You are on page 1of 11

ARTICULO ORIGINAL

Determinacin de problemas refractivos en nios de 8


a12 aos de edad en la provincia bolvar - ecuador 2014

Determination of refracuve problems in children of 8 to 12 years


in bolvar province - ecuador 2014

Guillermo Arellano B1 Andrea Chvez S2 Santiago Arellano A3 Carlos Chaves L4


5
Mdico Cirujano Oftalmlogo, Clnica Metropolitana6 Mdico Rural ,MSP,SCS
Ilapo 7 Mdico Rural ,MSP,PS Chazo
8
Mdico Rural ,MSP,SCS San Guisel
Correspondencia a: Carlos Andrs Chaves Lara Riobamba, Chimborazo, Ecuador
Email: ccalplayer-74@hotmail.com

RESUMEN

Introduccin: El ser humano posee una gran dependencia de su sistema visual para
poder desarrollarse dentro la sociedad1, por lo cual la poblacin en general requiere de
una visin adecuada para facilitar su desarrollo fsico, mental, social y
cultural. Objetivo: Determinar prevalencia de errores refractivos en nios en edad
escolar comprendida entre 8 y 12 aos de edad en el centro del pas. Materiales y
mtodos: Este es un estudio de tipo observa-cional, descriptivo, transversal, no
experimntala, donde se realiz valoracin de agudeza visual, y exmenes de
refraccin al grupo de estudio que estuvo formado por todos los nios de entre 8 y 12
aos de edad de la escuela Juan CelioSecaira en la Provincia
Bolvar. Resultados: Finalizado este estudio se determin que un 76.1596 de la
poblacin en estudio son em-tropes, en tanto que un 23.8596 presenta problemas de
refraccin de los cuales el 1-5396 presenta ametropas
severas. Conclusiones: Aunque la incidencia de trastornos de refraccin fue baja en
este estudio, es de vital importancia la deteccin y tratamiento adecuado de las
mismas para evitar su evolucin y/o posteriores complicaciones.

Palabras clave: Ametropia, problemas de refraccin, miopa, hi-permetropa,


astigmatismo, edad escolar.

ABSTRACT
Introduction: Human beings have a great dependence on their visual system to
devel-op within the society, so the general popula-tion requires adequate visin to
faciltate their physical, mental, social and cultural development. Objective: Determine
preva-lence of refractive errors in school-age chil-dren ranging between 8 and 12 years
od at the center of the country. Materials and methods: This is an observational,
descrip-tive, cross-sectional, non experimental study, where evaluation of visual acuity
and refraction exams was performed to the study group, which one consisted of all
children aged 8 to 12 years od school John Celio Secaira in Bolvar
Province. Resulted: After completing this study we determined that 76.1596 of the
study population areemme-tropic, while a 23.8596 presents refractive problems, and a
1-5396 of this group has severe ametropia. Conclusions: Although the incidence of
refractive disorders was low in this study, is vital detection and proper treatment of the
same, to prevent the development of the same or subsequent complica-tions.

Keywords: Ametropia, pediatrics, refractive problems, nearsightedness, far-


sightedness, astigmatism, school age.

