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VA

CU
NA ME

POR UN FUTURO
SALUDABLE
INSTITUTO SUPERIOR BIOMEDICO

PROFESORA IRAOLA, SOLEDAD

ALUMNO LOPRESTI, DARIO

ENFERMERIA PROFESIONAL

TERCER AO - TURNO MAANA

1
OCTUBRE 2015

Contenido
Introduccin:...........................................................................................................3
Diagnostico:............................................................................................................4
Problema de Investigacin:....................................................................................5
Marco Terico:........................................................................................................6
Breve historia de las vacunas.............................................................................6
Programas Ampliados de Inmunizacin (PAI)....................................................6
Reglas Generales sobre la Administracin de Vacunas.....................................7
Vas y Sitios de Aplicacin..................................................................................8
Objetivos Generales:............................................................................................10
Objetivos Particulares:..........................................................................................10
Hiptesis:..............................................................................................................11
Metodologa:.........................................................................................................12
Metodologa cuantitativa...................................................................................12
Metodologa cualitativa.....................................................................................12
Cronograma:.........................................................................................................13
Conclusin:...........................................................................................................14
Bibliografa:...........................................................................................................15
Anexos..................................................................................................................16

2
Introduccin:
Las vacunas han demostrado ser la medida de salud pblica ms afectiva para prevenir
enfermedades mediante inmunizacin. Es de gran importancia para la comunidad en su
participacin conocer que las nuevas vacunas son eficaces contra enfermedades
inmuno-prevenibles capaces de reducir las muchas enfermedades prevenibles por
vacunas.
Los conocimientos sobre hechos, acontecimientos o situaciones influyen la forma en
que cada quien percibe y comprende el mundo que nos rodea; esta percepcin
fragmentada limita sus perspectivas, percibiendo los sucesos desde un punto de vista
amplio y comprensivo y son capaces de relacionarlos con otros eventos asilados de la
vida cotidiana.
Las vacunas son una parte muy importante para el cuidado de la salud de toda la
comunidad. Ellas son las encargadas de brindar proteccin sobre numerosas
enfermedades muy serias.
Estas se obtienen a partir de un procedimiento por el cual se inactiva o debilita el
microorganismo que causa la enfermedad. Cuando la vacuna se administra a una
persona, hace que el cuerpo lo reconozca y produzca defensas contra la enfermedad.
Si esta persona entra en contacto con el microorganismo para el cual fue vacunada, las
defensas se encargarn de protegerlo para que no tenga la enfermedad o sta sea ms
leve.

Este trabajo tiene como objetivo principal abordar la problemtica que significa la
vacunacin, los mitos que se generan alrededor de esta y en qu forma afecta la
informacin que brinda el personal de salud, en especial el enfermero.

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Diagnostico:
El presente trabajo tiene como objetivo determinar la educacin que brinda el personal
de enfermera y el cumplimiento de los padres en el esquema de vacunacin.

El enfoque es de tipo documental, con un nivel del tipo descriptivo, ya que se analizaron
las encuestas aplicadas a los padres que asisten al Centro de Salud de Arturo Segui,
del cual se recopilo la informacin para el proyecto.

El siguiente estudio est constituido por un grupo de padres de nios, de donde se


obtuvieron los datos que nos indican los motivos para que se d el incumplimiento del
esquema de vacunacin, dentro de los que se resalta, la poca informacin que el
personal de enfermera brinda acerca del esquema de vacunacin, el bajo nivel de
conocimientos que tienen los padres en referencia a la inmunizacin, y como derivan
todos estos factores en no tomar tanta importancia a las vacunas, por consiguiente no
cumplen con las citas de vacunacin en tiempo y forma.
Los encuestados nos refieren no haber recibido suficiente informacin durante la
vacunacin del nio, en especial sobre la importancia que estas tienen para la vida.

Por consiguiente este trabajo tiene la finalidad de abordar la problemtica que se


presenta en cuanto al acercamiento de los padres, la informacin clara y la correcta
inmunizacin de sus hijos en tiempo y forma, y la importancia que tienen estos factores,
en especial el acto de vacunacin, en el desarrollo de la vida, desde una edad
temprana.

