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MANUAL DE

MEDICAMENTOS DE
USO PARENTERAL

INDICE

1. ACICLOVIR_________________________________________________________________________5

2. ADRENALINA______________________________________________________________________6

2

3. ALBUMINA 20%___________________________________________________________________7

22. DIAZEPAM______________________________________________________________________32

23. FENITOINA______________________________________________________________________34

24. FENOBARBITAL_________________________________________________________________36

25. FENTANYL______________________________________________________________________37

26. GANCICLOVIR___________________________________________________________________39

27. GENTAMICINA__________________________________________________________________40

28. GLUCONATO DE CALCIO_______________________________________________________41

29. HIDROCORTISONA_____________________________________________________________42

30. IMIPENEM/CILASTATINA_______________________________________________________44

31. IBUPROFENO___________________________________________________________________45

32. KETAMINA______________________________________________________________________46

33. KETOPROFENO_________________________________________________________________47

34. KETOROLACO___________________________________________________________________48

35. LINEZOLID______________________________________________________________________49

36. LORAZEPAM____________________________________________________________________51

37. METAMIZOL____________________________________________________________________52

38. METILPREDNISOLONA_________________________________________________________53

39. METOCLOPRAMIDA____________________________________________________________54

40. METRONIDAZOL________________________________________________________________56

41. MEROPENEM___________________________________________________________________57

42. MIDAZOLAM____________________________________________________________________58

43. MORFINA_______________________________________________________________________60

44. OMEPRAZOL____________________________________________________________________61

45. PENICILINA G SODICA_________________________________________________________62

46. RANITIDINA_____________________________________________________________________63

47. COTRIMOXAZOL (TRIMETROPRIM – SULFAMETOXAZOL)_____________________64

48. VANCOMICINA__________________________________________________________________65

49. VECURONIO____________________________________________________________________67

3

Herpes zoster. crema. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: mínimo en 1 hora. VO. -Estabilidad de Solución: Reconstituida: 12 horas a temperatura ambiente. -Reconstitución: FA de 250mg: 10 ml de API. -Dosis:  Encefalitis: 0 a 1 mes: 60 mg/kg/día. Diluida: 24 horas a temperatura ambiente. éstas desaparecen con la interrupción del tratamiento. no refrigerar. Tratamiento de encefalitis causada por Herpes simplex. 1 mes a 12 años: 45 mg/kg/día. solución oftálmica. -Observaciones . letargo. Varicela zoster. -Presentaciones: Como sal sódica FA polvo liofilizado: 250 mg . diarrea. dolores abdominales. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. Stevens . ataxia. alopecia. FA de 500mg: 20 ml de API. 12 años en adelante: 30 mg/kg/día. No exceder los 10 mg/ml.500 mg FA o vial de 10 ml: 250 mg FA o vial de 20 ml: 500 mg -Indicaciones: Tratamiento de infecciones causadas por Herpes simplex. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. náuseas.Jonhson. -Dilución: 7mg/ml. ACICLOVIR Antiviral. fraccionado cada 8 hrs.  Infecciones por herpes sin meningitis: 750mg/m2/día cada 8 horas. dolor de cabeza. alucinaciones. -Administración: infusión intermitente. Inmunosupresión: 60mg/kg/día: 1500m2. No refrigerar. 1. vómitos. delirio. suero glucosado 5%. -Almacenamiento: Temperatura Ambiente. Sd.RAM : Se han descrito casos de erupciones cutáneas. 4 .

piperacilina/tazobactam. -Presentaciones: FA de 1 ml: 1 mg (como bitartrato) -Indicaciones: Medicamento de primera línea en paro cardiaco. púrpura trombocitopénico. Agonista alfa 1. vinorelbina. se sugiere asegurar una correcta hidratación del paciente. -Reconstitución: No requiere. Vasopresor. Soluciones coloidales (soluciones que contienen proteínas). diltiazem.neutropenia. dobutamina. foscarnet. La hemodiálisis ocasiona una reducción del 60% en las concentraciones plasmáticas de aciclovir.V transitorio. Para reducir el riesgo de nefrotoxicidad. dopamina. Protegido de la luz. amsacrina. 5 . espercil. Como coadyuvante de la anestesia local. beta 2. La administración rápida puede producir falla renal y problemas a nivel del SNC como agitación. En pacientes con alteración de la función renal se usará con precaución y se reducirá la dosis diaria. pantoprazol*. hepatitis. BUN y creatinina elevados. shock hipotensivo. tacrolimus. síndrome hemolítico urémico. -Almacenamiento: Temperatura Ambiente. inótropo y cronótropo positivo. fludarabina. Taquicardia ventricular inducida por cocaína. Se puede provocar necrosis. Puede ser necesario utilizar bolos de SF concomitantes a la infusión. hiperbilirrubinemia. ADRENALINA Droga vasoactiva. confusión. Arritmias cardiacas. alfa 2. bloqueo A . petidina. alucinaciones. aztreonam. sargramostim. meropenem. Agonista alfa y beta - adrenérgico. * Incompatibilidad solo en mezcla. cefepime. Shock anafiláctico. La refrigeración de las soluciones reconstituidas puede producir precipitado. morfina. beta 3. idarubicina. ondansetron. 2. Broncoespasmo. hematuria. Puede causar dolor y flebitis en el sitio de inyección. gemcitabina. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Evitar la extravasación. beta 1. mialgia. -Incompatibilidades: Amifostina. Catecolamina. levofloxacino.

pero en restricción de volumen se recomienda hasta 10 mcg/ml. hemorragia intracraneal (por hipertensión grave).01 mg/kg (0. hipertensión. -Velocidad de Administración: EV directa administrar lentamente. recordar la siguiente regla: Epinefrina 1:1000 = 1 mg/ml→ I. alucinaciones. hiperglicemia. somnolencia. debilidad.  Shock hipotensivo. -Dilución: En bolo: 1 mg/10 ml de SF: 0. atracurio. EV infusión de 0.000 = 0.M. Vida media 2 – 4 minutos. palpitaciones. puede haber ocurrido oxidación. mareos. ansiedad.1 mg por ml.01 mg/kg (0.5 minutos (max.-Dosis:  Paro cardio-respiratorio. 1 mg). suero glucosado. EV infusión intermitente. Epinefrina 1:10. arritmias cardiacas. Insomnio. * 0.1 mg/ml →E. Como antídoto cuando se produce extravasación se utiliza fentolamina. arritmia. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. pancuronio. norepinefrina. lumen exclusivo para drogas vasoactivas. EV infusión continua. endotraqueal. midazolam.1 ml/kg) cada 3 . hipokalemia.M.I. -Observaciones . disnea. Aumento de lactato.1 a 1 mg/kg/min en infusión contínua. cada 3 .V. fentanilo. Se administra por CVC.5 minutos.1 mg/kg (0. Compatible con dopamina.RAM: Se pueden observar efectos adversos como temblores. intraósea. vecuronio. A mayores dosis se hacen visibles los efectos alfa . agua para inyectables. * 0. inyectada en el sitio de necrosis (5 mg en 9 ml de suero fisiológico).1 ml/kg) por tubo endotraqueal. furosemida. con una o dos llaves de tres pasos extra (para realizar traslape). Han ocurrido muchos errores por la vía en que se administra la adrenalina según su concentración. cefalea.1 a 1 mcg/kg/ minuto.adrenérgicos.01 ml/kg) I. -Administración: EV directa. vómitos. IM. Efectos dosis dependiente: infusiones bajas (1 a 5 mcg /kg/ min) estimulan receptores dopaminérgicos y B . -Estabilidad de Solución: Estable por 24 horas. . Se debe proteger de la luz si la infusión sobrepasa las 50 6 . náuseas. bradicardia (sintomática): * 0.V. En infusión: 4 mcg/ml. No administrar cuando la solución toma un color pardo. isquemia vascular renal. Controlar la infusión. la extravasación produce necrosis. taquicardia. La administración rápida puede provocar hemorragias cerebrovasculares. dobutamina. * 0.adrenérgicos. confusión. morfina.

Shock.5 ml/kg. 3. 0.1 g/kg/dosis. puede repetirse según necesidad a un máximo de 6 g/kg/día. E. -Contraindicaciones: Historia de reacción alérgica a los preparados de albúmina. bicarbonato de Sodio.V. -Dosis: 2 . Terapéutica sustitutiva del volumen circulatorio. edema cerebral.  Hipovolemia: E. Nefrótico: 0. ALBUMINA 20% Sustituto del plasma. -Indicaciones: Hipoalbuminemia en cirrosis hepática. -Dilución: No requiere.horas (pérdida del 10% de efectividad). ampicilina. -Presentaciones: Vial de 50 ml: 10 g Contiene caprilato de sodio. 0.  Hipoproteinemia. -Reconstitución: No requiere. -Almacenamiento: Temperatura ambiente.5 . quemaduras. no se recomienda mantener infusiones por más de 24 horas -Incompatibilidades: Aminofilina. puede repetirse cada 1 .5 . No contiene preservantes.  Sd.25 . N - acetiltriptofano y agua para inyectables. traumatismo. Soluciones alcalinas inactivan a las catecolaminas.1 g/kg/dosis. Expansor de volumen plasmático.V.1 g/kg/dosis. 7 . Se ocupa como expansor tras plasmaféresis. síndrome nefrótico. hiperbilirrubinemia neonatal.2 días.

-Administración: infusión intermitente. No usar agua para inyectables para diluirla por la baja osmolalidad. fiebre. ingurgitación yugular). Aminoglicósido. -Estabilidad de Solución: 4 horas por riesgo de contaminación. 4. edema pulmonar -Incompatibilidades: Aciclovir. Se puede administrar por una misma vía con suero fisiológico o furosemida en infusión continua. por riesgo de contaminación. lo cual puede reducir la concentración de fármaco libre y el efecto terapéutico.2 ml/ minuto. 8 . Preparación de Albúmina al 5%: ¼ de cc total de la indicación es de albúmina al 20% y los cc restantes es con suero fisiológico. La infusión se debe interrumpir inmediatamente si se presentan manifestaciones de sobrecarga circulatoria (cefaleas. enrojecimiento. como la fenitoina. En general no se recomienda pasar la albúmina junto con otros medicamentos. -Observaciones . Estas reacciones son poco frecuentes y remiten en forma rápida al interrumpir la infusión. vancomicina. En casos aislados aparecen reacciones anafilácticas que pueden llegar a producir shock. hipotensión transitoria.RAM: Pueden presentarse reacciones como urticaria. Evitar la administración rápida por riesgo de sobrecarga. Ejemplo 200 cc de albúmina al 5%. Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada. Albúmina al 5%: bajada fleboclisis tiene una duración de 4 horas. La velocidad de administración debe ajustarse a las necesidades del paciente. AMIKACINA Antibacteriano. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: administrar 1 . La albúmina se une a varios fármacos. después desechar. excepto en pacientes hipovolémicos. Bajada de fleboclisis de albúmina 20% dura 24 horas. fiebre y escalofríos. midazolam. insuficiencia renal. náuseas. disnea. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. hipertensión arterial. son 50 cc de albúmina al 20% más 150 cc de suero fisiológico.

-Indicaciones: Tratamiento de enfermedades severas. rash. infecciones por microorganismos gram negativo. -Observaciones . vómitos.RAM: Puede provocar nefrotoxicidad y ototoxicidad. -Estabilidad de Solución: Soluciones para infusión (0. Intratecal. Medicamento 9 . incluyendo peritonitis.operatorio en cirugía vascular. infecciones recurrentes del tracto urinario. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a algún otro aminoglicósido. infecciones de quemaduras y de post . septicemia. huesos. enfermedades del tracto respiratorio. infecciones intraabdominales.25 .7. ataxia. incluida la sepsis de neonatos. Nunca exceder los 10 mg/ml. vértigo.25 . Monitorizar función renal.  Régimen monodosis: 15 . Una vez abierto el vial se recomienda utilizar dentro de 48 horas por estabilidad microbiológica. articulaciones. -Dosis:  Régimen multidosis: 5 .5 mg/kg/dosis cada 8 horas.5 mg/ml. -Reconstitución: No requiere. -Dilución: 0. dolor de cabeza.20 mg/kg cada 24 horas. leucopenia. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. del SNC. suero glucosado al 5%. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. enfermedades de tejidos blandos y de la piel. -Administración: EV infusión intermitente. como bacteremia. temblor. anemia. -Velocidad de Administración: Administrar lentamente en 30 minutos o una hora. teniendo especial precaución con las caídas de la diuresis.5 mg/ml): 24 horas a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera en suero fisiológico o suero glucosado al 5%. parestesia. incluyendo meningitis. eosinofilia. IM.-Presentaciones: Vial de 100 mg/2ml y 500 mg/2ml. EV infusión continua.

V.nefrotóxico y ototóxico (monitorizar la función auditiva del paciente). Por cada 100 mg de aminofilina anhidra hay 86 mg de teofilina anhidra. -Reconstitución: No requiere. tiopental*.8 mg . Se utiliza en terapia de candado. anfotericina B. Cuadro respiratorio de Cheyne .: 10 mg/kg en 20 .Stokes. En terapia intratecal se debe utilizar vial exclusivo. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del antibiótico. cloruro de potasio*. fenitoína*. ya que las soluciones contienen preservantes que pueden ser naurotoxicas. -Almacenamiento: Refrigerada. -Indicaciones: Alivio sintomático o prevención del asma bronquial. Es importante respetar los tiempos de administración debido al alto riesgo de reacciones adversas cuando la infusión es muy rápida. soluciones a base de almidón. propofol. 0. Carga E. 5. Max: 500 mg/hora. así como con el registro de los horarios de extracción de muestras. ya que se pueden inactivar si estas tienen contacto entre ellas. vitamina B*. aminofilina*. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Según valores de niveles se ajustaran dosis. -Presentaciones: FA de 10 ml: 250 mg.30 minutos. antiasmático. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. -Incompatibilidades: Alopurinol. betalactámicos (ampicilina. Al administrar en conjunto una penicilina o una cefalosporina se debe lavar con suero fisiológico. -Dosis: Broncoespasmo. cefazolina). hidroclorotiazida*. dexametasona*. Apnea neonatal. AMINOFILINA Broncodilatador. Se sugiere precaución al administrarlo intratecal. 10 . Enfisema pulmonar. *Incompatibilidad solo en mezcla. recién abierto. Prevención del asma inducida por el ejercicio. Protegida de la luz.1 mg/kg/ hora. Infusión continúa. heparina*.

gastritis activa. máximo 25 mg/min. metilprednisolona.36 mg/kg/minuto. -Estabilidad de Solución: 48 horas a temperatura ambiente. Reducir velocidad en situaciones especiales. ciprofloxacino. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. insulina. Disminuyen los niveles con la administración de fenobarbital. EV infusión continua. furosemida. enfermedad hepática e hipertiroidismo. infusión continua: No exceder de 0. Protegida de la luz. -Velocidad de Administración:  En administración E. lesión miocárdica aguda. cefaleas. morfina. Para pacientes fumadores se debe ajustar dosis.V. nerviosismo o inquietud.V. Diluir a 1 mg/ml. ranitidina. A concentraciones mayores aumenta la frecuencia de efectos adversos. hipoxemia grave. directa (no superar los 20 mg por minuto).V. Pueden darse vómitos y pirosis. diarrea. midazolam. palpitaciones. -Observaciones . penicilina G. nifedipino.RAM: Al inicio de la terapia se puede observar: taquicardia.  E.-Dilución: Dosis de carga. hipotensión. adrenalina. taquipnea. Evaluar suspender terapia de broncodilatores inhalados si se usa concomitantemente. amiodarona. isoproterenol. fiebre. fenitoina. verapamilo. Se aumentan los niveles de teofilina con la administración de: eritromicina. Es compatible con furosemida. epinefrina. suero glucosado 5%. arritmias ventriculares o crisis convulsivas. anorexia.beneficio en presencia de arritmias preexistentes. Máxima concentración 25 mg/ml. hipertrofia prostática. A dosis bajas se puede observar un efecto diurético.  E. propanolol. insuficiencia cardíaca congestiva.30 minutos. Dilución en BIC dependiente de peso. hidralazina. ondansetron. infusión intermitente: administrar en 20 . 11 . escalofríos. ceftriaxona. Incompatibilidades: Ácido Ascórbico. diazepam. úlcera péptica activa. Debe evaluarse la relación riesgo . cefotaxima. rifampicina. Protegida de la luz. VO. dobutamina. Considerar en la velocidad de administración. -Administración: EV infusión intermitente.

