqueda de casos, su registro, anlisis y
reportes.

16
Identificar con el laboratorio, la
capacidad diagnstica, con base en las
enfermedades sujetas a vigilancia.
Realizar y mantener actualizado el perfil Director de atencin
Elaborar el perfil de de salud de las reas vulnerables. mdica
salud y riesgos de Director de LESP
4
las reas vulnerables Responsables de los
a desastres. programas de accin
afines
Capacitar al personal del rea de Director de atencin
epidemiologa y de los programas de mdica
accin involucrados, sobre su Director de LESP
5 Capacitacin participacin y acciones en la vigilancia, Direccin de
con nfasis en el registro de datos, enseanza
bsqueda y atencin de casos de inters
epidemiolgico y ante brotes.
Realizar y mantener actualizados los Responsables de los
canales endmicos y/o curvas epidmicas programas de accin
de las enfermedades sujetas a vigilancia. involucrados
Establecer los formatos y logstica de Director de atencin
Sistema de
informacin y evaluacin de las acciones a mdica
6 informacin y
desarrollar. Director de LESP
evaluacin
Mantener actualizada la informacin de
poblacin por grupos de edad de los
municipios y localidades de cada
jurisdiccin.

17
Laboratorio de diagnstico

Establecer la coordinacin y garantizar los recursos necesarios para las


acciones de diagnstico y referencia por el laboratorio en apoyo a la
vigilancia epidemiolgica ante el desastre.

Componente Actividades Responsables


Establecer el enlace con el Director del Director de LESP
laboratorio de Salud Publica en el estado y Director de Servicios
con los diferentes responsables de Salud (garantizar
relacionados con la vigilancia la participacin de
epidemiolgica. las reas y el
Coordinacin
funcionamiento del
Participar en el Comit para la Seguridad Comit
1 (En todas las etapas
en Salud, en los tres niveles Directores de
se tendr el apoyo
(jurisdiccional, estatal o nacional). hospitales y clnicas
del InDRE)
con laboratorio
Establecer canales de comunicacin con
las reas tcnicas para asegurar la
disponibilidad de la informacin y la
solicitud de recursos en caso necesario.

Recursos para las actividades de coordinacin con el laboratorio



Humanos
Materiales y equipo
Financieros
Tecnolgicos
Instalaciones

18
1. Apoyo de laboratorio para el diagnstico.

Componente Actividades Responsables


Establecer el enlace con el Director del Director de LESP
Laboratorio de Salud Publica en el Estado y Director de Servicios
con los diferentes responsables de Salud (garantizar la
Coordinacin relacionados con la vigilancia participacin de las
epidemiolgica. reas y el
1 (En todas las etapas Participar en el Comit para la Seguridad funcionamiento del
se tendr el apoyo en Salud. Comit
del InDRE) Establecer canales de comunicacin con las
reas tcnicas para asegurar la
disponibilidad de la informacin y la
solicitud de recursos en caso necesario.
Garantizar los insumos y reactivos Director de LESP
necesarios para el funcionamiento Director de operacin
rutinario del LESP, para los diagnsticos o administracin
prioritarios, como base para otorgar los Director de Servicios
servicios ante un desastre. de Salud
Establecer los recursos humanos necesarios
Recursos humanos y
2 para el funcionamiento del LESP ante un
materiales
desastre (de coordinacin y brigadas).
Elaborar un listado de insumos, reactivos y
equipamiento necesarios para las
actividades de laboratorio ante desastre
(material para obtencin de muestras,
reactivos para IRAs y EDAs, etc.).
Elaborar el plan correspondiente, con base Director de LESP
en el tipo de evento, enfermedades Director de Servicios
prevalentes y riesgos potenciales, en de Salud
conjunto con las reas tcnicas de los Director de atencin
programas de accin que participan en la mdica
Elaborar un plan de
vigilancia epidemiolgica. Responsables de los
3 accin ante
Establecer las enfermedades que sern programas de accin
desastres
sujetas a vigilancia epidemiolgica, segn afines
los tipos de desastres en las zonas de
riesgo.
Definir la logstica de operacin para el
anlisis de muestras y el envo de reportes.
Participar en la Realizar y mantener actualizado el perfil Director de atencin
elaboracin del de salud de las reas vulnerables, como mdica
perfil de salud y base de accin ante desastres. Director de LESP
4
riesgos de las reas Responsables de los
vulnerables a programas de accin
desastres.
5 Capacitacin Capacitar al personal del rea de Director de LESP

19
epidemiologa y de los programas afines, Direccin de
sobre las actividades que el laboratorio enseanza
realiza y su participacin ante desastres.
Definir los formatos y logstica de Director de LESP
informacin y evaluacin de las acciones. Responsables de los
Sistema de
programas de accin
6 informacin y
involucrados
evaluacin
Director de atencin
mdica.

Recursos para las actividades de Laboratorio

Humanos

Qumicos
Bilogos
Tcnicos de laboratorio
Personal de informtica
Personal de apoyo

Materiales

Reactivos y estuches comerciales de reactivos para el diagnstico


Equipo especializado
Material de laboratorio y para estudios de gabinete
Consumibles (guantes, cubrebocas, puntas, etc.)
Materiales de informtica
Materiales de limpieza
Equipos especficos
Equipo de cmputo
Impresoras
Papelera
Formatos de los programa

20
Contar con formatos requeridos para la notificacin de estudios de casos,
brotes, y para el envo de muestras.
Componente Actividades Responsables
Difusin del formato nico para envo de Director de LESP
Coordinacin
muestras del InDRE. InDRE
1 Director de Servicios
(Fase de
Difusin del manual para toma, manejo y de Salud
preparacin)
envo de muestras.

Recursos para las actividades del laboratorio de diagnstico

Humanos

Qumicos
Bilogos
Tcnicos de laboratorio
Personal de informtica
Personal de apoyo

Materiales

Materiales de informtica
Materiales para toma manejo y envo de muestras
Equipos especficos
Equipo de cmputo
Impresoras
Papelera

21
Proteccin contra riesgos sanitarios

(Agua, alimentos, medicamentos, sustancias qumicas, residuos peligrosos biolgicos-


infecciosos, RPBI, centros de atencin mdica y saneamiento bsico).

Objetivos

General

Proteger a la poblacin contra riesgos a la salud de a travs del control sanitario de


alimentos, agua, medicamentos e insumos para la salud, salud ambiental (manejo de
sustancias txicas y RPBI) centros de atencin mdica y saneamiento bsico (incluyendo
establecimientos).

Especficos

Establecer las medidas de control de riesgos a la salud de la poblacin con respecto a las
fuentes de abastecimiento, transporte, almacenamiento, desinfeccin y consumo de
agua.
Establecer las medidas de control de riesgos a la salud de la poblacin con respecto al
abasto, transporte, almacenamiento, conservacin y preparacin de alimentos.
Establecer las medidas de control de riesgos a la salud de la poblacin con respecto al
manejo de medicamentos, sustancias qumicas txicas y RPBI.
Establecer las medidas de control de riesgos a la salud de la poblacin con respecto al
saneamiento bsico de las localidades de la zona afectada.
Responsable de las acciones de proteccin contra riesgos sanitarios

Responsables de la Comisin de proteccin contra riesgos sanitarios en las Jurisdicciones


Sanitarias, a nivel estatal y federal.

Autoridades municipales y otras dependencias estatales con las que se coordina para realizar
acciones de proteccin contra riesgos sanitarios.

Garantizar la participacin coordinada de los responsables de la proteccin contra riesgos


sanitarios, para establecer la organizacin y logstica de atencin de la poblacin de las
localidades afectadas por el desastre.

Acciones de saneamiento bsico:

- Determinaciones de cloro residual libre en la red y en sistemas de abastecimiento de


agua en forma rutinaria.
- Cloracin de depsitos de agua
- Distribucin de cloro
- Toma de muestra de agua para determinacin rpida de coliformes totales y E. coli
- Muestras ambientales con siembra de hisopos de Moore
- Verificacin de sistemas de abastecimiento de agua
- Plticas de saneamiento bsico

22
- Distribucin de material impreso

Acciones de control sanitario:

- Verificacin de establecimientos (refugios, centros de manejo de alimentos, centros


de acopio, cocinas comunitarias, tiendas de abarrotes y de autoservicio, mercados,
plantas purificadoras de agua y hielo, escuelas, medicamentos e insumos para la
salud, centros de atencin mdica, sustancias txicas)
- Aplicacin de medidas de seguridad sanitaria
- Toma de muestra para anlisis en laboratorio
- Distribucin de plata coloidal
- Platicas de manejo higinico de alimentos
- -Distribucin de material impreso

Establecer acciones para garantizar la coordinacin, recursos y


capacitacin necesarios para implementar las acciones de proteccin
contra riesgos sanitarios ante el desastre.
Componente Actividades Responsables
Participa en el Comit para la Seguridad Director de
en Salud en los tres niveles (jurisdiccional, Proteccin contra
estatal o federal). Riesgos Sanitarios o
Establecer los enlaces con los diferentes de Regulacin
responsables de los programas de accin Sanitaria
que intervienen en la atencin del COFEPRIS
desastre, tanto como clientes, como
Coordinacin
colaboradores para el control de riesgos
sanitarios en especial con CENAVECE,
(En todas las etapas
1 Promocin de la Salud (diseo de material
se tendr el apoyo
escrito y/o de voz, que se distribuir
del Programa
durante el evento y despus del evento
federal)
para la difusin de informacin) y con la
Comisin Nacional del Agua
(CONAGUA).
Actualizacin del padrn de Lderes
Estatales de Emergencias del Sistema
Federal Sanitario (SFS) y brigadistas de
COFEPRIS.
Establecer los recursos humanos Director de
necesarios para las tareas de proteccin Proteccin contra
contra riesgos sanitarios. Riesgos Sanitarios o
Planeacin y programacin para la de Regulacin
Recursos humanos y
2 adquisicin de equipo e insumos Sanitaria
materiales
(considerando el histrico de eventos). Lder de Atencin a
Gestin para adquisicin de equipo e Emergencias
insumos (ropa de proteccin personal para COFEPRIS
brigadistas, cloro, plata coloidal, pruebas

23
colilert, material de difusin, planta
potabilizadoras, motobombas, generadores
de luz, incubadoras, etc.).
Distribucin de equipo e insumos al
sistema Federal Sanitario.

