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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE

CAJAMARCA

SUB GERENCIA DE PREINVERSION

PERFIL DE INVERSIN PBLICA

PROYECTO:
CONSTRUCCION Y EQUIPAMIENTO DEL
PUESTO DE SALUD TIPO I-1 AYLAMBO SECTOR
23 LA PACCHA, PROVINCIA DE CAJAMARCA -
CAJAMARCA

1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
Facultad de Ingeniera
Escuela Acadmico Profesional de Ingeniera Civil

I. ASPECTOS GENERALES

1.1. NOMBRE DEL PROYECTO

CONSTRUCCION DEL PUESTO DE SALUD TIPO I-1 AYLAMBO SECTOR


23 LA PACCHA, PROVINCIA DE CAJAMARCA - CAJAMARCA

1.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA

Unidad Formuladora
Municipalidad Provincial de Cajamarca
Sector : Sub Gerencia Estudios Pre Inversin.
Responsable : Ing. Manuel Vidal Velsquez
Pliego : Gobierno Local de Cajamarca
Direccin : Av. Atahualpa N 202
Formuladora : Econ. Sunny K. Vigo Carrascal
Telefono : Cel (076) 976351326
Direccin : Psje Cutervo N 117 Urb. Ramn Castilla
E-mail : karina_vigo@yahoo.es
Funcin : 20 SALUD
Programa : 044 SALUD INDIVIDUAL
Sub Programa : 0096 ATENCION MEDICA BASICA

Unidad Ejecutora
Municipalidad Provincial de Cajamarca
Sector : Gerencia de Infraestructura
Responsable : Ing. Ren Rojas Campo
Pliego : Gobierno Local de Cajamarca

1.3. MARCO DE REFERENCIA

La comunidad se ha visto en la necesidad de adquirir un terreno de 1267m2, al


borde de la carretera, la cual ha sido donada a la Direccin Regional de Salud,
como lo indica la Escritura Pblica 2694 de fecha 21 de setiembre del 2010

Luego de haber adquirido el terreno, el promotor de Salud Sr. Pedro Fernndez,


el 23/08/10, solicita mediante Oficio N 010-2010-CGPSA al Director Regional
de Salud, Dr. Fredy Regalado Vsquez, una inspeccin ocular de terreno, siendo
realizada el 15 de setiembre del 2010, donde asistieron la Jefa del Puesto de
Salud Micaela Bastidas, Dra. Ana Quiroz Bazn y dems personal; en dicha
inspeccin se firm un acta dando el visto favorable del terreno y su ubicacin;
ya que era un requisito dispuesto por la Direccin Regional de Salud, para
continuar con los trmites y hacer realidad una Posta de Salud, pues la
Direccin Regional de Salud se ha comprometido para contratar personal
mdico.

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El presente proyecto se enmarca dentro de lineamientos de poltica de


Inversin Pblica en el Sector Salud y Saneamiento garantizando el
abastecimiento de agua potable y mejorando las condiciones sanitarias de la
poblacin.

La Municipalidad Provincial de Cajamarca, est formulando el presente


proyecto de inversin a nivel de perfil dentro del marco de la Ley N 27293,
Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica.

Este proyecto se encuentra enmarcado en la Ley N 27972 Ley Orgnica de


Municipalidades, en el Titulo V, Capitulo II, Artculos 79 y 80, donde las
Municipalidades en materia de organizacin del espacio fsico y uso del suelo,
as como en saneamiento, salubridad y salud, ejercen las siguientes funciones:

Ejecutar directamente o proveer la ejecucin de las obras de infraestructura


urbana o rural que sean indispensables para el desenvolvimiento de la vida del
vecindario, la produccin, el comercio, el transporte y la comunicacin del
distrito, tales como pistas o calzadas, vas, puentes, parques mercados, canales
de irrigacin, locales comunales y obras similares, en coordinacin con la
municipalidad provincial respectiva.

Promover, apoyar y ejecutar proyectos de inversin y servicios pblicos


municipales que presenten, objetivamente, externalidades o economas de
escala de mbito provincial; para cuyo efecto, suscriben los convenios
pertinentes con las respectivas municipalidades distritales.

II. IDENTIFICACIN

II.1. Diagnstico de la Situacin Actual

II.1.1. Antecedentes de la Situacin que Motiva el Proyecto

Aylambo es un casero que se encuentra a tan slo 20de la ciudad de


Cajamarca, sin embargo se ha podido observar que carece de servicios
bsicos: Salud, Educacin, Saneamiento, Electricidad.

Por la necesidad sentida de los pobladores de Aylambo, el 26 de Octubre


del 2009 el Comit de Gestin del Puesto de Salud, solicita al Sub Gerente de la
Red II Cajamarca, un Puesto de Salud; ya que los pobladores de las
comunidades: Chimchimarca, Cuchupampa, Aylambo, Huallapampa, Cruz
Blanca, Choropunta, se ven en la necesidad de acudir hasta la Posta de Micaela
Bastidas ubicada en Psje. Libertad Barrio San Sebastin, generando un
recorrido en el mejor de los casos de hasta 13 Km diarios y muchas veces en
vano porque la Posta Micaela Bastidas slo atienda mximo 60 pacientes
diarios, debido a la pequea infraestructura de dicha posta.

En julio del presente ao, la comunidad de Aylambo tuvo la visita de


estudiantes de Medicina que desarrollan sus estudios en Cuba, quienes
observaron la deficiente situacin que vienen atravesando los pobladores de

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Aylambo, y coordinaron con la Municipalidad y pobladores de Aylambo para


desarrollar proyectos de infraestructura que les permita mejorar su calidad de
vida.

Como requisito para la implementacin de una Posta de Salud, la


Direccin de Salud, recomienda a los pobladores de Aylambo adquirir un
terreno donde se construira al Posta, la
comunidad ha adquirido un terreno de 1267m2, al borde de la carretera,
la cual ha sido donada a la Direccin Regional de Salud, como lo indica la
Escritura Pblica 2694 de fecha 21 de setiembre del 2010. Dicho terreno tiene
las siguientes dimensiones:
Por el FRENTE: colinda con la trocha carrozable, en lnea recta A-B de 50m.

Entrando por la IZQUIERDA: colinda con la propiedad de los Sres.: Jos


Sangay Morales y Mara Intor Minchn, en lnea recta B-C de 26.40m

Por el FONDO: colinda con la propiedad de los seores .: Jos Sangay


Morales y Mara Intor Minchn, en lnea recta C-D de 37.10m

Entrando por la DERECHA, colinda con la propiedad de Beatriz Jara Garca


en lnea recta D-A de 36m.

Luego de haber adquirido el terreno, el promotor de Salud Sr. Pedro


Fernndez, el 23/08/10, solicita mediante Oficio N 010-2010-CGPSA al
Director Regional de Salud, Dr. Fredy Regalado Vsquez, una inspeccin ocular
de terreno, siendo realizada el 15 de setiembre del 2010, donde asistieron la
Jefa del Puesto de Salud Micaela Bastidas, Dra. Ana Quiroz Bazn y dems
personal; en dicha inspeccin se firm un acta dando el visto favorable del
terreno y su ubicacin; ya que era un requisito dispuesto por la Direccin
Regional de Salud, para continuar con los trmites y hacer realidad una Posta
de Salud, pues la Direccin Regional de Salud se ha comprometido para
contratar personal mdico.

Finalmente cabe resaltar que el ser humano tiene derecho a la


accesibilidad universal a todos los servicios bsicos que permita mejorar la
calidad de vida, entre una de ellas la salud; en muchos casos se han
presentado en Aylambo prdidas lamentables por la nica causa absurda de no
contar con servicio mdico accesible.

II.1.2. Caracterizacin Socio Econmica

a) Social

El rea afectada por el problema est circunscrita a los siguientes


caseros: Chinchimarca, Cuchupampa, Aylambo, Huallapampa y Cruz Blanca, la
poblacin beneficiaria por el proyecto es un total de 2929 pobladores. La
poblacin se caracteriza por ser eminentemente rural cuya actividad principal

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es la agricultura complementndose con actividades de construccin y


artesana.

El distrito de Cajamarca segn los datos del censo del ao 2007 tiene una
poblacin de 188363 habitantes, para el ao 1993 tena una poblacin de
117509; por lo tanto observamos un crecimiento poblacional del 3.43%.

Cuadro 02
Poblacin Total
Poblacin (INEI)
Distrito 1993 % 2007 % T.C.*
Cajamarca 117509 51.08 188363 59.58 3.43%
Provincia 230049 100,00 316152 100,00 2.30%
* Tasa de Crecimiento Intercensal

La poblacin segn los caseros beneficiados por el proyecto, de acuerdo al


Censo 1993 es como sigue:
Cuadro 03
Poblacin Ambito de Influencia
Casero Poblacin Poblacin segn Padrn
1993 (2009)
Chinchimar 316 992
ca
Cuchupam nd 267
pa
Aylambo 224 953
Huayllapa 502 593
mpa
Cruz nd 224
Blanca
Total 1042 2929

El departamento de Cajamarca a nivel nacional segn el ultimo Mapa de


Pobreza FONCODES 2006 tiene un ndice de carencias de 0.8583, siendo el
segundo departamento con mayor ndice de pobreza, despus de Huancavelica
(0.9672), de acuerdo a este ndice el departamento de Cajamarca an se
encuentra en extrema pobreza.

Si hacemos referencia a los distritos de la provincia de Cajamarca,


observamos que el distrito de Cajamarca tiene un ndice de pobreza de
0.1375, con este indicador se cataloga como condicin de Pobreza Aceptable,
sin embargo, la realidad es totalmente diferente. La Provincia de Cajamarca es
considerada como Pobre por presentar un ndice de pobreza de 0.3509.

