HISTORIA DE LA GINECOLOGIA

Y OBSTETRICIA
EN NICARAGUA

Dr. Edmundo Mendieta G.

1 Dr. Walter Mendieta B.
2
Dr. Edmundo Mendieta Gutirrez.
Ex Presidente del Colegio de Mdicos y Cirujano de Nicaragua.
Ex Presidente de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y
Obstetricia.
Ex Jefe del Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital General de
Managua

Dr. Walter Mendieta Briceo.

Ex Presidente de la Asociacin Mdica Nicaragense.
Ex presidente de la Asociacin Nicaragense de Climaterio y
Menopausia.
Ex Jefe del Servicio del Hospital Metropolitano Vivian Pellas.

3
Agradecemos la colaboracin de todos los mdicos que de una u otra
forma aportaron informacin para la realizacin de esta publicacin,
en especial a los colegas de los departamentos:

Boaco : Dres. Armando Incer Barquero y Moiss Sotelo.

Chontales: Dr. Germn Jarquin Sandoval.
Estel: Dr. Israel Kontoroski.
Granada: Dr. Silvio Cuadra.
Jinotega: Dres. Gustavo Blandn y Carlos Navarrete.
Len: Dr. Lus Somarriba.
Madriz: Dr. Marcio Brenes.
Masaya: Dr. Lus Ral Jarquin.
Matagalpa: Dr. Johnston Serrano Arias.
Nueva Segovia: Dr. Francisco Jos Moncada.
RAAS: Dra. Hellen Hodgson.
Ro San Juan: Dr. Hiplito Prez.
Rivas: Dr. Silvio Guevara.

Agradecemos a:

LABORATORIOS RARPE S,A.

Por el apoyo en esta edicin

4
 CONTENIDO
Breve Referencia a la Historia de la
Ginecologa y Obstetricia en Nicaragua. .................................................... 5
Introduccin ................................................................................... 7
I.- Perodo Prehispnico. ..................................................................11
II.- poca Colonial a las primeras dcadas despus
de la Independencia. ............................................................... 15
III.- Inicio de la Ciruga Ginecolgica (1883 1952) .......................... 19
IV.- Obstetricia Social ............................................................................
24
V.- poca Moderna ........................................................................... 25
VI.- Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia ................. 26
VII.- Fundacin de la Sociedad Nicaragense de
Ginecologa y Obstetricia
Acta de aprobacin de los Estatutos.
Estatutos y Presidentes de la Sociedad. ..................................... 27
VIII.- Fundacin de la Federacin Latinoamericana de Sociedades de ..
Obstetricia y Ginecologa. FLASOG. Estatutos. .......................... 31
IX.- Ingreso de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa
y Obstetricia a la FLASOG. ......................................................... 33
X.- Resea de Sociedad de Ginecologa y Obstetricia
1966 1997 (Finales del Siglo XX) ............................................. 40
XI.- Desarrollo Hospitalario.
Atencin Ginecolgica en el periodo despus del
terremoto de 1972 ....................................................................... 46
XII.- Hospitales Privados de Managua ................................................ 65
XIII.- XXI Congreso Centroamericano y IV Congreso Nicaragense ......
de Ginecologa y Obstetricia 1997.............................................. 81
XIV.- SONIGOB.................................................................................... 83
XV.- FECASOG ................................................................................... 88
XVI.- XXVII Congreso Centroamericano y XII
Congreso Nacional 2010 ........................................................... 102
XVII.- XX Congreso Latinoamericano 2011 ..........................................110
;9,,, $VRFLDFLRQHVDQHVDOD621,*2% ...........................................117
XIX.- Protagonistas de la Ginecologa. ............................................... 144
XX.- Crnicas y Reseas de los Departamentos de Nicaragua......... 168
 =RQD'HO3DFLFR
Crnicas de Chinandega ........................................................... 169
Crnicas de Len ...................................................................... 172
Crnicas de Carazo ................................................................... 178
Crnicas de Rivas ..................................................................... 183
Zona Centra .............................................................................. 184

5
 Crnicas de Masaya .................................................................. 184
Crnicas de Granada ................................................................ 189
Crnicas de Chontales .............................................................. 196
Crnicas de Boaco .................................................................... 200
Zona Norte .............................................................................. 203
Crnicas de Matagalpa.............................................................. 203
Crnicas de Jinotega ................................................................. 206
Crnicas de Estel ..................................................................... 210
Crnicas de Madriz ....................................................................211
Crnicas de Nueva Segovia ...................................................... 214
Zona Atlntica .................................................................... 217
Crnicas de Rio San Juan ......................................................... 217
Crnicas de la Costa Atlntica ................................................... 221
XXI.- Crnicas Periodsticas, hemeroteca. ......................................... 224
XXII.- Jornadas, eventos y congresos mdicos ................................... 249
XXIII.- Bibliografa ................................................................................ 256

6
 BREVE REFERENCIA A LA HISTORIA DE LA
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA EN NICARAGUA

Al tener en mis manos este trabajo extraordinario

que versa sobre La Historia de la Ginecologa y
2EVWHWULFLDHQ1LFDUDJXDKDVLJQLFDGRSDUDPt
un verdadero mrito, que lo celebro con todo el
orgullo del cual yo puedo disponer.

Esta es una obra de estudio y ordenamiento de una determinada

disciplina mdica de altsima importancia, manejada con las manos
de sus doctores, los eminentes gineco-obstetras, el profesor Dr. Ed-
mundo Mendieta (Diriamba 7 enero 1921), y su hijo amplsimamente
reconocido y que goza justamente de fama profesional, el Dr. Walter
Mendieta (25 de Enero 1951).

(VWDREUDVHGHEHFDOLFDUFRPRXQHVWtPXORSDUDLQYHVWLJDFLyQFLHQ-
WtFRKLVWyULFR GH HYROXFLyQ GH OD *LQHFRREVWHWULFLD HQ 1LFDUDJXD
realizada con ordenamiento metdico dentro de una amplia dimen-
sin mdica y social.

No sera yo capaz frente a esta obra monumental, expresar algo ms

que mi admiracin sobre su contenido, sealando sus puntos ms
UHOHYDQWHVTXHHQORJHQHUDOFDOLFDQ\GHQHQWRGRVXDOFDQFHTXH
a manera de ejemplo cito:

1. Perodos histricos
2. Inicio de la ciruga Gineco Oncolgica
3. Reseas de las diferentes sociedades de
Gineco obstetricia
4. Aprobacin de sus estatutos.

Resumiendo pues estos datos relevantes dentro de su propio espa-

FLRSRGHPRVDUPDTXHHVWDHVXQDREUDHQODFXDOVHORJUDFXPSOLU
un proyecto que se viene preparando desde hace ms de 40 aos, in-
cluidos todo lo que concierne a la historia latinoamericana del estudio
y desarrollo de la Gineco-obstetricia con sede en Colombia (1969),
tomando sus arraigos desde los tiempos prehistricos, colonial, pa-
sando por la poca de la independencia hasta nuestro tiempo actual.

7
Para establecer todo su alcance, la Sociedad Nicaragense de Gine-
co-obstetricia actualmente est funcionando con xito en todos los
departamentos de nuestro pas y en la misma obra se menciona con
encomio, el reconocimiento a los numerosos grupos y miembros que
corresponden a las diferentes organizaciones en todos los departa-
mentos del pas.

Es importante dejar claro que la disciplina de la Gineco-obstetri-

cia, ejerce fundamentalmente una funcin social partiendo del gru-
po familiar porque su realidad est en cumplimiento del desarrollo
y bienestar de la familia nicaragense: madre, embarazo, cuido del
embarazo, control del embarazo, parto, nios, nias con proteccin
materno infantil.

Esta obra sinceramente nos hace destacar nuestra admiracin princi-

SDOPHQWHDQWHHVHLQPLQHQWH\JUDQGHKRPEUHSHUODGRFRPRXQRGH
ORVPiVGHVWDFDGRVFLHQWtFRVQDFLRQDOHVFRPRHVHO'U(GPXQGR
Mendieta, a la par conjuntamente de su hijo que goza merecidamente
de todo el aprecio de la sociedad nicaragense en el ejercicio de su
especialidad de gineco-obstetra que cumple con todo xito.

14 de Octubre de 2012

DR. FERNANDO SILVA ESPINOSA

PEDIATRA
POETA/ ESCRITOR
MIEMBRO DE NMERO DE LA ACADEMIA
NICARAGENSE DE LA LENGUA.

8
 PROLOGO

6HHVFULELyODSULPHUDHGLFLyQDQDOHVGHODGpFDGDGHORVVHVHQWD
FRQ HO Q GH TXH 1LFDUDJXD WXYLHUD SUHVHQFLD HQ HVD pSRFD HQ OD
SiJLQDVGHOD+LVWRULD/DWLQRDPHULFDQDDQDOHVGHORVQRYHQWDVVH
recopila mayor informacin con la divulgacin de la especialidad, se
presenta corregida y aumentada para el XXI Congreso Centroame-
ricano y IV Nicaragense. Al pasar estos ltimos quince aos la es-
pecialidad ha tenido cambios de gran transcendencia al comps del
nuevo siglo: segundo milenio.

Este libro es un esfuerzo por establecer la presencia de los ginec-

logos y gineclogas en su aporte al desarrollo de la especialidad.
Los nombres de los mdicos y personas que aqu se recogen forman
parte de la historia de nuestro pas, pero la historia no es solo el re-
lato de aquellos acontecimientos que sirven de referencia para iden-
WLFDUPRPHQWRVRSHUtRGRVGHSDUWLFXODUVLJQLFDFLyQVLQRWDPELpQ
el tejido de emociones, alegras y tristezas, presencias y ausencias,
nostalgias y vivencias que constituyen el drama de la vida individual
y social como narra el Dr. Alejandro Serrano Caldera.

Este trabajo de recopilacin e investigacin que logra ser ameno

UHVSHWDQGR OD PD\RU GHOLGDG GH ORV KHFKRV SXHGH VHU TXH QR  VH
encuentre completo por alguna omisin involuntaria, imposible de co-
rregir por el tiempo disponible para que la obra este impresa para
la celebracin del Sesenta Aniversario de la Fundacin de la Socie-
dad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia el 3 de Diciembre del
2012.

8 de Octubre, 2012.

9
 INTRODUCCION

Hace treinta aos que se edito por primera vez este ensayo sobre los
hechos ms sobresalientes en la historia del desarrollo de la obstetri-
cia y ginecologa en Nicaragua y que a su vez esta incluida en la obra
de la historia latinoamericana de la especialidad editada por el Dr.
Fernando Snchez Torres en Bogot, Colombia en 1969.

$OQDOGHOWH[WRVHPHQFLRQDTXHQLQJXQDKLVWRULDVHHVFULEHFRPSOH-
ta, es probable que en este ensayo no se encuentren todos los datos
de inters histrico y que algn nombre esclarecido se nos haya es-
capado por falta de informacin.
Las generaciones futuras ahondando sus investigaciones debern
mejorar este ensayo.

Es por ello que despus de stas tres ltimas dcadas en que han
pasado tantos hechos en nuestra nacin, que hemos pretendido sa-
tisfacer, cuando menos en parte, un viejo anhelo de quienes conci-
bieron y realizaron la integracin de la Sociedad Nicaragense de
Ginecologa y Obstetricia y de aquellos pocos que, a lo largo de 45
aos, han vivido con intimidad sus interiores, han participado en sus
vicisitudes, aciertos y tropiezos y han soado con la grandeza de una
organizacin que encauzara por los mismo senderos mejores esfuer-
zos individuales y colectivos de los Mdicos que en Nicaragua se han
consagrado al estudio de la biologa de la mujer.

El primer mensaje que contiene este libro es un tributo de reconoci-

PLHQWRHLGHQWLFDFLyQDTXLHQHVKDQVXPDGRVXVPHULWRV\VXWUDED-
jo diario al gran esfuerzo colectivo de la especialidad.

/D REUD DGHPiV WLHQH XQD GHQLGD LQWHQFLyQ KLVWyULFD \ SUHWHQGH

imprimir a las acciones futuras de nuestros Gineclogos y Obstetras
un sello de lo que transciende permanentemente por lo que queda
escrito y divulgado; ellos elevan la responsabilidad de esas acciones
y crean conciencia de actuacin pblica en un campo de extensin
respetable que estimula la superacin de persona e instituciones.

Haciendo a un lado intrascendente vanidades, la proyeccin histrica

depara a las actividades de los hombres en un grado variable un ca-
rcter de cierta universalidad y depura su produccin intelectual y su
relacin pblica con el mundo.

10
8QR  GH ORV IDFWRUHV GH PiV LQXHQFLD HQ QXHVWUD GHFLVLyQ GH SUR-
ducir esta publicacin ha sido el hacer llegar al conocimiento de los
gineclogos y obstetras que pertenecen o no a nuestra sociedad y no
solo a los dirigentes de las mismas, que por razn natural cambian
frecuentemente, el inmenso valor potencial que representa para el
futuro el trabajar con un sentido de actuacin colectiva.

Estamos ciertos de que ese conocimiento producir en numerosos

miembros, tal como ha ido ocurriendo con dirigentes y espontneos
al darse cuenta de lo que en realidad es la Sociedad Nicaragense
de Ginecologa y Obstetricia, un vigoroso impulso hacia el progreso
y despertar su entusiasmo y contribuir en grado superior al xito con-
junto.

Habiendo tenido nuestras limitaciones hasta ahora inolvidables para

GLYXOJDUHQWUHVXVPLHPEURVFRQVXFLHQWHSURSLHGDGVXVDFWLYLGDGHV
y si vida interior hemos buscado en este volumen un medio de com-
SHQVDUHQDOJRODDQWHULRUGHFLHQFLDHQWDQWRVHDSOLFDXQDIRUPXOD
de divulgacin ms expedita que las utilizada hasta ahora.

Es por ello que se ha incluido todos los ordenamientos legales que

la rigen, los textos orignales de las actas de sus asambleas gene-
rales, los documentos informativos de todas, sus cuerpos dirigentes,
ORVJUDQGHVFHUWiPHQHVFLHQWtFRVFX\DUHDOL]DFLyQDSURSLFLDGRXQD
nota breve sobre cada una de las instituciones integrantes y un direc-
torio de Miembros de estas.

6H KD UHVSHWDGR FRQ JUDQ GHOLGDG ORV HVFULWRV GH FDUiFWHU SHUPD-
nente, tales como Estatutos, Actas, etc. y el resto se ha procurado la
expresin sinttica de conceptos, sucedidos, etc.