10 a 20 mg/ml en SG5%. 2 horas a temperatura ambiente y 4 h si se refrigera. Infecciones neonatales. Escherichia coli. -Reconstitución: con 5 ml de API (si no se diluye una hora post reconstitución se debe eliminar el vial. profilaxis de endocarditis. Proteus mirabilis. AMPICILINA Antibiótico. Salmonella typhi y otras especies de Salmonella. o a penicilinas. se usa de manera combinada con cefotaxima. infecciones de piel y tejidos blandos producidas por enterococos. -Administración: EV directa. Dosis máxima 200 mg/kg/día cada 6 horas. -Velocidad de Administración: 12 . Streptococcus. neumonía por Haemophilus influenzae.100 mg/kg/día cada 6 horas. faringitis bacteriana. Soluciones para administración en infusión intermitente: Hasta 30 mg/ml en API. septicemia bacteriana. -Presentaciones: Vial: Polvo liofilizado 500 mg. -Dosis: 50 . Hasta 30 mg/ml en SF. Neumococcus sensibles a la penicilina G. meningitis meningocócica. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. 8 horas a temperatura ambiente y 24 h si se refrigera. 8 horas a temperatura ambiente y 48 h si se refrigera. Se recomienda diluir inmediatamente el vial reconstituido por mayor estabilidad. neumonía por Proteus mirabilis. -Indicaciones: Infecciones bacterianas. 6. -Dilución: 30 mg/ml en infusión intermitente (no exceder esta concentración). fiebre paratifoidea. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. derivado de la penicilina. es más estable la solución diluida a concentración de 30 mg/ml). Shigella. -Estabilidad de Solución: Soluciones para administración directa: usar antes de 1 hora (a concentraciones de 100 mg/ml). Staphylococcus. 100 mg/ml en bolo. gonorrea.

eritromicina lactobionato*. cisatracurio. sargramostim. diltiazem. amikacina*. candidiasis oral. epinefrina. gluconato de calcio.V. vómitos. anafilaxis. En aclaramiento de creatinina bajo 50 ml/minuto se debe ajustar la dosis. muy rápida puede producir convulsiones. Disminuye el efecto del estrógeno presente en anticonceptivos orales (disminuye efecto anticonceptivo).SULBACTAM Antibacteriano.RAM: Se puede observar dolor de cabeza. hidralazina. 7. vasculitis. anemia hemolítica. La administración E. Anfotericina B. AMPICILINA . atracurio. ondansetron. lorazepam. lincomicina*. * Incompatibilidad solo en mezcla. sobreinfección. Aminoglicósidos y probenecid aumenta los niveles sanguíneos de ampicilina. vancomicin. diarrea. enterocolitis pseudomembranosa. 13 . nauseas. clorpromazina*. -Incompatibilidades: Clindamicina (se inactivan). neutropenia.  EV directa: Administrar en 3 . urticaria. metoclopramida*.5 minutos.Barr o con leucemia linfoblástica aguda la posibilidad de rash por ampicilina es más alta que en la población normal. proclorperazina*. suero fisiológico (es más estable). rash. puede producir inflamación de la boca. virus Epstein . nefritis intersticial. Asociación de derivado de penicilina con inhibidor de betalactamasas. No exceder la infusión de 100 mg/minuto. oscurecimiento o decoloración de la lengua. vinorelbina. verapamilo. En pacientes con infección por CMV. Observar posibles signos de anafilaxia durante los primeros minutos tras la administración.15 minutos. trombocitopenia. -Sueros Compatibles: Suero glucosado al 5%.  EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 10 . midazolam. -Observaciones . fluconazol. gentamicina*. disnea. kanamicina*. dopamina*.

Soluciones para administración en infusión intermitente: Hasta 30 mg/ml en API. fatiga.-Presentaciones: Vial Polvo liofilizado: Sulbactam 500 mg. EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 30 . IM. Enterobacter y anaerobios. Acinetobacter. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes o a las penicilinas.60 minutos.RAM: Puede producir dolor de pecho. Se recomienda diluir inmediatamente el vial reconstituido por mayor estabilidad. Ampicilina 1000 mg (Como sales sódicas). candidiasis. 8 horas a temperatura ambiente y 24 h si se refrigera. vómito. infecciones causadas por S.EV infusión intermitente.200 mg/kg/día en base a ampicilina en dosis divididas cada 6 horas. rash. -Sueros Compatibles: Suero glucosado al 5%. 14 . 8 horas a temperatura ambiente y 48 h si se refrigera. náusea. Hasta 30 mg/ml en SF. suero fisiológico (es más estable). -Estabilidad de Solución: Vial reconstituido: 1 hora.10 ml de agua para inyectable. aureus. infecciones intraabdominales. -Indicaciones: Tratamiento de infecciones de la piel. Se calcula por Ampicilina. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. influenzae. urticaria. E. diarrea.15 minutos. -Observaciones . -Reconstitución: Se reconstituye en 5 . disnea. La concentración de ampicilina no debe exceder de 100 mg/ml. infecciones ginecológicas. No exceder la infusión de 100 mg de ampicilina/minuto. 2 horas a temperatura ambiente y 4 h si se refrigera.  Dosis máxima: 400 mg/kg/día en base a ampicilina en dosis divididas cada 6 horas. H. -Velocidad de Administración: EV directa: Administrar en 10 . coli.30 mg/ml de ampicilina. 10 a 20 mg/ml en G5%. -Administración: EV directa. dolor de cabeza. -Dilución: 2 . Klebsiella. -Dosis:  Usual: 100 .

epinefrina. de micosis sistémicas graves tales como aspergilosis. clorpromazina*. eccema. ciprofloxacino. Anfotericina B. fusariosis. Eritromicina lactobionato*. fluconazol. verapamilo. kanamicina*. colitis pseudomembranosa. gentamicina*. midazolam. vasculitis. histoplasmosis. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. criptococosis. -Dosis: Dosis mantención: 3 . * Incompatibilidades en mezcla en el mismo disolvente. -Reconstitución: No requiere. Usar con precaución en pacientes con antecedentes de alergia general (asma. -Incompatibilidades : Clindamicina (se inactiva). -Presentaciones: Vial de 10 ml: 50 mg -Indicaciones: Está indicada en el tratamiento de la candidiasis invasiva grave. Sd. además en el tratamiento y profilaxis de la leishmaniasis visceral. ANFOTERICINA B COMPLEJO LIPIDICO (L - AMPHO) Antifúngico. ondansetron. disuria. En aclaramientos de creatinina bajo 50 ml/minuto se debe ajustar la dosis. Proteger de la luz. dopamina*. fiebre del heno). proclorperazina*. enteritis regional o colitis asociada con antibióticos). metoclopramida*. La administración muy rápida puede provocar convulsiones. sargramostim. Puede aparecer falso positivo en glucosuria. hidralazina. urticaria. amikacina*. blastomicosis. coccidioidomicosis y fungemia por Malassezia spp. hematuria. enfermedad gastrointestinal (colitis ulcerosa.Barr o con leucemia linfoblástica aguda la posibilidad de rash por ampicilina es más alta que en la población normal. vinorelbina. 15 . dolor en el sitio de inyección. zigomicosis. tromboflebitis. virus Epstein . idarubicina. -Almacenamiento: Refrigerado. 8.5 mg/kg/día por una vez al día. de Stevens - Johnson.flatulencia. En pacientes con infección por CMV. lincomicina*.

antihistamínicos y antieméticos. malestar. insomnio. -Administración: EV infusión intermitente. -Presentaciones : FA de 1 ml: 1 mg (como sulfato). dolor de pecho. Antiespasmódico. Estas reacciones pueden disminuir si se administra la anfotericina a una velocidad muy lenta. No usar suero fisiológico (se solidifica).2 . El fármaco puede producir alteraciones hepáticas. alucinaciones. Se pueden alterar parámetros hematológicos.2 mg/ml. ATROPINA Anticolinérgico. hipocalcemia. También se han administrado corticoides. etc. nauseas.RAM : Se observa hipotensión. 9. temblores. hipokalemia.-Dilución: Diluir la solución reconstituida con Suero glucosado al 5% hasta 0. Frecuentemente se produce hipokalemia. -Velocidad de Administración: Dependiendo de la dosis y la tolerancia del paciente la velocidad de infusión debe ser de 2. trombocitopenia. La disfunción renal por el medicamento es frecuente. -Estabilidad de Solución: Se debe refrigerar y proteger de la luz.2 horas). vómitos. arritmias. La extravasación puede provocar irritación. -Sueros Compatibles: Suero glucosado al 5%. como disminución en las plaquetas y anemia transitoria. -Observaciones . Para disminuir efectos secundarios se pueden administrar antipiréticos. Antiarrítmico.5 mg/kg /hr (1 . por ello la hidratación y el balance hídrico son parámetros importantes a evaluar. e hipomagnesemia. Solución para infusión: Es estable por 48 horas refrigerada en suero glucosado al 5% y por 6 horas a temperatura ambiente. paro cardiaco. 16 . vasodilatación. dolor muscular y en articulaciones. hiperfosfemia. -Incompatibilidades: No pasar con ningún medicamento por la misma vía o en mezcla. jaqueca. hiperglicemia. diarrea. fiebre.

-Almacenamiento :Temperatura ambiente. dolor ocular.  Intoxicación organofosforados o carbamatos: Menor de 12 años: 0. visión borrosa.02 mg/kg (dosis mínima 0.1 mg. extrasístoles ventriculares.1 mg/ml). hipotensión. -Dilución :1 mg en 10 ml de suero fisiológico (0. náuseas. Endotraqueal. Mayores de 12 años: 0. -Observaciones . movimientos involuntarios. vómitos. confusión. congestión nasal. rubicundez. 0.0. urticaria. -Velocidad de Administración :Bolo rápido. estreñimiento. VO como antiespásmodico. Diluida: 24 horas refrigerada (estabilidad microbiológica). bradicardia paradójica. dolor abdominal. mareos. hipertensión. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. debilidad. -Administración : EV directa. Hasta revertir los síntomas muscarínicos.1 mg dosis máxima 1 mg). erupción cutánea. -Estabilidad de Solución :Reconstituida: No requiere. hasta reducir síntomas muscarínicos. Secuencia intubación rápida: 0. dosis máxima en niños 0. La administración de atropina provoca aumento en la viscosidad de la saliva y reducción en 17 . sobredosis por organosfosforados.02 . fotofobia.5 mg y 1 mg en adolescentes). la administración lenta puede provocar bradicardia paradójica. tirotoxicosis.05 mg/kg.01 a 0. piel seca. somnolencia. -Reconstitución :No requiere. luego 1 a 2 mg cada 20 a 30 min. taquiarritmias.-Indicaciones :Bradicardia sintomática (secundaria a estimulación vagal). íleo paralítico. distensión abdominal.05 mg/kg luego repetir cada 20 a 30 min. angina. IM. taquicardia. disuria. rubicundez y disminución de la transpiración.RAM : Se puede observar cefaleas. ansiedad. psicosis. suero glucosado 5%.02 mg/kg (dosis min. -Dosis:  Bradicardia: 0. glaucoma. Glaucoma de angulo cerrado. secuencia de intubación rápida (pacientes menores de 1 año) -Contraindicaciones :Hipersensibilidad a la atropina. retención urinaria. coma.

1 mg). -Almacenamiento :Temperatura ambiente y protegido de la luz.6 mg/kg/día). 10. enfermedades reumáticas. Soluciones alcalinas. No congelar. liquen. Máximo 4 mg por dosis. Para evitar la bradicardia paradójica no se debe usar dosis inferiores a la mínima (0. -Estabilidad de Solución :Reconstituidas y diluidas 24 horas a temperatura ambiente. IM. EV infusión continua.producción de esta. psoriasis). mantener supervisión en la frecuencia cardiaca. En forma de sal de dipropionato se administra por vía intraarticular. enfermedades dermatológicas (dermatitis. -Indicaciones :Síndrome de distrés respiratorio neonatal. -Contraindicaciones :En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. -Presentaciones : FA de 1 ml: 4 mg (como sódio fosfato). además de midriasis. shock asociado con reacciones anafilácticas o anafilactoides. BETAMETASONA Corticoide. enfermedad del colágeno e insuficiencia adrenocortical. -Dosis :0. -Dilución :1 mg/ml. -Reconstitución :No requiere. pénfigo. -Incompatibilidades :Tiopental. -Administración : EV directa. enfermedades alérgicas o inflamatorias. 18 . EV infusión intermitente. Mantener monitorización electrocardiográfica.2 mg/kg/dosis cada 8 horas (o. intrasinovial y vía subcutánea.

BICARBONATO DE SODIO 8. depresiones u otros cambios del estado anímico. -Observaciones . aumento de la sed. hipertiroidismo.RAM : Se puede observar visión borrosa o disminuida. pero no E. diabetes mellitus. -Incompatibilidades :No ha sido estudiado con respecto a este ítem. 19 . miastenia gravis.M. 11. se debe evaluar la relación riesgo . intradérmica e intralesional. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. urticaria. escozor. EV intermitente: en 20 . dolor u hormigueo cerca del lugar de la inyección. hipotensión. cronolevel.beneficio en presencia de sida. El uso con analgésicos no esteroides (AINEs) puede incrementar el riesgo de úlcera o hemorragia gastrointestinal. sensación de falta de aire y sofocos en la cara.60 minutos. periarticular. por lo que se recomienda no administrarlo por una misma vía con otros medicamentos o lavar con suero fisiológico entre medicamentos. alucinaciones. cidoten rapilento) que son utilizadas solo para administración I. por lo tanto aumenta el riesgo de hepatotoxicidad.4% Electrolito. No confundir con la formulación que contiene betametasona dipropionato (diprospan. Debido a su alto metabolismo hepático son necesarios ajustes en pacientes con insuficiencia hepática.-Velocidad de Administración : EV directa: 1 minuto. disfunción hepática. agente alcalinizante. fenobarbital o rifampicina con betametasona puede aumentar el metabolismo del corticoide y disminuir el efecto terapéutico de los fármacos nombrados anteriormente. suero glucosado 5%. lupus eritematoso.V. reducción del crecimiento en niños y adolescentes. adormecimiento. osteoporosis. cardiopatía.. hipertensión. TBC activa y disfunción renal severa. infecciones. insuficiencia cardíaca congestiva. glaucoma de ángulo abierto. Para todas las indicaciones. El uso simultáneo con paracetamol favorece la formación de un metabolito hepatotóxico de éste último. El uso conjunto de fenitoína. intraarticular. La anfotericina B con corticoides puede provocar hipopotasemia severa. intrabursal. Evaluar la glicemia. presión arterial y los electrolitos plasmáticos.

EV infusión intermitente. convulsiones. hipotensión. Se excreta a través de la orina y por la espiración en 20 .50 – 7. paro cardiorrespiratorio. -Velocidad de Administración:1 mEq/kg/hora. también existen fórmulas que utilizan el peso del paciente y el déficit de bases.-Presentaciones :  FA de 10 ml: bicarbonato de sódio 8. -Dosis:  Acidosis metabólica (grave). extravasación. cianosis. necrosis. cálculos. En bolo no exceder 1 - 2 mEq/kg/minuto o 10 mEq/minuto. cefaleas. para mantener la alcalosis.7857 mEq/ml). hipercalemia: 1 mEq/kg/dosis (1 . íleo paralítico. -Dilución: 0. alcalosis metabólica. -Observaciones . depresión respiratoria. Para la dosificación. distensión abdominal. tetania. hiperreflexia.45 (7.2 mEq/kg hasta lograr pH mayor a 7. sobredosis con bloqueadores de canales de sodio (antidepresivos tricíclicos. hiperosmolaridad. Intraósea -Estabilidad de Solución :Manejar según estabilidad microbiológica de cada centro (máximo 72 horas). apnea. -Contraindicaciones :Hipersensibilidad al fármaco. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. 1 mEq HCO3 = 1 mmol HCO3. hipokalemia. suero glucosado al 5%. -Reconstitución: No requiere.  FA de 20 ml: bicarbonato de sódio 15% (1. Sobredosis de bloqueadores de canales de sodio: 1 . aumento de peso. alcalosis metabólica.RAM : Se puede observar irritabilidad. hipernatremia.5 – 1 mEq/ml -Administración: EV directa (solo por CVC no diluido). hiperkalemia.2 minutos). arritmia.55 en intoxicación grave). vasodilatación. confusión. -Indicaciones :Se utiliza en el tratamiento de la acidosis metabólica (grave). edema. temblores. -Almacenamiento :Temperatura ambiente. debilidad. seguido de infusión de bicarbonato de 150 mEq de bicarbonato/l.4% (1 mEq/ml). EV infusión continua. retención de agua.