Cuadro 04
ndice de Pobreza por Distritos
Provincia de Cajamarca

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Provincia/Distrit ndice de Condicin de


Estrato
o Pobreza Pobreza
CAJAMARCA 0,3509 2 Pobre
Cajamarca 0,1375 3 Aceptable
Asuncin 0,6554 1 Muy Pobre
Chetilla 0,9356 1 Pobre Extremo
Cospn 0,8861 1 Pobre Extremo
Encaada 0,8653 1 Pobre Extremo
Jess 0,7238 1 Pobre Extremo
Llacanora 0,5219 2 Muy Pobre
Los Baos del inca 0,4961 2 Muy Pobre
Magdalena 0,6005 1 Muy Pobre
Matara 0,5886 2 Muy Pobre
Namora 0,8810 1 Pobre extremo
San Juan 0,7130 1 Pobre extremo
Fuente: MAPA DE POBREZA FONCODES 2006

En cuanto a desnutricin el distrito Cajamarca, para el ao 2005 presenta una


tasa de desnutricin del 34%. Este ndice ha sido tomado en nios de 6 a 9
aos de edad por el MINSA en coordinacin con MINEDU. A nivel de provincia se
tiene una tasa de 36.3%. El porcentaje de desnutricin ha sido tomado de las
estadsticas del MINEDU ESCALE.

Segn el Mapa de Pobreza de FONCODES 2006, el 8% de la poblacin no


cuenta con servicios de agua, el 5% de la poblacin no cuenta con desage y el
19% de la poblacin no cuenta con energa elctrica.

Cuadro 05
Nuevo Mapa De Pobreza Distrital de FONCODES 2006 Provincia
Cajamarca
Tasa % nios %
% de la poblacin sin:
Poblacin analfab. de Desnutrici
Distrito
2005 Desag./ n Crnica
agua electric. mujeres 0-12 aos
letrin. 2005
Cajamarca 156.821 8% 5% 19% 17% 25% 34%

Asuncin 9.065 19% 10% 67% 40% 29% 60%

Chetilla 4.137 31% 32% 78% 58% 34% 77%

Cospan 8.219 82% 55% 85% 30% 33% 58%

Encaada 22.397 35% 27% 93% 46% 32% 63%

Jess 14.075 34% 19% 74% 30% 33% 59%

Llacanora 4.651 10% 8% 51% 31% 30% 59%

Los Baos del inca 31.764 19% 12% 42% 33% 28% 58%

Magdalena 9.075 21% 19% 66% 33% 30% 53%

Matara 3.559 47% 10% 82% 28% 27% 50%

Namora 8.552 56% 43% 85% 43% 34% 55%

San Juan 5.128 34% 20% 71% 31% 32% 58%

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Fuente: FONCODES
Poblacin 2007 - INEI

b) Econmica

El casero de Aylambo presenta caractersticas de pobreza extrema, pues


no cuenta con los principales servicios: Saneamiento, Educacin,
Electricidad y a ello se suma que el 95% de su superficie es en secano,
produciendo nicamente papa, trigo y maz. Por ello se puede afirmar
que los pobladores de Aylambo complementan sus ingresos con
actividades en artesana y construccin. Sus ingresos mensuales son
inferiores al mnimo, siendo un promedio de S/. 300.00 y sobreviven con
su produccin de autoconsumo.

II.1.3. Gravedad de la situacin negativa que se intenta modificar

La situacin de salud del mbito de la P.S. Micaela Bastidas que involucra a


Aylambo y alrededores (Chinchimarca, Cuchupampa, Cruz Blanca y
Huayllapampa), indica que hay factores de riesgo al cual est expuesta la
poblacin de la zona hacia las diferentes enfermedades.

En el anlisis del proceso salud enfermedad, se analiza las 10 causas de


morbilidad en la zona de intervencin: Causas respiratorias, vienen a ser las
primeras causa de morbilidad general en el mbito de P.S. Micaela Bastidas,
seguida de causas genitourinarias, gest. parto y puerperio, piel y digestivas y
grastroentericas y otras, cuyos porcentajes se observan en el siguiente cuadro.

Segn la informacin del Promotor de Salud de Aylambo, las principales causas


de acudir a la posta por parte de la poblacin de Aylambo es la desnutricin,
Fiebres y ardor de estmago.

Anteriormente la poblacin tena que trasladarse hasta la P.S. Micaela Bastidas,


ahora cuenta con un local habilitado donde funciona la Posta de Aylambo pero
de manera provisional; ya que no cuentan con los ambientes adecuados para
una atencin oportuna.

Cuadro 06

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Fuente: Red de Salud Magna Vallejo

II.1.4. Estado de situacin de los servicios de salud del rea de


influencia vinculados al problema a solucionar

Con la finalidad de solucionar a la brevedad de plazo la carencia de una posta


de salud y acceder a servicios mdicos ms accesibles que permita ahorrar
tiempo, distancia y costos, los pobladores de Aylambo, el 10 de Octubre del
presente ao mediante un acta ordinaria procedieron a alquilar un local para el
funcionamiento provisional de dicha posta. El alquiler es concertado con el
poblador Nestor Quispe Aquino, quien facilita como prstamo un local con 5
habitaciones, con un rea total de 514 m2, la cual servir provisionalmente
para funcionamiento de la posta, hasta que se construya en el terreno
adquirido.

II.1.5. Intentos anteriores de solucin

Como se mencion anteriormente, los pobladores de Aylambo vienen


gestionando desde el ao 2009 la construccin de una Posta de Salud; para ello
vienen coordinando con las autoridades de Salud realizando gestiones que son
requisitos para tal fin. Tal es el caso la adquisicin de un terreno de 1267m2, el
alquiler de un local para el funcionamiento provisional de la Posta; el alquiler
provisional se ha realizado tambin con la finalidad de que la Direccin
Regional de Salud a travs de una Resolucin cree la Posta de Salud, esto
permitira gestionar el funcionamiento de la posta.

II.1.6. Inters de los grupos involucrados

CUADRO 07
GRUPO DE PROBLEMAS PERCIBIDOS INTERESES
INVOLUCRADOS
Direccin Regional Deficiente cobertura de los La Direccin Regional de Salud tiene
de Salud servicios de salud. prioritariamente el inters en la
ampliacin y mejoramiento de los
servicios de salud, con la finalidad de
mejorar la calidad de vida de los ms
pobres.
Fiscalizacin peridica del
cumplimiento de los estndares de
servicios mdicos de calidad con
participacin de la poblacin.
P.S. Micaela Congestionamiento de Reducir la carga de pacientes a fin de
Bastidas pacientes por la inadecuada ser mejor atendidos con la creacin de
infraestructura y escasez de la nueva posta de Aylambo.
personal en el Puesto de

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Salud. Deficiente cobertura.
Municipalidad El Municipio determina la Promover, monitorear, supervisar y
Provincial de necesidad de la ejecucin de ejecutar obras de infraestructura
Cajamarca las obras de construccin de urbana o rural, acorde con las
servicios mdicos, a fin de necesidades de la poblacin.
brindar mejores condiciones
de vida y salud de la
poblacin de Aylambo y
alrededores.
Poblacin de En la actualidad los Los pobladores de Aylambo han
Aylambo y pobladores tienen dificultad adquirido un terreno de 1267m2 para la
alrededores. para acceder a los servicios construccin de la Posta de Salud y
mdicos por la distancia y el actualmente vienen habilitando un local
tiempo que demanda acceder alquilado para que funcione la Posta
a ellos, generando malestar provisionalmente hasta la construccin.
en la poblacin.

Zona y Poblacin Afectada


El mbito de intervencin del proyecto se circunscribe a la Microred de Magna
Vallejo, las mismas que se encuentran ubicadas en la provincia de Cajamarca,
en el Departamento de Cajamarca. La composicin de la microrred as como la
poblacin asignada es la siguiente:

Cuadro 08
MICRORED Nombre del Poblacin Asignada
Establecimiento MINSA
C.S. MAGNA VALLEJO 22,033
P.S. PARIAMARCA 3,501
MAGNA P.S. MICAELA BASTIDAS 12,445
VALLEJO P.S. AGOCUCHO 1,947
P.S. PATA PATA 1,551
P.S. LA TULPUNA 16,620

Cuadro 09

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Fuente: Micro Red Magna Vallejo

II.2. Definicin del Problema y sus Causas

RBOL DE CAUSAS PROBLEMA - EFECTOS

EFECTO FINAL
Incremento de la tasa de
morbimortalidad de los pobladores de
Aylambo y alrededores

EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO


Incremento de la gravedad de Incrementos de las Mayor vulnerabilidad para
los pacientes complicaciones y secuelas en Contraer enfermedades
las enfermedades 15
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EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO


Consulta, diagnsticos y Cuadros clnicos sin Inapropiado tratamiento Reducido control de
anlisis insuficientes. atencin Oportuna. de la crecimiento y
Enfermedad Atencin preventiva del nio.

PROBLEMA CENTRAL
Limitado acceso de los pobladores de
Aylambo y alrededores a servicios de
salud

CAUSA DIRECTA CAUSA DIRECTA CAUSA DIRECTA


Incumplimiento en Deficiente Tratamientos inoportunos
la aplicacin de cobertura de a las enfermedades y
protocolos de los servicios de salud emergencias
servicios de
atenciones.

CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA CAUSA INDIRECTA


Recursos Humanos Ausencia de Equipamiento Difcil acceso a
insuficientes para la infraestructura de insuficiente e servicios de salud
adecuada prestacin salud en el casero de inadecuado para la
de los servicios de Aylambo. prestacin del servicio
Salud. de Salud.