Con base en el tipo de evento y en Director de


conjunto con las reas tcnicas de los Proteccin contra
Elaborar el
programas de accin que participan la Riesgos Sanitarios o
programa de
atencin, elaborar el programa de Regulacin
3 Atencin de
correspondiente. Sanitaria
Emergencias
Establece alianzas estratgicas con los Lder de Atencin a
Sanitarias
programas de accin involucrados. Emergencias
COFEPRIS
Capacitar a Lderes Estatales de Director de
Emergencias del SFS y brigadistas de la Proteccin contra
COFEPRIS en materia de Proteccin Riesgos Sanitarios o
contra Riesgos Sanitarios. de Regulacin
4 Capacitacin
Capacitar en la aplicacin del Sanitaria
procedimiento general de Atencin a Lder de Atencin a
Emergencias. Emergencias
COFEPRIS
Desarrollar los formatos y logstica de Director de
informacin y evaluacin de las acciones Proteccin contra
desarrolladas. Riesgos Sanitarios o
Sistema de
de Regulacin
5 informacin y
Sanitaria
evaluacin
Lder de Atencin a
Emergencias
COFEPRIS

24
Proteccin contra riesgos sanitarios, acciones de
preparacin

Inicio

Capacitacin y actualizacin del padrn de lderes estatales y brigadistas


federales y estatales

Asistencia a reuniones del Comit Nacional y/o Estatal para la


Seguridad en Salud

Adquisicin de materiales y distribucin


Coordinacin con CENAVECE
de insumos a Entidades Federativas

Mantener acciones de saneamiento bsico en la comunidad

Mantener acciones para el manejo de sustancia qumicas, residuos


peligrosos y RPBI

Retroalimentacin al Comit Nacional y/o Estatal para la Seguridad


en Salud

Fin

25
Promocin de la salud

Establecer las actividades integradas de promocin de la salud con un enfoque anticipatorio


ante un desastre natural en la comunidad.

Organizar las actividades de promocin de la salud para


comunidades, previo a situaciones de desastre.
Componente Actividad Responsable
1.1 Sensibilizar, involucra y capacita Titular Estatal de
a todos los lderes locales, para su Promocin de la
incorporacin en las actividades Salud
de preparacin y contingencia. Jefe de Jurisdiccin
1.2 Establecer coordinacin con Sanitaria
homlogos del sector salud de su Coordinador de
rea de influencia para la Participacin Social
identificacin y georreferencia de en la Jurisdiccin
unidades mdicas por nivel y Sanitaria.
capacidad de atencin. Comit Local de
1.3 Establecer coordinacin con Salud.
Comits Municipal y Local de Comit Municipal
Salud para la elaboracin de Plan de Salud
de Contingencia. Si no existe Universidades,
Comit Local impulsar su Escuelas.
formacin.
1.4 Sensibilizar e incorporar a los
sectores pblico y privado y a
organizaciones no
1 Coordinacin
gubernamentales de la
jurisdiccin sanitaria para
generar la sinergia necesaria para
contender el desastre.
1.5 Establecer coordinacin con
responsables de Promocin de la
Salud de todas las unidades de
Salud de su rea de influencia,
incluyendo hospitales, para la
elaboracin de Plan de
Contingencia Local.
1.6 Establecer coordinacin con
Universidades y escuelas de reas
afines a la salud, para
voluntariado.
1.7 Coordinar reunin de
presentacin de Plan de
Contingencia Local de
Promocin de la Salud.

26
Organizar las actividades de promocin de la salud para
comunidades, previo a situaciones de desastre.
Componente Actividad Responsable
1.8 Participar en el Comit para la
Seguridad en Salud
Jurisdiccional.
2.1 Determinar necesidades de Coordinador de
brigadas de promocin de la participacin social
salud y si requerira apoyo de en la jurisdiccin
otros Estados. Promotor de la
2.2 Disear la estrategia de salud
capacitacin para los recursos Co-responsable:
humanos previstos para las Maestros de las
acciones de coordinacin, as escuelas de la
como a Comits de Salud. comunidad
2.3 Elaborar un listado de insumos y
equipamiento necesarios para las
Recursos
actividades de promocin de la
2 humanos y
salud ante desastres: papelera,
materiales
equipo de proteccin personal
especfico y botiqun bsico, as
como equipo de proteccin
personal (botas, mascarillas N95
guantes).
2.4 Asegurar la logstica de
operacin de promocin de la
salud anticipndose a las
contingencias por desastres
naturales, incluyendo transporte
local y alojamiento.
3.1 Identificar comunidades en Coordinador de
riesgo. participacin social
3.2 Identificar los riesgos de la en la jurisdiccin
comunidad. Promotor de la
3.3 Desarrollar talleres de manejo salud
de riesgos identificados. Co-responsable:
3.4 Promover la realizacin de Maestros de las
Elabora un plan
simulacros. escuelas de la
3 de accin ante
3.5 Impulsar la accin comunitaria comunidad
desastres
voluntaria, participativa,
organizada, motivada,
orientada, informada, consiente
y gestionadora.
3.6 Construir base social en salud
comprometida con la poblacin
en las zonas vulnerables a

27
Organizar las actividades de promocin de la salud para
comunidades, previo a situaciones de desastre.
Componente Actividad Responsable
desastres naturales, a travs de
los talleres diagnsticos y de
planeacin participativa.
3.7 Promover los entornos
saludables, seguros y libres de
criaderos de moscos, roedores y
otra fauna nociva, entre otros.
4.1 Contribuir a Integrar la Coordinador de
informacin que permita participacin social
conocer las condiciones de las en la jurisdiccin
zonas vulnerables a los Promotor de la
Elaborar un
desastres (Gua de diagnstico salud
perfil de salud y
situacional). Co-responsables:
riesgos de las
4 4.2 Determinar la capacidad Comits de salud
reas
instalada del servicio integrado local y municipal y
vulnerables a
de promocin de la salud. Presidente(a) o
desastres
Representante de la
Red Estatal de
Municipios por la
Salud
5.1 Integrar y capacitar a las .1 Coordinador de
brigadas de promocin de la participacin social
salud para la accin durante en la jurisdiccin
contingencias naturales. .1 Promotor de la
5.2 Integrar y capacitar las brigadas salud
de promocin de la salud y .1 Co-responsables:
5 Capacitacin seguridad escolar. Comits de salud
local y municipal y
Presidente(a) o
Representante de la
Red Estatal de
Municipios por la
Salud
6.1 Realizar evaluaciones Coordinador de la
peridicas sobre el participacin social
conocimiento de las en la jurisdiccin
actividades de promocin de Promotor de la
Sistema de
la salud. salud
6 informacin y
6.2 Hace del conocimiento
evaluacin
pblico experiencias pasadas
de desastres, su impacto en la
comunidad y la respuesta de
apoyos de la comunidad.

28
Organizar las actividades de promocin de la salud para
comunidades, previo a situaciones de desastre.
Componente Actividad Responsable
7.1 Establecer a qu grupos Coordinador
blanco van a dirigirse los jurisdiccional de
mensajes clave, en este caso participacin social y
son las personas que integran Titular estatal de
la comunidad y que se promocin de la
encuentran en riesgo. salud
Elaborar mensajes clave para Co-responsable:
antes de la emergencia en los Promotor de la salud
que se muestre o ejemplifique Titular estatal de
los beneficios de realizar promocin de salud
acciones anticipatorias, as Coordinador de
como reforzar, aumentar o participacin social
modificar un conocimiento de la jurisdiccin
y/o conducta especfica
respecto a la emergencia o
desastre.
Estos mensajes debern
elaborarse de acuerdo a las
necesidades de cada grupo
objetivo.
Definir canales de
Mercadotecnia
7 comunicacin que tengan
social en salud
mayor permanencia y
presencia en la poblacin
objetivo, que logren producir
contacto directo para que los
mensajes se recuerden y
acepten.
Estos pueden ser: folletos,
carteles, plticas, historietas,
calendarios (este se puede
utilizar para las tres fases con
informacin de cada una),
manuales sobre un tema
especfico, spots de radio,
perifoneo, etc.
Establecer lugares de
distribucin de materiales
comunicativos o de
colocacin en la comunidad.
Colaborar en el desarrollo de
campaas educativas que
sensibilicen y contribuyan

29
Organizar las actividades de promocin de la salud para
comunidades, previo a situaciones de desastre.
Componente Actividad Responsable
para apoyar la toma de
decisiones y anticiparse a una
emergencia y/o desastre.
Establecer enlaces con los
encargados de Comunicacin
Social de tu Estado para
alinear mensajes y optimizar
medios de comunicacin.

30
Promocin de la salud, acciones de preparacin

INICI
O
1.1
Establece
coordinaci
n
con 1.2
Homlogo
s Sensibiliza
, involucra
y capacita
a lideres

1.
3
Establece
coordinaci
n con los
Comits

1.
4Sensibiliza
e incorpora
a los
sectores
1.
Recibe5
Solicitud y
enva
voluntarios 1.
Establece
6
coordinaci
n con
Universidad
es
A

31
A

1.7
Coordina
reunin de
presentaci
n del
Plan de
Contingen
Plan de
contingen

1.8

Participa
en el
Comit
para la
2.1
S id d
Determina
necesidad
es de
brigadas
2.
Disea 2la
estrategia
de
capacitaci
na 2.
3
Elabora
listado de
insumos y
equipamie
nto

32
B 2.
4 la
Asegura
logstica
de
operacin

3.1
Identifica
comunidad
es en
riesgo

3.
Desarrolla2
talleres de
manejo
de riesgo 3.3
identificad Promueve
os la
realizaci
n de
3.4 i l
Impulsa la
accion
comunitari
a,
voluntaria,

3.5
Construye
la base
social en
salud
compromet
ida con la
C

33
C 3.
Promueve
6
los
entornos
saludables
4.1 , seguros
Contribuy
ea
integrar
las
condicion

4.2
Determina
la
capacidad
instalada
d l
5.1
Integra y
capacita las
brigadas de
promocin

6.1
Realiza
evaluacio
nes
peridicas
sobre las
actividade
s de
promoci
n de la

34
D

Establece
a que 7.1 7.2
grupos
Elabora
blanco,
mensajes
dirige los
clave para
antes de
la

7.3
Define
canales
de
comunica-
cin con
mayor 7.4
permanen
cia en la Difunde
folletos,
carteles,
spot de
radio
7.5
Colabora
en el
7.6
desarrollo
Colabora
de
en el
campaas
desarrollo
de
campaas

Termina

35
Comunicacin social

Objetivos

General

Difundir el material que generan las reas tcnicas del Sector Salud, con el fin de informar a
la poblacin sobre las acciones que se implementan para asistirle, orientarle y auxiliarle
para la prevencin y control de enfermedades, ante la presencia de un desastre.

