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DE PREGUNTAS
SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES
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Pediatra

1) En relacin con el desarrollo psicomotor del b) La leche de vaca entera contiene 8,25%
nio, sealar cul de las siguientes, de grasas.
afirmaciones, es INCORRECTA: c) Por un litro: una formula lctea da una
a) El reflejo de Moro desaparece entre los 4- carga renal de solutos de 110 mOsm.
6 meses de vida. d) Todas las afirmaciones son falsas.
b) El reflejo de automatismo de la marcha e) Todas las afirmaciones son verdaderas.
desaparece al 1-2 mes.
c) La sedestacin estable ocurre antes de los 5) Qu cantidad de leche evaporada requerira
6 meses de vida. un nio de 4 meses y 6 Kg de peso?:
d) La marcha de pie sin pasar por la fase de a) 300 g%.
gateo carece de significacin patolgica. b) 360 g%.
e) La evolucin de la motricidad sigue un c) 450 g%.
patrn cfalocaudal. d) 520 g%.
e) Ninguna anterior.
2) Al examinar un nio de 3 meses Ud. Puede
encontrar los siguientes reflejos EXCEPTO: 6) Cul de los siguientes alimentos tiene ms
a) Reflejo de paracadas. aminocidos, cuantitativa y cualitativamente?:
b) Reflejo de tnico-cervical. a) Huevo de gallina.
c) Reflejo de prensin. b) Tarwi o chocho.
d) Reflejo de Moro. c) Quinua.
e) N.A. d) Leche de vaca.
e) Maz.
3) En relacin a las necesidades nutricionales en
el nio, indicar la alternativa CORRECTA: 7) En el tratamiento del malnutrido severa,
a) El consumo diario de agua en el lactante marque la respuesta CORRECTA:
equivale al 2% de su peso corporal. ( ) En el tratamiento del desnutrido edematoso
b) Las necesidades de caloras en el nio hay que considerar un aporte precoz de una
son idnticamente igual que las del adulto. dieta con por lo menos 2.5 gr/ K de protena.
c) Un lactante requiere 2 gr. de protenas en ( ) Hay que procurar dar hidratacin
forma diaria. endovenosa en todos los casos de
d) Un lactante requiere aproximadamente deshidratacin.
150 cc/kg/da de agua para mantener un ( ) La correccin de la hipoglicemia y la
equilibrio hdrico adecuado. hipotermia ayudarn en disminuir los casos
e) Un lactante requiere aproximadamente fatales.
200 cc/kg/da de agua para mantener un ( ) El aporte de hierro debe darse desde un
equilibrio hdrico adecuado. primer momento.
( ) El tratamiento debe considerar el aporte de
4) Acerca de la alimentacin del lactante, seale vitaminas y minerales.
el enunciado FALSO: a) F V V F V.
a) Las protenas de la leche de vaca proveen b) V V F F V.
el 20% de las caloras. c) F F V F V.

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d) V F F V F. 11) Acerca de los requerimientos hdricos, marcar


e) F FF V V. lo CORRECTO:
a) En el RN a trmino el 40% de su peso
8) Seale la afirmacin CORRECTA respecto a representa el agua corporal total.
la obesidad infantil: b) El RN a trmino tiene una prdida
a) Talla fi nal elevada. ponderal fisiolgica de 15%
b) Micropene. c) El clculo de los requerimientos hdricos,
c) Retraso de la pubertad. incluye la prdida insensible de agua y las
d) Edad sea avanzada. prdidas medibles.
e) Genu varo. d) El RN a trmino tiene mayor permeabilidad
de piel que el prematuro.
9) Referente a la Terapia de Rehidratacin Oral e) La prdida insensible de agua el 30% es a
(TRO). Seale la afirmacin INCORRECTA: travs de la piel.
a) La TRO, no es til en pacientes con
Clera. 12) Seale lo correcto con relacin al diagnstico
b) Puede ser aplicada cualquiera que sea la de talla corta:
causa de la diarrea. a) En la talla corta familiar las proporciones
c) Se debe pasar a la Terapia de corporales son normales.
Rehidratacin Intravenosa cuando el pH b) La velocidad de crecimiento en el retraso
fecal es menor que 5, Glucocinta +++, constitucional es paralelo a la edad sea.
Benedict +++, fl ujo fecal mayor que 10 c) La edad sea muy retrasada y las
ml/kg/hora. proporciones armnicas corresponden a
d) La alimentacin debe reiniciarse en la fase las displasias esquelticas.
de mantenimiento en pequeos volmenes d) Una nia de talla menor al tercer percentil
y a intervalos ms cortos. requiere estudio de cromatina sexual.
e) En pacientes deshidratados, el volumen de e) Ninguna de las anteriores.
administracin de SRO es de 50 100
ml/kg para 4 horas. 13) En relacin a otitis media supurada aguda en
nios menores de6 aos, seale el concepto
10) Referente al Plan B de Tratamiento para el FALSO:
manejo de nios con deshidratacin sin shock, a) El origen viral es frecuente y la purulenta
todo lo siguiente es verdadero, EXCEPTO: puede seguir a, una viral.
a) Se cumple en dos fases: Reposicin y b) La hendidura palatina predispone a
Mantenimiento. episodios repetidos de otitis media.
b) La fase de reposicin se efecta en un c) Su frecuencia en nios pequeos se debe
tiempo aproximado de 4 horas. a caractersticas anatmicas.
c) El volumen de SRO que se administra es d) La lactancia materna protege al nio, de
de 50 100 cc / k. su presentacin
d) Si el flujo fecal es > 5 cc / K / hora deber e) Las bacterias gram positivas son las
pasar a rehidratacin intravenosa rpida. responsables ms frecuentes en el recin
e) Ninguna de las anteriores. nacido.

