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Permeabilidad placentaria

La membrana placentaria a menudo se llama barrera placentaria, nombre éste
inadecuado puesto que actúa como barrera solo cuando la molécula tiene
determinadas dimensiones, configuración y carga (ejemplo heparina). Esta mal
llamada barrera placentaria, además de separar las circulaciones materna y
fetal, controla la transferencia placentaria y evita el paso indiscriminado de
moléculas, que en la mujer a término la regulación de dicha transferencia se
realiza en el sincitio y en el endotelio del capilar fetal. Las membranas
sincitiocapilares son áreas que carecen de microvellosidades por lo tanto
además de aumentar la superficie para la difusión, su función principal es
participar en los procesos de formación de vesículas con el fin de facilitar a
excreción fetal o la endocitosis.

 Cuando la placenta alcanza el término disminuye el intercambio, esta
disminución esta dada por el envejecimiento placentario, que presenta
las características siguientes:
 Aumento del tejido fibroso en el centro de las vellosidades.
 Mayor grosor de la membrana basal de los capilares fetales.
 Cambios de obliteración en los capilares de pequeño calibre de las
vellosidades.
 Depósito de sustancia fibrinoide en la superficie de las vellosidades.

Funciones de la placenta.
La placenta tiene las siguientes funciones:
Metabolismo.
Transporte.
Secreción endocrina.
Función inmunológica.

Metabolismo placentario.
La placenta durante la etapa incipiente de gestación, sintetiza glucógeno,
colesterol y ácidos grasos y actuando como fuente de nutrientes y energía
para el embrión.
Transporte de sustancias.
Una de las funciones principales de la placenta es la transferencia de oxígeno
y nutrientes de la madre al feto y CO 2 y otros productos del metabolismo desde
el feto a la madre. El área de intercambio de la placenta a término aumenta
unas 6 veces.En la placenta tenemos varias vías de transporte como son:
1) Difusión simple: Donde la velocidad de transferencia está en función del
tamaño molecular y de la hidrosolubilidad. Este mecanismo es utilizado por
gases, agua etc. La capacidad de difusión total para el O2 a través de toda la
placenta a término, es aproximadamente de 1.2 ml de O 2 por minuto por cada

3) Transporte activo: Para lo cual se necesita un gasto energético. 5) Paso directo de elementos corpusculares por soluciones de continuidad de la membrana placentaria y así pasan elementos corpusculares como los hematíes. Es utilizado por lipoproteínas y fosfolípidos. El intercambio de sustancias entre la madre y el feto a través de la placenta viene regulado por diferentes factores anatómicos. Está mediado por transportadores. La sangre fetal tiene una seria de características que la diferencian de la materna y que favorecen la captación de O2 que le llega desde la madre como son: La concentración de Hb. las células atraviesan la placenta por su propia acción por ejemplo leucocitos maternos y treponema pallidium. Los intercambios de la placenta se producen entre dos fases líquidas. La Hb fetal tiene mayor afinidad para captar oxígeno que la Hb. La sangre materna transfiere O2 a la fetal a la que esta pasa CO2 y otros metabolitos que originan un descenso transitorio del valor de Ph en la sangre materna. maternos. sangre materna de la cámara hemática y sangre de los capilares vellositarios. vitaminas hidrosolubles y aminoácidos. Presión hidrostática de ambos lados. Intercambio de O2 y CO2 . Metabolismo placentario. va liberando dicho gas y así mantiene esa diferencia de presión.molécula de O2 a través de la membrana. fisiológicos y bioquímicos como: Características de la membrana de intercambio. A medida que el O2 disuelto en el plasma pasa desde el lado materno al fetal la Hb. Concentración de diferentes sustancias a ambos lados de la placenta. en los eritrocitos fetales es mayor que la de hematíes maternos. Mediante este mecanismo pasan algunos cationes. . La placenta es el primer pulmón fetal. La sangre que penetra en el espacio intervelloso tiene una presión de O2 superior a la que hay en los capilares vellositarios. se realiza a contracorriente de las concentraciones relativas. Flujos sanguíneos placentarios fetal y materno. Cifra que es comparable con la de los pulmones del recién nacido. 4) Pinocitosis: Es la absorción de gotitas (vacuolas) microscópicas del plasma materno del espacio intervelloso por las células de la membrana placentaria. El CO2 pasa 20 veces más rápidamente a través de la membrana placentaria que el O2. 2) Difusión facilitada: Es utilizado por la glucosa y lactato.

Review of structural and functional aspects. Capítulo 3: Implantación. Classification of human placental stem villi. Gilstrap L. Bloom S. Wenstrom K.Bibliografía Cunningham F. Obstetricia de Williams. México Demir R. Kertschanska S. . Kaufman P. Kosanke G. Leveno K. Embriogénesis y desarrollo placentario. Kohnen G. Microsc Research Technique. 22a Ed. Hauth J.