11. Dentro de los AINES cuales son los frmacos que producen menos efectos GI y porque.

(estn acomodados de menor a mayor)

Colecoxib
Aceclofenaco
Ibuprofeno
Diclofenaco
AAS
Naproxeno
Indometacina
Ketoprofeno
Meloxicam
Proxicam
ketorolaco

AINE actan inhibiendo una enzima llamada COX, esta enzima en su forma de COX-2 est
implicada en los procesos inflamatorios, as que los AINE al inhibirla producen ese efecto
antiinflamatorio. El problema es que algunos de estos AINE actan e inhiben la llamada COX-
1, esta enzima est relacionada con la produccin de unas sustancias que son protectoras de la
mucosa gastrointestinal y de ah la gastrolesividad.

12. Enliste de mayor a menos cuales son los frmacos dentro de los AINES que tienen mayores
efectos adversos.

Ibuprofeno
ASS
Metamizol
Paracetamol
Diclofenaco
Naproxeno

13. Cules son los frmacos o grupo de primera eleccin en insuficiencia cardiaca congestiva

Son de primera eleccin los vasodilatadores.

o Nitroglicerina
o Nitroprusiato

14. Cules son los usos y adversos del Nitroprusiato

Indicaciones: Hipertensin arterial refractaria. Crisis hipertensiva severa. Emergencias

hipertensivas. Para obtener hipotensin controlada durante la ciruga y as reducir la
hemorragia en el campo quirrgico.
Reacciones adversas: En general, con la dosis recomendada y si se emplea por perodos
cortos, no se producen efectos secundarios. Requieren atencin mdica: mareos, sudacin
excesiva, cefaleas, nerviosismo, ansiedad, taquicardia refleja, inquietud. Signos de
toxicidad por tiocianato (sobredosis): ataxia, visin borrosa, delirio, mareos, cefaleas,
nuseas, vmitos, sensacin de falta de aire. Signos de toxicidad por cianuro (sobredosis
masiva): ausencia de reflejos, coma, hipotensin, bradicardia, respiracin superficial,
midriasis.

15. porque razn no pueden administrar de forma conjunta sildelafin y nitroglicerina.

El sildenafilo potencia los efectos hipotensores de los nitratos.

16. Realice una lista de frmacos que causen como adversos hipocalemia

Formoterol
Clortalidona
Bumetadina
Acetazolamida

17. cul es el mecanismo de accin de la Warfarina

Antagonizan el papel de cofactor de la vitamina K. inhibe la subunidad 1 del complemento

de vitamina K epxido reductasa.

18. Explique las diferencias entre los distintos tipos de heparina

Heparina no fraccionada: Se une a la antitrombina III, induce un cambio estructural que

favorece la combinacin ms rpida con la antitrombina con lo que acelera la inactivacin
de la trombina (excepto la que esta unida a la fibrina). (se usa en forma aguda)
Heparinas de bajo peso molecular: fraxiparina, enoxaparina Potencia la accin de la
antitrombina III. Aumenta la inhibicin de la actividad del factor Xa reduciendo la formacin
de trombos. Disminuye la funcin plaquetaria y altera la permeabilidad vascular (se usa en
profilaxis)

19. Explique las diferencias en el mecanismo de accin entre Clopidrogrel y Acido acetilsaliclico

cido acetilsaliclico: Inhibe la sntesis de tromboxano A2 a partir del cido araquidnico de

las plaquetas mediante la acetilacin irreversible e inhibicin de la cicooxigenasa.
Clopidogrel: Bloquea de manera selectiva e irreversible la fijacin del ADP a las plaquetas.
Impide la activacin del complejo glucopoteico GP IIb/IIIa inhibiendo la activacin
plaquetaria

20. Cul es el mecanismo de accin de Montelukast, salbutamol e Ipratropio

Montelukast: Antagonista de receptores a leucotrienos CYSLT1. Broncodilatador y

antiinflamatorio.
Salbutamol: Agonista adrenrgicos 2 de corta duracin Relajacin de msculo liso
bronquial, vascular y gastrointestinal. produccin de cAMP por activacin de la
adenilatociclasa.
Bromuro de ipratropio: Accin anticolinrgica sobre el msculo liso bronquial y
broncodilatacin subsiguiente.