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II.3. Objetivo del Proyecto

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL


Limitado acceso de los Fcil acceso de los
pobladores de Aylambo y pobladores de Aylambo y
alrededores a servicios de alrededores a servicios de
salud oportunos salud oportunos

II.3.1. Medios y Fines

RBOL DE MEDIOS OBJETIVOS FINES

EFECTO FINAL
Disminuir la Tasa de Morbimortalidad
de Aylambo y Alrededores

EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO


Disminucin de la Disminucin de las Reduccin de enfermedades
gravedad de los complicaciones y
pacientes. secuelas en las
enfermedades

EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO


EFECTO DIRECTO EFECTO DIRECTO
Consulta, Cuadros clnicos con
Oportuno tratamiento Incremento en el control
diagnsticos y atencin oportuna.
mdico de la de crecimiento y atencin
enfermedad. preventiva del nio

OBJETIVO CENTRAL
Fcil acceso de los pobladores de
Aylambo y alrededores a servicios de
salud oportunos

Medio Primer Nivel Medio Primer Nivel


Medio Primer
Cumplimiento en la
Eficiente cobertura de Nivel
aplicacin de protocolos
servicios de salud Tratamientos
de los servicios de
oportunos a las
atenciones de salud
enfermedades y

Medio Medio Medio


Fundamental Fundamental Fundamental
Equipamiento Medio
Recursos Humanos Infraestructura
Suficiente y Adecuada Fundamental
suficientes para la Suficiente y
para la prestacin de Fcil acceso a
adecuada prestacin Adecuada para la
Servicios de Salud servicios de salud
del servicio

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II.3.2. Anlisis de medios fundamentales

Del mismo rbol de objetivos tambin se observa que para cada medio
de Primer Nivel se han identificado los respectivos Medios
Fundamentales. Para lograr los medios fundamentales, debern
identificarse las correspondientes Acciones, que permitan plantear las
alternativas de solucin al problema central identificado.
Para ilustrar con ms detalle este aspecto se muestra el grfico
siguiente:

MEDIO MEDIO MEDIO


FUNDAMENTAL FUNDAMENTAL FUNDAMENTAL MEDIO
Recursos Infraestructura Equipamiento FUNDAMENTAL
Humanos Suficiente y Suficiente y Fcil acceso a servicios
suficientes para Adecuada para la Adecuada para la de salud
la adecuada prestacin de prestacin de

Nueva Implementacin
Infraestructura del centro de
para el centro de Salud con
salud con criterio equipamiento
adecuado y
personal

ALTERNATIVA I ALTERNATIVA II

III. FORMULACIN Y EVALUACIN

4.1.- Horizonte del Proyecto

El horizonte de evaluacin del proyecto es de 10 aos asegurando la


operatividad y mantenimiento del mismo en condiciones normales de los
servicios.

Cuadro 10
ACTIVIDADES POR ETAPAS EN LA EJECUCIN DEL PROYECTO Y
PERIODO DE DURACIN

UNIDAD CANTIDA
ETAPAS DEL PROYECTO DE D DE
TIEMPO TIEMPO
PRE-INVERSIN
Elaboracin del Perfil das 25
INVERSIN
Elaboracin del expediente
Tcnico MES 1
Ejecucin del Proyecto MES 8

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POST INVERSIN
Operacin y Mantenimiento AOS 10

III.1. Anlisis de la Demanda

3.2.1 Los servicios que cada proyecto alternativo ofrecer:

Los servicios que se van a analizar corresponden a un establecimiento de


primer nivel (Puesto de Salud); es decir, servicios de salud preventivos,
promocionales y atenciones de parto institucional (parto normal).

Servicios Finales:

Servicios de atencin de parto institucional (normal) y recin nacido


Atencin preventiva peditrica
Atencin preventiva obsttrica.
Atencin de consultas externas de medicina general.

Para el caso, el comportamiento de la demanda es diferenciada segn


grupo poblacional, por lo que se considerarn los siguientes grupos:

Nios menores de 10 aos.


Mujeres gestantes.
Poblacin adulta (mayores de 19 aos).

Estos grupos poblacionales son considerados para el anlisis de la


demanda de las atenciones preventivas, promocionales, recuperativas y
de parto. Para el caso de las consultas externas de medicina general,
donde incluye las emergencias, se tomar la poblacin restante, que
incluye a las mujeres en edad frtil (no gestante).

3.2.2. Diagnstico de la situacin actual de la demanda de los


servicios de salud:

No se cuenta con infraestructura adecuada acorde a las necesidades y


demanda actual de la poblacin de Aylambo y alrededores; lo que ha
originado el hacinamiento de la Posta de Salud de Micaela Bastidas
donde venan atendindose la poblacin de Aylambo y alrededores. Es
as que el Comit de Gestin de Salud de Aylambo ha logrado la
designacin de dos profesionales de salud para que a partir del 13 de
diciembre atiendan en el Puesto de Salud provisional en Aylambo, el
cual ha sido acondicionado con el apoyo de toda la poblacin.

La poblacin que abarca la Microred de Magna Vallejo, de acuerdo a la


informacin proporcionada por la Red II Cajamarca (DISA) asciende a
58,097 personas en el presente ao sin embargo como poblacin total
se va a considerar aquella que corresponde a la poblacin nicamente
de la P.S. Micaela Bastidas (12,445), de esta poblacin
aproximadamente el 26.44% (3,290) corresponde a mujeres en edad

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frtil (entre 15 y 49 aos) y el 6.74% (839) corresponde a nios


menores de tres aos, respectivamente. Como poblacin de referencia
se considera la poblacin que involucra a los caserios de Aylambo,
Cuchupampa, Huayllapampa, Chinchimarca y Cruz Blanca; que segn
informacin de la posta, de acuerdo al cuadro 03 es de 1680 personas,
representando el 13.50%.

Entre los principales problemas identificados por el lado de la demanda


se encuentra la subsistencia de barreras econmicas y geogrficas; ya
que como se mencion anteriormente, los pobladores hacen un
recorrido en el peor de los casos de 4 hrs para acceder a los servicios
de salud, puesto que por la inexistencia de infraestructura mdica,
actualmente la poblacin de Aylambo y alrededores, se atienden en la
Posta de Salud Micaela Bastidas.

En varias oportunidades las atenciones no han sido oportunas, segn


refieren los pobladores, puesto que por la inadecuada infraestructura de
P.S. Micaela Bastidas el hacinamiento es una situacin que se observa
casi todos los das, llegndose a atender tan slo 60 pacientes diarios,
no cubriendo la demanda.

Debido a esta situacin los pobladores han venido realizando gestiones


en coordinacin con la Direccin Regional de Salud, para lo cual han
habilitado un local para el funcionamiento provisional del Puesto de
Salud, el cual viene funcionando desde el 13 del presente mes, para lo
cual la Direccin Regional de Salud a designado a un Doctor y una
enfermera. Sin embargo aun presenta deficiencias por la ausencia de
muebles y enseres, puesto que se est habilitando de a pocos; as como
es necesario el incremento de personal.

3.2.3.La poblacin de referencia

rea de Influencia Directa: El rea de influencia directa del PS


Aylambo, corresponde a la poblacin de Aylambo la cual segn
informacin del Comit de Gestin del Puesto de Salud es de: 953
pobladores.

rea de Influencia Indirecta: Corresponde aquella poblacin del


mbito de influencia de los caseros Cuchupampa, Huayllapampa
Chinchimarca y Cruz Blanca que se beneficiaran con el PS de
Aylambo, haciendo un total de 1953.

Poblacin demandante potencial: Es la poblacin con


necesidades sentidas, que potencialmente requerir el tipo de
servicios que el proyecto pretende ofrecer, y que forma parte de la
poblacin referencial. Est dada por la poblacin directa ms la
poblacin indirecta de los caseros beneficiados por el proyecto
como: Aylambo, Cuchupampa, Huayllapampa Chinchimarca y Cruz
Blanca; haciendo un total de 2929 pobladores.

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Poblacin Referencial: La poblacin referencial est comprendida


por aquella poblacin asignada al establecimiento de Micaela
Bastidas, la cual ha venido atendindose en dicho centro de salud. La
poblacin referencial es de 1,680 personas segn informacin
proporcionada por Red II Cajamarca.

3.2.3.a. La poblacin referencial

Es la poblacin total del rea o reas geogrficas donde se llevar a cabo el


proyecto y, generalmente, se refiere a aquella asignada al o los
establecimientos, redes o microrredes vinculados con el problema de salud que
se quiere solucionar.
Su estimacin tiene que estar actualizada a fin de reflejar la realidad del
momento en que se lleva a cabo la formulacin; ello es particularmente
importante porque la proyeccin de esta poblacin se realiza sobre la base de
dicha estimacin.

Segn el cuadro 03 correspondiente al mbito de influencia del proyecto,


la tasa de crecimiento de la poblacin es del 6.27%. Proyectando la poblacin a
la tasa encontrada, y considerando la poblacin proyectada del ao 2006 (2297
habitantes); ya que MINSA ha facilitado informacin de este ao.

Hemos proyectado la poblacin que actualmente atiende la P.S. Micaela


Bastidas; porque se sabe que en esta Posta se han atendido pacientes de
Aylambo y alrededores hasta mediados de diciembre.
Proyeccin de la Poblacin Total y Poblacin Referencial

Utilizando la tasa de mujeres en edad frtil para los aos 2006 (48%) y 2010
(52%), de acuerdo a la informacin proporcionada por DISA Cajamarca se
estima una tasa de crecimiento de 9.67% para este grupo poblacional, y se
procede a calcular la cantidad de mujeres en edad frtil para el mbito de
intervencin del Proyecto. Similar procedimiento se utiliza para estimar estos
parmetros en los nios de 0 a 3 aos, donde la tasa de crecimiento anual es
de 2.75%.

