ID Soal 14

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik /
Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan & Elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &
Nyaman / Aktifitas & Istirahat / Seksual / Nilai Dan Keyakinan /
Psikososial / Komunikasi
Tinjauan 7 Keperawatan Dasar/ Keperawatan Medikal Bedah/ Keperawatan
Maternitas /Keperawatan Anak/ Keperawatan Medikal Bedah/
Keperawatan Jiwa/ Keperawatan Keluarga/ Keperawatan
Komunitas/ Manajemen Keperawatan/ Keperawatan Gerontik
Kasus (vignete):
Seorang perempuan, usia 26 tahun hamil 30 minggu datang ke rumah sakit dengan
keluhan keluar air-air sudah ± 5 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien merasakan
nyeri dan tampak memegangi perutnya. Pasien mengatakan khawatir dengan
kehamilannya. Pasien tampak lelah, tanda vital: TD = 110/80 mmHg, frekuensi nadi
= 98 x/menit, frekuensi napas = 20 x/menit, dan suhu = 38°C.

Pertanyaan soal:
Apakah diagnosa keperawatan utama dari kasus di atas?

Pilihan jawaban:
a. Fatigue b.d kehamilan
b. Hipertermi b.d penyakit
c. Nyeri akut b.d agen injuri biologis
d. Ansietas b.d perubahan status kesehatan
e. Resiko infeksi dengan factor resiko ketidakadekuatan pertahanan primer

Kunci Jawaban E
Referensi 1. Bobak, Irene M, Deitra Leonard Lowdermilk, Margaret Duncan
Jensen. Buku Ajar Keperawatan Maternitas Edisi 4. Jakarta:
EGC. 2005.
2. Wiknjosastro H. 2005. Ilmu Kebidanan. Edisi 3. Jakarta: Yayasan
Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo.
3. NANDA International. Nanda International: Nursing Diagnoses
2009-2011. USA: Willey Blackwell Publication, 2009.
Nama Pembuat ................................................................
Institusi/Bagian ................................................................