No obstante la atencin que se ha puesto en su elaboracin, estamos

ciertos de que aparecern errores u omisiones que fue imposible co-
rregir hasta ultima hora. Pedimos de antemano por ello disculpas a
personas o instituciones afectadas, pero invocamos su compresin
para aceptar que, de acuerdo con el tiempo disponible y las carac-
tersticas de comunicacin entre nosotros, aspirar a la perfeccin en
todos los datos hubiera impedido la realizacin de la obra.
Admitiendo las imperfecciones, consideramos que las ediciones del
futuro pueden superarlas, actuando sobre la base de una tarea ya
elaborada.

11
Agradezco a mi Padre en sus bodas de oro profesionales, que inicio
este ensayo, cuya dedicacin y entusiasmo constituyeron elementos
decisivos para el xito de nuestros propsitos editoriales.

Igualmente a todos los que colaboraron en una u otra forma para la

realizacin de esta obra.

Nuestra mayor satisfaccin ser el haber prestado un servicio a nues-

tros colegas.

Managua 15 de noviembre 1997

Dr. Walter Mendieta B

12
 DR. EDMUNDO MENDIETA GUTIERREZ

ENSAYO SOBRE LA
HISTORIA DEL DESARROLLO
DE LA OBSTETRICIA Y
GINECOLOGIA EN NICARAGUA

Bogot, Julio 21 de 1969

Seor Doctor
Edmundo Mendieta
Av. Ejrcito 602-A

Managua, D.N. Nicaragua

Muy Estimado Edmundo:

Hoy he recogido de mi apartamento el texto escrito de tu importante

contribucin a nuestra obra Historia de la Obstetricia y la Ginecolo-
ga Latinoamericana.

Apenas le he dado un vistazo y he recogido la impresin de que tu

resea histrica colma plenamente mis aspiraciones, tanto por su
orientacin, contenido y extensin. Al tiempo que te agradezco so-
EUHPDQHUD SRU KDEHU FRODERUDGR WDQ HFLHQWHPHQWH FRQ QRVRWURV
deseo felicitarte por el trabajo el cual, en verdad, se cie a las normas
establecidas para la investigacin histrica. Espero hacerte entrega
en nuestro prximo encuentro en San Jos, de algunos ejemplares.

Aprovecho esta ocasin para renovarte los sentimientos de mi amis-

tad y aprecio y declararme a tu entera disposicin.
Cordialmente.

Fernando Snchez Torres

13
 I
PERIODO PREHISPANICO

Como la Medicina es una consecuencia de la cultura de los pueblos

y siempre alcanzar un desarrollo en razn directa de esta, es nece-
sario hacer algunos recuerdos de la civilizacin general o cultural de
los habitantes de Nicaragua en el periodo prehispnico.

En la costa atlntica y en la montaas del centro, se encontraban

respectivamente los indios Caribes, los Matagalpas y los Chontales,
pueblos de culturas muy primitivas y atrasadas y que no dejaron ves-
tigios alguno de su estado cultural, como no sean algunos dolos de
piedra y templos piramidales de pequeas dimensiones que no han
VLGRHVWXGLDGRVDUTXHROyJLFDPHQWHFRPRORVLQGtJHQDVGHOSDFtFR

Poco se sabe de la forma como estas tribus primitivas enfocaban las

funciones de la reproduccin, el embarazo y el parto aunque la ob-
servacin en la poca actual de sus descendientes nos indica que la
asistencia de la mujer en el trance de maternidad era efectuado por la
madre o la abuela y algunas veces el esposo de la parturienta.

Del libro de Daniel G. Brinton, publicado en Philadelphia en 1883

entre sacamos los apuntes para una breve resea de la culturas Na-
KXDV\0DQJXHVGH1LFDUDJXDTXHKDELWDEDQOD&RVWDGHO3DFLFR
(1).

De las colonias ms distantes de aquel importante pueblo que tuviera

por asiento principal al Valle de Mxico y que se conoce indistinta-
mente bajo los nombres de Aztecas, Mexicanos o Nahuas, estaban
algunas de Centroamrica.

Una de estas, escribe Squier, ocupa las principales islas del Lago
de Nicaragua, un angosto istmo que se interpone entre el Lago y el
3DFLFR\SUREDEOHPHQWHXQDSDUWHGHOVXUGHOSDtVKDVWDHO*ROIR
de Nicoya, meda su territorio menos de cien millas de largo, por
veinticinco de ancho, pero se conservaban aqu la misma lengua y
los mismo ritos religiosos, de aquellas gente de su misma raza, que
moraban a mas de dos mil millas de distancia en las altiplanicies de
Anahuac y de quienes se hallaban separadas por numerosas y po-
derosas naciones de diferentes lenguas y organizaciones distintas.

14
 Era un verdadero fragmento de la nacin Azte-
ca. De toda las migraciones Nahuas a Nicara-
gua, solo la ltima es de origen Azteca (Siglo
XVI). Las migraciones anteriores son Toltecas
(Siglo XVI) y Chichimecas, tambin de lengua
Nhuatl.

La palabra Nicaragua, segn Fray Francisco

Vzquez, en su libro publicado en Guatemala
en 1716 y aceptada como correcta por los eru-
ditos modernos, se deriva de Nic- Anahuac (Aqu Anahuac), que lue-
go los espaole convirtieron en Nicaragua como hicieron Cuernavaca
de Cuaunahuac. (2).

Los invasores que haban llegado de Mxico, desplazados por una

gran sequa que hizo escasear los alimentos, desplazaron a su vez a
los Mangues, tribus ms antigua que tambin procedan de Mxico y
cuya lengua se conservaba intacta con las de su origen.

En vista de lo anterior es de imaginarse que las creencias religiosas

\FLHQWtFDVGHHVWRVSXHEORVIXHURQVLPLODUHVDODVGH0p[LFR\TXH
la prctica de la medicina siguiera las normas de la antigua patria.

Parece que entre los indgenas de la Nicaragua

Pre-hispnica, no llego a desligarse la funcin
sacerdotal de la del mdico por lo que los sacer-
dotes eran al mismo tiempo los que dominaban
el arte de curar, si bien entre ellos se dividan
los campos de la medicina y la ciruga. (3). Pro-
bablemente a estos ltimos correspondan tam-
ELpQHOHMHFXWDUORVVDFULFLRVKXPDQRV\DTXH
la incisin y extraccin del corazn, involucraba
conocer cierta tcnica.

(VWRVVDFHUGRWHVRIUHFtDQVDFULFLRVSDUDHOEXHQVXFHVRGHXQSDUWR
al dios Quetzalcalth (Serpiente con Plumas), padre de toda la natu-
raleza y de cuya imagen queda an muchas muestras en el arte ru-
pestre de Nicaragua, siendo la ms notable la Serpiente Emplumada
de la Laguna de Asososca y de las Cuevas de Apompa.

15
Los indgenas tambin dejaron huellas de sus cultos a la fertilidad y
DODPDWHUQLGDGHQXQDDEXQGDQWHFROHFFLyQGHJXUDVHQFHUiPLFD
y en piedra. En el Museo Nacional de Nicaragua, Managua hay cua-
WURtGRORVGHSLHGUDFRQODJXUDGHHPEDUD]R$OJXQRVRSLQDQTXH
estos dolos eran hechos por los indios ya estando la mujer encinta,
para asegurar el xito de la gestacin tambin podra ocurrir que un
matrimonio estril fabricara su propia deidad para implorar un fruto.

En las inmediaciones de la isla Zapatera que perteneci a la cultura

1DKXDFIXHGHVHQWHUUDGDXQDJXUDGHEDUURUHSUHVHQWDQGRDXQD
mujer encinta en cuclillas, con los pechos abultados, el ombligo y la
YXOYDGHQLGDFRQODVSLHUQDVHQWUHDELHUWDVTXHVHJ~QORVDUTXHy-
logos locales, representan a la diosa de la Fertilidad.

(VWD JXUD IXH HO HPEOHPD UHSUHVHQWDWLYR GHO 9, &RQJUHVR &HQWUR-
americano de Ginecologa y Obstetricia (1966).

&RPR DOJXQDV GH HVWDV JXULOODV UHSUHVHQWDQ D XQD PXMHU R WyWHP

con cabeza de animales, en el acto del parto y como es probable que
en algunos lugares de Amrica as ocurriera, se ha dicho que era la
costumbre de las indias el parir sentada. Sin embargo a pesar de
que muchas ideas y creencias de los aborgenes, se han conserva-
do intactas, no se ha comprobado en los ltimos tiempos que as lo
hicieran en ninguna parte del pas, ni siquiera en las comunidades
indgenas que an quedan, como Monimb, Subtiava y Telpaneca.

Creemos que de haber sido as las costumbres prevalecera an en

algunas partes. En el Padre Bartolom de las Casas, encontramos la
SULPHUDUHIHUHQFLDDOSDUWRGHODVPXMHUHVLQGtJHQDV'LFHDVtUHULpQ-
dose a las aborgenes naturales de Honduras, Nicaragua y Veraguas:
Paran las mujeres cuasi sin algn dolor y luego que acababan de
parir, se iban al ro y lavaban as lo que haban parido (4).

Segn el manuscrito del Padre Valverde (1768) descubierto por el Dr.

Ernesto Miranda en la Parroquia de Dira, Departamento de Granada,
el aborto sin causa intencional era considerado como desastroso y
desalentador, mxime si el fruto perdido era descendiente de caci-
ques. Los sacerdotes inspiraban a nuestra primitiva raza, que toda
perdida embrionaria era casi absoluta de frutos varones. En algunos
lugares, la mujer era sometida aun conjuro y se expona a Ische (Ix
Chel de los Mayas) diosa de la Vida y de la Maternidad, frente a la

16
salida del Sol, y a la orilla de una fuente o de un ro, al mismo tiempo
HO7LDORVHHUDSXHVWRIUHQWHDORFDVRSDUDTXHVXVLQXHQFLDVPDOp-
cas se las tragarn la sombra de la noche. Por otra parte haba tribus,
ms absolutistas, las ms aguerridas, donde le hombre deba adquirir
otra esposa. (5).

Igual procedimiento se segua con las estriles. Si recordamos que

en pleno siglo XX, el Sha de Persia, sigui este modo de actuar, no
es para extraarse que hace cinco siglos lo acostumbraran nuestros
aborgenes.

Otra creencia muy generalizada, heredada a la poca Colonial y que

an persiste en nuestros das, era que la mujer no deba revelar la
poca del esperado nacimiento, principalmente si era la mujer de un
cacique, pues lo enemigos podan amarrarle los meses el hechicero
haca con una liana o behuco tantos nudos como meses de emba-
razo tena la vctima y luego los ataba a un dolo o mueco, o a un
animal hembra. La intencin era que el embarazo se malograra.

Entre las frmulas indgenas que han llegado a nuestros das, es el

Amedor, bebida estimulante de hierbas para los achaques de la mu-
jer embarazada. Pero ya est en desuso, an entre las comunidades
indgenas.

Cuando naca un nio con algn defecto somtico (cojo, manco, cie-
go o monstruoso), mxime si era el primognito o una nia, la tribu
entraba en alerta y preocupacin, movilizando sus defensas, porque
segn la leyenda, constitua el anuncio de algn siniestro por des-
atarse, por el dios de la guerra, Ah Chuykak, o dios de la peste o
muertes colectivas, Ox Kokoltzek.

Este aviso era muy posible y para evitar esa inminencia, se exiga
YDULRVVDFULFLRVLQFOXVRORVPiVFUXHQWRVGHDFXHUGRSRUHOFRQVHMR
permanente de ancianos y el Toconastle, excitaba a la comunidad y
sus vecinas, para la oracin india.

El nio que trajo consigo el defecto era respetado, por que se tena
la idea que al nacer, haba sido impregnado por el dios previsor, si el
nio en tal situacin mora antes del ao, se acrecentaba el peligro,
si su vida exceda a ese lapso, entonces la suerte de la tribu queda-
ba a merced de la clemencia de los dioses, hasta que pasaran trece

17
lunas. Probablemente los dolos, en cermica o piedras que se han
encontrado con defectos fsicos (mancos, gibosos, tuertos, ciegos)
eran confeccionados en este perodo de angustia.

En alguna ocasin pudo ocurrir que la vida de un nio imperfecto

fuera suprimida furtivamente para no acarrear sobre la familia la ca-
lamidad general. Sin embargo en el manuscrito del Padre Valverde
esto se menciona en forma ligera. Lo general era que el nio fuera
venerado en los templos por considerarse que los dioses en compen-
sacin de su defecto, lo dotaban de ciertos poderes solo inherentes a
ellos, como el de la clarividencia, la adivinacin y otros.

A la llegada de los espaoles y el cristianismo, muchas de la creen-

cias alrededor del embarazo y el parto, o bien desaparecieron al in-
XMRFLYLOL]DGRUGHODQXHYDHUDRVHPRGLFDURQSDVDQGRDODpSRFD
colonial y muchas de ellas hasta nuestros das en los estratos inferio-
res de la poblacin.

Segn la tradicin, la mayor parte de las tribus celebraban los matri-

monios con gran pompa, dedicndose a la ceremonia por varios das,
con inusitados movimientos de algarabas y francachelas. Por lo ge-
neral estos matrimonios eran celebrados despus de la recoleccin
del maz (QuisKomiss). Si haba inminencia de guerra entonces se
aplazaban.

En ciertas tribus, durante el primer da de la ceremonia los cnyuges

se retiraban a una choza nupcial provista de toda clase de cosas y
comestibles. Su primer da tenan que guardarlo. Era reglamentario,
el da de la prueba. El toque se desengao tena lugar hasta el da
siguiente.
Los novios podan emprender cualquier gira nupcial, pero antes en
su primer da la novia tena que dar cuenta de su ofrenda pura y vir-
ginal. Si ella estaba virgen su esposo sala satisfecho disparando su
HFKDFRQWUDXQUHWD]RGHFXHURFRORFDGRSUHPHGLWDGDPHQWHDFLHUWD
distancia, rompindolo.

Pero si su esposo se senta defraudado, sala de su choza y con

XQJHVWRYLVLEOHPHQWHWUpPXOREODQGtDHQDOWRVXDUFRFRQHOQGH
hacer callar a la concurrencia que celebraba el himeneo. Logrado el
VLOHQFLRHOQRYLRGLVSDUDEDVXHFKDPX\SRUHQFLPDGHOFLWDGRFXHUR
Esto bastaba para que se comprendiera lo que pasaba. Aunque la

18
novia fuera inocente y juraba ante los dioses su virginidad tena que
pasar por una prueba testimonial de todo el pueblo, una prueba de
palabra, como quien dice: nadie ha visto ni odo.

