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KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN ARSITEKTUR
JL. Mayjend Haryono No. 167 MALANG 65145 Indonesia
Telp. : +62-341-567486 ; Fax : +62-341-567486
http://arsitektur.ub.ac.id E-mail : arsftub@ub.ac.id

PS 0

Perihal : Permohonan Menjadi Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur

Yth. ........................................................
Dosen Jurusan Arsitektur
Fakultas Teknik Universitas Brawijaya

Saya, mahasiswa Jurusan Arsitektur FTUB yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ladira Aprilia Tarigan
NIM : 115060507111037
Judul Proposal Skripsi : .......................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Tema *) : .......................................................................................

mohon kesediaannya menjadi Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur Periode Semester
Ganjil / Genap *) 2016 / 2017
Terima kasih atas kesediaannya.

Malang, .........................................

Mahasiswa

.......................................................
NIM. ..............................................

Catatan:
*) Coret / isi sesuai keperluan

.................................................................. maka................................................................. .................................................................................... Mayjend Haryono No....................................................................ac................................................................ NIM : .......................................................................... 167 MALANG 65145 Indonesia Telp....................... Malang..id E-mail : arsftub@ub... saya BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA *) untuk menjadi Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur Periode Semester Ganjil / Genap *) .............................../................... NIP..... .......... KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN ARSITEKTUR JL.................................................. Judul Proposal Skripsi : .................................... .... Tema *) : .......................................................................................................................ac..................... : +62-341-567486 ................................id PS 1 Perihal : Kesediaan Menjadi Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur Yth..............ub....................... Fax : +62-341-567486 http://arsitektur................... Kepala Laboratorium Dokumentasi dan Tugas Akhir Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Brawijaya Sehubungan dengan permohonan menjadi Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur mahasiswa: Nama : ............ Dosen ...... ..... ... Catatan: *) Coret yang tidak perlu ...........................................

............. Sesuai dengan judul dan tema pada sinopsis............. Kepala Laboratorium Dokumentasi & TA ........................ ......…... 167 MALANG 65145 Indonesia Telp........... Catatan: *) Coret yang tidak perlu ....ac...ac........ NIM..... bertempat di Jurusan Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Brawijaya........................................id E-mail : arsftub@ub............. .......... Mayjend Haryono No...............ub... ditetapkan Dosen Pembimbing Seminar Arsitektur tersebut adalah: NO NAMA LABORATORIUM 1 2 Malang.......…/ …..........….......…….... KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN ARSITEKTUR JL............................................................... Dengan demikian dapat dilanjutkan dengan penyusunan proposal skripsi.....................….......… Judul : ......... : +62-341-567486 ..................... Periode : Semester Ganjil/Genap *) Tahun Akademik ...........…....…...................................... ..... Laboratorium : .......... berdasarkan berita acara evaluasi sinopsis (PS2).......id PS 2 Perihal : Berita Acara Penetapan Pembimbing Seminar Arsitektur Pada hari ini ...........…. NIP............................................................................ telah dinyatakan diterima...................................... Sinopsis dengan data sebagai berikut : Nama Mahasiswa : ... Fax : +62-341-567486 http://arsitektur... tanggal/bulan/tahun .........

................ Mayjend Haryono No....... NIM : ..................................... : +62-341-567486 ...id E-mail : arsftub@ub........................................................................ Fax : +62-341-567486 http://arsitektur. ...........ub................................ac..............................................................................................................ac.................................... KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN ARSITEKTUR JL.............id PS 3 LEMBAR CATATAN CALON DOSEN PEMBIMBING Nama : .................................................................. Judul : .......... No Tanggal Komentar/Saran Paraf 1 2 3 4 5 6 7 8 ..... 167 MALANG 65145 Indonesia Telp...............................................

............................................. LABORATORIUM : ........................... 2..................................................... ISU YANG DIKEMBANGKAN : ......................................................................................ac............................... Fax : +62-341-567486 http://arsitektur..........................................ub......................................................... 167 MALANG 65145 Indonesia Telp............................................................... KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN ARSITEKTUR JL............................................................ ..................................................................................................................................id PS 4 NAMA : ...................... USULAN CALON DOSEN PEMBIMBING (2 USULAN): (SESUAI LABORATORIUM PADA MINAT KAJIAN YANG DIAMBIL) : No.............................................................................. HASIL YANG DIHARAPKAN : .................. ........................................................................................................................ ............................. .............................................ac.................................................................................................... ................................................................................................ ................................................................................NIM : .......................................................... ............................ PROBLEM YANG INGIN DISELESAIKAN : ......................... JUDUL : ............ Mayjend Haryono No...................................... ............................................................. ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ........................................................................ Nama Dosen Laboratorium ............................................................................ 3........................ SINOPSIS 1.......... ............................................................................... .................... ...................... : +62-341-567486 ................................................................................................................................................................................................................. ........id E-mail : arsftub@ub.......................................................... ................................................................................................................................................................................ .................... TEMA : ......................................................................................................................

Mayjend Haryono No.ac.id E-mail : arsftub@ub. : +62-341-567486 .id . 167 MALANG 65145 Indonesia Telp.ac.ub. Fax : +62-341-567486 http://arsitektur. KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK JURUSAN ARSITEKTUR JL.