CEFAZOLINA Antibacteriano. Se prefiere la vía central para la administración. labetalol. dopamina. de la piel y tejidos blandos. Es posible administrar por la misma vía con: aminofilina. potasio cloruro. diltiazem. No administrar endotraqueal. Gram positivo. pero se puede infundir en una vena de grueso calibre diluida al tercio.forma de CO2. Cefalosporina primera generación. dobutamina. verapamilo. Infecciones osteoarticulares y otorrinolaringológicas. Infecciones de los tractos respiratorio y genitourinario. ondansetron. Bacilos Gram negativo incluidos E. epinefrina. una inadecuada ventilación puede provocar acidosis paradójica transitoria en el liquido cefalorraquídeo e intracelular. No mezclar con gluconato de calcio. que obstruyen catéteres. Proteus y Klebsiella. furosemida. meperidina. nunca administrarlas juntas. además de hacer un seguimiento de gasometría arterial (atención en pH y electrolitos). sales de magnesio. lidocaina. insulina regular. rocuronio. Mantener asegurada una buena ventilación por que la acción amortiguadora produce CO2 que atraviesa la membrana hematoencefálica y las membranas celulares más rápido que el bicarbonato. Se debe monitorizar electrocardiográficamente y con saturometría de pulso continuamente. propofol. Inactiva a las catecolaminas. milrinona. Coli. 12. bacilos y cocáceas (excepto enterococo). -Incompatibilidades :Amiodarona. fenoterol. morfina. gluconato de calcio. -Indicaciones :Infecciones por microorganismos sensibles.4%) = 2000 mOsm/L). hidrocortisona. norepinefrina. remifentanilo. heparina. el bicarbonato es muy hipertónico (1 mEq/ml (8. Con otros fármacos o soluciones ácidas se recomienda que después de administrada una dosis de bicarbonato se debe lavar con suero fisiológico para evitar una posible precipitación o formación de CO2. metilprednisolona. midazolam. 21 . con la finalidad de disminuir los riesgos de necrosis por extravasación. mivacurio. -Presentaciones : Vial polvo liofilizado: 1000 mg (como sal sódica). hidromorfona. atropina. se forma un precipitado en forma de cristales de carbonato de calcio indisolubles (de color blanco).

vómitos.-Contraindicaciones :Hipersensibilidad a las cefalosporinas. urticaria. No administrar en menos de 3 minutos. prurito. eosinofilia. tromboflebitis. Máxima dosis: 6 g/día. -Dilución :100 mg/ml. Usar con precaución en pacientes con daño renal.  Infección severa: 100 mg/kg/día. en intervalos de 6 a 8 horas. Sd. Las soluciones reconstituidas con concentraciones sobre 330 mg/ ml. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. La infusión continua no es tan eficaz como la administración intermitente. -Almacenamiento :Temperatura ambiente. -Administración : EV directa. nauseas. pueden precipitar. La administración en conjunto con aminoglicósidos potencia el efecto nefrotóxico de estos. -Velocidad de Administración :  EV directa: Administrar lentamente en 3 .Johnson.5 minutos. diarrea. leucopenia. IM. -Observaciones . falla renal. anafilaxia.  EV infusión intermitente: Administrar lentamente entre 10 min a 60 minuto.RAM : Se puede observar irritación. Recordar estabilidad microbiológica.  Profilaxis quirurjica: 50 mg/kg/dosis 30’ previos a incisión de piel. candidiasis oral. -Estabilidad de Solución :Soluciones para administración directa (100 mg/ml): 24 horas a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera. rash. 22 . EV infusión intermitente. dolor en el lugar de inyección. Stevens . La administración junto con AINEs o antiagregantes plaquetarios produce incremento del sangrado (hipoprotrombinemia). neutropenia. trombocitopenia. penicilinas. suero glucosado al 5% (le da menos estabilidad). -Reconstitución :En 5 ml de agua para inyectable -Dosis :10 .60 mg/kg/día. colitis pseudomembranosa.

ranitidina*. 13. IM. atracuriuo*.  Preferir SF a SG5% debido a reportes contradictorios de estabilidad con este último disolvente.60 mg/ml hasta un máximo de 100 mg/ml. -Administración : EV directa. amiodarona. -Estabilidad de Solución :  Soluciones para administración directa (> 100 mg/ml): 12 horas a temperatura ambiente y 7 días si se refrigera. vancomicina. idarubicina.Incompatibilidades :Amikacina*. anfotericina B. -Indicaciones :Infecciones por microorganismos sensibles. EV infusión intermitente. vinorelbina.300 mg/kg/día cada 6 horas. CEFOTAXIMA Antibacteriano. pentamidina. Infecciones de los tractos respiratorio y genitourinario. Cefalosporina de tercera generación. 23 .95 mg/ml): 24 horas a temperatura ambiente y 7 días si se refrigera. -Dilución :20 . colistimetato*. gluconato de calcio*. -Presentaciones : Vial polvo liofilizado: 1000 mg (como sal sódica). lidocaína*. Infecciones osteoarticulares y otorrinolaringológicas. bleomicina*. kanamicina*. EV infusión continua. -Reconstitución :Reconstituir en 10 ml de API.  Soluciones para administración directa (20 . -Dosis :  Usual: 150 mg/kg/día cada 6 horas. *Incompatibilidad solo en mezcla. de la piel y tejidos blandos. -Contraindicaciones :Hipersensibilidad a las cefalosporinas o pacientes que han presentado reacción a penicilinas. cisatracurio.  Meningitis o infección severa: 200 . -Almacenamiento :Temperatura ambiente y protegido de la luz.

suero glucosado al 5% (Le puede dar menos estabilidad). 14.30 minutos.  EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 10 . En uso prolongado se recomienda monitorizar función renal. fluconazol. Observaciones .-Velocidad de Administración :  EV directa: Administrar lentamente en 3 . diarrea. -Contraindicaciones :Hipersensibilidad a las cefalosporinas o a penicilinas. infecciones de tejido óseo y articulaciones. fiebre. bicarbonato de sodio*. nauseas. gemcitabina. hetastarch.5 minutos. El uso prolongado puede provocar sobreinfección. CEFTAZIDIMA Antibacteriano. flebitis. No administrar en menos de 3 minutos. vómitos. colitis pseudomembranosa. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. septicemia. -Presentaciones : FA Polvo liofilizado: 1000 mg (como pentahidrato). filgrastim. anafilaxia. aminofilina*. y con diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD). neutropenia transitoria. elevación transitoria del BUN y creatinina. 24 . La administración en menos de un minuto puede provocar arritmias. rash. prurito. vancomicina. tracto urinario.RAM :Puede provocar dolor de cabeza. intraabdominales y del sistema nerviosa central. trombocitopenia. Infecciones asociadas con hemodiálisis y diálisis peritoneal. -Indicaciones :Tratamiento de pacientes con infecciones causadas por microorganismos sensibles (infecciones del tracto respiratorio. aminoglicósidos*. hepática y función hematológica: Incompatibilidades :Alopurinol. Cefalosporina de tercera generación. *Incompatibilidad en mezcla. ginecológicas. pentamidina.

EV infusión continua. mioclonia. hiperbilirrubinemia. colitis pseudomembranosa.-Almacenamiento :Temperatura ambiente. amsacrina. EV infusión intermitente.  EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 15 .RAM : Puede provocar dolor de cabeza. vómitos. rash. Se debe ajustar dosis en pacientes con aclaramientos de creatinina bajo 50 ml/min.25 mg/kg/dosis cada 8 hrs. -Reconstitución :Reconstituir con 10 ml API. trombocitosis. Usar con precaución en pacientes con daño renal. creatinina. -Administración : EV directa. -Dosis :15 . leucopenia transitoria. candidiasis. anemia hemolítica.30 minutos. fluconazol. elevación transitoria de BUN. nauseas.5 minutos. -Velocidad de Administración :  EV directa: Administrar lentamente en 3 . aminoglicósidos*. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. IM. Monitorizar función hepática y hematológica periódicamente. -Observaciones . Al usarla junto con aminoglicósidos aumenta la nefrotoxicidad. Anfotericina B. -Incompatibilidades :Bicarbonato. Se debe monitorizar creatinina. 25 . doxorubicina liposomal. flebitis. anafilaxis. -Dilución :Concentración de 40 mg/ml para infusión intermitente y 100 mg/ml para infusión directa. Uso prolongado puede causar sobreinfección. suero glucosado. A medida que se disuelve el producto se libera dióxido de carbono y se desarrolla una presión positiva. Eliminar completamente el gas producido.  Infección severa: 50 mg/kg/dosis cada 8 horas (máximo 2 gr/dosis). Asegurarse que no quede gas (burbujas de CO2) en la jeringa antes de administrar. -Estabilidad de Solución :Soluciones reconstituidas y para infusión: 24 horas a temperatura ambiente y 7 días si se refrigera. No administrar en menos de 3 minutos. aminofilina*.

infecciones urinarias y renales. con el riesgo de que ocurra encefalopatía). -Presentaciones : Vial Polvo liofilizado: 1000 mg (como sal sódica).40 mg/ml. -Reconstitución: Reconstituir con 10 ml de API. warfarina. infecciones gastrointestinales o de las vías biliares). infecciones de los huesos. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las cefalosporinas o a penicilinas. Dosis máxima: 4 gr/día. pentamidina. Dosis máxima: 2 gr/ día. ranitidina*. infecciones abdominales (peritonitis. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. meningitis.100 mg/kg/día cada 12 .24 horas. -Dilución: 10 . heridas infectadas. -Dosis: Usual: 50 . No usar en neonatos hiperbilirrubinémicos (ya que la ceftriaxona compite con la bilirrubina en la unión a la albumina sérica. -Indicaciones : Infecciones producidas por microorganismos sensibles. infecciones respiratorias (sobre todo neumonías e infecciones ORL). borreliosis de Lyme diseminada (fase precoz y tardía de la enfermedad). *Incompatibilidad solo en mezcla.  Meningitis: 100 mg/kg/día cada 24 horas. infecciones en pacientes con disminución de los mecanismos de defensa. CEFTRIAXONA Antibacteriano. EV infusión continua. las articulaciones. infecciones genitales incluida la gonococia y profilaxis perioperatoria de las infecciones.IM. 26 . los tejidos blandos o la piel. por ejemplo: sepsis. midazolam. 15. -Administración: EV infusión intermitente.idarubicina. Cefalosporina de tercera generación.

hepática. vancomicina. La administración directa puede incrementar la frecuencia de pseudolitiasis biliar. Recordar estabilidad microbiológica. linfoma no Hodgkin. recuento de plaquetas.RAM : Puede provocar rash. -Observaciones . prurito. anemia. teofilina*. anafilaxia.-Estabilidad de Solución:  Soluciones reconstituidas (100 mg/ml): 2 días a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera en SF y SG5%.  Soluciones para infusión (10 . 72 horas de duración vial. azitromicina. labetalol. metronidazol*. elevación del BUN. Agente alquilante. creatinina y bilirrubina. mieloma múltiple. Se debe monitorizar función renal. trombocitopenia. pentamidina. clindamicina*. carcinoma de mama. -Incompatibilidades :No administrar en la misma vía ni mezclar con soluciones que contengan calcio ni suero ringer lactato. EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 10 . anfotericina B. vómitos. 27 . leucemia linfoblástica aguda. nauseas. ictericia. suero fisiológico. colelitiasis.40 mg/ml): 48 horas a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera en SF. aminofilina*. El uso concomitante con ciclosporina aumenta sus niveles y por lo tanto aumenta su nefrotoxicidad. -Indicaciones :Enfermedad de Hodgkin. vinorelbina. Inmunosupresor. filgrastim. leucopenia. micosis fungoide. neuroblastoma.5%). CICLOFOSFAMIDA Antineoplásico. cáncer de ovarios. colitis. *Incompatibilidad solo en mezcla. diarrea. cáncer pulmonar. linezolid*. -Presentaciones : Vial: polvo liofilizado 200. Alatrofloxacin. amsacrina. dolor en lugar de administración. gentamicina*. 16. No es dializable (0% . El uso junto con aminoglicósidos aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. . API y SG 5%.Sueros Compatibles :Suero glucosado al 5%. fluconazol. 500 y 1000 mg. -Velocidad de Administración : EV directa: No se recomienda.30 minutos.

Se puede utilizar también en enfermedades inmunitarias como síndrome nefrótico. anemia. Revisar dosis de protocolos individuales. Barbitúricos. En caso de ser necesaria dilución se han utilizado 100 . por lo tanto se debe manejar en conjunto con fármacos que disminuyan el acido úrico como alopurinol y 28 . -Contraindicaciones :Hipersensibilidad al principio activo. dolor abdominal. EV infusión continua. Concentración recomendada: 20 mg/ml. astenia.RAM :Provoca trombocitopenia. Uso continuado en pacientes neutropénicos o trombocitopénicos. ondasentron y corticoides pueden reducir el efecto de la ciclofosfamida. suero fisiológico.1000 mg/m2/dosis. nauseas. anorexia. leucopenia.60 minutos. Cloranfenicol. -Observaciones . Oral. granulomatosis de Wegener. Se provoca lisis de células leucémicas.  Pulsos en artritis juvenil ideopática: 10 mg/kg E. cloroquina. agua para inyectables.V.200 cc por 1000 mg de ciclofosfamida. cistitis hemorrágica.  Lupus eritematoso sistémico: 500 .750 mg/m2/dosis cada 1 mes por 6 meses. ictericia. fenitoína e hidrato de cloral aumentas los efectos tóxicos de la ciclofosfamida. -Administración : EV infusión intermitente. amenorrea. -Sueros Compatibles :Suero glucosado al 5%. -Dilución :No requiere. a dosis altas de ciclofosfamida se describe miocarditis. -Estabilidad de Solución :Las soluciones reconstituidas y diluidas son estables por 24 horas a temperatura ambiente y 6 días refrigeradas. fragilidad capilar. -Velocidad de Administración : EV infusión intermitente: En muchos protocolos se administra lentamente en 30 .retinoblastoma. alopecia. malestar general. cada 2 semanas. vómitos. diarrea. -Almacenamiento :Temperatura ambiente no excediendo de 25 ºC. -Dosis:  Quimioterapia: 200 . artritis reumatoide y rechazo después de transplante de órganos. -Reconstitución: Reconstituir los viales con las siguientes cantidades de diluyente: 500 mg → 25 ml y un vial de 1 g → 50 ml. Anafilaxia.

Usar con precaución en pacientes que han recibido previamente quimioterapia o radioterapia. infecciones en pacientes con disminución de los mecanismos de defensa. gemcitabina. puede prevenirse con el uso de Mesna y de hidratación adecuada. para evitar nefropatías por uratos (medición de Ph urinario). Precaución en preparación y manejo. se adecuara según la norma de manejo de agentes citotóxicos. estreptomicina*. Es dializable. -Almacenamiento :Temperatura ambiente (A no más de 25 ºC). heridas infectadas. por ejemplo: sepsis. gatifloxacino. meningitis. se preparara bajo campana de flujo laminar. La toxicidad vesical que se describe en relación al uso de Ciclofosfamida (CFM). a otras quinolonas o cualquiera de los excipientes. infecciones gastrointestinales o de las vías biliares). 29 . -Presentaciones : Inyectable 100 ml: 200 mg -Indicaciones : Infecciones producidas por microorganismos sensibles.alcalinización de la orina. tobramicina*. infecciones genitales incluida la gonococia y profilaxis peri operatoria de las infecciones. * Incompatibilidades de mezcla en el mismo disolvente. infecciones urinarias y renales. gentamicina*. debido a que puede causar descomposición de la ciclofosfamida. -Incompatibilidades :Anfotericina B. Quinolona. sobre todo cuando se administran dosis de CFM >1000 mg/m2. Evitar las soluciones que contengan alcohol bencilico. Protegido de la luz. sargramostim. los tejidos blandos o la piel. infecciones de los huesos. infecciones abdominales (peritonitis. las articulaciones. Se debe ajustar la dosis en función del recuento hematologico y la función renal. kanamicina*. borreliosis de Lyme diseminada (fase precoz y tardía de la enfermedad). CIPROFLOXACINO Antibacteriano. fluconazol. vinorelbina. infecciones respiratorias (sobre todo neumonías e infecciones ORL). 17. amikacina*. ondansetron. filgrastim. -Contraindicaciones :En casos de hipersensibilidad al mismo.

incrementa niveles de creatinina. hipertensión. -Dilución: No requiere. dolor abdominal. diarrea. clindamicina. candidiasis. diaforesis. dexametasona. vértigo. ampicilina/sulbactam. metilprednisolona.Johnson. Al administrarlo junto con teofilina se puede ver un aumento en el riesgo de reacciones adversas de la teofilina. vómitos. En pacientes con fibrosis quística se debe considerar el bajo peso corporal al calcular la dosis. VO. -Administración: EV infusión intermitente. suero ringer lactato. de Stevens . fotosensibilidad.30 mg/kg/día cada 12 horas. 30 . anemia. nauseas.RAM: Puede provocar dolor de cabeza. Puede provocar flebitis o tromboflebitis. En niños puede causar artropatía. -Incompatibilidades :Aminofilina. heparina. suero glucosalino. fosfato de sódio. disnea. suero glucosado 5% y al 10%. puede aparecer un aumento en el valor de enzimas hepáticas. prurito. -Observaciones . psicosis tóxica. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Administrar entre 30 .-Reconstitución :No requiere. por encontrarse en crecimiento y sistemas óseos inmaduros. hidrocortisona. cefepime. Ciprofloxacino es muy venoirritante. artralgia. fenitoina. rash. hipotensión. convulsiones. furosemida. en infecciones severas se puede utilizar cada 8 horas. propofol. heparina. Se debe ajustar dosis en pacientes que requieran terapias de reemplazo renal. -Estabilidad de Solución: La solución es estable por 72 horas a temperatura ambiente (estabilidad microbiológica). No es necesario proteger de la luz mientras se administra (no cubrir microgoteos. Sd. confusión. taquicardia. anafilaxia. -Dosis :Usual: 20 . sulfato de magnésio. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. ni jeringas).60 minutos. dispepsia. torsades de pointes.