Se considera que las vacunas actan reforzando las defensas del nio contra la
enfermedad, en muchos casos se conoce que los nios sufren enfermedades
inmunoprevenibles que puede conllevar a la morbi-mortalidad infantil, con la
administracin de las vacunas el nio se recupera y entonces es ah cuando las
madres encuentran el verdadero sentido y utilidad de las vacunas.

La educacin brindada debe despertar inters de los padres sobre la importancia de


cumplir con el esquema de vacunacin de sus hijos y entender que adems previenen
enfermedades infecto-contagiosas que son muy peligrosas durante la etapa de la
infancia, cuestin de importancia en la que en ciertos casos son desconocidos por los
padres, razn por la cual son incumplidos los cronogramas de vacunacin.

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Problema de Investigacin:
Por lo tanto intentaremos responder la siguiente pregunta, en el desarrollo del
presente trabajo, tomando en cuenta el nivel de conocimiento sobre el esquema de
vacunacin que poseen los padres de los nios.

De qu manera aporta el enfermero como educador y orientador a los


padres en el cumplimiento del esquema de vacunacin en sus nios?

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Marco Terico:
Breve historia de las vacunas
A comienzos del siglo XX y antes del descubrimiento de las vacunas, hubiera sido un
argumento de ciencia ficcin pensar que se podra proteger a los hijos de muchas de
las enfermedades infecciosas ms graves.
Edward Jenner (1749-1823), el padre de las vacunas, fue un gran mdico investigador
que descubri la vacuna contra la viruela. Este descubrimiento permiti combatir y
erradicar la viruela, enfermedad que se haba convertido en una grave epidemia en
varios continentes.

Jonas Edward Salk (1914 1995), investigador mdico y virlogo estadounidense, fue
reconocido por el descubrimiento y desarrollo de la primera vacuna segura y eficaz
contra la poliomielitis.

El virlogo polaco, Albert Bruce Sabin (1906 - 1993), fue quin se encarg de estudiar la
poliomielitis y desarroll una vacuna que se suministraba por va oral. Esta forma de
administracin hizo mucho ms fcil su aplicacin masiva porque gracias a ello se logr
prevenir la poliomielitis en millones de nios.

La viruela se declar erradicada en 1978 y la poliomielitis fue eliminada en varias


regiones del mundo. En la Argentina, el ltimo caso fue en 1984.

Louis Pasteur (1822-1895) fue el qumico que estudi los procesos de fermentacin. A
l se le debe el desarrollo de la tcnica de pasteurizacin. Despus de 1870, el qumico
orient su actividad al estudio de las enfermedades contagiosas de las cuales supuso
que se deban a grmenes infecciosos que habran logrado ingresar en el organismo.
En 1881 consigui preparar la primera vacuna de bacterias desactivadas. Pasteur
continu sus investigaciones lo que le permiti desarrollar la vacuna contra la rabia.

Los descubrimientos desarrollados por Jenner, Salk, Sabin, Pasteur y muchos otros
cientficos son muy importantes para el desarrollo de la salud. El progreso de las
vacunas tuvo una evolucin favorable porque representan una mejor calidad y
esperanza de vida para la poblacin en todos los pases del mundo.

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Programas Ampliados de Inmunizacin (PAI)
El Programa Ampliado de Inmunizacin PAI est coordinado por Ministerio de Salud
Pblica y tiene como finalidad proteger a la poblacin en general de enfermedades
prevenibles por vacunas. La Organizacin Mundial de la Salud (2000) ha sealado
reiteradamente que:
El propsito fundamental del PAI es reducir las muertes y los casos de enfermedades
que pueden ser prevenibles por inmunizaciones sealando adems, que el Programa
Ampliado de Inmunizacin PAI forma parte de la atencin primaria en materia de salud y
corresponde al primer nivel de atencin en el rengln de proteccin especfica.

De acuerdo a lo citado anteriormente el PAI se establece con el fin de vacunar con


antgenos a todos los nios mediante una mejor gestin y una formacin del personal
de salud comunitario. Adems seala que las pautas de inmunizacin se establecen en
funcin de la actividad biolgica de las vacunas utilizadas de acuerdo a la situacin
epidemiolgica local, de la estructura y los recursos de los servicios de salud y de varias
consideraciones psicosociales. Dentro de los objetivos del programa ampliado de
inmunizacin est en vacunar a todos los nios aplicando el mayor nmero de vacunas
en el menor nmero de visitas por programas y no por campaas.

