Tesis Bioseguridad

FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERA
SECCIN DE POSGRADO
BIOSEGURIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL

CENTRO QUIRRGICO
PRESENTADA POR
ROSALVA ESPINOZA ALIAGA
TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE ESPECIALISTA EN

ENFERMERA EN CENTRO QUIRRGICO
LIMA PER
2015
Reconocimiento - No comercial
CC BY-NC
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comerciales, y aunque en las nuevas creaciones deban reconocerse la autora y no puedan ser
utilizadas de manera comercial, no tienen que estar bajo una licencia con los mismos trminos.
http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
ESCUELA DE POST GRADO
BIOSEGURIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL CENTRO

QUIRRGICO
TRABAJO DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO DE ESPECIALISTA

EN ENFERMERA EN CENTRO QUIRURGICO
ELABORADO POR:
ROSALVA ESPINOZA ALIAGA
LIMA PER
2015
NDICE
I. INTRODUCCION 4
II. OBJETIVO 12
III. METODOLOGIA
a. Tipos de diseo 12
b. Poblacin y muestra 12
c. Procedimiento de recoleccin de datos 13
d. Tcnicas de anlisis 13
e. Aspectos ticos 13
IV. RESULTADOS 14
V. DISCUSION 39
VI. CONCLUSIONES 41
VII. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 42
2
ASESORA
Mg. ROCIO ADRIAZOLA CASAS
3
I. INTRODUCCIN
La bioseguridad es el conjunto de medidas y normas preventivas, destinadas
a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de
agentes biolgicos, fsicos, qumicos, psicolgicos o mecnicos logrando la
prevencin de impactos nocivos frente a riesgos propios de su actividad
diaria, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos
procedimientos no atenten contra la seguridad de los trabajadores de la
salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
La mitad de la poblacin del mundo y los principales contribuyentes del
desarrollo econmico y social son los trabajadores; as lo asegur la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su Plan de Accin Mundial
sobre la Salud de los Trabajadores 2008-2017. Sin embargo, la
Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) registra anualmente ms de
250 millones de accidentes laborales y cerca de 160 millones de
enfermedades relacionadas con el ejercicio profesional.1
En Venezuela (2012) el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad
Laborales, organismo regulador de la materia, recibi 2.066 denuncias por
enfermedades ocupacionales y 34.202 notificaciones por accidentes
laborales (223 mortales) por falta de medidas adecuadas de bioseguridad.
Es el personal de enfermera los que mayormente sufren estos accidentes,
debido al contacto directo con los pacientes, manipulacin de agentes
4
txicos y sustancias biolgicas como sangre y fluidos, pinchazos con objetos
corto punzantes, etc.
Segn la OMS (2012) refiere que los virus de la hepatitis y de
inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) son algunas de las enfermedades
laborales ms frecuentes en el personal de salud, especialmente en
enfermera. Dentro del riesgo biolgico por manipulacin con patgenos de
la sangre, un 52% para hepatitis C, un 65% para hepatitis B y 2% para VIH-
SIDA. 2
La bioseguridad hospitalaria se realiza a travs de medidas cientficas
organizativas, aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para
proteger la salud y seguridad de las personas, laboratorios, reas
hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente
infecciosos.
Los trabajadores de salud y sobre todo los profesionales de Enfermera
desarrollan sus actividades en un ambiente propicio para la exposicin a los
mltiples y variados riesgos ocupacionales peculiares a su actividad, como
los riesgos biolgicos, fsicos, qumicos, psicosocial y factores anti-
ergonmicos ya que realizan rutinariamente y en gran nmero,
procedimientos que exigen necesariamente la manipulacin de agujas,
catteres, objetos punzantes y cortantes que los exponen a accidentes por el
contacto con sangre de los pacientes que padecen enfermedades
infectocontagiosas; esta exposicin ha sido identificada como la causa ms
frecuente por la cual el personal de salud se contamina con sangre o fluidos
corporales infecciosos.3
5
Considerando a todos los pacientes como posibles portadores de
enfermedades infecto-contagiosas, el Centro para el Control y Prevencin de
Enfermedades (CDS) public las llamadas Precauciones Universales,
actualmente denominadas Precauciones Padrn, que preconizan la
utilizacin de barreras para prevencin parenteral, de membranas y
mucosas y de exposicin de la piel debido a heridas superficiales de los
profesionales de salud. Asimismo, se hace necesario mantener rigurosa
observacin de las recomendaciones de proteccin indicadas en el cuidado
de los pacientes, principalmente en relacin al uso de guantes y la tcnica
empleada durante la recoleccin de material o la manipulacin de
secreciones.
Los guantes son materiales importantes de proteccin individual que deben
ser usados por los trabajadores en aquellas situaciones. Muchos
trabajadores de enfermera no usan guantes en las actividades de puncin
venosa perifrica, administracin de medicamentos y en la sueroterapia,
estas actividades exponen a los trabajadores al contacto con patgenos
transportados por la sangre.
A pesar de las recomendaciones realizadas por organismos como el CDC y
la Administracin de Seguridad y Salud en el trabajo, los trabajadores de
salud siguen accidentndose y realizando sus tareas no siempre de la
manera ms segura, una de las razones principales para que esto suceda es
que cada hospital tiene sus propios factores de riesgo, que deben ser
identificados para que a partir de esto se implanten programas adecuados
de prevencin de enfermedades ocupacionales.
6
Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen un problema de salud
pblica por el aumento de mortalidad que producen en los pacientes
hospitalizados y el incremento de costos de hospitalizacin por conceptos de
estada prolongada y uso de tratamientos especiales. La magnitud y
caractersticas de las IIH, sus tendencias en el tiempo y las acciones para
modificarlas constituyen indicadores de la calidad de atencin a los
pacientes y, por lo tanto, de la gestin de los hospitales, debido a que
permiten mejorar la productividad de los establecimientos.
Un valioso porcentaje de IIH se asocia con malas prcticas de atencin a
pacientes y el lavado de manos es la medida ms importante para
prevenirlas; sin embargo, el personal de salud muchas veces no le da la
importancia debida.
El Ministerio de Salud dispone de normas de bioseguridad que estn
destinadas a reducir el riesgo de transmisin de microorganismos de fuentes
reconocidas o no reconocidas de infeccin, vinculadas a accidentes por
exposicin a sangre y fluidos corporales, bajo estos principios:4
a) Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de
todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa.
Todo el personal debe seguir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen
a accidentes. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las
personas, independientemente de presentar o no patologas.
7
b) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa
a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes,
mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al
contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no
evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las
consecuencias de dicho accidentes.
c) Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el
conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los
cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son
depositados y eliminados sin riesgo.
Segn la literatura, 65 a 70% de los accidentes ocurren en el personal de
enfermera, seguido del personal de limpieza (17%), luego el personal de
laboratorio (10 a 15%) y finalmente el personal mdico (4%) 5.
Los accidentes ocurren con ms frecuencia en la habitacin del enfermo
(60 a 70%) y en una Unidad de Cuidados Intensivos (10 a 15%). Dentro del
personal de enfermera, las circunstancias en que ocurren las punciones
son principalmente al administrar medicamentos (30%), seguido de la
prctica de reencapuchar la aguja (24%) 6.
Una monografa que compara una institucin pblica de salud con otra
privada, en la Argentina, respecto a accidentes corto punzantes con
material patognico, encontr accidentes en enfermera en igualdad de
casos absolutos, con mayor tasa en sector privado por la poblacin de
trabajadores; siendo lo contrario al comparar tasa de accidentes en
8
mdicos residentes del sector pblico (3%) con el privado (1%); sin
embargo, lo ms llamativo fue con el personal de limpieza y recolectores de
residuos, con tasa de 58% en institucin pblica (servicio tercerizado) y tan
slo 10% en institucin privada; esto indica que no se est implementando
las medidas de bioseguridad y proporcionando los implementos necesarios
de proteccin a los trabajadores 7.
En un estudio realizado por Robles Zamudio, Doris Karin (2011) en el
Hospital Gustavo Lannata Lujan, Bagua - Per sobre Conocimiento y
prctica que tiene el profesional de Enfermera acerca de las medidas de
bioseguridad se encontr que el 56% (14) no conocen y 44 % (11) conocen
las Medidas de Bioseguridad. Con respecto a las prcticas el 76% (19)
realizan prcticas inadecuadas y slo el 24% (6) adecuadas. En las
conclusiones encontramos que un porcentaje considerable de los
profesionales de Enfermera no conocen las Medidas de Bioseguridad,
relacionados al concepto, objetivos del lavado de manos, manejo y
eliminacin de material contaminado y punzocortante y un porcentaje
significativo conocen los aspectos relacionados al uso de guantes y
barreras protectoras. En relacin a la prctica que realiza los Profesionales
de Enfermera la mayora es inadecuada, relacionado al uso barreras
protectoras, manejo de material punzo cortante (reencapuchar las agujas) y
eliminacin de desechos
En el Hospital de Apoyo en Huanta - Huancavelica, la oficina de
Epidemiologa en el ao 2009, registra un artculo sobre Accidentes con
fluidos biolgicos donde se indica que las enfermeras ocupan el segundo
9
lugar dentro del grupo ocupacional de los accidentes de este tipo, entre los
cuales el 81% fue con material punzo cortante como agujas hipodrmicas y
el 17% fue por salpicaduras de fluidos en ojo y mucosas; adems indica
que los servicios donde ocurrieron los accidentes laborales fueron:
Emergencia 33%, Sala de Operaciones 10%; el 37% de estos accidentes
ocurri durante el procedimiento quirrgico12.
Segn estudios realizados en diferentes hospitales de Lima se encuentra
que la mayora del profesional de enfermera presenta mayor conocimiento
sobre tcnicas de lavado/ secado de manos, tipos de jabones y uso de
guantes. Sin embargo se evidencian algunos errores comunes en casi
todos los servicios. Entre ellos destaca el mal uso de guantes, pues
despus de manipular fluidos orgnicos o realizar procedimientos, el
personal permanece con ellos ms tiempo del debido, no realizando
cambio oportuno despus de la atencin de cada paciente, lo que se suma
a una menor frecuencia de lavado de manos.
En el Centro Quirrgico el profesional de enfermera est en mayor
exposicin debido al permanente contacto con sangre, secreciones en
general, agujas, jeringas e instrumental contaminado; por lo cual es
importante la aplicacin correcta de medidas de bioseguridad. Se evidencia
que con frecuencia hace uso de guantes descartables para el manejo y
eliminacin de material contaminado; uso de lentes protectores en el
prelavado, lavado de instrumental convencional endoscpico, desinfeccin
de alto nivel; usan el mandil impermeable en el prelavado de instrumental,
sin embargo no cuentan con mandiles y biombos de plomo. Al respecto
10
algunos profesionales refieren: que no es necesario, no tienen tiempo, no
hay material, que no es de riesgo, que realizan sus actividades con
cuidado, el paciente no est infectado.... Aparentemente no son
conscientes de los riesgos a los que estn expuestos y la necesidad de
realizar medidas necesarias de bioseguridad, quiz por inexperiencia,
escaso desarrollo de las habilidades manuales o porque el hospital
no les provee de los recursos materiales necesarios.
El personal de enfermera especialmente el que labora en reas crticas
como quirfano, emergencia, unidad de cuidados intensivos, laboratorios,
tanto pblicos como privados, est expuesto constantemente a accidentes
laborales de carcter biolgico, que incluso puede ocasionar su muerte si
es que desconoce u omite la importancia de prevenir y evitar el contagio de
enfermedades ocupacionales y el uso del equipo de proteccin apropiado
para cada tarea especfica.
Entre las normas bsicas de toda institucin de salud se encuentran las de
bioseguridad, considerado una de las ms importantes dentro del rea
epidemiolgica en cuanto a las enfermedades ocupacionales. Estn
orientadas a proteger la salud del personal y disminuir el riesgo de
transmisin de enfermedades infectocontagiosas. Esta exposicin es
mayor en Sala de Operaciones debido a que se realizan cirugas
programadas y de emergencia.
11
Esta monografa tiene relevancia cientfica porque a raz de los resultados
obtenidos se tendr una visin ms clara del conocimiento y utilizacin de
medidas de bioseguridad que tiene el profesional de enfermera en el
Centro Quirrgico.
Por lo expuesto sobre la bioseguridad en el profesional de enfermera es
importante saber Cules son los conocimientos y la aplicacin de las
medidas de bioseguridad del profesional de enfermera en Centro
Quirrgico, segn revisin bibliogrfica realizada?
II. OBJETIVO DE LA INVESTIGACIN:
Analizar y sintetizar los conocimientos y aplicacin de medidas de
bioseguridad del profesional de enfermera en Centro Quirrgico segn la
revisin bibliogrfica realizada.
III. METODOLOGA
3.1 Tipo y Diseo de estudio
El diseo de investigacin es cualitativa y el diseo es documental.
3.2 Poblacin y muestra
La poblacin y la muestra estn conformadas por la revisin bibliogrfica
de 20 artculos de investigaciones relacionados a los conocimientos y
aplicacin de medidas de bioseguridad del profesional de enfermera en el
12
Centro quirrgico, con una antigedad no mayor de 10 aos y provenientes
de las bases de datos acadmicas, artculos nacionales e internacionales.
3.3 Procedimiento de recoleccin de datos
Para la recoleccin de datos se defini con precisin el tema a investigar y
los objetivos respectivos; a partir de ello se realiz la bsqueda
bibliogrfica a travs de la biblioteca virtual de la USMP y en bases de
datos de acceso libre como: Lipec, Scielo, Latindex en las que se
incluyeron estudios de seguimiento prospectivo (Estudios de cohortes),