Especficos

Establecer enlaces con los medios de comunicacin para que la informacin a la


poblacin se promueva amplia y oportunamente a travs de campaas, boletines de
prensa, reportajes, entrevistas con analistas, especialistas en salud y lderes de
opinin.

Mantener comunicacin continua tanto con el vocero oficial designado por el


operativo de salud, como con los voceros estatales y municipales con el fin de contar
con informacin uniforme, congruente y actualizada que permita a la comunidad ser
corresponsable en el manejo de crisis.

Responsable de las acciones de comunicacin social

Encargados o designados para la comunicacin social en las Jurisdicciones Sanitarias, al


nivel estatal y federal

Preparativos

Garantizar la participacin coordinada de los encargados o designados para la comunicacin


social, que permita tener preparada una estrategia de comunicacin a la poblacin ante la
ocurrencia de un desastre.

36
Establecer la coordinacin y garantizar los recursos necesarios para
instaurar las acciones de comunicacin social ante el desastre.
Componente Actividades Responsables
Establecer los enlaces con los diferentes Director de Servicios
responsables de programas que intervienen de Salud (garantizar la
en la atencin del desastre. participacin de las
Participar en el Comit para la Seguridad en reas y el
Salud, en los tres niveles (jurisdiccional, funcionamiento del
estatal o nacional). Comit
Coordinacin
Establecer canales de comunicacin con las
reas tcnicas para asegurar la
(En todas las etapas
1 disponibilidad de la informacin.
se tendr el apoyo
Elaborar un directorio de voceros nacional,
del Programa
estatal y jurisdiccional.
federal)
Definir los mecanismos y requerimientos de
comunicacin interna.
Realizar directorio de medios de
comunicacin, analistas, especialistas en
temas de salud y lderes de opinin
(mantener actualizado)
Establecer los recursos humanos necesarios Director de Servicios
para las tareas de comunicacin social. de Salud
Elaborar un listado de los materiales a Director de
Recursos humanos y difundir para cada tipo de desastre, de comunicacin social
2
materiales manera conjunta con las reas tcnicas a fin Director de operacin
de garantizar su difusin expedita y o administracin
oportuna.
Planear la adquisicin de insumos.
Con base en los tipos de desastres y en Director de Servicios
conjunto con las reas tcnicas de los de Salud
programa de accin que participan en la Responsables de todos
Elaborar un plan de
3 atencin, elaborar el plan correspondiente. los programas de
medios
Establecer alianzas estratgicas con los accin.
dueos de los medios para transmitir
mensajes en casos de desastre.
Capacitar al personal de comunicacin Direccin de
acerca de los principales problemas que enseanza
concurren en casos de emergencia as como
4 Capacitacin su terminologa.
Capacitar a los voceros en el manejo de la
informacin.

Elaborar un programa de guardias Director y encargado


Monitoreo de medios
5 de comunicacin
de comunicacin
social

37
Fase aguda y de
mantenimiento

38
Atencin mdica

Implementar el Plan de trabajo para la atencin mdica a travs de


mdulos comunitarios
Componente Actividades Responsables
Implementar las acciones establecidas en el Jefe de la Jurisdiccin
Plan de trabajo, segn las rutas establecidas Sanitaria
en el Comando Operativo para la Seguridad Responsable de la
en Salud. coordinacin de
Ejecutar el Plan de
Dotar a las brigadas mdicas o caravanas, de atencin mdica
1 trabajo
los equipos, insumos y medicamentos para la jurisdiccional
atencin mdica. Personal de salud de
Instalar el mdulo para la consulta mdica. las instituciones del
Asegurar los vehculos y gastos de operacin sector participantes
necesarios

Iniciar el servicio mdico


Componente Actividades Responsables
Al llegar a la comunidad se informa a la Responsable de la
autoridad local, sobre la oferta del servicio; coordinacin de
al aceptarse, se solicita el apoyo para atencin mdica
disponer de un espacio fsico adecuado para jurisdiccional
brindar la consulta general. Personal de salud de
Informar a la poblacin, el horario y las instituciones del
Inicio de la consulta
1 servicios mdicos disponibles. sector participantes
general
Otorgar la consulta general. Brigadas mdicas
Dotar del medicamento gratuito necesario al Caravanas de salud
paciente. con su personal
Referenciar los casos que requieran atencin Director de operacin
especializada, a las unidades de salud estatal y jurisdiccional
preestablecidas.
Registrar en la hoja diaria del mdico, las Personal de salud de
consultas y diagnsticos realizados. las instituciones del
Concentrar por grupos de edad la morbilidad sector participantes
registrada, y entregar al Coordinador de la
atencin mdica en el Comando Operativo
para la Seguridad en Salud para su captura y
Registro de consulta, anlisis.
2 morbilidad y Integrar la morbilidad en el formato F1 de
necesidades EPI-DESASTRES, y enviar al Coordinador
de la atencin mdica en el Comando
Operativo para la Seguridad en Salud.
Elaborar informe de necesidades y enviar al
Coordinador de la atencin mdica en el
Comando Operativo para la Seguridad en
Salud.

39
Recibir la informacin elaborada por el Responsable de la
personal encargado de la atencin mdica coordinacin de
en los mdulos instalados (brigada mdica atencin mdica
o caravana). jurisdiccional
Entregar por da al Centro de Comando Personal integrante
Operativo para la Seguridad en Salud, una del equipo de
copia del formato F1 de EPI-DESASTRES, coordinacin de la
de la hoja diaria del mdico, las hojas de atencin mdica.
caso elaboradas, la relacin de muestras y Personal de la brigada
las muestras obtenidas para diagnstico. mdica y de las
caravanas
(El registro debe realizarse en un formato
por da y por localidad; NO debe
Concentrado y concentrarse informacin de ms de un
entrega de da para la misma localidad o concentrar
3 informacin y ms de una localidad, ya que de lo
muestras para contrario, no podr construirse las curvas
diagnstico epidmicas por localidad)

Si no es posible la entrega diaria al Centro


de Comando Operativo para la Seguridad
en Salud, se resguardan los informes
diarios hasta que puedan ser enviados o
entregados en el Centro de Comando
Operativo para la Seguridad en Salud.

Gestionar al interior del Comando


Operativo para la Seguridad en Salud, el
solventar necesidades de atencin mdica
en los mdulos, segn las solicitudes
recibidas.
Identificar y notificar los casos de las Personal de salud de
enfermedades sujetas a vigilancia las instituciones del
epidemiolgica, al Centro de Comando sector participantes
Operativo para la Seguridad en Salud.
Obtener y enviar las muestras requeridas
para el diagnstico, segn el padecimiento
sospechoso, etiquetando y empacando
segn lo dispuesto por el laboratorio.
Vigilancia
4 Elaborar relacin de muestras obtenidas y
epidemiolgica
enviarla al Coordinador de la atencin
mdica en el Comando Operativo para la
Seguridad en Salud.
Elaborar las curvas epidmicas de las
enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiolgica, por localidad.
Seguimiento de casos de inters
epidemiolgico.

40
ATENCIN PSICOLGICA

Activacin de los servicios de atencin psicolgica.


Componente Actividades Responsables
Elaborar encuestas y entrevistas. Responsable de la
Proporcionar asistencia a las vctimas para coordinacin de
localizacin y verificacin del estado de atencin mdica
salud de sus familiares. jurisdiccional
Estudios de caso, cada situacin ser Personal del
controlada por medio de un expediente. equipo de
Deteccin de victimas con alteraciones atencin
Diagnstico
1 psiquitricas graves y su debida psicolgica
situacional
canalizacin a instituciones de salud
mental para valoracin y hospitalizacin.
1. Elaborar reportes de cada una de las
actividades y del estado emocional de
las personas que solicitan el servicio.
2. Monitorear constantemente al personal
de salud mental.

Realizar contacto emocional.


Componente Actividades Responsables
Formar grupos operativos de psicoterapia Personal del
Acompaamiento a la poblacin expuesta equipo de
a la contingencia del desastre. atencin
Contacto y apoyo
1 Diseo de sesiones de intervencin en psicolgica
emocional
crisis.
Registro de actividades diarias y por
turnos.
Ofrecer ayuda a la poblacin expuesta a la contingencia del desastre,
para enfrentar y entender su nueva realidad y a comprender la
naturaleza y el significado de sus reacciones psicolgicas y somticas.
Componente Actividades Responsables
Reducir la tensin y la afliccin. Personal del
Preservar una zona de seguridad equipo de
interpersonal para las vctimas. atencin
Favorecer el desarrollo de acciones psicolgica
Atencin a la solidarias y de ayuda mutua.
1
poblacin

41
Favorecer la expresin de emociones y la elaboracin del duelo.
Componente Actividades Responsables
Asistencia recreativa. Personal del
Ofrecer necesidades de esparcimiento equipo de
Expresin de adecuadas a los intereses de la comunidad. atencin
1 emociones y duelo Instrumentacin de dinmicas de control psicolgica
de emociones.
Formacin de grupos de resiliencia.
Activar grupos de tanatologa.
Promocionar lneas de apoyo emocional en casos de desastres.
Componente Actividades Responsables
Difundir por diversos medio de Personal del
comunicacin la existencia de lneas de equipo de
apoyo emocional. atencin
Difusin de los psicolgica
1 servicios de salud o VIVE SIN DROGAS
mental o ACERCATEL
o SAPTEL
o INFOSALUD
o DE JOVEN A JOVEN
Desactivacin de los mdulos de atencin psicolgica.
Componente Actividades Responsables
Cierre de las actividades. Personal del
Cierre de Documentacin de la experiencia equipo de
1
actividades vivida por parte del equipo de Salud atencin
Mental. psicolgica

