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PROGRAMA DE ATENCION EDUCATIVA DOMICILIARIA

Mg. Prof.Educ.Diferencial Jenny Salas Miranda.


Fundacin Carolina Labra Riquelme
Santiago de Chile
jenny.salas@fclr.cl

RESUMEN

El Programa de atencin educativa domiciliaria es una iniciativa que se funda en el


Derecho a la educacin y en la Constitucin de Chile y se orienta hacia los nios,
nias y jvenes que por problemas de salud no tienen acceso a la educacin
regular, a la educacin especial ni a la educacin en aulas hospitalarias. Este
colectivo se encuentra gravemente vulnerado en su derecho a la educacin y es por
este motivo y a partir del apoyo del Ministerio de Educacin que nuestra Fundacin
asumi el desafo de integrar esta modalidad de trabajo. Desde el segundo semestre
del ao 2012 a la fecha estamos desarrollando este programa que se ha constituido
en una experiencia sistemtica, vlida y significativa para los nios y jvenes que
acceden a ella y por supuesto para nuestra organizacin.

ABSTRACT

The educational home care program is an initiative that is based on the right to
education and the Constitution of Chile and is geared towards children and young
people who for health problems do not have access to regular education, special
education or hospital schools. This group is seriously infringed on their right to
education and for this reason and from the support of the Ministry of Education that
our Foundation took on the challenge of integrating this type of work. Since the
second half of 2012 to date we are developing this program which has become a
routine experience, valid and meaningful for children and young people who access it
and of course for our organization.

PALABRAS CLAVE: KEYWORD:


atencin domiciliaria home care program
inclusin inclusion
calidad de vida quality of life
enfermedad disease
educacin education
I. ANTECEDENTES

En Chile a comienzos de los aos 90, se dise una Reforma a la Educacin


que tiene como propsito Mejorar sustantivamente la calidad de la educacin de
manera que sea capaz de responder a los desafos del desarrollo econmico
nacional, de la construccin de una ciudadana moderna y de la superacin de la
pobreza1. Es por ello, que el Ministerio de Educacin enfrenta una gran Reforma
cuyos principios orientadores son: calidad, equidad, sustentados en la igualdad de
oportunidades.

Es as como en materia de equidad, la Ley 19.289/1994 para la Integracin


Social de Personas con Discapacidad, en su artculo N31 seala claramente que
alumnos del sistema educacional, en sus distintos niveles, que padezcan una
patologa o requieran de tratamiento, el Ministerio de Educacin de Chile asegurar
la atencin escolar, en el hospital o en el lugar que determine el mdico, cuya
atencin ser reconocida y certificada para la continuacin de sus estudios en el
sistema regular de enseanza. Lo que se ratifica en mayo del ao 2011, en el
artculo N40 de la Ley 20.422, la que establece normas sobre la igualdad de
oportunidades e inclusin social para las personas con discapacidad.

Por otra parte, a partir del ao 1999 se obtuvo el reconocimiento oficial y la


subvencin estatal desde el Ministerio de Educacin, a travs de los Decretos
Supremos de Educacin N 374 Y 375, que crea las Escuelas Hospitalarias y
establece su subvencin. Este reconocimiento, significa que los pacientes alumnos
pueden validar sus estudios, evitando de esta manera la desercin y el retraso

1
Garca -Huidobro, Juan., et al., (1999). Educacin para todos. Evaluacin en el ao 2000. Informe de Chile,
Santiago-Ministerio de Educacin.
escolar, facilitando adems el contacto y la continuidad escolar de los pacientes
alumnos con sus escuelas de origen.

En Chile, existen 42 Colegios y Escuelas Hospitalarias, las que mantienen un


estrecho vnculo con el Ministerio de Educacin a travs de la Unidad de Educacin
Especial y los Departamentos Provinciales de Educacin de la secretara Ministerial
Regional de Educacin. No obstante, existe la necesidad de continuar con la
creacin de espacios de atencin educativa para los nios y jvenes que se
encuentran hospitalizados en los diferentes establecimientos, pues an hay
establecimientos de salud donde no existe la oportunidad de un aula hospitalaria.