estudios retrospectivos (Estudios de Casos y Controles) y Estudios
Transversales, a la vez se tomaron solo las investigaciones relacionadas al
tema con no ms de 10 aos de antigedad desde su publicacin.
3.4 Tcnica de anlisis
Est conformada por tablas de resmenes con los datos principales de
cada uno de los artculos seleccionados para el trabajo monogrfico.
3.5 Aspectos ticos
El presente trabajo de revisin bibliogrfica no contempla la existencia de
algn problema tico, con relacin al uso de consentimientos informados,
dado que el investigador no trabaj con seres humanos. Sin embargo hubo
consideraciones ticas en el momento de elaborar el trabajo de
investigacin dado que se tuvo respeto a la autora de los artculos y se
13
hizo uso con cautela de la informacin y bibliografa obtenida. Se referenci
utilizando el Estilo Vancouver.
IV. RESULTADOS
14
DATOS DE LA PUBLICACIN
VOLUMEN Y
AUTOR AO NOMBRE DE LA INVESTIGACIN REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIN NUMERO
2011 Limpieza y bioseguridad 06 Enfermera
Arteaga hospitalaria y su impacto en la Universidad tcnica del Norte. Disponible en: 421. Tesis
Maldonado Eliana salud y el medio ambiente en el http://repositorio.utn.edu.ec/handle/123456789/690
Pozo Jcome hospital San Luis de Otavalo,
Jessica Jomaira servicio de ciruga. Ecuador
CONTENIDO DE LA PUBLICACIN
Tipo de Diseo de Aspectos
investigacin Investigacin Poblacin Muestra Instrumentos ticos Resultados Principales Conclusiones
Cuantitativo Descriptivo Estuvo 20 personas, Observacin y Consentimiento El 90% refiere que el servicio cuenta con
Transversal conformada comprendidas Entrevista informado normas de limpieza y bioseguridad, han El personal de
20 entre estructurada recibido cursos de capacitacin un 65%, el ciruga en su
profesional profesionales 85% difunden las normas de limpieza y mayora
es de enfermera, desinfeccin en el servicio y son miembros conoce, aplica
auxiliares, del Comit de desechos hospitalarios en un normas de
mdicos 10% lo hacen los mdicos y un 5% las bioseguridad
tratantes y enfermeras. Conocen la tcnica de lavado en la atencin
residentes de manos en un 95%, el servicio cuenta con al paciente y
como tambin material e insumos necesarios para limpieza utilizacin de
el personal de y bioseguridad en un 80%, se realiza la equipos.
limpieza. desinfeccin semanal del rea en un 55%
El muestreo semanal, 35% diario y un 10% mensual, el
fue no 100% usa las barreras de proteccin, el 70%
Probabilstico estn expuestos a enfermedades
por infectocontagiosas y 95% conocen del
conveniencia. proceso a seguir en el caso de presentar un
accidente con material cortopunzante.
15
VOLUMEN Y
Galindo Cruz 2010 Aplicacin de las Normas de Volumen 71
Palacios Hengi Bioseguridad de los Profesionales de Universidad de Oriente Ncleo Bolivar. Disponible en: Numero 3
Enfermera en la Unidad de Dilisis del http://ri.biblioteca.udo.edu.ve/bitstream/123456789/2198/1/15%2
Hospital Julio Criollo Rivas 0Tesis.%20QY9%20B389.pdf
en Ciudad Bolvar. Venezuela
Cuantitativo Descriptivo Estuvo 32 profesionales Gua de Consentimiento Del total de enfermeros el 84% realizan el El personal de
Transversal conformada de enfermera Observacin informado lavado de manos antes de los Enfermera no
39 procedimientos, pero slo el 11% utilizan cuenta con un
profesional la tcnica correcta. El 100% utiliza Manual de
es de guantes durante los procedimientos Bioseguridad,
enfermera invasivos, sin embargo no tiene ni utilizan que
lentes protectores. El 43.8% a veces sirva como
cuenta con la mascarilla y el 50% las apoyo al
utiliza siempre. El 75% no tienen ni usan momento de
botas desechables; slo el 25% utilizan el consultar
gorro dentro de la unidad. dudas con
El 100% de profesionales cuenta con respecto a la
contenedores y separan los desechos prevencin
slidos del material punzocortante. o manejo de
algn
accidente
laboral.
16
VOLUMEN Y
Robles Zamudio, 2011 Conocimiento y prctica que tiene el Pesquisa:
Doris Karin. profesional de Enfermera acerca de las Base de Datos Lilacs. Biblioteca Virtual de Saude: 726043
medidas de bioseguridad en el Hospital http://bases.bireme.br/cgi-
Gustavo Lannata Lujan. Bagua. Per bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LIL
ACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=726043&indexSearch=ID
Tipo de Diseo de Aspectos Resultados
investigacin Investigacin Poblacin Muestra Instrumentos ticos Principales Conclusiones
Cuantitativo Descriptivo, Estuvo 25 profesionales Lista de Consentimiento Del 100% (25), 56% Un porcentaje considerable de los
transversal conformad de enfermera verificacin y informado (14) no conocen y 44 profesionales de Enfermera no
a por 25 del Hospital Cuestionario por ciento (11) conocen las Medidas de
profesional Gustavo conocen las Medidas Bioseguridad, relacionados al
es de Lannata Lujan. de Bioseguridad que concepto, objetivos del lavado de
enfermera Bagua tiene el Profesional de manos, manejo y eliminacin de
Enfermera. Acerca de material contaminado y
las prcticas 76% (19) punzocortante y un porcentaje
realizan prcticas significativo conocen los aspectos
inadecuadas y 24% (6) relacionados al uso de guantes y
adecuadas. barreras protectoras. En relacin
a la prctica que realiza los
Profesionales de Enfermera la
mayora es inadecuada,
relacionado al uso barreras
protectoras, manejo de material
punzo cortante (reencapuchar las
agujas) y eliminacin de
desechos.
17
VOLUMEN Y
Cndor Plinio, 2008 Conocimientos, actitudes y prcticas Volumen 17
Enrquez Julia, sobre bioseguridad en unidades de Revista Peruana de Epidemiologa . Disponible en: Numero 1
Ronceros Gerardo, cuidados intensivos de dos hospitales http://www.redalyc.org/pdf/2031/203128542010.pdf
Tello Mercedes, de Lima-Per
Gutirrez Ericson.
Cuantitativo Descriptivo Estuvo 80 profesionales Cuestionario Consentimiento El 63.3% del personal tuvo un nivel Encontramos que
correlacional conformada e salud : validado por el informado de conocimientos bueno, el 95% el nivel de CAP es
por 80 mdicos, Ministerio de actitudes favorables y el 47.5% mayor a lo
profesional enfermeras y Salud buenas prcticas. reportado en la
es e salud tcnicos de literatura nacional,
No se encontr personal con un
del Hospital enfermera sin embargo
Dos de nivel de prcticas deficiente. existieron
Mayo e No existieron diferencias entre ciertas
Hiplito grupos profesionales. deficiencias que
Unanue Solo se encontr una correlacin deben ser
moderada entre las prcticas y el resueltas con
nivel de conocimientos (r=0,46; programas de
p<0,001). capacitacin en
No se encontr correlacin normas de
significativa entre las prcticas y bioseguridad con
el fin de reducir
las actitudes.
la prevalencia de
infecciones
intrahospitalarias
en UCI.
18
VOLUMEN Y
Rojas Lizbeth, 2012 Nivel de conocimiento sobre Volumen 71
Flores Marlene, medidas de bioseguridad y su Revista Anales de la Facultad de Medicina. Disponible en: Numero 3
Berros Marlyn, aplicacin por el personal mdico y http://www.saber.ula.ve/handle/123456789/37435
Briceo Indira. de enfermera de un ambulatorio
urbano tipo I. Mrida, Venezuela
Cuantitativo descriptivo Estuvo Personal Cuestionario Consentimiento Los resultados demostraron que el riesgo Se concluye
comparativo conformad mdico : 26 y informado predominante fue el biolgico (sangre); el que en el
a por 48 personal de mayor porcentaje de la poblacin no ambulatorio