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14) La triada tpica de Crup es: e) Son raras las complicaciones bacterianas,
a) Tos perruna, afona, estridor espiratorio. tales como bronconeumona u OMA.
b) Tos seca, fi ebre, estridor larngeo
inspiratorio. 17) Todos los siguientes enunciados sobre la tos
c) Tos perruna, fi ebre, retracciones. ferina son ciertos, EXCEPTO:
d) Tos perruna, afona, estridor larngeo a) La neumona es la complicacin ms
inspiratorio. frecuente.
e) Tos perruna, retracciones, estridor b) Algunos pacientes, en especial los
inspiratorio. lactantes, no tienen gallo respiratorio.
c) Suele afectar a lactantes menores de un
15) Seale la afirmacin FALSA: ao.
a) Incluso en los casos de faringoamigdalitis d) El sndrome se asocia con infeccin por
aguda, la mayora de las infecciones Bordetellabronchiseptica en ocasiones.
respiratorias agudas no son de origen e) De forma caracterstica hay fiebre en la
bacteriano. fase de tos paroxstica.
b) El H. infl uenzae es el germen aislado en
la mayora de las otitis medias agudas. 18) El apetito aumentado en pacientes con fi
c) Las amgdalas palatinas normales son de brosis qustica puede relacionarse a lo
mayor tamao en la infancia que en la siguiente, EXCEPTO:
edad adulta. a) Ausencia del reflejo pilrico.
d) El seno frontal es susceptible de albergar b) Carencia de cidos grasos libres en el
una infeccin desde el perodo de lactante. duodeno.
e) Los adenovirus causan menos del 10% de c) Liberacin insuficiente de enterogastrona.
las enfermedades respiratorias, siendo en d) Deficiencia de enzimas pancreticas.
su mayora leves. e) Deficiente absorcin de carbohidratos.

16) Con respecto a la bronquiolitis aguda, es 19) Lo siguiente puede ocurrir en un enfermo con
FALSO que: fibrosis qustica, EXCEPTO:
a) El adenovirus puede asociarse a a) Deshidratacin hiponatrmica.
complicaciones a largo plazo, como b) Esterilidad masculinos.
bronquiolitis obliterante y sndrome de c) Plipos nasales.
hiperclaridad pulmonar unilateral. d) Prolapso rectal.
b) La fuente de la infeccin viral suele ser un e) Bacteriemia por Pseudomona aeruginosa.
miembro de la familia con una enfermedad
respiratoria leve. 20) Cul de los siguientes hallazgos NO es
c) La exploracin muestra un lactante criterio de gravedad en crisis asmtica?:
taquipneico con dificultad respiratoria y a) Trastorno de conciencia.
sibilancias espiratorias. b) Presencia de sibilancias diseminadas.
d) La ribavirina es el tratamiento de eleccin c) Cianosis.
en un lactante con bronquiolitis. d) Acidosis hipercpnica.
e) Presencia de pulso paradojal.

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21) De acuerdo al Consejo Nacional para el c) Asma bronquial.


manejo de Asma en Pediatra, para clasifi car d) Enfermedad muy grave.
la crisis de asma, segn puntaje clnico de e) Neumona leve.
Bierman y Pierson corregido por tal, se valoran
los siguientes parmetros: 24) Marque lo correcto respecto a los parmetros
a) Cianosis sibilancias, pulso paradojal y a evaluar con el Score de Downes:
retracciones. a) Tiraje intercostal
b) Sibilancias, frecuencia respiratoria, estridor b) Aleteo nasal.
y retracciones. c) Frecuencia respiratoria.
c) Frecuencia respiratoria, sibilancias, d) Disbalance toraco-abdominal.
cianosis y retracciones. e) Frecuencia cardiaca.
d) Espiracin prolongada, frecuencia
cardiaca, sibilancias y estridor. 25) Cul de los siguientes enunciados respecto
e) Tos hemetizante, frecuencia cardiaca, al reflujo gastroesofgico es CIERTO?:
sibilancias y retracciones. a) Se ha asociado con parlisis del nervio
larngeo inferior.
22) En relacin a la nebulizacin, marque lo b) Es una falta de relajacin del esfnter
CORRECTO: esofgico inferior con la deglucin.
a) Su indicacin ms comn es el tratamiento c) El tratamiento quirrgico es necesario en
de emergencia del asma y las la mayora de nios.
exacerbaciones agudas de enfermedad d) Con frecuencia mejora al incorporar al nio
pulmonar obstructiva crnica. despus de la alimentacin.
b) Su eficacia es comparable a los aerosoles e) Generalmente es causa de anemia por
con aerocamara en el asma aguda dficit de hierro.
moderada.
c) Existe el riesgo de infecciones 26) El divertculo de Meckel puede:
respiratorias hospitalarias cuando se las a) Invaginarse y provocar intususcepcin.
usa. b) Secretar cido gstrico y perforarse.
d) En beneficioso en las crisis asmticas c) Provocar obstruccin del intestino delgado.
severas. d) Ulcerarse y provocar hemorragia.
e) Todas las anteriores. e) Todo lo anterior.

