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Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos (el pequeo Hans)

Historial clnico y anlisis- El desencadenamiento de la fobia.

El siguiente captulo del libro comienza con esta carta del padre de Juanito:
Seor profesor: de nuevo me permito enviarle una serie de notas y
observaciones sobre
Juanito, esta vez, desgraciadamente, como aportaciones a un historial clnico.
Como ver usted por ellas, Juanito presenta, desde hace algunos das,
trastornos nerviosos que nos tienen muy intranquilos, pues no sabemos cmo
librarle de ellos. En consecuencia, le ruego me d hora para acudir maana a
consultarle. Por lo tanto, le remito mis ltimas anotaciones.
Como base de la perturbacin nerviosa, sospecho una sobreexcitacin sexual
debida a
los mismos de la madre. Lo que no puedo indicar es el ltimo estmulo que ha
provocado la emergencia de la enfermedad. El miedo a que un caballo le
muerda en la calle parece hallarse relacionado en alguna forma con el susto
experimentado por la vista de un pene de grandes proporciones. Ya sabe
usted, por anteriores anotaciones mas, que Juanito observ, ya en edad muy
temprana, el pene desmesurado del caballo, y dedujo, por entonces, que su
madre, siendo tan mayor, deba tener una cosita de hacer pip como la de un
caballo.

Pero no s qu deducir de todo esto ha tropezado acaso con algn


exhibicionista?. O
se relaciona todo exclusivamente con su madre?. No nos es nada agradable
que comience ya a plantearnos enigmas. Aparte del miedo a salir a la calle y
de la depresin de nimo que le acomete al anochecer, es el mismo de
siempre, alegre y tranquilo.
Las primeras anotaciones al respecto datan de cuando Juanito tiene ya 4 aos
y 9 meses, a principios de Enero de 1908: se levanta hoy llorando,
interrogado por su madre sobre las causas de su llanto, responde mientras
dorma he pensado que te habas ido y que no tena ya una mam que me
acariciase

Tratase, pues de un sueo de angustia El 5 de enero se encarama por la


maana en la cama de su madre y le dice Sabes lo que una vez ta M?. Pues
dijo: Qu cosita ms linda tiene!

El 7 de enero Juanito sale con su niera, como de costumbre, para ir a pasear


por el
parque. Pero una vez en la calle se echa a llorar y pide que le vuelvan a casa
pues quiere que su madre le mime.

El 8 de enero su madre se propone Salir con l para ver por s misma qu le


pasa.
Quiere llevarle a Schonbrunn, lugar que siempre le ha gustado mucho. Juanito
no quiere salir, llora de nuevo y tiene miedo. Por fin se convence y sale con su
madre, pero en la calle se le advierte visiblemente atemorizado. Al regresar y
despus de mucho resistirse confiesa a su madre la causa de sus temores
tena miedo de que me mordiese un caballo.
En su comentario, Freud llama la atencin sobre que la angustia se inicia con
anterioridad a la fobia, angustia que atribuye a que en los ltimos meses la
ternura hacia la madre ha debido experimentar una enorme intensificacin,
lo que considera probado por:
las dos tentativas de seduccin de que Juanito hace objeto a su madre: la
primera
todava en el curso del verano, y la segunda, reducida a una alabanza de sus
propios genitales muy poco antes de la emergencia de la angustia al salir a la
calle. Tal intensificada ternura hacia la madre es lo que se convierte en
angustia; aquello que, segn nuestra terminologa analtica, sucumbe a la
represin. Ignoramos todava de dnde procede el impulso que desencadena la
represin.

Es posible que haya sido provocada simplemente por al intensidad del


impulso,
imposible de dominar para el nio, o tambin que hayan colaborado a ella
otros poderes que desconocemos.

Establece seguidamente su conocida distincin entre angustia y miedo por la


carencia o
no de objeto:
Esta angustia, correspondiente a un deseo ertico reprimido, carece, en un
principio, de
objeto, como toda angustia infantil. Es an angustia y no miedo. El nio puede
saber de qu tiene miedo, y si Juanito, en su primer paseo con la niera, no
quiere decir a qu tiene miedo, es porque realmente no lo sabe.
Una vez que la angustia ha llegado a ser patolgica, ya no puede ser
retransformada en
libido:
La angustia corresponde, pues a un dese reprimido, pero no es lo mismo que
el deseo.
Hemos de tener en cuenta la represin. El deseo se convierte totalmente en
satisfaccin cuando se le aporta el objeto deseado. En la angustia no sirve ya
esta terapia. La angustia primaria, an cuando el deseo pudiera ser satisfecho.

