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Pgina Principal Ao 2016 CURSO SEMESTRAL ONLINE I 2016

Ensayo Final Mdulo de Obstetricia y Ginecologa

Comenzado el Wednesday, 20 de July de 2016, 11:20


Estado Finalizado
Finalizado en Wednesday, 20 de July de 2016, 11:20
Tiempo empleado 15 segundos
Puntos 0,00/29,00
Calicacin 0,00 de 100,00
Comentario - Porcentaje de logro inferior al mnimo de aprobacin. Debe seguir reforzando
contenidos del Mdulo de Ginecologa.

PREGUNTA 1 En qu categora clasicara el siguiente registro fetal intraparto?


Sin contestar

Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Categora 1
b. Categora 2

c. Categora 3
d. Reactivo

e. Indeterminado

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Categora 2
PREGUNTA 2 En cul de las siguientes situaciones debe indicar prolaxis para estreptococo
Sin contestar beta hemoltico?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Trabajo de parto con membranas rotas de 6 horas de evolucin
b. Trabajo de parto febril

c. Antecedente de sndrome febril durante el embarazo


d. Monitoreo fetal intraparto con taquicardia fetal

e. Embarazo no controlado

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Trabajo de parto febril

PREGUNTA 3 Cmo se dene Mortalidad Fetal Tarda?


Sin contestar
Seleccione una:
Punta como 1,00
a. Muerte fetal antes de las 35 semanas

b. Muerte del recin nacido hasta los 28 das post parto


c. Muerte del feto in tero desde las 28 semanas y/o 1000 gramos hasta el
parto
d. Muerte del feto in tero desde las 22 semanas hasta el parto

e. Muerte del feto in tero antes del parto

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Muerte del feto in tero desde las 28 semanas y/o
1000 gramos hasta el parto
PREGUNTA 4 La siguiente imagen representa:
Sin contestar

Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Un registro fetal no estresante reactivo

b. Un monitoreo fetal intraparto reactivo

c. Un monitoreo fetal intraparto no reactivo


d. Un monitoreo fetal intraparto categora 2

e. Un monitoreo fetal intraparto categora 3

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Un monitoreo fetal intraparto categora 2

PREGUNTA 5 Qu ecografa tiene como objetivo la evaluacin de la translucencia nucal,


Sin contestar presencia de hueso nasal y ductus venoso?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Ecografa precoz

b. Ecografa 11 - 14 semanas

c. Ecografa 22 - 24 semanas

d. Ecografa 32 - 34 semanas

e. Ecografa anteparto

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ecografa 11 - 14 semanas
PREGUNTA 6 Primigesta sana, en trabajo de parto de trmino fase activa, presenta sangrado
Sin contestar con cogulos moderado con tono uterino aumentado y desaceleracin
prolongada en monitorizacin fetal. Qu diagnstico debe sospechar?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Rotura uterina

b. Rotura de membranas

c. Rotura de vasa previa

d. Desprendimiento de placenta normoinserta

e. Acretismo placentario

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Desprendimiento de placenta normoinserta

PREGUNTA 7 Primigesta 31 semanas hospitalizada por contracciones uterinas dolorosas 3/10


Sin contestar minutos. Se realiza cervicometra que resulta en 17 mm. Tacto vaginal: cuello sin
dilatacin. No presenta otros sntomas asociados ni exmenes alterados. Qu
Punta como 1,00
conducta tomara?

Seleccione una:
a. Realizar tocolisis con Nifedipino y administrar corticoides

b. Realizar tocolisis con Sulfato de magnesio y administrar corticoides.


c. Realizar amniocentesis

d. Mantener observacin y reevaluar conducta si cervicometra cambia a <


de 15 mm.

e. Administrar prolaxis antibitica para estreptococo beta hemoltico

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar tocolisis con Nifedipino y administrar
corticoides
PREGUNTA 8 Cul de las siguientes es una complicacin frecuente del embarazo gemelar
Sin contestar monocorial biamnitico?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Infeccin ovular

b. Crecimiento discordante de peso

c. Polihidroamnios

d. Sndrome de transfusin feto fetal

e. Sndrome hipertensivo del embarazo

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sndrome de transfusin feto fetal

PREGUNTA 9 Paciente de 28 aos consulta por atraso menstrual de 7 semanas, asociado a


Sin contestar dolor plvico. Con test de embarazo en orina positivo. Ciclos menstruales
irregulares. Ud. realiza ecografa transvaginal que muestra endometrio de 14
Punta como 1,00
mm y sin evidencia de embarazo ecogrco, anexos se encuentran sanos. Qu
conducta tomara?

Seleccione una:
a. Solicitar ecografa de control en 48 horas.

b. Solicitar BHCG cuantitativa

c. Solicitar progesterona plasmtica

d. Realizar laparoscopa exploratoria

e. Repetir BHCG en 14 das.