Las vacunas permiten crear artificialmente la inmunidad y se puede realizar de forma


activa o pasiva. En la inmunizacin pasiva la persona recibe una vacuna de un
preparado de anticuerpos humanos obtenidos a partir de donantes de sangre o de
personas que estn recuperadas de enfermedades.
La inmunizacin pasiva da lugar a una proteccin inmediata aunque solo dura unas
cuantas semanas.

Reglas Generales sobre la Administracin de Vacunas


Los nuevos retos que ha emprendido el PAI obligan el mejoramiento de normas de
administracin, manipulacin y correcta tcnica en la prevencin de vacunas para la
prevencin de enfermedades:
En el caso de las vacunas inactivadas al no ser afectadas por los anticuerpos
circulantes, pueden ser administradas antes, despus, o al mismo tiempo que otra
vacuna de cualquier tipo.
Las vacunas virales vivas atenuadas deben aplicarse simultneamente o
esperar treinta das de intervalo entre ellas para no interferir con la respuesta o
replicacin viral.

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Las vacunas virales vivas atenuadas tampoco deben aplicarse simultneamente
con anticuerpos que se encuentran en inmunoglobulinas o en productos de sangre.
No existe contraindicacin para la administracin simultnea de dos o ms
vacunas virales, excepto para las vacunas contra clera y fiebre amarilla porque se ha
observado una disminucin en la inmunorespuesta para ambas vacunas.
Para viajeros internacionales, la Trivalente Viral y Fiebre Amarilla pueden
administrarse simultneamente o aplicarse con 4 semanas de separacin.
Nunca deben mezclarse dos vacunas en la misma jeringa a menos que el
laboratorio productor as lo indique.
Por regla general, el aumento del intervalo entre dosis de una vacuna seriada
(multidosis), no disminuye la eficacia de la vacuna, pero el disminuirlo interfiere con la
respuesta inmunolgica y la proteccin que brinda la vacuna.

Vas y Sitios de Aplicacin


Va de Administracin: Es la forma de introducir una vacuna al organismo, bien sea
por va enteral o parenteral. Su eleccin es especfica para cada una, con el fin de evitar
efectos indeseables, locales o sistmicos y para asegurar una mxima eficacia de la
misma.
Sitio de Aplicacin: Es el lugar anatmico seleccionado para la aplicacin de la
vacuna, de manera que la posibilidad de dao tisular, vascular o neural sea mnima.
Las inyecciones subcutneas se aplican en la regin deltoide.
Los sitios preferidos para inyeccin intramuscular en los nios, son la cara
anterolateral del muslo hasta los tres aos y la masa muscular deltoide en mayores de
tres aos.
Se utilizar el cuadrante superior externo de los glteos, en la parte ms alta y
externa slo para inyecciones de elevado volumen o cuando se necesite administrar
mltiples dosis.

Tcnicas de Aplicacin.
Principios Bsicos Generales:
Utilizar jeringas desechables nuevas, con volmenes y agujas adecuados a la
vacuna que se va a administrar.
Manipular vacunas, jeringas y agujas con tcnica asptica.
Evitar la aplicacin de la vacuna en zonas eritematosas, induradas o dolorosas.

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Limpiar la piel del sitio donde se va a inyectar la vacuna, con solucin salina o
agua estril y secar con algodn o dejar secar al ambiente.
Introducir la aguja en el sitio de aplicacin, aspirar para verificar la presencia de
sangre, si esto ocurre retirar la aguja y seleccionar otro sitio.
Cuando se administre simultneamente ms de una vacuna, se debe utilizar una
jeringa para cada una e inocularlas en sitios anatmicos diferentes a menos que se
indique una vacuna tetravalente o pentavalente.
Cuando por alguna razn una vcuna, aplicado por va intramuscular o
subcutnea, se enquiste, se deber repetir la dosis.
Dosificacin: Las dosis recomendadas se derivan de consideraciones tericas,
estudios experimentales y experiencias clnicas. La administracin de dosis menores a
las recomendadas, el fraccionar dosis o el administrarlas por va equivocada, puede
hacer que la proteccin obtenida no sea la adecuada. De forma similar, no se debe
exceder en la dosis mxima recomendada, ya que esto no garantiza mejor respuesta y
en cambio puede resultar peligroso para el receptor, debido a la excesiva concentracin
local o sistmica de antgenos.
Edad de Vacunacin: Varios factores deben ser tenidos en cuenta al escoger la edad
de vacunacin. Estos incluyen: riesgos especficos de enfermar segn su grupo de
edad, madurez del sistema inmune y capacidad a una edad dada para responder a una
vacuna especfica y a la interferencia por parte de la inmunidad pasiva transferida por la
madre. En relacin a la inmunizacin activa.