INTRODUCCIN

El ser humano posee una gran dependencia de su sistema visual para poder
desarrollarse dentro la sociedad, por lo cual la poblacin en general requiere de una
visin adecuada para facilitar su desarrollo fsico, mental, social y cultural. El desarrollo
del sistema visual se lleva a cabo desde el nacimiento hasta los 12 aos
aproximadamente2, durante este tiempo el ojo presenta diferentes estados refractivos
(hiper-metropa, miopa, astigmatismo) que pueden alterar considerablemente la
visin, ocasionando sintomatologa que sea la causa, por ejemplo de un bajo
rendimiento escolar, ya que no se pueden realizar de una manera confortable las
actividades escolares como ver el pizarrn, leer, escribir, etc., las cuales son
fundamentales en el proceso enseanza aprendizaje y en el desarrollo en general del
ser humano. Por lo mencionado anteriormente se llev a cabo el presente estudio
sobre la prevalencia de problemas refractivos en la poblacin infantil de la escuela Juan
CelioSecaira del Cantn San Jos de Chimbo - Provincia de Bolvar en el periodo
Noviembre 2013 - Abril de 2014, ya que al detectar y tratar de manera oportuna estos
problemas, se contribuye a mejorar el desarrollo visual, el estado motor, el lenguaje y
las relaciones sociales en los nios.) Se ha considerado de vital importancia la
realizacin de un estudio de este tipo ya que el fin de este, es generar informacin que
sirva como base para desarrollar programas de salud visual en la poblacin infantil, as
como, generar conciencia en los adultos para que atiendan a sus hijos oportunamente
mejorando as su salud visual. Los errores refractivos son comunes y si no se corrigen
en etapas tempranas pueden ocasionar problemas visuales ms severos, en la etapa
escolar se requiere una visin ptima para que este no sea un factor que disminuya el
aprendizaje escolar y desarrollo del nio o adolescente.
MATERIALES Y MTODOS

Para este trabajo de investigacin se realiz un estudio descriptivo porque se describen


las variables y magnitudes de un fenmeno4 como lo es la prevalencia de errores
refractivos en nios de edad escolar. Se captaron pacientes de 8 a 12 aos de edad sin
discriminacin de sexo los cuales fueron evaluados por un especialista Oftalmlogo con
la ayuda de estudiantes de la Escuela Superior Politcnica de Chimborazo siendo
realizado un interrogatorio a travs de encuetas, exmenes de agudeza visual y
refraccin.

El diagnstico fue realizado por un solo mdico oftalmlogo con la ayuda de


estudiantes de la Escuela Superior Politcnica de Chimborazo siendo tomado en cuenta
el examen de refraccin, la toma de agudeza visual y los sntomas que los pacientes
reportaron tales como asteno-pia, cefalea, visin borrosa.

Una vez concluida la investigacin, luego de haber realizado los exmenes de agudeza
visual y refraccin se obtuvieron los siguientes resultados.

La tabla 1 nos muestra una visin general de los resultados obtenidos los cuales van a
ser explicados con detalle a continuacin
INTERPRETACIN DE RESULTADOS

En la tabla 2 podemos observar el comportamiento de la sintomatologa en relacin al


diagnstico que fue encontrado en mayor proporcin, el astigmatismo. Dando a
notarse que el sntoma de mayor prevalencia en los pacientes diagnosticados es la
visin borrosa observndose en un 74.07%, seguida de astenopia en un 62.96% y
finalmente cefalea en un 51.85%
INTERPRETACIN DE RESULTADOS

En la tabla 3 podemos observar el comportamiento de la sintomatologa en relacin al


diagnstico de hipermetropa. En donde podemos evidenciar que el sntoma de
prevalencia fue la visin borrosa encontrndose en un 75% de los pacientes
diagnosticados
INTERPRETACIN DE RESULTADOS

En la tabla 4 que evidenciamos la relacin que existe entre los diversos diagnsticos y
la edad del grupo de estudio, donde podemos comprobar que la tendencia se mantiene
siendo mayor la prevalencia de pacientes con visin normal.

Como en el anlisis global, se comprob que la patologa de mayor prevalencia es el


astigmatismo, observndose en un 20% en los estudiantes de 8 aos, en un 17.07%
en los estudiantes de 9 aos, un 25.58% en los estudiantes de 10 aos, un 25% en los
estudiantes de 11 aos y no se observan estudiantes con patologa en los nios de 12
aos.
INTERPRETACIN DE RESULTADOS

En la tabla 5 evidenciamos que entre los estudiantes de sexo masculino predominan


los estudiantes emtropes, en un porcentaje de un 82.54% en comparacin con un
70.15% en el grupo de mujeres. Sin embargo en cuanto a estudiantes con patologa se
observa un predominio en el grupo de mujeres teniendo como patologa predominante
el astigmatismo en un 26.87% en comparacin con un 14.29% en hombres.
CONCLUSIN

Con el presente estudio podemos concluir que existe un considerable porcentaje de


problemas refractivos en los estudiantes que formaron parte del grupo de estudio
habiendo tomando en cuenta que se evalu a un grupo de edad establecido entre 8 y
12 aos de edad sin discriminacin de sexo llegando a un total de 130 pacientes.

