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TOS

TOSFERINA

Alfredo Embid
Curso de Medicina Oriental Madrid 2013
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TOS
ETIOLOGIA
Factores patgenos

Exgenos:
a) vientofro
b) vientocalor

Endgenos:

a) Sequedad del pulmn xu de yin


Obstruccin de la funcin de descenso
b) Xu del yang del bazo
Acumulacin de humedad y formacin de flemas.

Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de
Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. Fundamentos de acupuntura y
moxibustin de china. Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984 4
DIFERENCIACION
(1) Invasin por factores patgenos exgenos:

a) Vientofro: b) Vientocalor:

Aversin al fro Fiebre sin escalofros


Fiebre Sed
Cefalea Tos
Obstruccin nasal Esputo purulento y espeso
Tos sofocante

Saburra blanca, delgada Saburra amarilla


Pulso superficial Pulso superficial y rpido

Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de
Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. Fundamentos de acupuntura y
moxibustin de china. Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984
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(2) Invasin por factores endgenos:

a) Xu yin del pulmn b) Xu yang del bazo:


Sequedad de pulmn

Tos seca Tos productiva,


Sin esputos o poco esputo abundante esputo
Sequedad
(ms grave en invierno)
Dolor de garganta.
anorexia
depresin
Esputos con sangre
Incluso hemoptisis,
Febrcula Lengua plida
Rubor malar Saburra blanca, gruesa y
Lengua roja pegajosa
Saburra delgada
Pulso profundo, lento y
Pulso rpido y dbil resbaladizo
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TRATAMIENTO
(1) factores patgenos exgenos:

Lieque (P 7)
Hegu (IG 4)
Feishu (V 13)
Chize (P 5)

Tipo vientofrio:
ac. con moxibustin
Tipo de vientocalor
acupuntura solamente.

Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de
Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. Fundamentos de acupuntura y
moxibustin de china. Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984
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TRATAMIENTO
(2) Factores endgenos:
a) Sequedad del pulmn debido a xu de yin:

Feishu (V 13)
Zhongfu (P 1)
Lieque (P 7)
Zhaohai (R 6)

Puntos secundarios, hemoptisis:


Kongzui (p 6)

Geshu (V 17)

Mtodo: Insercin de la aguja superficialmente.


No se aplica moxibustin.
Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de
Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. Fundamentos de acupuntura y
moxibustin de china. Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984 8
TRATAMIENTO
(2) Factores endgenos:

b) Xu de yang del bazo:

Pishu (V 20)
zhongwqan (JM 12)
zusanli (E 36)
feishu (V 13)
gaohuangshu (V 43)
fenglong (E 40)

Mtodo dispersante, en combinacin con la


moxibustin.

Instituto de MTC de Pekin, Instituto de MTC de Shanghai, Instituto de MTC de Nanjing, Instituto de
Investigacin de acupuntura y Moxibustin de la Academia de MTC. Fundamentos de acupuntura y
moxibustin de china. Ediciones en lenguas extranjeras Pekin 1984 9
Tratamiento de la tos del Instituto de MTC de Tianjin
Origen externo:
Viento-Fro
13V, 7P, 4IG, 20VB

Viento-Calor
4IG, 7P, 11P, 12V

Origen interno:
Afectacin del Pulmn por Humedad
13V, 9P, 3B, 40E
Vaco del Pulmn
13V, 9P, 3R

Gera [26187 ] el /di. INSTITUT DE MTC DE TIANJIN


TOUX.
IN SECA ET AL, ACUPUNCTURE EN MEDECINE CLINIQUE, DECARIE, MONTREAL
1989;:5-9 (fra) 10
Tratamiento de la Tos Instituto MTC de Nanking
Segn la etiologa:
La invasin de un factor patgeno externo:
Viento fro:
13V, 12V, 7P, 4IGI, 5TR
Viento-Calor:
14VG, Dingchuan, 12V , 13V, 5P, 6P, 4GI, 6MC

Endgena:
Flema-Humedad
13V, 20V, 9P, 3B, 40E
Fuego del Hgado
13V, 18V, 5P, 8P, 34VB, 3H

Gera [82667 ] el /di NANJING COLLEGE OF TCM


COUGHING.
IN ACUPUNCTURE TREATMENT OF COMMON DISEASES BASED UPON
DIFFERENTIATION OF SYNDROME 1988;:10-22 (eng) 11
Tratamiento de la tos CHENG XINNONG

Tos por factores patgenos externos:


viento, fro y el viento caliente; puntos principales:
7P, 4GI, 13V

Dolor y la inflamacin de la garganta: 11GI


Fiebre y aversin al fro 14VG, 5TR

Tos por factores internos:


El bloqueo de los pulmones por Flema:
13V, 12VC, 5P, 36E, 40E

El pulmn afectado por la sequa Yin vaco:


13V, 1P, 6R

Hemoptisis: 14VG, 5TR

Gera [24743 ] el /di CHENG XINNONG COUGH.


