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Manual de primeros auxilios para Auxiliar Educadora

Este Manual ofrece informaciones para decidir si va a consultar al centro mdico de urgencias o va a observar en casa, si hay duda siempre es mejor solicitar
atencin mdica especializada.

Recuerda el estudio de este manual no te ase un tcnico en urgencias mdicas, pero est diseado para que seas capaz de reconocer lesiones que pongan en
peligro tu vida o de un familiar o compaero de trabajo y puedas prestar una ayuda rpida y adecuada pudiendo ayudar a salvar una vida.

ANTES DE AYUDAR
TU SEGURIDAD TIENES QUE VIGILAR Y NUNCA OLVIDAR
INDISE:
UNIDAD I Generalidades

UNIDAD II Los signos vitales

El pulso
Frecuencia respiratoria
L a temperatura
Presin arterial

UNIDAD III MORDEDURAS Y PICADURAS

Avispa
Abeja
Araa
Alacrn
Serpiente
Perro
Gato

UNIDAD IV HERIDAS Y TRAUMAS

Hemorragias internas y externas


Arterial venosa capilar
heridas
hematomas
erosiones
quemaduras
corriente elctrica

UNIDAD V CONTUCIONES Y FRACTURAS

reconocimiento y atencin
fracturas
esguinces
luxaciones
inmovilizacin
vendajes

UNIDAD VI MANIOBRAS DE REANIMACION

Reanimacin cardiopulmonar
Respiracin artificial
Atragantamiento
Maniobra de Heimlich
Ahogamiento
Posicin de recuperacin

UNIDAD VII ENVENENAMIENTO Y CUERPOS EXTRAOS

Intoxicaciones
Convulsiones
Cuerpos extraos odo, ojo, nariz
1.- GENERALIDADES
PRIMEROS AUXILIOS
on los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o
agudizacin de esta, hasta la llegada de un mdico o profesional paramdico que se encargar, solo en caso necesario, del
trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra.
OBJETIVOS
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a. Conservar la vida.
b. Evitar complicaciones fsicas y sicolgicas.
c. Ayudar a la recuperacin.
d. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro mdico.
La actuacin del socorrista es triple: ("PAS")
PROTEGER: (prevenir la agravacin del accidente). Es necesario ante todo retirar al accidentado del peligro sin sucumbir en el
intento.
ALERTAR: la persona que avisa debe expresarse con claridad y precisin. Decir desde donde llama e indicar exactamente el
lugar del accidente y el estado del accidentado.
SOCORRER: hacer una primera evaluacin:
Comprobar si respirar o sangra.
Hablarle para ver si est consciente.
Tomar el pulso (mejor en la cartida), si cree que el corazn no late.

En definitiva, la actuacin del socorrista est vinculada a:


Hacer frente a un riesgo inmediato y vital: (Ej.: parada respiratoria, cardaca, hemorragia intensa...).
Evitar o disminuir el riesgo de complicaciones posteriores al accidente. (Ej.: parlisis por una manipulacin inadecuada
de una fractura de un miembro o de la columna vertebral).
Prevencin de accidentes:
Ocupar equipo de proteccin adecuado para la actividad que realicemos no solo en el trabajo sino tambin en el hogar.
No realizar actividades que desconozcamos en cuanto su realizacin o riesgos implicados.
Conocer las reas de alta peligrosidad o restringidas.
Lo que se debe de hacer en una emergencia:
1. Una sola persona tomara el mando hasta que el personal medico llegue a atender al paciente.
2. MANTENER LA CALMA (da seguridad y valor a tu compaero accidentado en todo momento).
3. EXAMINAR A LA VICTIMA Y VALORAR EL ESTADO DE CONCIENCIA.
a) Procurar localizar las lesiones que presente (nunca mover a un paciente que callo mas de 6mts de altura o sufri
traumatismo en la cabeza o columna vertebral asta que llegue el personal mdico).
b) Valorar si el accidentado respira y tiene pulso.
c) Valorar la presencia de sangrados o quemaduras del accidentado y cubrirlas para evitar infeccin.
4. Impedir la aglomeracin de personas alrededor del accidentado.
5. INFORMAR AL SERVICIO DE VIGILANCIA INMEDIATAMENTE DE SUCEDER EL ACIDENTE.
6. Ayudar a preparar el rescate y traslado del accidentado para atencin mdica inmediata.
Lo que no se debe de hacer en una emergencia:
1. Evitar hacer cosas que no sabes y evitar as agravar el estado del accidentado.
2. No permita que la vctima se levante, para evitar agitacin o agravar el estado de las lesiones.
3. No cambiar la posicin de huesos rotos el nico que pude realizarlo es el mdico, enfermera o paramdico.
4. No permita que la vctima vea sus lesiones, para evitar agravar su estado emocional.
5. Es importante que conozca las tcnicas de traslado en paciente lesionado si no sabe hacerlo no lo hago y permito que
alguien que si sabe las realice y ayude.
6. No dar bebidas alcohlicas o remedios caseros o tradicionales para las lesiones o enfermedades del accidentado.

Medidas primarias para la atencin de lesiones de un accidentado:


Mantener al accidentada lo mas cmodo posible colocando apoyo en cuello piernas y cadera si no sufri una cada mayor a 6
mts, o trauma de crneo o columna vertebral.
Localiza la lesin si es necesario rompe o rasga la ropa, pero no quitarla en forma natural eso podra agravar las lesiones.
Abrigar a la victima y apoyarla moralmente en todo momento.
Si la victima tiene ganas de vomitar colocar su cabeza de lado para evitar que bronco aspire o contamine sus heridas.
En presentar caso de problemas para respirar por intoxicacin de cloro o monxido de carbono por incendio, levantar la
cabeza del accidentado con su propia ropa o almohadilla, aflojar camisa y retirarlo del rea de siniestr.
Si presenta heridas con sangrado activo hacer presin sobre la herida o realizar un torniquete a 5 cm de la hemorragia.
SEGURIDAD PERSONAL.
Para proporcionar una buena atencin es fundamental el estar libres de riesgos para lo cual se toman diversas medidas para
evaluar la escena donde ocurri el accidente. Es la primera accin que se realiza y sirve para garantizar la integridad fsica.
Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atencin a la persona que necesite de nuestra ayuda:
Evaluacin de la escena
Checar la seguridad
Evaluar la situacin
La regla del yo: primero yo, luego yo y siempre yo, nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar
convertirse en vctima.
Evitar la visin de tnel, que consiste en limitar el campo visual a un tnel donde se encuentra nicamente el paciente, sin
evaluar el resto de la escena, compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales
para su persona.

La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y
de adelante a atrs. Se observa qu puede haber tirado, colgado, si hay lquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios,
animales, etc. Or el paso de vehculos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y dems
sustancias potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en bsqueda de peligros potenciales para el rescatador.
QU PAS?, CMO PAS?, QU PUEDE PASAR?
Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evala la situacin es decir:
Cul fue la situacin preexistente?
Existen an esas condiciones?
CUNTOS HERIDOS HAY?, CUNTOS NO ESTAN HERIDOS?, CUL ES EL MAS GRAVE?
COMO VALORAR AL ACIDENTADO:
EVALUACIN PRIMARIA
Es la evaluacin inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la vida del
paciente. Debe ser rpida y eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia
Para realizar esta evaluacin se utiliza la nemotecnia ABC
A: Que la va area este abierta y sin riesgo de obstruccin. Se abre la boca en busca de algo que pueda obstruir la va area, en
caso de haber algo a nuestro alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo ndice, en caso de no haber nada
vamos a hacer la tcnica de inclinacin de cabeza.
B: Se evala que la ventilacin est presente o no. Se utiliza la nemotecnia:
Ver: el pecho del paciente (si sube y baja).
Escuchar: la respiracin
Sentir: el aire que sale por la boca o nariz
Hay que determinar si respira por si solo, con que frecuencia y que tan profundas son las respiraciones.
C: Se determina la presencia de signos de circulacin, como el pulso o la coloracin de la piel, si est plido, azulado; la
temperatura corporal. Y revisar si presenta alguna hemorragia evidente.
EL ESTADO DE CONSCIENCIA
Si la vctima responde a nuestros estmulos (Habla, responde a nuestras preguntas, se queja, etc.) indica que est consciente.
Si la vctima no responde, indica que est inconsciente. En este caso pedimos ayuda sin abandonarla y comprobamos si
respira.
SIGNOS VITALES.
Son las seales fisiolgicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta
con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son:
Frecuencia respiratoria: nmero de respiraciones por minuto.
Frecuencia Cardiaca: nmero de latidos del corazn por minuto.
Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo.
Temperatura corporal del paciente.
Llenado capilar.
Reflejo pupilar
Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluacin primaria se toma usando la nemotecnia VES (ver, or, sentir) contando
cuantas ventilaciones da por minuto la persona. Este es el nico signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es
importante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrn ventilatorio.
Frecuencia cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el odo sobre el punto citado) el cual se coloca a la altura del
quinto espacio intercostal en la lnea media clavicular, es decir, a la altura del pezn izquierdo inclinndolo un poco hacia la
izquierda, al igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazn en un minuto.
Pulso: este signo indica que est llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo. Debemos
contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es dbil o fuerte. Existen
diferentes zonas para tomar el pulso.
La evaluacin de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos, pulsaciones o
respiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicndolo por 3 o 2 respectivamente, obteniendo as
el total de latidos, pulsaciones o respiraciones por minuto, para darnos una idea general del
patrn cardiaco, circulatorio o respiratorio. Pero slo en caso de extrema urgencia donde no se
disponga de tiempo sugerido.
-Pulso carotideo: se coloca el dedo ndice y medio en el mentn, se sigue en lnea recta hacia el
cartlago cricoides (manzana de adn) y se recorre lateralmente 2cm aproximadamente haciendo
cierta presin. Se debe evitar estar estimulando el cuello debido a que en esta zona pasa un
nervio el cual al estimularse provoca que los signos vitales de nuestro paciente empiecen a
decrementarse.
-Pulso radial: se descubre la mueca, con el dedo ndice y medio se sigue la lnea del dedo
pulgar hasta la mueca y se ejerce presin hacia el hueso.
-Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en nios debido a que ellos tienen mucho ms sensible el nervio del cuello. La manera
de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo ndice y medio se colocan en el bceps y se recorren hacia la cara interior del brazo
separando los msculos y haciendo presin hacia el hueso.
CIFRAS NORMALES DEL PULSO: El pulso normal vara de acuerdo a diferentes factores; siendo el ms importante la edad.
NIOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto NIOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto ADULTOS 72 A 80
Pulsaciones por minuto ANCIANOS 60 O menos pulsaciones por minuto
Temperatura: Calor corporal producido por el metabolismo. Oscila entre lmites bastante prximos y existe un ritmo de cuatro
fases por da. Las personas con un metabolismo muy activo presentan una temperatura superior a las que lo tienen bajo.
Lgicamente, aumenta cuando se hace ejercicio, si bien los mecanismos de prdida de calor (sudoracin y vasodilatacin
perifrica) consiguen que ese aumento sea poco pronunciado. La temperatura cutnea es menor que la de la mucosa oral o rectal,
lugares estos donde tambin se suele colocar el termmetro (36.5, 37.0 y 37.5 respectivamente). Se toma por medio de un
termmetro ya sea debajo del brazo o debajo de la lengua.
Los PARMETROS NORMALES de los signos
vitales son:
FR: Frecuencia respiratoria
FC: Frecuencia cardiaca
T/A: Tencin arterial
LLC: Llenado capilar
Reflejo pupilar: se produce cuando al ojo llega un
exceso de luz, que provoca una disminucin del
dimetro pupilar, y la va eferente corresponde al
nervio ciliar (parasimptico). La midriasis se produce cuando se pasa a un lugar ms oscuro y la respuesta viene mediada por el
simptico, aumento del dimetro.
Si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se contrae. Si no posee el elemento
Productor de luz, abra intempestivamente el prpado superior y observe la misma reaccin, o con la mano cubra el ojo y quite
repentinamente para ver la contraccin de la pupila.

-Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la nemotecnia:
Pupilas Iguales Redondas Reactivas a la Luz

-Existen diferentes tipos de pupilas:


Normoreflxicas: que responden al estmulo de la luz se contraen y dilatan.
Arreflxicas: que no responden al estmulo de la luz.
Miticas: cuando estn contradas.
Midriticas: dilatadas.
Isocricas: son del mismo tamao.
Anisocricas: cuando son de diferente tamao una contrada y la otra dilatada.
Esto es de suma importancia en pacientes con trauma de cabeza, para valorar si es una lesin grave.
Llenado capilar: tiempo que tarda el lecho capilar de la piel al tomar su coloracin normal al hacer presin sobre ella, este es de
importancia para saber el estado de vitalidad de un miembro amputado se valora generalmente en regiones distales o pacientes con
choque hipovolmico por hemorragias.
2.- HERIDAS
Las heridas en tejidos blandos son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, estas lesiones pueden causar
un grave dao, incapacidad o muerte. Una herida es toda aquella lesin producida por algn agente externo o interno que
involucra el tejido blando, stas se pueden dividir en:
SE CLASIFICAN EN:
Heridas abiertas: en las cuales se observa la separacin de los tejidos blandos.
Heridas cerradas: en las cuales no se observa la separacin de los tejidos, la hemorragia se acumula debajo de la piel,
en cavidades o en vsceras.
ESPECIALES:
Por mordedura.

Heridas simples
TRATAMIENTO
Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectndolas y colocando el apsito
correspondiente.
El socorrista se lavar las manos concienzudamente con agua y jabn abundantes.
Limpiar la herida, partiendo del centro al exterior, con jabn o lquido antisptico.
Colocar apsito o vendaje compresivo

Heridas cortantes: producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos,
etc.
Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos,
agujas, picahielos, etc.
Heridas punzocortantes: Son producidas por objetos puntiagudos y afilados,
como tijeras, puales, cuchillos, o un hueso fracturado.
Laceraciones: son heridas de bordes irregulares que no se confrontan.
Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del tipo de
arma, calibre de la bala y distancia la herida tiene diferentes caractersticas.
Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la friccin con superficies
rugosas, es lo que comnmente se conoce como raspones.
Avulsiones: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo sin
desprenderse completamente de la parte afectada.
Amputaciones: es la separacin traumtica o patolgica??? de una
extremidad y puede ser total, parcial en dedo de guante.
El TRATAMIENTO de una herida es el siguiente:
Retirar la ropa que cubre la herida
Utilizar guantes de ltex, para evitar el contagio de alguna enfermedad as como contaminar la herida.
Se limpia con gasas y solucin salina o agua potable quitando el exceso de sangre y la tierra que pueda tener. La manera de
limpiar con la gasa es de adentro hacia fuera en crculos excntricos, partiendo del centro de la herida, siendo stos cada vez
mayores; se voltea la gasa y se vuelve a hacer para evitar infectarla. Se repite el procedimiento, dos o tres veces ms
Se aplica yodo para evitar infecciones.
Se cubre la herida con una gasa.
No se debe aplicar ningn tipo de remedio casero debido a que pueden causar infecciones.
No se deben de aplicar medicamentos ni antibiticos en el rea lesionada debido a que podemos causar una reaccin alrgica.

Heridas Graves
TRATAMIENTO
La actuacin se resume en tres palabras: EMBALAR, AVISAR, EVACUAR, para lo cual:
Taponar la herida con gasas limpias o con compresas estriles si se disponen de ellas.
Aplicar una venda sobre la herida, ms o menos apretada en funcin de la importancia de la hemorragia, cuidando de no
interrumpir la circulacin sangunea.
Si es un miembro superior, colocar un cabestrillo.
AVISAR A VIGILANCIA INMEDIATAMENTE
Heridas del Trax
TRATAMIENTO
Colocar al herido sentado o acostado sobre el lado herido, cabeza y hombros algo incorporados, evacundolo de esta
manera.
Cubrir la herida con varias capas de compresas grandes de ser posibles estriles.
No dar de beber ni comer.
Heridas del Abdomen
TRATAMIENTO
Pequea: poner una compresa grande y sujetarla con esparadrapo.
Ancha: no poner compresas; si el intestino sale no intentar meterlo, slo cubrir la herida con un pao hmedo muy limpio y
a ser posible estril. Si algn objeto permanece clavado (cuchillo, punzn, etc,) no quitarlo, evacuar al herido movindolo
lo menos posible.
No dar de beber ni comer.
Mordeduras o araazos de Animales

Es importante destacar que la herida por mordedura de animal o humana se consideran altamente contaminada por
grmenes grampositivo, gramnegativo y anaerobios. Por tal razn; deben tratarse como una herida infectada y considerar la
profilaxis de la Rabia y/o del Ttanos.

Se considera contaminada por grmenes aerobios y anaerobios y, por lo tanto, las medidas de atencin estn dirigidas al control
y tratamiento de la infeccin. La herida ms comn de este tipo, aunque no se trate de una mordedura propiamente tal, es la
producida en los nudillos de una persona al golpear en los incisivos de su adversario. Le siguen en frecuencia la nariz y
oreja.

MORDEDURA DE PERRO:
Debe considerarse tambin como una herida infectada y tratarse de igual manera que la
mordedura humana. En este caso, adems, debe efectuarse la profilaxis de Rabia y Ttanos.
Este ltimo puede producir la enfermedad por las esporas del clostridium tetani que
eventualmente lleva el perro en sus colmillos.

MEDIDAS DE ATENCIN
- Retirar ropas y rasurar si corresponde
- Controle la hemorragia si el caso lo requiere
- Asee con agua y jabn (neutro)
- Enjuague con suero fisiolgico o agua corriente (en lo posible hervida y fra)
- Cubra con gasa estril o pao limpio planchado.
- Consulte servicio de urgencia.
- Control y curaciones peridicas.

TRATAMIENTO
Carecen de toxicidad y se tratarn como otra herida, lavando la zona concienzudamente y aplicacin antisptico (povidona
yodada).
Se deber vigilar al animal para descartar la presencia de rabia.
aplicacin de vacuna antitetnica en mordedura araazo de gato o rata.
3.- HEMORRAGIAS

Definicin: Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura accidental o espontnea
de uno o varios vasos sanguneo, los cuales tienes la funcin de llevar nutrientes y oxgeno a todo el cuerpo.

SE CLASIFICAN EN:
Hemorragias externas.
Hemorragias internas.
Ante cualquier tipo de hemorragia se debe actuar de la
siguiente forma:
1. Tumbar al accidentado en posicin horizontal
con los miembros inferiores elevados.
2. Buscar una hemorragia externa, a veces oculta
por la ropa, detenindola mediante compresin o
torniquete.
3. Arropar al accidentado y evitar cualquier movimiento.
4. AVISAR AL SERVICI DE VIGILANCIA.
Hemorragia Externa
TRATAMIENTO
Con el herido tendido se hace compresin local en el punto que sangra, bien
con uno o dos dedos o con la palma de la mano, en funcin de la extensin de la
herida.
Si la hemorragia cesa, procederemos a colocar un vendaje compresivo.
Si no se detiene, habr que hacer compresin a distancia en los siguientes
puntos:
BRAZO: arteria humeral (cara interna del brazo).
MUSLO: arteria femoral (ingle).
PIERNA: arteria popltea. (Hueco de la rodilla)
Aplastar siempre la arteria o vena contra el hueso lo ms cerca posible de la herida.
No aflojar nunca el punto de compresin.
Mantener al herido echado horizontalmente.
La principal complicacin es el choque por prdida de sangre por ello debemos detener el sangrado.
Torniquete
Slo se utilizar:
Cuando el socorrista est solo y debe atender a otros accidentados de extrema gravedad.
En caso de miembros seccionados o aplastados.
EL TORNIQUETE se coloca por encima del codo o por encima de la rodilla, entre el corazn y la herida.
Una vez colocado no debe aflojarlo nunca.
Debe permanecer a la vista, colocndole un rtulo indicando nombre, hora y minuto de colocacin, no
puede durar ms de 1 hr.
Signos de hemorragia grave:
Paciente plido
Sudoracin fra
Pulso carotideo o radial dbil
Corazn late rpido
Inconsciente
Hemorragia Interna
TRATAMIENTO
Vigilar al accidentado para detectar signos
anteriores ms: sed, ansiedad, fro.
Tenderlo horizontalmente, con piernas elevadas.
Abrigarlo.
Tranquilizarlo.
EVACUARLO CON EXTREMA URGENCIA.

AMPUTACIN DE UN MIEMBRO:
Amputaciones: es la separacin traumtica o patolgica de una extremidad y puede ser total,
parcial

Se deben tomar ciertas medidas que permitan la reimplantacin y que el miembro recobre sus
Funciones normales.
- Controle la hemorragia con vendaje compresivo.
- Envolver el miembro amputado en un pao seco, ojal esterilizado. No lavar ni limpiar.
- Coloque la porcin amputada en una bolsa plstica limpia e impermeable y sta dentro de otra bolsa ms grande en agua con
hielo, conserve en un lugar seguro.
- elevacin del miembro.
- Para su seguridad, recomendamos usar guantes.

El huso de torniquete est reservado nicamente para lesiones por


amputacin grave o hemorragias que ponen en peligro la vida del
lesionado y evitar el choque hipovolmico.