profesiona enfermera: 22 utiliza las barreras de seguridad de tanto el
manera adecuada; el personal de
les de la personal
enfermera (87.5%) mostr un mayor nivel
salud de conocimiento sobre bioseguridad en mdico como
comparacin con el grupo mdico (75%). el de
El 50% presenta un nivel bajo o escaso enfermera
de conocimiento y tan slo el 17% tienen
presenta un nivel alto de conocimiento conocimiento
principalmente constituido por enfermeras sobre normas
Ninguna persona con un alto nivel de de
conocimiento sobre bioseguridad aplica bioseguridad
adecuadamente las normas de generales,
bioseguridad. De las seis personas que
pero la
aplican adecuadamente las normas
aplicacin de
de bioseguridad, cinco de ellas
las mismas
pertenecen al gremio mdico
result baja
19
VOLUMEN Y
Abreu Odalis ; 2010 Bioseguridad: su comportamiento, en Versin ISSN
Rodrguez Odalys, los hospitales provinciales docentes Revista Archivo Mdico de Camagey. Disponible en: 1025-0255
Prez Ernesto, Manuel Ascunce Domenech y http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-
Gonzlez Magda Eduardo Agramonte Pia, de la 02552008000500006&script=sci_arttext
provincia de Camagey. Cuba
Cuantitativo Descriptivo, Trabajadores 435 y 215 Cuestionario Consentimiento En ambos hospitales los trabajadores No se
transversal de salud de trabajadores informado expuestos a riesgo biolgico reportaron
los con riesgo representaron el 57%, con predominio de enfermedades
hospitales biolgico de 2 las enfermeras, los mdicos y los profesionales
del municipio hospitales auxiliares, se obtuvo evaluacin por agentes
Camagey seleccionados deficiente en los indicadores del biolgicos.
por el mtodo Programa de bioseguridad hospitalaria.
aleatorio Se registraron mayor nmero de
incidentes en el Hospital Peditrico
Provincial, existi un subregistro en
ambos centros, prevalecieron las
exposiciones y las averas, sobre todo en
el laboratorio de Microbiologa, las
causas ms frecuentes fueron los
derrames de sangre y otros lquidos,
roturas de tubos y frascos y los
pinchazos, fundamentalmente en el
personal tcnico.
20
VOLUMEN Y
Cabal Valle, Alba M. 2013 Conocimiento y cumplimiento de las
medidas de bioseguridad relacionadas Repositorio Institucional Universidad de Oviedo. Disponible en:
con el riesgo biolgico en enfermeros http://digibuo.uniovi.es/dspace/handle/10651/17745
de una Unidad de Cuidados Intensivos,
hospital San Luis Oviedo. Ecuador
Cuantitativo Descriptivo, Todos los 128 enfermeros Cuestionario Consentimiento El contacto con sangre y otros fluidos El
correlacional enfermeros informado corporales procedentes de pacientes conocimiento
que infecciosos, son el riesgo laboral ms de los
trabajan en importante de la profesin de enfermera. enfermeros
unidades El 62.7% de enfermeros cumple las sobre
de normas de bioseguridad (lavado de bioseguridad
cuidados manos, uso de guantes) y el 77.5% es bueno.
crticos siempre realiza el lavado de manos El
despus de retirar los guantes. Slo un cumplimiento
33% utilizan los lentes protectores, de las normas
mascarilla y bata cuando hay riesgos de de
salpicaduras. El 40.2 no encapsula las bioseguridad
agujas. La mayora de los accidentes se relacion
biolgicos han sido en las manos con la mayor
realizando venopuncin / canalizacin edad, con
venosa. No existe diferencia significativa haber
entre el cumplimiento de las normas de terminado
bioseguridad entre hombres y mujeres. antes la
No hay diferencia significativa entre el carrera, a la
conocimiento y la edad del profesional. experiencia
Con respecto a la aplicacin de normas laboral.
de bioseguridad se observa que las
enfermeras con mayor edad las cumplen
frecuentemente.
21
VOLUMEN Y
Trincado Mara, 2009 Evaluacin de las normas de Revista Cubana de Higiene y Epidemiologa. Disponible en: Volumen 49
Ramos Isora, bioseguridad en el servicio de http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561- Numero 3
Vzquez Yanis, hemodilisis del Instituto de 30032011000300005&script=sci_arttext
Guilln Martha Nefrologa "Dr. Abelardo Buch
Lpez". Cuba
Cuantitativo Descriptivo, 15 15 profesionales Cuestionario y Consentimient El 100% de enfermeros identificaron el Los
transversal. profesionales de enfermera. observacin o informado riesgo biolgico. El 87,7% expres nivel profesionales
de suficiente de conocimientos sobre de enfermera
enfermera El muestreo fue bioseguridad; el 93,3% acerca de medios posee
que laboran no de proteccin y manipulacin de conocimientos
en el servicio Probabilstico instrumentos punzocortantes y el 73,3 % sobre las
de nefrologa por sobre ropa contaminada. En la medidas de
conveniencia. observacin se evidenci que el lavado bioseguridad, no
de manos fue cumplido por el 93,3 % con las utiliza de
infracciones de requisitos, y fueron forma adecuada.
mnimas en el manejo y disposicin de
materiales. Se cumpli al 93,3% el uso
de desinfectantes y detergentes; al 100
% la disposicin de ropa, no as el uso de
gafas y delantales. El 86,7% de los
enfermeros fueron vacunados contra la
hepatitis B y ms de la mitad de ellos
identificaron las medidas de
bioseguridad, aunque no las utilizaron
segn las normas establecidas y s
emplearon los medios de proteccin,
excepto los que no estn en existencia.
22
VOLUMEN Y
Bautista Luz, 2013 Nivel de conocimiento y aplicacin de Volumen 10
Delgado Carmen, las medidas de bioseguridad del Revista Ciencia y Cuidado. Disponible en: Numero 2
Hernndez Zulma, personal de enfermera de la Clnica dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4698254.pdf
Sanguino Fanny, San Jos. Cuba
Cuevas Martha,
Arias Yessenia ,
Mojica Isabel
Tipo de
investigaci Diseo de Aspectos
n Investigacin Poblacin Muestra Instrumentos ticos Resultados Principales Conclusiones
Cuantitativa Descriptivo, Estuvo Cuestionario y Consentimiento El personal de Enfermera tiene un Las principales
transversal conformada 96 enfermeras. Lista de informado conocimiento regular en un 66% medidas de
por 185 Chequeo frente a las medidas de bioseguridad y un bioseguridad,
enfermeros El muestreo fue 70% de aplicacin deficiente frente a como mtodos
de los no estas. de barrera no
servicios de Probabilstico Las principales medidas de bioseguridad, estn siendo
urgencias, por como mtodos de barrera, eliminacin aplicadas
Unidad De conveniencia. adecuada del material contaminado, correctamente
Cuidado manejo adecuado de los elementos por el personal
Intensivo y cortopunzante, lavado de manos no estn de enfermera
UCI siendo aplicadas correctamente por el
Coronaria personal de Enfermera de la institucin,
de la convirtindose estas situaciones en un
Clnica San factor de riesgo para el presentar un
Jos de accidente laboral esta poblacin.
Ccuta
23
VOLUMEN Y
Hernndez Emma, 2009 Intervencin educativa para Volumen 22
Acosta Magda, incrementar los conocimientos sobre Revista Cubana Enfermer. Disponible en: Numero 2
Nadal Betty, Pijuan bioseguridad en el personal de http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id
Marilin, Fon Yilka, enfermera de una institucin _articulo=37411&id_seccion=1422&id_ejemplar=3860&id_revista=62
Armas Nurys. hospitalaria. Cuba
Tipo de
Cuantitativa Cuasi 103 enfermeras Cuestionario Consentimiento
experimental, 103 (os) informado El 100 % del personal de enfermera El proyecto de
transversal enfermeras se encuentra expuesto al riesgo intervencin