-Indicaciones :Tratamiento de infecciones óseas por estafilococos. 31 . ovulos. diarrea. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. -Administración : EV infusión intermitente. colitis pseudomembranosa. La infusión rápida se asocia a hipotensión o paro cardiorespiratorio.60 mg/kg/día cada 6 . tópico. -Estabilidad de Solución :Diluida: 16 días a temperatura ambiente y 32 días refrigerada a concentraciones de 6 . prurito. aumento reversible de las transaminasas hepáticas. anafilaxia. infecciones genitourinarias. hipotensión. gastrointestinales y neumonías por anaerobios. -Presentaciones: FA 4 ml: 600 mg. -Observaciones . estafilococos y estreptococos. utilizar con precaución en pacientes menores de un mes o con falla hepática. Se recomienda guardar excedente de ampolla en jeringa de PVC refrigerada hasta 12 horas (estabilidad microbiológica). La eritromicina y cloranfenicol actúan de antagonistas de la clindamicina. Se debe tener precaución en falla hepática o colitis pseudomembranosa. -Dosis :30 . vómitos. hipersensibilidad. náuseas. suero glucosado al 5%. 18. Lincosamida. rash. -Dilución :6 . -Velocidad de Administración :Administrar en al menos 30 minutos. bloqueo neuromuscular. IM. No sobrepasar los 30 mg/minuto o 1200 mg/hora. -Almacenamiento :Temperatura ambiente. No es dializable.8 horas. -Reconstitución :No requiere.12 mg/ml.RAM : Se puede observar tromboflebitis. CLINDAMICINA Antibiótico. Máxima concentración 18 mg/ml. trombocitopenia y granulocitopenia. infecciones de piel y tejidos blandos por microorganismos susceptibles. arritmia. septicemias por anaerobios. VO.12 mg/ml (estabilidad química). -Contraindicaciones :Hipersensibilidad a las lincosamidas. Contiene alcohol bencílico como excipiente (preservante). urticaria.

No administrar en prematuros ni en recién nacidos de término.3 minutos. -Presentaciones : FA: 10 mg/ 1ml (como maleato). -Contraindicaciones :Hipersensibilidad al fármaco.  Niños de 1 .5 años: 2. * Incompatibilidad solo en mezcla. fluconazol. 32 . tobramicina. Rinorrea asociada con el resfrío común.5 . barbitúricos. Shock anafiláctico. magnesio*. -Velocidad de Administración :Bolo de 1 . filgastrim. gluconato de calcio. IM. Conjuntivitis alérgica. -Reconstitución :No requiere.C.-Incompatibilidades :Aminofilina. Prurito asociado con reacciones alérgicas. -Almacenamiento :Protegida de la luz a temperatura ambiente. idarrubicina. -Dosis :87. -Sueros Compatibles :Suero fisiológico. EV infusión intermitente. suero glucosado 5%.  En adolescentes no exceder los 40 mg/día. -Estabilidad de Solución :Se recomienda utilizar inmediatamente. según necesidad. -Indicaciones :Rinitis alérgica perenne y estacional o rinitis vasomotora. fenitoina. 19.2 mg/ml.  6 a 12 años: 5 . S.5 mg/dosis. -Administración : EV directa. ampicilina. -Dilución :1 . CLORFENAMINA Antihistamínico.5 mcg/kg/dosis cada 6 horas.10 mg/dosis.

6 horas. caracterizada por hiperexcitabilidad. nerviosismo.RAM :Se puede observar somnolencia y disminución de la acción refleja. Meningitis neumocócica o meningocócica. No administrar en conjunto con tacrolimus. Infecciones de las vías respiratorias superiores. -Presentaciones: FA: Cloxacilina (como sal sódica monohidrato) 500 mg. 33 . alteraciones gastrointestinales. dermatitis. -Incompatibilidades :No se han reportado.200 mg/kg/día cada 4 . En niños mayores puede producirse una reacción paradójica. fotosensibilidad. glaucoma de ángulo abierto. en forma simultánea. 20. Exacerbación de la bronquitis crónica. convulsiones. CLOXACILINA Antibacteriano. ipratropio. Betalactamico derivado de la penicilina. -Reconstitución: Reconstituir con 5 ml de agua para inyectable. sequedad bucal. Los IMAO pueden prolongar los efectos antimuscarínicos y depresores del SNC de la clorfeniramina. Se potencian los efectos antimuscarínicos con el uso. poliurea. de haloperidol. fatiga. glaucoma de ángulo cerrado. los antidepresivos tricíclicos y los depresores del SNC pueden potenciar los efectos depresores. -Contraindicaciones: Individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas. diarrea. diplopía. El alcohol. palpitaciones. -Indicaciones: Infecciones urinarias. -Dosis: 100 . Se debe evaluar costo beneficio en pacientes que presenten asma aguda. nauseas.-Observaciones . reduce los niveles de este y disminuye el efecto inmunosupresor. obstrucción del cuello vesical. fenotiazinas o procainamida. Shigellosis. vómitos. Máxima concentración 50 mg/ml. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. obstrucción piloroduodenal. Neumonía. -Dilución: 10 mg/ml. predisposición a la retención urinaria.

I. -Incompatibilidades: Gentamicina.5 minutos. trombocitopenia. confusión. V. Prevención del síndrome de membrana hialina (aceleración de la maduración pulmonar fetal). -Velocidad de Administración:  EV directa: Administrar lentamente en 3 .-Administración: EV directa. lincomicina.O. mialgia. Utilizar con precaución en pacientes tratados con metotrexato (salvo monitoreo de niveles séricos). inmunosupresor.M. -Indicaciones: Indicada en variadas patologías por su efecto antiinflamatorio. broncoespasmo. Tratamiento del síndrome de distrés respiratorio en adultos por insuficiencia pulmonar 34 . rash. convulsiones. IM. artralgia. nauseas. Si la función renal es insuficiente las dosis elevadas pueden causar irritación meníngea y convulsiones. Preferir suero fisiológico debido a reportes contradictorios de estabilidad con suero glucosado 5%. -Observaciones . suero glucosado 5%. -Presentaciones: FA de 1 ml: dexametasona 4 mg (como sodio fosfato). Terapéutica sustitutiva en el tratamiento de insuficiencia suprarrenal. pantoprazol.  EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 30 . -Estabilidad de Solución: Soluciones para administración directa: 24 horas a temperatura ambiente y 48 h si se refrigera. Administrar lentamente en 2 . La administración E. neutropenia. EV infusión intermitente. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. diarrea. 21. flebitis. elevación de enzimas hepáticas.40 minutos. DEXAMETASONA Glucocorticoide. hipotensión. vómitos. Diagnóstico del síndrome de Cushing. Isquemia cerebral.V. amikacina (aminoglicósidos). insuficiencia renal.RAM: Se pueden observar reacciones de hipersensibilidad. muy rápida puede producir convulsiones.4 minutos.

cada 12 horas por tres días.0. -Dilución: En dosis menor a 10 mg no requiere dilución.5 mg/kg/ día (máximo 16 mg por día.postraumática. -Dosis:  Neonatos: Edema de la vía aérea o extubacion: 0. 35 .1–1 mg/ml.2 mg/kg/día por una vez. -Reconstitución: No requiere. intratecal. Es de elección cuando se requiere un corticoide de acción prolongada. infección periarticular. En dosis mayores a 10 mg diluir a 0. IM.30 minutos. Para inyección intraarticular: trastornos de la coagulación sanguínea.5 . hipokalemia. -Velocidad de Administración: Menos de 10 mg en bolo (1 – 4 minutos). -Almacenamiento: Temperatura ambiente.2 mg/kg/día.1. acné. articulación inestable.6 mg/kg/día. -Estabilidad de Solución: 24 horas a Temperatura ambiente y 48 horas refrigerada.5 mg/kg/día. Mayor a 10 mg 15 .C. vómitos. alcalosis. luego continuar con 1 . S.  Displasia broncopulmonar: 0. Protegida de la luz. -Administración: EV directa.25 mg/kg/día (4 horas previa extubacion). EV infusión intermitente.  Meningitis bacteriana: lactantes mayores de 2 meses y niños: 0. Antiinflamatorio: 0. Tratamiento del shock por insuficiencia adrenocortical y como coadyuvante en el tratamiento del shock asociado con reacciones anafilácticas. V.. dolor de cabeza. nauseas.. cada 12 horas.6 horas). intolerancia a la glucosa. de Cushing. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. nerviosismo. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. -Observaciones .O. intra articular. Cada 6 horas (administrar 24 horas previas a la extubación).  Niños: Edema vía aérea o extubación: 0. cada 4 . fractura intraarticular. Sd. úlcera péptica.08 . cada 8 horas por tres dosis. psicosis.RAM: Se puede observar edema. euforia. Edema cerebral: dosis de carga 1 . hipertensión. suero glucosado al 5%.3 mg/kg/día.

disfunción renal o hepática severa. La anfotericina B puede provocar hipopotasemia severa en asociación con glucocorticoides. glaucoma de ángulo abierto. infecciones virales o bacterianas no controladas. Las inyecciones intraarticulares se repetirán con una frecuencia no superior a tres semanas. en pacientes geriátricos y pediátricos aumenta el riesgo de reacciones adversas. Debido a su alto metabolismo hepático son necesarios ajustes en pacientes con insuficiencia hepática. lupus eritematoso. Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad cuando se emplea simultáneamente con dosis elevadas de paracetamol o en tratamientos crónicos. No se recomienda la administración de vacunas de virus vivos. glaucoma. 36 . infecciones fúngicas sistémicas. midazolam. daunorubicina. fracturas. Tener en cuenta que aumenta el riesgo de infección durante el tratamiento. Evaluar presión arterial. pero con dosis mayores se excretan en la leche materna y pueden causar supresión del crecimiento en el niño e inhibición de la producción de esteroides andrógenos. insuficiencia cardiaca congestiva. aumenta la eliminación de la caspofungina. ya que puede potenciarse la replicación de los virus de la vacuna. electrolitos. -Incompatibilidades: Amikacina.osteoporosis. Debido a su actividad hiperglucemiante intrínseca puede ser necesario ajustar las dosis de insulina o de hipoglucemiantes orales. DIAZEPAM Benzodiazepina. Al administrarse en conjunto con caspofungina. glicemia. Aumenta el riesgo de úlcera o hemorragia gastrointestinal con los antiinflamatorios no esteroides (AINEs). idarubicina. vancomicina. cataratas. topotecan. El uso de antiácidos disminuye la absorción oral de la dexametasona. tuberculosis activa. ciprofloxacino. No se han descrito problemas en la lactancia con dosis fisiológicas o farmacológicas bajas. 22. Luego de cada una se deberá guardar reposo. El uso junto con glucósidos digitálicos aumenta la posibilidad de arritmias. metotrexato. doxorubicina. Evaluar costo beneficio en pacientes con VIH.

mareos. como sedación preoperatoria. V. IM. -Velocidad de Administración: EV directa: Se administra a una velocidad no mayor de 1 mg/ minuto. síndrome de abstinencia. relajante músculo esquelético. -Reconstitución: No requiere. -Indicaciones: Manejo general de ataques de ansiedad. se recomienda usar soluciones recién preparadas. -Dosis: 0. paro cardiorespiratorio. somnolencia.. La administración rápida puede provocar 37 . Protegido de la luz. laringoespasmo. ataxia.0. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a alguna benzodiazepina. diplopía. disartria. las jeringas y el equipo para administrar diazepam son el vidrio. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. visión borrosa. -Observaciones . EV infusión continua. Si se utiliza diazepam en infusión continua se recomienda cambiar cada 4 horas para evitar el riesgo de precipitación. tratamiento de estatus epiléptico. -Estabilidad de Solución: Dado el riesgo de que precipite el fármaco. Un 25 a 50% del diazepam en solución puede absorberse a los contenedores de plástico en una hora de contacto. -Administración: EV directa. apnea. el polipropileno y el polietileno. la poliolefina.1 . Los materiales más adecuados para las bolsas de infusión. -Dilución: No es recomendado. ataques de pánico.O. Se puede diluir 1mg/ml (diluir ampolla en 8 cc de suero fisiológico o suero glucosado al 5%). Tiempo mínimo 3 minutos. excitación paradojal. en el uso prolongado puede aparecer dependencia física. suero glucosado al 5%.4 mg/kg/dosis. disminución en la frecuencia respiratoria. bradicardia. amnesia. Proteger de la luz.-Presentaciones: FA de 2 ml: Diazepam 10 mg. V. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. dolor en el lugar de inyección. Dosis máxima 20 mg/dosis. flebitis. colapso cardiovascular. anestesia liviana.RAM: Se puede observar hipotensión. confusión. Por eso no es recomendable utilizar equipos de PVC en infusiones continuas. Si se respeta las cantidades recomendadas en la dilución es poco probable que el medicamento precipite.R.

Anfotericina B colesteril sulfato. -Dosis: 38 . hetastarch. glaucoma de ángulo estrecho. No se recomienda mezclar con otros medicamentos por riesgo de precipitación. 23. vecuronio. foscarnet. Puede ser muy irritante. fluorouracilo. cisatracurio. complejo vitamina B. Bradicardia. fluconazol. Evitar las venas pequeñas por el riesgo de tromboflebitis. furosemida. diltiazem. gatifloxacino. propofol. doxorubicina. meropenem. cefepime. Evitar uso en pacientes con depresión del SNC y en pacientes en estado comatosos. remifentanilo. dobutamina. Manejo de convulsiones tónico clónico generalizadas. bloqueo cardiaco. pancuronio. Modificar dosis en pacientes con falla hepática. hidromorfona. -Incompatibilidades: Se recomienda administrarlo solo para evitar el riesgo de precipitación. ranitidina. Entre los excipientes puede tener benzoato de sodio y alcohol bencílico. heparina. -Indicaciones: En la prevención y tratamiento de ataques convulsivos. Ranitidina y eritromicina disminuyen el metabolismo del diazepam. atracurio. Al usar para estatus epilépticos se recomienda mantener monitorizado al paciente electrocardiográficamente. -Presentaciones: FA de 5 ml: 250 mg (como sal sódica). Monitorizar función respiratoria cada 10 a 15 minutos por la posibilidad de intoxicación por el excipiente propilenglicol (provoca un síndrome de gasping). buprenorfina. linezolid. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. FENITOINA Antiepiléptico. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. hipotensión. dexmedetomidina. -Reconstitución: No requiere. tramadol. depresión respiratoria. cloruro de potasio. ketorolaco. sobre todo por vía intramuscular. bleomicina.apneas.

al contrario que la mayoría de fármacos.10 mg/ml no deben utilizarse tras 4 horas de su preparación.V. visión borrosa. Después de administrado el medicamento se recomienda lavar la vía con suero 39 . Existe poco consenso de la estabilidad de las diluciones de fenitoína.20 mg/kg/dosis.20 mg/kg. Niños y adultos: E. síndrome Stevens .  Status epiléptico: E. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del fármaco. V. Bajo 6. vómitos. -Estabilidad de Solución: No se debe refrigerar. -Dilución: Las concentraciones reconstituidas para administración recomendadas van de 1 . letargia. hiperplasia gingival. Se debe utilizar una vena de grueso calibre.O. dermatitis. paro cardiorrespiratorio. necrosis en lugar de extravasación. puede provocar flebitis.7 mg/ml el riesgo de precipitación es menor. nauseas. diplopía.: Dosis de carga: 15 .  Anticonvulsante. En niños la velocidad a administrar no debe exceder de 1 a 3 mg/ kg/minuto hasta un máximo de 25 mg/minuto. La estabilidad depende de la concentración y el pH. se asume que concentraciones de 1 . nistagmus. Dosis de mantención igual que la anterior indicación. Espontáneamente la fenitoína precipita lo cual ocurre en forma más frecuente bajo refrigeración. La monitorización mediante niveles es una herramienta muy útil para evaluar la seguridad y efectividad del producto.Johnson. rash. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Administrar en al menos 10 minutos. -Administración: EV infusión intermitente. arritmias. Evitar la extravasación perivascular y la administración intraarterial debido a la alcalinidad de la solución.10 mg/ml en suero fisiológico.RAM: Se observa ataxia. hepatitis. así como con el registro de los horarios de extracción de muestras. Las complicaciones cardiovasculares más frecuentes tienen relación a la administración mayor a 50 mg/minuto. es muy irritante. bradicardia. cardiotoxicidad y depresión respiratoria. Los pacientes deben ser monitoreados por hipotensión.V. tromboflebitis. disminución de acido fólico. hipotensión. Estos precipitados pueden redisolverse por agitación y aún se puede utilizar. hirsutismo. hiperglicemia. -Observaciones .: Dosis de carga: 15 . La estabilidad es menor al disminuir la concentración.

La estabilidad disminuye al disminuir la concentración. amikacina*. -Indicaciones: Hipnótico de acción prolongada. meperidina*. linezolid. Los fármacos que se descomponen en medio alcalino como isoprotenerol. estreptomicina*. Si él fármaco se diluye demasiado o se extiende mucho la infusión puede precipitar. En neonatos la velocidad de administración se debe reducir aún más. 24. 40 . enalaprilato. Anfotericina B. Hiperbilirrubinemia y kernicterus en el recién nacido. Usar con precaución en pacientes con daño hepático. al contrario que la mayoría de fármacos. teofilina. Hiperexcitabilidad psicomotriz. procainamida*. adrenalina. Anticonvulsivante preventivo de crisis epilépticas. Si ocurre precipitación la solución se debe eliminar. hidromorfona. fenobarbital*. morfina*. -Presentaciones: FA de 1 ml: 200 mg (como sal sódica). vancomicina*. dopamina. vitamina B y C. aminofilina*. difenhidramina*. heparina. por lo que soluciones de concentración bajo 1 mg/ml no se deben ocupar. cloruro de potasio. procaína*. sufentanilo. penicilina G y tiamina son incompatibles con las soluciones de fenitoína. lidocaína*. FENOBARBITAL Barbitúrico. penicilina G*. *Incompatible solo en mezcla. propofol. gatifloxacino. nitroglicerina*. Anticonvulsivante. recién nacidos y en presencia de hipoalbuminemia. diltiazem. insulina*. norepinefrina*. lincomicina*. ciprofloxacino.fisiológico con el fin de disminuir la posibilidad de precipitación en el equipo. dobutamina*. -Incompatibilidades: Con soluciones ácidas y suero glucosado 5%. noradrenalina. La decoloración de la solución en infusiones largas no implica pérdida de potencia. fitomenadiona*.