Se coloca una venda o lienzo ancho (no menor a 5cm) a 4 dedos de la


herida.
Se dan dos vueltas alrededor de la extremidad
Se hace un nudo simple y se coloca una vara, lpiz etc sobre el nudo
y se realizan dos nudos ms sobre el mismo.
Se gira lentamente hasta cohibir la hemorragia.
Se debe de soltar y volver a apretar cada 5 min.
Trasladas a la persona inmediatamente al hospital.

Si el miembro quedo unido por un pequeo segmento de piel musculo


o tejido evitar cortarlo este ser importante para el injerto posterior del
miembro.

Zonas de compresin para evitar


hemorragia grave
4.- EPIXTASIS
Se denomina epistaxis a todo fenmeno hemorrgico originado en las fosas nasales. Presenta una prevalencia en torno al 10-12%,
siendo un proceso bastante frecuente por la gran vascularizacin de la zona. En cuanto a la distribucin por edad, presenta dos
picos de mayor frecuencia de aparicin, entre los 15 y 25aos y un segundo pico a los 45 y 65 aos.
Generalmente la epistaxis se trata de un proceso benigno, de fcil curacin; pero a veces se trata de procesos ms graves ya sea
por la intensidad del sangrado o la recidiva del mismo, que pueden empeorar el riesgo vital del paciente y que requerir un
tratamiento ms agresivo del proceso.

CLASIFICACIN:
En funcin del punto desde donde se origine el sangrado podemos clasificar las epistaxis en anteriores, posteriores y superiores.

Anteriores:
Suelen tener su origen en el rea de Kiesselbach, lugar donde se localizan el 90% de las epistaxis. Son las ms frecuentes y
benignas.
Posteriores:
El sangrado del tronco de la arteria esfenopalatina o de alguna de sus ramas determina el sangrado posterior siendo ms difcil de
cohibir.
Superiores:
Suelen deberse al sangrado de las arterias etmoidales o sus ramas.

Causas:
Traumatica
Enfermedad heptica
HAS (Hipertensin Arterial Sistmica).
Tumor
Idioptica
Infecciones

Tratamiento local:
La mayora de las veces es suficiente este tipo de tratamiento para cohibir la hemorragia.
A/ Compresin bi digital: Es el procedimiento ms corriente y el primero a aplicar ante una epistaxis, sobre todo en las anteriores,
benignas y de escasa cuanta que se originan en la mancha vascular o rea de Kiesselbach. Se debe proceder a la compresin, con
la pinza pulgar ndice de la porcin anterior del vestbulo nasal.
Este es el mtodo ms usado en los nios. Tambin se puede llevar a cabo tras la colocacin en el vestbulo nasal de un algodn
empapado en agua oxigenada, atornillndolo y ejerciendo posteriormente presin en ambas alas nasales durante unos minutos.
B/ Taponamiento:
Podemos hacer diferentes tipos de taponamientos: el taponamiento anterior, el posterior y la colocacin de una sonda balonada.
Taponamiento anterior:
Con ste, hecho correctamente, podemos lograr la compresin de los tercios anteriores de las fosas nasales. Suele hacerse de modo
bilateral para aumentar as la presin localmente.
Se puede realizar de diferentes modos; mediante la colocacin de una tira de gasa de borde de 2cm de ancho, ya sea seca o
impregnada en vaselina estril o pomada antibitica, disponindose de arriba hacia abajo y de delante hacia atrs a lo largo de toda
la fosa. Se retirar en ambulatorio a las 48 horas de su colocacin.
Taponamiento posterior: nicamente realizado por personal medico capacitado.
5.- FRACTURAS

Qu es una fractura?

Es la prdida de continuidad de un hueso a consecuencia de fuerzas, golpes o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad
del hueso.
Los huesos son los elementos rgidos, las vigas y pilares de nuestro cuerpo en cuyo interior se encuentra la mdula sea y son los
responsables del almacenamiento y produccin de elementos tan importantes como el calcio, el fsforo y los glbulos rojos.
El conjunto de todos los huesos forma el esqueleto.
Cualquier hueso puede fracturarse a consecuencia de un golpe directo, una flexin, una torsin, un esfuerzo excesivo o una
enfermedad que debilite el hueso, que segn su intensidad pueden originar desviacin, o no, de los fragmentos.
Clases de fracturas
Dependiendo de si est respetada o no la integridad de la piel:
Fracturas cerradas, cuando se rompe el hueso pero no hay heridas en la piel.
Fracturas EXPUESTAS (abiertas), cuando hay una herida que comunica el
hueso con el exterior, pudiendo incluso asomar los fragmentos de hueso a travs
de la abertura. Son ms peligrosas; pues conllevan el riesgo de infeccin,
hemorragia y lesin de nervios.
De cara a su estado:
Fracturas alineadas: los fragmentos seos no se han movido.
Fracturas desplazadas: los fragmentos seos se desvan por las tensiones
musculares.
Fracturas fragmentadas: hueso con mltiples fracturas generalmente por
aplastamiento machacamiento.
Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los bordes se
separen totalmente.
Fractura en rama verde: esta se da principalmente en nios debido a que sus huesos
todava no estn calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todo
Sntomas generales de una fractura
De forma general, se puede sospechar de la existencia de una fractura si el accidentado presenta varios de los siguientes sntomas:
Rubor en la zona afectada.
Calor, la zona afectada se siente caliente.
Crepitacin de la zona afectada.
Dolor, que aumenta al presionar en el punto de la lesin.
Hinchazn, calor y enrojecimiento de la zona.
Incapacidad funcional, imposibilidad o limitacin de los movimientos habituales.
Movimientos anormales, crepitacin y chasquido o ruido en el momento de producirse.
Deformidad de la zona, en las fracturas con desplazamiento.
Perdida de la funcionalidad.
Hemorragia, en las fracturas cerradas se ver hematoma (cardenal).
Shock, provocado por la propia hemorragia o por el dolor. Ante la posibilidad de que pueda existir adems una
hemorragia o por las repercusiones del dolor, observaremos sntomas generales como
taquicardia, palidez,etc.
Actuacin
1. Evitar movilizaciones
2. Exploracin:
Evaluacin primaria: signos vitales.
Evaluacin secundaria: preguntando por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento,
comparacin de extremidades, acortamiento de las mismas, deformidades, sangrado,
disminucin de los pulsos, llenado capilar disminuido del miembro afectado por probable
compresin de arterias o hemorragias internas.
3. Ante una fractura abierta poner apsito estril sobre la herida.
4. Tapar al accidentado (Proteccin trmica).
5. Evacuacin, manteniendo el control de las constantes vitales y vigilando el
acondicionamiento de la fractura.
Inmovilizacin:
Si no se mueve el hueso ni la articulacin conseguiremos:
1. Prevenir posibles lesiones en msculos, nervios y vasos sanguneos.
2. Evitar que cambie de cerrada a abierta o de incompleta a completa
3. Reducir el dolor.
4. Evitar el shock.

Para inmovilizar una fractura se debern seguir las siguientes recomendaciones:


ANTEBRAZO: desde raz de los dedos a axila, codo a 90 y mueca en extensin.
MUECA: desde raz de los dedos a codo, mueca en extensin.
DEDOS MANO: desde punta de los dedos a mueca, dedos en semiflexin.
FMUR Y PELVIS: desde raz de los dedos a costillas, cadera y rodillas en extensin; tobillo a 90.
TIBIA Y PERON: desde raz de los dedos a ingle, rodilla en extensin, tobillo a 90.
TOBILLO Y PIE: desde raz de los dedos a rodilla, tobillo a 90.

Tranquilizar al accidentado y explicarle lo que le vamos a hacer.


Quitar todo lo que le pueda comprimir cuando se produzca la inflamacin (relojes, anillos..).
Inmovilizar con material (frulas) rgido o bien con aquel que una vez colocado haga la misma funcin que el rgido
(pauelos triangulares)
Almohadillar las frulas que se improvisen (maderas, troncos.).
Inmovilizar una articulacin por encima y por debajo del punto de fractura.
Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio) solo el medico, enfermera o paramdico puede realizar dicha
maniobra.
Trasladar siempre a un centro hospitalario.

LA INMOVILIZACIN SE IMPROVISA CON:


Frulas de madera.
Bastones, tablas, ramas de rboles, revistas, etc., sujetas con:
Vendas, tiras de sbanas, cintas, ligas, pauelos, cinturones, cuerda, etc.
En fracturas de miembro inferior puede servir de frula el miembro sano extendido y
atado o vendado juntamente con el lesionado

En las de brazo puede servir el tronco fijndolo al mismo con vendas, bufandas, etc.

Es importante tener en cuenta q la fractura por si sola puede poner en riesgo la vida por lesionar arterias y o nervios que pasan
cerca de lo huesos provocando importantes hemorragias en miembros plvicos como el fmur humero o tibia.
La fracturas de columna vertebral y crneo deben de ser atendidas por mdico o paramdico exclusivamente se debe tener mucho
cuidado por que una mala manipulacin del paciente puede ocasionar parlisis o muerte inmediata del lesionado.
En resumen, una fractura se inmoviliza con frula que abarque una articulacin por arriba y otra por debajo de la lesin.

Fractura de columna vertebral


La columna vertebral es la estructura que protege a la mdula espinal, por lo que las lesiones que puede sufrir son o bien solo de
los huesos o puede afectarse la mdula, presentando una sintomatologa distinta en ambos casos.
Las lesiones van a depender de si hay o no desplazamiento seo, siendo esta ltima la causa de lesin nerviosa por compresin o
seccin de mdula espinal.

Fractura de crneo
Las lesiones derivadas de un traumatismo craneoenceflico, son especialmente importantes, pudiendo dar lugar a la afectacin de
uno o varios componentes de la caja craneal; desde el cuero cabelludo hasta la masa enceflica. Esta lesin al igual que la de
columna sern atendidas por personal medico por que una mala
manipulacin del paciente provocara su muerte o discapacidad posterior.
Esguince
Es la separacin momentnea de las superficies articulares, que producen
la distensin de los ligamentos.
Sus caractersticas son:
Inflamacin de la zona
Dolor intenso
Amoratamiento
Movilidad conservada aunque dolorosa
Como actuar
1. Inmovilizar la articulacin afectada.
2. Elevar el miembro afectado.
3. Aplicar fro local.
4. Valoracin de la lesin por personal facultativo.
Luxacin
Prdida permanente de la relacin anatmica entre las superficies articulares de una articulacin a menudo con ruptura o
desinsercin capsulo ligamentosa.
Los Signos y Sntomas de un esguince o luxacin son.
Rubor en la zona afectada.
Dolor intenso.
Tumoracin o inflamacin en la zona afectada.
Calor, la zona afectada se siente caliente.
Incapacidad funcional progresiva.
Hipersensibilidad en la zona.
En el caso de la luxacin se encuentra la prdida de la morfologa y ausencia de salientes seas normales. O presencia de bordes
seos anormales
Tratamiento.
Colocar en reposo la articulacin afectada.
Enfriar la zona para cohibir posibles hemorragias y disminuir la inflamacin.
Inmovilizar el miembro afectado evitando que la zona cargue con peso.
Si es posible la elevacin ligera de la parte afectada
No aplicar masajes ni aplicar ungentos o pomadas.