(os) del El muestreo fue biolgico y algo ms de la mitad (55,3 fue efectivo, ya
Instituto de no que se
%) est expuesto a doble riesgo,
Cardiologa Probabilstico increment el
y Ciruga por biolgico-radiolgico. Antes de la nivel de
Cardiovasc conveniencia. intervencin hubo desconocimiento conocimientos
ular (35,0 %) de las precauciones sobre
universales de bioseguridad, en las bioseguridad
precauciones en el manejo de las en el personal
muestras de sangre (19,4 %), con la de enfermera
ropa sucia (17,4 %) y con los objetos del Instituto de
punzo cortantes (23,3 %). Posterior a Cardiologa y
la intervencin, el 100 % del personal Ciruga
Cardiovascular
mostr conocimientos sobre los
.
indicadores explorados.
24
VOLUMEN Y
Hidalgo Escriba, 2009 Nivel de conocimiento y prcticas de las Lima; 2010.
Elizabeth. Biblioteca Virtual en Saude. Disponible en: 82 p.
enfermeras sobre medidas de
http://bvsalud.org/portal/resource/es/lil-722056
bioseguridad en las reas crticas de la
Clnica Padre Luis Tezza. Lima - Per
Tipo de
Cuantitativo Mtodo Estuvo 25 Cuestionario y Consentimient El 44% de las Enfermeras obtuvieron un A pesar que en el
descriptivo, constituida por enfermeras gua de o informado Nivel de conocimiento Medio sobre medio existen
transversal 25 Enfermeras observacin medidas de bioseguridad y el 60% protocolos sobre
que laboraba realizan Prcticas Adecuadas. Existen Bioseguridad, se
en las reas errores comunes: con menor frecuencia observa en el
de de lavado de manos, reencapuchado de estudio la falta de
Emergencia, las agujas, etc. Existe falta de conocimiento por
Unidad de conocimiento por parte de las Enfermeras parte de las
Cuidados reflejando un conocimiento Bajo 36% y un Enfermeras.
Intensivos nivel de conocimiento Alto 20%.
(UCI) y Existe un nmero significativo del 40% de
Neonatologa Enfermeras que aplican Prcticas
de la Clnica Inadecuadas, no le dan la importancia
Padre Luis relevante y lo que implica su adecuado
Tezza. desarrollo para atencin del paciente
crtico y de su propio cuidado.
25
VOLUMEN Y
Chvez Luna 2012 Relacin entre el nivel de LILACS ID:
Victoria, Vilma Portal de Bsqueda de la BVS. Disponible en: lil-668640
conocimientos sobre las medidas de
bioseguridad y su aplicacin por los
profesionales de enfermera que
laboran en los Servicios de Centro
Quirrgico y Hospitalizacin del
Instituto Regional de Enfermedades
Neoplsicas IREN Norte. Trujillo. Per
Cuantitativo Mtodo Estuvo 16 enfermeras Cuestionario y Consentimiento Del 100% (16) de enfermeras No existe
correlacional, constituida gua de informado profesionales, el 87.5 % (14) tienen un relacin
transversal por 16 El muestreo fue observacin Nivel de conocimientos medio y 12.5 % significativa
Enfermeras no (2) alto. En relacin a la Aplicacin, el entre el nivel
Probabilstico 87.5 % (14) aplican y 12.5 % (2) no de
por aplican. conocimientos
conveniencia. No existe relacin estadstica entre el sobre las
nivel de conocimiento y las prcticas de medidas de
bioseguridad de las enfermeras. bioseguridad y
Conclusiones: La mayora de los su aplicacin
profesionales de Enfermera tienen
conocimiento medio y aplican las
medidas de bioseguridad y un mnimo
porcentaje significativo tienen
conocimiento alto y no aplican las
medidas de bioseguridad.
26
VOLUMEN Y
Quispe Cndor, 2013 Medidas de bioseguridad que aplica el LILACS | ID:
Soledad Zelmira. Portal de Bsqueda de la BVS. Disponible en: lil-713877
profesional de enfermera en la
manipulacin y administracin de
agentes citostticos en la Unidad de
Tratamiento Multidisciplinario (UTM)
Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplsicas. Per
Cuantitativo Mtodo 25 25 enfermeras Lista de Cotejo Consentimiento Las medidas de bioseguridad del Se evidencia
descriptivo, enfermeras informado profesional de enfermera en la que los
transversal El muestreo fue manipulacin y administracin de profesionales
no agentes citostticos, del 100 por ciento de enfermera
Probabilstico (25); 52 por ciento (13) aplica y 48 por aplican las
por ciento (12) no aplica; en la dimensin de medidas de
conveniencia. manipulacin de agentes citostticos, 68 bioseguridad
por ciento (17) aplica y 32 por ciento (08) en la
no aplica; y en la dimensin de manipulacin y
administracin de agentes citostticos, 64 administracin
por ciento (16) no aplica y 36 por ciento de agentes
(09) aplica. citostticos
27
AUTOR AO NOMBRE DE LA INVESTIGACIN REVISTA DONDE SE UBICA LA PUBLICACIN VOLUMEN Y
NUMERO
,
Soto V., Olano E. 2010 Conocimiento y cumplimiento de Volumen 65
medidas de bioseguridad en personal Anales de la Facultad de Medicina. Lima Per, jun. 2004. Numero 2
de enfermera. Hospital Nacional
Almanzor Aguinaga. Chiclayo. Per Disponible en :
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832004000200004
Tipo de Diseo de Poblacin Muestra Instrumentos Aspectos Resultados Principales Conclusiones
investigacin Investigacin ticos
Cuantitativo Descriptivo El personal 117 Cuestionario Consentimie El 100% del personal de UCI y El nivel de
profesional y trabajadores de nto Centro quirrgico tienen un grado conocimientos del
tcnico de conocimientos informado de conocimiento alto acerca de profesional y
enfermera y Gua de normas de bioseguridad. En los tcnico de
que laboraba servicios restantes el 85,5% del
observacin enfermera sobre
en personal tiene un nivel alto de
Emergencia, para evaluar conocimiento y el 14,5% un regular las medidas de
UCI, UCEMIN, prctica. nivel. bioseguridad es
Ciruga El 92% del personal de alto en todos los
General, Hemodilisis tiene un cumplimiento servicios. Y el nivel
Centro nivel 3, el CQ, UCI y Neonatologa: de cumplimiento de
Quirrgico, 88,2; 80 y 69,2% respectivamente. las normas de
Neonatologa En Ciruga, Emergencia y UCEMIN Bioseguridad se
y Hemodilisis el cumplimiento es de nivel 2 (72,7; evidenci algunos
65,2 y 61,5%). errores comunes
En general, el nivel de
en casi todos los
cumplimiento es de nivel 3 de
56,5%, nivel II 35% y nivel I el servicios.
18,5%
28
VOLUMEN Y
Quijano Chvez, 2013 Relacin entre conocimientos y actitudes LILACS | ID:
Roxana Reyna. Portal de Bsqueda de la BVS. Disponible en: lil-724539
del profesional de enfermera hacia la
aplicacin de las medidas de bioseguridad
en la Unidad Crtica en el Hospital Nacional
Hiplito Unanue. Lima. Per
Cuantitativo Mtodo 20 20 enfermeras Cuestionario Consentimiento El nivel de conocimiento del profesional Las enfermeras
correlacional, enfermeras informado de enfermera sobre las Medidas de tienen un nivel
transversal El muestreo fue Bioseguridad, el 45.1%(9) tienen nivel de de
no conocimiento alto, 35 % (7) bajo y 20%(4) conocimientos
Probabilstico medio. La actitud hacia la aplicacin de alto y actitudes
por las Medidas de Bioseguridad el 50%(10), favorables sobre
conveniencia. actitud favorable; el 30% (6) indiferente y la bioseguridad.
20% (4) es desfavorable. Existe relacin Existe relacin
significativa (r=0.92) entre el nivel de significativa
conocimiento y las actitudes del entre los
profesional de enfermera hacia la conocimientos y
aplicacin de las medidas de actitudes sobre
Bioseguridad. La actitud hacia la las medidas de
aplicacin de las Medidas de Bioseguridad de
Bioseguridad fue favorable, con un enfermera.
considerable porcentaje con indiferencia.
29
VOLUMEN Y
Tllez, Julia 2012 Medidas de bioseguridad que aplica el Volumen 71
Tovar Maritza profesional de enfermera y la Revista Anales de la Facultad de Medicina. Disponible en: Numero 3