20 mg/kg (dosis máxima 1000 mg.RAM: Se puede observar hipotensión. Observar función respiratoria y posibilidad de asegurar vía aérea por depresión respiratoria. excitación del SNC. depresión respiratoria. apnea. tromboflebitis. -Estabilidad de Solución: En general se considera que no es compatible en solución. no exceder de 1mg/kg/minuto en infantes y niños.: 15 .5 y a la concentración de 20 mg/ml precipita con pH inferiores a 8. oliguria. -Administración: EV directa. bradicardia. -Dosis:  Status epiléptico: Dosis de carga: E.  Anticonvulsivante: dosis de mantención: Oral.  Niños sobre 12 años reciben 1 . laringoespasmo. espasmo arterial. o de 60 mg/min en niños con peso de 60 kg o mas. E. -Almacenamiento: Temperatura ambiente y protegido de la luz.3 mg/kg/día en dos a tres dosis diarias. arritmias. vómitos. V. -Dilución: 10 mg/ml. EV infusión intermitente.-Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. no sobrepasar de 30 mg/min en niños bajo 60 kg. -Observaciones . Según el proveedor se debe eliminar ampolla una vez abierta.6). Fenobarbital precipita en función de la concentración y el pH de la solución (ejemplo a la concentración de 3 mg/ml precipita con pH inferiores a 7. Evitar la 41 . IM. Disfunción hepática importante. letargo.V. hipotermia. -Reconstitución: No requiere. suero glucosado 5%.O. disfunción respiratoria importante. Se puede conservar en recipiente de PVC (jeringa) por 24 horas (según estabilidad microbiológica). puede repetirse la dosis después de 15 minutos con tope máximo de 40 mg/kg).2 dosis diarias. náuseas.8 mg/kg/día en 1 . porfiria. -Velocidad de Administración: Administrar en 3 a 5 minutos. A concentración de 10 mg/ml en SF se considera estable químicamente hasta 28 días en refrigeración. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. rash.: 3 .V.

fenitoína*. Analgésico y anestésico opiode. clindamicina*.5 mg. insulina*. hidralazina*. hidrocortisona*. sufentanilo*. así como con el registro de los horarios de extracción de muestras. FENTANYL Narcótico. succinilcolina*.extravasación perivascular y la administración intraarterial debido a la alcalinidad de la solución. levorfanol*. La monitorización mediante niveles es una herramienta muy útil para evaluar la seguridad y efectividad del producto. procaína*. -Indicaciones: Está indicado como analgésico narcótico complementario en anestesia general o regional. difenhidramina*. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del fármaco. Revisar presentación farmacéutica antes de administrar. penicilina G*. FA de 2 ml: Fentanilo (como citrato) 0. meperidina*. en premedicación anestésica. -Presentaciones: FA de 10 ml: Fentanilo (como citrato) 0. estreptomicina*. penicilina G y tiamina son incompatibles con las soluciones de barbitúricos. -Dosis: 42 . -Almacenamiento: Temperatura ambiente. efedrina*. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. -Incompatibilidades: El fármaco es incompatible con soluciones ácidas.1 mg. por la posible variedad de esta. ranitidina*. pancuronium*. hidromorfona. clorpromazina*. Se debe monitorizar presión arterial y electrocardiograficamente al paciente. adrenalina. -Reconstitución: No requiere. dopamina. Protegido de la luz. Anfotericina B. en inducción anestésica y como un adyuvante en la mantención de la anestesia general y regional. *incompatibilidad solo en mezcla. noradrenalina. 25. Los fármacos que se descomponen en medio alcalino como isoprotenerol. proclorperazina*. vancomicina*.

-Estabilidad de Solución: Solución no diluida. depresión del sistema nervioso central. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. milrinona. Se expresa en mcg/kg/hr. Epidural. bradicardia. pancuronio. Estudios indican estabilidad de hasta 28 días.2 mcg/kg. disnea.2 ml/kg/hr.  Infusión continua. -Observaciones . transdérmico. vecuronio. -Administración: EV directa. Soluciones reconstituidas. Dosis mayores de 5 mcg/kg deben ser dadas en 5 .10 minutos. miosis. aunque es posible disolver hasta 100 mcg/ml. IM. En pacientes con falla renal se debe ajustar dosis.1 – 0. espasmo del tracto urinario. suero glucosado al 5%.4 mcg/kg/hr (menores de 10 kg: 100 mcg/kg /50 cc SG5% a 1 . EV infusión continua. eritema. prurito. epinefrina. Al administrar en bolo rápido. Mantener monitorización electrocardiográfica. Infusión: 2 . Al interactuar con inhibidores de citocromos aumenta el riesgo de depresión respiratoria.0. El retiro abrupto puede causar síndrome de abstinencia y/o convulsiones. dependencia. midazolam. Si se produce rigidez de la musculatura se recomienda administrar en conjunto a benzodiacepinas como midazolam (primero al fentanilo). ketamina. En envases de PVC 28 días refrigerada o a Temperatura ambiente. 43 .  Sedación Bolo: 1 .08 ml/hr). dopamina.2 cc/hr) (mayores de 10 kg: 50 mcg/ml a 0. EV infusión intermitente. dobutamina. constipación. Considerar estabilidad microbiológica en jeringa 72 horas. provoca broncoespasmo y laringoespasmo. vómitos.5 minutos. lorazepam.04 . depresión respiratoria. -Velocidad de Administración:  Inyección 3 . no sobrepasar de 5 mcg/kg/hora. morfina. nauseas. -Dilución: 10 mcg/ml. Es compatible con atracurio.10 mcg/kg Infusión: 50 mcg/ml a 0. norepinefrina.RAM: Se puede observar hipotensión (moderada a grave). rigidez de la pared torácica. Intentar no sobrepasar una concentración de 50 mcg/ml. Utilizar con precaución en pacientes con depresión respiratoria severa o con insuficiencia renal.  Dosis anestésicas Bolo: 5 . rocuronio.

En ocasiones por V. -Dosis: Tratamiento de inducción: 5 mg/kg cada 12 horas. -Almacenamiento: Temperatura ambiente.  En otras condiciones y dada la ausencia de preservantes se recomienda utilizarla antes de 24 horas.Barr. -Administración: EV infusión intermitente. suero glucosado al 5%.000/mm3.14 días. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco o al aciclovir. plaquetopenia menor a 25. Intravitreal.  Diluida: 14 días diluido en SF. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. -Estabilidad de Solución:  Reconstituida: 12 horas a Temperatura ambiente. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: mínimo en 1 hora. Profilaxis en pacientes transplantados. -Presentaciones: FA Polvo liofilizado: 500 mg (como sal sódica). no refrigerar. -Dilución: No exceder los 10 mg / ml. Solución reconstituida: 50 mg/ml. bajo refrigeración y en recipientes de PVC. -Reconstitución: FA de 500 mg: ml de API (sin preservantes por riesgo de precipitación). 7 días a la semana. Neutropenia absoluta menor a 500/mm3. durante 14 - 21 días. -Indicaciones: Prevención y tratamiento de infecciones por CMV o virus Epstein . 26. GANCICLOVIR Antiviral. 5 días a la semana. No mezclar con barbitúricos. Anticitomegalovirus. 44 . o bien 6 mg/kg 1 vez al día. Tratamiento de mantención: 5 mg/kg cada 24 horas.-Incompatibilidades: Incompatibilidades en soluciones acidas. Prevención de CMV: Igual dosis que en pacientes bajo tratamiento solo que cambia la duración de la inducción a 7 .O.

huesos. incluyendo peritonitis. hematuria. Es un fármaco nefrotóxico. infecciones serias. ciclosporina aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. foscarnet. amifostina. por lo que es recomendable evaluar la función renal durante el tratamiento. incluyendo meningitis. Preparado bajo campana y flujo laminar. hipertensión. del SNC. encefalopatía. Debe ser manipulado y administrado como citostático debido a sus propiedades carcinogénicas y mutagénicas. infecciones intraabdominales. Puede producir neutropenia en un alto porcentaje de pacientes. ondansetron. cisatracurio. infecciones de quemaduras y de post . Si el ganciclovir entra en contacto con la piel lavar la zona afectada con abundante agua y jabón. coma. Si entra en contacto con los ojos enjuagar con agua durante al menos 15 minutos. enfermedades de tejidos blandos y de la piel. -Presentaciones: FA de 2 ml: Gentamicina 80 mg (como sulfato).-Observaciones . dolor de cabeza. fotofobia. 27. fludarabina. septicemia. vómitos. edema. arritmia. gemcitabina. En pacientes con alteración de la función renal se reducirá la dosis diaria. amsacrina. prurito. cefepime. aminoglicósido. pancreatitis. doxorubicina. enfermedades del tracto respiratorio. Debido a la alta alcalinidad puede causar dolor y flebitis en el sitio de inyección. tanto del paciente como del personal manipulador. como bacteriemia. citarabina. vinorelbina. teratogénesis.operatorio en cirugía vascular. rash. piperacilina/tazobactam. articulaciones. -Incompatibilidades: Aldesleukina. sarmogastrim.RAM: Se puede observar confusión. aztreonam. La refrigeración de las soluciones reconstituidas puede producir precipitado. complicadas y recurrentes del tracto urinario. aumento del BUN y creatinina. -Indicaciones: Tratamiento de enfermedades severas. Evitar la extravasación. neutropenia y trombocitopenia transitoria. tacrolimus. Al administrar con anfotericina B. GENTAMICINA Antibacteriano. 45 . Evitar la ingestión. inhalación o contacto con la piel o las membranas mucosas. náuseas.

teniendo especial precaución con las caídas de la diuresis. -Administración: EV infusión intermitente.RAM: Se puede observar bloqueo neuromuscular. cefamandol*.5 mg/Kg cada 24 horas. La monitorización mediante niveles es una herramienta muy útil para evaluar la seguridad y efectividad del producto. En caso de monitorizarse niveles plasmáticos es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del antibiótico. Intratecal. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente monodosis y multidosis administrar lentamente en 30 . -Incompatibilidades: Alopurinol. suero glucosado 5%. Las mezclas de antibióticos betalactámicos (penicilinas y cefalosporinas) y aminoglucósidos se pueden inactivar si se administran simultáneamente. Monitorizar función renal. Es importante respetar los tiempos de administración debido al alto riesgo de reacciones adversas cuando la infusión es muy rápida. La inyección IM se debe hacer en un musculo grande. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. -Estabilidad de Solución: Soluciones para infusión: 24 horas a temperatura ambiente y 10 días refrigeradas. así como con el registro de los horarios de extracción de muestras.5 mg/kg/dosis cada 8 horas.4 – 1. clindamicina*. -Dilución: 0. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. hipomagnesemia. prurito. cefepime*. nefrotoxicidad. -Dosis:  Régimen multidosis: 2. Se puede utilizar en terapia de candado. 46 . Monitorizar la función auditiva del paciente. cefazolina*. anfotericina B. IM.6 mg/ml. ampicilina*. furosemida.60 minutos. ototoxicidad. -Observaciones . No exceder los 10 mg/ml en casos de restricción de volumen.  Régimen monodosis: 7.-Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a cualquier aminoglicósido. debe hacerse en sitios separados. -Reconstitución: No requiere.

hiperkalemia. hipercalcemia. 28. propofol. -Reconstitución: No requiere.465 meq/ml).: 60 a 100 mg de gluconato de calcio/Kg/dosis. por CVC).O. -Presentaciones: FA de 10 ml: gluconato de calcio 10% (gluconato de calcio: 0. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. EV infusión continua.100 mg de gluconato de calcio/minuto. -Administración: EV directa (sin diluir. toxicidad por magnesio: vía E. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. * Incompatibilidad solo en mezcla. hipofosfemia.: 200 a 500 mg de gluconato de calcio/Kg/ día en infusión continua o en 4 dosis divididas. Dosis máxima: 2 .heparina. V. calcio elemental 9.V. Infundir en un mínimo de 5 minutos no sobrepasando de 50 . iodipamida meglumina. indometacina.3 mg/ml = 0.1 g/ ml. -Dilución: 50 mg/ml. tratamiento para tetania. -Estabilidad de Solución: Estable por 24 horas. -Dosis:  Antihipocalcémico: E. fenitoina. cálculo renal. en alteraciones cardiacas. sospecha de intoxicación digitálica. manejo de toxicidad por bloqueadores de canales de calcio.  Paro cardiaco en presencia de hiperkalemia o hipocalcemia. GLUCONATO DE CALCIO Electrolito. warfarina. idarubicina. por CVC). EV infusión intermitente (sin diluir o diluido. fibrilación ventricular. -Velocidad de Administración:  Directa: Solo en paro cardiaco se puede dar en 10 .20 segundos. -Indicaciones: Tratamiento para hipocalcemia. 47 .V.3 g de gluconato de calcio/dosis.

C. Estados alérgicos. contracción muscular. heparina. Sales de fosfatos. ceftriaxona. insulina regular. Hiperplasia adrenal congénita. Su uso puede causar paro cardiaco.1. falla renal.240 mg de gluconato de calcio/kg/ hora (o 0. administrar solo por CVC nunca por I. Se debe monitorizar electrocardiograficamente . Equivalencia 1 ml de gluconato de calcio = 100mg gluconato calcio = 9 mg calcio elemental = 0. aumento de amilasa. -Observaciones .23 mmol calcio elemental.M. fentanilo. octreotide. morfina. coma. falla respiratoria. dobutamina. Sales de sulfato.  Infusión: No exceder los 120 . dopamina. HIDROCORTISONA Corticoide. eritema. midazolam. hipercalciuria. fibrilación ventricular. 29. ácido fólico. magnésio. presión arterial.6 . Desórdenes reumáticos.RAM: Se puede observar vasodilatación. o S. su administración rápida provoca paro cardiaco. Administrar lento. Púrpura trombocitopénica idiopática 48 . Compatible por la misma vía: aminofilina. letargia. norepinefrina. Su extravasación provoca necrosis. bicarbonato de sódio. hipotensión. Enfermedades dermatológicas. ampicilina. hidrocortisona. necrosis en lugar de extravasación. propofol. arritmias cardiacas. bradicardia. -Indicaciones: Desórdenes endocrinos: insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. hiperkalemia.46 mEq calcio elemental = 0. acidosis. -Presentaciones: Vial: Liofilizado de 100 o 500 mg (como succinato Sódico). Desórdenes hematológicos: anemia hemolítica adquirida (autoinmune). meropenem. Hipercalcemia asociada con cáncer. énfasis en frecuencia cardiaca. cloruro de potasio. milrinona. fluconazol. sulfato de magnesio. lidocaina. usar con precaución en pacientes con tratamiento con digitálicos. sincope. suero glucosado al 5%. -Incompatibilidades: Anfoterina B. furosemida. hidrocortisona sodio fosfato. procainamida. labetalol. niveles de calcio. epinefrina.2 mEq calcio elemental/kg/hora). disminuye niveles de magnesio. clindamicina fosfato.

EV infusión continua.  EV infusión intermitente: Administrar en al menos 20 . -Almacenamiento: Temperatura ambiente. protegido de la luz. Trombocitopenia secundaria en adultos. -Administración: EV directa. Preferir suero glucosado al 5% en pacientes con restricción de sodio. -Dilución: 1 mg/ml. Shock.  Asma: 10 mg/kg/dosis por una vez.30 minutos. Soluciones diluidas de 1 mg/ml: 24 horas a temperatura ambiente o bajo refrigeración. EV infusión intermitente..  Shock: 100 mg/m2/dosis por una vez. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico.5 . Se recomienda por estabilidad microbiológica utilizar antes de 48 horas. -Velocidad de Administración:  EV infusión directa: Administrar en 3 .15 mg/m2/día. -Dosis: Las sales de succinato se utilizan por vía intravenosa. Dosis máxima: 200 mg por dosis. -Estabilidad de Solución: Soluciones reconstituidas: 3 días a temperatura ambiente o bajo refrigeración. sin uremia. Reemplazo en estrés moderado: 60 mg/m2/ día. -Reconstitución: 50 mg/ml. Vial 500 mg: Reconstituir con 10 ml de agua para inyectables o suero fisiológico.O. está contraindicada).en adultos (sólo E.V.V. Dosis habitual: 0. Máxima concentración 5 mg/ml. Estados edematosos: para inducir una diuresis o remisión de la proteinuria en el síndrome nefrótico.1 mg/kg/dosis. Reemplazo fisiológico: 12 .5 minutos la concentración de 50 mg/ml y sobre 10 minutos si la dosis es mayor de 500 mg.M. suero glucosado al 5%. administración I. del tipo idiopático o aquel debido al lupus eritematoso. Soluciones diluidas de 2 . luego fraccionado cada 6 hrs. luego 5 mg/kg/dosis cada 6 hrs.60 mg/ml: 4 horas a temperatura ambiente o bajo refrigeración. IM. 49 . Vial 100 mg: Reconstituir con no más de 2 ml de agua para inyectables o suero fisiológico. -Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad a hidrocortisona.