Es el desplazamiento de un hueso fuera de la articulacin.


Sus sntomas son:
Dolor muy agudo.
Deformidad (comparar con el miembro sano), debida a la
prdida de las relaciones normales de la articulacin.
Inmovilidad muy manifiesta.

Como actuar:
1. NO reducir la luxacin.
2. Inmovilizar la articulacin afectada.
3. No dar de comer ni beber al accidentado pues puede ser necesario tratamiento quirrgico.
4. Traslado a un centro sanitario.
6.- CAIDAS DE ALTURA

Generalmente estos pacientes presentan mltiples heridas las cuales pueden poner en peligro la
vida por (politraumatismo), al igual que pacientes en accidente automovilstico, generalmente
por lesin medular, mltiples fracturas, traumatismo craneoenceflico.
Signos:
Alteracin del nivel de conciencia
Sangre o lquido por los orificios por los orificios naturales (odos, nariz).
Hematomas periorbitarios o en o en apfisis mastoides, detrs de la oreja.
Asimetra de pupilas (anisocoria)
visin borrosa.
Confusin, desorientacin.
Convulsiones.
Prdida de fuerza, sensibilidad.
Presencia de vmitos
Dolores de cabeza.

Como actuar:
No movilizar al paciente hasta la llegada de personal medico
Si presenta hemorragias realizar maniobras bsicas de atencin ates vistas al igual que fracturas
Manipular manteniendo en bloque el eje cabeza-cuello-tronco, nicamente por personal capacitado.
Mantener la permeabilidad de la va area, con control de la columna cervical.
Vigilar las constantes vitales con frecuencia, cardiaca, respiratoria, pulso, presin arterial.
Traslado urgente a un centro mdico.
7.- TRAUMA OCULAR
1.
Definicin: lesin causada al ojo por medios fsicos o qumicos por ejemplo: polvo, astillas, por
cidos o cal y trauma directo principalmente.
Signos de lesin ocular:
Ojo rojo
Dolor intenso
Disminucin de la visin
Lesiones mas frecuentes:
Cuerpo extrao
Quemaduras por acido o cal
Fototraumatismo: por luz ultravioleta, fuego, o la luz de la soldadura por arco elctrico. Cuerpo Extrao
Trauma directo a parpado u ojo.

Cuidados primarios, por el trabajador:


Utilizar siempre equipo de proteccin adecuado para el trabajo que realicemos
No tallarse el ojo lesionado
Lavarse con abundante agua
No usar remedios caseros
Acudir de inmediato a servicio medico para valorar la lesin y retiro de cuerpo extrao

Quemaduras qumicas
Cuerpo extrao
Cuando el cido contacta con la superficie ocular produce una serie de alteraciones que
dependen de sus caractersticas fsico-qumicas y de la duracin del contacto.
Las quemaduras qumicas graves pueden complicar tambin los prpados y otras estructuras de
la cara.
Las quemaduras por cidos tienden a ser neutralizadas por los tejidos: son poco penetrantes.
Coagulan las superficies.
Los lcalis emulsifican los lpidos de la membrana celular, destruyen las barreras epiteliales,
estroma y endotelio: son penetrantes y mucho ms graves.
Como resultado hay necrosis, edema y trombosis de los vasos conjuntivales, con isquemia y
posterior necrosis corneal.

Tratamiento urgente: Quemadura por acido


Abundante lavado del ojo con agua corriente durante 10 a
20 minutos en el mismo sitio del accidente antes de
acudir a atencin medica.
Acudir a servicio mdico inmediato, no dejar pasar el
tiempo cada minuto perdido hay mayor riesgo de perder
la vista.

Quemadura por cal


8.- QUEMADURAS

Lesin de los tejidos del cuerpo producida por el calor, sustancias qumicas o gases, cuya extensin viene determinada por el
grado de exposicin de las clulas al agente y por la naturaleza de este.
CLASIFICACION
Son generalmente causadas por agentes fsicos como el calor y frio; tambin se ocasionan por electricidad (electrofulguracin) o
qumicos y radiacin.
LA PROFUNDIDAD DEPENDE DE LA TEMPERATURA Y EL TIEMPO DE CONTACTO
Clasificacin de Quemaduras en la Piel por su Profundidad:
1er grado. Capas que afecta: Epidermis.
Color: Rojo intenso.
Espesor: Parcial.
Dolor local: Moderado
Curacin espontnea en 5 das.
Caractersticas especficas: Ninguna.
Causadas por el sol.

2do grado Capas que afecta: Epidermis y dermis.


Color: Rojo muy intenso.
Dolor local: Intenso.
Caractersticas especiales: Flictenas. (bolsitas de agua)
Al halar el pelo, ste levanta una seccin de pie
Secuela de despigmentacin
Causada por clorato o perxido.
2do grado profunda Afecta la epidermis y las capas ms profundas de la dermis
Relativamente dolorosa,
Al halar el pelo ste de desprende fcilmente
Despigmentacin cutnea
Deformidades y cicatrices
Causadas generalmente por agua (escaldadura)

3er grado Capas que afecta: Epidermis, dermis, tejido celular subcutneo,
msculo, hueso.
Color: Negro o blanco.
Espesor: total.
Dolor local: Indolora no hay.
Caractersticas especificas: Necrosis. (muerte de tegido)
Afecta la totalidad de la piel
Tratamiento quirrgico obligado
Puede requerir amputacin

4o grado Las quemaduras de 4 grado se refieren a situaciones donde el


dao se extiende a estructuras profundas como msculos,
tendones y hueso. etc. El tratamiento puede requerir quizs
amputacin.
Podran resumirse como carbonizacin del tejido lo cual deja
clara su inviabilidad.

CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA GRAVE:


Eliminar o suprimir la causa.
Si la ropa est en llamas, impedir que el accidentado corra, enrollarlo en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo. Pro si el
fuego es a causa de clorato o perxido la nica forma es mojarlo con agua abundante, evitar apagar con las manos.
Cubrir las quemaduras: Proteger las quemaduras con sbanas limpias y a ser posible con compresas estriles.
Cubrir al herido: Con una manta o similar al fin de evitar el enfriamiento general.
Posicin horizontal del quemado: Generalmente de espaldas o en posicin lateral si tiene quemada la espalda o boca abajo si
tiene quemados los costados y la espalda.
No dar de beber ni comer al quemado grave.
Avisar a los servicios de vigilancia
Evacuacin inmediata para servicio mdico.
Es importante recordar que estas lesiones se producen en un 75% en casa y es necesario tomar medidas preventivas por que el
85% de los casos los afectados son nios menores de 5 aos, siendo en un 95% grave y con secuelas permanentes.
Quemaduras Qumicas
Ocurre cuando la piel se pone en contacto con un cido o una base potente, de uso comn en productos de limpieza, procesos
industriales y laboratorios.
TRATAMIENTO
Tranquilizar al paciente.
Lavar con abundante agua la zona afectada.
Cubrir la zona quemada con paos limpios.
Trasladar al paciente al hospital.
ELECTROCUCIN
Este tipo causa quemaduras de 3er grado en los sitios de
entrada y salida de la energa elctrica. Debido a que
tenemos clulas que contienen en su interior sustancias
qumicas disueltas en agua que poseen una carga elctrica
y la recepcin brusca de una descarga importante puede
producir daos irreversibles y fatales en rganos vitales
tales como:
Corazn
Cerebro
Ante una electrocucin se debe actuar de la siguiente
manera:
o Cortar la corriente elctrica antes de tocar al
accidentado; en caso de que esto no sea posible, aislarlo
utilizando un objeto que no sea conductor de la
electricidad (ejemplo: un palo, papel de peridico, etc,)
o No emplear objetos metlicos.
o
En caso de parada cardiorespiratoria, iniciar resucitacin cardiopulmonar sin
interrupcin hasta la llegada del personal sanitario de urgencia, al cual debe
avisarse inmediatamente (ver apndice).
Las quemaduras por inhalacin de humo en faringe son graves por que
producen edema y restriccin de la reparacin del paciente lo que le provoca la
muerte es necesario atencin medica inmediata. As como oxgeno al 100%.
Agotamiento por calor: Es consecuencia de la prdida excesiva de lquidos y
electrolitos con ausencia de reemplazo adecuado por exposicin a altas
temperaturas ambientales. Los signos caractersticos de este padecimiento son
nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor de cabeza, piel roja, fra y sudorosa.
El tratamiento a seguir es:
Retirar al paciente a un lugar fresco.
Administracin de lquidos (electrolitos)
Retirar exceso de ropa.
Valorar si requiere de traslado.
Golpe de calor: Es la prdida brusca de la capacidad corporal para controlar la disipacin de calor interno el cual puede ser
provocado por la exposicin prolongada a temperaturas altas o por actividades fsicas en las mismas condiciones. Los sntomas
caractersticos son: piel roja y caliente, sudoracin, ansiedad, cefalea, convulsiones, temperatura alta (arriba de 40C)
El tratamiento a seguir es:
Enfriamiento del paciente por medio de compresas de agua tibia o fra.
Administrar lquidos va oral
Trasladar.
LESIONES CUTNEAS POR FRO:

Frostbite: Es la congelacin de tejidos corporales como consecuencia a la exposicin a temperaturas muy fras que se presenta
sobretodo en reas aisladas como manos, pies, cara y odos.

El tratamiento a seguir es:


Colocar al paciente en un ambiente caliente.
Colocar la parte corporal afectada sobre una superficie caliente.
Calentar a temperatura corporal.
Si es profunda la lesin no se recomienda el recalentamiento
Evitar dar masajes

LESIONES SISTMICAS POR FRO:

Hipotermia: Es la condicin en la cual la temperatura interna corporal disminuye por debajo de los 35C, afecta a individuos
sanos que no estando preparados para ello son expuestos a condiciones adversas, o puede desarrollarse secundariamente a la
enfermedad o lesin preexistente del paciente.
La sobrevida del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o exposicin, que tanto baja la temperatura corporal,
en caso de que sea por sumergimiento dependiendo de la agitacin, limpieza y temperatura del cuerpo de agua, la pronta atencin
y aplicacin de RCP en caso de ser necesario, lesiones o enfermedades asociadas, etc.

Las causas ms comunes son:


Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse.
Caer de una embarcacin en aguas fras.
Usar ropas hmedas por mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho
fro.
Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebidas en cantidades
insuficientes en climas fros, incluso en temperaturas por encima del punto
de congelacin.