accidentabilidad laboral en la unidad http://saber.ucv.ve/jspui/handle/123456789/1526
quirrgica, Hospital Dr. Jos Mara
Vargas Caracas - Venezuela
Cuantitativo Mtodo La 41 Cuestionario y Consentimiento Los resultados indican que las Las
descriptivo, poblacin profesionales gua de informado enfermeras no utilizan adecuadas enfermeras
transversal estuvo de enfermera. observacin normas de bioseguridad: no estn no utilizan
conformada inmunizadas, no hacen un buen adecuadas
por 93
manejo de desechos, no utilizan normas de
profesional
es de lentes protectores, zapatos cerrados bioseguridad
enfermera y uas cortas. Se evidenci que
que laboran existe una importante incidencia de
en la accidentes laborales en la unidad
Unidad de quirrgica, la mayora por punciones
Quirrgica Percutneas y cortaduras. Por otra
parte no se sigue en la mayora de los
casos el protocolo ante accidentes
laborales.
30
VOLUMEN Y
2010 Conocimientos, prcticas y actitudes Volumen 71
Rodrguez sobre bioseguridad y manejo de desechos Revista Anales de la Facultad de Medicina. Disponible en: Numero 3
Burvano, Melva hospitalarios en el personal de salud del http://repositorio.pucese.edu.ec/bitstream/123456789/165/1/R
hospital divina providencia, del Cantn ODRIGUEZ%20BURVANO%20MELVA.pdf
San Lorenzo, Provincia de Esmeraldas -
Ecuador
Cuantitativo Mtodo 126 63 personas Cuestionario Y Consentimiento Sobre el personal de salud:: El nivel de
descriptivo, personal de escogidas Ficha de informado El 84 % acierta sobre la definicin de conocimiento
transversal salud aleatoriamente. Observacin bioseguridad, el 40% identifica como sobre normas
normas de bioseguridad el lavado de de
manos, conservar un ambiente limpio y bioseguridad y
utilizacin de barreras de proteccin; un manejo de
17% opina que recapuchar las agujas y desechos
un 13% manifiesta que todas las hospitalarios
opciones presentadas son normas de del personal
bioseguridad; el 24% eligen como no es el
barreras de proteccin a: mandil, adecuado,
guantes, mascarillas y gorro. El 61% no aplica y no
aplica las normas de bioseguridad. cumple con las
Los accidentes ms frecuentes en el normas
personal son: los pinchazos con un 37%, bsicas de
las cortaduras con un 23%. El 67% Bioseguridad
manifiesta que no cuentan con los en sus labores
materiales y equipos para cumplir con diarias
31
las normas de bioseguridad
VOLUMEN Y
2014 Medidas de bioseguridad en El Programa ENF;194
Criollo Daysi, Ampliado de Inmunizaciones aplicadas por Repositorio Institucional. Universidad de Cuenca. Disponible en:
Galvez Gloria, el personal de Enfermera en el rea de http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/5548
Guaman Mayra salud n 4 de la Ciudad de Cuenca- Espaa
Cuantitativo Mtodo La 28 personal de Cuestionario y Consentimiento El personal de enfermera que labora El nivel de
descriptivo, poblacin salud Gua de informado en el rea de salud N: 4 dentro del conocimiento
transversal de estudio observacin rea de vacunacin tuvieron un nivel sobre normas
fueron 28 de conocimientos alto (73.6%), tanto de
enfermera bioseguridad
en enfermeras, auxiliares e internas
auxiliares e del personal es
internas de de enfermera. En cuanto al alto, a
enfermera cumplimiento de medidas de diferencia de la
que laboran bioseguridad se pudo evidenciar que aplicacin de
en el rea el 71.1% aplica las medidas de las medidas de
de salud bioseguridad correctamente, mientras bioseguridad
el 28% no lo aplica que es
inadecuado en
el Programa
Ampliado de
Inmunizacin.
32
VOLUMEN Y
2011 Riesgo laboral del personal de
Hernn Miguez enfermera relacionado con la Universidad Estatal de Bolvar. Disponible en:
Ximena Ynez bioseguridad en el rea de quirfano https://seguridadysaludenhospitales.wordpress.com/biblioteca/506
Diana Saltos del hospital Alfredo Noboa Montenegro -2/
Cantn Guaranda Provincia Bolvar,
Per
Cuantitativo Mtodo 14 14 Enfermeras Cuestionario Consentimiento Los riesgos a los que se encuentran ms Los Riesgos
descriptivo, Enfermeras que labora en el informado expuestos el personal en el rea del Fsicos son los
transversal que labora Centro Centro Quirrgico son los agentes fsicos, ms latentes
en el Quirrgico del como cortaduras con objetos corto dentro del rea
Centro Hospital Alfredo punzantes con el 43%. de Quirfano
Quirrgico Noboa El 100% tiene conocimientos de generalmente
del Hospital Montenegro. bioseguridad, utiliza guantes en la causado por
Alfredo atencin, elimina desechos accidentes
Noboa El muestreo fue adecuadamente y realiza el lavado de predominando
Montenegr no manos. El 57% manipula sangre y el 36% los pinchazos,
o. Probabilstico biopsias. El 7% del personal no tiene cortaduras.
por ninguna proteccin inmunolgica. El 79%
conveniencia. no cuenta con receptculos para El Personal
sustancia qumicas. El 72% utiliza encuestado
postura incorrecta durante horas de conoce el
trabajo. El 100% realiza posturas 100% las
forzadas, el 57% padece lumbalgias. El tcnicas y
57% no ha recibido capacitacin de medidas de
33
riesgos laborales y bioseguridad Bioseguridad
VOLUMEN Y
2009 Relacin entre nivel de conocimiento y
Jory Gliceria cumplimiento de la prctica de Repositorio Institucional. Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Liberato medidas de bioseguridad del Disponible en:
Evangelista Profesional de Enfermera en el Centro http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/3159/1/Liber
Quirrgico del Instituto Nacional de ato_Evangelista_Jory_Gliceria_2013.pdf
Oftalmologa INO - 2009
Cuantitativo Mtodo El personal 14 enfermeras Cuestionario Consentimiento Los conocimientos sobre medidas El nivel de
descriptivo profesional de informado de bioseguridad de 14 (100%), 12 conocimiento sobre
correlacional, de conocimientos (86%) poseen conocimiento medio, bioseguridad del
transversal enfermera y Gua de 2 (14%) alto y 0 (0%) bajo. Los profesional de
que laboran observacin aspectos relacionados a enfermera es en su
en el Centro para evaluar conocimiento medio estn dados por mayora medio.
quirrgico del prctica. principios de bioseguridad, objetivo La mayora aplica
INO del lavado de manos, principales medidas de
vas de transmisin de agentes bioseguridad, sin
patgenos, primera accin ante un embargo hay un
pinchazo de aguja utilizada y uso de porcentaje
protectores oculares. significativo que no
En relacin al cumplimiento de la cambia mascarilla
prctica de medidas de bioseguridad por ciruga, no
de 14 (100%), 8 (57%) aplica las elimina agujas
medidas de bioseguridad y 6 (43%) correctamente y no
no aplica. clasifica material
34
contaminado antes
de su eliminacin.
35
TABLA 1
CONOCIMIENTOS SOBRE BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD
Conocimientos sobre
bioseguridad f %
BUENO - ALTO 7 35
REGULAR - MEDIO 5 25
MALO - BAJO 3 15
NO CONSIGNAN 5 25
TOTAL 20 100
FUENTE: REVISION BIBLIOGRAFICA DE 20 ARTICULOS CIENTIFICOS
En la presente Tabla podemos observar que del total de artculos revisados de
estos el 35% (7) de estos el personal de salud tiene un conocimiento bueno -
alto sobre bioseguridad, el 25% (5) un conocimiento regular - medio, el 15% (3) un
conocimiento malo bajo y el 25%(5) de artculos estudiados no consignan
aspectos relacionados con conocimientos.
36
TABLA 2
PRACTICA DE BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD
Prctica de bioseguridad de las