Es decir, de poco consuelo le sirve ya a Juanito que su madre le acompae en


su paseo a Schonbrunn del 8 de enero o que la mime a su regreso, lo que
demuestra que la angustia no se halla en relacin a la ausencia o la presencia
de la madre, sino a un ms all.

El criterio segn el cual decidimos si son o no normales tales sentimientos


mixtos de
angustia y deseo. Empezamos a denominar angustia patolgica en el preciso
instante que no logran estos ser aliviados al alcanzar el objeto deseado.

Por otra parte descarta rotundamente que la angustia se deba a la


masturbacin:
El hecho de que el nio se procure sensaciones placenteras por medio de la
masturbacin no explica en modo alguno su angustia. Por el contrario, la hace
an ms
enigmtica. Ni la masturbacin ni, en general, satisfaccin alguna, provocan
estados de
angustia. Adems, hemos de admitir que nuestro Juanito, llegado ya a los 4
aos y nueve meses, viene ya procurndose todas las noches aquel mismo
placer desde hace un ao, cuando menos.

Y sale en defensa de la madre de Juanito a la que califica de madre excelente y


cuidadosa a al que seguramente preocupan mucho los trastornos de su hijo:
El padre la acusa, no sin un cierto visto de razn, de haber provocado la
emergencia de
la neurosis con su mimo exagerado y permitiendo con demasiada frecuencia
que Juanito
ocupara un sitio en su lecho. Con igual fundamento podramos nosotros
reprocharle haber apresurado la represin con su enrgica repulsa de las
proporciones de su hijo (esto es una porquera!). pero debemos tener en
cuenta que en todo esto la madre no hace sino desempear un papel marcado
por el destino y extremadamente espinoso y comprometido.

En cuanto a la eleccin del objeto fbico, el caballo, que en este primer


momento parece
representar a la madre, nos dice Freud:
de dnde procede el material de esta fobia? Probablemente, de aquellos
complejos an
desconocidos que han contribuido a la represin y mantienen reprimida la
libido orientada hacia la madre. Esto es un nuevo enigma del caso, cuyo
ulterior desarrollo habremos de perseguir para hallar su solucin. El padre nos
ha proporcionado ya varios puntos de apoyo en los que podemos confiar. As,
el inters que Juanito ha dedicado siempre a los caballos a causa del tamao
de su cosita, y su deduccin de que la madre deba tener una cosita como un
caballo, etc. Podramos pues sospechar que el caballo no es ms que un
sustituto de la madre.

Por todo ello, en la entrevista que sostiene con el padre el da posterior a la


carta, le
proporciona las siguientes orientaciones:
Dir a Juanito que aquello del caballo es una tontera y nada ms. La verdad
que quiere
mucho a su mam y desea que esta le acoja en su cama. Si le daban miedo los
caballos es porque antes le haba interesado tanto cmo tenan la cosita y
ahora se haba enterado de que no estaba bien ocuparse tanto de la cosita, ni
siquiera de la suya propia.

Adems, propuse al padre que iniciarse ya el camino del esclarecimiento


sexual. Ya que por la historia del infantil sujeto habamos de suponer que su
lbido se hallaba adherida al deseo de ver la cosita de su madre, poda
despojarlo de tal fin comunicndose que la madre y todas las dems criaturas
femeninas, como ya le era conocido por Hanna, no posean una cosita igual a
la suya. Tal explicacin debera en ocasin propicia, aprovechando una
pregunta o una observacin del mismo Juanito.

Una primera mejora:


una temporada de tranquilidad, durante la cual Juanito no pone grandes
obstculos a
salir diariamente de paseo al parque. Su miedo a los caballos va
transformndose cada vez ms en una obsesin que le fuerza a mirarlos
atentamente. Dice no tengo ms remedio que mirar a los caballos y luego me
da miedo

Pero pronto sobreviene primero un acceso de gripe que le retiene en cama


quince das,
despus ha de ser operado de amgdalas, por lo que tiene que guardar cama
una semana ms y la fobia se intensifica otra vez.

Hay una fantasa que tanto el padre como Freud consideran de proteccin y de
defensa
frente a la amenaza de castracin que le hizo la madre cuando tena 3 aos y
medio y que las ltimas explicaciones del padre, sobre la carencia de cosita de
las mujeres, le han vuelto a reavivar. Se resiste pues a aceptar que haya seres
que no tengan una cosita como la suya por temor a que a l mismo se la
puedan cortar, como las amgdalas.