El testimonio se haca bajo sagrado juramento para responder por la

honra de la muchacha. Si no haba un testigo que dijera lo contrario,
entonces se declaraba a la muchacha fuera de toda acusacin y de
toda culpa, juzgndose que si el novio alegaba su razn, no se le qui-
WDEDSHURVLDUPDEDTXHDOJ~QGLRV\DODKDEtDWRPDGRHQFXHUSR\
alma, el dios de la Fecundidad, se crea que esa mujer potencialmen-
te era madre de caciques y quedaba libre de volverse a casar con
otro o quedaba en matrimonio viviendo en paz.

Al contrario, si la mujer confesaba o si haba testimonio contra ella,

entonces el castigo era severo, igual al que se aplicaba a las adl-
teras. Si la novia era de otra tribu era devuelta, a sta, so pena de
desatarse una guerra.

El nacimiento del hijo de un dios o de un cacique, era presenciado y

atestiguado, como en algunas cortes europeas por los sacerdotes y
altos dignatarios siendo probable que alguno de ellos hiciera el papel
de obstetra.

A la llegada de los espaoles, y con ellos la civilizacin cristiana, el

empeo que algunos misioneros pusieron en borrar toda huella de
ODVFUHHQFLDVUHOLJLRVDV\D~QFLHQWtFDVGHORVLQGLRVKL]RTXHPX-
chas de estas creencias desaparecieran. Pero algunas sobrevivie-
ron y durante la poca colonial se mezclaron con la de los esclavos
negros procedentes de frica y an con la de los mismos espaoles
iletrados que venan en busca de riqueza y aventuras a estas tierras.
As muchas palabras y creencias enriquecieron el folklore mdico.

19
 II
EPOCA COLONIAL A LAS PRIMERAS DECADAS
DESPUES DE LA INDEPENCIA

Hemos dicho que a pesar de la labor de los misioneros y de los colo-

nizadores algunas de las costumbres indgenas continuaron vigentes
en toda la poca colonial e inclusive algunas llegaron hasta nuestros
das.
Con el advenimiento de la raza negra, un nuevo factor ingresa en las
susperticiones y creencias, pues estos trajeron consigo muchas de la
milenarias practicas de su lejana frica y con el correr de los siglos
estos mismos negros adaptados a las costumbres continentales y al
cambio que produce el correr de los tiempos y de las generaciones,
fueron vectores que llevaron consigo de un lugar a otro en el inter-
cambio de los esclavos, esas practicas adornadas en cada localidad,
con algo propio de la tierra.

/DVLQGLDV\ODVQHJUDVFRPRHUDQPX\SUROtFDV\PDVHVWDV~OWLPDV
DGTXLUtDQ JUDQ SUDFWLFD HQ HO RFLR GH OD FRPDGURQDV (V WUDGLFLyQ
que algunas grandes seoras espaolas daban a luz ayudadas por
VXVHVFODYDVHQTXLHQ\DWHQtDQFRQDQ]D

El idioma castellano se enriqueci con un sin numero de palabras y

giros, derivados de esta casta de comadronas indgenas, mestizas,
negras y mulatas, que ejercan en su mayor parte en sus propias cla-
ses, pero que algunas veces eran llamadas

para las clases elevadas. Citemos: el calor de primeriza, perjudicial

para los nios y los purgados, la cipera, estragos que causaba en
el nio anterior el presente embarazo, el cordn enrollado, cuando
la embarazada haba visto a un muerto, la quebradera, que eran las
primera seales de la dilatacin o la maduracin del cervix y entre los
brebajes el Amedor y el Paldeo del nio, mezcla de miel de abejas (xi-
cotl o jicote) con aceite de olivas, que le daban al recin nacido para
TXLWDUOHODHPD(VSUREDEOHTXHHVWRKD\DVLGRFDXVDGHPXFKDV
muertes por neumona ab ingestis).

Es digno mencin que nuestro folklore tambin registra desde tiem-

pos muy remotos la pseudociesis, como producto de potencias extra-
humanas. Vimos en la poca Pre- Colombina haba la creencia que
una mujer virgen poda ser la esposa de un Dios, sin saberlo antes

20
GHVXPDWULPRQLR\HVWRODFDOLFDEDSDUDVHUPDGUHGHXQFDFLTXH
Igualmente se crea que estas potencias extra-humanas posean el
manzopomilt o poder fecundante, pero que luego por alguna razn
adversa, como las prcticas de los hechiceros enemigos haca que el
embarazo no terminara exitosamente, desapareciendo el fruto con-
cebido.

Ahora que tanto se habla de control de la natalidad por la explosin

GHPRJUiFDGH$PpULFD/DWLQD\SRUFDXVDGHODHVFODYLWXGDTXHOD
vida moderna ha sometido al hombre debemos recordar otra ocasin
en nuestra historia, en la poca de Pedrarias de vila, all por lo
DxRV\VLJXLHQWHVGHQDWDOLGDGVHOHHHQ*RPDUDUHULpQGRVH
a los indios de Nicaragua que habiendo sido virtualmente instituida la
esclavitud por los conquistadores, no dorman con sus mujeres para
que no pariesen esclavos y Pedrarias, como en dos aos no nacan
nios, les prometi buen tratamiento, as, dice Carlos Mantica, apre-
ciaban los nios su libertad (6).

La primera noticia que tenemos en Nicaragua de la practica de los

medicina y la ciruga, en forma seria y organizada y por ende de la
obstetricia y ginecologa que en esos aos no se haba desglosa-
do como especialidad diferenciada, es la fundacin en la ciudad de
Len, capital de la Provincia, del Hospital Santa Catalina Mrtir, por el
Ilustre Prelado Fray Benito Rodrguez de Baltodano, en el lugar que
hoy ocupa el Colegio de los Hermanos de las Escuelas Cristianas,
cantn del Sagrario (7).

El trabajo de construccin del Hospital, los empez el eminente y al-

truista Obispo Baltodano, desde el mismo ao en que llego a su sede
o sea en 1620. El dinamismo de este Obispo es digno de hacerse
constar en cualquier historia mdica de Nicaragua, ya que a pesar
de no contar con recursos econmicos, fund tambin el Convento
Hospital de San Jos de la ciudad de Granada, sin contar que simul-
tneamente comenz la Catedral de Len y la Iglesia de Guadalupe
en Granada.

Para la fundacin de estos dos hospitales, los primeros de nuestra

historia, gasto el Obispo la suma de tres mil escudos que estaban
destinados para el Colegio de los Jesuitas, pero habiendo estos ex-
presados su imposibilidad de venir a Nicaragua, pidi autorizacin a
la corte para emprender estas obras.

21
Estos hospitales fueron atendidos y administrados por los Hermanos
de la Sagrada orden de Nuestro Padre San Juan de Dios, lo que hizo
que con el tiempo ambos hospitales se llamaran de San Juan de
Dios, como lo ha dejado claramente establecido el historiador Doctor
Nicols Buitrago.

Como es de suponerse en estos centros de salud, no haba mas dis-

tincin que la de la Sala de hombres y Sala de mujeres y parece que
as llego hasta el ao 1875, segn se deduce de la descripcin que
de l hace Sor Mart Teresa Lantoig, Supervisora de las Hermanas de
San Vicente de Pal, que han regentado el Hospital de Len, desde
ese ao, hasta nuestros das, razn por la cual hoy se llama San Vi-
cente, tercer nombre que lleva en su historia.

En los archivos de la Venerable Curia Eclesistica del Obispa-

do de Len, se encuentra la causa criminal seguida en 1803, contra
Teodora Somarriba, por haber hallado una criatura que pari, muer-
WDHQHOULy&KLTXLWRTXHDWUDYLHVDODFLXGDG(QRFLRGHOD$XWRUL-
dad Civil, Al reverendo Padre Prior de este Convento Hospital Real
para que sirva franquear la licencia necesaria al Padre Fray Juan
*yPH]DHIHFWRGHTXHFHUWLTXHHQUD]yQGHOUHFRQRFLPLHQWRTXH
hizo Teodora Somarriba la noche del da catorce del corriente, etc.
Mayo veinticinco de mil ochocientos tres. Tenemos aqu pues, uno de
ORV ([iPHQHV JLQHFRREVWpWULFRV FRQ QHV PHGLFROHJDOHV GH PiV
temprana memoria de este pas. De el podemos deducir que estos
conocimientos los aplicaba el Frayle en la Sala de Mujeres del Hospi-
tal de Santa Catalina Mrtir.

No sabemos donde ni hasta que grado llegaban los conocimientos m-

dicos de estos Frayles de la Orden de San Juan de Dios, pero cabe
haber notar aqu y esto vale para toda Latinoamrica, que en ese tiempo
HUDQODV,QGLDVTXHHO5H\'RQ)HOLSH,,HQSRUOD/H\HVSHFLFD
ordeno que los hospitales se deban fundar cuando no fueran para en-
fermedades contagiosas, junto a Iglesias y por claustro de ellas; y por
Ley de Don Felipe III de 1652, se da a entender que la administracin de
los hospitales estaban a cargo de los religiosos del Beato San Juan de
Dios, pues en esta ley se reglamenta la administracin de estos religio-
sos en los hospitales. (Recopilacin de Leyes del Reino de las Indias).

En su notable trabajo presentado al Segundo Congreso Mdico Cen-

troamericano (8) y al cual seguiremos en gran parte, el Dr. Roberto

22
Gonzlez Dubon, nos dice que en esa poca solo haba en el pas,
curanderos autorizados y los religiosos del Hospital San Juan de Dios
que tambin curaban y que el Ayuntamiento de Len dicto en 1784,
PHGLGDVVHYHUDVFRQWUDHVDPDODVHPLOODGHPpGLFRVUHULpQGRVH
a los curanderos no autorizados.

Nos dice el Dr. Gonzlez Dubon, que parece que el primer m-

dico titulado que hubo en nicaragua, fue Don Jos Pomian, oriundo
de Catalua, quien se radic en la Villa de Nicaragua, que hoy es la
Ciudad de Rivas, all por el ao de 1788. Sin embargo, nosotros he-
mos encontrado en el historiador Dr. Nicols Buitrago, la trascripcin
de un documento fechado en 1756 que, como veremos, aclara dos
cosas segn se lee: Incontinenti el dicho Seor Alcalde hizo llamar al
Reverendo Padre Fray Manuel de Padura, Prior del Convento Hospi-
tal Real de Nuestro Padre San Juan de Dios y al Ayudante Nicols de
Solrzano, Mdico de Santa Catalina Mrtir y el de San Juan de Dios
era el mismo que cambio de nombre, y no dos hospitales distintos
como lo aseveraron algunos escritores mdicos. La segunda es que
Don Nicols de Solrzano es llamado, y debe haber sido, mdico y
cirujano y por consiguiente anterior al Dr. Pomian.

En el ao 1799 el ilustrado Seor Obispo Dr. Jos Antonio de la

Huerta y Casso, preocupado por la salud del pueblo erigi por pri-
mera vez la Ctedra de Medicina y Ciruga en el Seminario Conciliar
de Len, convertido en 1814 en la Real Universidad de Len, siendo
nombrado Catedrtico el Dr. Francisco Quinez, a quien su Seora
KL]ROOHJDUH[SUHVDPHQWHGH*XDWHPDODFRQHVHQ'HVHPSHxyHO
cargo hasta 1823, por haber sido nombrado representante de Nica-
ragua en la Asamblea Nacional Constituyente. Uno de los primeros
ejemplos del fenmeno, muy comn en Latinoamrica de mdicos
que se aventuran a la poltica.

Probablemente el Dr. Quinez, en su ctedra dict las primeras no-

ciones de Obstetricia y Ginecologa de nuestra historia. Al instalarse
la Universidad de Len en 1816, los alumnos de esta ctedra eran
diez solamente.

Por los aos 1824, se establecieron en Granada los Doctores David,

Ingles y Gutirrez, colombiano y de este se dice que era operador,
pero no ha quedado memoria de si practic operaciones obsttricas.

23
Del perodo histrico que va desde la transformacin del Seminario
Conciliar (o Tridente) de San Ramn en 1816, en Real Universidad,
hasta su cierre en 1869, el hecho mas importante es la reforma a la
HQVHxDQ]DGHOD0HGLFLQDYHULFDGD6REUHVDOLHURQHQHVHSH-
rodo los mdicos Jos Gregorio Jurez, Jos Nez, Desiderio Pallais
y Roberto Sacasa, quienes practicaban en Len todas las operaciones
conocidas en esa poca, pero para quienes la laparotoma era desco-
nocida. Hacia el ao 1874 en Chinandega, los Doctores Toribio Tijeri-
no, graduado en Len, y ngel Navarro de los Estados Unidos, fun-
daron el Hospital de aquella ciudad e intentaron dar clases de ciruga.

En una clase de anatoma en una mujer, tuvieron que hacer frente

al revuelo que causo entre la poblacin semejante atentado contra
las creencias de esos tiempos. Esta deber haber sido una de las
primeras lecciones practicadas de Anatoma Ginecolgica de nuestra
historia, en el cadver. Desgraciadamente la falta de cultura del resto
de la poblacin, las clausuro, al igual que en otras partes del mundo
en otros tiempos antes y despus de este suceso.

En los aos de 1874 y 1876, contina narrando el Dr. Gonzlez Du-

bon, se comenzaron los primeros trabajos quirrgicos en el Hospital
de Managua, pero la ciruga ginecolgica brillaba por su ausencia.

III
INICIO DE LA CIRUGIA GINECOLOGICA
(1883-1952)

Podemos dividir en este punto, la historia de la Ginecologa Nicara-

gense, para iniciar un nuevo e importante captulo, que se caracteri-
za por la aparicin en nuestros canales de la primeras intervenciones
de ciruga ginecolgica, siendo estas practicas desde luego por m-
dicos cirujanos generales, ya que la ciruga ginecolgica, como espe-
cialidad, no haba nacido todava. Podemos decir que en esa forma
llego el ejercicio de la ginecologa hasta el ao de 1952. Revisemos
los nombres y los hechos ms sobresalientes de esos 69 aos.

En el ao de 1883, el Dr. Lus H. Birt de nacionalidad inglesa y

radicado en Granada, inicio la ciruga abdominal en nuestra patria, lo
que hizo con una laparotoma para la extraccin de un quiste ovrico,
ORTXHKL]RFRQp[LWRHQORTXHDOTXLVWHVHUHHUHSHURODSDFLHQWH

24
expir doce horas despus. En 1884, el Doctor Jos Nez, ya men-
cionado, repiti la hazaa en Len, haciendo la segunda ovariotoma,
esta vez con xito rotundo, la paciente sobrevivi.

Por esta misma poca, tambin en Len, el Dr. Teodoro Wassmer,

Alemn de origen, se dice que practico varias histerectomas vagina-
les, pero estos datos son muy confusos y no se sabe si efectivamente
VRQYHUtGLFRVKDELHQGRXQDQRWDEOHDXWRULGDGFLHQWtFDTXHORVSRQH
en duda y considera apcrifos.

