HISTORIA NATURAL DE LA DIABETES MELLITUS

CONCEPTO: es una enfermedad crnico-degenerativa, sistemtica, originada por mltiples factores etiolgicos
que ocasionan alteracin del metabolismo de los carbohidratos, grasas y protenas y que se caracteriza
principalmente por hiperglucemia asociada con deficiencia absoluta o relativa de insulina, o resistencia a esta en
grado variable.

PERIODO PERIODO PATOGNICO

PREPATOGNICO

FACTORES RESULTADO
ASOCIADOS
Amputaciones
RELACIONADOS
CON EL HUESPED: COMPLICACIONE Muerte
Suele presentarse en S
SYS
personas a partir de ESPECIFICOS Suspensin del
los 40 aos, aunque Diaforesis medicamento
podra darse SYS Intensa Infeccin asociada
antes. Muy seguido INESPECIFICOS: Palpitaciones Deshidratacin
est asociada a la Sed Mareos Ayuno
obesidad, que en s Sudoracin Visin borrosa
Hambre Temblor
misma puede causar
resistencia a la Cefalea
insulina y generar
altos niveles de DAO TISULAR: Horizonte clnico
glucosa. El rin, el sistema nervioso y los vasos sanguneos.
la destruccin auto inmunitaria de las clulas beta (b) del pncreas
Que tenga obesidad,
Una mala alimentacin
Falta de actividad
fsica.

NIVELES DE PREVENCIN

PREVENCIN PRIMARIA PREVENCIN SECUNDARIA PREVENCIN TERCIARIA

PROMOCIN A LA PROTECCIN DIAGNSTICO TRATAMIENTO LIMITACIN DEL REHABILITACIN

SALUD ESPECFICA PRECOZ OPORTUNO DAO

Orientar sobre: Programas de Historia clnica: Tratamiento Mdico Orientar sobre Reintegrarlo a su vida
Alimentacin y reduccin de peso. Antecedentes Medidas higinico medidas higinicos social y laboral.
nutricin. Grupos de ayuda. familiares. dietticas. dietticas. Actividad fsica,
Recreacin y Prevencin a todo Control peridico de Orientar sobre signos nutricin y
Servicios de dieto
espaciamiento. individuo con algn la azcar en la y sntomas de alarma manualidades
logia.
factor de riesgo. sangre de la diabetes
Mejoramiento del Efectos nocivos de Estudio de fondo de Tratamiento mellitus.
ambiente. tabaco, alcohol y ojo. farmacolgico
Prevencin de otras drogas. Estudios Control peridico de
adicciones. Actividad fsica. complementarios TA.
Prevenir situaciones Acudir a centros Qumica sangunea. Valorar ministracin
de estrs. culturales de entrada Examen general de de medicamentos con
Actividad fsica libre, parque y orina. el mdico familiar.
Chequeo anual. centros recreativos. Prueba de la glucosa
Disminuir situaciones
de estrs.
 HISTORIA NATURAL DE LA DIABETES MELLITUS

CONCEPTO:

PERIODO PERIODO PATOGNICO

PREPATOGNICO

FACTORES RESULTADO
ASOCIADOS
RELACIONADOS CON
EL HUESPED:
COMPLICACIONES

S Y S ESPECIFICOS

SYS
INESPECIFICOS:

DAO TISULAR: Horizonte clnico

NIVELES DE PREVENCIN

PREVENCIN PRIMARIA PREVENCIN SECUNDARIA PREVENCIN TERCIARIA

PROMOCIN A LA PROTECCIN DIAGNSTICO TRATAMIENTO LIMITACIN DEL REHABILITACIN

SALUD ESPECFICA PRECOZ OPORTUNO DAO

.
Diabetes mellitus tipo 1 (DM-1)
Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes Insulino dependiente o Diabetes de
comienzo juvenil. Se presenta en jvenes y en adultos tambin pero con menos frecuencia, no se observa
produccin de insulina debida a la destruccin autoinmune de las clulas de los Islotes de
Langerhansdel pncreas esto regulado por clulas T. y que predispone a una descompensacin grave del
metabolismo llamada cetoacidosis. Es ms tpica en personas jvenes (por debajo de los 30 aos), y afecta a
cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, una alta prevalencia se reporta en Amrica del Norte. Los
factores ambientales afectan a la presentacin de la diabetes mellitus tipo 1. Esta clase de factores pueden ser
virus (Rubeola congnita, parotiditis y coxsackieB), que pueden provocar el desarrollo de una destruccin auto
inmunitaria de clulas B.Otro de los factores podra ser la exposicin a la leche de vaca en lugar de la leche
materna en la lactancia (una secuencia especfica de la albmina procedente de la leche de vaca, puede
presente reaccin cruzada con protenas de los islotes)