Los sntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona


desarrolla hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse a menudo se
van perdiendo lentamente.

El tratamiento a seguir es:


Prevenir la prdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mantas calientes.
Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no esta presente iniciar RCP
Movilizacin cuidadosa del paciente.
Retirar ropa mojada.
Suministrar lquidos dulces calientes va oral
Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades.
No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmvil en el fro est muerta, solo se puede saber que est
muerta cuando est a temperatura ambiente.
No se debe dar alcohol a la vctima.
9.- INTOXICACION POR QUIMICOS O ALIMENTOS

Se pueden producir por una de estas tres vas:


Por la boca (intoxicacin por ingestin).
Por el aparato respirarlo (intoxicacin por inhalacin).
Por la piel (intoxicacin por inoculacin) generalmente insectos.

Por Ingestin
Los txicos pueden ser de los siguientes tipos:
1.- Alcalinos
2.- cidos
3.- Otros

TRATAMIENTO CONTRA ALCALINOS (Leja, amoniaco, sosa custica, etc.)


Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.
Aadir vinagre o jugo de limn a un segundo vaso de agua.
Despus le daremos leche, aceite de oliva o clara de huevo.
NO PROVOCAR EL VMITO!!

TRATAMIENTO CONTRA ACIDOS (cido actico, clorhdrico, ntrico, etc.)


Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.
Despus se le d un vaso de leche o bicarbonato.
Aceite de oliva o clara de huevo
NO PROVOCAR EL VMITO!!

TRATAMIENTO CONTRA OTROS TXICOS


El tratamiento contra otros txicos de tipo general se har:
Diluir el txico.
Provocar el vmito.
Cuando el tipo de txico es desconocido se usa como antdoto:
Una taza de t fuerte.
Varias cucharadas de leche de magnesia.
Dos rebanadas de pan tostado.

En todos los tipos de intoxicacin debe de ser atendida por un mdico y ser trasladado a
servicio de urgencias.
10.- PICADURAS O MORDEDURAS POR ANIMAL PONSOOZO

(ANTE TODO LO PRIMORDIAL ES MANTENER LA CALMA POR QUE SI SE ALTERA EL PACIENTE EL


VENENO CIRCULA MAS RAPIDO EN EL ORGANISMO POR AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA)
Picaduras por Insectos Himenpteros
Las picaduras de abeja son comunes en primavera y verano, cuando hay ms polen y las
abejas estn ms activas. Son los nios quienes suelen ser los ms afectados, normalmente en
los pies y las manos.
La reaccin habitual de una picadura es un dolor intenso en el momento, con la formacin de
una ppula (levantamiento rojizo de la piel con un punto central donde actu el insecto).
TRATAMIENTO
Si se percibe el aguijn, extraerlo.
Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o agua muy fra.
Si no es posible extraer el aguijn, se aplicar una pasta hecha con bicarbonato sdico y agua.
En caso de mltiples picaduras:
Sumergir al paciente en un bao de agua fra bicarbonatada durante 15 minutos.
Envolverlo en una sbana y trasladarlo urgentemente al hospital, porque hay personas muy sensibles al piquete de abeja.
(LOXOSCELISMO)
Loxoscelismo es la mordedura de araa del gnero Loxosceles. En Chile, la especie que la provoca es la Loxosceles Laeta
o araa de los rincones. Esta araa est presente en el 25% de las casas.
La araa del rincn es de color pardo oscuro, mide 1,5 cm. Tiene el cuerpo y las patas cubiertas de vellos finos. Vive en las
paredes de las casas, rincones y grietas.
En el lugar de la mordedura deja 2 orificios pequeos. Que pueden ser visibles a simple vista, Mordeduras de Serpientes y
Picaduras de Escorpiones y Alacranes
Pueden provocar graves intoxicaciones e incluso ser mortales.

El tratamiento debe ser inmediato en servicio mdico de urgencias por que produce lesiones graves por poseer un veneno
citotoxico y neurotxico, las siguientes imgenes son lesiones por estas astas araas.

ALACRANISMO (picadura)
Los alacranes pertenecen al orden Scorpionida de la clase Aracnida y Philum Arthropoda.
El alacrn alcanza hasta 8 cm. de largo y es de color amarillo claro con tonos rojizos y dorso pardo oscuro con granulaciones y
tiene 2 pinzas con las que se toma para atrapar a sus presas, cuentan con un par de pedpalos y con 4 partes de patas.

La picadura por alacrn es grave deber ser atendido de inmediato en centro


hospitalario y mas si el paciente es un nio o recin nacido.
Despus de una picadura de alacrn puede manifestarse: Inflamacin local y dolor
intenso.
Necrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de la
picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de salivacin.
Distensin gstrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio
El tratamiento ser igual que la picadura de abeja:
Colocar hielo en rea de la picadura y torniquete a 5 cm de la lesin
No realizar incisiones o sangras en la herida si se hase se podra producir infecciones
No dar remedios caseros
MORDEDURA DE SERPIENTE
Nombres comunes de serpientes Crotalidae

TRATAMIENTO
Colocar un torniquete, no muy apretado, a 5cm de la mordedura para evitar su difusin por el organismo y hielo.
Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de hielo sobre las lesiones.
Colocar despus sobre la herida hielo triturado o agua fra y vendar.
Evacuar al accidentado al hospital ms cercano.
Manejo es igual que en el alacranismo debe de ser trasladado a servicio mdico inmediato para aticrotalico, nunca a ser sangras
en heridas puedes provocar infeccin, solo elimina el 15% de veneno, ni intentar succionarlo con la boca, produciras mas dao,
por infeccin.
11.- INMOVILIZACION Y TRASLADO DE ACCIDENTADO

Son los procedimientos para retirar de la zona de desastre al lesionado y llevarlo a


un rea segura as como: asegurar a la victima en equipo de rescate especializado
para su transporte, evitando una complicacin de sus lesiones; en lo cual usted
ayudara al equipo medico y de vigilancia para su pronta realizacin, rescate y
traslado del lesionado.
La forma de trasladar a la victima depender de la gravedad de las lesiones.
La regla bsica es no mover a una persona que sufre una cada de ms de 6 mts y
puede tener lesin de columna vertebral (cervical), fracturas expuestas o trauma de
crneo. Hasta que el personal medico llege y se hag cargo del accidentado.

Tipos de tcnicas:
Tcnica de cuchara
til cuando solo hay acceso a la victima por un lado.
Se arrodillan a un lado de la victima e introducen sus manos por debajo de las
mismas.
Una persona sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
Una segunda sujetas la parte baja de la espalda y muslos.
El tercero sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
La persona que sostienen la cabeza de la victima dan la orden de levantarla y la
colocan en sus rodillas todos al mismo tiempo.
Una cuarta persona coloca por debajo de la victima una camilla.
Cuando la persona de la cabeza da la orden de depositar al lesionado sobre la
camilla todos al unsono.
Tcnica de puente
Acceso a la victima por los dos lados

Se colocan agachados con las piernas abiertas sobre la victima.


Una persona sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
Una segunda persona sujeta a la victima por las caderas.
Una tercera sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
El socorrista de la cabeza da la orden de levantarla.
Una cuarta persona coloca la camilla por debajo de la victima
para depositar a la victima.

Tcnica de los socorristas alternados (lesin de columna vertebral)


Se colocan 3 personas a cada lado del lesionado y un 7mo se arrodilla a la cabeza mirando al
pecho
2 personas sujetan la parte alta de la espalda
2 personas la espalda y los muslos.
2 sujetan las piernas por debajo de la rodilla.
La persona de la cabeza sujeta a esta a la altura de los lbulos de la oreja ligeramente y coloca
collarn rgido y da la orden de levantarla a la altura de la rodilla.
se coloca un plano rgido bajo la victima para colocarla y proceder a inmovilizarla, con
estabilizador cervical (cuello) y araa.
MANIOBRA DE RAUTEK (ACCIDENTADO EN UN AUTOMOVIL)
Libere los pies del accidentado si estn enganchados con los pedales del vehculo.
Aproximndose desde un costado.
Desliza sus brazos bajo las axilas de este.
Sujeta un brazo de la victima por la mueca con una mano y con otra el mentn queda apoyado contra
el pecho.
Se mueve lentamente extrayndolo manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco.
Una vez extrado se deposita sobre el suelo o camilla.
METODOS DE TRASLADO CON UN RESCATADOR
EN BRAZOS EN MULETAS SOBRE EL HOMBRO ARRASTRE DE LA VICTIMA
En lugares angostos de poca altura
Cuando se trata de un lesionado pesado o corpulento
Diferentes maneras por las muecas por los pies por
las axilas atados a un pauelo o deslizndose a gatas

METODO DEL BOMBERO EN MULETAS CON DOS O TRES PERSONAS


til para victimas inconscientes deja una mano
libre.

SILLA HUMANA

EQUIPO DE TRASLADO
collar cervical Philadelphia Inmovilizadores laterales de Correas de fijacin: Se utilizan para
cabeza : Camilla espinal o Tabla espinal fijar al paciente a la tabla
rgida larga (42cm x 186cm)

se coloca entre dos operadores; el Diseados para evitar la flexin Son camillas rgidas de madera, OTROS TIPOS DE CAMILLAS
operador 1 mantiene lateral de la cabeza pueden polietileno, metal u otros materiales
manualmente la inmovilizacin de la encontrase de diferentes tipos para el transporte de pacientes.
columna cervical y el operador 2 coloca como cintas, cartn, rollos, En rescate usamos de madera y/o
la parte posterior del collar con la espumas, entre otros. plsticas debido a que son ms livianas,
parte ms larga hacia abajo, luego y son radio lcidas (no salen en los
coloca la parte anterior cuidando de rayos X), lo que permite radiografiar
apoyar el mentn del accidentado en al lesionado sin necesidad de sacarlo de
la parte horizontal y luego fija el la tabla. De esto se desprende que una Canasta, plegables, militar.
collar utilizando el cierre de velcro. tabla daada no se puede reparar con
Debe quedar firme en posicin pero clavos.
no excesivamente apretado.
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
Todos en el hogar o trabajo deben disponer de botiquines, los cuales estarn dotados, como mnimo, de los siguientes
materiales:
Antispticos: (limpieza y desinfeccin)
1 envase Isodine (yodo)
1 envase Alcohol
1 envase Jabn antibacterial.
1 envase de agua oxigenada ( 250 ml)
1 envase de polividona yodada (100 ml)
1 envase de pomada para quemaduras
Material de curacin:
100gr Algodn
10 Gasas de 10x10cm
10 Guantes desechables.
5 Apsitos.
1 Cinta adhesiva.
1 Microporo.
Vendas del nmero 10 y 5
Hisopos (aplicadores)
Abate lenguas.
Instrumental:
1 torniquete o goma para hacer compresin
2 guantes estriles de un solo uso
1 Tijeras
2 Pinzas
1 Lmpara.
2 Termmetro rectal o axilar
Opcional
Baumanmetro
Estetoscopio
Dextrostix
Lancetas
Collarn
Medicamentos:
Sobres de vida suero oral.
1 envase de pomada antiinflamatoria
1 envase de analgsico paracetamol
1 envase de cido acetilsaliclico
Ranitidina amp. Cloropiramida amp. para alergias.