La llegada a Nicaragua de dos hombres, hizo cambiar de rumbo a la

ciruga. Ellos son el Dr. Juan Jos Martnez, graduado en los Estados
Unidos y llego al pas en 1889 y el Dr. Lus H. Debayle, graduado en
Pars y llego al pas en 1890. El primero se estableci en Granada,
donde organiz la Sala de Operaciones del Hospital y una Clnica
privada donde tambin operaba. El segundo se estableci en Len,
donde comenz a ensear Ciruga en la Facultad de Medicina, ha-
ciendo una verdadera escuela de donde surgieron discpulos nota-
bles.

Tambin Martnez, ms tarde fue profesor y Decano de la Escuela de

Medicina de Granada.

Estos dos eminentes pilares de la ciencia mdica de Nicaragua, fue-

ron los verdaderos padres de la ciruga moderna nacional, ya que el
Dr. Debayle fue en Inglaterra colaborador de Lister, puso gran nfasis
en el desarrollo de la antisepsia y asepsia, tanto en la practica como
en sus enseanzas. Desde luego que los mtodos usados eran an
muy rudimentarios, pero el cambio en los resultados fue radical. En
1892, el mdico canadiense Dr. William F. Graham, practico la prime-
ra apendicetoma y otras operaciones, probablemente algunos sobre
ovarios con buen xito.

Por ese mismo ao(1892) en la pequea ciudad de Diriamba, y en

el propio domicilio de la paciente, por no haber hospital, el Dr. Jos
Ignacio Gonzlez, graduado en la Universidad de Pennsylvania en
1891, hizo la extraccin de un quiste gigante del ovario de una seora
llamada Asuncin Tome, a quien sus familiares y vecinos haban des-
ahuciado. El Dr. Gonzlez, uso como mesa de operaciones, la mesa
del comedor de la familia y sobre ella unas sabanas. Como la casa no
tenia cielo raso, se uso como palio otras sabanas.

25
Los ayudantes eran el boticario emprico del doctor y un joven de 16
aos. El propio Dr. Gonzlez durmi primero a la paciente con el clo-
roformo, la cual despus quedo siendo vigilada por el joven llamado
Alfredo Gerzn Mendieta, (padre del actor de estas lneas), quien
aos despus narraba los detalles esta hazaa quirrgica, de acuer-
do con aquellos tiempos. Los instrumentos se esterilizaron, como es
natural, en la cocina y el Doctor se lavo las manos en una solucin de
bicloruro de mercurio, pero no uso guantes. Esta paciente muri unos
veinte aos despus de su operacin.

En el hospital de Managua, el mismo Doctor Jos Ignacio Gonzlez,

cuyo prestigio haba alcanzado dimensiones nacionales, practico en
el ao 1893 la primera histerectoma abdominal de este pas. Es una
lastima que este notable cirujano se haya retirado de la profesin
para dedicarse por entero al manejo de sus haciendas y negocios,
habiendo llegado ha amasar una de las fortunas mas grandes del
pas.

En el ao 1896 llego al pas el mdico Italiano Doctor David Campari,

quien aporto valiosos conocimientos a la ciruga y a la obstetricia na-
cional. Fue uno de los primeros que hizo la aplicacin de la anestesia
raqudea.

Debemos sealar el ao 1897 como un ao clave en la historia de la

ciruga nicaragense, en ese ao llegaron a Len y Granada, trados
por los pioneros Debayle y Martnez, respectivamente, los primeros
auto-claves, con lo cual la mortalidad post-operatoria se redujo con-
siderablemente.

Esto hizo que el Doctor Debayle se lanzara en 1898 a practicar, ya

en forma sistemtica, segn las indicaciones, la histerectoma abdo-
minal total y sub- total.

En 1898 aparece el Dr. Rodolfo Espinoza R. graduado en la Universi-

dad de Guatemala, quien alcanzara posteriormente gran fama como
cirujano, conocido en todo Centroamrica. Con el Doctor David Cam-
pari, ya mencionado formo un equipo de gran prestigio, justamente
merecido por su gran nmero de xitos y baja mortalidad.

La ciruga que ellos hacan era en su mayor parte abdominal y mas

que todo ginecolgica. Pero el Doctor David Campari, llego tambin

26
a tener gran fama como obstetra. Como dato curioso de nuestra his-
toria, debe consignarse aqu que una de las primeras operaciones
practicadas ese ao por el Doctor Espinoza, ayudado por el Doctor
Juan Francisco Gutirrez, quien despus abandono la ciruga para
convertirse en uno de los clnicos de mas renombre, fue la extraccin
de un quiste dermoide, con mechones de pelo, huesos y dientes y
habindose conocido por el publico causo gran revuelo an en los
diarios, pues se atribuyo el tumor, a hechicera.

Este caso se volvi a repetir en 1947, cuando el Doctor Tomas Pe-

reira, extrajo de un conocido periodista, un teratoma que recordaba
YDJDPHQWHODJXUDGHXQIHWR'HQXHYRORVGLDULRVDKRUDD\XGD-
do por los radios, dieron gran sensacin al asunto, pues hasta las
agencias noticiosas internacionales, divulgaron por todo el mundo, el
escape de un nicaragense, de haber sido madre.

De 1890 a 1899, el Doctor Isidro Rafael Urtecho, practico en la ciudad

de Rivas, las primeras operaciones ginecolgicas, aunque como es
natural, tambin hicieran ciruga general y obstetricia, esta en los ca-
sos complicados de las comadronas como era la costumbre en todo
el pas.
En el ao de 1900 ingresa el Doctor Hildebrando Castelln de Pars
quien generalizo la anestesia raqudea para todas las intervenciones
abdominales y sub-umbilicales.

El nuevo siglo nos encontraba con un grupo pequeo, pero brillante

de operadores en las principales ciudades del pas, con la asepsia
\ODDQWLVHSVLDUPHPHQWHGLIXQGLGDVFRQDQHVWHVLDJHQHUDO\UD-
qudea y con salas de operaciones que aunque dejaban mucho que
desear, eran locales mas adecuados para la practica de la ciruga
mayor, que los cuartos de curaciones, del siglo anterior.
Hemos visto que hasta el momento, que la ciruga ginecolgica
arrastrada por la ciruga general unas veces y predicindolas otras,
iba avanzando paulatinamente, mas o menos a tono con el avance
de la ciruga en el mundo.

La obstetricia, aunque con menos brillantez, tambin se ha ido me-

jorando. La revolucin Listeriana ha llegado a la sala de partos, y los
casos complicados son lo que llegan nicamente a los hospitales.

27
An en las clases elevadas, se practican a domicilio las operaciones
obsttricas como la versin y el frceps, el cual parece haber hecho su
aparicin en nuestro pas desde los tiempos de los Doctores Nez,
Jurez y Pallais, aunque no hay record de quien la introdujo o practico
su aplicacin por primera vez. Lo cierto es, que en el ao 1890, cuan-
do los Doctores Martnez y Debayle llegaron juntos y comenzaron una
poca de la medicina nacional, ya el frceps era instrumento de uso
corriente, aunque solo era empleado en los casos complicados, en su
forma alta y media y paradjicamente muy poco en su forma baja.Nos
exista el cuidado prenatal, ni por parte del Estado, ni en las pacien-
tes privadas, los partos se atendan a domicilio por comadronas em-
pricas y los mdicos solo eran ellos para atender las complicaciones.

En el 1901, practic el Doctor Debayle, la primer histeropexia, en

1902 la primera cesrea, abrindose as, una nueva poca en la ci-
ruga obsttrica. Su emulo el Doctor Martnez, en Granada, le segua
muy de cerca, practicndola tambin y aplicando por primera vez,
la radiografa como auxiliar diagnstico en obstetricia, ya que haba
hecho llegar de Francia el primer aparato de Rayos X que hubo en el
pas. Practic tambin Martnez por primera vez en 1906, la cesrea
SRUHO0pWRGRGH3RUURPRGLFDGDSRU0XHOOHU

Los nombres que brillaron en esta primera dcada del siglo XX, unos
graduados en el extranjero y otros en la Escuela de Medicina, encabe-
zada por Debayle y que hicieron ciruga ginecolgica principalmente,
fueron los siguientes (aunque puede haber omisiones involuntarias),
que debe aadirse a los ya mencionados anteriormente: Dr. Juan Bau-
tista Sacasa, quien fue Presidente de la Repblica en 1933, Emilio y
Desiderio Pallais, Abraham Marn, Jess Berrios, Escolstico Lara,
Abraham Arguello y Arturo Arana, quien fue profesor de Anatoma y
Nicasio Rosales y en Chinandega Rafael Rivas.

De 1910 a 1919 comienza a destacarse en Len como obstetra de

gran habilidad y que fue Maestro de varias generaciones de mdicos
el Dr. Julio Arguello, quien tambin se destac como Cirujano Gineco-
lgico; en Managua, los Dres. Jos Dolores Arana, David Stadthagen,
Alberto Ramrez Martnez, Manuel Rivas, Adrin Guerrero y Narciso
Luco, de origen espaol y de quien se dice que introdujo varias tcni-
cas de ciruga plstica vaginal, la cual practicaba con verdadero arte
y devocin.

28
En 1917 el Doctor David Stadthagen y Ramrez Martnez practicaron
por primera vez la operacin de Wertheim.

En Granada se prestigiaba el Doctor Manuel Ubago, cuya ensean-

za como el Doctor Julio Arguello de Len, alcanzaron muchas ge-
neraciones y discpulos que ahora estn esparcidos en el territorio
nacional; el Doctor Alejandro Cesar de quien se dice que tena una
tcnica impecable en la ciruga abdominal, pero luego la abandono
para convertirse en un notable Oftalmlogo.

Igual fenmeno ocurri con el Doctor Vctor Manuel Godoy, de Len

y el Doctor Ponciano Muoz de Rivas. Ambos fueron notables opera-
dores de cesreas y dominaban muy bien la tcnica de frceps, pero
luego se dedicaron a la Oftalmologa.

Pero quien tena el mayor prestigio en la capital, como obstetra de

las clases mas elevadas en los aos veintes, fue sin duda alguna, el
Doctor Emigdio Lola, graduado en la Soborna, de gran cultura mdi-
ca, notable escritor y quien fue en el Gobierno del Doctor Juan Bau-
tista Sacasa, Ministro de Higiene.

/DGpFDGDGHORVDxRVYHLQWHIXHODSUROtFDHQODOOHJDGDGHOH[WUDQ-
jero, unos de Francia, otros de Estados Unidos, del ncleo de jvenes
profesionales que formaron por as decirlo el substratum de la medici-
na y ciruga moderna de Nicaragua. A Len llegan: Julio Castro, Lus
Manuel y Enrique Debayle, (hijos del Doctor Lus H. Debayle) que
luego se trasladaron a Managua y Alfonso Arguello Cervantes, cuya
tesis original sobre los linfticos de la vejiga, le vali el aplauso del
gran anatomista francs Ruviere , quien lo incluy en su Tratado de
Anatoma. A Managua: Francisco Baltodano, quien luego fue Profe-
sor de Ginecologa de la Universidad Central, Tomas Pereira, cuya
HUXGLFLyQ FLHQWtFD VH KL]R SURYHUELDO HO 'RFWRU 5REHUWR *RQ]iOH]
Dubon, ya mencionado como el autor de la Historia de la Ciruga de
Nicaragua, que hemos seguido al escribir estas pginas, pero que
debemos mencionarlo tambin como notable operador y poltico de
intachable y patritica actuacin.

El Doctor Alejo Espinoza Lpez, junto con el Doctor Joaqun Prez

Mora, tambin de graduacin nacional, comenzaron a principios de
los treinta, a prestar sus servicios en el Hospital General.

29
En Jinotepe y Rivas, sobresalan los Doctores Agustn Snchez Vigil,
Po Ortega Aguilar respectivamente, aunque
este ltimo se traslado a Managua, donde obtu-
vo un notable xito y fue uno de los Socios Fun-
dadores de la Sociedad Nicaragense de Gine-
cologa y Obstetricia.

Al llegar a la mitad del siglo, el panorama que

presentamos al iniciarse este, haba cambian-
do totalmente.
WK

En las ciudades principales del pas hay hospitales con el equipo

ms moderno de los quirfanos. No hay operacin ginecolgica y
obsttrica que no practiquen en el pas y la celebracin Congresos
Nacionales y Centroamericanos, mantienen al da al Cuerpo Mdico
Nacional.
En 1931 hubo un terremoto que destruy la capital de Nicaragua,
Managua y el Hospital General sufri desplome de gran parte de los
DQWLJXRVHGLFLRVTXHORFRQVWLWXtDQDOJXQRVGHOVLJOR;,;$OUHFRQV-
truirse, se aprovecho esta dolorosa circunstancia, para reorganizarlo,
haciendo una mejor distribucin de los servicios.

El antiguo servicio de Ciruga de Mujeres y Partos, se dividi y en

1933, se inauguro el Pabelln Rosa Dreyfus, exclusivamente de
PDWHUQLGDG HQ OD HVTXLQD QRURULHQWDO GHO HGLFLR TXH KR\ RFXSD HO
Hospital del Seguro Social. En ese lugar, funcion hasta que fue
demolido en el ao 1955.

(En este ao el Departamento de Construcciones Nacionales, por

FRQWUDWR FRQ OD UPD FRQVWUXFWRUD &HQWURDPHULFDQD FRPHQ]y D OH-
YDQWDU HO DFWXDO HGLFLR KDELHQGR VLGR DVHVRUDGRV SRU ORV 'RFWR-
res Carlos Bez Daz y Edmundo Mendieta, ya que era la intencin
GHGLFDU HVWH HGLFLR H[FOXVLYDPHQWH SDUD XQD 0DWHUQLGDG GH 
FDPDV 'HVJUDFLDGDPHQWH XQD YH] WHUPLQDGR HO HGLFLR OD -XQWD
Nacional de Asistencia Social, dispuso que solo una parte albergara
a la maternidad y los dems se utilizo para la Sala de Ginecologa y
Pensionados).

30
 IV
OBSTETRICIA SOCIAL

Ya en el ao 1914, la Institucin Rockerfeller haba fundado lo que

ms tarde sera el Instituto de Higiene, para luego convertirse en la
Direccin General de Sanidad en 1936.

En este ao, puede decirse que comienza la obs-

tetricia social en Nicaragua, pues el Doctor Lus
Manuel Debayle, organizo la primera clnica pre-
natal en Managua, siendo el encargado el Doc-
tor Jacinto Alfaro, prestigioso mdico, graduado
en Guatemala, y quien haba ejercido con gran
xito en San Pedro Sula, habindose trasladado
D 0DQDJXD D FDXVD GHO FRQLFWR WHUULWRULDO FRQ
DR. JACINTO ALFARO Honduras en ese mismo ao de 1936.