Recursos para la atencin de salud mental

Humanos

Psiclogos
Psiquiatras
Trabajadores sociales
Personal voluntario

Materiales
Papelera
Formatos

42
PREVENCIN Y CONTROL DE ENFERMEDADES

Vacunacin

Implementacin de las acciones de vacunacin

Componente Actividades Responsables


Activacin del mecanismo de Responsables estatales
coordinacin con las Unidades de y jurisdiccionales de
Salud de todas las Instituciones, para vacunacin
asegurar traslado y conservacin de las
vacunas.
1 Coordinacin Solicitud de insumos y apoyos
adicionales de acuerdo a necesidades.
Informe diario al Centro de Comando
Operativo para la Seguridad en Salud,
de actividades incluyendo insumos y
necesidades.
Instalacin del puesto de vacunacin Responsables estatales
en las localidades que hayan sido y jurisdiccionales de
establecidas, segn riesgos. vacunacin
Organizacin y logstica de brigadas de
vacunacin.
Asegurar la disponibilidad de medios
de transporte para traslado de brigadas
de vacunacin.
Asegurar el abastecimiento diario de
Integracin de brigadas
congelantes y/o hielo para la
de vacunacin e
2 conservacin de las vacunas en
instalacin de mdulos
termos.
de vacunacin
Supervisar las acciones de vacunacin.
Registrar la informacin de las
actividades realizadas.
Enviar al Centro de Comando
Operativo para la Seguridad en Salud,
el concentrado de vacunas aplicadas
por localidad y por da.
(NO concentrar ms de un da o
localidad)
Identificacin de poblacin vulnerable Directores Estatales de
con base en el censo nominal. Servicios de Salud y
Observacin diaria del Responsables Estatales
Vigilancia
3 comportamiento de la morbilidad y y Jurisdiccionales de
epidemiolgica
mortalidad de las enfermedades en Vacunacin
general y especficamente de las EPV. Epidemilogo
Anlisis diario de la informacin

43
epidemiolgica y de riesgos.
Iniciar o completar esquemas de Responsables Estatales
vacunacin. y Jurisdiccionales de de
4 Vacunacin
Vacunacin a grupos especficos de Vacunacin
acuerdo a riesgo.
Atencin y seguimiento de casos de Responsables Estatales
Prevencin y control de inters epidemiolgico. y Jurisdiccionales de de
5
enfermedades Atencin de brotes de EPV Vacunacin
Manejo de RPBI.

Control de Vectores

Implementar las acciones de atencin mdica y de prevencin y control del


dengue.

Componente Actividades Responsables


Acudir a las reuniones del Comit de Director de Servicios
Seguridad en Salud evaluando el nmero de de Salud
Coordinacin
instituciones y sectores que lo integran, la Representante
1
capacidad de convocatoria y de gestin de federal.
dicho Comit, as como el cumplimiento de
compromisos.
Realizar la correcta evaluacin de pacientes Director de Servicios de
para tratamiento ambulatorio u hospitalario de Salud
casos de dengue. Director de atencin
Efectuar un monitoreo permanente de mdica
ocupacin hospitalaria, insumos mdicos y Directores de hospitales,
Atencin mdica y puesta en marcha de planes de contingencia clnicas y centros de salud
2
psicolgica antes de que sea rebasada la capacidad Personal operativo en
hospitalaria instalada. hospitales, clnicas y
El monitoreo hospitalario considerar: camas centros
disponibles, camas ocupadas por casos de de salud
dengue y das cama por paciente. Existencia
de insumos mdicos.
Eliminacin de criaderos de mosquitos COSS
domiciliarios y en espacios pblicos con Responsables del
participacin social. programa
Control larvario mediante el cuidado del agua de control de vectores
Prevencin y almacenada y aplicacin de larvicida en Personal operativo en
3 control de depsitos de agua domiciliarios y de albergues. hospitales, clnicas y
enfermedades Nebulizaciones de albergues, domicilios y centros
espacial en toda la comunidad. de salud
Brindar atencin mdica y en caso necesario Brigadas de salud
activar plan de contingencia hospitalaria.
Evaluacin entomolgica diaria de acciones

44
de control vectorial.
Vigilancia entomolgica semanal con
ovitrampas.
Vigilancia hospitalaria.
Elaborar informe diario de actividades.
Reporte semanal de indicadores operativos
de estructura, proceso, resultado e
impactos.
Registro diario de informacin epidemiolgica Director de atencin
(morbilidad y mortalidad)* de enfermedades mdica
sujetas a vigilancia. En el caso de dengue, casos Directores de
probables y hospitales, clnicas y
Confirmados de fiebre por dengue, de fiebre centros de salud
hemorrgica por dengue y de sndrome de Personal operativo en
Vigilancia choque por dengue. En pacientes hospitales, clnicas y
4
epidemiolgica hospitalizados, ingresos, egresos y centros de salud
hospitalizados por da; diagnsticos de ingreso Brigadas de salud
y egreso, casos confirmados de dengue
hospitalizados, casos descartados y
diagnsticos diferenciales.
*Considerar mbito de riesgos con base en la
informacin de voluntarios.
Realizar verificacin y certificacin de giros Responsables del
comerciales de riesgo (los que cuenten con programa de control de
Proteccin contra condiciones para la proliferacin del mosquito vectores
riesgos sanitarios vector del dengue).
Apercibimiento y sancin de comercios que
persistan como riesgo para la comunidad.
Promover la aceptacin y participacin de la Responsables del
poblacin en acciones comunitarias e programa de control de
Promocin de la
6 institucionales para control del vector del vectores
Salud
dengue. Responsables de
promocin de la salud
Difundir informacin a la poblacin sobre Responsables de
riesgos, la conveniencia de demanda oportuna promocin
Comunicacin
7 de atencin mdica y la necesidad de colaborar de la salud
Social
con el sector salud en las acciones de
prevencin y control.

45
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

Objetivos

Integrar el equipo de epidemiologa al Comit y Comando Operativo para la


Seguridad en Salud.
Elaborar el diagnstico de la magnitud del evento. (rea afectada, daos a
infraestructura y servicios, poblacin y necesidades bsicas).
Identificar los daos y riesgos a la salud en las reas afectadas.
Determinar las enfermedades que sern sujetas a vigilancia epidemiolgica.
Implementar la vigilancia epidemiolgica activa, centinela y comunitaria con
bsqueda intencionada de casos sujetos a vigilancia epidemiolgica.
Identificar las tendencias de la morbilidad y mortalidad registrada, y detectar brotes
de forma oportuna para su control.
Hacer el seguimiento diario del comportamiento epidemiolgico para identificar
necesidades y prioridades de atencin.
Informar lo correspondiente a las diferentes instancias involucradas

46
Integracin en el Comit y Comando Operativo para la Seguridad en Salud
(Jurisdiccional, Estatal o Nacional)
Componente Actividad Responsables
Integrarse a las actividades del Comit Director de Servicios
para la Seguridad en Salud. de Salud
Participa en el Jefe de la
1 Comit para la Jurisdiccin
Seguridad en Salud Sanitaria
Representante
federal

Realizar el diagnstico situacional del evento con respecto al rea afectada,


daos a infraestructura y servicios, poblacin y necesidades bsicas.
Componente Actividad Responsables
Recabar reporte de Proteccin Civil con Director de servicios
respecto al evento, para identificar rea y de salud
daos generales a la infraestructura y de Director de atencin
Diagnstico del servicios. mdica
1
evento Verifica la disponibilidad y operacin de Director de LESP
los servicios de salud. Director de
operacin o
administracin
Conocer los daos y riesgos a la salud en las reas afectadas, y establecer las
enfermedades que sern sujetas a vigilancia epidemiolgica.
Componente Actividad Responsable
Integra reporte de personas atendidas en Director de
centros de salud, clnicas y hospitales de atencin mdica
Elaborar reporte de todo el sector salud, por tipo de lesiones y Director de LESP
los daos y riesgos enfermedades asociadas al evento, Coordinadores del
1
a la salud en las caracterizadas en las variables comando operativo
zonas afectadas epidemiolgicas.
Identifica prioridades para la atencin
mdica y la vigilancia epidemiolgica.

47
Implementar la vigilancia epidemiolgica activa, centinela y comunitaria.
Componente Actividad Responsable
Hace un inventario de los recursos Director de
humanos, medicamentos, insumos varios, atencin mdica
equipamiento y vehculos disponibles. Director de
Establece la capacidad y disponibilidad operacin o
operativa (No. de personal, brigadas, administracin
vehculos, equipos y medicamentos). Coordinadores del
Asegura la disponibilidad de personal, comando operativo
insumos y vehculos, para a la vigilancia Cartografa
epidemiolgica en unidades de salud, Responsables de los
Organizacin de las
refugios temporales y localidades programas de
acciones de
seleccionadas. acciones afines
vigilancia
Tiene disponibles mapas de las zonas
epidemiolgica
afectadas.
Cuenta con el reporte de daos y riesgos a
1 Organizacin: Es
la salud originados por el evento.
un sistema de
Identifica las zonas geogrficas afectadas,
actividades para
el total de localidades y su poblacin.
obtener un objetivo
comn. Accede a los reportes de morbilidad y
mortalidad preexistente y canales
endmicos de las enfermedades sujetas a
vigilancia.
Identifica las unidades mdicas (centros
de salud, clnicas y hospitales), refugios
temporales y localidades sujetas a
vigilancia, para programar las acciones de
apoyo y la coordinacin para el
seguimiento de la morbilidad y
mortalidad.
Restablece los servicios de registro y Director de
Logstica para la
notificacin de enfermedades rutinaria en servicios de salud
vigilancia
las unidades de salud. Director de
epidemiolgica
Establece las rutas, horarios y guardias atencin mdica
para la atencin de la salud bucal en las Director de
Logstica:
modalidades de mdulos (unidades operacin o
determina y
mviles o caravana) y en refugios administracin
coordina en forma
2 temporales.
ptima las
Establece las zonas, rutas y localidades
actividades en
sujetas a vigilancia, para programar y
relacin con el
distribuir al personal y a las brigadas de
beneficiario, en el
salud.
lugar y tiempo
Establece las unidades de salud para la
correctos.
referencia de urgencias odontolgicas.
Define los formatos para el registro de