-Presentaciones: Vial: Polvo liofilizado Imipenem 500 mg. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. hiperglicemia. electrolitos plasmáticos y retención de líquidos. IMIPENEM/CILASTATINA Antibacteriano. tromboflebitis. cataratas. ulcera péptica.-Observaciones . hipokalemia. Debido a su alto metabolismo hepático son necesarios ajustes en pacientes con insuficiencia hepática.8 horas. Cilastatina Sódica 250 mg. presión arterial. -Incompatibilidades: Ampicilina*. Usar con precaución en pacientes con hipertiroidismo. 250 mg en 50 ml de solvente compatible. ergotamina. de piel y tejidos blandos. 30. -Indicaciones: Indicado para el tratamiento de infecciones respiratorias. -Contraindicaciones: Individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas. diazepam. Cilastatina Sódica 500 mg. heparina*. bleomicina*. Carbapenémico asociado a inhibidor de dihidropeptidasas. inmunosupresión. intraabdominales. 50 . hipertensión. -Dosis: 60 . Sargramostim.*En mezcla. diabetes. midazolam. colistimetato*. dermatitis.RAM: Se puede observar dolor de cabeza. colitis ulcerativa. diltiazem. úlcera péptica. hipertensión. hipertensión endocraneana. Evaluar la glicemia. acné. infecciones activas. insomnio. edema. osteoporosis. ciprofloxacino.100 mg/kg/día cada 6 . metilprednisolona succinato de sodio. fenitoína. síndrome de Cushing. y que han resultado sensibles a Imipenem. -Reconstitución: 500 mg en 100 ml de solvente compatible. cirrosis. euforia. urinarias. furosemida*. manejar reconstitución en 10 ml de API y diluir posteriormente como se indica a continuación. polvo liofilizado Imipenem 250 mg. óseas y articulares. idarubicina. fenobarbital*. septicemias u otra infección grave (excepto meningitis) provocada por microorganismos resistentes a otros antibióticos. Si la presentación del fármaco no lo permite.

Su asociación con amikacina provocan sinergismo con microorganismos grampositivos. gemcitabina. La concentración a administrar nunca debe ser mayor de 5 mg/ml. tromboflebitis. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Dosis mensu. anfotericina B. filgastrim. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Usar con precaución de manera concomitante con ganciclovir . dolor en el lugar de administración. suero glucosado 5% (< 5 mg/ml): 4 horas a temperatura ambiente y 24 horas si se refrigera. direticos.-Dilución: Solución para infusión intermitente. 51 . midazolam. eritema. etoposido. sargramostim. fluconazol. IBUPROFENO Antiinflamatorio no Esteroideo (AINE) -Presentaciones: Vial de 10mg /ml con 2 ml de Solución inyectable. bicarbonato de sodio. Al reconstituir agitar durante al menos 2 minutos hasta obtener una solución clara que puede ser incolora o amarillenta: -Incompatibilidades: Alopurinol. Proteger de la luz durante el almacenaje. EV infusión continua. Es la misma reconstituida (si lo permite la presentación del fármaco). lorazepam. -Reconstitución: No requiere.. -Almacenamiento: Almacenar entre 20 y 25°C (se permiten fluctuaciones entre los 15 y 30°C). -Indicaciones: Para el cierre del ductus arterioso persistente clínicamente significativo en niños prematuros de entre 500 y 1500 gramos con no más de 32 semanas de edad gestacional. ya que se han observado convulsiones. etc) es infeficaz. En situaciones especiales se puede administrar una solución de 7 mg/ml. meperidina. soporte respiratorio. cuando el tratamiento médico habitual ( restricción de liquidos. 31. -Administración: EV infusión intermitente. -Estabilidad de Solución: Soluciones para infusión en suero fisiológico.

Si anuria o a marcados( diuresis menor a 0. suspender hasta que la función renal haya vuelto a su normalidad. No administrar simultáneamente con nutrición parenteral total. severa coartación de la aorta) la permeabilidad de la PDA. inspeccionar visualmente la presencia de partículas y cambios de color. seguida de dos dosis 5mg/kg cada una.Observaciones . V. Una dosis inicial de 10 mg/kg. después de 24 y 48 horas. 32. Administrar con cuidado para evitar la extravasación. hemorragia intracraneal o hemorragia gastrointesinal. no barbitúrico de corta duración. irritación de tejidos. tetralogía de Fallot severa. -Velocidad de Administración: infusión IV 15 minutos. KETAMINA Anestésico general. Se recomienda el uso de tres dosis por via endovenosa. Está contraindicado su uso en: Los recién nacidos prematuros con infección comprobada o sospechada que es no tratada. es necesario interrumpir durante un periodo de 15 antes y después de la administración del fármaco. trombocitopenia. -Incompatibilidades: Usar vía única para su administración. dosis de acuerdo al peso de nacimiento. atresia pulmonar.RAM: Suspender horario de alimentación que coincidan con las dosis a administrar. con enfermedad cardiaca congénita en los que es necesario para el flujo satisfactorio pulmonar o sistémica de la sangre (por ejemplo. sangrado. -Sueros Compatibles: Suero Glucosado y Suero Fisiológico. 52 .O -Estabilidad de Solución: Después de la primera extracción del vial.-Dosis: Se administra dentro de los 30 minutos de preparación. la solución restante debe ser desechada.defectos de la coagulación. RAM: ulceras. . -Dilución: En Suero glucosado o Suero Fisiologico.Administrar en los 30 minutos post dilución. perforación gastrointestinal y la enterocolitis necrotizante. ya que no contiene conservantes. con o que se sospecha que tiene la enterocolitis necrotizante y en un deterioro significativo de la función renal. -Administración: EV infusión continua.6ml/kg/hr) evidente a la hora de las dosis.

-Estabilidad de Solución: Estabilidad química de 12 meses a temperatura ambiente. midazolam. taquicardia. -Sueros Compatibles: Suero glucosado 5%. aumento de la presión intracraneana.-Presentaciones: Vial de 10 ml: 500 mg de ketamina. Se 53 . vómitos. V. sialorrea.4 mg/kg por vía I. Manejar estabilidad microbiológica 72 horas. nistagmus. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Utilizar con precaución en pacientes con elevación de la presión intracraneana.V. diplopía. -Dilución: 1 .4 ml/hr (10 . apnea en infusiones rápidas. V. -Almacenamiento: A temperatura ambiente. aneurismas. incremento de flujo sanguíneo cerebral. aumento de la presión intraocular.5 mg/kg/minuto. laringoespasmo. -Dosis:  Sedación analgesia: 2 . suero fisiológico.RAM: Se puede observar hipertensión. Infusión contínua: 4 mcg/kg/min por vía I.2 mg/ml en administración infusión continua.. insuficiencia cardiaca congestiva.2 mg/kg/dosis por vía I. fasciculaciones. tirotoxicosis. depresión respiratoria.M.10mg/kg por vía I. -Administración: EV directa. No administrar en menos de 60 segundos..  Anestesia: 5 . IM. hipertensión. I. trastornos psicóticos.V.40 mcg/kg/minuto). aumento de tono muscular. Compatible con amiodarona. propofol. bradicardia.M. -Observaciones . Infusión 30 mg/50 ml. morfina. angina de pecho. -Indicaciones: Indicado como anestésico único en inducción de la anestesia general y como complemento de otros anestésicos - analgésicos de baja potencia. -Velocidad de Administración: 0. disminución de broncoespasmo.O. nauseas postoperatorias. dependencia en uso prolongado.R. 1 . hipotensión. fentanilo. aumento de la tasa metabólica. EV infusión continua. -Reconstitución: No requiere. 50 mg/ml máxima concentración para administración en bolo.M. El uso concomitante con levotiroxina potencia la hipotensión y taquicardia. 1 .

tiopental. cefaleas. Hematuria. visión borrosa. zumbido de oídos.2 mg/kg cada 6 o 12 horas. escalofríos. lorazepam. rash cutáneo. dolor de garganta. IM. -Almacenamiento: A temperatura ambiente. nerviosismo. -Dosis: 1 . 33. confusión. pérdida de la memoria. náuseas. KETOPROFENO Analgésico. dismenorrea. -Incompatibilidades: Diazepam. problemas para dormir. -Observaciones . hematemesis. melena.recomiendan utilizar asociando benzodiacepinas en pacientes pediátricos y adolecentes. El uso simultaneo con otros AINEs. 54 . -Contraindicaciones: Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco o a otros antiinflamatorios no esteroidales o al ácido acetilsalicílico.RAM: Se puede observar edema. cansancio o debilidad no habitual. osteoartritis. fotosensibilidad. -Velocidad de Administración: 20 – 30 minutos. -Presentaciones: Vial polvo liofilizado: 100 mg. urticaria. constipación. Otras vías. -Reconstitución: 5 ml de agua para inyectable. inflamación no reumática. dolor leve a moderado. irritación del tracto urinario. máximo 4 mg/kg. irritación gastrointestinal. AINEs. suero glucosado al 5%. furosemida. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. -Dilución: 1 mg / 1ml. fiebre. fenobarbital. FA de 2 ml: 100 mg -Indicaciones: Artritis reumatoidea. -Administración: EV infusión intermitente. -Estabilidad de Solución: En suero fisiológico 24 horas. su uso sin esta asociación provoca alucinaciones.

a aspirina. hipertensión. disfunción renal. como úlcera. Disminuye la excreción renal del metotrexato. ya que potencia el efecto hipoglicemiante. -Presentaciones: FA: 30 mg/ml como trometamol.operatorio y dolores crónicos en general. Reduce o revierte los efectos de muchos antihipertensivos. síntomas de broncospasmo. ticarcilina o ácido valproico aumenta el riesgo de hemorragia. -Reconstitución: No requiere. Es un fármaco dializable. dolor post . angioedema. asma. -Dilución: 6 mg/ml. hemofilia u otros problemas hemorrágicos. La administración directa (en bolo) puede provocar flebitis y dolor en sitio de inyección. piperacilina. pólipos nasales. antinflamatorio. cólicos renales y biliiares.6 mg /kg /dosis . KETOROLACO Analgésico.0. Vigilar glicemia en uso concomitante con insulina. -Incompatibilidades: No se ha estudiado respecto a incompatibilidades. -Indicaciones: Dolor post . función cardíaca comprometida. hemorragias.ácido acetilsalicílico. 55 .traumático y de músculo esquelético. Existen formulaciones en ampolla de uso exclusivo intramuscular. -Dosis: 0. hasta 20 mg/kg/dosis. potasio y corticoides pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. es muy venoirritante. 34. -Contraindicaciones: En pacientes que han demostrado hipersensibilidad al medicamento. disfunción hepática. o a antiinflamatorios no esteroidales. El uso simultáneo de dipiridamol. úlcera péptica. El ketorolaco no debe usarse en pacientes con úlcera péptica activa. Usar con precaución en anemia. -Almacenamiento: Protegido de la luz. a temperatura ambiente. No se debe extender su uso por más de 5 días.2 . colitis ulcerosa. Es preferible no administrarlo junto con otros fármacos.

puede presentar raramente alteraciones gastrointestinales. -Velocidad de Administración: 1 .RAM: En general es bien tolerado. nerviosismo.) se provee en bolsas plásticas. Interacciona con heparina. de una única dosis.-Administración: EV directa: SI EV infusión continua: SI IM: SI Otras vías: V. dolor en sitio de inyección. prurito. 35. cefalea. Solución Inyectable (E. -Estabilidad de Solución: Estable por 48 horas. Utilizar con precaución en pacientes con daño renal o falla hepática. rash cutáneo. indica degradación del fármaco y no debe administrarse). fenitoina. Streptococcus pyogenes o Streptococcus agalactiae. suero glucosado 5%. Neumonía nosocomial causada por Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae. warfarina. carbamazapina (no administrar simultáneamente por el mismo sitio). mareos.5 minutos. hipertensión. incluyendo casos con bacteriemia concomitante. probenecid. Protegido de la luz (si aparece cambio de color. para infusión listas para usar. vómitos. -Indicaciones: Linezolid esta indicado para el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: Enterococcus faecium resistente a vancomicina. -Presentaciones: Inyectable 300 mL: 600 mg. -Observaciones . -Incompatibilidades: Morfina. metrotexato. Infecciones no complicadas a la piel y tejidos blandos causadas por Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. 30mg de ketorolaco equivalen a 12 mg de morfina o meperidina. edema. litio. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. Oxazolidinona. LINEZOLID Antibacteriano. furosemida. no administrar en menos de 15 segundos. 56 . diarrea.V. meperidina (precipita). Infecciones complicadas a la piel y tejidos blandos causadas por Staphylococcus aureus.O. Estos efectos son reversibles al suspender el tratamiento.

suero glucosado al 5%. 57 . -Reconstitución: No requiere. No refrigerar.Neumonía adquirida en la comunidad causada por Streptococcus pneumoniae y Staphylococcus aureus. alteración del gusto. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 60 minutos (rango recomendado 30 . -Dosis: Menores de 12 años: 10 mg/kg/dosis cada 8 horas. fiebre. el uso concomitante con adrenérgicos. Se puede utilizar como terapia de candado.O. -Almacenamiento: Temperatura ambiente y protegido de la luz. diarrea. leucopenia. Utilizar con precaución en pacientes con hipertensión no controlada. ajustar a estabilidad microbiológica. neuropatía periférica y óptica. -Observaciones . V. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. anemia. rash. neutropenia. Por lo tanto. nauseas. Linezolid es un inhibidor leve no selectivo. La trombocitopenia asociada con el uso de linezolid parece ser dependiente de la duración de la terapia (generalmente superior a 2 semanas de tratamiento). y reversible. pancreatitis.120 minutos). dolor de cabeza. decoloración de la lengua. -Dilución: No es necesario diluir la solución de linezolid. Mayores de 12 años: 600 mg cada 12 horas. El proveedor no entrega estabilidad química del vial. -Estabilidad de Solución: Se recomienda proteger de la luz y conservar a temperatura ambiente. La solución inyectable puede presentar una coloración ligeramente amarillenta que puede intensificarse con el tiempo sin afectar su potencia. insomnio. suero ringer lactato. constipación. mareos. Dosis máxima: 600 mg/dosis. No agregar aditivos en la solución. catecolaminas provoca hipertensión. de la monoamino oxidasa. feocromocitoma. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a linezolid o a algún componente de la formulación. inhibidores de la MAO. -Administración: EV infusión intermitente. vomito.RAM : Se puede observar hipertensión. trombocitopenia.

-Almacenamiento: Refrigerado.RAM: Se puede producir paro cardiaco. disminución de la frecuencia respiratoria. colapso cardiovascular. disnea. Status epiléptico: 0. -Reconstitución: No requiere. -Dosis: Ansiedad . V. LORAZEPAM Benzodiazepina. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. hipotensión. 0. agua para inyectable.1 mg/kg/dosis.01 . EV infusión continua. diazepam. laringoespasmo. *Solo en mezcla. -Indicaciones: Manejo de la ansiedad.0. Rango: 0.O. Protegido de la luz. Las soluciones en recipientes de materiales diferentes al PVC con es estable por 24 horas. Para infusión: 0. ceftriaxona*. -Presentaciones: FA de 1 o 2 ml: 4 mg. No exceder los 2 mg/minuto. flebitis.05 . sedación.02 . dependencia 58 . -Sueros Compatibles: Suero glucosado 5%. -Dilución: Para bolo diluir con suero compatible 1:1.2 mg/ml. visión borrosa. clorpromazina. suero fisiológico. -Estabilidad de Solución: La ampolla a temperatura ambiente es estable por 8 semanas. status epiléptico. amnesia.1 . 36.-Incompatibilidades: Anfotericina B.1 mg/kg/hr (en infusión continua).0. Máximo: 2 mg/dosis.1 mg/kg/dosis se puede repetir en 10 a 15 minutos. Máximo: 4 mg/dosis. dolor en el sitio de inyección. IM. Preferir suero glucosado al 5% le da mejor solubilidad. fenitoína sódica.sedación: 0. para niños pequeños utilizar dilución 0.5 minutos.2 mg/ml (mas diluido en pacientes mas pequeños). -Velocidad de Administración: EV directa: 2 . -Administración: EV directa. diplopía. bradicardia. sulfametoxazol/trimetoprim. confusión. pentamidina. -Observaciones .05 mg/kg/dosis única o cada 4 a 8 horas. eritromicina lactobionato. ataxia. protegida de la luz.0.