El Doctor Alfaro, llego a ser posteriormente Profesor de Obstetricia

de la Universidad Central de Nicaragua, miembro de la Facultad de
Medicina, Ministro de Salubridad y socio fundador del Centro Mdico
de Managua, primer grupo de especialistas fundado en 1949 y primer
presidente de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetri-
cia, 1952.

Gradualmente las Unidades Sanitarias, hoy llamadas Centros de

Salud, fueron extendindose por todos los mbitos del pas y con
ellos se multiplicaron las clnicas prenatales. Sin embargo, la des-
integracin existente entre la medicina preventiva (salubridad) y la
parte asistencial (Junta de Asistencia Social), le resta efectividad al
esfuerzo de los mdicos y al costo de los programas.

En 1964, Edmundo Men-

dieta y Fernando Silva, pre-
sentaron al Presidente Ren
Schick, un plan de protec-
cin materno infantil, el cual
acogi entusiasmado el
mandatario, pero los esco-
llos presentados por la des-
integracin arriba menciona-
da y la imposibilidad en esos

31
momentos de poderse llevar a cabo las reformas a la Constitucin,
necesarias impidi y sigue impidiendo el buen funcionamiento inte-
gral de la salud pblica.

V
EPOCA MODERNA

Hacemos comenzar esta poca en el ao 1952, cuando tanto en la

clase mdica como en el publico, hay verdadera conciencia de que
existe una especialidad medica llamada Ginecologa y Obstetricia y
que hay entre nuestros profesionales elementos especializados que
se dedican exclusivamente a estudiar , mejorarse en esta rama y
atender solamente casos de esta naturaleza.

A los ya mencionados Doctores Jacinto Alfaro

y Alejo Espinoza Lpez en obstetricia, hay que
agregar a los Doctores Enrique Lacayo Farfn
y Fernando Robleto Gallo. El primero gradua-
do en Len, con cursos en los Estados Unidos,
despus de haber practicado en Panam. El
segundo curso de postgraduado en el Bon Se-
cur de Baltimore, discpulo de Novak. Al Doctor
Alejandro Sequeira Rivas, graduado en Len,
DR. FERNANDO ROBLETO GALLO trasladado a Managua, donde practicaba la ci-
ruga general, pero tambin con una gran clien
tela en obstetricia y ciruga ginecolgica.

Siendo el Doctor Alejandro Sequeira Rivas,

cirujano de una de la secciones del Hospital
GH0DQDJXDHQHODQWLJXRHGLFLRDEDQGRQD-
da en 1963) llamado de Emergencia, consin-
ti gustosamente en convertirlo en el Servicio
de Ginecologa. Nace as en el ao 1952, el
pequeo Servicio de Ginecologa del Hospital
General de Managua, divido en dos secciones,
siendo Jefe de una de ellas el Doctor Enrique
Lacayo Farfn y de la otra el Doctor Fernan- DR. ALEJANDRO PREZ AREVALO
do Robleto Gallo, teniendo como asistentes al
Doctor Alejandro Prez Arvalo, de graduacin nacional, pero con
Postgrado en el Hospital de la ciudad de Mxico y la Doctora Mara
Adilia Prado de Corea. con postgrado en Buenos Aires, Argentina.

32
 En 1954, el Doctor Enrique Lacayo Farfn, fue
reducido a prisin por los sucesos polticos
del 4 abril, atentado a Somoza Garca, siendo
posteriormente en 1958 desterrado. El Doctor
Robleto Gallo, se hizo cargo de la Jefatura,
cargo que desempeo hasta su sentida muer-
te en 1961.
DR. ENRIQUE LACAYO FARFN

En 1958, Edmundo Mendieta hizo la primera aplicacin en Centro-

amrica de la ventosa obsttrica de Maelstron, habiendo presentado
VXSULPHUFDVXtVWLFDHQHO7HUFHU&RQJUHVR&HQWURDPHULFDQRYHUL-
cado en Guatemala.

Otros colegas fueron adhirindose al Servicio, todos con cursos de

post-graduados en el extranjero.
$OWUDVODGDUVHDOQXHYRHGLFLRHO+RVSLWDOOODPDGR(O5HWLURVH
dividi el Servicio ya ampliado en tres secciones. Han sido Jefe de
Servicio los Doctores: Carlos Cuarezma, con post -graduado en Mxi-
co , Jorge Urcuyo y Edmundo Mendieta G. con post- graduado en los
Estados Unidos y Constantino Mendieta Rodrguez, con cursos en
diferentes pases.

En el ao de 1967 se cre la seccin de Oncologa cargo del Doctor

Clemente Guido con post-graduado en el Brasil, al cual introdujo la
Colposcopa.

En Len se dedicaban a la prctica y enseanzas de la especialidad

los Doctores: Gonzalo y Evenor Taboada Martin, Carlos Berrios y Ju-
lio Pallais, en la Facultad de Medicina de la ahora Universidad Nacio-
nal Autnoma. En Jinotepe Hernn Beteta, postgraduado en Estados
Unidos. Era Jefe de la Maternidad del Hospital Santiago.

Huyendo de los horrores de la II guerra mundial en 1940, llego al pas

el Dr. Fernando Vlez Paz, graduado en Montepellier y en aquel
entonces uno de los pocos latinoamericanos que haba sido interno
de los Hospitales de Paris. Colabor con Alexis Carrel en sus expe-
ULPHQWRV GH VLRORJtD$XQTXH HUD &LUXMDQR JHQHUDO HQ VXV ~OWLPRV
aos se dedic tambin a la Obstetricia, con una selecta clientela.

33
En Masaya, aunque tambin hacan ciruga general se distinguieron
los Dres. Humberto Alvarado Vsquez, Aarn Tuckler y Hernn Jar-
qun.

En Chinandega, Antonio Rivas Villaverde y Plutarco Anduray entre

otros. Al organizarse el Instituto Nacional de Seguridad Social en
1957, la divisin de ginecologa fue puesta al frente del Doctor Jaime
Espinoza Robleto, graduado y post-graduado en Chile y la Divisin
de Obstetricia a cargo del Doctor Constantino Mendieta Rodrguez

VI
LA SOCIEDAD NICARAGUENSE DE
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

El 3 de Diciembre de 1952, se funda la Sociedad, aunque con po-

cos miembros, pero con gran entusiasmo, como instrumento para
el desarrollo de la especialidad. Su primer Presidente fue el Doctor
Jacinto Alfaro y Vicepresidente Doctor Fernando Robleto Gallo, hoy
desaparecidos.

Hoy, despus de 16 aos de fundada, sigue siendo una de las

6RFLHGDGHV &LHQWtFDV PDV DFWLYDV GHO SDtV KDELHQGR VLGR OD DQ-
triona del VI Congreso Centroamericano de la especialidad, en el ao
1966, teniendo como invitados de honor a los Doctores: Alfonso lva-
rez Bravo y Luis Noriega Guerra de Mxico, y Fernando Cardona de
la Universidad de Medellin, Colombia. Han sido Presidentes de esta
Sociedad, adems del citado Jacinto Alfaro, los Doctores Fernando
Robleto Gallo, Alejo Espinoza Lpez, Po Ortega, Enrique Lacayo
Farfn, el cual fue electo cuando se encontraba guardando prisin
poltica, como un gesto de solidaridad de sus colegas, para quien
luchaba por el derecho de ejercer las libertades cvicas.

En su lugar actu como Presidente, el Vice-Presidente electo, Dr.

Alejandro Sequeira Rivas, quien cubri todo el perodo, ya que la
prisin del Doctor Lacayo duro ms del ao.

Sucedironse despus, Carlos Cuarezma, Alejandro Prez Arvalo,

Joaqun Prez Mora, Jorge Urcuyo, Edmundo Mendieta, Constantino
Mendieta Rodrguez e Ivn Valdivia Pereira.

34
Ninguna historia se escribe completa. Es probable que en este ensa-
yo, no se encuentren todos los datos de inters histrico y que algn
nombre esclarecido se nos haya escapado por falta de informacin.
A los lectores del extranjero, debemos sealar que muchos factores
han contribuido en nuestra tierra, para destruccin de los Archivos
Mdicos, el terremoto del 29 de abril de 1898 que destruy el Hospital
de Len, el 31 de Marzo de 1931 que destruy el de Managua, sin
FRQWDUHOLQFHQGLRGH*UDQDGDSRUORVOLEXVWHURVGH:LOOLDP:DONHU
que destruyo la ciudad en 1856, son desastres que han acabado con
nuestras principales fuentes histricas, en el campo de la medicina
nacional.
Las generaciones futuras ahondando sus investigaciones debern
mejorar este ensayo.

VII
FUNDACION SOCIEDAD NICARAGUENSE DE
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
ACTA DE APROBACION DE LOS ESTATUTOS

Acuerdo de Casa Presidencial y del Ministerio de la Gobernacin y

$QH[RVSXEOLFDGRHQ/D*DFHWD'LDULR2FLDO1RGHOGH
Octubre de 1957.
No. 432.

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA

ACUERDA:

UNICO.- Aprobar en la forma siguiente, el Acta de Fundacin y los

Estatutos, de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetri-
cia con asiento en esta Ciudad de Managua, D.N., que literalmente
dice:

Roger Assad Zogaib, Secretario de la Sociedad Nicaragense de

Ginecologa y Obstetricia, y Guillermo Bermdez Solrzano, Notario
Publico y Abogado de la Republica de Nicaragua, CERTIFICAN: Que
en el Libro de Actas que lleva la Sociedad Nicaragense de Ginecolo-
ga y Obstetricia, en las pginas uno a cuatro, se encuentra el acta de

35
constitucin que copiada ntegra y literalmente dice as: Acta No.1.
En la ciudad de Managua, a las veinte horas del da mircoles 3 de
Diciembre de 1952, reunidos en el Consultorio Clnico del Dr. Carlos
Cuarezma Gutirrez, con asistencia de los doctores, Jacinto Alfaro;
Fernando Robleto Gallo; Alejo Espinoza, Evaristo Ocn; Po Ortega
$JXLODU$OHMDQGUR3pUH]$-RVHQD*RQ]iOH]5RJHU$VVDG=RJDLE
Hernn Beteta; y Carlos Cuarezma Gutirrez y con objeto de fundar
una Sociedad de Ginecologa y Obstetricia Nicaragense, se proce-
GLHURQDH[SRQHUODVUD]RQHVGHVXIXQGDFLyQ\ORVQHVGHODIXWXUD
organizacin siendo aceptados por todos los concurrentes.

Antes de proceder al nombramiento de la Directiva se dio as mismo

lectura de la lista de invitados a la reunin, de la contestacin por es-
crito del Dr. Manuel Ubago, del telegrama del Dr. Rafael Urtecho, en
que lo representaba el Dr. Po Ortega Aguilar y del Temario de la Se-
sin. Dise tambin a conocer verbalmente por el Dr. Alejandro Prez
A, el encargo que tena del Dr. Alfredo Cesar y Dr. Enrique Lacayo F.
de explicar sus motivos por no poder asistir a la reunin.

En Asamblea General, es decir, antes de elegir Directiva y siempre

por voluntad unnime se acord como principio bsico, dejar las
puertas abiertas a todos los profesionales del pas para su ingreso
a la Sociedad, siempre que la solicitud la haga por escrito y prueben
dedicarse con especialidad a los ramos de Ginecologa y Obstetricia,
as como consideraron como socios fundadores los que asistieron a
la reunin, los que contestaron la invitacin, sea por escrito o por re-
presentacin con otros colegas, dndoseles a los profesionales que
no contestaron la invitacin, un plazo, de diez das a partir de la fe-
cha, despus de la cual tendrn que hacer su aplicacin por escrito,
no pudiendo considerarse entonces como dentro del numero de los
socios fundadores.

Acto seguido, se procedi a elegir la Mesa Directiva principiando por

el Presidente. Tom la palabra el Dr. Jacinto Alfaro, proponiendo para
presidente al Dr. Enrique Lacayo Farfn, quien no pudo asistir a la re-
unin por asuntos urgentes de su profesin. El Dr. Fernando Robleto
Gallo, propuso al Dr. Jacinto Alfaro, como Presidente, sometindose
estos dos nombres a la votacin, habiendo salido electo por mayora,
el Doctor Jacinto Alfaro.

36
A continuacin por unanimidad de votos, fue elegido el Dr. Fernando
Robleto Gallo, como Vice-Presidente. En la misma forma, por unani-
midad de votos, fue elegido para Tesorero el Dr. Alejo Espinoza L.,
el Dr. Carlos Cuarezma Gutirrez para Secretario, el Doctor Hernn
Beteta para primer Vocal, al Dr. Po Ortega Aguilar, para segundo Vo-
cal y el Dr. Enrique Lacayo Farfn, para tercer Vocal. Una vez tomada
posesin, la Mesa Directiva y bajo la presidencia del Dr. Jacinto Alfa-
ro, se procedi a poner el nombre de la Sociedad, habiendo quedado
aprobado por unanimidad de votos, el siguiente nombre: Sociedad
Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia.

Elvense al conocimiento del Supremo Gobierno para su aprobacin

y surtir sus efectos legales desde su publicacin en La Gaceta,
'LDULR2FLDO

Es conforme con su original con el cual fue debidamente cotejado.-

Managua, D.N. cuatro de septiembre de mil novecientos cincuenta y
siete.-

Rger A. Zogaib, Guillermo Bermdez Solrzano, Notario.

Comunquese.- Casa Presidencial. Managua, D.N. 13 de Septiembre
de 1957.

Luis A. Somoza D.
El Ministro de la Gobernacin y Anexos.
Julio C. Quintana.

37
 ESTATUTOS DE LA SOCIEDAD NICARAGUENSE
DE LA GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

CAPITULO I:

Art. 1'HOQRPEUH\QHVGHOD6RFLHGDG(VWDRUJDQL]DFLyQVHGH-
signar Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia para
GHQRPLQDUDVtDXQDFRUSRUDFLyQFLHQWtFDFRQVWLWXLGDSRU0pGLFRV
Cirujanos especializados y dedicados especialmente a Gineco-Obs-
tetricia.