48
datos relacionados con las acciones de
vigilancia epidemiolgica.
Las acciones a realizar para la vigilancia Coordinador del
epidemiolgica son: refugio temporal
Servicio mdico del
o Comunicacin a todas las unidades de refugio temporal
salud del sector salud, de las Director de atencin
enfermedades sujetas a vigilancia mdica
epidemiolgica en la zona del desastre Informtica
y que sern de notificacin inmediata Coordinadores de
al Comando Operativo para la brigadas de salud
Seguridad en Salud. Coordinacin del
o Establece coordinacin con el comando operativo
laboratorio que servir de referencia, Director del LESP
para la logstica de envo, recepcin y
reporte de resultados al Comando
Operativo para la Seguridad en Salud.
o Bsqueda de casos sospechosos de las
enfermedades sujetas a vigilancia en
las localidades de las zonas afectadas,
a travs de la visita casa a casa.
Acciones para la o Identifica poblacin vulnerable
3 vigilancia (menores de un ao, embarazadas,
epidemiolgica personas de la tercera edad y con
discapacidad), con base en el censo de
poblacin realizado al visitar casa por
casa.
o Obtencin y envo al laboratorio de
muestras biolgicas para el
diagnstico, sobre todo de las
enfermedades sujetas a vigilancia.
o Otorgar tratamientos profilcticos o
curativos e implementar medidas
preventivas y de control segn el tipo
de enfermedad identificada.
o Georreferenciacin de las localidades
trabajadas y a los casos sujetos a
vigilancia.
o Monitoreo de eventos de salud en la
zona de desastre.
o Verificacin de todos los eventos
detectados o notificados por la
poblacin.

49
Anlisis diario de las tendencias de morbilidad y mortalidad por localidad
para detectar brotes, para determinar necesidades y prioridades de
atencin a la salud.
Componente Actividad Responsable
El Comando Operativo para la Seguridad Director de atencin
en Salud recibe por da, los reportes de mdica
todas los mdulos de atencin mdica en Coordinadores del
localidades (brigadas de salud o comando operativo
caravanas), as como de las actividades Cartografa
realizadas y casos detectados. Responsables de los
Capturar los reportes recibidos en el programas de acciones
sistema EPI-DESASTRES. afines
Con base en la siguiente informacin se
realizarn los reportes y anlisis bsicos
diarios para verificar cambios en la
morbimortalidad y la presencia de brotes:

o Poblacin general de las localidades


trabajadas por grupos de edad y sexo.
o Relacin de casos sospechosos de
enfermedades sujetas a vigilancia por
lugar y fecha de inicio, por da y por
localidad trabajada.
o Defunciones identificadas en las
Anlisis localidades trabajadas.
1
epidemiolgico o Comparacin de las curvas epidmicas
con los canales endmicos por localidad,
municipio y/o jurisdiccin.
o Georreferenciacin de las, localidades
trabajadas y casos sujetos a vigilancia.
o Calculo de porcentajes y tasas
especficas.
o Estudios de caso y de brote.

Productos:
o Grficos (canales endmicos y curvas
epidmicas)
o Cuadros (motivos de consulta,
actividades realizadas, etc.)
o Mapas (zona afectada, localidades y
casos)
o Reporte escrito (nota informativa
considerando los avances por
componente de accin y situaciones
especiales
o Presentacin (presentaciones en Power

50
Point con antecedentes y avances por
componentes, incluyendo grficos,
cuadros y mapas)

Recursos para la vigilancia epidemiolgica

Humanos

Epidemilogos
Residentes en epidemiologa
Mdicos
Enfermeras
Promotores
Personal de informtica

Materiales

Medicamentos y equipos especficos


Equipo de computo
Impresoras
Papelera
Formatos

51
PROTECCIN CONTRA RIESGOS SANITARIOS
(Agua, alimentos, medicamentos, sustancias qumicas, RPBI, centros de atencin mdica y
saneamiento bsico)

Objetivos

Ejecutar el Plan de accin para la proteccin contra riesgos sanitarios.


Evaluar el grado de afectacin y vulnerabilidad de riesgos en alimentos, agua y focos
de infeccin.
Implementar las acciones de emergencia sanitaria en la comunidad.
Difundir a la poblacin informacin sobre prevencin y control de riesgos
sanitarios.
Evaluar el impacto de las acciones realizadas y mantener informadas a las instancias
involucradas.

1. Participacin en el Comit y Comando Operativo para la


Procedimiento
Seguridad en Salud (Jurisdiccional, Estatal o Federal).

Etapas Actividad Responsables


Integrarse al grupo de trabajo del Comit y Director de Proteccin
Comando Operativo para la Seguridad en contra riesgos sanitarios
Salud en el Estado
Participa en el
Coordinacin de
Comit y
proteccin contra
Comando
1 riesgos sanitarios o
Operativo para la
coordinacin de
Seguridad en
regulacin sanitaria o
Salud.
Lder de Atencin a
Emergencias
Representante Federal
2. Evaluacin del grado de afectacin y vulnerabilidad de riesgos
Procedimiento en alimentos, agua y focos de infeccin en las localidades de
la zona afectada.
Etapas Actividad Responsables
El informe permitir: Coordinacin de
proteccin contra
o Identificacin de la magnitud del evento. riesgos sanitarios o
Elaborar o Identificar zonas o reas vulnerables coordinacin de
diagnstico de (mapas de la entidad, municipios y regulacin sanitaria en
1 riesgos sanitarios y localidades). el Estado o Lder de
recursos o Identificar nmero de poblacin total y Atencin a Emergencias
disponibles poblacin afectada. COFEPRIS
o Contar con el padrn de
establecimientos por giro (alimentos,
agua, medicamentos e insumos para la

52
salud, salud ambiental, manejo de
sustancias txicas y RPBI en centros de
atencin mdica).
o Identificar riesgos sanitarios.
o Identificar recursos (materiales y
humanos) con los que cuenta el Estado
para la atencin de emergencias.
o Solicitud de insumos o apoyo de
brigadistas a COFEPRIS, en caso de
requerirlo.
Identificar recursos (materiales y humanos) Director de Proteccin
con los que cuenta COFEPRIS para apoyar contra riesgos sanitarios
al Estado afectado. en el Estado
Conforma los Conformacin de brigadas Federales en Coordinacin de
insumos, equipos y Funcin de las necesidades del Estado. proteccin contra
2 brigadas de Gestin de envo de recursos materiales y/o riesgos sanitarios o
respuesta humanos (Estados-Jurisdiccin Federal- coordinacin de
preestablecidos Estado). regulacin sanitaria o
Lder de Atencin a
Emergencias
Representante Federal

3. Plan de accin de las actividades para la proteccin contra


Procedimiento
riesgos sanitarios
Etapas Actividad Responsables
Acciones de control sanitario a Director de Proteccin
establecimientos. contra riesgos sanitarios
Acciones de saneamiento bsico a en el Estado
Implementa
viviendas y fuentes de abastecimiento de Director de operacin o
acciones de
1 agua. administracin
proteccin contra
Acciones de fomento sanitario a cocinas
riesgos sanitarios
comunitarias y centros de acopio.
Obtencin de muestras de alimento y agua
para su anlisis en Laboratorios Estatales.
Establece coordinacin para la realizacin Coordinacin y
de acciones con: supervisin del Director
o CONAGUA para el apoyo en de Proteccin contra
saneamiento bsico y agua. riesgos sanitarios en el
Coordinacin con
o SEMAR y SEDENA para coordinacin Estado
otras instancias
de servicio de alimentos y apoyo para Coordinacin y
2 para las acciones de
saneamiento bsico. supervisin de
proteccin contra
o SEP para saneamiento de escuelas. COFEPRIS
riesgo sanitarios
o SECTUR para la coordinacin de Acciones por parte de
acciones para reapertura de las dependencias
establecimientos. involucradas.
o Autoridades Municipales para servicios

53
de drenaje, de limpia, venta de
alimentos en va pblica, relleno
sanitario.
o SAGARPA para disposicin de animales
muertos.
o Centros de Atencin Mdica (IMSS,
ISSSTE, centros de salud y hospitales
privados) para evaluacin para
reapertura en caso de dao.
o Asociaciones civiles y otras para gestin
de apoyo y capacitacin.

4. Difusin a la poblacin general, de informacin sobre prevencin


Procedimiento
y control de riesgos sanitarios.

Etapas Actividad Responsables


Participacin con comunicacin social para Director de proteccin
elaboracin de boletines de prensa. contra riesgos sanitarios
Comunicacin de Coordinacin con promocin a la salud. en el Estado
1
Riesgos COFEPRIS
Comunicacin social
Promocin de la salud
5. Elaborar informes sobre las acciones realizadas y evaluacin de la
Procedimiento
atencin.
Etapas Actividad Responsables
Captura y concentrar la informacin Director de proteccin
recabada, con el uso de los formatos contra riesgos sanitarios
acordados. en el Estado
Elaboracin de notas informativas y COFEPRIS a travs de
ejecutivas sobre las acciones de proteccin la COSS
contra riesgos sanitarios.
Envio de copia del concentrado de acciones
por localidad y por da, en el formato
establecido en EPI-DESASTRES.
Informacin y
1 Informar y presentar los reportes
evaluacin.
elaborados en las reuniones del Comit y
Comando Operativo para la Seguridad en
Salud.
Seguimiento de acciones de proteccin
contra riesgos sanitarios implementadas
durante el evento.
Comprobacin del uso de recursos
asignados (materiales e insumos).
Evaluacin de la atencin del evento.

