Diferentemente das empresas privadas que tem no estoque uma
ateno especial, pois dela depende todo o processo produtivo, no caso da indstria, ou de sua fonte de renda, na empresa comercial, o que observamos nas instituies pblicas o descaso, onde o almoxarifado apenas o local onde se amontoam os produtos adquiridos, s vezes sem necessidade.
A m administrao de materiais visvel na maioria dos
estabelecimentos de sade do pas. A falta de prioridade poltica, o clientelismo poltico e controles burocrticos, centralizao excessiva e falta de compromisso com a sade pblica provocam o desabastecimento nas unidades fins e s vezes, no por falta do medicamento e sim pela m distribuio dos mesmos.
Partindo do principio da melhoria na gesto da sade, a Logstica
ferramenta essencial nesse processo. Apesar de logstica ser um tema moderno, ela j era utilizada pelos militares desde os tempos bblicos para o deslocamento de tropas, armamentos e carros em suas batalhas. Logstica, segundo o Council Of Logistics Management, o processo de planejamento, implementao e controle do fluxo eficiente e economicamente eficaz de matrias primas, materiais em processo, produtos acabados e informaes relacionadas com essas atividades, desde seu ponto de origem at seu ponto de consumo, com objetivo de atender s exigncias dos clientes (BARBIERI; MACHLINE, 2006).
Problema
O Municpio de Ariquemes est localizado na Mesorregio no leste
rondoniense e na Microrregio III, com rea de 4.426,571 km, o que representa aproximadamente 1,86% do Estado de Rondnia em extenso territorial. Segundo dados do IBGE, a populao estimada para 2014 de 102.860 habitantes, com uma densidade demogrfica de 20.41 habitantes/km. O municpio esta situado a 159 Km da capital Porto Velho e o IDH de 0.702 (Fonte: Atlas de Desenvolvimento Humano/PNUD; IBGE - Cidades).
Segundo o CNES o municpio possui 118 estabelecimentos de sade,
sendo 3 estaduais, 79 privados e 36 municipais e oferece um total de 234 leitos hospitalares, incluso 90 do SUS.(Fonte: CNES Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade).
Como Ariquemes Sede do Vale do Jamari, municpios circunvizinhos
enviam seus pacientes que necessitam de atendimento especializado para se tratarem, o que tambm provoca uma sobrecarga no sistema municipal de sade, pois os repasses federais e estaduais no contabilizam essa populao. Segundo o G1, o oramento, incluindo todos os repasses para 2015 aprovado pela Cmara Municipal ser de R$ 221.386..376,00, dos quais R$ 51.071.337, 00 sero destinados a Sade e deste, boa parte ser gasto com materiais penso e medicamentos.
O foco deste trabalho concentra-se na forma de aquisio e distribuio
de medicamentos realizados atualmente pela Secretaria Municipal de Sade de Ariquemes, procurando identificar os ns crticos que provocam o desabastecimento ou o excessivo descarte de medicamentos nas unidades atendidas, bem como as condies de transporte e armazenamento, observando se esto sendo colocadas em ao os procedimentos da cartilha Boas Prticas para Estocagem de Medicamentos (CEME Ministrio da Sade, 1990), disseminadas pelo Governo Federal aos fabricantes e distribuidores de medicamentos, sejam eles pblicos ou privados.
Segundo o Ministrio da Sade o medicamento um insumo
estratgico de suporte s aes de sade, cuja falta pode significar interrupes constantes no tratamento, o que afeta a qualidade de vida dos usurios e a credibilidade dos servios farmacuticos e do sistema de sade como um todo (Aquisio de Medicamentos para Assistncia Farmacutica no SUS MS 2006).
Tendo como base a Logstica de Medicamentos, foram necessrias para
o desenvolvimento deste projeto as seguintes aes: a) pesquisa bibliogrfica obtendo o mximo de informaes sobre as atividades observadas;
b) visita s unidades estudadas, observando aspectos fsicos
(ambientes) interno e externo;
c) entrevista com os responsveis pelos departamentos, buscando
informaes sobre a rotina de trabalho;
d) identificao e apontamento dos ns crticos;
e) apresentao de proposta para soluo dos problemas identificados.
Justificativa
Constantemente observamos na mdia seja televisiva, escrita, ou falada,
a questo da sade pblica no Brasil, a situao catica de hospitais e postos de sade, a falta de mdicos, tcnicos e medicamentos. Em Ariquemes, no diferente, h falta de medicamentos nos postos e hospitais municipais, embora isso no seja constante.
A aquisio de medicamentos uma das principais atividades a Gesto
da Assistncia Farmacutica e deve estar estreitamente vinculada s ofertas de servios e cobertura assistencial dos programas de sade. Uma boa aquisio de medicamentos deve considerar primeiro o que comprar (seleo), quando e quanto comprar (programao) e como comprar. O monitoramento e a avaliao dos processos so fundamentais para aprimorar a gesto e intervir nos problemas. (Aquisio de Medicamentos para Assistncia Farmacutica no SUS MS 2006)
A inteno deste projeto a busca pela eficincia na gesto de
medicamentos, evitando a falta ou o desperdcio dos mesmos. Nesta seo caber mostrar a importncia e relevncia do PI indicando quais as vantagens e benefcios que a interveno ir proporcionar. 1.2 Objetivos:
1.2.1 Geral
Melhorar o desempenho na Logstica de Medicamentos da Secretaria
Municipal de Sade de Ariquemes.
1.2.2 Especficos
- Pesquisar na bibliografia especializada, informaes que podero ser
utilizadas , com eficincia e rapidez, dentro da legalidade, para melhorar a aquisio de medicamentos;
- Executar o uso dos procedimentos recomendados para o Almoxarifado,
como as Boas Prticas para Estocagem de Medicamentos,
- Verificar e corrigir falhas no recebimento, estocagem e previso de
consumo de medicamentos nas farmcias das unidades bsicas de sade;
- Propor aes corretivas referentes a planejamento, organizao e
controle no ciclo logstico, visando a otimizao na utilizao dos recursos pblicos.
Documento enviado no dia 23/03/2015 plataforma UAB UNIR, para
correo pela Tutora
Aluno: Adhemar Yoshiyuki Nagahiro
TCC Tema: GESTO DE MEDICAMENTOS - LOGSTICA DE ABASTECIMENTO EM