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Fuente: DISA Cajamarca

Con esta informacin se proceder a proyectar la poblacin referencial por


grupos poblacionales. Para ello, en primer lugar, se calcular la poblacin por
grupo utilizando las proporciones sobre la poblacin y luego se proyectarn
cada una de ellas para todos los aos del horizonte de evaluacin, aplicando al
resultado la tasa de crecimiento anual correspondiente.

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Fuente: Elaboracin Propia

3.2.3.b. La poblacin con necesidades reales y la poblacin con


necesidades sentidas sin proyecto

Estas dos poblaciones se estiman y proyectan sobre la base de la


poblacin referencial. En el caso de la poblacin con necesidades reales se
requiere establecer la proporcin de la poblacin referencial que es afectada
por el problema de salud que se analiza. Resulta necesario que el
procedimiento antes detallado para calcular la poblacin con necesidades
reales y posteriormente la poblacin con necesidades sentidas se lleve a cabo
de acuerdo a cada una de las distintas fases del proceso de atencin de salud:
la promocin, la prevencin y la recuperacin.

Para el clculo de las Gestantes, se tiene que segn la informacin de DISA


Cajamarca 2010, en el ao 2006 hubieron 9305 gestantes representando el
13.35% y en el ao 2010 hay 9500 gestantes, representando el 10.22% de las
MEF; determinando la tasa de crecimiento de gestantes se tiene un 0.52%.

Aplicando el 10.22% y considerando el dato de 774 correspondiente a MEF,


tendramos 79 gestantes para el ao 2010.

Posteriormente, se calcula el nmero de madres lactantes para todo el perodo


de anlisis ajustando el nmero de gestantes del perodo previo por la tasa de
mortalidad materna, que es de 185 por cada 100,000 nacidos vivos, segn
cifras INEI ENDES.

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Para la fase de Prevencin, con los servicios de Control de crecimiento y de


controles prenatales, la
Poblacin con necesidades reales estar determinada por el total de nios entre
0-3 aos que requerirn Controles de crecimiento (100% de nios) as como por
el total de MEF que estn en gestacin y que requerirn recibir controles pre
natales (100% de gestantes).
Para ello, en primero lugar se calcula el nmero de gestantes para el periodo de
anlisis, clculo que ya se realiz con anterioridad.
Seguidamente, para los nios menores de 3 aos, se considera que todos ellos
necesitarn controles de crecimiento y por lo tanto todos forman parte de esta
poblacin con necesidades reales.

Para la fase de Recuperacin, con los servicios de Consultas curativas


EDAs e IRAs, Controles de puerperio por lactante, Partos y Hospitalizaciones, la
poblacin con necesidades reales estar determinada por los nios entre 0-3
aos que hayan presentado algn evento de EDAs o IRAs. Segn informacin
proporcionada por ENDES se tiene que la proporcin de menores de 36 meses
presentaron IRA es de 19.1% y la proporcin de menores que presentaron EDA
es de 16.0%, teniendo as un total de 35.1% segn ENDES, este porcentaje ser
utilizado para determinar la proporcin de nios menores de 0 -3 aos con
eventos de IRAS y EDAS; as mismo se considerar el total de MEF que estn en
gestacin y en lactancia, las mismas que requerirn recibir controles de
puerperio (100%), el servicio de parto (100%) y las hospitalizaciones despus
del parto (100%).
Para ello, en primero lugar se calcula el nmero de gestantes y de madres
lactantes para el periodo de anlisis, clculo que ya se realiz con anterioridad.
Por ltimo, se calcula la cantidad de nios de 0 a 3 aos que tendrn eventos
de EDAs e IRAs durante el periodo de anlisis, cifra que resulta de aplicar al
total de nios menores a 3 aos una tasa de 35.1%, teniendo el siguiente
cuadro:

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Finalmente, para determinar la poblacin con necesidades sentidas, y


debido a la ausencia de informacin confiable, vamos a suponer que el total de
la poblacin con necesidades reales las siente como tales, razn por la cual es
igual a la poblacin con necesidades sentidas.

3.2.3.c. La poblacin demandante potencial sin proyecto

Es la poblacin total afectada por el problema que, adems, demanda el tipo de


servicio de salud que el proyecto pretende ofrecer, por lo que usualmente se
iguala a la poblacin con necesidades sentidas. No obstante, dependiendo de la
fase del proceso de atencin de la salud en que se enmarque el proyecto, esta
regla puede variar.
As, en el caso de las actividades de promocin, la poblacin demandante
potencial ser igual a la poblacin con necesidades reales, y no a aquella con
necesidades sentidas, porque las actividades en este rubro son, generalmente,
de tipo masivo. Esto ltimo se debe a que dichas actividades se encuentran
orientadas a modificar el comportamiento de la poblacin con necesidades
reales, con el objetivo de incrementar las proporciones Poblacin con
necesidades sentidas / Poblacin con necesidades reales, y Poblacin con
necesidades sentidas que busca atencin / Poblacin con necesidades sentidas,
en todas las fases del proceso de atencin de salud.
En lo que se refiere a las actividades preventivas y recuperativas, la estimacin
de la poblacin demandante potencial debe basarse en aquella de la poblacin
con necesidades sentidas vinculada con cada uno de estos tipos de atencin.

3.2.3.d. Estimar la poblacin demandante efectiva sin proyecto

La poblacin demandante efectiva sin proyecto es aquella con necesidades


sentidas que busca atencin en los establecimientos del MINSA. As como en el
caso anterior, ser necesario estimarla para cada una de las fases del proceso
de atencin de salud involucradas en los proyectos alternativos.

En lo que se refiere a las actividades de promocin, se tomar como base la


totalidad de la demanda potencial (que hemos igualado a la poblacin con
necesidades reales), considerando, segn sea el caso, que el total de sta, o
una porcin de la misma, constituir el objetivo de los establecimientos del
MINSA.

Se proceder a calcular la poblacin demandante efectiva para cada una de las


fases del proceso de atencin de salud considerando para cada una de las
poblaciones que integran estas fases los ratios de demanda de los servicios del
MINSA. Estos porcentajes han sido calculados a partir de Indicadores de
Resultado Identificados En Los Programas Estratgicos (2000 - 1er. Semestre
2010) la ENDES 2010 de la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar - ENDES,
considerando aquellos del departamento de Cajamarca; se presentan a
continuacin:

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RATIOS DE DEMANDA MINSA


Mujeres gestantes que reciben controles prenatales 79.1%
Mujeres lactantes que reciben controles de puerperio 48.40%
Nios menores de 3 aos que reciben controles de 37.6%
crecimiento
Nios menores de 3 aos que reciben atenciones de 37%
EDA e IRA
Gestantes que reciben atencin de parto 50%
FUENTE: ENDES 2010

As, aplicando estos porcentajes a las distintas fases del proceso de atencin de
salud se obtiene:

Fase de Promocin

Se asumir en el proyecto que la poblacin demandante efectiva para las


actividades de Promocin
estar compuesta por el total de mujeres gestantes as como de lactantes en el
rea de influencia del proyecto que acuden a los controles prenatales y post-
natales en el MINSA.

3.2.3.e. Estimar la demanda efectiva sin proyecto

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3.2.3.f. Estimar la demanda efectiva con proyecto

Para estimar la demanda con proyecto se considera que por tema de cercana,
los pacientes de los caseros de Choropunta y Milpo van a optar por realizar sus
tratamientos mdicos en Aylambo, pues en el caso de Choropunta lo viene
realizando en la P.S. de Pariamarca y Milpo lo viene realizando en la P.S. de
Pachacutec. Por ello se ha considerado estimar la poblacin al 2006 de todo el
mbito de influencia considerando tambin estos dos caseros, teniendo as
para el ao 1993 1355, pues agregamos la poblacin de Choropunta de 215 y
Milpo de 98 habitantes. Proyectando la poblacin, para determinar la demanda
con proyecto tendramos:

% sobre % sobre
Tasa de
Grupo la Poblaci la Poblaci
crecimient
Poblacional poblaci n 2006 poblaci n 2011
o anual
n n
MEF 23.29% 748 26.43% 1183 12.14%
Nios de 0 a 3
aos 10.26% 330 8.99% 403 5.12%

Con esta informacin se proceder a proyectar la poblacin referencial por grupos


poblacionales. Para ello, en primer lugar, se calcular la poblacin por grupo
utilizando las proporciones sobre la poblacin y luego se proyectarn cada una de
ellas para todos los aos del horizonte de evaluacin, aplicando al resultado la
tasa de crecimiento anual correspondiente.

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3.2.3.g. La poblacin con necesidades reales y la poblacin con


necesidades sentidas con proyecto

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3.2.3.h. Estimar la demanda efectiva con proyecto

3.2.4. Anlisis de la Oferta

3.2.4.1. Oferta Sin Proyecto

Actualmente no existe infraestructura de salud en el casero de Aylambo que


permita el acceso a los servicios de salud a los pobladores de Aylambo y
alrededores, habindose visto los pobladores en la necesidad de acudir hasta
mediados de diciembre a la P.S. Micaela Bastidas.