Diabetes mellitus tipo 2 (DM-2)

Es un mecanismo complejo fisiolgico, aqu el cuerpo s produce insulina, pero, o bien, no produce suficiente, o
no puede aprovechar la que produce y la glucosa no est bien distribuida en el organismo ( resistencia a la
insulina), esto quiere decir que el receptor de insulina de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de
la glucosa a la propia clula estn daados. Esta forma es ms comn en personas mayores de 40 aos
aunque cada vez es ms frecuente que aparezca en sujetos ms jvenes, y se relaciona con la obesidad;
anteriormente llamada diabetes del adulto o diabetes relacionada con la obesidad. Puede estar presente con
muy pocos sntomas durante mucho tiempo. Esta diabetes se relaciona con corticoides, por hemocromatosis.

Diabetes mellitus tipo 1.5 o LADA

Recientemente se ha descubierto un nuevo tipo de diabetes mixta, conocida como 1.5 (ya que contiene
sntomas de los tipos 1 y 2) o LADA (latent autoimmune diabetes of adultos).

Diabetes mellitus gestacional

Aparece en el periodo de gestacin en una de cada 10 embarazadas. Se presenta muy pocas veces despus
del parto y se relaciona a trastornos en la madre y fallecimiento del feto macrostomia, producto con tamao
anormal grande causado por incremento de glucosa, puede sufrir daos al momento del parto.

El embarazo es un cambio en el metabolismo del organismo, puesto que el feto utiliza la energa de la madre
para alimentarse, oxgeno entre otros. Lo que conlleva a tener disminuida la insulina, provocando esta
enfermedad.
Cetoacidosis es un estado metablico asociado a una elevacin en la concentracin de los cuerpos cetnicos
en la sangre, que se produce a partir de los cidos grasos libres y la desanimacin (liberacin del grupo amino)
de los aminocidos.

Hiperglucemia quiere decir azcar o glucosa alta en la sangre. Esta glucosa proviene de los alimentos que
uno ingiere.

La insulina es una hormona que lleva la glucosa hasta las clulas para darles energa.

El sndrome metablico es un grupo de cuadros que lo ponen en riesgo de desarrollar una enfermedad
cardiaca y diabetes tipo 2. Estos cuadros son:

Hipertensin arterial

Aumento de los niveles de azcar

 Niveles sanguneos elevados de triglicridos, un tipo de grasas

DIABETES
MELLITUS
NIIVEL DE ESTILO DE VIDA MEDIO HERENCIA NIVEL DE
PREVENCIN AMBIENTE GENETICA TENCIN
PREVENCION +sedentarismo -deficiente -antecedentes -polticas
PRIMARIA +falta de higiene saneamiento de familiares deficientes de
Diagnostico y proteccin medio ambiente educacin
laboral.
precoz con urbano, rural, propaganda, y
+alimentacin sin
enfoque de el balance laboral etc. recursos para la
riesgo nutricional prevencin y
adecuado control.
+estrs Escasa
Desnutricin preparacin y
+actividad fsica coordinacin del
equipo de salud
en sus diferentes
niveles de
atencin
PREVENCION No cambiar -fumadores -Antecedentes
SECUNDARIA hbitos -falta de ejercicio familiares
Deteccin y alimentarios y de -apoyo por parte
temprana ejercicio. de los familiares
tratamiento y amistades
oportuno
 PREVENCION Amputacin de -modificar su -antecedentes No llevo a cabo
TRCIARIA cualquier casa familiares el tratamiento
Rehabilitacin o miembro del -no tener correspondiente
recuperacin del cuerpo. obstculos que se le haba
funcionamiento -perdida del proporcionado
adecuado trabajo
-actividad fsica
-apoyo por parte
de familiares y
amistades

Humano
Factor hereditario

Husped Agente
Aumento de
causal
glucosa en la
sangre
Diabetes
Puerta de mellitus Reservorio
Alimentos ricos en:
entrada Grasa
Azucares

Mecanismo de Puerta de
Gentica transmisin salida
Falta de secrecin
de insulina

Mec. De transmisin

Ag. Causal
Gentica
Husped Reservorio
Factor hereditario
Diabetes
Humano Humano
mellitus