En la noche del 27 al 28 de marzo, Juanito se levanta y va a oscuras hasta la


cama de
sus padres, a quienes les pide que le dejen dormir all. Cuando el padre le
pregunta si es qu ele ha entrado miedo, responde no, maana lo dir. Al da
siguiente menciona:
l- por la noche haba en mi cuarto una jirafa muy grande y otra toda
arrugada, y la
grande empez a gritar porque le quit la arrugada. Luego dej de gritar y
entonces yo me sent encima de la jirafa arrugada.
Yo- y tenas miedo?
El no, ninguno
Yo- soastes con jirafas?
l- no; no lo so, lo pens, lo pens todo. Estaba ya despierto
Yo- que puede ser eso de una jirafa arrugada?. Tu sabes muy bien que no se
puede
arrugar una jirafa como un pedazo de papel.
l- si, lo s. Es que me lo figuraba. Es una cosa que no hay en el mundo.
En esto observa que voy anotndolo todo y me pregunta por qu lo anotas
todo?
Yo- para mandrselo a un profesor que puede quitarle la tontera
l. Ah! entonces has anotado tambin que mam se quit la camisa y se lo
has
enviado al profesor?
Yo- s, pero el profesor no entender cmo se puede arrugar a una jirafa
l- dile que yo tampoco lo s, y no te preguntar ms. Pero si pregunta lo que
es la
jirafa arrugada puede escribirnos y le contestaremos. O mejor le escribimos
ahora dicindole que yo mismo no lo s.

Luego sigue contando: mam ya me ha pedido muchas veces que le diga por
qu he ido
esta maana a vuestra alcoba. Pero yo no he querido decrselo porque al
principio me daba vergenza de mam.
Yo- por qu?
El- no lo s.
Freud seala que el sentarse encima es probablemente la representacin que
Juanito se
forma de la toma de posesin.
Por ltimo en ese No lo s, no s ms que repite ante la insistencia del padre
por
encontrar significados, vemos que su fantasa de las 2 jirafas, como cualquier
sueo, tiene tambin su ombligo, ese nudo en que se asienta en lo no
conocido.

as Hans le ensea a su padre lo que es el juego, lo que es hacer que las


cosas sean
otras que lo que son, y adems debe sostenerlo por momentos contra su
padre, y agregarle que l debe callar, anotar lo que Hans le cuenta y mandarlo
sencillamente a lo del profesor. l dice:
yo mismo no s qu es, mndalo y el profesor mismo no preguntar hay
que escribir y nada ms, no es cuestin de que el otro conteste, sino de que
escuche!.

Entrevista con Freud

Tras bromear con Juanito preguntndole si el caballo de sus miedos tambin


usa gafas o
si lo negro en torno a su hocico puede ser un bigote como el de su padre,
Freud le explica muy serio que:
Le tena miedo a su padre precisamente por lo mucho que l quera a su
madre. Crea,
sin duda, que el padre le tomaba a mal aquel cario, y eso no era verdad, su
padre le quera tambin mucho, y l poda confesarle sin miedo todas sus
cosas. Mucho antes que l viniera al mundo saba yo que iba a nacer un
pequeo Juanito que querra mucho a su madre, y por ello mismo le tendra
miedo a su padre y se lo haba dicho as a este ltimo.

Por su parte Freud aclarara esta intervencin a que:


Con esta aclaracin venc la resistencia que ms eficazmente se opona a que
los
pensamientos inconscientes de Juanito penetrasen hasta su conciencia, ya que
en su caso el padre y el mdico coincidan en una sola persona.

Tras exponer, nada ms empezar, su conviccin de que cuanto se ha


observado en el
caso Juanito confirma plenamente lo que hasta entonces slo haba podido
deducir a travs de sus pacientes adultos acerca de la sexualidad infantil,
adelanta las dos objeciones principales que ya sabe que le opondrn sus
crticos: 1- que el nio es un enfermo, un pequeo hereditario (recurdese la
importancia que le otorgaba la psiquiatra de su poca a la herencia) y por
tanto las conclusiones no se deben generalizar a los nios normales, y 2. Que
el haber realizado el anlisis su propio padre, dichas conclusiones carecen de
valor porque el pequeo se habr dejado sugestionar por l.

La primera parte de este apartado, dedicado al anlisis de lo que el caso


Juanito aporta a
la comprensin de las fobias, la comienza haciendo referencia a la ganancia
primera que obtiene el nio al enfermar: as no tiene ms remedio que
permanecer junto a su mam y consigue que ella le haga mimos.