You are on page 1of 9

Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan

Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02, Kelurahan Kembangan Utara, Kecamatan Kembangan,
Kota Jakarta Barat, Provinsi DKI Jakarta
Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan ini diajukan oleh:

Theresia jasmine (406138110)

Yunica (406138112)

Bernadina cynthia (406148157)

Program Studi : Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Periode 27 April – 20 Juni 2015

Judul Laporan : Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya
Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan
Pengetahuan dan Partisipasi Warga Di RT 03 RW 02, Kelurahan
Kembangan Utara, Kecamatan Kembangan, Kota Jakarta Barat, Provinsi
DKI Jakarta, Periode 27 April 2015 – 20 Juni 2015

PENGUJI

Pembimbing : dr. Yenni Risniat, M.Epid

Penguji 1 : dr. Tri Mulyani, SKM

Penguji 2 : dr. Novendy, M.KK

Mengetahui,

Kepala puskesmas

………………………………….…… (dr. Rosmawati Wijaya)

Kepala bagian IKM FK UNTAR

………………………………….…… (dr. Erni Hermijanti, M.Kes)

Ditetapkan di : Jakarta

Tanggal:

Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015
i

Kelurahan Kembangan Utara. Yang dimaksud ASI eksklusif adalah pemberian ASI tanpa adanya makanan tambahan.3%. Pada pertemuan kedua APASI. 2 anggota dapat mereview topik yang telah dijelaskan dengan sangat baik. Karena itu kami menyarankan agar program- program ini seperti penyuluhan dan kelompok APASI dapat diteruskan.3 %. Prevalensi tertinggi bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif yaitu di RT 03 RW 02 dibanding RT RW lainnya. pembagian leaflet. Dari hasil analisis situasi dengan paradigma BLUM. Kecamatan Kembangan. 8 ibu menyusui dan 2 orang ibu PKK yang ditentukan dengan teknik judgmental. Desain yang digunakan adalah Quasi Eksperimental. data yang dikumpulkan dengan kuisioner. untuk jangka menengah (1 tahun) adalah meningkatnya angka pemberian ASI eksklusif di RT 03 RW 02. Kelurahan Kembangan Utara. Sedangkan cakupan ASI eksklusif di DKI Jakarta tahun 2013 adalah 62. 2 orang dapat mereview dengan cukup baik dan 1 orang lagi kurang baik dalam mereview topik yang telah dijelaskan. tetapi masih jauh dari target pemberian ASI eksklusif tahun 2013 yaitu 75%. Intervensi kelompok APASI (Aku Pendukung ASI) didapatkan jumlah anggota bertambah pada pertemuan kedua. kemudian data diolah menggunakan software statistik SPSS untuk mencari jumlah peningkatan pengetahuan ibu dari hasil pretest dan postest yang dilakukan. Kecamatan Kembangan dengan jumlah sampel 5 ibu hamil. penentuan prioritas masalah dengan metode non-soring (Delbecq) serta Fishbone diagram untuk menentukan masalah penyebab maka didapatkan alternatif pemecahan masalah dengan melakukan intervensi berupa penyuluhan.5%. Hasil intervensi penyuluhan dan pembagian leaflet didapatkan 13 dari 15 peserta yang mengikuti penyuluhan mengerti dan memiliki pengetahuan yang cukup tentang ASI Eksklusif (peningkatan nilai posttest dibandingkan nilai pretest). Berdasarkan data di Puskesmas Kelurahan Kembangan Utara. Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 ii . Kecamatan Kembangan. dari 6 orang anggota. Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 EXECUTIVE SUMARY Sejak tahun 2001. Dengan demikian dapat disimpulkan melalui penyuluhan dan kelompok APASI dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan ibu menyusui tentang ASI eksklusif sehingga diharapkan dapat meningkatkan angka pemberian ASI eksklusif di RT 03 RW 02. Berdasarkan data dari WHO pada tahun 2007-2008. tahun 2014. WHO dan UNICEF menganjurkan bayi dengan usia kurang dari 6 bulan harus diberikan ASI eksklusif. dari 4 orang anggota.Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02. bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI eksklusif sebesar 54. jumlah bayi yang diberikan ASI eksklusif sebesar 15. Hasil dari pertemuan pertama APASI. Jumlah ini memang meningkat dibandingkan data tahun 2007-2008. Menurut data Dinas Kesehatan tahun 2013.38%. Kelurahan Kembangan Utara. Dan diharapkan dalam 10 tahun meningkatkan angka pemberian ASI eksklusif di seluruh wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Kembangan Utara menjadi 60%. 2 orang dapat mereview dengan cukup baik.6%. Jumlah ini mengalami penurunan jika dibandingkan dengan tahun 2002-2003 yaitu sebesar 39. yaitu sebanyak 13 dari 15 bayi tidak diberikan ASI eksklusif. Kota Jakarta Barat. termasuk air putih. Sementara di Indonesia pada tahun 2007-2008 pemberian ASI eksklusif untuk bayi usia kurang dari 6 bulan sebanyak 32%. 4 anggota dapat mereview topik yang telah dijelaskan dengan sangat baik. Kelurahan Kembangan Utara. lokasi di RT 03 RW 02. di negara maju seperti Amerika jumlah bayi yang mendapat ASI eksklusif pada usia kurang dari 6 bulan sebanyak 13. Dalam jangka pendek (2 minggu) yang akan dinilai adalah meningkatnya pengetahuan ibu hamil dan ibu menyusui tentang ASI eksklusif. Kecamatan Kembangan menjadi 40%. dan pembentukan kelompok APASI (Aku Pendukung ASI).

Semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penulisan laporan ini. Semoga laporan ini selain menambah pengetahuan dan pengalaman penulis juga dapat berguna bagi kita semua. yang telah meluangkan waktu dan memberikan bimbingan. Selama penulisan laporan. M. penulis telah banyak mendapat bimbingan dan pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak sehingga laporan ini dapat terselesaikan. serta pengarahan dan saran dalam membimbing penulis dalam penyusunan laporan ini. Pimpinan beserta staff Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara 6. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan laporan ini dan penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari. Rosmawati Wijaya selaku Kepala Puskesmas Kelurahan Kembangan Utara. dr. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat: 1. Kelurahan Kembangan Utara. Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan ini. Laporan ini disusun sebagai tugas Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat. 2. selaku dosen pembimbing laporan.Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02. Kota Jakarta Barat. Kecamatan Kembangan. Jakarta. Seluruh warga RT 03 RW 02. petunjuk. atas bantuan dan partisipasinya selama mengikuti kegiatan intervensi yang dilakukan 7. 16 Juni 2015 Penulis Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 iii . Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat dan rahmatNya. Yenni Risniati. 4.Epid. serta bermanfaat bagi perkembangan ilmu. sehingga penulis akhirnya dapat menyelesaikan penyusunan tugas laporan ini dengan baik. Seluruh staff Puskesmas Kelurahan Kembangan Utara 5. 3. dr.

........................................................ Kontraindikasi pemberian ASI..2....................................................................1..6.............................................................. Manajemen Laktasi.... Kelurahan Kembangan Utara.........................1 1...................4.............................1.. Kota Jakarta Barat.............................................................................................. Latar Belakang...............................................3..................................7 2.....................................8.................................................4 2..........................................................................................................x BAB 1......................................5...........2.....ii KATA PENGANTAR............. Tujuan... IDENTIFIKASI MASALAH............................... Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN................................................13 2..4......................................3................................................................3 2......20 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 iv .....14 BAB 3......2................................7 2..................................................................................................... Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02....... Identifikasi masalah dengan paradigma blum............................. TINJAUAN PUSTAKA......3 2..............................................................10................................................................................2.................................................................17 3.........vii DAFTAR GAMBAR...............15 3...........viii DAFTAR LAMPIRAN........1.............................................................................................................................. PENDAHULUAN............ Penentuan prioritas masalah.......................iv DAFTAR TABEL....................9... Tujuan umum .................................................. Manfaat ASI dan menyusui....... Program ASI di Puskesmas Kembangan Utara..................................... Kecamatan Kembangan. Fisiologi Laktasi..................................... Tujuan khusus................................................................................................ Definisi ASI eksklusif.....2.........................7........................................................ Pemilihan scope tempat ............................i EXECUTIVE SUMMARY....................................1................... Analisis situasi.....15 3...2..........................17 3.................... Beberapa Jenis ASI......2 BAB 2.............. Bayi dari Ibu Penderita HIV Positif......3 2...............................................5 2...........1 1.2 1.............................................iii DAFTAR ISI. Komposisi ASI eksklusif......................................................11 2.... Kerangka Teori ...............................2 1.................................................................................................12 2...