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Objetivos Generales:
Las estrategias sobre las que se pueden actuar con ms contundencias para dar una
efectiva respuesta en trminos de comunicacin e informacin en la comunidad son:

Favorecer la participacin de la comunidad.


Favorecer y consolidar los puestos de vacunacin.
Coordinar polticas saludables en materia de enfermedades prevenibles por
vacunas.

Objetivos Particulares:

Crear las condiciones ms favorables para resistir el ataque de la enfermedad


mediante inmunizacin.
Colocar al individuo en ambiente favorable a la salud.
Brindar educacin sanitaria.
Promover exmenes peridicos a grupos de la comunidad aparentemente
sanos.

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Hiptesis:
Si la informacin ofrecida por el personal de salud, en particular, la del sector de
enfermera, es la correcta, y funciona como orientacin hacia los padres, resaltando lo
vital que es el cumplimiento del acto de vacunacin, fundamentando con
conocimientos y actualizacin de los mismos, podremos lograr hacer de esto, una
tarea simple, fcil de asimilar y por consiguiente de cumplir.

Si persiste el presente problema y adems no se concientiza a los padres de familia,


personal de salud y poblacin en general sobre la importancia de realizar programas
de prevencin, integracin y sobre todo educacin acerca las enfermedades
inmunoprevenibles mediante la administracin de las vacunas en los nios y se
implementan alternativas de solucin seguir en peligro la vida de los nios y por ende
nunca mejorara su calidad de vida, su desarrollo, su integridad fsica y mental.

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Metodologa:
Este proyecto abordara la investigacin y recopilacin de los datos a travs de distintas
metodologas entre las que se encuentran y describen a continuacin:

Metodologa cuantitativa
Es aquella empleada por las ciencias naturales o fcticas, que se vale de datos
cuantificables a los cuales accede por observacin y medicin. Para su anlisis,
procede mediante la utilizacin de las estadsticas, la identificacin de variables y
patrones constantes. Su mtodo de razonamiento es deductivo, para lo cual trabaja con
base en una muestra representativa del universo estudiado.

Para esta, se utilizara una encuesta (ANEXO) o parte de ella, que reflejara los datos
necesarios para la cuantificacin.

Metodologa cualitativa
La metodologa cualitativa es aquella empleada para abordar una investigacin dentro
del campo de las ciencias sociales y humansticas. Como tal, se enfoca en todos
aquellos aspectos que no pueden ser cuantificados, es decir, sus resultados no son
trasladables a las matemticas, de modo que se trata de un procedimiento ms bien
interpretativo, subjetivo, en contraposicin con la metodologa cuantitativa. Su mtodo
de razonamiento es inductivo: va de lo particular a lo universal. En su caso, se accede a
los datos para su anlisis e interpretacin a travs de la observacin directa, las
entrevistas o los documentos.

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Para esta, se utilizara la entrevista (ANEXO), o parte de ella, y las referencias de los
padres para valorar la calidad a la que apunta la investigacin.