54
Recursos para la proteccin contra riesgos sanitarios

Recursos materiales

Ropa de proteccin personal para brigadistas (gorra, chaleco, botas de hule e


impermeables)
Cloro
Plata coloidal
Pruebas colilert
Material de difusin
Plantas potabilizadoras
Equipos de desinfeccin
Motobombas
Generadores de luz
Incubadoras
Lmpara de luz UV
Vehculos
Termmetros
Comparadores de cloro residual
Material y equipo para muestreo de agua y alimentos (incluyendo bolsas, guantes, cofias
y cubrepelo)
Equipo de computo
Equipos de comunicacin
Equipo de fotografa digital

Humanos

Lder de brigada
Personal de proteccin contra riesgos sanitarios
o Especialistas en saneamiento bsico (incluyendo especialistas en
infraestructura hidrulica).
o Especialistas en proteccin contra riesgos sanitarios en materia de alimentos
y agua (incluyendo especialistas en regulacin de servicios de salud) (este
grupo ser responsable de llevar a cabo las actividades de verificacin
sanitaria y aplicacin, en su caso de medidas de seguridad que lleven a cabo
los SESA).
Voluntarios
Personal de contrato
Grupo de gestin a nivel federal.

55
Acciones de proteccin contra riesgos sanitarios en
comunidades

Inicio

Asistencia a reuniones al Comit y Comando Operativo para Coordinacin con CONAGUA, SEP, SEDENA,
la Seguridad en Salud (Federal, estatal y jurisdiccional) SECTUR, SAGARPA, SEMAR, Autoridades
Municipales, Centros de atencin mdica y
asociaciones civiles

Diagnstico de riesgos sanitarios (agua, alimentos, carencia


de servicios bsicos, excretas, basura, fauna nociva,
sustancias qumicas u RPBI)

Acciones de control sanitario para establecimientos de


alimentos, agua, insumos para la salud, salud ambiental y
establecimientos que prestan servicios de atencin mdica .

Acciones de saneamiento bsico

Fomento sanitario

Toma de muestras de agua y


alimentos

Reporte diario de actividades *

Retroalimentacin al Comit y Comando Operativo para la


Seguridad en Salud (Federal, estatal y jurisdiccional)

Seguimiento de acciones de
vigilancia sanitaria

* Formato de actividades diarias COFEPRIS


Cierre del operativo Fin

Promocin de la salud

56
Ejecucin de las actividades de promocin de la salud en
Procedimiento
comunidades durante situaciones de desastre.

Etapa Actividad Responsable


1.1 Establece coordinacin con responsables
de Programas de Accin para la Jefe de Jurisdiccin
vinculacin efectiva de actividades ante Sanitaria
desastres.
Coordinador de
1.2 Establece coordinacin operativa para Participacin Social en
ejecucin de Plan de Contingencia la Jurisdiccin
Sanitaria
Coordinador de
1.3 Establece enlace con Comits Local y
Participacin Social en
Municipal de Salud, para apoyo y
la Jurisdiccin
1 Coordinacin asesora
Sanitaria
1.4 Coordina intervenciones de Promocin
Promotor de la salud
de la Salud en rea afectada.
1.5 Se integra a las actividades del Comit
Jefe de Jurisdiccin
para la Seguridad en Salud en la
Sanitaria
Jurisdiccin

Coordinador de
Participacin Social en
1.6 Coordina las actividades de Voluntarios
la Jurisdiccin
Sanitaria
1.1 Verifica de manera integral los recursos Jefe de Jurisdiccin
de promocin de la salud con los que Sanitaria
cuenta
Coordinador de
1.2 Vincula al personal institucional y
Participacin Social en
comunitario de promocin de la salud
Recursos la Jurisdiccin
en las acciones de respuesta
2 humanos y Sanitaria
materiales Coordinador de
Participacin Social en
1.3 Organiza brigadas de salud
la Jurisdiccin
Sanitaria
1.4 Recluta voluntarios para realizar
Promotor de la salud
acciones de promocin de la salud
3.1 Reestablece la vinculacin de los
Jefe de Jurisdiccin
comits locales y municipales de salud
Sanitaria
disponibles
Elabora un
3.2 Promueve la creacin de entornos libres
3 plan de accin
de criaderos de moscos, roedores y otra Promotor de la salud
ante desastres
fauna nociva, entre otras
3.3 Promueve el uso adecuado de los
Promotor de la salud
servicios de salud.

57
3.4 Incluye en el plan las prioridades
definidas en los diagnsticos y planes Coordinador de
participativos provenientes de los participacin social en
comits y organizaciones comunitarias la jurisdiccin
de salud.
4.1 Focaliza riesgos ambientales,
alimentarios, y de infraestructura Jefe de Jurisdiccin
(centros de trabajo, escuelas, lugares de Sanitaria
recreacin) para la comunidad
Elabora el 1.1 Identificar los recursos humanos Coordinador de
perfil de salud institucionales damnificados y gestiona participacin social en
4 y riesgos de su apoyo integral la jurisdiccin
las reas 1.2 Se integra en brigadas
vulnerables multidisciplinarias (epidemiologa,
COFEPRIS, vectores, vacunacin y Comits de salud local
promocin de la salud) en el control de y municipal
riesgos para la salud de la poblacin de
las zonas damnificadas
Coordinador de
5.1 Capacitar los recursos comunitarios
participacin social en
previstos para las acciones de promocin
la jurisdiccin
de la salud.
5 Capacitacin 5.2 Desarrollar los talleres participativos y
Promotor de la salud
planes de accin comunitarios durante
los desastres
5.3 Desarrolla acciones de comunicacin Comits de salud local
educativa durante desastres y municipal
1.1 Registrar las actividades de promocin
Jefe jurisdiccional
de la salud.
Sistema de
Coordinador de
6 informacin y 1.2 Enviar informacin al siguiente nivel de
participacin social de
evaluacin autoridad.
la jurisdiccin
1.3 Solicitar asesora en caso necesario Promotor de salud
Coordinador de
7.1 Intensifica acciones de comunicacin
participacin social en
para la comunidad.
la jurisdiccin
Mercadotecnia
7 7.2 Establecer enlaces con los encargados de
social en salud
Comunicacin Social de tu estado para Titular Estatal de
alinear mensajes y optimizar medios de Promocin de la Salud
comunicacin

58
Promocin de la salud en comunidades

1/5

Inici

1.1
Establece
coordinaci
n con
responsa
bles de
Programa
s de 1.2

Establece
coordinaci
n
operativa
para
ejecucin
del Plan
de

6.3
1.3
Establece
enlace
con
Comit
Municipal
y Local 1.4
Coordina
intervenci
ones de
Promoci
n de l a

59
2/5

A
1.5
Se integra
a las
actividade
s del

1.6
Coordina
actividade
s de
voluntario
2.1
Verifica
de
manera
integral
l

2.2
Vincula al
personal
Institucion

2.3
Organiza
brigadas

Recluta
voluntario B
s

60
3/5

3.1
Restablec
e
vinculaci
n con
Comits

3.2
Promueve
la
creacion
de
entornos
libres de

3.3
Promueve
uso
adecuado
de los
i i

3.4
Incluye
plan de
prioridade
s
definidas
en el

61
4/5

4.1
Focaliza
riesgos
ambiental
es,
alimentari 4.
os y de
infraestruc 2
Identifica
los
recursos
humanos
institucional

4.
3Integra
las
brigadas
multidicip
5.1 li-narias
Capacita
los
recursos
comunita
-rios 5.2
Desarroll
a los
talleres
participati
-vos
5.3
Desarroll
a
acciones
de
comunica
A

62
5/5

6.1
Registra
las
6.
actividade
s de 2
Enva
informaci 6.
n al 3
siguiente
Solicita
asesoria
en caso
necesario

7.1
Intensifica
7. acciones
2 ded
Establece comunicac
enlaces
con los
encargad
os de
Comunica

Termina

63
Comunicacin social

Objetivos

Implementar la estrategia de comunicacin a la poblacin ante el desastre.


Difundir informacin a la poblacin sobre las medidas para la prevencin y control
de enfermedades.
Informar a la opinin pblica la situacin y resultados de las intervenciones en
salud.

1. Participacin en el Comit y Comando Operativo


Procedimiento para la Seguridad en Salud (Jurisdiccional, Estatal
o Nacional).
Etapas Actividad Responsables
Director de Servicios
Participa en el de Salud
Integrarse a las actividades del Comit y
Comit para la Jefe de la
1 Comando Operativo para la Seguridad en
Seguridad en Jurisdiccin Sanitaria
Salud.
Salud Representante
federal
Presenta el Plan
de medios Director o encargado
2 preparado, segn Da a conocer el plan de medios especfico. de comunicacin
el desastre social
ocurrido
2. Difundir a la poblacin de informacin sobre
Procedimiento
prevencin y control de enfermedades.
Etapas Actividad Responsable
Elabora y distribuye los boletines de prensa Director de servicios
Difunde material y dems material informativo como de salud
1 de comunicacin trpticos, carteles, CDs. a los medios Responsables de
social masivos de comunicacin. promocin de la
salud
3. Difundir informacin sobre la situacin de
Procedimiento riesgos y atencin a la salud de la poblacin
damnificada.
Etapas Actividad Responsable
Director de servicios
Difundir boletines de salud
Mantener a la prensa suficientemente
y reportes a los Responsables de
1 informada a fin de que no se genere
medios de promocin de la
confusin, alarma, pnico o desconfianza.
comunicacin salud
Representante

64
federal
Monitorea diariamente la informacin
publicada en los medios a fin de detectar y
resolver las necesidades especficas de la
Monitorea medios
poblacin. Equipo de
2 masivos de
Elabora una sntesis para el vocero oficial y comunicacin social
comunicacin
pone a su disposicin el compendio de
datos a los diferentes niveles (estatal,
municipal y federal).
Director o
Subir a la pgina web de la secretara la
Difunde en encargado de
informacin previamente determinada por
3 medios comunicacin social
las reas tcnicas y verificar su
electrnicos Responsable de
actualizacin.
informtica
Elaborar el anlisis de la informacin
publicada durante el evento a fin de
Seguimiento y
detectar las reas de oportunidad. Equipo de
evaluacin del
Hacer un anlisis de fortalezas y comunicacin social
impacto de las
4 debilidades. Director o
acciones de
Retroalimentar a las diferentes reas de la encargado de
comunicacin
Secretara segn los resultados que arrojen, comunicacin social
social
tanto el anlisis del monitoreo, como el de
fortalezas y debilidades.
Encargado de
Elaborar informe
Elaborar informes y un informe final sobre comunicacin social
5 de acciones
las acciones realizadas. jurisdiccional o
realizadas
estatal