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Solicitar BHCG cuantitativa
PREGUNTA 10 Paciente sana, consulta por embarazo de 8 semanas por fecha de ltima regla y
Sin contestar sangrado escaso que no se evidencia al examen fsico. No se ha realizado
ecografa por lo que usted la realiza observando imagen econegativa
Punta como 1,00
intrauterina de 12 x 10 x 13 mm., sin embrin y anexos sanos. Qu conducta
tomara?

Seleccione una:
a. Indicar legrado uterino

b. Solicitar ecografa transvaginal en 48 horas

c. Solicitar Ecografa de control en 10 das

d. Solicitar BHCG en 14 das

e. Solicitar progesterona plasmtica.

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Solicitar Ecografa de control en 10 das

PREGUNTA 11 Paciente sana consulta por atraso menstrual de 9 semanas, dolor en fosa iliaca
Sin contestar derecha y sangrado escaso. Reere actividad sexual no protegida y ciclos
regulares. Al tacto bimanual destaca dolor en fondo de saco posterior. Se realiza
Punta como 1,00
ecografa transvaginal en la que se observa imagen heterognea anexial
derecha de 5 centmetros y lquido libre en fondo de saco posterior. Cul es su
sospecha diagnstica?

Seleccione una:
a. Embarazo inicial

b. Embarazo ectpico

c. Restos de aborto
d. Cuerpo lteo hemorrgico

e. Absceso tubo-ovrico

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Embarazo ectpico
PREGUNTA 12 Paciente cursando embarazo de 30 semanas consulta por cefalea, tinitus y
Sin contestar dolor epigstrico hace 6 horas. Al examen fsico destaca presin arterial 160/90
mmHg y reejos osteotendineos exaltados. Examen Fetal es normal. Cul de las
Punta como 1,00
siguientes es la conducta inicial ms adecuada?

Seleccione una:
a. Indicar corticoides
b. Indicar labetalol en bolo

c. Iniciar tratamiento con metildopa


d. Preparar para cesrea

e. Indicar sulfato de magnesio

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Indicar sulfato de magnesio

PREGUNTA 13 Paciente primigesta en trabajo de parto en expulsivo, feto con estimacin de


Sin contestar peso de 4.100 gramos. Durante este periodo la extraccin fetal se ve dicultada
por una retencin de hombros. Cul sera su conducta inicial?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Preparar para cesrea de urgencia

b. Realizar frceps teraputico

c. Realizar rotacin de cabeza fetal en ambos sentidos


d. Realizar hiperextensin de muslos

e. Realizar compresin de fondo uterino

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar hiperextensin de muslos
PREGUNTA 14 Ud. realiza ecografa obsttrica a paciente cursando embarazo de 33 semanas
Sin contestar en la que en control prenatal pesquisa altura uterina de 25 cms. El resultado de
la estimacin de peso fetal ecogrco esta en percentil 3 a 10. Con cul de las
Punta como 1,00
siguientes alternativas continuara su estudio?

Seleccione una:
a. Perl biofsico

b. Doppler materno, fetal y placentario

c. Estudio gentico

d. Test de tolerancia a las contracciones uterinas

e. Amniocentesis

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Doppler materno, fetal y placentario

PREGUNTA 15 Paciente multpara de 1, purpera inmediata de parto vaginal espontaneo.


Sin contestar Recin nacido 4.560 gramos. Presenta sangrado genital abundante rojo
brillante. Al examen tero retrado y tono normal. Cul sera su hiptesis
Punta como 1,00
diagnstica?

Seleccione una:
a. Restos placentarios

b. Inercia uterina

c. Desgarro del canal blando del parto


d. Acretismo placentario

e. Infeccin puerperal

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Desgarro del canal blando del parto
PREGUNTA 16 Paciente 3 meses post parto, en lactancia materna exclusiva, consulta por ebre
Sin contestar de 24horas de evolucin hasta 39 grados Celsius y dolor mamario izquierdo. Al
examen destaca mama izquierda congestiva, con aumento de temperatura y
Punta como 1,00
eritema difuso. Qu conducta tomara?

Seleccione una:
a. Drenaje mamario en pabelln

b. Suspensin de lactancia y evolucin espontanea

c. Suspensin de lactancia e inicio de antibiticos orales

d. Inicio de antibiticos sin suspensin de lactancia

e. Ecografa mamaria y conducta segn resultado

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Inicio de antibiticos sin suspensin de lactancia

PREGUNTA 17 Paciente de 36 aos se realiza mamografa por antecedente de cncer de mama,


Sin contestar que se informa como BIRADS 2 con densidad mamaria ACR 3. Qu le sugiere a
esta paciente?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Biopsia mamaria

b. Control anual
c. Realizar ecografa mamaria
d. Realizar nueva mamografa a los 40 aos

e. Control con ecografa en 6 meses

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar ecografa mamaria
PREGUNTA 18 Qu indicacin de control tiene una paciente de 50 aos, con antecedentes de
Sin contestar hermana con cncer de mama, con una mamografa informada como un
BIRADS 2?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Control anual con mamografa
b. Complementar con ecografa mamaria

c. Solicitar biopsia estereotxica


d. Control con mamografa cada 3 aos

e. Mamografa cada 6 meses

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Control anual con mamografa

PREGUNTA 19 Paciente de 55 aos, obesa, hipertensa y diabtica, se realiza biopsia Pipelle por
Sin contestar sangrado de la postmenopausia que resulta con una hiperplasia compleja con
atipias. Qu alternativa teraputica le ofrece?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Legrado uterino

b. Tratamiento con acetato medroxi progesterona por 10 das.


