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CARS Childhood Autism Rating Scale

I. RELACIONAMENTO INTERPESSOAL

Sem evidncia de dificuldade ou anormalidade na relao com as pessoas: o


1 comportamento da criana apropriado a sua idade. Alguma timidez,
nervosismo ou aborrecimento podem ser observados, mas no em grau atpico.
1.5
Relacionamento levemente anormal: A criana pode evitar olhar o adulto nos
2 olhos, evitar o adulto ou ficar nervoso se a interao for forada, ser
excessivamente tmido, no ser responsivo ao adulto como seria tpico ou
agarrar-se ao pais mais que o normal para crianas da mesma idade
2.5
Relacionamento moderadamente anormal: A criana demonstra indiferena
3 (parece ignorar o adulto). Tentativas persistentes e vigorosas so necessrias
para se conseguir a ateno da criana. O contato iniciado pela criana
mnimo.
3.5
Relacionamento gravemente anormal: A criana constantemente indiferente
4 ou inconsciente ao que o adulto est fazendo. Ela quase nunca responde ou
inicia contato com o adulto. Somente a tentativa mais persistente para atrair a
ateno tem algum efeito.
Observaes:

II. IMITAO

Imitao apropriada: A criana capaz de imitar sons, palavras e movimentos,


1 os quais so apropriados para o seu nvel de habilidade.
1.5
Imitao levemente anormal: A criana imita comportamentos simples como
2 bater palmas ou sons verbais nicos, a maior parte do tempo; ocasionalmente
imita somente aps estimulao ou com atraso.
2.5
Imitao moderadamente anormal: A criana imita somente parte do tempo e
3 requer uma grande dose de persistncia ou ajuda do adulto; freqentemente
imita somente aps um tempo (com atraso).
3.5
Imitao gravemente anormal: A criana raramente ou nunca imita sons,
4 palavras ou movimentos mesmo com estmulo e assistncia de um adulto.
Observaes:
III. RESPOSTA EMOCIONAL

Resposta emocional apropriada situao e idade: A criana demonstra tipo e


1 grau apropriados de resposta emocional evidenciada por mudana na expresso
facial, postura e conduta.
1.5
Resposta emocional levemente anormal: A criana ocasionalmente apresenta
2 um tipo ou grau inapropriados de resposta emocional. As reaes nem sempre
esto relacionadas a objetos ou eventos que envolve a criana.
2.5
Resposta emocional moderadamente anormal: A criana demonstra sinais
3 claros de resposta emocional inadequada (tipo ou grau). As reaes podem ser
inibidas ou excessivas e sem relao com a situao; pode fazer caretas, rir ou
tornar-se rgido at mesmo quando no h objetos ou eventos produtores de
emoo.
3.5
Resposta emocional gravemente anormal: As respostas so raramente
4 apropriadas a situao. Uma vez que a criana atinja um determinado humor,
muito difcil alter-lo. Por outro lado, a criana pode demonstrar emoes
diferentes quando nada mudou.
Observaes:

IV. USO DO CORPO

Uso do corpo apropriado idade: A criana move-se com a mesma facilidade,


1 agilidade e coordenao de uma criana normal na mesma idade.
1.5
Uso do corpo levemente anormal :Algumas peculiaridades menores podem
2 estar presentes, tais como movimentos desajeitados, repetitivos, coordenao
pobre ou o raro aparecimento de mais movimentos no usuais.
2.5
Uso do corpo moderadamente anormal: Comportamentos que so claramente
3 estranhos ou incomuns para uma criana nesta idade podem incluir
movimentos estranhos com os dedos, postura peculiar do corpo ou mos, fixar-
se em uma parte do corpo, auto-agresso, balanceio, agitao dos dedos ou
caminhar nas pontas dos ps.
3.5
Uso do corpo gravemente anormal: Movimentos intensos ou freqentes do tipo
4 listado acima so sinais de uso corporal gravemente anormal. Estes
comportamentos podem persistir apesar das tentativas de desencoraj-los ou de
envolver a criana em outras atividades.
Observaes:
V. USO DE OBJETOS

Uso e interesse apropriados por brinquedos ou outros objetos: A criana


1 demonstra interesse normal por brinquedos e os utiliza de maneira apropriada
para seu nvel de habilidade
1.5
Uso e interesse levemente inapropriados por brinquedos ou outros objetos: A
2 criana pode demonstrar um interesse atpico por um brinquedo ou brinc-lo de
maneira inadequadamente pueril (exemplo: bater ou chupar o brinquedo)
2.5
Uso e interesse moderadamente inapropriados por brinquedos ou outros
3 objetos: A criana pode demonstrar pequeno interesse em brinquedos ou outros
objetos ou pode estar preocupada em us-los de maneira estranha. Ela pode
focalizar em alguma parte insignificante do brinquedo, tornar-se fascinada com
a luz que reflete do mesmo, repetitivamente mover alguma parte do objeto ou
brincar com um objeto exclusivamente.
3.5
Uso e interesse gravemente inapropriados por brinquedos ou outros objetos: A
4 criana ocupa-se com algum dos comportamentos acima com maior freqncia
e intensidade. difcil distrair a criana quando ela est ocupada com estas
atividades inadequadas.
Observaes:

VI. ADAPTAO A MUDANAS

Resposta apropriada a mudanas: Se a criana pode perceber ou comentar as


1 mudanas na rotina, ela capaz de aceitar estas mudanas sem angstia.
1.5
Adaptao a mudanas levemente anormal: Quando um adulto tenta mudar
2 tarefas, a criana pode continuar na mesma atividade ou usar os mesmos
materiais.
2.5
Adaptao a mudanas moderadamente anormal: A criana resiste ativamente a
3 mudanas na rotina, tenta continuar sua antiga atividade e difcil de distrair.
Ela pode tornar-se infeliz e zangada quando uma rotina estabelecida alterada.
3.5
Adaptao a mudanas gravemente anormal: A criana demonstra reaes
4 graves s mudanas. Se uma mudana forada, ela pode tornar-se
extremamente zangada ou no colaborativa e responder com acessos de raiva.
Observaes:
VII. RESPOSTA VISUAL

Resposta visual apropriada: O comportamento visual da criana normal e


1 adequado para sua idade. A viso utilizada em conjunto com outros sentidos
como forma de explorar um objeto novo.
1.5
Resposta visual levemente anormal: A criana deve ocasionalmente ser
2 lembrada de olhar para objetos. A criana pode estar mais interessada em olhar
espelhos ou iluminao, pode eventualmente ficar olhando para o vazio ou
pode evitar olhar as pessoas nos olhos.
2.5
Resposta visual moderadamente anormal: A criana deve ser lembrada
3 freqentemente de olhar para o que est fazendo, ela pode olhar fixamente para
o vazio, evitando olhar as pessoas nos olhos, olhar objetos de um ngulo
incomum ou segurar os objetos muito prximos aos olhos.
3.5
Resposta visual gravemente anormal: A criana constantemente evita olhar
4 para as pessoas ou para certos objetos e pode demonstrar formas extremas de
outras peculiaridades visuais descritas acima.
Observaes:

VIII. RESPOSTA AUDITIVA

Resposta auditiva apropriada: O comportamento auditivo da criana normal e


1 adequado para idade. A audio utilizada conjuntamente com outros sentidos.
1.5
Resposta auditiva levemente anormal: Pode haver ausncia de reposta ou
2 reao levemente exagerada a certos sons. Respostas a sons podem estar
atrasadas e os sons podem necessitar de repetio para conseguir a ateno da
criana. A criana pode ser distrada por sons externos.
2.5
Resposta auditiva moderadamente anormal: A reposta da criana aos sons
3 varivel. Freqentemente ignora o som nos primeiros momentos em que feito.
Pode assustar-se ou cobrir as orelhas ao ouvir alguns sons dirios.
3.5
Resposta auditiva gravemente anormal: A criana sobre reage ou subreage aos
4 sons num grau extremamente evidente, independente do tipo de som.
Observaes:
IX. RESPOSTA AO PALADAR, OLFATO E TATO

Uso e reposta normais: A criana explora novos objetos de um modo


1 apropriado idade, geralmente sentindo ou olhando. Paladar ou olfato podem
ser usados quando apropriados. Ao reagir a uma dor pequena, a criana
expressa desconforto mas no reage exageradamente.
1.5
Uso e reposta levemente anormais: A criana pode insistir em colocar objetos
2 na boca; pode cheirar ou provar objetos no comestveis. Pode ignorar ou ter
reao levemente exagerada dor mnima, para a qual uma criana normal
expressaria somente desconforto.
2.5
Uso e resposta moderadamente anormais: A criana pode estar moderadamente
3 preocupada em tocar, cheirar ou provar objetos ou pessoas. A criana pode
reagir muito ou pouco.
3.5
Uso e resposta gravemente anormais: A criana est preocupada em cheirar,
4 provar e sentir objetos, mais pela sensao que pela explorao normal ou uso
dos objetos. A criana pode ignorar completamente a dor ou reagir muito
vigorosamente a desconfortos leves.
Observaes:

X. MEDO OU NERVOSISMO

Medo ou nervosismo normais: O comportamento da criana adequado a


1 ambas situaes e idade.
1.5
Medo ou nervosismo levemente anormais: A criana ocasionalmente
2 demonstra muito ou pouco medo ou nervosismo quando comparada s reaes
de uma criana normal da mesma idade e em situao similar.
2.5
Medo ou nervosismo moderadamente anormais: A criana demonstra um
3 pouco mais ou um pouco menos de medo do que seria tpico para uma criana
mais nova ou mais velha em uma situao similar.
3.5
Medo ou nervosismo gravemente anormais: O medo persiste mesmo aps
4 experincias repetidas com eventos ou objetos inofensivos. extremamente
difcil acalmar ou confortar a criana. A criana pode, por outro lado, falhar em
demonstrar adequado respeito por perigos que outras crianas da mesma idade
evitam.
Observaes:
XI. COMUNICAO VERBAL

Comunicao verbal normal, idade e situao apropriadas.