Este espacio educativo, se define segn la normativa vigente actual de


educacin especial, como establecimientos educacionales que entregan una
educacin compensatoria a escolares hospitalizados de la enseanza bsica regular
o de la educacin especial, funcionando preferentemente en un hospital dentro del
mismo recinto, en sus dependencias, o en un local cercano.2 Su objetivo es
conseguir la compensacin de la desigualdad en educacin, que se genere en nios
enfermos debido a los largos periodos de hospitalizacin y/o tratamientos
ambulatorios a los que se enfrentan. Para cumplir con dicho propsito se establecen
como objetivos: Garantizar la continuidad de sus estudios, responder a las
necesidades educativas de sus alumnos, atender la importancia de la enfermedad y
la reincorporacin a su escuela de origen.3

Asimismo, en nuestra Fundacin nos encontramos con un colectivo


significativo de nios y jvenes que ven vulnerados su derecho a la educacin,

2
MINEDUC (2003).Manual de Escuelas y Aulas Hospitalarias en Chile. Programa de Educacin Especial.
Santiago-Chile.
3
MINEDUC (2005) Nuestro compromiso con la diversidad, Poltica Nacional de Ecuacin Especial, Santiago-
Chile.
puesto que presentan una situacin de enfermedad, que les impide acceder al
sistema regular de enseanza y tambin al aula hospitalaria, obligndolos a estar
recluidos en sus hogares, en una situacin de aislamiento absoluto.

Por tal razn, nuestra institucin asumi que adems de contar con la
atencin educativa en el aula hospitalaria y en cama de hospitalizacin, es
fundamental la integracin paulatina de la modalidad de atencin educativa
domiciliaria, la que permitira responder a los requerimientos educativos de los
nios, nias y jvenes hospitalizados en sus hogares.

Por lo tanto, a partir del 8 de agosto del ao 2012 y bajo el amparo del
ordinario N206 emitido el 25 de abril del mismo ao, por el Ministerio de Educacin
y que informa sobre la atencin educativa de alumnos en reposo mdico hospitalario
y el ordinario N315 de junio del 2012, que contiene los lineamientos a seguir en
trminos de hacer efectiva la asistencia de nuestros alumnos y junto con ello el
reconocimiento de sus estudios y las responsabilidades en el proceso educativo, se
crea el Programa de Atencin Educativa Domiciliaria de la Fundacin Carolina Labra
Riquelme, cuyo objetivo es brindar atencin educativa a los nios, nias y jvenes
con necesidades mdicas especiales, que estn hospitalizados en sus hogares,
promoviendo acciones pedaggicas que favorezcan la mantencin de habilidades
intelectuales, sociales y emocionales que beneficien la reinsercin escolar y su
calidad de vida.

Cabe destacar que dicha iniciativa se sostiene sobre la base de una


experiencia piloto el ao 2005, con alumnas pacientes del servicio de oncologa del
Hospital San Juan de Dios, de Santiago de Chile. Trabajo que fu publicado en la
pgina del ministerio de planificacin como una experiencia exitosa digna de replicar
y otra experiencia en el Instituto de Rehabilitacin Pedro Aguirre Cerda de la
Comuna de Pealoln. Todo lo realizado por nuestra Fundacin y otras
organizaciones, en relacin a la atencin domiciliaria, hasta la aparicin de los
documentos emitidos por el Ministerio de Educacin, estaba enmarcado en buena
voluntad de stas puesto que no exista un respaldo legal, que nos habilitara para
organizar y ejecutar dicha modalidad de atencin hasta ahora.

De este modo, y reafirmando que la educacin no es un servicio sino un


derecho fundamental, es que el contar con un Programa de Atencin Educativa
Domiciliaria sobre todo para aquellos nios, nias y jvenes que no tienen respuesta
tanto en las escuelas del sistema regular, como en el sistema de educacin especial,
es que nuestra Fundacin toma el desafo de integrar dicha modalidad de trabajo
teniendo como base que la labor realizada por las aulas y escuelas hospitalarias de
nuestra institucin, facilitan el proceso de recuperacin de los alumnos, tanto en el
mbito acadmico como en el mbito mdico social y emocional, constituyndose la
escuela Hospitalaria en todas sus modalidades de atencin: aula, sala cama y
domicilio, como un espacio que contiene un alto potencial rehabilitador para los
alumnos y alumnas que transitan por nuestra aulas.
II. Estructura del Programa 2012
Programa de Atencin Educativa Domiciliaria (PAED)
Objetivo General:
Brindar atencin educativa a los nios, nias y jvenes con necesidades
mdicas especiales, que estn hospitalizados en sus hogares, promoviendo
acciones pedaggicas que favorezcan la mantencin de habilidades
intelectuales, sociales y emocionales que beneficien la reinsercin escolar y
su calidad de vida.

Objetivos Especficos:
Establecer vnculos con los centros de salud y escuelas hospitalarias para la
derivacin oportuna de alumnos que requieran del programa.
Desarrollar un trabajo educativo con la familia del alumno (a), con el propsito
de involucrarlos en el proceso de aprendizaje de sus hijos.
Determinar la oferta educativa que el PAED, brindar a cada uno de los
alumnos, segn sus necesidades, intereses y realidades, para la reinsercin
escolar y la optimizacin de su calidad de vida.
Analizar constantemente las prcticas pedaggicas aplicadas, con el propsito
de aproximar propuestas de mejora en los distintos niveles educativos.

