You are on page 1of 9

PemeriksaanTransudatEkasudat

Ronggarongga serosa dalam badan normal mengandung sejumlah kecil cairan. Cairan itu
terdapatumpamadalamronggaperikardium,ronggapleura,ronggaperutdanberfungsisebagai
pelumasagarmembranmembranyangdilapisimesoteldapatbergeraktanpageseran.Jumlah
cairanitudalamkeadaannormalhampirtidakdapatdiukurkarenasangatsedikit.Jumlahitu
mungkinbertambahpadabeberapakeadaandanakanberupatransudatataueksudat.

Fungsi dari transudat dan eksudat adalah sebagai respon tubuh terhadap adanya gangguan
sirkulasidengankongestipasifdanoedema(transudat),sertaadanyainflamasiakibatinfeksi
bakteri(eksudat).

Parameterpemeriksaanyangumumdiperiksapadatransudateksudatadalahsebagaiberikut:

Makroskopik
Warna
Kejernihan
Bekuan
BJ
pH

Mikroskopik
HitungJumlahSel
HitungJenisSel(Diff.Count)

Kimiawi
Rivalta
Protein
Glukosa
Makroskopik

Metode:Visual(Manual)
Tujuan : Untuk mengetahui cairan transudat eksudat secara makroskopik meliputi : warna,
kejernihan,bekuan,pHdanBJ.

AlatdanBahan:
Tabungreaksi
Beakergelas
KertasindikatorpHuniversal
Refraktometerabbe

Spesimen:CairanRonggaPerut/Ascites

CaraKerja:
CairanAscitesdimasukkandalamtabungbersihdankering.

Diamatiwarna,kejernihan,adanyabekuanpadacahayaterang.

Dicelupkan indikator pH universal pada Transudat Eksudat dan diukur pH dengan


membandingkanderetstandarpH.

CairanTransudatEksudatditeteskan12tetespadarefraktometerdandiperiksapadaeye
pieceBJ.

NilaiNormal:

Warna=>Tidakberwarna,Kuningmuda,Kuning,Kuningtua,Kuningcoklat,merah,
hitamcoklat,serupasusu,merahjambu,birukehijauan,kuningcampurhijau.

Kejernihan=>Jernih,agakkeruh,keruh,sangatkeruh,keruhkemerahan,keruhputih
serupasusu.

Bekuan=>Tidakadabekuan/adabekuan

pH=>7,3atausetaradenganpHplasma/serum

BJ=>1.0001.010

Mikroskopik
Metode:BilikHitung
Tujuan : Untuk mengetahui jumlah sel dalam cairan Ascites.

Prinsip:TransudatEksudatdiencerkandenganlarutanTurkakanadaselleukositdandihitung
selnyadalamkamarhitungdibawahmikroskop.

AlatdanReagensia:
Mikroskop
Hemaocytometer:BilikhitungImprovedneubauer,kacapenutup,pipetthomaleukosit
Tissue
LarutanTurkatauNaCl0,9%

Spesimen:CairanRonggaPerut/Ascites

CaraKerja:

LarutanTurk/NaCl0,9%diisapsampaitanda1tepat
LarutanTransudatEksudatdiisapsampaitanda11tepat.

Dikocokperlahandandibuangcairanbeberapatetes.

Diteteskanpada bilik hitung dandihitung seldalamkamarhitung padasemua kotak


leukositdimikroskoplensaobjektif10x/40x.

NilaiNormal:
JumlahselTransudat500sel/mm3sedangkanEksudat>500sel/mm3.

Catatan:

Pengencer NaCl 0,9% digunakan apabila pada pemeriksaan makroskopik ditemukan


adanya cairan ke arah eksudat dan terdapat bekuan yang banyak. Namun sebaiknya
digunakanlarutanNaCl0,9%bilaragumembedakanya.

Larutan Turk mengandung asam asetat yang dapat menyebabkan protein menjadi
denaturasisehinggaterjadibekuan.

HitungJenisSel
Metode:GiemsaStain
Tujuan : Untuk menghitung jenis sel mononuklear dan polinuklear dalam cairan diduga
TransudatatauEksudat.