IN CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION, FOREIGN LANGUAGES PRESS, *
1987;:382 (eng)
12
Tratamiento de la Tos Nguyen van Nghi

Tos externa:
11V, 12V, 13V, 4IG, 9P

Tos interna: (pulmones y bazo)

Vaco de Yin
13V, 1P, 5P, 10P, 36E, 3R

Desrdenes del bazo, Yang


13V, 43V, 20V, 17VC, 12VC, 9P (moxa),

36E, 40E (moxa despus de la puncin).

Gera [13770 ] el /di NGUYEN VAN NGHI


TOUX. PATHOLOGIE ET PATHOGENIE ENERGETIQUE EN MEDECINE CHINOISE
1971;:682-3 (fra) 13
Tos
Nguyen Tai Thu

Causa externa: Causa interna:


Viento calor o viento fro. 1- Humedad
9 P

13 V 3 B

7P 13 V

4IG 13 H

40E

P. asociados:
2- Fuego
22 Ren faringitis 13 V

20 IG rinitis 5 P

14 Du fiebre 34 VB

3 H

Nguyen Tai Thu. Semiologie therapeutique et analgesie acupunturale. Instituto de


Acupuntura de Vietnam. The Gioli Hanoi 1997. 14
Estudios clnicos
El efecto de la inyeccin en puntos de acupuntura sobre
los receptores de la IL-2 soluble en suero en nios con
infecciones recurrentes de las vas respiratorias

Diseo: Estudio controlado


Grupo con inyecciones en puntos de acupuntura y otro grupo
con inyecciones intramusculares.
Grupo de nios sanos normales como control.

Tratamiento:
Dingchuan (PN8)

Zusanli (E 36)

Fenglong (E 40)

Vitamina D2 y Calcio Coloidal en el grupo teraputico,


misma inyeccin intramuscular para el segundo grupo.
Gera [134317 ] ra /di
ZHU NAN-FANG, ET AL
[EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION TO THE SERUM SOLUBLE INTERLEUKIN-2
RECEPTOR WITH RECURRENT RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN ].
CHINESE JOURNAL OF INFORMATION ON TCM 2004;11(11):963 chi*.
16
El efecto de la inyeccin en puntos de acupuntura sobre
los receptores de la IL-2 soluble en suero en nios con
infecciones recurrentes de las vas respiratorias

Resultado:

Hay una normalizacin bidireccional de las interleuquinas.


El nivel disminuido de sIL-2R aument significativamente (p
< 0,01).
El nivel aumentado de sIL-2R disminuy significativamente (p
< 0,01).

La inyeccin en puntos de acupuntura fue ms efectiva que la


inyeccin intramuscular (p < 0,01).

Gera [134317 ] ra /di


ZHU NAN-FANG, ET AL
[EFFECT OF ACUPOINT-INJECTION TO THE SERUM SOLUBLE INTERLEUKIN-2
RECEPTOR WITH RECURRENT RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN ].
CHINESE JOURNAL OF INFORMATION ON TCM 2004;11(11):963 chi*.
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Tratamiento de 41 casos de tos infantil con ventosas
En 41 nios de 1 a 12 aos, tratamiento de la tos de
diferentes orgenes (28 afeccin del tracto respiratorio
superior, 10 bronquitis, 2 neumonas y dos traquetis
espasmdicas.)
Mtodo:
Ventosas deslizantes de 13V a 20V en ambos lados, 3
sesiones espaciadas cada 2 a 3 das.

Resultados:
35 curaciones
6 mejoras
El tratamiento es ms eficaz cuando se inicia poco despus
de la aparicin de la enfermedad.

Gera [85597 ] ra /di LIU XINLIAN


TREATMENT OF COUGH IN CHILDREN BY CUPPING ON BACK.
JOURNAL OF TCM 1996;26(2):125. (eng)
18
Experiencia en el tratamiento de la tos en 100 nios

Mtodo:
La aguja se calienta con una lmpara de alcohol hasta el rojo
vivo, se inserta en el punto e inmediatamente se retira.
Dingchuan (PN8)

Zusanli (E 36)

Fenglong (E 40) mas otros puntos sintomticos.

Una sesin (una segunda 5-7 das despus en el asma y la tos


ferina).

Resultados:
Todos los nios se curan (50 nios hospitalizados tomaban
antibiticos. 50 no hospitalizados, los nios tomaban una
medicina a base de hierbas (36) o nada (14), adems de la
acupuntura).

Gera [83481 ] ra /di LI YUEGENG ET AL


100 CASES OF CHILDREN COUGH AND GASP TREATED BY FIRE NEEDLING.
CHINESE JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1991;4(2):117-8 (eng) 19
548 casos de traqueitis infantiles tratados con la
terapia de presin auricular
Mtodo:
Los puntos de la oreja seleccionados son:
Garganta, trquea

Pulmn, intestino grueso

Shenmen, y endocrino

Implantes de Vaccariae Semina con adhesivo en las


2 orejas con cambio una vez por semana.
La semilla se aprieta tres veces al da.