Art. 2 )LQHV GH OD 6RFLHGDG /RV SURSyVLWRV \ QHV GH OD 6RFLHGDG
son:

&RQWULEXLUFRQVXDXWRULGDGFLHQWtFDDODRULHQWDFLyQGHSUREOHPDV
nacionales relacionados con la especialidad;
Procurar el progreso y la mejora de la especialidad y sus asociados;
Patrocinar u organizar la celebracin de Congresos Nacionales y
Centroamericanos, con ritmo peridico;

El escudo de la Sociedad consiste en un pel-

vmetro en posicin vertical, entre abierto,
conteniendo en su centro el caduceo medico,
los cuales estn interferidos a nivel de una
lnea media horizontal por una cadena de cin-
co volcanes que representan la tierra Centro-
americana. Un lazo en el centro formado por
los smbolos de la feminidad y de la masculi-
nidad, unen: Caduceo, pelvmetro y volcanes.
Todo ello esta rodeado en forma ovalada por
el nombre Sociedad Nicaragense de Gine-
cologa y Obstetricia. Los colores del altorelieve del escudo sern
azul intenso y blanco los del bajo relieve, indicando as los colores
patrios de la Sociedad.

Se establece como sede de la Sociedad la ciudad de Managua, Dis-

trito Nacional.

38
CAPITULO II:

Art. 3 Organizacin y Gobierno de la Sociedad: La Sociedad Nica-

ragense de Ginecologa y Obstetricia, estar representada por una
mesa Directiva, integrada por los siguientes miembros: Un Presiden-
te, un Vice-Presidente, un Secretario, un Tesorero y tres vocales.
CAPITULO III:

Art. 10. De los Socios: La Sociedad estar integrada por 4 categoras

de miembros, a saber:
Activos;
Adscritos:
Correspondientes extranjeros;
+RQRUtFRV

PRESIDENTES DE LA SOCIEDAD NICARAGUENSE

DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

En su 60 aniversario hacemos un reconocimiento por la labor realiza-

da a sus Presidentes:

Jacinto Alfaro 1952-53

Fernando Robleto Gallo 1953-54
Alejo Espinoza Lpez 1954-55
Po Ortega 1955-56
Enrique Lacayo Farfn 1956-57
Alejandro Sequeira Rivas 1957-58.
Alejandro Prez Arvalo 1958-59.
Carlos Cuarezma 1959-60.
Fernando Robleto Gallo 1960-61.
Joaqun Prez Mora 1961-62.
Edmundo Mendieta 1962-63.
Jorge Urcuyo 1963-65.
Constantino Mendieta 1965-67.
Edmundo Mendieta 1967-69.
Ivn Valdivia Pereira 1969-70.
Jorge Salerni 1970-71.
Jaime Espinoza Robleto 1971-72.
Jorge Urcuyo Barrios 1972-74.

39
Emilio C. Bandes 1974-75.
Clemente Guido 1975-76.
Jos Dolores Gutirrez 1976-77.
Danilo Estrada 1977-78.
Doris Aguilar 1978-79.
Erick Daz 1979-80.
Juan Jos Lugo 1980-81.
Enrique Meja Lugo 1981-82.
Jorge Solrzano 1982-83.
Juan Jos Lindo 1983-84.
Jos Antonio Gavarrete 1984-85.
Edwin Mendieta 1992-95.
Leandro Herrera 1995-97.
Ligia Altamirano 1997-01
Denis Alemn 2001-05
Efran Toruo 2005-09
Roberto Caldern Boniche 2009-12
Mara Eugenia Garca 2012-14

VIII

FUNDACION DE LA FEDERACION
LATINOAMERICANA DE SOCIEDADES DE
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA FLASOG

En la dcada de los 40 fue notorio el anhelo internacional en toda la

America Latina en pro de la creacin de un organismo que coordina-
se y tendiese al acercamiento de todas las Sociedades de Obstetricia
y Ginecologa existentes en el Mundo Latino.

Es as como l nunca olvidado maestro uruguayo, Prof. Augusto Tu-

renne, esboz la idea de la fundacin de esa Sociedad Internacional
hace ya ms de 50 aos.
Pero luego en 1946 en forma precisa el Doctor Raul Garcia Valenzue-
la de Santiago de Chile, pide a la Sociedad Chilena de Obstetricia y
Ginecologa, que patrocine la mocin y gestione ante las Sociedades
Similares de America Latina, la creacin de la FLASOG.

40
Son las Sociedades y los Ginecoobstetras del Uruguay y de Chile en
primer lugar y de Argentina y Brasil seguidamente, quienes de 1946
a 1948, constantemente cambian impresiones al respecto.

A su vez, desde las postrimetras de 1948, la Asociacin Mexicana

de la especialidad designa a un representante radicado en Buenos
Aires, con poderes para adherirse a esta importante corriente inter-
nacional, al mismo tiempo que difunde la idea, llevndola a las Socie-
dades de Cuba, Venezuela, Colombia y Centro America.

Es as como el 26 de Marzo de 1949, durante la celebracin del I

&RQJUHVR8UXJXD\RGH2EVWHWULFLD<*LQHFRORJtDVHUPDHO$FWD
de Fundacion de la Federacion Latino Americana de Sociedades de
Obstetricia y Ginecologa (FLASOG), con la representacin de seis
6RFLHGDGHVUPDQWHV\XQ,QVLWXWRDGKHUHQWH

Muy pocos das despus y sin tener todava en su poder las Actas
GH OD IXQGDFLyQ HQ 0RQWHYLGHR GH OD )/$62* VH UPD HQ OD FLX-
dad de Mxico, durante la celebracin del I Congreso Mexicano de
Obstetricia y Ginecologa (23 de Mayo de 1949), un documento que
crea la Federacion Latino Americana de Sociedades de Ginecologa
y Obstetricia (FLASOG).
Obviamente que este segundo documento viene a ser una simple
UDWLFDFLyQGHOGH0RQWHYLGHRFRQOD~QLFDGLIHUHQFLDGHTXHVXUPD
estn representadas varias Sociedades no adheridas al convenio del
Uruguay (Cuba, Colombia, Venezuela, Panama, El Salvador).

Teniendo en cuenta estos antecedentes, se hace la RATIFICACION

DEFINITIVA de la creacin de la FLASOG, en la ciudad de Buenos
Aires el 26 de Octubre de 1949, aprovechando la celebracin del
VII Congreso Argentino de Obstetricia y Ginecologa, designndose
inmediatamente la Sociedad Ginecotocologica del Uruguay para que
tomara la funcin del Comit Permanente, encargado de la organiza-
cin. Dicho Comit se formo con el Dr. Amrico Stabile como Presi-
dente y los Dres. J. Alberto Castro y Jos Aguerre como Secretarios.
Tambin, entonces, a propuesta del Dr. Garcia Valenzuela de Chile,
VHMDDODSURSLDFLXGDGGH%XHQRV$LUHVSDUDTXHDKtDSURYHFKDQ-
do la fecha de celebracin del VIII Congreso Argentino de Obstetricia
y Ginecologa tenga lugar el I Congreso Latinoamericano de Obste-
tricia y Ginecologa.

41
La convocatoria y Organizacin de ambos eventos corri a cargo de
la Sociedad de Obstetricia y Ginecologa de Buenos Aires y realizo
en estricta colaboracin entre el Comit Ejecutivo presidido por el Dr.
Normando Arenas y la Comisin permanente, con todo xito se efec-
tu este primer certamen durante el cual, adems fueron discutidos y
aprobados los artculos del presente. (14).

ESTATUTO DE LA FEDERACION LATINO AMERICANA DE

SOCIEDADES DEOBSTETRICIA Y GINECOLOGIA FLASOG
FUNDACION Y DENOMINACION. INTEGRACION

Articulo 1 6RQ 0LHPEURV )XQGDGRUHV ODV 6RFLHGDGHV UPDQWHV

tanto del Acta de Fundacin de Montevideo como de los documentos
GH 0H[LFR \ GHO$FWD GH UDWLFDFLyQ GH %XHQRV$LUHV HQ OD IHFKDV
supra- citadas en el Preambulo, a saber: Argentina, 1908; Uruguay,
1926; Brasil, 1932; Chile, 1932; Bolivia, 1936; Cuba 1939; Venezuela,
1940; Mxico, 1945; El Salvador, 1947; Panam, 1947; Per, 1947;
Paraguay, 1952.

Articulo 2. 3RGUDQ DOLDUVH D )/$62* FRPR 0LHPEURV7LWXODUHV

ODVVRFLHGDGHVPpGLFRFLHQWLFDVODWLQRDPHULFDQDVGH*LQHFRORJtD\
Obstetricia que soliciten su admisin y satisfagan las exigencias de
este Estatuto.

FINES Y ACTIVIDADES:

Articulo 3. )/$62* HV XQD LQVWLWXFLyQ PpGLFRFLHQWtFD FX\R Q

es promover el progreso de la Ginecologa y la aproximacin de los
especialistas de toda America Latina. (14).

42
 IX

INGRESO DE LA SOCIEDAD NICARAGUENSE

DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA A LA FLASOG

SEGUNDA ASAMBLEA GENERAL

Sesin Preliminar- 9 de Julio de 1954.

En la ciudad de Sao Paulo (Brasil), el da 9 de Julio de 1954, convoca-
da reglamentariamente la Segunda Asamblea de FLASOG se rene
en el local de la Asociacion Medica Paulista, su sede de sesiones.

Preside el Dr. Jose B. Medina, Presidente del II Congreso Latino

Americano y VI Brasileo de Obstetricia y Ginecologa, integrando
la mesa el Dr. A. Francia Martins, Secretario del mismo y los Dres.
Amrico Stabile, J. Alberto Castro y Jose A. Aguerre, miembros de la
Secretara Permanente de la FLASOG.

El Seor Presidente da la bienvenida a los Sres. Delegados, decla-

rando constituida la Asamblea con la presencia de nueve pases (Ar-
gentina, Brasil, Chile, Colombia, Mexico, Peru, Paraguay, Venezuela
y Uruguay). (14).

DESIGNACION DE COMISIONES INFORMANTES

DE ASUNTOS DE LA AGENDA.

Solicitud de ingreso de la Sociedad Nicaragense de Obstetricia y

Ginecologa: Dres. Carlos Guerrero, de Mexico, B. Neme, de Brasil y
Jose A. Aguerre de Uruguay.

Se levanta la sesin, despus de haber resuelto efectuar la Primera

Sesin Plenaria, domingo 11 del mes corriente a las 10 horas.
Presidente: Dr. Jose B. Medina; Secretario: Dr. Alberto Francia Mar-
tins (Rubricas)

43
PRIMERA SESION PLENARIA

11 de Julio 1954.

En la Ciudad de Sao Paulo (Brasil), el da 11 de Julio de 1954 se ins-

tala la Primera Sesin de la Segunda Asamblea de FLASOG.

Preside el Dr. Jose B. Medina de Brasil actuando en Secretara el

Dr. A. Francia Martins e integrando la mesa el Dr. M. A Fernandez
Bastidas de Colombia, y el Dr. F. Machado Moreira de Brasil y como
Secretarios Adjuntos los Dres. Amrico Stabile, J. Alberto Castro y
Jos A. Aguerre, de Uruguay, miembros de la Secretara Permanente
en Uruguay.

Estn presentes los Dres. Csar Brea, Guillermo di Paola, Norman-

do Arenas, Juan Wood, Arnaldo de Moraes, Alipio Augusto Parnello,
Licinio Dutra, Bussamara Neme, Nilo Pereira Luz, Rodolfo Pecorone,
Ricardo Mon, Luis A. Garcete, Victoriano Giangreco, Hermgenes l-
varez, Francisco Ruiz Arce, Julio Cacagno, Jos Ramn Pittaluga,
Alfredo Gonzlez, Carlos Maltez y Luciano Belizan.

Se lee y aprueba sin observaciones al Acta de la Sesin Preliminar.

A continuacin se entra a considerar el informe de la Segunda Co-
misin que dice: Seor Presidente de la Segunda Asamblea de
FLASOG, Dr. Jose B. Medina. Sr. Presidente: Nuestra Comision ha
estudiado las condiciones de ingreso de la Sociedad Nicaragense
de Obstetricia y Ginecologa a la FLASOG y debe decir que deja a
criterio de la Honorable Asamblea el considerar que dicho ingreso
GHEHGHFRQGLFLRQDUVHDXQUHJXODUIXQFLRQDPLHQWRIUHFXHQWH\HFD]
GHVGHHOSXQWRGHYLVWDFLHQWtFRORTXHSRUFLUFXQVWDQFLDVGHOPR-
mento parece aun no se logra. Por otra parte, la exigencia estatutaria
de plazo mayor de un ao de existencia, queda cumplida. Dejando
as cumplida nuestra misin, no es grato saludarle muy atentamente.
Carlos D. Guerrero de Mexico, Bussamara Neme de Brasil, Jos A.
Aguerre de Uruguay.
El Dr. Aguerre de Uruguay expone algunos de los fundamentos de
dicho informe, referentes a la Sociedad Nicaragense de Obstetricia
y Ginecologa para ingresar a FLASOG.
El Dr. Guerrero amplia dicha informacin. Dice que dicha Sociedad
se formo por sugestin suya y cuenta con doce a quince miembros,

44
los cuales estatutariamente deben reunirse cada tres meses. Esta
exigencia no ha podido cumplirse en la prctica y por eso debe exi-
JLUVHXQDPtQLPDJDUDQWtDGHVHULHGDGFLHQWtFDSDUDDGPLWLUXQD6R-
ciedad en FLASOG.

La situacin poltica del pas y la particularizacin, persecutoria con-

WUD HQWLGDGHV GH FDUiFWHU FLHQWtFR HVWDQGR SUHVR XQR GH ORV GLUL-
gentes de la Sociedad de Obstetricia y Ginecologa han cancelado
prcticamente toda actividad. Por eso los trminos del informe.
El Dr. Stabile de Argentina dice que ninguna manera deben atender-
se razones de orden poltico para la admisin de FLASOG sino solo
ODVGHRUGHQFLHQWtFR

El Dr. Rodolfo Pecorone de Argentina, cree que por el momento las

UD]RQHVSXUDPHQWHFLHQWtFDVGHEHQSULYDU\SRUHVRPLVPROD6R-
ciedad Nicaragense parace no hallarse en condiciones, como lo in-
sinua el Dr. Guerrero.
El Dr. Arnaldo de Moraes de Brasil cree que FLASOG, debe particu-
larizarse en el aspecto democrtico y de libertad americana, precisa-
PHQWH SRU VHU XQD HQWLGDG GH FDUiFWHU FLHQWtFR SXHV ORV PpGLFRV
deben ser los primeros en proclamar y hasta morir por aquellos prin-
cipios. En casos como el de Nicaragua debe admitirse condicional-
mente no recusando a ninguna entidad de similares condiciones.