Contar con un botiqun completo es fundamental para realizar primeros auxilios cualquier persona en la institucin que aparezca
lesionada o afectada de una enfermedad repentina, elementos que en muchos casos pueden ser decisivos para salvar vidas.

RECOMENDACIONES:
Dnde ubicarlo. En un lugar accesible pero seguro.
No debe estar expuesto al calor ni a la humedad, previniendo as que los medicamentos se alteren.
Qu tipo de recipiente utilizar. Una caja metlica o de plstico resistente, que cierre hermticamente y que se pueda
transportar con facilidad.
Todos los miembros de la escuela deben saber dnde se guarda el botiqun.
Una vez utilizado, djelo otra vez en el lugar asignado
Debe ser revisado peridicamente, controlando los vencimientos y reponiendo lo faltante

RECUERDE:
Reponga los productos utilizados y controle aquellos que puedan estar vencidos.
Mantenga el botiqun alejado del alcance de los nios.
No guarde medicamentos de uso habitual en el botiqun.
Desinfecte adecuadamente los elementos reutilizables una vez usados antes de volver a guardarlos.
VENDAJES
Los vendajes son procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el
fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. Se usan
principalmente en heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujecin de
apsitos, entablillados y dar apoyo a articulaciones.

Para realizar un vendaje existen diferentes reglas:


La venda se debe colocar con el rollo de la venda hacia fuera de
la zona que vamos a vendar.
Antes de empezar cualquier vendaje se deben de dar dos vueltas

de seguridad para que no se corra.


Se debe iniciar de la parte distal o ms alejada del corazn a la ms cercana para evitar la acumulacin
de la sangre.
Cuando se va a vendar una articulacin para darle soporte el vendaje se empieza de la parte proximal o
ms cercana al corazn a la ms lejana para evitar que se corra.
Siempre que vayamos a inmovilizar una zona debido a alguna lesin se hace incluyendo las
articulaciones cercanas para evitar ms dao y darle soporte.
De ser posible evitar el vendar los dedos de pies y manos.

-Vendaje circular o espiral: Se usa para fijar el extremo inicial y final de una
inmovilizacin o para fijar un apsito o una frula, Se dan dos vueltas de seguridad y se
sigue girando el vendaje en la misma direccin hacia la parte superior de la extremidad
procurando que las vueltas queden del mismo tamao.

-Vendaje en espiga: Se utiliza para ejercer presin en un rea determinada (cohibir hemorragias). Se empieza como el vendaje
circular pero en vez de ir hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una
serie de equis conforme va avanzando procurando que la lnea que forman los cruces quede recta para ejercer presin sobre esa
zona.

-Vendaje en ocho o tortuga: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite tener una
cierta movilidad. Se coloca la articulacin ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y
despus hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.
Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona en donde se colocara el cruce de la venda.

-Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones. Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la
venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que cargue el peso de la
extremidad. Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede ms alta
que el codo.

-Vendaje para la cabeza o capelina: Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido
horizontal alrededor de la cabeza. Despus se dirige la venda por medio de dobleces que cubran toda la bveda
craneal, ya que se cubri se dan dos vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se realiza
entre dos personas).
CRISIS CONVULSIVAS

Una convulsin se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la
actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.
Las causas ms frecuentes de una convulsin son la epilepsia y enfermedades como rabia y ttanos, lesiones en cabeza,
intoxicaciones, fiebres altas, entre otros.
Una convulsin se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara.
La epilepsia es una enfermedad crnica que se caracteriza por crisis repetidas, ms o menos espaciadas en el tiempo,
denominadas crisis epilpticas, debido a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales.

Los sntomas de la epilepsia varan en funcin de los distintos tipos de enfermedades epilpticas que existen, desde una pequea
alteracin de la sensibilidad en una zona del cuerpo o movimientos parecidos a tic nervioso, siendo la ms importante la
denominada crisis generalizada de gran mal o tnico clnicas, caracterizndose por:
Prdida de conocimiento y cada al suelo, de forma brusca
Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares, puede ser todo una extremidad, seguidas de relajacin sbita y
posteriormente nueva contraccin, esto en un ritmo incontrolado e imparable.
Muchos pacientes antes de la prdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo que va a ocurrir, denominndose
"aura", como puede ser la percepcin subjetiva (slo la persona las siente) de olores, colores o sonidos (olor a almendras,
lucecitas, zumbidos, etc )
Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma o estado estuporoso, despiertan sin recordar lo ocurrido,
tienen fuertes dolores de cabeza y de todo el cuerpo, manifestando estar muy agotado.

El tratamiento a seguir es:


Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente.
Colocar algn objeto suave, acojinado, que no pueda pasar a la garganta,
que sirva de mordedera para evitar cada de la lengua o amputacin de sta,
antes de que empiece a convulsionar.
No durante, ya que puede ser lesivo para el primer respondiente y
adems los msculos de la mandbula estn contrados.
Ya que haya pasado aflojar la ropa y prevenir mordeduras.
Sujetarlo, pero para evitar que se lesione.
No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsin.
Al trmino de una convulsin monitorear los signos vitales
Prevenir la hipotermia
Colocar en posicin de recuperacin
Es imprtate observar cmo fue la convulsin y cuanto duro para informar al mdico y si presento ms episodios y por
cuanto tiempo duraron.
ASFIXIA
Qu tipos de asfixias hay?
Sofocacin
Compresin de vas areas
Inhalacin de gases txicos
Atragantamiento
Que hacer en cada caso:
Sofocacin: ventilo el lugar, le doy aire. Esto pasa mucho en los recitales, que la gente se desmaya y cuando llega a una puerta se
pone bien instantneamente.
Compresin de vas areas: Le sacamos las cosas que presionan el trax, como puede ser una pared que se te vino abajo, o en una
joda, se te tiran todos arriba y no podes respirar bien, o por un ataque de ama, en el cual es necesario administrar su medicamento.
Inhalacin de gases txicos: depende la enfermedad, va a ser el remedio. Si hay un cuarto con una persona encerrada en invierno
con la estufa prendida, sin tiro balanceado, estuvo inhalando monxido de carbono. Hay que darle oxigeno PURO, ya que el
monxido se asimila mas con nuestro cuerpo que el oxigeno, pero nos mata, asique a tener mucho cuidado. Si estamos en esa
situacin, lo primero que hacemos es abrir todas las ventanas y puertas, para que no nos intoxique, y la victima (si an respira)
comience a respirar algo de oxigeno. Sntomas de la inhalacin de monxido: te duerme, te duele la nuca.

Atragantamiento: lo que pasa es que (lo mas comn con slidos) en vez de ir por el esfago, va por la trquea y bloquea el paso
del aire.
Lo que hay que hacer es la maniobra de Heimlich.
Se toma a la persona de atrs, con la mano izquierda (yo lo hago as porque soy diestro) toco el ombligo de la persona, con el dedo
mayor, y la mano derecha va a ubicarse arriba de este, no arriba, sino yendo para el trax. La mano derecha tiene que estar cerrada
en puo, con el dedo gordo adentro y apuntando asa usted, o sea para la victima. La izquierda ya la puedo sacar y envuelvo la
derecha para hacer mas fuerza. Y ah empezamos, hacemos fuerza asa nosotros, y para arriba.

En recin nacidos se colocan en las piernas boca abajo y con el taln de la mano, hacer 5 golpes escapulares (entre los omoplatos),
golpes secos. Cada vez que se da vuelta a un beb, revisar la boca y fijarse que el objeto no este all y hacer 5 compresiones
torcicas.

En todos los casos si la persona pierde el conocimiento, se debe realizar la


maniobra de RCP dependiendo la persona, si es un nio con una mano, si
es un bebe, con 2 dedos y en adultos, con las 2 manos, siempre con la
cabeza lateralizada por si escupe el objeto, y antes de insuflar, revisar la
boca. Si el objeto esta, retirarlo, y verificar MES. De dar negativo,
seguimos con RCP, si da positivo lo ponemos en posicin de recuperacion.
RCP BACICO

Se debe realizar en varias situaciones nicamente por:


Infarto
Reacciones alrgicas severas
Ahogamiento
Accidente Vascular Cerebral
Traumatismos Paro Cardiorrespiratorio
Sobredosis de drogas
Choque elctrico accidental
Epilepsia
Asfixia por cuerpo extrao o ahogamiento

En el ahogamiento y la asfixia tenemos que tener mucho cuidado con los tiempos, ya que:
1-3 minutos sin oxigeno, la persona pierde el conocimiento
3-5 minutos sin oxigeno, se para el corazn
6 - 8 minutos sin oxigeno, muerte cerebral.
El 70% de las muertes ocasionadas por un paro, suceden fuera del hospital, en el hogar y el 90% de las veces por enfermedad
coronaria por aterosclerosis, la primera intervencin antes de la medica, es de vital importancia (por eso es bueno saber primero
auxilios).
Que predispone la enfermedad coronaria:
Factores de riesgo:
Modificables:
Cigarrillo
Colesterol elevado
Inactividad fsica (sedentarismo)
Sobrepeso / obesidad
Diabetes
Estrs
No modificables:
Enfermedades coronarias
Sexo (si es hombre o mujer), ms frecuente hombres
La edad ms frecuente mayores de 40 aos
Qu hacemos?
Evaluacin inicial:
1. Asegurar la escena. Cabeza atrs mentn arriba
2. Valorar conciencia (preguntar si te escucha), o moverlo.
3. Si no contesta abrir boca y revisar si nada obstruye la va rea.
4. Abrir la va area (hper extensin).
5. Diagnstico de respiracin (MES), de 5 a 10seg (no ms porque es perder tiempo, ni menos
para no confundirnos la respiracin normal de la agnica)
Hper extensin: mano en la frente y 2 dedos en la pera, tiras para atrs, todo lo que da.
Hay otra manera de abrir la va area para verificar el MES, pero si necesitan 2 operadores y se
realiza solo si se sospecha que el paciente no presenta lesin cervical.
MES:
Miro la caja torcica (que se eleve)
Escucho (su respiracin)
Siento (la respiracin en mi mejilla).