enfermeras f %
Adecuadas 8 40
Inadecuadas / Deficientes 10 50
No consignan 2 10
TOTAL 20 100
En la Tabla 02 podemos observar que del total de artculos revisados el 40% (8)
el personal de salud realizan prcticas adecuadas de bioseguridad, mientras que
un preocupante 50 % (10) realizan prcticas inadecuadas / deficientes de
bioseguridad y el 10% (2) en prcticas de bioseguridad de los artculos no
consignan.
37
TABLA 3
DISEOS DE ESTUDIO ENCONTRADOS EN LA REVISION BIBLIOGRAFICA
TIPOS DE ESTUDIOS f %
Descriptivo 16 80
Correlacional 3 15
Cuasi experimental 1 5
TOTAL 20 100%
En la Tabla 3 podemos observar que el 80% (16) son estudios descriptivos en
los que encontramos que son transversales y prospectivos, el 15% (3) son
estudios correlacionales y el 5% (1) son cuasi experimentales. La mayora de
los artculos incluidos fueron estudios obtenidos de la base de datos Lipecs,
Lilacs, Scielo, Medline y Cochrane Plus.
38
TABLA 4
PAIS DONDE SE REALIZO EL ESTUDIO ENCONTRADO EN LA

REVISION BIBLIOGRAFICA
AREA
f %
Pases Latinoamericanos 17 85
Pases Europeos 3 15
TOTAL 20 100
En la Tabla 6 podemos observar los Pases donde se realizaron los estudios que
fueron utilizados en el presente trabajo de investigacin. Encontramos que el 85%
(17) del total fueron de pases Latinoamericanos, mientras que un 15% (3) de
pases europeos.
39
V. DISCUSIN
- Segn los artculos estudiados los autores incluidos en el presente trabajo
de investigacin coinciden que la bioseguridad es el conjunto de normas
que estn diseadas para la proteccin del individuo, la comunidad y el
medio ambiente del contacto accidental con agentes que son
potencialmente nocivos. La bioseguridad tiene tres pilares que sustentan y
dan origen a las precauciones universales, estos son Universalidad,
Barreras de Proteccin y Medidas de eliminacin.
- En los distintos estudios de investigacin se encontr que un gran
porcentaje (35%) de enfermeras tienen un nivel conocimiento bueno - alto
sobre bioseguridad, sin embargo, la mayora tiene un conocimiento regular
medio (25%) y malo bajo, (15%). Tambin se encontr que un alto
porcentaje (55,6%) de enfermeras no realizan prcticas adecuadas de
bioseguridad. Es muy preocupante esta situacin ya que los enfermeros
estn expuestos en el da a da a los accidentes biolgicos y es
indispensable que conozcan y apliquen las normas de bioseguridad para
proteccin de ellos y los pacientes. Sin embargo, en todos los trabajos
encontrados muestran una actitud favorable hacia las medidas de
bioseguridad.
- En base a lo revisado, todas las enfermeras utilizan el lavado de manos
antes de los procedimientos a realizar, sin embargo, casi la mitad de ellas
no utilizan una tcnica correcta. El lavado de manos es la tcnica de
seguridad que permite disminuir los microorganismos para evitar su
diseminacin; es uno de los mtodos ms bsicos, sencillo y efectivo que
40
tenemos para prevenir la propagacin de agentes patgenos infecciosos
de una persona a otra. La importancia del lavado de manos no es algo
exagerado ya que los agentes infecciosos se transmiten a travs de ellas y
todo lo que tocamos tiene grmenes.
- Con respecto al uso de las barreras de proteccin, la mayora slo utiliza
algunas barreras de proteccin, Estas permiten evitar la exposicin directa
de sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, ya que
se interponen al contacto de los mismos. La utilizacin de guantes no evita
los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las
consecuencias de dicho accidentes.
- El no utilizar contenedores de desechos punzocortantes y no cumple con
las normas de bioseguridad. Los medios de eliminacin de material
contaminado comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos
adecuados, a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin
de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo. Para evitar
accidentes laborales de tipo biolgico, es obligatorio desechar el material
punzocortante como aguja, bistur, instrumentos puntiagudos, lminas y
otros, en descargadores luego de su uso. Estos materiales se eliminan por
incineracin.
- En base a lo revisado de los artculos estudiados la mayora de estos son
estudios descriptivos en un el 85% (17) en pases Latinoamericanos,
41
VI. CONCLUSIONES
1. Todos los autores incluidos en el presente trabajo de investigacin
coinciden que la bioseguridad es el conjunto de normas que estn
diseadas para la proteccin del individuo, la comunidad y el medio
ambiente del contacto accidental con agentes que son potencialmente
nocivos.
2. Se ha encontrado similitudes entre los estudios revisados en los que,
existiendo un buen nivel de conocimientos de bioseguridad, la aplicacin o
cumplimiento de las normas o uso de medidas de bioseguridad no son
aplicados en el nivel que debera.
3. El nivel de aplicacin con respecto al lavado de manos es excelente, ya
que los enfermeros siempre se lavan las manos antes y despus de cada
procedimiento.
42
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cumplimiento de la prctica de medidas de bioseguridad del Profesional de
Enfermera en el Centro Quirrgico del Instituto Nacional de Oftalmologa
INO 2009. Disponible en:
http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/3159/1/Liberato_
Evangelista_Jory_Gliceria_2013.pdf
49