AlatdanReagensia:
ObjekGelas
KacaPenghapus
Sentrifuge
Tabungreaksi
Metanolabsolut
Giemsa
Timer

Spesimen:CairanRonggaPerut/Ascites

CaraKerja:

Apabila cairan jernih maka cairan dilakukan sentrifugasi 5 menit 3000 rpm dibuat
hapusantebal,namunbilacairansudahkeruhdanberkepingkepingmakadapatlangsung
dibuatsediaanhapustipis/tebal.

Diteteskanpadaobjekgelasdandibuatpreparathapusantebal

Dikeringkandandifiksasiselama2menitdenganmetanolabsolut.
DiwarnaidenganGiemsaselama1520menit.

Dicucidandiperiksadimikroskoplensaobjektif100xdenganoilemersi.

Kimiawi

UjiRivalta(ProteinKualitatif)
Metode:Rivalta
Tujuan:Untukmengetahuiadanyaproteindalamcairanuntukmembedakanantaratransudatdan
eksudat.

Prinsip:seromusindalamsuasanaasamakanmengalamidenaturasihinggaterjadikekeruhan.

AlatdanReagensia:
Beakergelas
Pipettetes
Asamasetatglasial(100%)

Spesimen:CairanRonggaPerut/Asites

CaraKerja:

Dimasukkan100mLaqudestkedalambeakergelasdanditambah1tetesasamasetat
glasial.Ataudimodifikasidenganasamasetat12%dimasukkandalamtabungreaksi
sebanyak3mL.

Ditambah1tetescairantransudateksudat.

Amatiadanyakekeruhanpadalarutantersebut.

NilaiNormal:

Negatif:tidakterbentukkekeruhanputih

Positif:terbentukkekeruhanputih.

UjiProtein
Metode:Biuret
Tujuan:UntukmenetapkankadarproteindalamTransudatEksudat.

Prinsip:Proteindalamsampelbereaksidenganioncupri(II)dalammediumalkalimembentuk
komplekwarnayangdapatdiukurdenganspektrofotometer

Alat:
Tabungreaksi
Mikropipet20Ldan1000L.
Tipkuningdanbiru.
Fotometer

Reagensia:
ReagenKerja:Cupri(II)asetat6mmol/L,KaliumIodida12mmol/L,NaOH 1,15mol/L,
deterjen.
Reagenstandard:8,0g/dL
Stabilitas:Reagensiastabilsetelahdibukasampaikadaluarsabiladisimpanpadasuhuruang.

Spesimen:CairanRonggaPerut/Ascites

CaraKerjametodecarikcelup:

masukkankertascarikcelupkedalamtabungyangtelahberisicairanascites

laluangkatdandiamkansebentar

kemudianbacahasildenganmeliatpadastandar

Perhitungan:
TotalProtein=Absorbensampel
Absorbenstandardxkonsentrasistandar(8,0g/dL)
=..............g/dL
NilaiNormal:

ProteinTransudat<2,5g/dL

ProteinEksudat>2,5g/dL

UjiGlukosa
Metode:CarikCelup
Tujuan:Untukmenentukankadarglukosadalamcairanascites

Prinsip : Glukosa dioksidasi oleh glukosa oksidase menghasilkan hidrogen peroksida yang
bereaksidengn4aminoantipirindanfenoldenganpengaruhkatalisperoksidasemenghasilkan
quinoneimineyangberwarnamerah.

Reaksi:

Glukosa+O2+2H2OglukosaoxidaseGlukonate+H2O2.

2H2O2+4Aminoantipyrine+PhenolPODQuinoneimine+4H2O

Alat:
TabungreaksikecilTimer
Mikropipet10dan1000lTissue
TipkuningdanbiruRakTabung
Fotometer

Spesimen:TransudatEksudat

Carakerja:

masukkankertascarikcelupkedalamtabungyangtelahberisicairanascites

laluangkatdandiamkansebentar

kemudianbacahasildenganmeliatpadastandar
UntukUjiGlukosadanProtein
Uji Rivalta

Sel MN