1
1.5
Comunicao verbal levemente anormal: A linguagem demonstra um atraso
2 global. A maior parte do discurso tem significado; porm alguma ecolalia ou
inverso do pronome podem ocorrer. Algumas palavras peculiares ou jarges
podem ser usados ocasionalmente.
2.5
Comunicao verbal moderadamente anormal:O discurso pode estar ausente.
3 Quando presente, a comunicao verbal pode ser uma mistura de alguma
comunicao significativa e alguma linguagem peculiar, tais como jargo,
ecolalia ou inverso do pronome. Peculiaridades relativas linguagem com
significado podem incluir questionamentos excessivos ou preocupao com
algum tpico em particular.
3.5
Comunicao verbal gravemente anormal: Linguagem com significado no
4 utilizada. A criana pode emitir gritos infantis, sons animais ou bizarros,
barulhos complexos reproduzindo linguagem, ou pode apresentar o uso bizarro
e persistente de palavras reconhecveis ou frases.
Observaes:

XII. COMUNICAO NO VERBAL

Uso normal da comunicao no verbal, idade e situao apropriadas.


1
1.5
Uso da comunicao no verbal levemente anormal: Uso imaturo da
2 comunicao no verbal; pode somente apontar vagamente ou esticar a mo
para pegar o que quer de maneira imprecisa, nas mesmas situaes nas quais
uma criana da mesma idade pode apontar ou gesticular mais especificamente
para indicar o que quer.
2.5
Uso da comunicao no verbal moderadamente anormal:A criana geralmente
3 no capaz de expressar suas necessidades ou desejos no verbalmente e no
consegue compreender a comunicao no verbal dos outros.
3.5
Uso da comunicao no verbal gravemente anormal: A criana utiliza somente
4 gestos bizarros ou peculiares, sem significado aparente e no apresenta
conscincia do significado associado aos gestos ou expresses faciais dos
outros.
Observaes:
XIII. NVEL DE ATIVIDADE
Nvel de atividade normal para idade e circunstncias. A criana no nem
1 mais nem menos ativa que uma criana da mesma idade em uma situao
similar.
1.5
Nvel de atividade levemente anormal:A criana pode tanto ser um pouco
2 irrequieta quanto preguiosa e mover-se lentamente algumas vezes. O nvel de
atividade da criana interfere pouco na sua performance.
2.5
Nvel de atividade moderadamente anormal: A criana pode ser bastante ativa e
3 difcil de conter. Ela pode ter uma energia ilimitada ou pode no dormir
facilmente noite. Por outro lado, a criana pode ser bastante letrgica e
necessitar de um grande estmulo para mover-se.
3.5
Nvel de atividade gravemente anormal:A criana exibe extremos de atividade
4 ou inatividade e pode at mesmo mudar de um extremo ao outro
freqentemente.
Observaes:

XIV. NVEL E COERNCIA DA RESPOSTA INTELECTUAL

A inteligncia normal e razoavelmente coerente em vrias reas: A criana


1 to inteligente quanto uma criana da mesma idade e no possui qualquer
habilidade intelectual incomum ou problemas.
1.5
Funcionamento intelecual levemente anormal: A criana no to inteligente
2 quanto uma tpica criana da mesma idade; as habilidades aparecem
uniformemente atrasadas em todas as reas.
2.5
Funcionamento intelectual moderadamente anormal: Em geral, a criana no
3 to inteligente quanto uma criana da mesma idade, porm, a criana pode
funcionar prximo do normal em uma ou mais reas intelectuais.
3.5
Funcionamento intelectual gravemente anormal: Apesar da criana no ser to
4 inteligente quanto uma criana da mesma idade, ela pode funcionar at mesmo
melhor que uma criana normal da mesma idade em uma ou mais reas.
Observaes:
XV. IMPRESSES GERAIS

Sem autismo: a criana no apresenta nenhum dos sintomas caractersticos do


1 autismo.
1.5
Autismo leve: A criana apresenta somente um pequeno nmero de sintomas
2 ou somente um grau leve de autismo.
2.5
Autiso moderado: A criana apresenta um nmero de sintomas ou um grau
3 moderado de autismo.
3.5
Autismo grave: a criana apresenta muitos sintomas ou um grau extremo de
4 autismo
Observaes:

Escore por categoria


I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV Total

Resultado:
15-30: sem TGD
30-36: quadro leve-moderado
36-60: quadro grave

ANLISE QUALITATIVA:
Suas observaes com relao aos itens pontuados:

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