PUESTA EN MARCHA PAED


Etapa Inicial:
Se elabora el Programa, con sus antecedentes, requisitos, recursos y horarios
tentativos de atencin.
Se elaboran y presentan formatos de derivacin, autorizacin, protocolos y
registros de clases, portafolios por cada alumno.
Se realizan reuniones con el equipo de salud para coordinar el flujo de
derivacin de los pacientes alumnos, se entregan los requisitos y criterios de
atencin.
Se reclutan dos docentes de las escuelas hospitalarias de la Fundacin
Carolina Labra, otorgando dentro de su carga horaria, 7 horas y 4
cronolgicas, respectivamente para cada profesora del PAED y una
subvencin de traslados. Los requisitos de seleccin fueron ser Docentes de
Educacin Diferencial, tener un ao de experiencia en aula hospitalaria,
proactividad y flexibilidad.
Se crea el listado de alumnos, en base a las horas docentes designadas y a
los domicilios. Se establecen los contactos con los apoderados, sealndoles
las caractersticas del programa.
Se designan alumnos a cada docente, asumiendo en total 3 alumnos.

Etapa de Desarrollo:
Se inicia periodo de induccin en domicilios, presentacin de los alumnos,
familias, docentes y programa.
Se establecen compromisos y acuerdos de horarios.
Se inicia formalmente las evaluaciones, clases y el periodo de
acompaamiento de tres meses, a cargo de la Sub Direccin Acadmica.
Se fijan reuniones mensuales de coordinacin como equipo PAED.

Etapa Finalizacin:
Se evala nivel real de desempeo y procesos pedaggicos adquiridos, para
establecer la promocin de curso.
Se establece la proyeccin del programa para el ao 2013.
Se evala la puesta en marcha con una encuesta de satisfaccin a familias y
alumnos.

III. Resultados PAED 2012


Logros esperados:
Vnculo con los equipos de salud.
Promocin y difusin del programa
Continuidad del programa
Difusin del programa a nivel interno como externo

Logro no esperados:
Promocin escolar de los tres alumnos del programa.
Alta Participacin y compromiso familiar
Pasanta de un docente Escuela Hospitalaria de Coaniquem
Desarrollo de un registro audiovisual de la labor del programa.

Dificultades:
Falta de ayudas tcnicas
Falta de horas para mayor coordinacin entre docentes.
Falta de instancias de reunin con las familias que participan del PAED.
IV. PROGRAMA DE ATENCION EDUCATIVA DOMICILIARIA 2013

Frente a los resultados satisfactorios y los hallazgos positivos no esperados. Se


genera proyecto PAED 2013. Para ello se establece la dedicacin exclusiva de una
docente para la atencin de alumnos, adems en el primer semestre se incluye una
alumna en prctica de educacin diferencial, con el propsito de formar docentes en
este mbito que puedan asumir la demanda paulatina de atencin educativa
domiciliaria de otras escuelas hospitalarias de nuestra Fundacin.

En este periodo, el programa ya cuenta con una docente conocedora del


sistema y a cargo de formar a ms docentes en atencin domiciliaria, tambin cuenta
con una estructura administrativa que permite que el sistema de derivacin,
informacin y atencin sea ms expedito, por ello la etapa inicial y de desarrollo
estn plenamente integradas y son fcilmente trasmitidas a los centros de salud,
escuelas hospitalarias, familias, alumnos y escuelas de origen a travs de las
reuniones de coordinacin y visitas al domicilio. Cabe destacar, que se incrementa
la atencin a 6 alumnos, 3 del ao anterior y 3 nuevos alumnos derivados,
distribuyendo las horas segn artculo N 206.

Durante el primer semestre se han realizado mltiples ajustes, tanto a los


protocolos como a los documentos que permiten tener una mejor y mayor
herramienta de verificacin del trabajo realizado, as como tambin el ajuste de los
horarios y las adaptaciones pertinentes para el acceso a la educacin con algunas
ayudas tcnicas y el ajuste de curriculum oficial. Junto con ello, y a partir de las
sugerencias integradas por las encuestas de satisfaccin del periodo 2012, se
incorporan reuniones de apoderados las que han sido muy exitosas y enriquecedoras
tanto para el programa y sus objetivos como para las familias que son parte de l.
Asimismo se han creado instancias para el trabajo cooperativo, donde una unidad de
aprendizaje se plantea al grupo de alumnos en cada uno de sus hogares y realizan
diversas actividades en pro de crear un producto en comn.