3.2.4.2. Oferta Con Proyecto

En el caso de realizarse el presente proyecto, va a permitir a la poblacin


beneficiaria acceder a diferentes servicios de salud, caractersticos de un
centro de salud de categora I-2. Los principales servicios con los que contara
inicialmente seran los siguientes:
- Consultorio Medicina General
- Consultorio Gineco Obstetra
- Sala de Partos
- Consultorio Peditrico
- Salud Materna
- Farmacia
- Tpico y Triaje
- Admisin
- Sala de Espera
- Sala de Usos Mltiples
- Residencia Mdica
- Servicios Higinicos
En lo posible se atender al 100% de la poblacin demandante.

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La poblacin de Aylambo cuenta con un Comit de Gestin de Salud,


quienes actualmente vienen coordinando con la Direccin Regional de Salud
para la designacin de personal a la P.S. Aylambo.

3.2.5. Balance Oferta - Demanda


El balance demanda oferta (demanda insatisfecha) proyectada en el
horizonte del proyecto, es la diferencia entre la demanda y la oferta
optimizada; el mismo se muestra en el cuadro siguiente.

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3.3. Planteamiento Tcnico de las Alternativas

PROYECTO ALTERNATIVO 1:

La Alternativa Uno consiste en la construccin de:

Sala de Partos
Consultorio Gineco Obstetra
Medicina General
Sala de Espera
Tpico y Triaje
Sala de Usos Mltiples
Admisin
Almacn
Residencia Mdica
Salud Materna
Consultorio Peditrico
Servicios Higinicos

Con Losa aligerada.

PROYECTO ALTERNATIVO 2:

La Alternativa Dos consiste en la construccin de:

Sala de Partos
Consultorio Gineco Obstetra
Medicina General
Sala de Espera
Tpico y Triaje
Sala de Usos Mltiples
Admisin
Almacn
Residencia Mdica
Salud Materna
Consultorio Peditrico
Servicios Higinicos

Con Techo de Madera.

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3.4. Costos del Proyecto


3.4.1.1. Costos de Inversin ALTERNATIVA 01

3.4.1.2. Costos de Inversin ALTERNATIVA 02


Principales Rubros Costo total a Factor de Costo a
precios de correccin precios
mercado sociales
Expediente Tcnico 20697.68 0.91 18834.89
Costo Directo 390924.24 301009.76
ARQUITECTURA 165247.09 126777.57
Insumo de origen nacional 122282.85 0.84 102717.59
Mano de obra calificada 12889.27 0.91 11729.24
Mano de obra no calificada 30074.97 0.41 12330.74
ESTRUCTURAS 115385.63 88523.86
Insumo de origen nacional 85385.37 0.84 71723.71
Mano de obra calificada 9000.08 0.91 8190.07
Mano de obra no calificada 21000.18 0.41 8610.08
INSTALACIONES ELCTRICAS 17407.5 13355.03
Insumo de origen nacional 12881.55 0.84 10820.5
Mano de obra calificada 1357.79 0.91 1235.58
Mano de obra no calificada 3168.17 0.41 1298.95
INSTALACIONES SANITARIAS 32050.45 72353.3
Insumo de origen nacional 23717.33 0.84 19922.56
Mano de obra calificada 2499.94 0.91 2274.94
Mano de obra no calificada 5833.18 0.41 2391.6
EQUIPAMIENTO 45333.57
Insumo de origen nacional 18133.43 0.84 15232.08
Insumo de origen importado 27200.14 0.81 22032.11
Flete 12500 0.84 10500
Mitigacin Impacto Ambiental 3000 0.91 2730
Supervisin 20697.68 0.91 18834.89
Gastos Generales y Utilidad + IGV 153398.672 0.84 139990.26
Total 585718.272 478669.79

3.4.2.Costos de Operacin y Mantenimiento

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3.4.2.1. Costos de Operacin y Mantenimiento Sin Proyecto

No existen costos de operacin y mantenimiento sin proyecto, por no


existir infraestructura de salud, por lo que no se incurre en este tipo de
costos.

3.4.2.2. Costos de Operacin y Mantenimiento Con Proyecto

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3.5. PLAN DE IMPLEMENTACION

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3.6. BENEFICIOS

Reduccin de tiempo y costos en la accesibilidad a servicios de


infraestructura de salud.
Atencin oportuna brindada por profesionales de salud.
Incremento de la cobertura de atencin mdica a la poblacin
beneficiaria.

IV. EVALUACION SOCIAL

4.1. Flujo de Ingresos generado a precios de mercado

Los ingresos propios generados por el proyecto son aquellos provenientes de


las tarifas pagadas por las atenciones realizadas, siempre que no estn cubiertas
por algn tipo de seguro pblico, como el SIS. Dichas atenciones deben considerar
la proporcin de la demanda efectiva no atendida que el proyecto planea cubrir.
Para el presente proyecto es la demanda con proyecto. Las tarifas han sido
proporcionadas por la Posta de Salud Micaela Bastidas.

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Costos de Inversin

ALTERNATIVA 01:

ALTERNATIVA 02:
RESUMEN DESAGREGADO DE PRESUPUESTO- ALT 02
COSTOS (S/.)
DESCRIPCION Y RUBROS
PRIVADOS SOCIALES
A. TANGIBLES 544322.912 395516.424
1 MANO DE OBRA 85823.6 48061.2078
M.O. CALIFICADA 25747.08 0.91 23429.8428
M.O. NO CALIFICADA 60076.5 0.41 24631.365
2 MATERIALES 220549.77 0.84 185261.807
3 HERRAMIENTAS Y EQUIPO 23717.3 0.84 19922.5488
4 EQUIPAMIENTO 45333.57 0.81 36720.1917
5 FLETE 12500 0.84 10500
6 MITIGACIN AMBIENTAL 3000 0.91 2730
COSTO DIRECTO 390924.24 0.84 303195.755
GASTOS GENERALES 13.00% 50820.1512 0.84 42688.927
UTILIDAD 5.00% 19546.212 0.84 16418.8181
SUB TOTAL 461290.603 362303.5
IGV 18.00% 83032.3086 0.4 33212.9234
B. INTANGIBLES 41395.36 37669.7776
5 EXPEDIENTE TCNICO 3.50% 20697.68 0.91 18834.8888
6 SUPERVISIN 3.50% 20697.68 0.91 18834.8888

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TOTAL PRESUPUESTO DE PROYECTO (S/.) 585718.272 433186.201

4.2.1. Flujo de costos y beneficios a precios de mercado (ALTERNATIVA


01)

4.2.2. Flujo de costos y beneficios a precios de mercado


(ALTERNATIVA 02)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
AOS
A. Flujo de Ingresos generales por el proyecto 0 21333.98 17865.19 18092.55 18344.46 18596.61 18849.1 19126.1 19403.41 19681.02 19958.95

B. Costo de Inversin 585718.2718

TANGIBLES 544322.9118

INTANGIBLES 41395.36

C. Costos de Operacin y Mantenimiento 0 67080 67080 67080 67080 67080 67080 67080 67080 67080 67080

MANTENIMIENTO 0 14280 14280 14280 14280 14280 14280 14280 14280 14280 14280

OPERACIN 0 52800 52800 52800 52800 52800 52800 52800 52800 52800 52800

D. Flujo de Costos y Beneficios a Precios de 585718.2718 45746.02 49214.81 48987.45 48735.54 48483.39 48230.9 47953.9 47676.59 47398.98 47121.05
Mercado

4.3.1. Flujo de costos sociales totales y su VAC (ALTERNATIVA 01)

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FLUJO DE COSTOS SOCIALES TOTALES


AOS 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
A. Costos de Inversin 510,374.54
TANGIBLES 472,704
INTANGIBLES .77
37,669.77

B. Costos de Operacin y Mantenimiento


0.00 55015.20
55015.20
55015.20 55015.20
55015.20 55015.20
55015.20 55015.2055015.20
55015.20
MANTENIMIENTO 0.00 8899.208899.208899.208899.208899.208899.208899.208899.208899.20 8899.20
OPERACIN 0.00 46116.00
46116.00
46116.00
46116.00 46116.00
46116.00 46116.0046116.00 46116.00
46116.00

C. Flujo de Costos Sociales Totales


510,374.54
55,015.2
55,015.20
55,015.20
55,015.20
55,015.20
55,015.20
55,015.20
55,015.20 55,015.20
55,015.20

Factor de Actualizacin 1.00000 0.9009009


0.8116224
0.7311914
0.658731
0.5934513
0.5346408
0.4816584
0.4339265
0.3909248
0.352184479

Valor Actual Costos 834371.82


510374.54
49563.24
44651.57
40226.64
36240.22
32648.84
29413.37
26498.53 21506.8019375.50
23872.55

INVERSION VACT BENEFICIARIOS C/E


510374.54 -186377.2631 9,680 86.19

4.3.2. Flujo de costos sociales totales y su VAC (ALTERNATIVA 02)

AOS 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

A. Costo de Inversin 478669.8

TANGIBLES 395516.4

INTANGIBLES 37669.8

B. Costos de Operacin y Mantenimiento 0.0 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2

MANTENIMIENTO 0.0 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2 8899.2

OPERACIN 0.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0 46116.0

C. Flujo de Costos Sociales Totales 478669.8 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2

FACTOR DE ACTUALIZACION 1.0 0.9 0.8 0.7 0.7 0.6 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4

VALOR ACTUAL COSTOS 802667.07 478669.8 49563.2 44651.6 40226.6 36240.2 32648.8 29413.4 26498.5 23872.6 21506.8 19375.5

INVERSION VACT BENEFICIARIOS C/E


478669.79 -154672.513 9680 82.92

4. 4.1. Flujo de costos sociales netos y su VAC (ALTERNATIVA 01)