Tesis Bioseguridad

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FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERA

BIOSEGURIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL

TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE ESPECIALISTA EN

BIOSEGURIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL CENTRO

TRABAJO DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO DE ESPECIALISTA

c. Procedimiento de recoleccin de datos 13

VII. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 42

La bioseguridad es el conjunto de medidas y normas preventivas, destinadas

a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de

agentes biolgicos, fsicos, qumicos, psicolgicos o mecnicos logrando la

prevencin de impactos nocivos frente a riesgos propios de su actividad

diaria, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos

procedimientos no atenten contra la seguridad de los trabajadores de la

salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.

La mitad de la poblacin del mundo y los principales contribuyentes del

desarrollo econmico y social son los trabajadores; as lo asegur la

Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su Plan de Accin Mundial

sobre la Salud de los Trabajadores 2008-2017. Sin embargo, la

Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) registra anualmente ms de

250 millones de accidentes laborales y cerca de 160 millones de

enfermedades relacionadas con el ejercicio profesional.1

En Venezuela (2012) el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad

Laborales, organismo regulador de la materia, recibi 2.066 denuncias por

enfermedades ocupacionales y 34.202 notificaciones por accidentes

laborales (223 mortales) por falta de medidas adecuadas de bioseguridad.

Es el personal de enfermera los que mayormente sufren estos accidentes,

debido al contacto directo con los pacientes, manipulacin de agentes

corto punzantes, etc.

Segn la OMS (2012) refiere que los virus de la hepatitis y de

inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) son algunas de las enfermedades

laborales ms frecuentes en el personal de salud, especialmente en

enfermera. Dentro del riesgo biolgico por manipulacin con patgenos de

la sangre, un 52% para hepatitis C, un 65% para hepatitis B y 2% para VIH-

La bioseguridad hospitalaria se realiza a travs de medidas cientficas

organizativas, aplicacin de conocimientos, tcnicas y equipamientos para

proteger la salud y seguridad de las personas, laboratorios, reas

hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes potencialmente

Los trabajadores de salud y sobre todo los profesionales de Enfermera

desarrollan sus actividades en un ambiente propicio para la exposicin a los

mltiples y variados riesgos ocupacionales peculiares a su actividad, como

los riesgos biolgicos, fsicos, qumicos, psicosocial y factores anti-

ergonmicos ya que realizan rutinariamente y en gran nmero,

procedimientos que exigen necesariamente la manipulacin de agujas,

catteres, objetos punzantes y cortantes que los exponen a accidentes por el

contacto con sangre de los pacientes que padecen enfermedades

infectocontagiosas; esta exposicin ha sido identificada como la causa ms

frecuente por la cual el personal de salud se contamina con sangre o fluidos

enfermedades infecto-contagiosas, el Centro para el Control y Prevencin de

Enfermedades (CDS) public las llamadas Precauciones Universales,

actualmente denominadas Precauciones Padrn, que preconizan la

utilizacin de barreras para prevencin parenteral, de membranas y

mucosas y de exposicin de la piel debido a heridas superficiales de los

profesionales de salud. Asimismo, se hace necesario mantener rigurosa

observacin de las recomendaciones de proteccin indicadas en el cuidado

de los pacientes, principalmente en relacin al uso de guantes y la tcnica

empleada durante la recoleccin de material o la manipulacin de

Los guantes son materiales importantes de proteccin individual que deben

ser usados por los trabajadores en aquellas situaciones. Muchos

trabajadores de enfermera no usan guantes en las actividades de puncin

venosa perifrica, administracin de medicamentos y en la sueroterapia,

estas actividades exponen a los trabajadores al contacto con patgenos

transportados por la sangre.

A pesar de las recomendaciones realizadas por organismos como el CDC y