(O'U*XHUUHURGH0p[LFRDFHSWDQRLQFOXLUHODVSHFWRH[WUDFLHQWLFR
Propone que se acepte cuando se reuna regularmente cada tres me-
ses con un minimo de dos trabajos por sesin.
El Dr. Arnaldo de Moraes dice que debe quedar establecida solamen-
te la actividad regular segn estatutos de cada Sociedad.
El Dr. Stabile apoya al Dr. Arnaldo de Moraes porque FLASOG debe
DWUDHU\QRSRQHUGLFXOWDGHVDWRGDHQWLGDGFLHQWtFD\GHPRFUiWLFD
que desee ingresar.
El Dr. Juan Wood de Chile mociona en el sentido de que se vote
simplemente la admisin o el rechazo de la solicitud de ingreso de la
Sociedad Nicaragense.

El Presidente Dr. Medina pregunta si los Estatutos permiten una ad-

misin condicional. El Dr. Alberto Castro de Uruguay contesta que los
Estatutos no admiten el ingreso condicional. Habra que detallar las
condiciones de ingreso. El caso de Nicaragua es muy especial. Pide
HO'U*XHUUHURLQIRUPHVREUHODDFWLYLGDGFLHQWtFDVLHQGRFRUUHFWD

45
debe aceptarse por motivos de estimulo y atraccin de acuerdo a los
QHVGH)/$62*

El Dr. Guerrero desarrolla en dos puntos:

1) FLASOG no solo une, sino tambin estimula. Asi pas por

Nicaragua con impulso mexicano, ya que los fundadores de
la Sociedad Nicaragense procedan de cursos
efectuados en Mxico.

2) Hay un problema referente a las condiciones mnimas de in

greso; esto solucionara el aspecto de condicionalidad a la
admisin al requerir ciertos extremos, como Acta de Funda
cin, Estatutos, Programa y Acta de reuniones, etc.
Lo que pone en manos de la Secretara Permanente
la aceptacin.
El Dr. Arnaldo de Moraes retira su propuesta y pide al Dr. Guerrero
haga lo mismo con la suya. En cambio propone se ponga a votacin
preferente la del Dr. Wood, de aceptacin o rechazo.
El Dr. Aguerre hace notar que cualquier condicin que ahora se pu-
siera para aceptar una nueva sociedad en esta Asamblea tendra un
efecto retroactivo, lo que no parece pertinente.

El Dr. Cesar Brea de Argentina, propone se estudie solamente la si-

WXDFLyQ FLHQWtFD (O 'U )UDQFLD 0DUWLQV GH %UDVLO UHFXHUGD TXH OD
solicitud de Nicaragua se ha hecho de acuerdo con los Estatutos ya
aprobados, los cuales no exigen otra cosa que la antigedad. Por
tanto no pueden exigrseles otra cosa que la que los Estatutos exigen.
El Presidente Dr. Medina pone a votacin la mocin del Dr. Wood, ob-
tenindose la unanimidad de los presentes (Argentina, Brasil, Chile,
Colombia, Mexico, Paraguay, Uruguay y Venezuela) y por aclama-
cin.

El Dr. Arnaldo de Moraes elogia la actitud de la Asamblea al pronun-

FLDUVHSRUHQFLPDGHWRGDFRQVLGHUDFLyQDMHQDDORVDOWRVQHVTXH
la animan. (14).

46
 SEGUNDA SESION PLENARIA

13 de Julio de 1954

En la ciudad de Sao Paulo el 13 de Julio 1954, se instala la Segunda

sesin Plenaria de la Segunda Asamblea de FLASOG.
Preside el Dr. Amrico Stabile, Secretario de FLASOG por ausencia
de los Seores Presidentes y Vicepresidentes del Congreso Dres.
Jos B. Medina y W. de Souza Rugde, integrando la Mesa los Dres. A
Francia Martins, M.A Fernndez Bastidas, F. Machado Moreira, como
Secretarios adjuntos y los Dres. J. Alberto Castro y Jos A. Aguerre
de la Secretara de FLASOG.
El Presidente Dr. Stabile antes de poner a consideracin el Acta de la
sesin anterior, da la bienvenida a los doctores C. Guerrero y Boris
Blank, que representan a las Sociedades de Obstetricia y Ginecolo-
ga de Nicaragua y Cordoba, respectivamente, que se incorporan a
la Asamblea, los mismo que la Sociedad de Obstetricia y Ginecologa
de Panam.
Se lee y aprueba el Acta de la sesin anterior. (14).

TERCERA SESION PLENARIA

Mxico, D.F. 8-12 Junio 1958

Sesin Preliminar: 8 de Junio de 1958.

En la Ciudad de Mxico, Distrito Federal, el 8 de Junio de 1958, tuvo

OXJDUOD5HXQLyQGH'HOHJDGRVGHODV6RFLHGDGHVDOLDGDVDQGH
realizar la Sesin Preliminar convocada reglamentariamente. La re-
unin se efectu en el Auditorio Principal de la Escuela de Medicina
de la Ciudad Universitaria, bajo la presidencia del Dr. Alfonso Alvarez
Bravo, Presidente del III Congreso Latino- Americano de Obstetricia
y Ginecologa y del III Congreso Mexicano de Ginecologa y Obstetri-
cia, completando la mesa los Dres. Luis Castelazo Ayala, y los Dres.
Amrico Stabile y J. Alberto Castro de Uruguay, Secretario General
y Secretario Adjunto, respectivamente, de la Secretara Permanente
de la FLASOG.

47
Habiendo comprobado la Mesa Directiva que estan presentes las De-
OHJDFLRQHVGHODWRWDOLGDGGHORVSDtVHVFRQ6RFLHGDGHVDOLDGDVDOD
FLASOG (Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Cuba, Uruguay y Ve-
nezuela), se procedi a designar la comisin de poderes, para el des-
empeo de la cual fueron nombrados los Dres. Normando Arenas de
Argentina, Conrado Zuckerman de Mxico y Carlos Tabares de Cuba.

Tras un breve intermedio, durante el cual se ausent el Dr. Alvarez

Bravo para atender ocupaciones importantes, quedando sustituido
por el Dr. Alfredo Lopez de Nava, Vicepresidente de los Congresos.
La comisin de Poderes rindi su informe quedando aceptadas las
siguientes Delegaciones:

ARGENTINA: Delegados Nacionales: Dres. Guillermo di Paola y

Francisco Uranga Imaz. Sociedad de Obstetricia y Ginecologa de
Buenos Aires: Dres. Raul Merchante y Edmundo G. Murray. Sociedad
de Obstetricia y Ginecologa de Rosario: Dres. Julio Gozende y Luis
Malamud.

BOLIVIA: Sociedad Boliviana de Obstetricia y Ginecologa: Dr. Wi-

lliam Muller.

BRASIL: Delegados Nacionales: Dres. Jorge de Rezende y Marti-

niano Fernndes. Sociedad Brasileira de Ginecologa: Dres. Jos de
Castro, Sthel Filho y Martiniano Fernndes. Sociedad de Obstetricia
y Ginecologa de Brasil: Dres. Jos de Castro, Sthel Filho y Marti-
niano Fernndes. Departamento de Ginecologa y Obstetricia de la
Asociacin Mdica de Rio Grande do Sul: Dr. Paul Crespo.

COLOMBIA: Sociedad Colombiana de Obstetricia y Ginecologa:

Dres. Arturo Aparicio y Daniel Brigard Herrera.
CUBA: Sociedad Cubana de Obstetricia y Ginecologa: Dres: Hctor
Rocamora y Carlos Tabares.

CHILE: Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecologa: Juan Wood

y Manuel Aviles.

EL SALVADOR: Sociedad de Obstetricia y Ginecologa de El Salva-

dor: Dres: Jorge Bustamante y Narciso Diaz Bazan.

48
MEXICO: Asociacin Mexicana de Ginecologa y Obstetricia: Dres.
Conrado Zuckerman y Carlos D. Guerrero.

NICARAGUA: Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia:

Dres: Alejandro Prez Arevalo y Manuel Rocha Moncada.

PANAMA: Sociedad de Ginecologa y Obstetricia de Panam: Dres.

Aristbulo Carrizo y Rolando Rodrguez Dvila.

PARAGUAY: Sociedad Paraguaya de Ginecologa y Obstetricia: Dr.

Julio Morales.

PERU: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecologa: Dres. Lucas

Molina y Alberto Santos.

URUGUAY: Sociedad Ginecologa del Uruguay: Dres. Arturo Achard

y Alfonso Giampietro.

VENEZUELA: Sociedad de Obstetricia y Ginecologa de Venezuela:

Dres. Evanam Fernndez y Robinson Surez Herrera.

De acuerdo con los poderes de las anteriores representaciones, se

declar integrada la Asamblea.

La Mesa Directiva se integro, adicionando a los miembros de la Mesa

ya constituida, dos Secretarios Adjunto, elegidos por la Asamblea,
designacin que recay en las personas de los Dres. Manuel Rocha
Moncada de Nicaragua y Julio Morales de Paraguay.

A continuacin la Asamblea procedi a designar los integrantes de

las Comisiones para estudiar los asuntos de la Agenda. Entre estas
se designa la siguiente Comision:
COMISIONES INFORMANTES

,,6ROLFLWXGHVGH$OLDFLyQDOD)/$62*'UHV0DQXHO5RFKD0RQ-
cada de Nicaragua, Francisco Uranga Imaz de Argentina y Martiniano
Fernandez de Brasil.

49
 PRIMERA SESION PLENARIA

11 de Junio de 1958

PRIMERO: En la ciudad de Mxico, Distrito Federal, 11 de Junio de

1958 tuvo lugar la Primera Sesin Plenaria de la Tercera Asamblea
General de la FLASOG en el auditrium A de la Escuela de Medicina,
bajo la Presidencia del Dr. Alfonso Alvarez Bravo e integran la Mesa
los Dres. Luis Catelazo Ayala como Secretario, Manuel Rocha Monca-
da de Nicaragua y Julio Morales de Paraguay como Secretarios Ad-
juntos y los Dres. Americo Stabile y J. Alberto Castro de la Secretaria
Permanente. Estando presente adems los delegados de la diferentes
Sociedades participantes. (14).
Es as como Nicaragua participa en las primeras sesiones Plenarias
de la FLASOG como Miembro activo y por ende en los Congresos
subsecuentes.

X
RESEA DE LA SOCIEDAD DE GINECOLOGIA
Y OBSTETRICIA. 1966- 1997
(Finales de siglo XX)

En la dcada de los 60,

las actividades de esta
Sociedad se realizaban
en Hospital El Retiro,
contaba con 17 socios
activos: Dres. Ramiro
Abaunza, Julio Argue-
llo Pallais (Len), Emi-
lio C. Bandes, Hernn
D Beteta (Jinotepe), Ale-
D jo Espinoza, Leandro
/s:WD
Herrera, Mario Lanzas,
Edmundo Mendieta, Constantino Mendieta, Alejandro Prez Arvalo,
Joaqun Prez Mora, Rodrigo Portocarrero, Antonio Rivas Villaverde
(Chinandega), Manuel Rocha Moncada, Jorge Salerni, Jorge Urcuyo
e Ivn Valdivia. (14).

50
Se realiza en Managua el VI Congreso Centroamericano de Gineco-
loga y Obstetricia en 1966 en la presidencia de Constantino Mendie-
ta, Secretario Ivn Valdivia y en el Comit Organizador: Emilio Ban-
des, Edmundo Mendieta, Manuel Rocha Moncada, Jorge Salerni y
Jorge Urcuyo.

En 1967 se incorporan como Socios los Dres. Clemente Guido, Danilo

Estrada, Edgardo Blandn,
Jaime Espinoza y la Dra. Ma-
ra Adilia Prado de Corea con
Post-grado en Buenos Aires,
Argentina (Acta 159) en la
dcada de los 50, siendo la
primera ginecloga en Nica-
ragua, con su contempor-
QHD OD 'UD -RVHQD *RQ]i-
lez con post-grado en Estados Unidos y nica mujer fundadora de
la Sociedad que ejerci nicamente en privado en Jinotepe desde es
poca.
Ingresan en 1968 la Dra. Doris Aguilar con post-grado en el Hospital
Espaol de Mxico, Max Mayorga en Uruguay, Juan Uriel Martnez
en Brasil, Hernn Solrzano, Jaime Espinoza e Ivn Prez Fonseca
en Mxico.

Se nombra delegado ante la FLASOG al Dr. Constantino Mendieta y

el Dr. Edmundo Mendieta presenta un ensayo sobre los hechos ms
sobresalientes en la Historia del desarrollo de la Obstetricia y Gineco-
loga en Nicaragua y publicada en el Libro de Historia de Ginecologa
y Obstetricia Latinoamericana para FLASOG en Colombia (acta 143).

Es electo Presidente de la Directiva el Dr. Ivn Valdivia (acta 145).

Participa en las primeras jornadas mdicas del Instituto Nicaragen-
ses de Seguridad Social en Mayo de 1969. Asisten a las Sesiones
como invitados los Dres. Arnoldo Rugama, Roger Cerda, Duilio Sn-
chez y Alfredo Abarca, adems el Dr. Cayetano Espinoza, anestesi-
logo.

En la poca post-terremoto de Diciembre de 1972, se improvisaron

los sitios para realizar las reuniones de las Directivas ya que no ha-
ban locales apropiados por la emergencia de la Ciudad de Mana-
gua, realizndose en los pasillos del Hospital Bautista, casas de ha-

51
ELWDFLyQGHORV6RFLRV&DVD&OXEGHO0pGLFRHQ%HOPRQWH2FLQDGH
OD'HPRJUiFD1DFLRQDOHWF

<SRGHUDVtFRQWLQXDUFRQODVDFWLYLGDGHVFLHQWtFDV6HUHIRUPDQORV
estatutos en 1972 en Asamblea General presidida por el Dr. Jaime
Espinoza como consta en el libro de Actas #173, 174, 191. Se eligi
al Dr. Jorge Urcuyo Barrios para la directiva 1972-73 y posteriormen-
te al Dr. Emilio C. Bandes, Presidente de la Sociedad en 1974 (Acta
198).

Se organiza por la Directiva de 1975-76, presidida por el Dr. Clemen-

te Guido y el Secretario Dr. Danilo Estrada, el Primer Congreso Na-
cional de Ginecologa (Acta 201) realizndose en 1976 en la Presi-
dencia del Dr. Jos Dolores Gutirrez, teniendo como invitados a los
Conferencistas extranjeros, Profesores: Vctor Ruiz Velasco (Mxi-
co), quien fue nombrado Socio correspondientemente, igualmente
Etelberto Lpez Ortiz del Centro Medico La Raza (Mxico), quien di-
rigi las palabras en representacin de los invitados de Honor, el Dr.
Miguel Escobar (Colombia), y Sergio Fuentes (Panam). (Acta 222).
En Diciembre de 1977 con motivo del XXV Aniversario de Plata de la
Fundacin de la Sociedad realiza la primera Jornada de Ginecologa
en el Auditrium del Hospital Materno Infantil Fernando Vlez Paiz
con la presencia de los profesores: Conrado Zuckerman, Luis Ma-
nuel Lpez Santibez, Roberto Nava Snchez (Mexicanos) y Carlos
Mallora Escobar (El Salvador). Ejerciendo como Presidente Danilo
Estrada. (Acta 245).

