ESTRS, CORTISOL Y EMBARAZO

III Congreso Internacional Virtual de Enfermera y Fisioterapia Ciudad de Granada

Ana M Jimnez Padilla
DUE - Matrona
Hospital Universitario Puerta del Mar de Cdiz
I

INTRODUCCIN
El cortisol es una hormona esteroidea, o glucocorticoide, producida por la glndula suprarrenal.
La secrecin de cortisol est gobernada por el ritmo circadiano de la hormona adrenocorticotropa Cortisol
(ACTH); aumenta significativamente despus de despertar, debido a la necesidad de generar fuentes de
energa (glucosa) tras largas horas de sueo. El cortisol se libera como respuesta al estrs y a un nivel
bajo de glucocorticoides en la sangre. Sus funciones principales son incrementar el nivel de azcar en la
sangre a travs de la gluconeognesis ayudar al metabolismo de grasas, protenas, y carbohidratos.
El estrs mantenido durante el embarazo y sobre todo en el primer trimestre puede dar origen a
problemas o patologas en el feto. El distrs psicolgico materno se acompaa de desregulacin del eje
hipotalmico-hipofisario con elevacin del cortisol, el cual puede afectar al crecimiento fetal. Las
mujeres con depresin, ansiedad o estrs prenatales tienen con mayor frecuencia aborto espontneo y
preeclampsia, y son ms proclives a tener partos prematuros o a parir nios de bajo peso.
PALABRAS CLAVE CONCLUSIONES
Estrs
Embarazo La principal preocupacin de quienes rodean o atienden a una mujer embarazada debera ser velar por su
bienestar emocional.
Feto
Es primordial el equilibrio emocional de la madre para el bienestar del feto e incluso para su salud futura.
Se debe actuar sobre la causa que genera esta situacin de estrs, llevar a cabo hbitos de vida saludables
como por ejemplo alimentacin, ejercicio adecuado, no hbitos txicos, no automedicacin, seguir las
indicaciones de salud del personal sanitario. Implicacin familiar para proporcionar a la gestante: apoyo,
cuidados, bienestar fsico y psquico. El trabajo tambin juega un papel importante , ya que un exceso de
tensin y sobrecarga del mismo es perjudicial para la salud de ambos. La jornada debe estar fraccionada,
intercalando tiempo de reposo.
Factores que generalmente reducen los niveles de cortisol: la terapia musical, el masaje teraputico , las
relaciones sexuales, entre otros.

EFECTOS INDESEADOS EN EL FETO PRODUCIDOS POR EL ESTRS MANTENIDO DURANTE EL EMBARAZO

El estrs durante el embarazo y sobre todo si se produce durante el primer trimestre de gestacin puede afectar de forma negativa al desarrollo del feto. Esta influencia, no deseada, va ha depender del estadio de la formacin fetal en que se encuentre y
son las siguientes:
Incremento de la presin sangunea.
Incremento de la probabilidad de aborto.
Infertilidad temporal.
Un mayor nivel de cortisol en la madre como resultado del estrs, origina mayor cantidad de esta hormona en el lquido amnitico.
Partos prematuros y bajo peso al nacer.
Relacin entre la hormona y el deficiente desarrollo cerebral
Suprime la accin del sistema inmunitario.
Disminucin de la formacin sea.
Estrs prenatal y muerte fetal
Alteracin del desarrollo neurolgico. Menor desarrollo de las habilidades intelectuales y del lenguaje
Riesgo de dficit de atencin e hiperactividad, ansiedad, y retraso en el desarrollo del lenguaje.

El estrs durante el primer trimestre del embarazo puede dar origen a malformaciones congnitas como:
Labio leporino
Cardiopatas

El entorno fetal puede verse alterado si el estrs de la madre altera su perfil hormonal, y se sabe que hay una relacin directa entre los niveles de cortisol materno y fetal.

Alteraciones de la conducta: la hiptesis de la programacin fetal mostraban problemas graves de conducta durante la infancia hiperactividad y dficit de atencin
mostrando ms problemas de conducta y alteraciones emocionales.