Resultados:
Despus del tratamiento,
42% estuvieron controlados clnicamente y
29. 2% fueron notablemente eficaces.
La tasa efectiva total lleg a 90. 2%.

Gera [24492 ] ra /di LIU XINLIAN ET AL


[THE ANALYSIS FOR THE THERAPEUTIC EFFECT OF 548 CASES OF INFANTILE
TRACHITIS WITH THE TREATMENT OF EAR-PRESSURE METHOD].
CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 1988;8(5):15 (chi*) 20
Estudio de 72 casos de tos y asma tratados con
nitrgeno lquido

Mtodo:
Enfriamiento de los puntos: 17VC, 13V, etc con nitrgeno
lquido:
20 segundos de enfriamiento mediante la reduccin de la
temperatura de la piel de 33 a 36 a 23-26 .
Esto se traduce en la produccin local de una vescula y
luego de una costra que debe ser protegida por vendajes.
Perodo de tratamiento: en los meses siguientes al solsticio
de verano, dos sesiones de 15 das.

Resultados:
80% de excelentes y buenos resultados.
8 fallos solamente.

Gera [19780 ] cg /di HONG SHENGDA ET AL


PRELIMINARY OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF COUGH AND ASTHMA
WITH LIQUID NITROGEN FREEZING ACUPOINTS.
SECOND NATIOANL SYMPOSIUM ON ACUPUNCTURE,BEIJING 1984;:132-3 (eng) 21
68 nios con tos crnica tratados con moxibustin
68 nios con tos crnica tratados con moxibustin.

Resultados:
54 casos curados

13 caso mejorados

un caso fracaso

Tasa de curacin: 79.2%

Tasa de efectividad: 98.5%

Conclusin:
La moxibustin tiene un efecto definitivo en nios con tos
crnica.

Gera [153263 ] ra /di CUI X, WANG SM, WU LQ


SIXTY-EIGHT CASES OF CHILD CHRONIC COUGH TREATED BY MOXIBUSTION.
J TRADIT CHIN MED 2009;29(1):9-10 (eng) 22
Estudio con moxibustin biocermica

Grupo. Con aplicacin de moxibustin biocermica.


Grupo acupuntura.

Resultados:
Eficacia total
Grupo. Con aplicacin de moxibustion bioceramica.

82. 1%
Grupo acupuntura. 56. 2%

Diferencia significativa: (P < 0,05).

Gera [142611 ] ra /di XIE YB


[CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF COUGH OF YIN-DEFICIENCY AND FIRE-
EXCESS TYPE WITH A MOXIBUSTION BALL BY REDUCING THC SOUTH AND REINFORCING
THE NORTH.].
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(11):15 (chi*)

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Sntesis prctica propuesta
Tos

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Tos, tratamiento de sntesis propuesto

Puntos comunes
Feishu (V 13)
Xu de yang del bazo:
Pishu (V 20)
Fenglong (E 40)
Externa Interna
Lieque (P 7)
hegu (IG 4)
Sequedad del
pulmn xu de yin:
zhongfu (P 1)
Viento-Fro Viento-Calor zhaohai (R 6)
20 VB 14 Du

Fuego del hgado


Hempotisis
3H
TOSFERINA
Bordetella pertussis

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TOSFERINA

(A) Puntos: Shenzhu. DU12

(B) Procedimiento:
aguja de tres puntas Pifu Zhen hasta que sangre.
Aplicar ventosas, 5-10 minutos.
una vez al da, cada dos das.
O acupuntura simple.
profundizar ms al pinchar
se pellizcar 2-3 veces fuertemente.

Al mismo tiempo se administra la prescripcin

Sun Xue - quan "Requeill dd experiences cliniques en acupuncture - moxa". Ed. scientifique et
technique du Shadong, Jinan China 1987.
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TOSFERINA
Prescripcin
Radix Euphorbiae Kansui 12 g.
Radix Euphorbiae Pekinensis 12 g.
Flos Genkwa 12 g.
Polvo de trigo (seco) 60 g.

En pacientes de 1-2 aos, 1 pldora, dos veces al da,


de 3-4 aos, 2 pldoras dos veces al da,
5-6 aos 3 pldoras, dos veces al da.

Aumentar a dos pldoras diarias desde el segundo da


de tratamiento hasta que la diarrea vaya mitigando y
continuar con el tratamiento hasta la total curacin.

Sun Xue - quan "Requeill dd experiences cliniques en acupuncture - moxa". Ed. scientifique et
technique du Shadong, Jinan China 1987.
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Shenzhu, Du 12 Bronquitis. D3