En la etapa de finalizacin del primer semestre el equipo de salud informa que


alumnos reciben el alta mdica, para preparar la reincorporacin a su escuela de
origen, en esta oportunidad se reinsertan dos de los seis estudiantes del programa;
Por otra parte, se realiza evaluacin semestral segn planificacin estratgica anual,
con el objeto de determinar las fases cumplidas, las estrategias utilizadas y las
medidas que orientarn los procesos de mejora.

Es as, como durante el segundo semestre el programa debi reestructurase


debido a la alta demanda de alumnos que en este momento se encontraban con
reposo domiciliario, la derivacin de nueve alumnos ms los cuatro del primer
semestre implic organizar un equipo con tres docentes, dos profesoras de
educacin Diferencial y una Profesora de educacin General Bsica con
especialidad, y una alumna en prctica de Educacin General Bsica, pues en esta
oportunidad los nios derivados son de segundo ciclo bsico.

Los alumnos que son parte del PAED, participan muy entusiastas de todas las
actividades que las docentes les proponen y por otra parte las familias tambin han
sido participado de un espacio pensado para ellas y que ha dado muy buenos
resultados que es: una jornada de encuentro de todos los alumnos del programa y
sus familias en donde se hace un taller mensual para desarrollar el sentido de
pertenencia, las habilidades sociales y un espacio para compartir entre todos los
alumnos del programa. En tanto, las familias trabajan de forma paralela con el
equipo de psicologa de la Fundacin para generar una instancia de autocuidado en
donde se entregan herramientas para abordar los retos que implica el da cuando la
normalidad de la dinmica familiar se ve afectada por la enfermedad de un hijo.

Por otro lado es importante compartir que al inicio del segundo semestre del
presente ao, se realiza una sistematizacin del trabajo pedaggico con los nios,
nias y jvenes del PAED, consolidndose en un libro que contiene las
adaptaciones a los planes y programas de estudio para la atencin educativa
domiciliaria, considerando lo estipulado en el ordinario 206 y 315, entregando las
orientaciones pedaggicas segn las caractersticas de los alumnos que lo integran.

Lo anterior es fruto del trabajo de de sistematizacin de la prctica pedaggica


desarrollada a lo largo de un ao; este trabajo es indito en nuestro pas y la
fundacin es pionera en esta prctica educativa; la metodologa de trabajo se basa
en la constante evaluacin de los procesos y estrategias utilizadas, en un escenario
muy distinto al de las aulas hospitalarias y por sobre todo a las escuelas del sistema
regular de enseanza. Finalmente, an cuando todo es perfectible consideramos
esta experiencia como un gran aporte a las nuevas iniciativas en atencin educativa
domiciliaria.
V. Desafios PAED 2014

Ampliar cobertura a los alumnos que necesitan de atencin educativa


domiciliaria.
Integrar tecnologa y ayudas tcnicas para cada uno de los alumnos que
integran el programa.
Sistematizar los avances de la atencin educativa de los alumnos que
pertenecen al programa y el seguimiento de alumnos reinsertados.
Promover y difundir el Programa de atencin educativa domiciliaria, a
travs de cursos de capacitacin, pasantas y otras acciones que permitan
replicar la experiencia en otras instituciones que an no han adoptado
dicha modalidad.
Bibliografa

Garca-Huidobro, Juan. et al (1999). Educacin para Todos: Evaluacin en el ao


2000. Informe de Chile, Santiago: Ministerio de Educacin.

Grau Rubio, C (2001) Pedagoga Hospitalaria. Revista Galega do Ensino. Brasil.


Lizasoin Rumeau, O. y Ochoa Linacero, B. (2000) Educando al nios enfermo.
Perspectivas de la Pedagoga Hospitalaria, Pamplona.

MINEDUC, (2003) Escuelas y Aulas Hospitalarias. Programa de Educacin


Especial. Santiago- Chile.

MINEDUC, (2005) Nuestro Compromiso con la Diversidad: Poltica Nacional de


Educacin Especial. Unidad de Educacin Especial. Santiago-Chile.

MINEDUC, (2012) Ordinario N 206 Informa sobre Atencin Escolar de Alumnos


en Reposo Domiciliario. Divisin de Educacin Especial. Santiago Chile.

Repblica de de Chile, (2011) Ley 20.422 Establece Normas sobre Igualdad de


Oportunidades e Inclusin Social de Personas con Discapacidad. Santiago Chile.

Riquelme, Silvia (2006) Aulas y Pedagoga Hospitalaria en Chile. Fundacin


Carolina Labra Riquelme. Santiago- Chile.
UNESCO, (2006) Aulas hospitalarias Reflexiones de la VII Jornada de Pedagoga
Hospitalaria. Santiago Chile.