23) Segn las Estrategias Sanitarias Nacionales 27) Seale lo INCORRECTO con respecto al
(ESN) y de acuerdo con el programa de IRA. divertculo de Meckel:
Un nio de 2 aos de edad es conducido a la a) La frecuencia es del 2 al 3%.
Emergencia mostrando difi cultad respiratoria b) La presentacin ms frecuente es en
(FR: 42 por minuto). Se le encuentra tiraje forma de dolor abdominal.
subcostal (++/+++). Este caso es considerado c) Hay mucosa gstrica con frecuencia en el
como: divertculo.
a) No neumona. d) Los estudios con bario son poco fi ables
b) Neumona grave. como procedimiento diagnstico.

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e) La anemia es un hallazgo asociado 31) Lactante de 9 meses de edad, con tiempo de


frecuente. enfermedad de 16 das. Presenta
deposiciones sueltas sin moco ni sangre en
28) Las siguientes afirmaciones relacionadas con pequeas cantidades en nmero de 3 a 4 por
la intususcepcin en lactantes son ciertas, da y sed normales. Hace dos das se agrega
EXCEPTO: fiebre no cuantificada. Al examen fsico:
a) La incidencia mxima se presenta en despierto, activo, mucosa oral hmeda y signo
lactantes entre 8-12 meses de edad. del pliegue negativo. Qu tipo de diarrea es
b) Es tpico que los pacientes afectados sean la que presenta?:
vigorosos, bien nutridos y de sexo a) Disentrica sin deshidratacin.
masculino. b) Aguda acuosa sin deshidratacin.
c) La presencia de masa tubular en el c) Crnica con deshidratacin.
cuadrante inferior derecho es el signo d) Aguda acuosa con deshidratacin.
fsico observado con mayor frecuencia. e) Persistente sin deshidratacin.
d) Con frecuencia es posible reducirla
aplicando presin hidrosttica retrograda 32) Lo siguiente est asociado al sndrome de
mediante enema de bario. Reye, EXCEPTO:
e) La administracin intravenosa de glucagn a) Elevacin importante de las transaminasas
casi siempre incrementa el nmero de sricas.
xitos de La reduccin no operatoria. b) Severas manifestaciones encefalopticas.
c) Hepatomegalia.
29) La intususcepcin Intestinal puede deberse a: d) Sangrado gastrointestinal alto.
a) Plipos intestinales. e) Alcalosis metablica.
b) Parsitos intestinales.
c) Mesenterio redundante. 33) Cules de los siguientes datos de laboratorio
d) Todos ellos. serian congruentes con el diagnstico de
e) Ninguno anterior. sndrome de Reye?:
a) Hipoamonemia.
30) El diagnstico diferencial de la diarrea que b) Celularidad del lquido cefalorraqudeo.
persiste por ms de 2 semanas comprende: c) Leucopenia.
a) S. dysenteriae serotipo I, V. cholerae, d) Electroencefalograma difusamente
Pleisomonas shigelloides. anormal.
b) E. colienterotoxignica; E. e) Tiempo de protrombina acortado.
colienterohemorrgica.
c) E. colienteropatgeno, E. 34) En relacin a la diarrea por rotavirus, marque
coliantiagregante, salmonella no tfi ca, lo CORRECTO:
Aeromonascaviae. a) Prcticamente todos los nios han tenidos
d) E. colienteroinvasiva, Rotavirus, virus de infeccin por rotavirus antes de llegar a la
Norwalk. escuela.
e) C. jejuni, S. fl exneri, Helicobacter pylori. b) La enfermedad tiende a ser ms severa
entre los 3 y 24 meses de edad

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c) La lactancia materna puede disminuir la


probabilidad de infeccin y la severidad de
la enfermedad
d) La vacuna tetravalente tiene una eficacia
de aproximadamente 80% en la
prevencin de enfermedades graves.
e) Todas las anteriores.

35) Preescolar de 3 aos de edad, que desde


hace 3 das presenta fiebre y deposiciones
liquidas en nmero de 4 a 6 por da,
inicialmente sin moco ni sangre, de escaso
volumen; posteriormente con moco y rasgos
de sangre, acompaados de dolor abdominal y
tenesmo. El agente etiolgico presuntivo es:
a) Rotavirus.
b) Salmonella typhi.
c) Shigella.
d) Croptosporidium.
e) Vibrio cholerae.

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