Si esta consiente, le realizaremos una serie de preguntas, una mnemotecnia: SAMPUE


S: signos y sntomas
A: alergias
M: medicacin (si esta tomando alguna y si lo hizo en el da)
P: historia pasada (preguntar si tiene o tuvo diabetes, epilepsia, hipertensin, asma o alguna enfermedad coronaria).
U: ultima ingesta oral (si comi algo, qu y a qu hora).
E: eventos precedentes (si se acuerda que paso, depende de su respuesta, se ubicara en la escala de AVDI)
Escala de AVDI:
A: alerta (est ubicada en tiempo, espacio, lugar y persona)
V: verbal (responde solo si o no, no habla por s mismo, solo responde a nuestras preguntas)
D: dolor (no habla ni se mueve, solo lo hace si lo toco y le duele)
I: inconsciente (no responde a nada, puede tener convulsiones)
Si el paciente responde se colocara en posicin de seguridad (evitarlo si el paciente callo a mas de 6 mts de altura).
A. Extender brazo y estirar piernas.
Arrodllese junto a la vctima.
Elimine las gafas y cualquier objeto voluminoso de los
bolsillos (como telfono mvil o llaveros). Estire las
piernas.
Ponga el brazo de la vctima ms cercano a usted
formando ngulo recto con el cuerpo, con el codo
doblado y la palma de la mano hacia arriba.
B. Colocar el otro brazo, mano y rodilla.
Lleve el brazo ms alejado de usted sobre el pecho de la vctima y apoye el dorso de esa
mano contra la mejilla ms cercana a usted.
Use su otra mano para agarrar la rodilla lejana y levantarla hasta que el pie quede
apoyado en el suelo.
C. Girar a la vctima hacia usted.
Manteniendo la mano de la vctima pegada a la mejilla, tire de la pierna ms alejada y
hgalo rodar hacia usted sobre ese lado.
Acomode la pierna superior de forma que cadera y rodilla queden dobladas en ngulos
rectos.
Incline un poco la cabeza para que quede abierta la va area.
Si el paciente no reacciona tiene ausencia de pulso carotideo y reflejos pupilares;
iniciara procedimiento de RCP:
1.- Asegrese de que la va area permanece abierta sin presencia de cuerpos extraos, como
prtesis dental, comida con maniobra de gancho.
Asegrese que la cabeza de la vctima permanezca levantada manteniendo una mano sobre su
frente y dos dedos de la otra mano bajo el mentn.
2.- Pinzar la nariz y abrir la boca.
Use pulgar e ndice para pinzar firmemente la parte blanda de la nariz de la vctima.
Asegrese de que la nariz est cerrada para evitar la salida del aire.
brale la boca.
3.- Dar respiracin artificial. (Existen mascarillas porttiles para el evitar dar respiracin
boca a boca).
Haga una inspiracin profunda. Cubra los labios de la vctima con los suyos, creando un
sellado completo, nios debe cubrir la boca y nariz. Insufle aire hasta que se eleve el pecho.
Esto le llevar dos segundos. Mantngale la cabeza inclinada y la barbilla arriba; retire la
boca y vigila la bajada del pecho. Si baja visiblemente y por completo, habr dado una insuflacin efectiva.
Haga dos insuflaciones efectivas.

4.- Comprobar los signos de circulacin.


a) Mire, escuche y perciba signos de circulacin (respiracin, tos o movimiento) durante no ms de 5 segundos.
b) Si no hay circulacin, ejecute RCP.
c) Si hubiera circulacin, contine con la respiracin asistida. Despus de cada diez insuflaciones (1 minuto), compruebe de nuevo
la circulacin.
d) Si la vctima respira pero sigue inconsciente, pngala en posicin de seguridad.
Hper extendemos la cabeza, hacemos el MES, da negativo. Con la cabeza hper extendida, sacamos la mano de la cabeza y
sellamos la nariz, con los dedos que tenamos en la pera, abrimos la boca, nuestra boca tiene que sellar la de la victima. Cuando el
trax baje, hacer nuevamente el proceso.
Se deben hacer 2 insuflaciones luego de esto, me tengo que poner (siempre arrodillado) a la altura de su pecho, y hacer las 15
compresiones (colocando las manos en el centro del pecho), si son dos rescatadores si es un rescatador solo sern 30 compresiones
por 2 insuflaciones.
Compresiones:
Colocar manos en el punto de masaje.
o Con los dedos ndices y medio de la mano ms baja, localice la costilla inferior en el lado ms prximo a usted. Deslice los
dedos por la costilla hasta el punto donde se encuentra con el esternn. Coloque el dedo medio en ese punto y el ndice junto
a l, encima del esternn.
o Ponga el taln de la otra mano sobre el esternn; deslcelo hacia abajo hasta tocar el dedo ndice. Este es el punto sobre el
que tendr que aplicar presin.
o Ponga el taln de la otra mano sobre la que tiene apoyada y entrelace los dedos.
o Apyese bien sobre la vctima, con los brazos y espalda rectos. Apriete verticalmente sobre el esternn, con el peso del
cuerpo y deprima el pecho unos 4 o 5 cm, cuando sea posible cambie de operador cada dos min.
o No se comprime con movimiento de los brazos podramos producir fracturas de costillas o esternn.

Siempre con los brazos estirados, la fuerza se la tienes que dar con el movimiento de la
cintura, no con los brazos. La frecuencia es de 100 compresiones por minuto, pero en RCP
hacemos solo 15, PERO CON LA MISMA FRECUENCIA, alternando compresiones y
insuflaciones.

Continuar con la maniobra hasta que llega la asistencia mdica o de ser posible cambie de
operador cada 2 minutos. Les aseguro que 2 minutos de RCP es muy cansado.
Lo que produce la maniobra de RCP es comprimir el corazn y enviar sangre a el cerebro
principalmente, al mismo tiempo estoy inflando los pulmones, por lo que la sangre esta
oxigenada.
Para los que no saban, cuando insuflamos, no es que hacemos fuerza para inflar los
pulmones, lo que hacemos es bajar el diafragma, dejarle mas espacio libre a los pulmones, y
stos por vaco se llenan, y entra un poco de oxigeno. Ahora, es la misma cantidad la que le
insuflo yo de la que el puede inhalar solo. Todos respiramos un 21% de oxigeno, cuando hacemos RCP, en la insuflacin le
pasamos un 16% de oxigeno y un 5% de hidrogeno.
Si la victima con un paro, tiene una hemorragia, primero atendemos esta y despus hacemos
RCP, para evitar ms prdida de sangre al iniciar RCP. Siempre se debe hacer sobre una
superficie que no se mueva, si a la vctima le dio un paro en la cama, no hagan RCP ah,
porque no voy a hundir el trax, va a ceder el colchn.
De estar la victima sobre la cama, la bajamos al piso como podamos, y iniciamos RCP. Si nos
encontramos solos en casa, y a un amigo, familiar, etc. le pasa esto, t vas a llamar al
Servicio de Emergencias Mdicas y vas a dejar todas las puertas abiertas, para que los
mdicos puedan entrar y NUNCA dejes de hacer RCP. Una vez que empezaste a hacer la
maniobra, NO PARAS HASTA QUE LLEGUE ASISTENCIA MEDICA. Recuerden, si no
llamas, y estas solo en tu casa, nunca va a llegar un mdico, porque nadie ve que necesitas
ayuda. Solo el medico pude iniciar maniobras avanzadas de resucitacin con medicamentos y
equipo especializado.

Puede realizarse con dos rescatadores siempre y cuando ambos esten


capacitados, uno de ellos insuflara y el otro realizara compresiones
intercaladmente y cambio cada 2 min.
Ventilacin con mascarilla
1.- colocar la mascarilla en la cara del accidentado cubriendo nariz y boca realizando maniobra de hiper extensin
con tcnica de la U y M con las manos.
Utilizar maniobra con ambas manos u y m y traccionar la mandbula asa ti.
Extensin de la cabeza y traccin de la mandbula como se muestra en la imagen.
2.- insuflar en la boquilla de la mariscara para administrar aire en los pulmones, y sabremos que es efectiva si el
trax se expande.

Maniobra u, m ver manos


Enfermedades repentinas

Fiebre (ms de 38C)

Menores de 3 meses De 3 meses a 6 aos de edad

Falta de nimo y extenuado


No orina
Lloriquea y no duerme
Se niega a tomar lquidos
Vomita repetidamente o tiene
Consultar al mdico de nuseas
familia o al centro mdico de Tose terriblemente
urgencias Diarrea

Corresponde uno o ms
signos o presenta No tiene ningn signo
convulsiones

Si el estado empeora y la
temperatura no disminuye

Observe al nio en casa.

Utilice medios fsicos compresas a temperatura ambiente hmedas, descubra al


menor dejndolo en paal

Puntos a observar
La fiebre del nio tiende a subir de noche. Aunque el nio tenga fiebre, si se siente bien para jugar y tiene ganas de comer como
siempre, puede observarlo en casa.
La temperatura corporal infantil es por lo general alta. Considere como fiebre cuando la temperatura es ms de 38. La
temperatura corporal tiende a subir despus de tomar el bao, de tomar la leche, de comer y de hacer ejercicios.
Cuidados en casa
Al subir la fiebre, los pies y las manos estn fros, el nio siente escalofri y puede ser que comience a tiritar. En ese caso,
asegrese de abrigarlo. Cuando vea que el nio se siente muy caloroso, refrescarlo hasta que se sienta cmodo.
Dar fluidos (lquidos) ms cantidad y con ms frecuencia de lo habitual.
Si est transpirando, seque el sudor y cambie la ropa con frecuencia.
Si el nio se ve bien, no es necesario utilizar antifebril.
Si el nio est bien, puede darle un bao ligero. En pocas de frio, debe prestar atencin para que no se enfre despus de
baarlo.
Datos que tiene que informar al mdico Desde cundo, con cuntos grados y durante cunto tiempo sigue la fiebre?Le ha
dado algn medicamento?
La mayora de las causas de fiebre del nio se deben a una infeccin viral o bacteriana. Los patgenos como virus, etc., son
dbiles al calor, por lo tanto, cuando el nio tiene fiebre significa que su cuerpo ha tomado la fuerza para combatir virus o
bacterias. Subir la fiebre es la seal de que ha sido infectado y significa tambin que el cuerpo est respondiendo
correctamente. A medida que la enfermedad va mejorando, la fiebre va bajando.
Al comienzo de una fiebre, el nio puede sentir escalofros y temblar. La vasoconstriccin de piel que mantiene el calor del
cuerpo para combatir a los patgenos, se enfran las extremidades provocando escalofros. Adems, tiritando todos los
msculos del cuerpo trata de subir la temperatura corporal. Cuando el nio est con escalofri o est temblando, no trate de
enfriarlo sino caliente sus extremidades.
Convulsin

La convulsin contina por


La convulsin ha parado pero ms de 5 minutos.
no responde al llamado. Es la primera convulsin
La convulsin no para. Es un menor de 6 meses de
La convulsin se repite edad
El color de los labios no est Tiene ms de 6 aos de edad
bien Se ha golpeado la cabeza
El estado de la conciencia no recientemente. La
es normal temperatura corporal no es
alta (Menos de 38) Est
Corresponde a uno lnguido y extenuado
o ms signos Vomita y orina en cama
La convulsin es asimtrica

Llamar a ambulacia y trasladar al hospital

Puntos a observar

Qu tipo de convulsin?