AOS 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

A. Flujo de Costos Totales 510374.54 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2

B. Flujo de Ingresos generados 0 21333.98 17865.19 18092.55 18344.46 18596.61 18849.1 19126.1 19403.41 19681.02 19958.95

B. Flujo de Costos Sociales Netos 510374.54 33681.22 37150.01 36922.65 36670.74 36418.59 36166.1 35889.1 35611.79 35334.18 35056.25

FACTOR DE ACTUALIZACION 1 0.900901 0.811622 0.731191 0.658731 0.593451 0.53464 0.48166 0.433926 0.390925 0.352184

VALOR ACTUAL COSTOS 721870.433 510374.54 30343.44 30151.78 26997.52 24156.15 21612.66 19335.9 17286.3 15452.9 13813.01 12346.27

INVERSION VACT BENEFICIARIOS C/E


510374.54 -298878.647 9680 74.57

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4. 4.2. Flujo de costos sociales netos y su VAC (ALTERNATIVA 02)

AOS 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

A. Flujo de Costos Totales 478669.79 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015.2 55015 55015 55015.2 55015.2 55015.2
B. Flujo de Ingresos generados 0 21334 17865.2 18092.6 18344.5 18596.6 18849 19126 19403.4 19681 19959

B. Flujo de Costos Sociales Netos 478669.79 33681.2 37150 36922.7 36670.7 36418.6 36166 35889 35611.8 35334.2 35056.3

FACTOR DE ACTUALIZACION 1 0.9009 0.81162 0.73119 0.65873 0.59345 0.5346 0.4817 0.43393 0.39092 0.35218

VALOR ACTUAL COSTOS 690165.7 478669.79 30343.4 30151.8 26997.5 24156.2 21612.7 19336 17286 15452.9 13813 12346.3

INVERSION VACT BENEFICIARIOS C/E


478669.79 -267173.897 9680 71.30

5. ANALISIS DE SENSIBILIDAD

Dada la incertidumbre que rodea a muchos proyectos de inversin, se hace


indispensable llevar a cabo un anlisis de sensibilidad de la rentabilidad social del
proyecto ante diversos escenarios. Esto supone estimar los cambios que se
producirn en el valor actual neto social (VANS), o en el ratio costo efectividad (CE)
de ser el caso, ante cambios en las variables inciertas, y analizar en qu
circunstancias se elige un proyecto alternativo u otro.

VARIACIN DEL NDICE COSTO-EFECTIVIDAD

A PRECIOS SOCIALES
Var. Porcent ALTERNATIVA UNO ALTERNATIVA DOS
C/E VACT C/E VACT
25% 93.2125 -373598.3091 89.125 -333967.38
20% 89.484 -358654.3767 85.56 -320608.68
15% 85.7555 -343710.4443 81.995 -307249.99
10% 82.027 -328766.512 78.43 -293891.29
5% 78.2985 -313822.5796 74.865 -280532.6
0% 74.57 -298878.6473 71.30 -267173.9
-5% 70.8415 -283934.7149 67.735 -253815.21
-10% 67.113 -268990.7825 64.17 -240456.51
-15% 63.3845 -254046.8502 60.605 -227097.82
-20% 59.656 -239102.9178 57.04 -213739.12
-25% 55.9275 -224158.9854 53.475 -200380.43

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V. ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD

En el casero de Aylambo existe un Comit de Gestin de Salud el cual


permanentemente viene realizando gestiones con la Direccin Regional de Salud a
fin de lograr la construccin del presente proyecto; ya que como es sabido adolecen
de dicha infraestructura. La sostenibilidad est dada por la capacidad de gestin
que dicho comit ha demostrado, desde la adquisicin del terreno para la
construccin de la Posta y por el compromiso que la Direccin Regional de Salud
asume mediante Oficio N 3635 -2010 GR CAJ/DSR OEA-DL-OCP, el cual se
adjunta en anexos.

VI. MARCO LOGICO

MARCO LGICO
Medios de
Resumen Indicador Supuestos
Verificacin
Tasa de mortalidad
Disminuir la Tasa de materno infantil se Anlisis de Situacin de El gobierno local mantiene
FIN

Morbimortalidad de reducir en 5 % al ao Salud Aylambo y anualmente los


Aylambo y alrededores de finalizado el alrededores presupuestos de salud
proyecto

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Registro HIS de
atenciones: partos,
PROPSITO

Fcil acceso de los Se Incrementa en 50% atenciones preventivas


pobladores de Aylambo y las coberturas de peditricas, atenciones Poblacin sensibilizada a la
alrededores a servicios de atenciones anualmente preventivas obsttricas recepcin de los servicios
salud oportunos despus de ejecutado y atencin de consultas de salud
el proyecto externas de medicina
general bsica, del PS
Aylambo

Informe de Avance de
Construccin de la
COMPONENTES

1. Infraestructura Obra de la Of. de


infraestructura de
adecuada Infraestructura de la
Aylambo al 100%
Municipalidad Provincial La Municipalidad Provincial
aprueba la viabilidad del
perfil y expediente tcnico
Adquisicin del 100% del proyecto.
Informe de la Oficina
del equipamiento
2. Equipamiento. de Logstica de la
clnico al primer ao de
Municipalidad Provincial
ejecucin del proyecto

Costo total
1.1.Estructuras
S/. 115385.63

Costo total
1.2.Arquitectura
S/. 165247.09
ACCIONES

1.3. Instalaciones Costo total


Elctricas S/. 17407.50

1.4.Instalaciones Costo total


Sanitarias S/. 32050.75

Costo total Liquidacin de Obra -


1.5 Equipamiento Municipalidad Provincial
S/. 45333.57 Oficina de
aprueba desembolso
Infraestructura
Costo total presupuestal
1.6. Flete Municipalidad Provincial
S/. 12,500
Costo total
1.7. Mitigacin Ambiental
S/. 3,000
1.8. Gastos Generales+ Costo total
Utilidad + IGV S/. 153398.672

Expediente Tcnico S/. 20,698

Supervisin y Liquidacin S/. 20,698

Total Proyecto S/. 585718.272

CONCLUSIONES

Se proponen dos alternativas de solucin relacionadas a la


Construccin de la Infraestructura del centro de Salud Aylambo
teniendo como alternativa 01 la estructura del techo con losa

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aligerada, a diferencia de la alternativa 02 que consiste en un techo


de teja; a la vez se implementar con equipamiento y mobiliario
mdico adecuado y capacitacin del personal que labora en dicho
establecimiento.

El costo de inversin de la Alternativa 01 es 510374.54 y el costo de


inversin de la alternativa 02 es de 478669.79, el TIR de la primera
alternativa es -15% y el TIR de la segunda alternativa es -14%; luego
de realizar el anlisis de sensibilidad se concluye que la alternativa
N2 es la mejor por tener un menor costo de inversin.

En la alternativa elegida se oferta una infraestructura ptima,


resultante de una propuesta tcnica normativa para un
establecimiento de salud adecuado, con un programa arquitectnico
que llegue a satisfacer las necesidades de este servicio y colme las
expectativas de la poblacin a servir. Es urgente la construccin de la
infraestructura de la posta de Salud de Aylambo en vista de las
carencias actuales tanto en infraestructura, materiales y
equipamiento como en personal de salud que satisfaga finalmente la
demanda creciente de dicho Puesto de salud y de esta manera
garantizar la atencin integral con servicios de calidad y lograr la
satisfaccin del usuario.

Con la construccin de la posta de salud de Aylambo se disminuir las


referencias a otros establecimientos de salud de mayor resolucin,
evitando riesgo de vidas, por el traslado que significa mayores gastos
al sector y al paciente.
De acuerdo con lo evaluado podemos concluir que el proyecto es
viable.

RECOMENDACIONES

Se recomienda su ejecucin a corto plazo debido a la evidente


necesidad de la poblacin de la zona.

Para las fases siguientes se recomienda desarrollar la alternativa 02,


por ser la ms viable para su ejecucin.

Es importante la capacitacin, contratacin del personal mdico,


tcnico y administrativo para brindar una mejor atencin acorde con
las necesidades de la poblacin.

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ANALISIS DE RIEGOS

PELIGRO O AMENAZA
Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la
zona

1. Existe antecedentes de peligros en 2. Existen estudios que pronostican la


la zona en la cual se pretende probable ocurrencia de peligros en la
ejecutar el proyecto? zona bajo anlisis? Qu tipo de
peligros?
SI NO Comentario SI NO Comentario
s s
Inundaciones x Inundaciones x
Lluvias x Lluvias x
intensas intensas
Friaje/Nevada x Friaje/Nevada x
Sismos x Sismos x
Sequas x Sequias x
Huaycos x Huaycos x
Derrumbes/ x Derrumbes/ x
deslizamiento Deslizamiento
s s
Tsunamis x Tsunamis x
Incendios x Incendios x
urbanos urbanos
Derrames x Derrames x
txicos txicos
Otros x Otros x
3. Existe la probabilidad de ocurrencia de los algunos SI NO
peligros sealados en las preguntas anteriores durante la x
vida til del proyecto?
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros SI NO
naturales en la zona es suficiente para tomar decisiones x
para la formulacin y evaluacin de proyectos?

Instrucciones:

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a) Para definir el grado de peligro se requiere utilizar los siguientes conceptos:


- Frecuencia: se define de acuerdo con el perodo de recurrencia de cada uno
de los peligros identificados, lo cual se puede realizar sobre la base de
informacin histrica o en estudios de prospectiva.
- Severidad: se define como el grado de impacto de un peligro especfico
(intensidad, rea de impacto).
b) Para definir el grado de Frecuencia (a) y Severidad (b), utilizar la siguiente
escala:
B = Bajo: 1; M= Medio: 2; A = Alto: 3; S.I. = Sin Informacin: 4.