c. Control ecogrco cada tres meses

d. Histerectoma

e. Control con biopsia endometrial semestral

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Histerectoma
PREGUNTA 20 Con cul de los siguientes exmenes comienza el estudio de una pareja que
Sin contestar consulta por infertilidad conyugal de 2 aos de evolucin?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Laparoscopa diagnstica
b. Seguimiento de ovulacin

c. Prolactina

d. FSH (hormona folculo estimulante)

e. Espermiograma

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Espermiograma

PREGUNTA 21 Cul de los siguientes exmenes solicitara, en primera instancia, para realizar
Sin contestar el diagnstico diferencial entre un plipo endometrial y un mioma submucoso?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Laparoscopa diagnstica.

b. Ecografa transvaginal

c. Histerosalpingografa

d. Histerosonografa

e. TAC plvico

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Histerosonografa

PREGUNTA 22 Paciente de 40 aos sin deseo de fertilidad futura, se realiza biopsia por PAP de
Sin contestar control que muestra lesin de alto grado, que resulta en carcinoma in situ. Qu
tratamiento le ofrece?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Observacin

b. Cono con asa

c. Crioterapia

d. Control con colposcopa y biopsia


e. Histerectoma

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Histerectoma
PREGUNTA 23 Mujer de 70 aos, nulpara, con historia de dolor abdominal. Se realiza ecografa
Sin contestar que demuestra formaciones anexiales bilaterales slido-qusticas, irregulares
(GIRADS 4), con lquido libre. Cul es el marcador ms apropiado para orientar
Punta como 1,00
su hiptesis diagnstica?

Seleccione una:
a. BHCG

b. Ca125

c. CEA
d. AFP

e. CA19.9

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ca125

PREGUNTA 24 Paciente de 51 aos, diabtica en tratamiento con metformina, con reglas


Sin contestar irregulares cada 3 meses. Con control ginecolgico al da y normal. Consulta por
bochornos, sequedad vaginal y disminucin de lbido, hace 8 meses. Ud. decide
Punta como 1,00
iniciar Terapia hormonal; cul esquema teraputico le parece apropiado?

Seleccione una:
a. Estrgenos transdrmicos

b. Estrgenos orales puros


c. Progestgenos puros

d. Estrgenos continuos mas progestgenos cclicos

e. Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Estrgenos continuos mas progestgenos cclicos
PREGUNTA 25 Paciente de 19 aos, obesa clase III; consulta por que inici vida sexual hace un
Sin contestar mes. No tiene pareja estable y entre sus antecedentes destaca que fuma 10
cigarros al da y que su madre de 55 aos se le diagnostic recientemente
Punta como 1,00
cncer de mama. Desea iniciar mtodo anticonceptivo. Qu le sugiere?

Seleccione una:
a. Progestgenos puros oral
b. Progestgenos puros inyectables trimestral

c. Implante subdrmico

d. Dispositivo intrauterino tipo T con cobre

e. Inyectable combinado mensual ms preservativo

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Inyectable combinado mensual ms preservativo

PREGUNTA 26 Cul de los siguientes agentes etiolgicos es o son ms frecuentes de encontrar


Sin contestar en los procesos inamatorios plvicos?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Escherichia coli

b. Clostridium

c. Actinomices

d. Clamidia

e. Polibacteriano

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Polibacteriano
PREGUNTA 27 Cul es el elemento clnico de mayor utilidad para realizar el diagnstico del
Sin contestar prolapso de rganos plvicos?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. POP - Q
b. Q-tip test

c. Cistometra a ojo desnudo

d. Diario miccional

e. TOT

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: POP - Q

PREGUNTA 28 Paciente obesa de 16 aos de edad. Menarqua hace 2 aos, con ciclos
Sin contestar irregulares. Consulta por amenorrea de 6 meses de evolucin, una vez que se
descarta embarazo, con qu examen continua el estudio?
Punta como 1,00

Seleccione una:
a. Prueba de estrgenos + progesterona

b. Prueba de progesterona

c. Ecografa ginecolgica transvaginal

d. Histerosonografa

e. TAC de silla turca

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ecografa ginecolgica transvaginal

PREGUNTA 29 Cul de los siguientes es el tratamiento de eleccin para la vulvovaginitis


Sin contestar provocada por gardnerella?

Punta como 1,00


Seleccione una:
a. Fluconazol oral

b. Clotrimazol en vulos vaginales

c. Aseo frecuente ms clotrimazol en crema

d. Metronidazol en vulos vaginales


e. Tinidazol oral

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Metronidazol en vulos vaginales