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Caso Clínico Nº 1: Enrique

Escenario 1

Enrique de 58 años es profesor de filosofía para alumnos de 3º y 4º
medio. Trabaja en varios liceos de la Región para lograr un mejor
ingreso económico ya que debe mantener a su esposa y a sus 3 hijos.
Acude al servicio de Urgencia del Hospital Hernán Henríquez Aravena,
por presentar vómito sanguinolento. Él informa que se encontraba de
compras cuando comenzó a vomitar en el supermercado. El paciente
señala tener dolor epigástrico (de tipo urente), desde hace varios
meses, que se calma con la ingesta y reaparece 2 horas después de
las comidas. En varias ocasiones el dolor se habría presentado
durante la noche. Refiere episodios similares previos (de menor
intensidad) en los últimos 2 años. Cuando el médico le consulta a
Enrique si ha notado algún cambio en las características de sus
deposiciones, este afirma que ha notado que son más oscuras que de
costumbre.
Presenta cansancio y dificultad para respirar, síntomas que el
paciente atribuye al estrés de fin de año. Relata además que desde
hace 3 semanas presenta dolores de cabeza frecuentes, para lo cual
ha estado tomando aspirina.

El médico que lo atiende solicita los siguientes exámenes de
laboratorio:

- Hemograma
- Test de Hemorragias ocultas
- Uremia
- Glicemia
- Orina Completa