Con movimientos de piernas y brazos Con temblores en las piernas y las manos Convulsin solo en una parte del
cuerpo

Se ha recuperado el conocimiento habitual despus de la convulsin? Cunto es la temperatura corporal? Hay


algn miembro familiar que haya sufrido la convulsin? El movimientos de brazos y piernas despus de llorar fuerte
no es la convulsin. Se recupera por s solo, por lo tanto no es para preocuparse. La fiebre alta puede provocar que
el cuerpo tiemble.

Cuidados en casa

Cuando es
de convulsin no muerde la lengua, por lo tanto, no coloque nada en su boca. Es posible que vomite, por eso
acustelo de costado y afloje la ropa para

otamiento de piernas y brazos Con

fue su
Vmito

Vomita con fuerza cada vez que toma la leche


Se siente el abdomen hinchado
Lo que vomit es de color verde o con sangre
Est sin fuerzas y extenuado
Est con diarrea
Est con dolor abdominal
no orina
Los labios estn secos
La orina es de color amarilla y con olor fuerte

Corresponde a uno o ms de los No corresponde a ninguno de los


sntomas sntomas

Si el estado
empeora
Consultar al mdico de familia o Observe al nio en casa. Al da
al centro mdico de urgencias. siguiente, consulte a su pediatra.

Puntos a observar

El beb recin nacido vomita la leche fcilmente con una ligera estimulacin porque la estructura de la entrada
(cardias) del estmago no est muy desarrollada. Si el nio aumenta el peso y crece sin problema, vomitar un poco

Cmo est su estado de humor?


quiere que le toque el abdomen?

Cuidados en casa

Mientras el nio tiene fuertes nuseas, no le alimente forzadamente. Obsrvelo cuidadosamente. Cuando se le
calmen las nuseas, trate de darle lquidos (agua tibia, t, agua ionizada) en pequeo volumen (30-50 cc cada vez).
Una vez que logre tomar suficiente lquido, alimente de a poco con comidas slidas de buena digestin. Evite
refrescos y frutas ctricas como mandarina, naranja, etc.

Datos que tiene que informar al mdico

Cuntas veces ha vomitado?

Qu es lo que ha vomitado?

Olor cido, olor a heces, color de caf, color verde, con sangre, etc.

En lo posible, guarde lo que ha vomitado y mustrelo al mdico en la consulta.

mdico en la consulta.
Diarrea

Est sin fuerza y extenuado


No orina por ms de medio da
La orina es de color oscuro con un olor fuerte
Vomita repetidamente
Los labios y la boca estn secos
Se niega a tomar lquidos
Tiene los ojos hundidos
Tiene ataque de convulsin

Corresponde a uno o mas de los No corresponde a ninguno de los


sntomas sntomas

Si el estado
empeora
Consultar al mdico de familia o Observe al nio en casa. Al da
al centro mdico de urgencias. siguiente, consulte a su pediatra.

Puntos a observar

las manos apenas limpie las heces.

lquidos. Seguir con la lactancia materna no habr ningn problema. Evite refrescos y frutas ctricas como mandarina,

guiso de arroz, fideos, etc. Evite alimentos grasos y de mucho contenido de azcar, productos cido lcticos e
irritantes fuertes.

Datos que tiene que informar al mdico

un olor podrido, cido o normal? Tienen un color blanquecino, negruzco o verdoso? Mezclado
Ingestin accidental

(Cuando el nio traga algn objeto extrao)

Inconsciente
Consiente

Batera de botn Cosmticos


Queroseno Cigarrillo
Champ Jabn
Quitaesmalte Gasolina
Creyn
Detergente Bola de cido
Gel de Slice
Blanqueador Naftalina
Arcilla
Alcanfor Medicamento
Refrigerante
Sosa caustica Otros
Otros
Moneda, etc.

Hacerle vomitar Observarlo en


No hacerle vomitar
enseguida casa

Llamar ambulancia
Si los sntomas
Llevar a hospital medico empeoran
urgencias

Puntos a observar

Qu, cunto y cundo ingiri accidentalmente?

Cuidados en casa

caso de que el nio se trague algn objeto afilado como alfiler o trozo de vidrio, etc., no lo haga vomitar, sino

qumico, el tratamiento vara segn el tipo del objeto. Llame a los siguientes nmeros de telfono para preguntar
sobre el tratamiento
objetos fuera del alcance de los nios.

Datos que el mdico necesita saber

lleve el recipiente con


el resto del objeto tragado o el vmito. En caso de que trague algn medicamento, lleve la caja o las indicaciones del
medicamento.
Erupciones
Las erupciones se pueden contagiar a otros nios. Informe a la recepcionista que el nio tiene
erupciones.

Dificultad para respirar La erupcin apareci despus


Palidez en la cara de tomar el medicamento
Voz ronca Labios y cara hinchados
fiebre Muchos moretones
Respira con dificultad pequeos en las piernas
Se siente picazones
Hemorragia nasal,
se queja del dolor de articulacin

Puntos a observar

Qu tipo de erupciones tiene el nio?


Tamao, lugar, color y si son ampollados
Se siente picazones?
Estn hinchados los labios o los prpados del nio?
Tose mucho o su voz est ronca?
El color de su cara, uas y labios est peor que normalmente?
Cuidados en casa
Cuando el nio tiene un picor y el tamao de las erupciones es
pequeo, enfre esta parte con agua o toalla.
Solo con las erupciones, no necesita consultar precipitadamente a
un centro mdico de emergencia nocturna.
Mientras tiene los sntomas, saque fotos de las erupciones con
una cmara digital o un telfono celular. El da siguiente
mustrelas a su mdico en la consulta.
Las enfermedades con erupciones pueden ser contagiosas. Debe
informar a la recepcionista antes de la consulta mdica.
Datos que tiene que informar al mdico
Desde cundo tiene las erupciones?
Tiene algunos sntomas como fiebre, moco, etc.?
Tiene picazones?
Sabe si hay algunos nios que tienen el mismo tipo
de erupciones?
Est tomando algn medicamento?
Ha tenido antes el mismo tipo de erupciones?
Hemorragia nasal

Levante el cuerpo superior del nio para


sentarlo o agrrelo en los brazos con el
cuerpo superior levantado, y hgale mirar
hacia abajo como cuando se inclina para
saludar.
Pellizque suavemente la parte un poco
superior de los orificios nasales y haga
presin por unos 15 minutos.
No acueste al nio boca arriba, porque la
hemorragia puede entrar en su garganta
provocndole tos, o la sangre tragada puede
estimularle causndole nuseas o vmito.

Si no para la hemorragia,
consulte al centro mdico
de emergencia
Quemadura

Enfriar bien la parte quemada con el agua corriente (Por lo


menos 20-30 minutos)

Quemadura ms Con ampollas Piel blanqueada


pequea que la Quemadura ms Piel quemada en
palma del nio y un grande que la negro
poco rojiza palma del nio Quemadura
Sin ampollas Quemadura en la extensa o en todo
cara, articulacin o el cuerpo
genitales

Si los sntomas
empeoran
Observe al nio en
Consultar al mdico
Casa. Al da siguiente,
o al centro mdico
consulte a su medico
de urgencias

Puntos a observar
Tiene ampollas?

pronto a un mdico.

Cuidados en casa
nte hasta que se le quite el dolor (unos 20 minutos).

vestido est pagado a la piel, no desvestir a la fuerza. La hoja de gel de enfriamiento que se vende en la
tienda no se puede usar para enfriar la parte quemada.
No aplique nada en la parte quemada como remedios caceros , etc.

No deje al nio acercarse a la fuente de calor como estufa, plancha, etc.

Datos que tiene que informar al mdico

Agua caliente, aceite, estufa, vapor de olla arrocera o jarra elctrica, etc.
Golpe en la cabeza

Inconsciente Consciente

Tard muchos
segundos hasta que
La parte golpeada el nio comience a
est hundida. llorar
No para la Est plido y tiene
hemorragia. nuseas o vomita
Vmitos repetidos Hemorragia
Convulsin Chichn ms grande
somnoliento que un dedo pulgar
del adulto
Est diferente a lo
habitual

Corresponde
uno o ms
signos

No corresponde ninguno de
los signos

Si los sntomas
empeoran
Consultar al mdico de familia o al centro
mdico de urgencias Observe al nio en casa.

Puntos a observar
Observe al nio cuidadosamente por lo menos 48 horas.
Est consciente?
No est mareado?
Se cae con ms frecuencia?
Tiene nuseas o vomita?
Tiene convulsiones?
Se observa algo diferente a lo habitual?

Cuidados en casa
En caso de que un chichn aparezca, enfre esa parte con una toalla
mojada y obsrvelo.
Si hay una hemorragia, haga fuerte presin a esa parte con una
toalla seca para contener la hemorragia.
Aunque el nio empiece a llorar enseguida y no tenga otras
sntomas, obsrvelo por lo menos 48 horas viendo el color de la
cara, el humor, el vmito y la forma de caminar, etc.

Datos que tiene que informar al mdico


Causa del golpe en la cabeza
Cada, vuelco, golpe, etc.
Dnde se cay o volc el nio?
Altura de la cada
Picaduras de insectos

Picadura de abeja a Mltiples picaduras (ms de 10 puntos) o


nio con alergia picadura nica
conocida Inconsciente
Urticaria en todo el cuerpo
Picadura de Est plido
alacrn, viuda Sudoracin fra
negra o insecto Respira con dificultad
ponzooso Respira rpido
Palidez alrededor de la boca o en los labios
Convulsiones
Sensacin de bola de pelos en la garganta

No corresponde ninguno de
los signos

Corresponde
uno o ms
signos
Observe al nio en casa.

Si los sntomas
empeoran

Consultar al mdico de familia o


al centro mdico de urgencias
Mordedura de animales
Serpiente, o animal con
signos de rabia Perro, gato, hamster
(rata murcilago)

Respira con Dificultad


Respiracin con jadeo
Fiebre
Heridas en cara o regin genital
Heridas con sagrados activos.

Corresponde No corresponde ninguno de


uno o ms los signos
signos

Observe al nio en casa.

Consultar al mdico de familia o


al centro mdico de urgencias
Si los sntomas
empeoran