Cronograma:
El proyecto se llevara a cabo en diferentes etapas, las cuales se pondrn en marcha
conforme al siguiente cronograma:

Programa Fecha de Inicio Duracin


Charlas Informativas Marzo de 2015 2 semanas
Encuestas a Enfermeros Marzo de 2015 2 semanas
Encuestas a Padres Abril de 2015 4 semanas
Puestos de Vacunacin Mayo de 2015 4 semanas
Actividades Saludables Junio de 2015 3 semanas
Total 15 semanas

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Conclusin:
Es necesario fortalecer la percepcin de los padres de la comunidad sobre la
vacunacin de sus hijos para la prevencin de enfermedades mediante el trabajo del
equipo de salud comunitaria como parte vital de las tareas de educacin y promocin,
de manera que sea posible sensibilizar a los padres en cuanto a las creencias y
realidades sobre la vacunacin de sus hijos que se expresen de manera positiva hacia
el programa ampliado de inmunizacin PAI, ayudando as a evitar el retraso del
Programa PAI, y as mejorar la calidad de vida de la comunidad.
Es por ello, que esta investigacin permitir analizar e interpretar la realidad social, la
vivencia de los padres con respecto a la vacunacin que hoy tiene incidencia en su
comportamiento de no participar en el Programa Ampliado de Inmunizacin PAI, esta
actitud debe ser canalizada por el equipo de salud comunitaria.

14
Bibliografa:
Secretaria de Salud del Ministerio de la Provincia de Buenos Aires

http://www.municipalidad.laplata.gov.ar/areas/secretariasaludymedicinasocial

PAI (Programa Ampliado de Inmunizaciones)

http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000447cnt-2013-10_modulos-
OPS_extractado.pdf

www.paho.org/arg
http://www.msal.gov.ar/

http://www.significados.com/

http://www.who.int/es/

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Anexos

ANEXOS

16
ENCUESTA A ENFERMEROS Y VACUNADORES

Lugar: Fecha:

Ficha NO:

EVALUACION DE LA EDUCACION

ASPECTOS A OBSERVAR EN EL PERSONAL DE SI NO A


ENFERMERA VECES

Demuestra calidez en el trato con los pacientes.

Se lava las manos antes y despus de administrar las vacunas.

Imparte a la madre el objetivo del PAI

Indica las edades en las que el nio deber recibir las vacunas.

Informa cuantas vacunas le va a administrar al nio.

Informa el sitio de administracin de la vacuna.

Explica las reacciones adversas de cada vacuna.

Explica que sucede si el nio se retrasa de la fecha de vacunacin.

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Fomenta en la madre el cumplimiento del esquema de vacunacin.

Informa la prxima cita de vacunacin

18
ENCUESTA PARA PADRES

Pregunta 1.- Su nivel de educacin es?

a Primaria (
)b Secundaria (
)c Superior (
)d Ninguna (
) )
Pregunta 2.- A qu edad del nio(a) acude para la aplicacin de las vacunas?

a De 0 a 6 meses (
b) De 7 a 12 meses ()
c) De 13 a 23 meses )(
) )
Pregunta 3.- Conoce usted el esquema de vacunacin?

a SI (
)b NO (
)c POC (
) O
Pregunta 4.- La madre cumple con la vacunacin de su nio(a)?

a SI (
)b NO )(
)c A VECES ()
) )
Pregunta 5.- Sabe usted las edades en que los nios debern ser vacunados?

a RN (
b) 2,4,6 meses (
c) 1 ao (
)d 1ao 3 meses (
)e 1ao 6 meses (
)f Todas las edades (
)
Pregunta 6.- Conoce usted qu enfermedades previene las vacunas en los
nios?

a SI (
b) NO )(
c) POCO ()
) )
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Pregunta 7.- Cree usted que es importante cumplir con el esquema de
vacunacin en los nios?

a SI (
b) NO )(
c) A VECES ()
) )
Pregunta 8Con qu frecuencia lleva al nio al centro de salud al control?

a Cada mes (
)b Cada 2 meses (
)c Cuando est enfermo (
)
Pregunta 9.- Cundo usted asiste al centro de salud el personal de enfermera
le brinda educacin sobre el esquema de vacunacin?

a SI (
)b NO (
)c A VECES (
)
Pregunta 10.- Actuaciones de enfermera en el atraso de las citas de
vacunacin?

a) La llama por telfono para vacunarle ( )


b) La visita en su casa y le vacuna ( )
c) Espera que usted asista a la unidad de salud ( )

Pregunta 11.- Es amable el trato del personal de enfermera en el momento de


la vacunacin?

a SI (
b) NO )(
c) A VECES )(
)

MAPA DE COBERTURA DEL PROYECTO

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