Parte B: Preguntas sobre caractersticas especficas de peligros

Peligros S N Frecuencia (a) Severidad (b) Resultado


B M A S.I B M A S.I (c) =
(a)*(b)
Inundaciones
Existen zonas con X
problemas de inundacin?
Existen sedimentacin en X
el rio o quebrada?
Cambian de flujo del rio o X
acequia principal que
estar involucrada con el
proyecto?
Lluvias intensas X 2 1 2
Derrumbes/deslizamient x
os
Existen procesos de X 2 2 4
erosin?
Existe mal drenaje de X 2 3 6
suelos?
Existen antecedentes de X
inestabilidad o fallas
geolgicas en las laderas?
Existen antecedentes de x 4
deslizamiento?
Existen antecedentes de X 4
derrumbes?
Heladas X
Friajes/nevadas X
Sismos X
Sequas X
Huaycos X
Incendios urbanos X

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Derrames txicos X
Otros X
Conclusin: De acuerdo con los resultados de la parte B, la zona en la cual se desarrollar
el proyecto es de Peligro Medio. Esta informacin se analizar de manera conjunta con el
anlisis de vulnerabilidades, para determinar el nivel de riesgo

VULNERABILIDAD
a) Determinacin de las condiciones de vulnerabilidad por exposicin, fragilidad y
Resiliencia
1. Definicin
Exposicin: Relacionada con decisiones y prcticas que ubican a una unidad social
(personas, familias, comunidad, sociedad), estructura fsica o actividad econmica en
las zonas de influencia de un peligro.
Este factor explica la vulnerabilidad porque expone a dicha unidad social al impacto
negativo del peligro
Fragilidad: Se refiere al nivel o grado de resistencia y/o proteccin frente al impacto
de un peligro, es decir, las condiciones de desventaja o debilidad relativa de una
unidad social. En la prctica, se refiere a las formas constructivas, calidad de
materiales, tecnologa utilizada, entre otros.
Resiliencia: Est asociada al nivel o grado de asimilacin y/o recuperacin que pueda
tener la unidad social (personas, familias, comunidad, sociedad), estructura fsica o
actividad econmica, despus de la ocurrencia de un peligro-amenaza
2. ANLISIS VULNERABILIDADES POR EXPOSICIN, FRAGILIDAD Y RESILIENCIA

Preguntas Si No comentarios
A. Anlisis de Vulnerabilidades por
Exposicin (localizacin)
1. La localizacin escogida para la ubicacin del X
proyecto evita su Exposicin a peligros?
2. Si la localizacin prevista para el proyecto lo No hay posibilidad
expone a situaciones de peligro, Es posible, X de reubicar el
tcnicamente, cambiar la ubicacin del
proyecto a una zona no expuesta?
proyecto
B. Anlisis de Vulnerabilidades por
Fragilidad (tamao, tecnologa)
6. La construccin de la infraestructura sigue la
normativa vigente, de acuerdo con el tipo de X
infraestructura de que se Trate?

7. Los materiales de construccin consideran


las caractersticas geogrficas y fsicas de la X
zona de ejecucin del proyecto?
8. El diseo toma en cuenta las caractersticas
geogrficas y Fsicas de la zona de ejecucin X
del proyecto?
9. La decisin de tamao del proyecto
considera las caractersticas geogrficas y X
fsicas de la zona de ejecucin del proyecto?
10. La tecnologa propuesta para el proyecto
considera las caractersticas geogrficas y X
fsicas de la zona de ejecucin del proyecto?
11. Las decisiones de fecha de inicio y de
ejecucin del proyecto toman en cuenta las X
caractersticas geogrficas, Climticas y fsicas
de la zona de ejecucin del proyecto?
C. Anlisis de Vulnerabilidades por

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Resiliencia
1. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen
mecanismos tcnicos (por ejemplo, sistemas X
alternativos para la provisin del servicio)
para hacer frente a la ocurrencia de peligros?
2. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen
mecanismos financieros (por ejemplo, fondos X
para atencin de emergencias) para hacer
frente a los daos ocasionados por la
ocurrencia de peligros?
3. En la zona de ejecucin del proyecto, Existen
mecanismos organizativos (por ejemplo, X
planes de contingencia), para hacer frente a
los daos ocasionados por la ocurrencia de
peligros?
Las 3 preguntas anteriores sobre resiliencia se refirieron a la zona de ejecucin
del proyecto, ahora la idea es saber si el PIP, de manera especfica, est
incluyendo mecanismos para hacer frente a una situacin de riesgo.
4. El proyecto incluye mecanismos
tcnicos, financieros y/o X
organizativos para hacer frente a los
daos ocasionados por la ocurrencia de
peligros?

5. La poblacin beneficiaria del proyecto conoce X


los potenciales daos que la afectaran si se
produce una situacin de peligro cuando el
proyecto no cuenta con medidas de reduccin
de riesgo?

IDENTIFICACIN DEL GRADO DE VULNERABILIDAD


Factor de Variable Grado de Vulnerabilidad
Vulnerabilid Bajo Medio Alto
ad
Localizacin del proyecto X
Exposicin respecto de la condicin de
peligro.
Caractersticas del terreno X
Fragilidad Tipo de construccin X
Aplicacin de normas de X
construccin
Actividad econmica de la zona X
Situacin de pobreza de la zona X
Integracin institucional de la X
zona
Nivel de organizacin de la X
Resiliencia poblacin
Conocimiento sobre ocurrencia X
de desastres por parte de la
poblacin
Actitud de la poblacin frente a X
la ocurrencia de desastres
Existencia de recursos X
financieros para respuesta ante
desastres.

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3. Conclusin
Para determinar qu grado de vulnerabilidad que tiene la zona del proyecto,
recurrimos a los lineamientos de interpretacin de resultados, del documento:
PAUTAS METODOLGICAS PARA LA INCORPORACIN DEL ANLISIS DEL RIESGO DE
DESASTRES EN LOS PROYECTOS DE INVERSIN PUBLICA - MINISTERIO DE ECONOMA Y
FINANZAS - DIRECCIN GENERAL DE PROGRAMACIN MULTIANUAL DEL SECTOR
PUBLICO- DGPM, y que aparecen en el cuadro siguiente:

LINEAMIENTOS PARA INTERPRETACIN DE RESULTADOS

(i) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y


por lo menos alguna variable de fragilidad o resiliencia presenta
Vulnerabilidad Alta o Media (y las dems variables un grado menor),
entonces, el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.
(ii) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y
todas las variables de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad Baja,
entonces el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(iii) Si todas las variables de exposicin enfrentan Vulnerabilidad Media y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.
(iv) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Media y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Media (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(v) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Media y todas
las variables de fragilidad o resiliencia presentan Vulnerabilidad Baja,
entonces, el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(vi) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(vii) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y todas
las variables de fragilidad o Resiliencia presentan Vulnerabilidad Media o
baja (y ninguna vulnerabilidad alta), entonces, el proyecto enfrenta
VULNERABILIDAD BAJA.

Concluimos que el proyecto enfrenta una VULNERABILIDAD MEDIA

Escala de nivel de riesgo, considerando nivel de peligros y vulnerabilidad


Definicin de Grado de Vulnerabilidad
Peligros / Bajo Medio Alto
Vulnerabilidad
Grado Bajo Bajo Bajo Medio
de Medio Bajo MEDIO Alto
Peligros Alto Medio Alto Alto

CONCLUSIN: en el anlisis de los peligros se determin que exista Peligro Medio y en el anlisis
de vulnerabilidades se determin que exista Vulnerabilidad Media, por lo que el proyecto enfrentar
condiciones de RIESGO MEDIO. En ese sentido, en el diseo del proyecto se deben incluir medidas
de reduccin de riesgo.

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ANEXO 01
PRESUPUESTOS
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Presupuesto Estructuras

Presupuesto 30005 PUESTO DE SALUD


Subpresupuesto 001 Estructuras
Cliente S10 Costo al 20/03/2011
Lugar CAJAMARCA - CAJAMARCA - AYLAMBO

Item Descripcin Und. Metrado Precio S/. Parcial S/.

01 ESTRUCTURAS 115385.63
01.01 OBRAS PROVISIONALES 1,753.25
01.01.01 CARTEL DE IDENTIFICACION DE OBRA 3MX4M u 1.00 519.00 519.00
01.01.02 CASETA DE GUARDIANIA Y DEPOSITO m2 25.00 49.37 1,234.25
01.02 OBRAS PRELIMINARES 822.25
01.02.01 TRAZO Y REPLANTEO INICIAL DE OBRA m2 325.00 2.53 822.25