...................................... Penyuluhan tentang ASI eksklusif...... PDCA cycle Intervensi I.........1........... Penyusunan intervensi....................2................. PELAKSANAAN INTERVENSI......1.......... Jadwal monitoring dan pelaksana.38 6...........2. IDENTIFIKASI MASALAH PENYEBAB DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH................................49 8...... Kecamatan Kembangan............1...........................................52 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 v . Kendala yang dihadapi.............41 6............................................................................1.......................2........49 8.................2.......... Pembentukan kelompok APASI............2...38 6......................... Alternatif pemecahan masalah.....2........................ HASIL INTERVENSI DAN PROGNOSIS...................... ibu menyusui dan ibu PKK dalam kelompok APASI............2.....................41 6................................... Intervensi II: Membuat kelompok Aku Pendukung ASI (APASI) .... PERENCANAAN INTERVENSI.......1..........2.........................................4............38 6.40 6........... Penyajian data............................................ Flow chart kegiatan..............41 6...21 4..................... INTERVENSI.......5........ Intervensi I: Penyuluhan dan pembagian leaflet...... Deskripsi proses intervensi secara detail.....................28 5...2.................. Kelurahan Kembangan Utara...47 BAB 8........3.......1.........1.....................45 7. Log frame goals.............................................................................................................. EVALUASI KEGIATAN...........................1.............. Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02...................................................31 5..............2..2...25 5........................2................39 6............1..........................................25 5......43 6........... Intervensi II: Pembentukan kelompok APASI (Aku Pendukung ASI)................................ Deskripsi proses intervensi secara detail...........................5.......2...............25 5....................2............... Identifikasi masalah penyebab. PDCA cycle Intervensi II...............1....... Hasil evaluasi................................................................38 6..................................................................................................................1........43 6............................................4................................. Planning of actions.....45 7...........1................36 BAB 6..........39 6..............................1........... Timeline (Gantt Chart) ........2...2..................................44 BAB 7....................... Hasil intervensi terhadap penyuluhan dan pembagian leaflet pada ibu hamil..........................1..........3................ Jadwal monitoring dan pelaksana......... Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 BAB 4..........................45 7............1.....49 8.......... Intervensi I: Penyuluhan dan pembagian leaflet.................... Partisipasi ibu hamil..........3.......2.49 8.....21 4....... Kendala yang dihadapi.... Flow chart kegiatan.. Metode evaluasi........26 5...........................24 BAB 5.........1............................2.............. ibu menyusui dan ibu PKK...4...........................................................1......... Pengolahan data....................... Kota Jakarta Barat............................................2.....45 7...........

.................................................................. Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 BAB 9...59 LAMPIRAN......................55 BAB 10...57 DAFTAR PUSTAKA................................................................................. Kecamatan Kembangan...........................60 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 vi ..................................................... Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02........................................................................ SARAN............. KESIMPULAN.......................... Kota Jakarta Barat........... Kelurahan Kembangan Utara...........................

................45 Tabel..........................................................................................Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02.... Daftar Masalah Pemberian ASI Yang Diceritakan Oleh Anggota APASI Pada Pertemuan Pertama......3.............8......................2...................31 Tabel...............47 Tabel..................10......................... Evaluasi Program Intervensi I Dalam Upaya Peningkatan Pemberian ASI Eksklusif.................................................................... Data Anggota APASI Pada Pertemuan Pertama............................................. Gantt Chart...........................................................36 Tabel..............................................49 Tabel...............16 Tabel............. Log Frame Goals.....11...............9. Perbandingan Jumlah Cakupan ASI Eksklusif Di 10 RT Yang Terdapat Di RW 02 Tahun 2014 Dan Januari – April 2015..................................................... Evaluasi Program Intervensi II Dalam Upaya Peningkatan Pemberian ASI Eksklusif...48 Tabel.......................28 Tabel.......48 Tabel... Daftar Masalah Pemberian ASI Yang Diceritakan Oleh Anggota APASI Pada Pertemuan Kedua............47 Tabel.............52 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 vii ..............................4........................... Kecamatan Kembangan.............. Data Hasil Nilai Pre Test Dan Post Test..............................................................5.................. Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 DAFTAR TABEL Tabel.................................7....... Data Anggota APASI Pada Pertemuan Kedua.............6.................. Planning Of Actions (POA)... Kelurahan Kembangan Utara.....................................................1...................... Kota Jakarta Barat.....................................