Insumos para la comunicacin social

Directorio de los medios de comunicacin locales, estatal y nacionales


Boletines de prensa
Dpticos
Trpticos
Carteles

Recursos humanos

Personal de comunicacin social


Personal de apoyo
Voluntarios
Trabajadoras sociales

65
Fase de recuperacin

66
Prevencin y control de enfermedades
Control de vectores

1. Mantener las acciones de control larvario y de


Procedimiento
mosquitos.
Etapas Actividades Responsables
Mantener las acciones de control larvario
Director de
y de mosquitos en sus fases acuticas y
proteccin contra
adultos en las reas que se hayan
riesgos sanitarios
establecido:
estatal y jurisdiccional
1 Control de vectores
Personal de las reas
o Descacharrizacin
de proteccin contra
o Abatizacin
riesgos sanitarios
o Nebulizacin
estatal y jurisdiccional
o Promocin de la salud

Consolidacin de las acciones de prevencin y control del dengue


Etapas Actividades Responsables
Responsables del
programa de control de
Prevencin y Mantener el operativo de control de vectores
vectores
1 control durante un mes despus de haberse dado por
Responsables de
de enfermedades terminado el periodo
promocin de la salud
Brigadas de salud
Dar seguimiento de enfermedades especficas
segn riesgos. En el caso de dengue en reas
Vigilancia Epidemilogos estatal y
2 receptivas sin casos o con baja endemia, el
epidemiolgica jurisdiccional
incremento de la transmisin puede ser
posterior al periodo de emergencia.
Responsables del
Mantener de forma permanente el monitoreo programa de control de
de giros comerciales prioritarios para control vectores
Proteccin contra del vector transmisor del dengue, as como Responsables del
3
riesgos sanitarios otras acciones que tiendan a mejorar los programa de proteccin
servicios municipales de recoleccin de basura contra riesgos sanitarios
y el control del vector en espacios pblicos. Responsables de
promocin de la salud
Responsables del
Mantener la eliminacin sistemtica de programa de control de
Promocin de la
4 criaderos del vector transmisor del dengue en vectores
salud
domicilios particulares. Responsables de
promocin de la salud
Agradecer la participacin comunitaria y Responsables de
Comunicacin
5 motivar el sostenimiento de acciones para promocin de la salud
social
controlar el vector.

67
Vigilancia epidemiolgica

Seguimiento de enfermedades especficas segn riesgos.

2. Mantener las acciones de control larvario y de


Procedimiento
mosquitos.
Etapas Actividades Responsables
Establecer coordinacin con las reas de Director de servicios
los programas de accin que tienen la de salud
operacin de prevencin y control de las Jefe jurisdiccional
enfermedades sujetas a vigilancia durante Epidemilogo estatal
la contingencia. y jurisdiccional
Continuar con la vigilancia Responsables de los
1 Control de vectores
epidemiolgica especifica, para aquellas programas de accin
enfermedades que se haya establecido, en de las enfermedades
las reas seleccionadas. sujetas a vigilancia
Personal operativo de
los programas de
accin involucrados

Proteccin contra riesgos sanitarios

Acciones de saneamiento y control de riesgos sanitarios para el retorno a la


normalidad.

Procedimiento 3. Mantenimiento de acciones de control sanitario.


Etapas Actividades Responsables
Continuar con las acciones de control Director de
sanitario para garantizar el retorno a la proteccin contra
normalidad: riesgos sanitarios
estatal y jurisdiccional
o Verificacin de establecimientos Personal de las reas
(centros de manejo de alimentos, de proteccin contra
centros de acopio, cocinas riesgos sanitarios
Control de riesgos
1 comunitarias, tiendas de abarrotes y de estatal y jurisdiccional
sanitarios
autoservicio, mercados, platas
purificadoras de agua y hielo, escuelas,
medicamentos e insumos para la salud,
centros de atencin mdica, sustancias
txicas).
o Aplicacin de medidas de seguridad
sanitaria.

68
o Toma de muestra para anlisis en
laboratorio.
o Distribucin de plata coloidal.
o Platicas de manejo higinico de
alimentos.
o Distribucin de material impreso.

69
Acciones de recuperacin para la proteccin
contra riesgos sanitarios

Inicio

Seguimiento de acciones de control sanitario Coordinacin con CONAGUA, SEP, SEDENA,


SECTUR, SAGARPA, SEMAR, Autoridades
Municipales, Centros de atencin mdica y
asociaciones civiles

Fomento sanitario

Reporte diario de actividades *

Cierre de actividades Fin


* Formato de actividades diarias COFEPRIS

70
Promocin de la salud

Ejecucin de las actividades de promocin de la salud para la


recuperacin de las comunidades posterior a situaciones de desastre.
Etapa Actividad Responsable
1.1 Establece coordinacin con
responsables de Programas de
Accin para evaluacin de daos y Titular Estatal de
actividades de promocin de la Promocin de la Salud
salud como restablecimiento de
entornos saludables.
1.2 Coordina elaboracin de reporte de
intervenciones de Promocin de la Jefe de Jurisdiccin
Salud de todas las unidades de Sanitaria
Salud de su rea de influencia.
1.3 Convoca a responsables de
Promocin de la Salud de todas las
unidades de Salud de su rea de Coordinador de
influencia, incluyendo hospitales Participacin Social en la
1 Coordinacin para evaluacin de daos y Jurisdiccin Sanitaria
restablecimiento de entornos
saludables.
1.4 Mantiene enlace con Comits Local
Coordinador de
y Municipal de Salud, para asesora
participacin social de la
en recuperacin y restablecimiento
jurisdiccin
de entornos saludables.
1.5 Coordina la difusin de
comunidades protegidas y retorno Promotor de la Salud
al hogar.
1.6 Participa en el Seguimiento y
evaluacin de las acciones de salud Comit Municipal
de su rea de influencia.
1.7 Realiza acto simblico de inicio de
Jefe de la Jurisdiccin
la etapa de recuperacin.
2.1 Reporte de las actividades de Coordinador de
Sistema de
promocin de la salud en participacin social de la
2 informacin
recuperacin y lo enva a nivel jurisdiccin
y evaluacin
superior. Promotor de salud

71
Promocin de la salud y recuperacin en
comunidades
1/2

Inici

1.1
Estable
ce
coordin
acion
1.2
con
Coordina
respons
elabora-
ables
cin de
reporte
de
intervenc

1.3
Convoca
a
responsa-
bles de
Promoci 1.4
Mantiene
n de la
enlace
con
Comit
Municipal
y Local
1.5
Coordina
la difucin
de
comunida
-des
protegida

72
2/2

A
1.6
Participa
en el
seguimien
1.7 to y
evaluaci
Realiza
n de las
acto
acciones
simblic
o de
inicio de
etapa de

2.1
Reporte
de
actividade
s de
Promoci
n de la

Termin

73
ANEXOS

74
ANEXO X

Proteccin contra riesgos sanitarios

Procedimiento general de Atencin a Emergencias

No. Actividad Descripcin


Monitoreo de medios para identificacin de eventos o se recibe
1 Monitoreo
notificacin de evento de las entidades federativas.

2 Registro Registro y asignacin de eventos.

3 Comunicacin Se solicita informacin al Estado afectado.

4 Evaluacin El Estado evala la necesidad de solicitar apoyo material o humano.

5 Se integran notas informativas del avance de atencin de los eventos.


Seguimiento
6 Se descarga nota informativa en funcin del seguimiento del evento.

Ante la posibilidad de ocurrencia de un evento que rebase las capacidades


Integracin de de atencin del Estado o por requerimiento de los Comisionados
7
brigadas o Estatales, la integracin de brigadas o preparacin de materiales est a
envo de cargo de la Comisin de Operacin Sanitaria.
insumos Regulacin Sanitaria de la entidad afectada integra sus propias brigadas
8
para trabajar en coordinacin con la brigada COFEPRIS.

Las brigadas realizan las acciones de Proteccin contra Riesgos Sanitarios


9 Acciones
para proteger a la poblacin afectada en funcin del marco legal vigente.

Informes Se integran informes ejecutivos para el Comisionado Federal y Secretario


10
ejecutivos de Salud.

11 Informe final Elaboracin de presentaciones finales.

La documentacin (informes individuales, reportes semanales,


12 Archivo
mensuales y anuales.) se turnan al archivo de emergencias.

75
Acciones de promocin de la salud

Introduccin.

Promocin de la Salud, se constituye como la lnea de accin ideal para que la poblacin
fortalezca sus capacidades y competencias, se sensibilice, se organice y participe de manera
responsable y organizada, ante posibles desastres.

Las funciones de promocin de la salud se cumplen a travs de un Servicio Integrado de


Promocin de la Salud y sus siete componentes, cuyas intervenciones son individuales o
poblacionales:

1. Manejo de riesgos personales


2. Desarrollo de capacidad y competencias en salud
3. Participacin social para la accin comunitaria
4. Desarrollo de entornos saludables
5. Abogaca intra e intersectorial
6. Mercadotecnia social en salud
7. Evidencias en promocin de la salud

Se pretende que a travs del desarrollo de estos componentes y el carcter anticipatorio de


la promocin de la salud se favorezcan los determinantes positivos y se eviten o delimiten
los determinantes de peligro o negativos; que la poblacin conozca cmo proteger su propia
vida y su propia salud antes, durante y despus de un desastre. (Modelo Operativo de
Promocin de la Salud, Mxico 2007-2012).

Principios rectores del servicio integrado de


promocin de la salud

Carcter Anticipatorio

La promocin de la salud, se adelanta a los daos; llega a los distintos mbitos de accin de
personas y grupos, informa, orienta, sensibiliza, organiza y prepara a la poblacin general y
a grupos especficos para mejorar su capacidad de respuesta ante emergencias y desastres.

Desarrolla prcticas para la adopcin o reforzamiento de conocimientos, habilidades y


competencias necesarias para la proteccin de la salud individual, familiar y comunitaria.

Sus caractersticas de anticipacin a los hechos garantizan que en caso de emergencia,


personal de salud y poblacin en general se encuentren preparados para actuar y aplicar las
medidas de autocuidado y desarrollo de entornos favorables a la salud.