Muchos de los estudiantes posean problemas de refraccin, los cuales eran


desconocidos para ellos y muchos de cuales necesitaban tratamiento respectivo. La
prevalencia de problemas de refraccin difiere en relacin al sexo con predominio de
afectacin del sexo femenino resultado que concuerda con estudios similares9El defecto
de refraccin ms frecuentemente diagnosticado es el astigmatismo. El aparecimiento
de problemas de refraccin es similar en todos los grupos edad teniendo como
diagnstico ms frecuentemente encontrado el astigmatismo.

DISCUSIN
La frecuencia de ametropas detectadas en este estudio es de 23.85% sin ningn tipo
de discriminacin poblacional la cual est por debajo del promedio en estudios de
frecuencias reportados en otros paises2,5,6,9. Existe una ligera tendencia de mayor
presentacin de ametropas en nias, dato que se repite en estudios similares9.

La incidencia de ametropas severas fue baja, reportndose que un 1.53% de la


poblacin de estudio lo presento, siendo referidos para continuar su posterior
evaluacin, ya que pueden conducir al desarrollo de ambliopa u otros trastornos
visuales de importancia, datos que deberan tomarse en cuenta para el desarrollo de
estudios posteriores tomando el presente estudio como punto de partida.

REFERENCIAS

1. Delgado Domnguez, J. J. Deteccin de trastornos visuales. RevPediatrAten


Primaria. 2006. 8 Supl. 2 [ Links ]

2. Flores Visedo, C.M.Ambliopa y trastornos de refraccin, deteccin precoz en nios.


Pediatr Integral 2009.XIII (7) [ Links ]

3. Hulley,S.B. Cummings,S.M. et.al. Diseo de investigaciones clnicas. 3a.ed.


Barcelona: WoltersKluwer. 2007 [ Links ]

4. Gold, D. H. Lewis, R.A. Oftalmologa de bolsillo. Madrid:


MarbnLibros.2006 [ Links ]

5. Fernndez Rivero C, Payan Echevarra T. et al. Comportamiento clnico-


epidemiolgico de las ametropias Archivo Mdico de Camagey, vol. 14, nm.
6, [ Links ]

6. CurbeloCunillL.Hernndez Silva J. R. et al. Frecuencia de ametropias. Instituto


Cubano de Oftalmologa "Ramn Pando Ferrer" [ Links ]

7. Garca Alcolea E. E. Estrada Silega Y. Aparicio Melin A. Frecuencia de ametropias


en nios. Revista Cubana de Pediatra 2010:82(3) 28-37 [ Links ]

8. Snchez-Verdiguel I. Bosch V. Ordaz-Favila J. C. Problemas de visn ms


frecuentes en pediatra. Acta PediatrMex 2O11;32(4):251-254

9. Carrin Ojeda C. Glvez Quiroz F. Morales de la Cruz J. et aLAmetropay am-bliopa


en escolares de 42 escuelas del programa "Escuelas Saludables" en la DISAII, Lima.
Per, 2007-2008 [ Links ]

10. Salas Vargas M. Evaluacin Ocular Peditrica. Academia Americana de


Oftalmologa Peditrica y Estrabismo. Spa-nishTranslation 2011 [ Links ]

11. Guerrero Soler M. M. Mguez Navarro C. Patologa Oftalmolgica ms frecuente en


la infancia. Servicio de Urgencias [ Links ]

12. de Pediatra, Hospital Universitario Gregorio Marafin, Madrid


13. Hernndez Sampieri, R. Fernndez Collado, C. Baptista Lucio, P. Metodologa de la
investigacin. 2a. ed. Mxico: McGraw-Hill.1991