37. idarubicina. Como excipientes contiene polietilenglicol. las jeringas y el equipo para administrar lorazepam son el vidrio. depresión del sistema nervioso central. se recomienda evaluar observando la solución la posibilidad de que precipite. Estados febriles. en neonatos de pretérmino utilizar con precaución ya que se puede producir neurotoxicidad y mioclonias. imipenem/ cilastatina. furosemida. propofol y vecuronio. conductos biliares. -Incompatibilidades: Cloxacilina. falla hepática. antipirético. norepinefrina. milrinona. -Almacenamiento: A temperatura ambiente. METAMIZOL Analgésico. rocuronio. No administrar intra arterial. riñones y vías urinarias. morfina. dolor severo. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a derivados pirazolónicos. Vigilar las soluciones para infusión por la posibilidad de precipitación espontánea. fentanilo. el polipropileno y el polietileno. omeprazol. atracurio. -Reconstitución: No requiere. pancuronio. antiinflamatorio. dopamina. 59 . cisatracurio. severa hipotensión. midazolam. este fármaco pudiera precipitar por otras causas no estudiadas. Presentaciones: FA de 2 ml: 1 gr (como sal sódica). Utilizar con mucha precaución en pacientes pequeños a la concentración indicada en dilución. dobutamina. sufentanilo. Los materiales más adecuados para las bolsas de infusión. No es recomendable utilizar equipos de PVC en infusiones continuas.física en uso prolongado. sargramostim. Utilizar con precaución en pacientes comatosos. se provoca espasmo arterial. espasmos del aparato gastrointestinal. Es compatible en vía con albúmina. protegido de la luz. alcohol benzílico y propilenglicol. -Indicaciones: Dolores relacionados a intervenciones quirúrgicas. falla renal. Se recomienda evaluar el uso de lorazapam en infusión continua. ya que a pesar de las recomendaciones para la administración. epinefrina. ondansetron. la poliolefina.

prurito. METILPREDNISOLONA Glucocorticoide. obnubilación.8 horas Dosis máxima recomendada 40 mg/Kg/día en niños con tope de 3 g/día en adultos. -Incompatibilidades: No se registran estudios. Reduce los efectos de la ciclosporina. Contraindicado en casos de porfiria aguda intermitente y deficiencia congénita de glucosa . 1 ml minuto (400 mg minuto). -Dilución: 1 g en 100 ml. inmunosupresor.6 . Se pueden alterar los exámenes de glucosa en orina.RAM: Se puede observar hipotensión. 60 . Se puede administrar la ampolla de metamizol. sudor frío. agranulocitosis. antiinflamatorio esteroidal. No debe utilizarse la vía endovenosa en niños menores a un año. -Observaciones . EV infusión continua: SI. al administrarlo concomitante.fosfato .deshidrogenasa. EV vía oral para manejar el dolor en pacientes oncológicos.-Dosis: 7 . náuseas. VR (supositorio) -Estabilidad de Solución: Utilizarla inmediatamente después de preparada la dilución. -Velocidad de Administración: En una hora. suero ringer lactato. Se protege de la luz en infusiones continuas de 24 horas. -Administración :EV infusión intermitente: SI. No está recomendado su uso en lactantes menores de 3 meses por riesgo de hipotensión su uso EV en lactantes mayores de 3 meses hasta el año es intramuscular. decoloración de la piel y disnea. en las mucosas oculares y en la región nasofaríngea. 38. Además. Otras vías: VO. suero glucosado al 5% (menos estable). pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad cutánea.25 mg/kg/dosis cada 6 . trombocitopenia. Usar con precaución en pacientes que estén recibiendo otros medicamentos que inducen agranulocitosis. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico.

acné. nauseas. Pulsos: 30mg/kg por una vez. Se han reportado convulsiones en pacientes que se les ha administrado de manera simultánea. insuficiencia adrenocortical. se incrementan los niveles de estos inmunosupresores. urticaria. 5 cc API.o . administrar en 15 . Dosis media: mayor o igual a 2 mg/kg o 250 mg/dosis. ulcera péptica. suero glucosado al 5%. 61 . -Velocidad de Administración: Depende de la dosis. vértigo.8 mg/kg o 125 mg/dosis. puede producir arritmias. alcalosis. Dosis mayores a 15 mg/kg o mayor a 1g administrar en una hora. Máxima concentración en infusión: 2.30 minutos. dermatitis por contacto.5 mg/ml. -Observaciones . glaucoma. glucosa en sangre y electrolitos.-Presentaciones: Vial polvo liofilizado: 40 mg mas 1 ml de disolvente.RAM: Se puede observar edema. vómito. Baja dosis: menor o igual a 1. -Almacenamiento: Temperatura ambiente (a no más de 25ºC).5 a 2 mg/kg/dosis c/8 hrs. en bolo de 3 a 15 minutos. alergia. -Administración: EV directa: SI EV infusión intermitente: SI Otras vías: VO -Estabilidad de Solución: Soluciones reconstituidas y diluidas 48 horas a temperatura ambiente o bajo refrigeración. hipotensión severa y paros cardiacos. catarata. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. picaduras de insecto y en condiciones donde se requiere inmunosupresión. espasmo muscular. Protegido de la luz. psicosis. intolerancia a la glucosa. Se debe monitorizar presión arterial. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. No administrar dosis elevadas en bolo. Dosis alta: 15 mg/kg o mayor a 500 mg/dosis administrar en más de 30 minutos. -Reconstitución: Con su disolvente (sistema act . -Indicaciones: Tratamiento de shock. hipertensión. hipokalemia. asma. Inmunosupresión: 5 .vial).10 mg/kg/día. -Dilución: Máxima concentración en bolo: 125 mg/ml. -Dosis: 0. 500 mg mas 8 ml de disolvente. síndrome de Cushing. Al administrarse en conjunto con tacrolimus o ciclosporina.

etopósido fosfato. fenitoína y rifampicina incrementan la eliminación de metilprednisolona. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. -Presentaciones: FA de 2 ml: 10 mg.O. gluconato de calcio*. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Infecciones fúngicas sistémicas activas. Nauseas y vómitos perioperatorios: 0. insulina (regular)*. gemcitabina. por riesgo de perforación corneal. diltiazem. anfotericina B*. intrasinovial.articular. -Reconstitución: No requiere. no como inyección intravenosa. propofol. secundario a la esofagitis por reflujo. METOCLOPRAMIDA Bloqueante dopaminérgico. Contiene alcohol bencílico. -Dosis: Reflujo gastroesofágico: 0. vinorelbina. 62 . No confundir con la sal de acetato que se ocupa para administración intra . docetaxel.8 horas. sargramostim.0. -Indicaciones: Profilaxis de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia.15 . amsacrina. citarabina*. Tratamiento a corto plazo de pirosis y del vaciado gástrico retardado. -Incompatibilidades: Alopurinol. Antiemético. 39. -Administración: EV directa. intrabursal o intralesional o como depósito. podría ser necesario ajustar la dosis. filgrastim. ondansetron. *En mezcla.0. -Estabilidad de Solución: Soluciones diluidas: 24 horas si no se protege de la luz y 48 horas a temperatura ambiente si se protege de la luz. V.2 mg/ml (Concentración máxima 5 mg/ml). -Dilución: 0.3 mg/kg/dosis cada 6 .3 mg/kg/dosis cada 6 - 8horas.2 . paclitaxel. EV infusión intermitente. aminofilina*. ciprofloxacino. Estimulante peristáltico. Utilizar con precaución en pacientes con herpes ocular simple.Barbitúricos. Proteger de la luz. cisatracurium. infecciones virales activas. penicilina G sódica*.

hemorragia. Observaciones .RAM: La administración rápida puede producir una sensación de ansiedad con agitación. se evaluará la relación riesgo . 40. Son de incidencia rara la aparición de signos por sobredosis: confusión. Clostridium. Hipertensión. -Indicaciones: Tratamiento o prevención de septicemia. suero glucosado 5%. peptococos y peptostreptococos. infecciones intraabdominales postoperatorias. 15 . Aumenta la absorción a nivel gastrointestinal de la ciclosporina. celulitis pélvica. somnolencia severa. rash cutáneo. absceso pélvico. así como otras especies no bacteroides como: Veillonella. bacteriemia. feocromocitoma (contraindicación relativa). -Presentaciones: Inyectable 100 ml: Metronidazol 500 mg. 63 . tic. tromboflebitis séptica. seguida por somnolencia. obstrucción mecánica o perforación en el nivel gastrointestinal. Absceso hepático amebiano y otras formas graves de amebiasis intestinal y extraintestinal. Fusobacterium.3 minutos bolo. efectos extrapiramidales (temblores y sacudidas de las manos). Disminuye la absorción de digoxina. sepsis puerperal y en otras infecciones en las que se han identificado microorganismos anaerobias.30 minutos infusión intermitente (máximo 5 mg/minuto) Sueros Compatibles: Suero fisiológico. bradicardia. En caso de epilepsia. estos últimos se producen en forma más frecuente en niños y adultos jóvenes. METRONIDAZOL Antibacteriano. Se debe ajustar en disfunción renal. cefalosporinas y el cloranfenicol. especialmente Bacteroides fragilis y melaninogenicus. cefaleas. mareos.Velocidad de Administración: 1 . Pueden aparecer constipación.beneficio en presencia de insuficiencia hepática e insuficiencia renal crónica severa. hipotensión. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al metronidazol o a derivados nitroimidazoles. Incompatibilidades: Bicarbonato de sodio. espasmos musculares. irritabilidad no habitual. Propionibacterium.

100%. *Incompatibilidad solo en mezcla. tromboflebitis. -Reconstitución: No requiere. Podría ser carcinógeno basado en datos de estudios en roedores. Administrado en conjunto con disulfiram se pueden provocar episodios psicóticos. No usar equipo que contenga aluminio. Debe usarse con precaución en pacientes con enfermedades activas o crónicas severas del sistema nervioso central o periférico. Aplicar criterio microbiológico de estabilidad. filgrastim. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. warfarina. sabor metálico. V. drotrecogin alfa. diarrea. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 60 minutos. convulsiones. 41. rash. litio. Dializable en 50% . Se ajusta su dosis en pacientes con disfunción renal o hepática severa. La orina puede tomar un color rojizo o marrón. MEROPENEM 64 . -Dosis: Usual: 30 mg/kg/día cada 6 horas (dosis máxima diaria 4 gramos). 72 horas.RAM: Se puede observar dolor de cabeza. suero glucosado al 5%.O.-Almacenamiento: Temperatura ambiente y protegido de la luz. -Estabilidad de Solución: Se recomienda proteger de la luz (exposiciones cortas no afectan) y conservar a temperatura ambiente. leucopenia. pantoprazol. confusión. -Observaciones . Incrementa los niveles de fenitoina. neuropatía periférica. cefepime*. aztreonam. nauseas. mareos. -Dilución: No es necesario diluir la solución de metronidazol. -Administración: EV infusión intermitente. debido al riesgo de agravamiento neurológico. -Incompatibilidades: Anfotericina B. La rifampicina y fenobarbital pueden aumentar el metabolismo del metronidazol.

-Administración: EV directa. No administrar en menos de 3 minutos.10 mg/ml. Carbapenémico. No sobrepasar los 20 mg/ml. óseas y articulares. -Almacenamiento: Temperatura ambiente. Usar suero fisiológico o agua para inyectables. 1000 mg → 20 ml. y que han resultado sensibles a meropenem.5 . EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 15 . Preferentemente en infusión continua en paciente critico. -Presentaciones: Vial: Polvo liofilizado Meropenem 500 ó 1000 mg. EV infusión intermitente.10 mg/ml): 8 horas a temperatura ambiente y 48 horas si se refrigera. meningitis u otra infección grave provocada por microorganismos resistentes a otros antibióticos. EV infusión continua: Administrar en un máximo de 8 horas en suero fisiológico y 3 horas en suero glucosado al 5%. -Dosis: 20 mg/kg/dosis cada 8 horas (máximo 1 g/dosis).5 . 65 .5 - 10 mg/ ml): 3 horas a temperatura ambiente y 14 horas si se refrigera. Soluciones para infusión en suero fisiológico (2. intraabdominales. -Indicaciones: Indicado para el tratamiento de infecciones respiratorias. urinarias.30 minutos. -Velocidad de Administración: EV infusión directa: Administrar lentamente en 5 minutos. septicemias. de piel y tejidos blandos. EV infusión continua. -Estabilidad de Solución: Soluciones reconstituidas en suero fisiológico o agua para inyectables (50 mg/ml): 2 horas a temperatura ambiente y 24 horas si se refrigera. -Contraindicaciones: Individuos con antecedentes de hipersensibilidad al meropenem o a otros carbapenémicos. Antibacteriano. Soluciones para infusión en suero glucosado al 5% (2. Infección severa: 40 mg/kg/dosis cada 8 horas (máximo 2 g/dosis). -Dilución: Las concentraciones reconstituidas para administración recomendadas van de 2. -Reconstitución: La concentración reconstituida recomendada es de 50 mg/ml. 500 mg → 10 ml. Se recomienda por estabilidad microbiológica utilizar antes de 48 horas.

diarrea. *Incompatibilidad solo en mezcla. diaforesis. agua para inyectables. zidovudina. 66 . también debe administrarse con precaución en pacientes con función renal alterada . suero glucosado al 5%. todas las formulaciones como clorhidrato. dolor de cabeza. neutropenia. -Incompatibilidades: Aciclovir. ictericia colestasia. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas. flebitis. dolor torácico. multivitamínicos*. agitación. por tanto también tienen más riesgo de producirse episodios convulsivos por acumulación del fármaco. -Observaciones . inflamación en sitio inyección. parestesias. urticaria. 42. De preferencia no utilizar suero glucosado al 5%. shock. nauseas. -Indicaciones: Sedación prequirúrgica o previa a procedimientos diagnósticos cortos (broncoscopía. ondansetron. hemoperitoneo. gluconato de cálcio.-Sueros Compatibles: Suero fisiológico. doxiciclina. debido a que el 70% se elimina por esta vía. pantoprazol*. gastroscopía. hepática y hematológica. epistaxis. alucinaciones. coadyuvante de la anestesia general. rash. fiebre. Se recomienda monitorizar función renal. anfotericina B. prurito. Se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de epilepsia o episodios convulsivos. -Presentaciones: FA de 1 ml: 5 mg FA de 3 ml: 15 mg FA de 10 ml: 50 mg. hemorragia gastrointestinal. leucopenia. glaucoma de ángulo estrecho.RAM : Se puede observar hipotensión. metronidazol. anorexia. cateterismo cardíaco). miastenia gravis. moniliasis oral. cistoscopia. convulsiones. taquicardia sinusal. diazepam. MIDAZOLAM Benzodiazepina de acción hipnótica. dolor incontrolable. Sedación prolongada en unidad de cuidados intensivos en pacientes con ventilación mecánica. melena. -Almacenamiento: Temperatura ambiente y protegido de la luz (a largo plazo). insomnio. constipación. depresión del SNC. vómitos.

RAM: Se observa una disminución del volumen corriente o de la frecuencia respiratoria y apnea. confusión. El antagonista es el flumazenil. milrinona.. por riesgo de hipotensión severa.-Reconstitución: No requiere. endotraqueal -Estabilidad de Solución: Diluida: 24 horas. movimientos incontrolados del cuerpo. -Dosis:  Sedación: 0. 4 mcg/kg/minuto.  Mayores de 6 meses: 0. norepinefrina. alucinaciones. las que pueden persistir durante períodos variables. 67 . Usar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva. morfina. Seguir normativa de estabilidad microbiológica.06 a 0.5mg/ml.0.06 mg/Kg/h. alteraciones psicomotoras después de la sedación o anestesia con midazolam. vómitos. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico.2 mg/kg /dosis hasta 0. hipotensión. La teofilina antagoniza los efectos del midazolam. irritabilidad.5mg/kg dosis. -Administración: EV directa.  Recién nacido con más de 32 semanas de edad de gestación y niños de hasta 6 meses: 0.O. EV infusión continua.  Recién nacido con menos de 32 semanas de edad de gestación: 0. depresión respiratoria. suero glucosado al 5%.5 . Es compatible por la misma vía con dopamina.03 mg/Kg/h. epinefrina. -Velocidad de Administración: 2 minutos en bolo 1 .1 . analgésicos y narcóticos. hipnóticos. somnolencia prolongada. temblor muscular. variaciones de la presión arterial y bradicardia. V. -Observaciones . El midazolam reduce la concentración alveolar mínima de halotano que se utiliza para la anestesia general. tranquilizantes. excitación. -Dilución: 0. falla renal o hepática. No administrar en bolo rápido en neonatos. La administración concomitante con valproato sódico aumenta los efectos del midazolam (ajustar dosis). Reportes indican estabilidad química de 10 días o más en jeringas de polipropileno a concentración de 2 mg/ml en suero fisiológico.12 mg/Kg/h. La coadministración junto a fluconazol o eritromicina prolonga la semivida de eliminación del midazolam. Puede reforzar el efecto sedante central de neurolépticos.

butorfanol. Como analgésico: vía SC: 0. en ausencia de un equipo de reanimación. ketamina. depresión respiratoria. foscarnet. bicarbonato de sodio.5 mg/ml. protegido de la luz. Bic niños o adultos: 20 . -Presentaciones: FA: 10mg/ml.0. atracurio.1 mg/Kg dosis. metotrexato. propofol. EV infusión continua. ranitidina. -Dosis: 0. anfotericina B. tiopental. clonidina. lorazepam . -Reconstitución: No requiere.30 mcg/kg/hr.fentanilo. ceftazidima.2 mg /Kg cada cuatro horas según necesidades.C. -Dilución: 0.80 mcg/kg/hr.S. imipenem/cilastatina. -Indicaciones: Tratamiento moderado a severo en pacientes que requieran analgesia potente durante un tiempo prolongado. -Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad reconocida al fármaco. hidrocortisona sodio succinato.1 . dobutamina. Bic neonatos: 10 .05 . dexmedetomidina. dexametasona sodio succinato. -Administración: EV directa. -Incompatibilidades : Albúmina. rocuronio.0. 43. -Almacenamiento: A temperatura ambiente. fosfenitoína. vecuronio. omeprazol.5 . Dolor de infarto al miocardio. sin sobrepasar los 15 mg por dosis. trimetoprim/ sulfametoxazol. 68 . MORFINA Analgésico narcótico. dimenhidrinato. ampicilina. furosemida.

vecuronio. somnolencia. -Velocidad de Administración: Bolo 5 minutos. Se debe ajustar a estabilidad microbiológica según normativa (máximo 72 horas).15 mcg/kg/hr. 69 . Infusión 15 . Profilaxis de ulceras por estrés. -Observaciones . esofagitis por reflujo.30 minutos. Insuficiencia renal. fenobarbital. sudoración. Depresores del sistema nervioso central. bicarbonato de sodio. -Indicaciones: Está indicado para el tratamiento de úlcera duodenal. lorazepam. -Incompatibilidades: Furosemida. suero glucosado al 5%. Usar con precaución en asma bronquial aguda o grave.RAM: Se puede observar con mayor frecuencia constipación. Naloxona es un fármaco antagonista de los receptores opioides. Inhibidor de bomba de protones. úlcera gástrica.Ellison. mareos. fenitoina. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. antidepresivos tricíclicos potencian los efectos adversos de la morfina. vómitos. alcohol. Mantener a paciente con catéter urinario permanente cuando la infusión supere las 10 . fenotiazidas. Usar con precaución en pacientes con pancreatitis (causa espasmo del esfínter de Oddi). disforia y euforia.-Estabilidad de Solución: Estabilidad química 4 semanas. -Presentaciones: Vial: Polvo liofilizado 40 mg + Solvente (1 ampolla de 10 ml). que puede llegar a coma. miosis puntiforme. aminofilina. OMEPRAZOL Antiulceroso. síndrome de Zollinger . dexmedetomidina. náuseas. enfermedad ulcerosa péptica con histología antral o cultivo positivo para Helicobacter pylori. ketamina. pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico durante anestesia general (profilaxis de aspiración). fentanilo. Es compatible en solución con midazolam. En caso de intoxicación aguda los signos característicos son la depresión del SNC. 44. sedación. depresión respiratoria y depresión cardiovascular (hipotensión). sospecha que pueden desarrollar íleo paralítico. El cambio de color (oscurecimiento) indica degradación. retención urinaria.

