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1.- Varn de 22 aos. Desde hace dos meses se 6.

- Varn de 25 aos de edad, quien despus de


encuentra en tratamiento con esquema I de un episodio convulsivo presenta fiebre de 40C,
tuberculosis, con evolucin clnica-radiolgica tos con esputo amarillento, ftido y dolor
favorable y controles de baciloscopa (+) al primer pleurtico en base de hemitrax derecho. Al
y segundo mes de tratamiento. Cul es la examen signos de condensacin en la base
conducta ms adecuada? derecha Cul es el germen frecuentemente
asociado a esta patologa?
a) Agregar tres drogas al esquema I
b) Agregar estreptomicina al esquema I a. Cocos gramnegativos
c) Continuar un mes ms la primera fase b. Bacilos gramnegativos
d) Cambiar a otro esquema c. Cocos grampositivos
e) Continuar el tratamiento y solicitar cultivo d. Bacilos grampositivos
e. Anaerobios
2.- Cul es el tratamiento antimicrobiano de
eleccin en caso de neumona adquirida en la 7.- En la insuficiencia respiratoria tipo II
comunidad? (hipoxemia, hipercapnea), el principal mecanismo
que la produce:
a) a. Tetraciclinas ms penicilinas
b) b. Cefalosporinas de tercera generacin a. Hiperactividad bronquial
ms macrlidos b. Limitacin de capacidad de difusin
c) c. Aminoglucsidos ms quinilonas c. Desequilibrio de la ventiloperfusin
d) d. Sulfas ms carbapenem d. Hipoventilacin alveolar
e) e. Lincosaminas ms macrlidos e. Cortocircuitos arteriovenosos

3.- Mujer de 18 aos de edad, con antecedentes 8.- En el asma bronquial agudo severo el manejo
de rinitis alrgica. Presenta tos y silbido de pecho teraputico debe incluir lo siguiente excepto:
en las noches. Al examen fsico murmullo
vesicular pasa bien en ambos campos a. Corticoterapia EV
pulmonares, no ruidos agregados. Espirometra b. Aminofilina EV
VEF1/CVF 60% Qu prueba solicitara para c. Adrenalina EV
confirmar el diagnstico de asma bronquial? d. Dextrosa 5% EV
e. Oxgeno hmedo
a. TAC trax
b. Radiografa de trax 9.- Cul de los siguientes exmenes confirma el
c. Test de respuesta a corticoides diagnstico de TBC pulmonar con derrame?
d. Test de respuesta al broncodilatador
e. Test de respuesta a vasodilatadores a. Test de ADA
b. PPD
4.- Cul es el germen que con mayor frecuencia c. Baciloscopa en esputo
causa infecciones bronquiales agudas en d. Biopsia pleural
pacientes ambulatorios con EPOC? e. Radiografa de trax

a. Klebsiella cloacae 10.- Paciente de 30 aos con diagnstico de asma


b. Staphylococcus aureus meticilino bronquial que presenta sntomas ms de una vez
resistente por semana, pero menos de una vez al da. El
c. Hamophilus inluenzae diagnstico correcto es:
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Chlamydia pneumoniae a. Asma intermitente
b. Crisis asmtica
5.- En el tratamiento antituberculoso, el frmaco c. Asma persistente moderada
que acta como bacteriosttico en bacilos en d. Asma persistente leve
reposo y como bactericida en fase de e. Asma persistente severa
multiplicacin rpida es:
11.-El tratamiento de eleccin para la neumona
a. Etionamida por micoplasma es:
b. Etambutol
c. Pirazinamida a. Amikacina
d. Isoniazida b. Penicilina G sdica
e. Estreptomicina c. Eritromicina
d. Amoxicilina
e. Nitrofurantona 17.- Una joven con problemas emocionales llega a
Emergencia con un cuadro de tetania y los gases
12.- Pastor de 25 aos, nacido y procedente de arteriales revelan pH alto, PaCo2 bajo y PaO2 alto.
Chupaca (oeste de Huancayo), presenta El problema prioritario es la alteracin en:
bruscamente tos y expectoracin abundante de
lquido blanquecino, con rasgos de sangre, a. El flujo areo
seguido de fiebre. Hace dos aos su hermano b. La ventilacin/perfusin
mayor tuvo un cuadro similar. El diagnstico ms c. El movimiento de O2 y del CO2 a
probable es: travs de la membrana alveolo
capilar
a. Neumona aguda d. La regulacin de la respiracin
b. Quiste hidatdico pulmonar e. El riego pulmonar
c. Absceso pulmonar
d. Pleuresa aguda 18.- Un paciente hospitalizado en un servicio de
e. Tuberculosis pulmonar Medicina sbitamente presenta disnea
acompaada de palpitaciones, diaforesis,
13.- Varn de 68 aos, antecedente de hipotensin arterial. Cul es su diagnstico
tromboembolia pulmonar. Presenta derrame probable?
pleural, se realiza toracocentesis y se obtiene
lquido seroso sanguinolento que luego de 72 a. Angina inestable
horas recurre y obliga a nueva toracocentesis b. Neumona nosocomial
Cul es el diagnstico ms probable? c. Sobrehidratacin
d. Insuficiencia cardiaca congestiva
a. Carcinoma metasttico en pleura descompensada
b. Infarto pulmonar e. Tromboembolia pulmonar masiva
c. Pleuritis tuberculosa
d. Hemotrax idiomtico 19.- El agente etiolgico ms frecuente de la
e. Sndrome hipertensivo pulmonar neumona extrahospitalaria en adultos sanos es:

14.- En un paciente con neumona, la presencia a. Hemophilus influenzae


de lesiones cavitarias es frecuentemente causado b. Legionella pneumophila
por: c. Streptococcus pneumoniae
d. Klebsiella pneumoniae
a. Legionella sp e. Chlamydia pneumoniae
b. Streptococcus pyogenes
c. Hemophilus influenzae 20.- En relacin a micosis pulmonar marque lo
d. Streptococcus pneumoniae incorrecto:
e. Staphylococus aureus
a. Frecuentemente se acompaa de
15.- El diagnstico bioqumico del empiema compromiso pleural
pleural se realiza sobre la base de los siguientes b. Desarrollo lento
criterios, excepto: c. Exmenes radiolgicos no suelen ser
patognomnicos
a. DHL menor de 1000mg% d. Tendencia a la cronicidad
b. Glicemia menor de 40mg% e. Las pruebas sexolgicas no son especficas
c. pH menor de 7,20
d. Protenas mayor de 3g%
e. Gran celularidad a predominio de
polimorfonucleares

16.- Cul es el tratamiento preventivo del asma?

a. Corticoide inhalado
b. Beta 2 agonista inhalado de accin corta
c. Corticoide sistmico
d. Metilxantinas
e. Anticolinrgico inhalado

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