..Sesi curhat kelompok APASI pada pertemuan kedua............46 Gambar 17.................40 Gambar 14..................... Identifikasi masalah dengan pendekatan Paradigma Blum....Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02..64 Gambar 26...66 Gambar 30......................49 Gambar 18.....6 Gambar 2...........................41 Gambar 15.. Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 DAFTAR GAMBAR Gambar 1...........................................Dua ibu yang menyampaikan pengalamannya dalam pemberian ASI..... 65 Gambar 27.Leaflet yang dibagikan halaman pertama................................. Refleks prolaktin selama pemberian ASI.......................64 Gambar 24..............................11 Gambar 7......Pembahasan topik pada pertemuan kedua APASI. Cara memerah ASI dengan tangan................. Pompa ASI dengan Breastpump............... Siklus Menyusui.........Penjelasan manfaat ASI melalui poster “CINTA BAYI”.............................................Jumlah jawaban benar hasil Pre test dan Post test pada Ibu Hamil dan Menyusui................6 Gambar 3.........19 Gambar 10............................................63 Gambar 23........................... Perlekatan bayi pada payudara yang benar..............................................................................................................................................Poster “CINTA BAYI”....7 Gambar 4....... Kota Jakarta Barat.......Foto bersama dengan anggota APASI pertemuan pertama................ Posisi menyusui..............60 Gambar 19......... Faktor yang berhubungan dengan tidak asi eksklusif.......................PDCA Cycle Intervensi II...............Pertemuan kedua kelompok APASI diadakan di Posyandu RT 02 RW 03 65 Gambar 29.......................................................................................Foto bersama dengan ibu hamil dan ibu menyusui yang datang dalam penyuluhan.......... Kelurahan Kembangan Utara........................................Pemberian hadiah pada ibu yang berhasil menjawab pertanyaan di akhir acara penyuluhan........................................... ibu hamil dan menyusui............................Leaflet yang dibagikan halaman kedua................................................................................................. Refleks oksitosin selama menyusui...............Skema Fishbone..........8 Gambar 5...........................Metode Pendekatan Sistem..................................................PDCA Cycle Intervensi I.......................................................Koas IKM dalam pertemuan pertama APASI dengan ibu PKK.........................66 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 viii ........................44 Gambar 16.....63 Gambar 22..........11 Gambar 8.Analisis SWOT................38 Gambar 13.............61 Gambar 20..........................................................Intervensi I dimana semua ibu mendapatkan leaflet..............................................Flow Chart Kegiatan Intervensi I......62 Gambar 21................ 65 Gambar 28.......................64 Gambar 25.23 Gambar 12.....9 Gambar 6.................................. Kecamatan Kembangan........................................22 Gambar 11........................................................................................Flow Chart Kegiatan Intervensi II................14 Gambar 9....................................................................................................................................................................................

.....60 Lampiran 2: Poster “CINTA BAYI”................................ Provinsi DKI Jakarta Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1: Leaflet yang dibagikan.......63 Lampiran 4: Kuisioner Minisurvey...........................................................................................................................................................................................................................69 Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Periode 4 Mei 2015 – 4 Juni 2015 ix .............. Kelurahan Kembangan Utara.............................................. Kota Jakarta Barat...................67 Lampiran 5: Soal Pretest dan Posttest.............. Kecamatan Kembangan...............Laporan Diagnosis Komunitas dan Program Intervensi dalam Upaya Peningkatan Angka Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Pengetahuan dan Partisipasi Warga di RT 03 RW 02..............62 Lampiran 3: Foto kegiatan.....