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TREINAMENTO DE FORA PARA CRIANAS

E ADOLESCENTES
Pediatrics 2008;121;835-840 / Conselho de Medicina Esportiva e
Fitness

Comentrios: Prof. Dr. Jos Maria Santarem

Este texto uma reviso de posicionamento do American Academy of


Pediatrics sobre o treinamento de fora para crianas e adolescentes.
O treinamento de fora (tambm conhecido por treinamento resistido -
TR) um componente habitual dos programas de condicionamento
fsico em todas as idades.

BENEFCIOS DO TREINAMENTO DE FORA

O TR consegue estimular eficientemente a fora muscular e o desempenho


esportivo, alm de prevenir e reabilitar leses. De maneira similar a outras
formas de atividades fsicas, o TR tem demonstrado um efeito benfico em
vrios marcadores de sade tais como a aptido cardiovascular, a composio
corporal, a densidade mineral ssea, o perfil dos lipdios sanguneos e a sade
mental. Em crianas com sobrepeso o TR consegue aumentar a taxa metablica
sem alto impacto. O TR na adolescncia tem um efeito positivo na densidade
ssea. Em crianas com paralisia cerebral, o TR melhora a funcionalidade
global, a fora muscular e o bem-estar.

O TR aumenta a fora muscular em pr-adolescentes e adolescentes, mesmo


com freqncia de uma vez por semana, embora os programas de treinamento
realizados duas vezes por semana possam ser mais benficos. O TR tambm
adequado para as crianas e auxilia na aquisio de habilidades especficas
para o esporte e para a melhora do controle postural. Os ganhos na fora
muscular, no volume muscular e na potncia desaparecem em
aproximadamente 6 semanas aps a interrupo do treinamento resistido.

Em pr-adolescentes, o TR aumenta a fora muscular sem o aumento


concomitante na hipertrofia do msculo. A fora aumenta principalmente pelo
aprimoramento da coordenao neuro-muscular. Este mecanismo esclarece o
aumento da fora muscular em populaes com baixas concentraes de
hormnios andrgenos, incluindo indivduos do sexo feminino e meninos pr-
adolescentes. A hipertrofia muscular ocorre de forma mais pronunciada em
meninos e meninas na puberdade.

Exerccios preventivos (pr-reabilitao) so os que fortalecem reas


geralmente vulnerveis a leses por excesso de uso como os ombros e a coluna
vertebral. Alguma dvida existe quanto possibilidade de o TR conseguir
reduzir a incidncia de leses graves relacionadas aos esportes em
adolescentes.

RISCOS DO TREINAMENTO DE FORA

Muitas das questes sobre leses associadas com o treinamento de fora


originam- se dos dados do US Consumer Product Safety Commissions National
Electronic Injury Surveillance System. A maioria das leses ocorre com
equipamentos de musculao domsticos, praticados em ambientes no
supervisionados. As distenses musculares so responsveis por 40%-70% de
todas as leses ocasionadas pelo TR. Os ndices de leses em treinamento
supervisionado so menores do que aqueles que ocorrem em outros esportes
ou em jogos recreacionais.

O TR no tem efeitos adversos para o crescimento estatural, para as cartilagens


de crescimento, ou para o sistema cardiovascular. Jovens atletas com histrico
de hipertenso arterial, assim como com adultos, devem estar adequadamente
controlados com medicao durante o TR.

Os adolescentes em quimioterapia com antraciclinas podem apresentar um


risco cardiovascular aumentado devido aos seus efeitos cardiotxicos, e o TR
deve ser cuidadoso. Os adolescentes que apresentam cardiomiopatias graves
(particularmente a cardiomiopatia hipertrfica), devem ser orientados a no
praticarem o TR. Indivduos com hipertenso pulmonar moderada a severa
tambm devem evitar o TR intenso. Pessoas jovens com sndrome de Marfan
no devem praticar TR. Jovens com epilepsia precisam de superviso especial
no TR. Crianas com sobrepeso so freqentemente descondicionadas e com
baixos nveis de fora, necessitando de superviso rigorosa no TR.

DIRETRIZES PARA O TREINAMENTO DE FORA

Uma avaliao mdica da criana antes de iniciar um programa de TR


recomendada. Os jovens que demonstram interesse em aumentar a massa
muscular devem ser desencorajados de utilizar esterides anablicos em
funo dos riscos para a sade. A American Academy of Pediatrics (AAP)
condena energicamente a utilizao de substncias proibidas que aumentem o
desempenho atltico.

O TR no deve ser iniciado antes dos 7-8 anos de idade devido imaturidade
dos sistemas relacionados com o equilbrio e a manuteno da postura. A
execuo dos movimentos no deve ocorrer de forma rpida e explosiva para
no produzirem sobrecargas inadequadas nos tecidos corporais. A maioria das
mquinas de TR destinada para adultos e possuem graduaes nas cargas
inadequadas para as crianas mais jovens. Os pesos livres permitem um
aumento pequeno e gradual das cargas e so mais prximos das situaes reais
da prtica esportiva, mas so mais difceis de serem realizados.

O levantamento de pesos como uma modalidade esportiva tem tido a


participao de crianas sem apresentar um ndice elevado de leses. A
superviso minuciosa e a aderncia tcnica correta de execuo dos
movimentos so importantes para a segurana. No entanto, crianas imaturas
esqueleticamente devem evitar a competio em levantamento de peso e
fisiculturismo, e tambm no devem realizar testes de carga mxima.

Algumas diretrizes da AAP, da American Orthopaedic Society for Sports


Medicine, e da National Strength and Conditioning Associations so:

1) crianas devem iniciar o TR com exerccios de baixa resistncia (carga), at


que a aquisio da tcnica seja perfeita. Quando conseguirem realizar um
nmero de repeties entre 8 a 15, um aumento de 10% na carga permitido.
2) os exerccios devem incluir todos os grupos musculares, e devem ser
praticados com amplitude completa de movimento.
3) as sesses de treinamento devem ter a durao entre 20 e 30 minutos, por 2
a 3 vezes por semana. O TR com mais do que 4
sesses por semana no parece ser mais eficiente e pode levar ao excesso de
treinamento.
4) uma superviso adequada definida como a relao professor/aluno de 1
para 10, ou seja, um professor para cada 10 alunos.
5) um aquecimento adequado de 10 a 15 minutos, bem como o
desaquecimento ao trmino da sesso de treinamento por meio de
alongamentos apropriados, so recomendados.
6) para o objetivo de obter benefcios sade, ento o treinamento de fora
deve ser combinado com um programa de treinamento aerbico.

Referncias bibliogrficas, tabelas e grficos podem ser consultadas no


artigo original.