76
Creacin de alianzas

Por medio de la abogaca fomenta organiza y conduce la interaccin de la comunidad con


los diferentes niveles de gobierno. Adems sensibiliza e involucra a los sectores pblico y
privado, incluye a las organizaciones no gubernamentales en un trabajo conjunto,
generando la sinergia necesaria para potencializar el impacto de sus intervenciones para
contender y minimizar daos a la salud.

Segmentacin por grupos

Las diferentes intervenciones de la Promocin de la Salud van de lo individual a lo


poblacional, privilegiando a los grupos ms vulnerables, utiliza estrategias de educacin
para la salud diseadas con antelacin para tratar la posible situacin, pblico destinatario,
actividades y materiales y tcnicas didcticas de acuerdo al perfil poblacional

Responsabilidad compartida

La promocin de la salud a travs de contacto directo con la poblacin establece, mantiene y


retroalimenta una relacin continua de responsabilidad compartida con la poblacin
general, usuarios de servicios de salud, comunidades estudiantiles y otros actores ms.

Durante una emergencia de salud pblica las acciones de corresponsabilidad comunitaria se


intensifican por medio del trabajo directo de promotores institucionales y voluntarios,
comits de salud, autoridades locales municipales jurisdiccionales, estatales y nacionales,
apoyados en una plataforma de intercomunicacin que propicia la retroalimentacin y con
ello la toma de decisiones.

Comunicacin de Riesgos

En el desarrollo de entornos saludables influyen sobremanera la epidemiologa y la


promocin de la salud, actan de manera sinrgica, en la identificacin y la divulgacin de
los factores que incrementan o disminuyen las probabilidades de los daos a la salud, en
caso de emergencia la Comunicacin de Riesgos es una herramienta indispensable para la
transmisin intencionada de informacin tcnica a la poblacin, sobre los peligros a los que
est expuesta y la forma de evitarlos, reducirlos o mitigarlos.

(Modelo Operativo de Promocin de la Salud, Mxico 2007-2012).

77
BIBLIOGRAFA

1.- Ender Egg. E., Desarrollo de la Comunidad. Ed. Humanitas, 1979

COFEPRIS

1. Ley General de Salud, 2001


2. Programa Nacional de Salud, 2006
3. Reglamento Interno de la COFEPRIS, 2001
4. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Actividades,
Establecimientos, Productos y Servicios, 1988 (referente a Salud Ambiental)
5. Reglamento de Insumos para la Salud
6. Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios 1999
7. Normas Oficiales Mexicanas competencia de COFEPRIS
8. Secretara de Gobernacin Diagnstico de peligros e identificacin de riesgos de
desastres en Mxico, CENAPRED, 2001.
9. Panamerican Health Organization. Disaster mitigation in drinking water and
sanititation systems: guidelines for vulnerability analysis Washington, DC: PAHO;
1998.
10. Organizacin Panamericana de la Salud, Oficina de Regulacin de la Organizacin
Mundial de la Salud Los desastres naturales y la proteccin a la salud Washington ,
D.C.: OPS, 2001.
11. Organizacin Panamericana de la Salud, Oficina de Regulacin de la Organizacin
Mundial de la Salud Impacto de los desastres naturales en la salud pblica
Washington, D.C.: OPS, 2000.
12. Organizacin Panamericana de la Salud Gestin de Residuos slidos en Situaciones de
Desastre Washington, D.C. OPS, 2003
13. Organizacin Panamericana de la Salud, Oficina de Regulacin de la Organizacin
Mundial de la Salud Salud ambiental con posterioridad a los desastres naturales.
Washington, D.C.: OPS, 1982.
14. Organizacin Panamericana de la Salud, Oficina de Regulacin de la Organizacin
Mundial de la Salud. Manual para el control de las enfermedades transmisibles,
16 edicin. Benenson AS. Washington, D.C.: OPS, 1997.

Promocin de la salud

1.- Modelo Operativo de Promocin de la Salud, Mxico 2007-2012.

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GLOSARIO

Alimento. Toda sustancia natural, semielaborada que se destina al consumo humano,


incluyendo bebidas y cualquier otra sustancia que se utilice en la fabricacin, preparacin o
tratamiento de los alimentos.

Ambiente. Grupo de factores externos potencialmente capaces de influir en un organismo.

Brote. Ocurrencia de dos o ms casos asociados epidemiolgicamente ente s.

Calidad sanitaria: Aquellas caractersticas que debe tener un producto para cumplir con
las especificaciones de la norma oficial mexicana correspondiente.

Comunidad.- Unidad social cuyos miembros participan de algn rasgo, inters, elemento o
funcin comunes, con conciencia de pertenecer a dicha unidad, situada por lo general en
una determinada rea geogrfica, dentro de la cual las personas tienen una interaccin ms
intensa entre ellas que con otras personas que no pertenecen al grupo, y que estn sujetas a
cierto grado de control social.
Cuando en la prctica profesional de las ciencias sociales se menciona la palabra
Comunidad, lo primero que nos viene a la mente es la localidad donde habita un grupo
social, es decir, visualizamos una masa monoltica e impersonal inserta en una determinada
realidad que slo a ella le atae, pero no es posible apreciar la diversidad de esa realidad,
sino hasta que tenemos contacto y se interacta con ella.
Es as que, cuando acercamos la mirada a una comunidad en particular, podremos apreciar
el entramado social, adems de identificar a las personas que la forman y su interaccin
entre ellas y entre individuos ajenos a ella. Al compenetrar en esta particularidad, ser
posible estudiar y entender una determinada sociedad en su conjunto y poder establecer, de
lo micro a lo macro, una identidad y caracterstica propia de la comunidad.
Considerando las diferentes definiciones de comunidad, podemos decir que ste no es un
trmino exclusivo de las ciencias sociales; entra tambin en el dominio del lenguaje popular
utilizado para identificar su espacio fsico y social, y se le da los ms diversos usos. As,
omos con frecuencia, expresiones como comunidad espiritual, a la comunidad
internacional, a la comunidad satlite, a la comunidad empresarial, o a las
comunidades urbana y rural; pero civilmente, tambin podemos or menciones como
comunidad de bienes en un matrimonio, o comunidad estudiantil, comunidad psico-
comunidad, etc. y cada una expresa una idea diferente de todas las dems.
Por ejemplo, se puede referir a la comunidad como: El pueblo de donde se proviene, la
colonia o barrio en donde se habita o trabaja, para un vendedor, el grupo de inters comn,
el grupo tnico al cual se pertenece un trabajador del campo, al ejido a donde tiene su
parcela.

Contaminacin: Presencia de agentes biolgicos, fsicos o qumicos que rebasen los


lmites establecidos en la normatividad.

Control Sanitario. Procedimiento realizado a travs de la vigilancia sanitaria de


establecimientos, servicios, actividades, productos, equipos y personas para constatar que

79
cumplan con los requisitos y condiciones establecidas en la legislacin sanitaria, adems de
garantizar la observancia de las disposiciones sanitarias de las personas sujetas a regulacin
Desastre natural. Evento destructivo que afecta significativamente a la poblacin en su
vida o en sus fuentes de sustento y funcionamiento, que tiene como origen un fenmeno
natural (Sismo, erupcin volcnica, huracanes, entre otros).

Establecimiento. Locales y sus instalaciones dependencia y anexos, estn cubiertos o


descubiertos, sean fijos o mviles, sean de produccin, transformacin, almacenamiento,
distribucin de bienes o prestacin de servicios, en los que se desarrolle una actividad
ocupacional.

Exposicin al riesgo. Caracterstica o condicin que existe en el hombre al estar en


contacto con situaciones de riesgo.

Grado de riesgo sanitario: Establece una medida cualitativa, tendiente a predecir en


funcin de las caractersticas de la actividad o servicio, la posibilidad de ocurrencia de
efectos nocivos o perjudiciales en la salud humana.

Insumos para la salud: son medicamentos, substancias psicotrpicas, estupefacientes, y


las materias primas y aditivos que intervengan para su elaboracin, as como equipos
mdicos, prtesis, rtesis, ayudas funcionales, agentes de diagnstico, insumos de uso
odontolgico, material quirrgico, de curacin y productos higinicos.

Organismo operador: instancia responsable de operar, mantener y administrar el


sistema de agua potable.

ppm: partes por milln, expresin de la concentracin de una sustancia mg/kg. o mg/l.

RPBI: Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos. El que puede contener bacterias, virus u
otros microorganismos con capacidad de causar infeccin o que contiene o puede contener
toxinas producidas por microorganismos que causan efectos nocivos a seres vivos y al
ambiente, que se generan en establecimientos de atencin mdica.

Requisitos Sanitarios. Requerimientos primordiales para la conservacin y fomento a la


salud de la poblacin evaluados dentro de parmetros de control.

Riesgo. Probabilidad de ocurrencia de un fenmeno

Residuo slido municipal: slido que proviene de actividades que se desarrollan en casa
habitacin, sitios y servicios pblicos demoliciones, construcciones, establecimientos
comerciales y de servicios, as como residuos industriales que no se deriven de su proceso.

Saneamiento bsico: Acciones orientadas a la provisin de medidas, procedimientos,


tecnologas y servicios que prevengan enfermedades, en lo relativo a abastecimiento de agua
potable, disposicin apropiada de desechos slidos, lquidos y excretas, saneamiento de la
vivienda y establecimientos ocupacionales.

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Servicio de atencin mdica: Conjunto de recursos que intervienen sistemticamente
para la prevencin y curacin de las enfermedades que afectan a los individuos, as como la
rehabilitacin de los mismos.

Sistema de abastecimiento de agua: Conjunto de instalaciones integrados por obras


hidrulicas de captacin, conduccin, potabilizacin, desinfeccin, almacenamiento,
regulacin y distribucin.

Verificacin sanitaria: Acciones de evaluacin de las condiciones sanitarias de


establecimientos.

Vigilancia de la calidad del agua: Actividades de verificacin sanitaria, a fin de


comprobar el cumplimiento de los requisitos sanitarios de los sistemas de abastecimiento
del agua para uso y consumo humano.

Vigilancia sanitaria: Conjunto de actividades a travs de las cuales se obtiene


informacin por medio de la revisin, inspeccin, muestreo o documentacin de cualquier
forma de productos, procesos o documentos que permitan verificar el cumplimiento de la
legislacin sanitaria vigente.

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