01.03 MOVIMIENTO DE TIERRAS 27,335.39


01.03.01 LIMPIEZA DE TERRENO MANUAL m2 325.00 1.85 601.25
01.03.02 EXCAVACION DE TERRENO m2 625.15 20.15 12,596.77
01.03.03 EXCAVACION DE ZANJAS PARA CIMIENTOS m3 65.10 18.10 1,178.31
01.03.03 EXCAVACION DE ZANJAS PARA ZAPATAS m3 32.10 20.23 649.38
01.03.04 SOLADO CON AFIRMADO E=4" CON MATERIAL DE PRESTAMO m2 10.50 10.42 109.41
01.03.05 NIVELACION INTERIOR APISONADO MANUAL m2 245.00 2.78 681.10
01.03.06 ELIMINACIN DE MATERIAL CON TRANSPORTE CARGUO A MANO m3 677.20 17.01 11,519.17
01.04 CONCRETO SIMPLE 24,690.94
01.04.01 CIMIENTOS CORRIDOS MEZCLA 1:10 CEMENTO-HORMIGON 30% PIEDRA
m3 61.35 178.71 10,963.86
01.04.02 CONCRETO 1:8+25% PM PARA SOBRECIMIENTOS m3 7.52 204.20 1,535.58
01.04.03 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO NORMAL PARA SOBRECIMIENTO HASTA
m2 60.00 39.38 2,362.80
01.04.04 CONCRETO EN FALSOPISO fc= 140 kg/cm2 E=4" m2 235.50 32.47 7,646.69
01.04.05 CONTRAPISO DE 2" C:A = 1:6 m2 75.00 11.51 863.25
01.04.06 CONCRETO EN VEREDA DE f'c=175 kg/cm2 m2 20.60 50.25 1,035.15
01.04.07 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO PARA VEREDAS m2 6.78 38.60 261.71
01.04.08 JUNTAS DE DILATACION DE 1/2" m 6.00 3.65 21.90
01.05 CONCRETO ARMADO
01.05.01 ZAPATAS Y VIGAS DE CIMENTACION 13,841.15
01.05.01.01 ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 en ZAPATAS kg 321.00 4.20 1,348.20
01.05.01.02 CONCRETO PARA ZAPATAS f'c=210 kg/cm2 m3 10.10 341.49 3,449.05
01.05.01.03 ENCOFRADO DE VIGAS DE CIMENTACION m2 73.40 49.05 3,600.27
01.05.01.04 ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 en VIGAS DE CIMENTACION kg 574.50 4.20 2,412.90
01.05.01.05 CONCRETO EN VIGAS DE CIMENTACION f'c=210 kg/cm2 m3 9.58 316.36 3,030.73
01.05.02 COLUMNAS 17,989.76
01.05.02.01 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO NORMAL EN COLUMNAS m2 99.50 41.68 4,147.16
01.05.02.02 ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 en COLUMNAS kg 2,005.00 4.20 8,421.00
01.05.02.03 CONCRETO EN COLUMNAS FC=210 KG/CM2 m3 12.55 432.00 5,421.60
01.05.03 VIGAS 13,903.65
01.05.03.01 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO NORMAL EN VIGAS m2 68.60 49.75 3,412.85
01.05.03.02 ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 en VIGAS kg 1,442.50 4.20 6,058.50
01.05.03.03 CONCRETO EN VIGAS f'c=210 kg/cm2 m3 12.70 349.00 4,432.30
01.05.04 TECHO DE MADERA 10485.73
01.05.04.01 MADERA DE 4*6 DE TORNILLO m 183.36 10
01.05.04.02 MADERA DE 2*2 DE TORNILLO m 149.86 8 1833.6
1198.89
0
01.05.04.03 PERNOS DE 6*3/8 und 300 4.00 1200.00
01.05.04.04 PINTADO DE MADERA glb 1 2000 2,000.00
01.05.04.05 BALDOSAS DE 40*40 m2 98.68 43 4253.24
01.05.05 ESCALERAS 1,782.05
01.05.05.01 ENCOFRADO Y DESENCOFRADO NORMAL EN ESCALERAS m2 12.00 41.71 500.52
01.05.05.02 ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 en ESCALERAS kg 146.00 4.20 613.20
01.05.05.03 CONCRETO EN ESCALERAS f'c=210 kg/cm2 m3 2.10 318.25 668.33
01.06.00 VARIOS
01.06.01 CURADO DE OBRAS DE CONCRETO m2 1,918.25 1.45 2,781.46

COSTO DIRECTO 115385.63

SON : CIENTO QUINCE MIL TRECIENTOS OCHENTA Y CINCO Y 63 /100 NUEVOS SOLES

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Presupuesto Arquitecura

Costo al 22/03/2011

Item Descripcin Und. Metrado Precio S/. Parcial S/.

02 ARQUITECTURA 165,247.09
02.01 ALBAILERIA 41,270.13
02.01.01 MURO DE SOGA LADRILLO KING-KONG CON CEMENTO-ARENAm2 274.80 65.60 18,026.88
02.01.02 MURO DE CABEZA LADRILLO KING-KONG CON CEMENTO-ARENA
m2 295.50 75.50 22,310.25
02.01.03 DIVISIONES DE BAO CON AGLOMERADO Y ALUMINIO m2 12.50 74.64 933.00
02.02 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS 14,413.85
02.02.01 TARRAJEO EN INTERIORES CON CEMENTO-ARENA MORTERO 1:5m2
e=2 cm 830.20 10.15 8,426.53
02.02.02 TARRAJEO EN EXTERIORES MORTERO C.A = 1:5 e=2 cm m2 234.10 13.81 3,232.92
02.02.03 TARRAJEO DE ESCALERA CON CEMENTO-ARENA = 1:5 e=2 cmm2 9.88 20.50 202.54
02.02.04 VESTIDURA DE DERRAMES m 244.90 10.42 2,551.86
02.03 CIELORRASOS 7,546.43
02.03.01 CIELORRASOS CON MEZCLA DE CEMENTO-ARENA = 1:5 e=2 cm
m2 298.75 25.26 7,546.43
02.04 PISOS Y PAVIMENTOS 18,030.08
02.04.01 PISOS DE CERAMICO NACIONAL ALTO TRANSITO m2 320.25 56.30 18,030.08
02.05 ZOCALOS 18,771.31
02.05.01 ZOCALO DE CERAMICO NACIONAL h=15 cm m 268.90 59.67 16,045.26
02.05.02 ZOCALO DE CEMENTO SIMPLE MEZCLA CEMENTO-ARENA = 1:4 mH=0.8 15.10 10.77 162.63
02.05.03 INSTALACION DE CERAMICO EN MUROS m2 46.54 55.08 2,563.42
02.06 CARPINTERIA DE MADERA 23,031.19
02.06.01 PUERTA DE MADERA DE CEDRO DE UNA HOJA DE 0.9X2.5 m u 8.00 668.96 5,351.68
02.06.02 PUERTA DE MADERA DE CEDRO DE UNA HOJA DE 1.10X2.5 m u 4.00 736.96 2,947.84
02.06.03 PUERTA DE MADERA DE CEDRO DE UNA HOJA DE 0.8X2.5 m u 5.00 655.96 3,279.80
02.06.04 PUERTA DE MADERA DE DOS HOJAS DE 1.80X2.5 m u 3.00 1,263.46 3,790.38
02.06.05 VENTANA DE MADERA DE CEDRO DE 1,00 X 1,60 u 10.00 331.93 3,319.30
02.06.06 VENTANA DE MADERA DE CEDRO DE 1,50 X 1,50 u 4.00 353.53 1,414.12
02.06.07 VENTANA DE MADERA DE CEDRO DE 1,40 X 1,50 u 1.00 341.93 341.93
02.06.08 VENTANA DE MADERA DE CEDRO DE 1,20 X 1,50 u 1.00 319.03 319.03
02.06.09 VENTANA DE MADERA DE CEDRO ALTA PARA SSHH DE 0,40 X 0,80
u 1.00 241.27 241.27
02.06.10 VENTANA DE MADERA DE CEDRO ALTA PARA SSHH DE 0,95 X 0,80
u 2.00 291.43 582.86
02.06.11 VENTANA DE MADERA DE CEDRO ALTA PARA SSHH DE 2.00 X 0,80
u 1.00 362.77 362.77
02.06.12 VENTANA DE MADERA DE CEDRO ALTA PARA SSHH DE 1.60 X 0,80
u 1.00 322.27 322.27
02.06.13 VENTANA DE MADERA DE CEDRO ALTA PARA SSHH DE 2.20 X 1.00
u 2.00 378.97 757.94
02.07 CERRAJERIA 3,658.30
02.07.01 CERRADURA PARA PUERTA PRINCIPAL PESADA pza 3.00 95.75 287.25
02.07.02 CERRADURA PARA PUERTA INTERIOR CON LLAVE 1 GOLPE u 17.00 85.65 1,456.05
02.07.03 BISAGRA CAPUCHINA DE 3 1/2" X 3 1/2" pza 125.00 15.32 1,915.00
02.08 CARPINTERIA METALICA 602.62
02.08.01 BARANDA METALICA PARA ESCALERA m 5.35 112.64 602.62
02.09 VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES 2,139.66
02.09.01 VIDRIOS SEMIDOBLES INCOLORO CRUDO p2 440.26 4.86 2,139.66
02.10 CUBIERTAS 27,782.42
02.10.01 PLANCHA DE TEJA ANDINA COLOR ROJO 1,14 X 0,72 u 583.34 56.34 32,865.71.
02.10.02 CUMBRERA DE TEJA ANDINA m 41.54 16.34 678.76
02.11 PINTURA 8,001.10
02.11.01 PINTURA EN MUROS INTERIORES 2 MANOS m2 802.20 5.50 4,412.10
02.11.02 PINTURA EN MUROS EXTERIORES 2 MANOS m2 234.10 6.50 1,521.65
02.11.03 PINTURA EN CIELO RASO 2 MANOS m2 298.75 6.92 2,067.35
COSTO DIRECTO 165,247.09

SON : CIENTO SESENTICINCO MIL DOSCIENTOS CUARENTISIETE Y 09/100 NUEVOS SOLES


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ANEXO 02
PANEL
FOTOGRAFICO

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Foto 01: Observamos el terreno para la Posta de


Salud al costado de la trocha

Foto 02: Vista de Aylambo

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Foto 03: Puesto de Salud Aylambo Provisional

Foto 04: Acondicionamiento del local provisional a


solicitud de la Direccin de Salud

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Foto 05: Atencin de Medicina General en el local


provisional

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