-Estabilidad de Solución: 4 horas a temperatura ambiente en solvente compatible.O. edema periférico. sobre todo en pacientes con enfermedad severa. alopecia. -Reconstitución: Disolver con el solvente. Protegido de la luz. confusión mental reversible. raramente mareos. náuseas. somnolencia.3 mg/kg /día. En casos aislados. estomatitis y candidiasis gastrointestinal. hepatitis con ictericia o no y falla hepática. vómitos. pero mantiene estabilidad en soluciones neutras y alcalinas. artralgia. 70 . parestesia. agitación. incremento del sudor.RAM: Se puede observar raramente erupción y prurito. cefalea. encefalopatía en pacientes con enfermedad hepática severa preexistente. -Dilución: No requiere dilución. flatulencia.5 minutos. -Dosis: 1 . suero glucosado al 5%. debilidad muscular y mialgia. Leucopenia y trombocitopenia. -Observaciones . -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. Máximo 80 mg/día. -Incompatibilidades: Es inestable en soluciones acidas. constipación. Es preferible no administrar con otras soluciones o medicamentos de forma concomitante por la misma vía o lavar con suero fisiológico entre cada medicamento. -Velocidad de Administración: EV infusión intermitente: Administrar lentamente en 2. broncospasmo y nefritis intersticial. Otras vías: V. dolor abdominal. insomnio. incremento de las enzimas hepáticas. Su cambio de color es sinónimo de descomposición. -Administración: EV directa: SI. vértigo. diarrea. angioedema. eritema multiforme. depresión y alucinaciones. -Almacenamiento: Temperatura Ambiente.-Contraindicaciones: En pacientes con hipersensibilidad al fármaco. fotosensibilidad. fiebre. No debe utilizarse si se observan partículas en la solución reconstituida. administrar 4 ml/min.

Usar de preferencia suero glucosado al 5% ya que existen reportes conflictivos de la estabilidad de la penicilina sódica en suero fisiológico.000 U. -Almacenamiento: Temperatura ambiente./ml./Kg/día en dosis divididas cada 4 .V. PENICILINA G SODICA Antibacteriano. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. -Dosis: E.RAM: Se puede observar tromboflebitis.000 - 100. -Administración: EV infusión intermitente: SI. La administración EV muy rápida puede producir convulsiones.6 horas.250.V.I. -Dilución: Concentración recomendada de administración: 50.000. mioclonías. EV infusión continua: SI. -Estabilidad de Solución: Soluciones para administración directa.000 . reacciones de hipersensibilidad. Considerar en los cálculos de sodio administrado la cantidad que acompaña a la penicilina. Uretritis y salpingitis gonocócica Endocarditis bacteriana. -Contraindicaciones: Individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas. (como sal sódica).000 U. Meningitis meningocócica. -Observaciones .I.000 U. En meningitis bacteriana y otras infecciones severas: E. 45. -Presentaciones: Vial Polvo liofilizado: 1.6 horas. anemia hemolítica. -Indicaciones: Infecciónes estreptocócicas. agua para inyectables.: 100. confusión.000 .000. -Reconstitución: Reconstituir con 5 ml de agua para inyectable.000 U. soluciones para infusión: 24 horas a temperatura ambiente y 72 horas si se refrigera.I.: 250. Neumonía neumocócica.000 UI entregan 2 mEq 71 ./Kg/día en dosis divididas cada 4 . 1.400. nefritis intersticial. -Velocidad de Administración: 15 minutos – 1 hora. Utilizar de preferencia suero glucosado al 5%. Penicilina.I. Erisipela. suero glucosado al 5%. anafilaxia.

hidroxizina*. -Dosis: 2 . -Incompatibilidades: Anfotericina B*. -Indicaciones: Tratamiento de úlcera duodenal y gástrica. metilprednisolona sodio succinato*. -Reconstitución: No requiere. -Estabilidad de Solución: 48 horas a temperatura ambiente. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ranitidina. bleomicina*. -Administración: EV directa. EV infusión intermitente: Administrar en 15 a 30 minutos.5 mg/ml.10 mg/kg /día dividido en tres dosis (cada 8 horas). vancomicina*. EV infusión intermitente. proclorperazina mesilato*. clorpromazina*. magnesio sulfato*.O. en las hemorragias digestivas y el reflujo gastroesofágico. -Almacenamiento: Temperatura ambiente y protegido de la luz. * Incompatibilidades ocurridas solo cuando se mezclan ambos fármacos en un mismo disolvente.5 mg/ml. EV infusión continua. RANITIDINA Antagonista de los receptores H2 de histamina. -Velocidad de Administración: EV directa: Administrar en al menos 5 minutos (no exceder de una velocidad de 10 mg/minuto). citarabina*. No requiere protección de la luz al usarlo.  EV infusión intermitente: Concentración usual de 0. Si se administra en conjunto con aminoglicósidos se produce sinergismo en su actividad antibacteriana. V. Máximo de 300 mg día. metoclopramida*. prometazina*. 72 . -Dilución:  EV directa e infusión continua: No exceder de 2.de Sodio. En la profilaxis de úlcera por estrés. 46. -Presentaciones: FA de 2 ml: 50 mg (como clorhidrato).

-Sueros Compatibles: Suero fisiológico, suero glucosado al 5%.

-Observaciones - RAM: Se puede observar cefaleas, erupción cutánea
transitoria, vértigo, constipación, náuseas. En algunos casos se
observaron reacciones de tipo anafiláctico (edema angioneurótico,
broncospasmo), bradicardia, taquicardia, confusión mental,
ginecomastia, constipación, trombocitopenia, hepatitis, dolor articular.
Preferir la administración intermitente antes de la directa para reducir el
riesgo de hipotensión y bradicardia. La infusión rápida en niños mayores
provoca nauseas y vómitos, preferir administración intermitente. En la
práctica clínica se ha observado hipotensión en relación a la dilución y
velocidad de administración, se recomienda la administración en goteo o
en flujo secundario. Se debe modificar dosis en pacientes con daño
renal.

-Incompatibilidades: Anfotericina B, atracurio*, cefazolina*,
ceftazidima*, clindamicina, clorpromazina, diazepam, drotrecogin alfa,
fenobarbital, fitomenadiona, hetastarch, hidroxizina, insulina (regular),
lansoprazol, lorazepam*, midazolam*, norepinefrina*, pantoprazol,
pentobarbital. *Incompatibilidad solo en mezcla.

47. COTRIMOXAZOL (TRIMETROPRIM –
SULFAMETOXAZOL)

Antibacteriano. Sulfonamidas y Asociaciones.

-Presentaciones: Ampolla 5 ml: Trimetoprim 80 mg; Sulfametoxazol
(como Sal sódica) 400 mg.

-Indicaciones: Infecciones del tracto urinario. Neumonía por
Pneumocystis jiroveci. En combinación con otros agentes para el
tratamiento de la toxoplasmosis.

-Contraindicaciones: Hipersensibilidad a sulfamidas o a trimetoprim.
Lactantes menores de 2 meses. Anemia megaloblástica por deficiencia
de folatos.

-Almacenamiento: Temperatura ambiente. Proteger de la luz.

-Reconstitución: No requiere.

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-Dosis: El cálculo de dosis se hace en base al trimetoprim. 3mg –
6 mg /kg/día, fraccionado cada 12 horas.
 Tratamiento pneumocystis jiroveci: 15 - 20 mg/kg/día en dosis
divididas cada 12 horas.
 Fiebre tifoidea: 8 - 12 mg/kg/día, fraccionado cada 6 horas.

-Dilución: Calculo basado en trimetoprim: Ampolla 5 ml → 125 ml SG5%
Concentración de trimetoprim 0,64 mg/ml Restricción de volumen 5 ml
→ 75 ml SG5% Concentración de trimetoprim 1,06 mg/ml

-Administración: EV infusión intermitente, VO.

-Estabilidad de Solución: No refrigerar las soluciones de infusión.
Soluciones para infusión en suero glucosado al 5% a temperatura
ambiente (basadas en concentración de trimetoprim). 0,64 mg/ml → 6
horas (5 ml/125 ml SG5%). 0,8 mg/ml → 4 horas (5 ml/100 ml SG5%).
1,06 mg/ml → 2 horas (5 ml/75 ml SG5%).

-Velocidad de Administración: EV infusión intermitente:
Administrar lentamente en 60 - 90 minutos. Dosis mayores de
trimetoprim a 80 mg deben darse en 90 minutos.

Sueros Compatibles: Suero glucosado al 5%.

-Observaciones - RAM: Se puede observar rash, prurito, fiebre,
anemia megaloblástica, dermatitis exfoliativa, insuficiencia renal,
náuseas, vomitos, trombocitopenia, neutropenia, leucopenia. Es un
inhibidor de citocromo P450, al administrarlo en conjunto con fármacos
que se metabolizan por esta vía puede aumentar los niveles de estos en
la sangre. Precaución en la administración conjunta con metotrexato, ya
que aumenta los efectos tóxicos del citoestático. La solución que se
administra en pacientes con restricción de fluidos se debe inspeccionar
por la posibilidad de cristalización. Evaluar siempre la posibilidad de
precipitación, incluso puede ocurrir antes de los tiempos de estabilidad
recomendados. La administración de trimetoprim con IECAs,
antagonistas de los receptores de angiotensina o suplemento de potasio
puede provocar hiperkalemia. Vigilar el hemograma y la función renal en
tratamientos prolongados y sobre todo en pacientes con tratamiento con
fármacos que posean toxicidad hematológica y renal.

-Incompatibilidades: Caspofungina, cisatracurio, foscarnet, fluconazol,
linezolid*, midazolam, pantoprazol, vinorelbina. * Solo en mezcla.
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48. VANCOMICINA

Antibacteriano. Glicopéptido.

-Presentaciones: Vial: Polvo liofilizado vancomicina 500 ó 1000 mg.

-Indicaciones: Se usa principalmente en el tratamiento de infecciones
severas causadas por estafilococos, en pacientes que no responden a
penicilinas o cefalosporinas, o cuando la infección es resistente a otro
agente antiinfeccioso. Se ha usado satisfactoriamente en el tratamiento
de endocarditis, osteomielitis, neumonía, septicemia e infecciones en
tejidos blandos, causadas por S. aureus y S. epidermidis, incluyendo los
meticilinorresistentes.

-Contraindicaciones: Hipersensibilidad a teicoplanina o a
glicopéptidos.

-Almacenamiento: Temperatura ambiente.

-Reconstitución: Reconstituir el vial de 500 mg con 10 ml de agua para
inyectables o el de 1000 mg con 20 ml.

-Dosis:
 Infecciones moderadas: 40 mg/kg/día cada 6 horas.
 Infecciones severas: 60 mg/kg/día cada 6 horas.

-Dilución: Rango usual 2,5 - 5 mg/ml. En casos muy necesarios la
concentración puede llegar a 10 mg/ ml en pacientes con restricción de
volumen.

-Administración: EV infusión intermitente, EV infusión continua,Oral,
intratecal.

-Estabilidad de Solución: Soluciones reconstituidas: 14 días a
temperatura ambiente y si se refrigera. Soluciones para infusión en SF,
SG5%: 14 días si se refrigera y 7 días a temperatura ambiente.
Almacenar según estabilidad microbiológica 72 horas.

-Velocidad de Administración:

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furosemida y ácido etacrínico. ya que es muy irritante para los tejidos. La monitorización mediante niveles es una herramienta muy útil para evaluar la seguridad y efectividad del producto. pecho. cuello. cefotetan. amfotericina. La administración demasiado rápida puede dar lugar al síndrome del “hombre rojo”. 49. ceftriaxona. ticarcilina/clavulanato. omeprazol. En ambos esquemas no exceder de 10 mg/minuto. taquicardia. drotrecogin alfa. fiebre.  EV infusión continua: Infundir en 3 horas. suero glucosado 5%. piperacilina. La administración intratecal solo se debe realizar con suero fisiológico y a una concentración de 7. warfarina. y en el uso concomitante con otros antibióticos nefrotóxicos y ototóxicos.RAM: Se puede observar hipotensión. cefepime. ciclosporina. -Observaciones . cefotaxima. anfotericina B. ototoxicidad. metotrexato. dexametasona*. Usar con precaución en pacientes con disminución o pérdida de la audición. heparina. cefuroxima. VECURONIO Agente bloqueador neuromuscular no despolarizante. *Solo en mezcla. aminofilina. bivalirudina. -Incompatibilidades: Nutrición parenteral. flebitis. foscarnet. Es muy importante ser rigurosos con los tiempos y ritmos de administración del antibiótico. cefoxitina. así como con el registro de los horarios de extracción de muestras (guiarse por protocolos). pentobarbital*. sargramostim. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. ceftazidima. propofol. ampicilina/ sulbactam. Hipersensibilidad cruzada a la teicoplanina Precaución en pacientes con insuficiencia renal. Evitar la extravasación durante su administración. 76 . fenobarbital*. Relajante musculo liso.  EV infusión intermitente: Infundir en 60 minutos. ampicilina. con caída de la presión arterial y eritema en cara. anfotericina B. colistin. piperacilina/tazobactam. cloranfenicol. Albúmina. y extremidades superiores. urticaria.5 mg/ml. nefrotoxicidad. ceftizoxima. cisplatino. En caso de presentarse debe enlentecerse la velocidad de infusión. escalofríos. cefazolina. como aminoglucósidos. idarubicina. eosinofilia. nauseas. erupción cutánea macular.

hipocalcemia. taquicardia. midazolam.1 mg/kg/dosis (bolo). epinefrina. hipotensión.-Presentaciones: FA polvo liofilizado: 10 mg (como bromuro). BIC: 0. -Contraindicaciones: Hipersensibilidad al vecuronio. arritmia. cuando se maneje en infusión continua (se puede utilizar una monitorización neromuscular con el tren de cuatro).03 .3 minutos. Infusión continua E. -Estabilidad de Solución: Reconstituida API: 5 días a temperatura ambiente.12 mg/kg/hora. hipoxemia. bradicardia. se recomienda no mezclar. -Administración: EV directa. Suero glucosado 5%. milrrinona. flebitis.V. hipomagnesemia). falla renal. -DosiS: Bolo E.0. lorazepam.5 . -Velocidad de Administración: Bolo: 1 .10 ml de API (1 . Para evitar miopatía del paciente critico se deben realizar periodos de ventana. norepinefrina. falla hepática. hipokalemia. -Almacenamiento: Temperatura ambiente.08 – 0. Al mantener pacientes con BIC de vecuronio no inmovilizar accesos venosos con tablilla. espasmo muscular y apnea. para facilitar la intubación traqueal y para proveer relajación del musculoesquelético durante la cirugía o ventilación mecánica. El uso de vecuronio puede producir alteraciones electrolíticas (hiponatremia. dopamina. Infusión continua máximo 1mg/ml. -Dilución: 2mg/ml.2 mg/ml). No existe información sobre compatibilidad por la misma vis con ketamina. mareos.V. -Indicaciones: Bloqueo muscular coadyuvante de la anestesia general. 77 . fentanilo. Otros solventes (SF. morfina. erupción. Se debe ajustar dosis en pacientes con falla hepática. urticaria. bloqueo neuromuscular prolongado. No se debe administrar intramuscular por ser muy irritante. ringer lactato.: 0. broncospasmo.2 mcg/kg/minuto (hasta 10 mcg/kg/minuto ocasionalmente). EV infusión continua.: 0. Es compatible por la misma vía con dobutamina. -Reconstitución: 5 . eritema. SG5%.RAM: Se observa enrojecimiento. -Sueros Compatibles: Suero fisiológico. Se repite cada hora según necesidad. -Observaciones . API): 24 horas bajo refrigeración. por riesgo de producir ulceras por presión.

diazepam.-Incompatibilidades: Anfotericina B. 78 . tiopental.