En 1978 fue electa como Primera Presidenta de la Sociedad coin-

cidiendo con el ao Internacional de la Mujer, la Dra. Doris Aguilar
(Acta 247) y es en el Congreso

Centroamericano de Panam en Enero de 1979, en que se logra que

VHFRQUPHODVHGH;,,,&RQJUHVRQRPEUiQGRVHOD'LUHFWLYDFRPR
Presidente para la FECASOG al Dr. Manuel Rocha Moncada, Secre-
tario al Dr. Jorge Urcuyo Barrios y Tesorero al Dr. Jorge Solrzano
(acta 254, 258).

(Q HVRV DxRV  VH DOLDURQ 2FWDYLR )ORUHV$Q]RiWHJXL 0DVD\D

Cesar Rivas Guillen, Jorge Solrzano, Ral Pereira, Gloria Cuadra
Morales, Nora Herrera de Gutirrez, Erick Daz, Jos Dolores Gu-
tirrez (Jinotepe), Johnston Serrano (Matagalpa), Rolando Lacayo,

52
Enrique Meja Lugo, Carlos Berrios Delgadillo (Len), Jos Trinidad
Alemn Vado, Carlos Vega Bolaos (Masaya), Jorge Ruiz Quezada
(Matagalpa), Juan Jos Lugo, Constantino Fernndez (Jinotepe), Ca-
lixto Caldern, Jos Antonio Gavarrete, Juan Jos Lindo y Germn
lvarez (Diriamba).

Asistiendo como invitados a las Reuniones de la Asociacin los Dres.

5DIDHO&DEUHUDTXLHQLPSXOVDHO3DUWR3VLFRSURODFWLFR5D~O9LYDV
lvaro Avils Gallo, Moiss Garca, Oscar Ortega todos egresado de
*LQHFRGH0p[LFR(QD%ULFHxR3HGUR&DVWLOOR0DULR$UGLOD2OLR
Arguello, Anselmo Gross, Alberto Morales y Luis Somarriba, adems
de Ren Pilarte, anestesilogo.

Con el cambio poltico del pas en la dcada del 80, el Ministro de

Salud solicita a la Sociedad que nombre a un representante de esta
para qu forme parte del grupo Nacional de Ginecologa y Obstetri-
cia considerando como organismo asesor del Departamento de esta
especialidad del rea Materno Infantil, para el cual se eligi al Dr.
Edmundo Mendieta. (Acta 275). Trabajaron en este programa coor-
dinado por el Dr. Rafael Cabrera Artola, Responsable de la Atencin
integral de la mujer (MINSA), los Dres. Danilo Estrada y Erick Daz,
Presidente de la SNGO en 1979 (Acta 265), entre otros, realizndose
las normas por el grupo con reconocimientos internacionales por la
OPS.

Se celebra en Managua el XIII Congreso Centroamericano y II Na-

cional de Ginecologa y Obstetricia, iniciada la organizacin en la
presidencia de Juan Jos Lugo en 1980 (Acta 229) y ejecutada en
la poca de Enrique Meja Lugo en 1981 (Acta 254), con los temas
RFLDOHVVREUH3URODSVR8URJHQLWDO$PHQRUUHD,QIHUWLOLGDG&OLPDWH-
rio, Anomalas Congnitas, Enfermedad Trofoblastica y Parto Pretr-
mino. Como Profesores extranjeros invitados Alfonso lvarez Bravo,
Efran Vsquez Bentez, (Hospital Espaol de Mxico), Mario Lpez
Lleras (Centro Mdico Nacional de Mxico), Luis Ricaud Rothiot y Ar-
turo Zarate (Gineco, 1 Mxico), Ricardo Schwarcz (CLAP-Uruguay),
Oscar Agero (Venezuela), Fernando Arias (USA), Lpez Canales
(Honduras) y Eduardo Cutre (Cuba). (Acta 281).

En el Acta 306, del 15 de Junio de 1982, los miembros de la Directiva

reunidos en el consultorio del Dr. Jos A. Gavarrete, presidida por el
Dr. Jorge Solrzano, Enrique Meja Lugo, Juan Jos Lugo y Federico

53
Muoz, despus de varias consideraciones; se establece como el da
del Gineclogo Nicaragense el 15 de Julio, en conmemoracin del
natalicio del Dr. Enrique Lacayo Farfn y en honor a sus mltiples
meritos, entregndosele diploma conmemorando el acto su viuda
Amanda Solrzano en esa fecha.

Ingresaron en los 80: Dres. Federico Muoz, Edwin Mendieta, Oscar

Ortega, Martha Montenegro, Pastora Bonilla, Auxiliadora Bermdez,
&DUORV7HyOR*UDQDGRV:DOWHU=DPRUD0DUtD'HOPD0HMtD&DUORV
Vargas, Oscar Flores y Mara Delia Santana. Asisten como invitados
los Dres. Liliam Torres, Donald Cabrera Agustini, Faniska Leyton Se-
diles y Antonio Jarqun, adems de Javier Bravo, anestesilogo.

Posteriormente debido a la crisis poltica revolucionaria del rgimen

instalado y de guerra interna e inestabilidad que vivi el pas, la So-
ciedad quedo inactiva, hasta en la dcada de los 90, cuando se inicia
la democracia con el proceso electoral en que triunfa la Presiden-
ta Sra. Violeta Barrios de Chamorro, en que reinicia sus activida-
des habituales, participando tenazmente en los Congresos y Mesas
Redondas Centro y Latinoamericanas e Internacionales (FCASOG)
(FLASOG) (FIGO).

Siendo presidente de la dos ltimas Directivas los Dres. Edwin Men-

dieta y Leandro Herrera, se inician las actividades con seminarios,
conferencias, simposios, mesas redondas, etc. Ingresan los Socios
GHDFXHUGRDORVHVWDWXWRVFRQODSUHVHQWDFLyQGHWUDEDMRVFLHQWtFRV
Reyna Vlchez, Jos Noel Somarriba, Mario Pinell, Dionny Fuen-
tes, Roberto Caldern, Maribel Hernndez, Carla Serrato, Francis-
co Guevara, Jos Medrano, Freddy Crdenas, Vctor Mantilla, Denis
Alemn, Carlos Salgado, Walter Mendieta, Armando Marenco, Erwin
Rodrguez, Alejandro Prez Fabbri, Yolanda Ramrez, Xiomara Ba-
rrera, Frank Bermdez, Rosibel Jurez, Danilo Tercero, Beatriz Que-
zada, Francisco Del Palacio, Kester Barquero, Mario Zapata, Wilfre-
do Uriarte Wallace, Sonia Castro Gonzlez, Indiana Talavera, Sara
Prez, Cndida Chvez, Greta Sols, Jos de los ngeles Mndez,
Ramiro Lpez, Everth Alberto Cesar Romero, Alba Snchez, Hctor
Rivera, Martha Hernndez, Mara Eugenia Garca, Nelson Delgado,
Adrian Salinas, Normis Ortiz, Claudia Alonso, Flor de Mara Marn y
Lombardo Martnez Ex Ministro de Salud, con estudios en Italia y en
el sistema Ingles.

54
El 17 de Julio de 1996 son repatriados los restos del Dr. Enrique
Lacayo Farfn y depositados en la Rotonda de Hombres Ilustres del
Cementerio General de la Capital de Nicaragua, con honores de es-
tados, fallecido el 23 de Marzo de 1978, debido a su exilio poltico a
mediados de la dcada de los 50, en este acto solemne la Presidenta
Sra. Violeta Barrios de Chamorro en su mensaje en la Casa Presi-
dencial expresa: Ha pasado a la historia patria grabado con las letras
GHVXSURSLRVDFULFLR

Bolsa Medica (18) hizo eco de aquellas voces que se alzaron en

nombre de muchos para recordarlo, los Dres. Emilio lvarez M. reci-
bindolo en el aeropuerto, Edmundo Mendieta con una oracin fne-
bre en la Ruinas de la Catedral durante la celebracin de la Misa de
repatriacin de los restos del ilustre Mdico y Preclaro Ciudadano:

Hemos venido aqu a testimoniar nuestro

respeto, aprecio y admiracin imperecedera
a un nicaragense ejemplar en diversos as-
pectos de la vida ciudadana. Como su alumno
puedo dar fe de su pericia didctica. Lo que l
enseaba se quedaba grabado en nuestras
mentes para ser utilizado en forma prctica
profesional por lo cual podemos decir que el
sobrevive intelectualmente entre nosotros.
Como ciudadano l luch y se adhiri al mo-
vimiento que propugnaba el establecimiento de una verdadera demo-
cracia en Nicaragua.

Gradualmente y no de sbito, por su carisma como mdico y como

ciudadano ascendi en el aprecio de sus conciudadanos hasta al pri-
PHUOXJDUGHOFRUD]yQGHWRGRVORVQLFDUDJHQVHV3RUHVRIXHODJX-
ra ms temida por el rgimen que l adversaba. Sin ninguna relacin
con la poltica pero impulsado por su espritu de servicio comunitario,
fund el Servicio Mdico Social muchos aos antes de que se fun-
dara el Instituto Nicaragense de Seguridad Social para favorecer a
aquellas personas que por su condicin social no deseaban internar-
se en las salas de asistencia gratuita y por su condicin econmica
necesitaba un servicio mdico que estuviera a su alcance. Fue la
primera en su gnero en nuestro pas.

55
Como buen nicaragense, sinti tambin el amor a la tierra y des-
pert en l el labriego que todos llevamos adentro y desarroll en
ORVFDPSRVVHJRYLDQRVXQDQFDPRGHOR,UyQLFDPHQWHHODGYHUVDULR
poltico jams la toc, pero los que supuestamente deberan haberse
llamado compaeros de lucha arrebataron a su viuda ese patrimonio
familiar.

En vano se recurri a las autoridades que fungieron en la noche os-

FXUDFXDQGRHOHVSDQWRQRVXQtD\TXHMHIHDEDQHVHDVFRFRPR
llam Chautebrian a las Revoluciones en su Historia de las Revolu-
FLRQHV$QWLJXDV \ TXH VLJXHQ VLHQGR DVFR DTXt \ HQ WRGDV SDUWHV
ayer como hoy. Los resultados fueron negativos.

Tal pareca que ellos no haban ledo, ellos que se llamaban socia-
listas, el trato de sociologa ms antiguo y nico verdadero: el Deu-
teronomio, donde se manda a socorrer al prjimo, al hurfano y a la
YLXGD $KRUD VDEHPRV SRU FRQIHVLyQ GH SDUWH TXH XQD LQXHQFLD
satnica obra sobre ese movimiento de all la ignorancia o desprecio
por la Ley de Dios. Su Santidad Po XI ya haba sealado el carc-
ter diablico del marxismo leninismo en los aos veinte. Igualmente
fueron negativas las gestiones para poner su nombre a uno de los
hospitales de la Capital.

Ahora que Nicaragua est sumida a una crisis en todos los nive-
les, desearamos que el espritu de Enrique Lacayo Farfn, alma de
Republicano, Corazn de Girondino, descendiera en la ciudadana,
efusin tanto ms necesaria cuando un gran vuelo de cuervos man-
cha nuestro azul celeste y picotendose unos a otros estn prestos
a descender hambrientos sobre la famlica Repblica para devorar
sus entraas.

Recordemos nosotros el Sermn de la montaa y digamos de l:

Si acaso la muerte, proscrito me aguarda en tierra extranjera sin
llanto ni cruz, subleva tus ondas. Oh mar! Y a mi Patria arrjalas t.
Bienaventurados los que tienen espritu de pobre, porque de ellos es
el reino de los cielos. Espritu de pobre porque, rico en virtudes, nun-
ca fue jactancioso, ni dscolo, ni ambicioso, ni autoritario, ni eglatra.
Bienaventurados los que lloran, porque recibirn consuelo. Cuntas
veces no debes haber llorado anteriormente las desgracias de nues-
tra Patria!

56
Bienaventurados los pacientes, porque recibirn la tierra por heren-
cia, aunque ahora se te niegan dos metros cbicos para recibir tu
cuerpo.

Bienaventurados los que tienen hambre y sed de justicia porque se-

rn saciados. Esta fue la razn de tu vida y tu martirio.

Bienaventurados los compasivos, porque obtendrn misericordia.

Testigos somos de tu inacabable compasin por los que veas sufrir.
Bienaventurados los de corazn limpio, porque ellos vern a Dios. l
te haya dado tu lugar entre los mrtires.

Bienaventurados los que trabajan por la paz porque sern reconoci-

dos como hijos de Dios. Infelices sern aquellos que son obstculos
para la paz de todos.

Bienaventurados los que son perseguidos por causa del bien, porque
de ellos es el reino de los cielos.
Y ste fue el resumen de tu vida: ser perseguido, martirizado, exilia-
do, calumniado por haber trabajado por el bien y por la paz. Que brille
por siempre en tu alma la luz perpetua.

Oracin pronunciada a los 30 das y 25 aos de su fallecimiento,

luego las palabras de agradecimiento de su viuda la Sra. Amanda
6ROyU]DQRHQQRPEUHGHODIDPLOLDDOWHUPLQDUODPLVDRFLDGDSRUHO
Cardenal Miguel Obando y Bravo. Leandro Herrera, Presidente de la
SONIGOB; Federico Muoz, Ministro de Salud; Anastasio Somarriba,
Presidente de la Asociacin Mdica Nicaragense y Alejandro Prez
Arvalo Exfundador de SONIGOB, en el Cementerio.

XI

DESARROLLO HOSPITALARIO

Hospital General de Managua

El Hospital que llevaba ese nombre desde

las primeras dcadas del siglo XX estaba
ubicado en una manzana de terreno en el
barrio de San Antonio de la vieja Managua,
su lado norte daba a la calle distante a cuatro

57
cuadras al sur del parque y la iglesia del mismo nombre, el costado
este en la avenida primera al oeste de la avenida bolvar.

El lado oeste de la manzana era la segunda avenida. El lado sur la

calle segunda a partir de la calle 15 de septiembre, antes fue un re-
formatorio de menores.

El hospital contaba con los siguientes servicios: Ciruga y Medicina

de Varones ambos en la parte sur y en la misma seccin al oeste el
servicio de Infectocontagiosos. Siempre al oeste pero un poco ms al
norte estaba la temida sala Cabrera para los afectados con Tubercu-
losis a los cuales se los aplicaba los tratamientos (ms bien simbli-
cos) de Inyecciones de sales de Calcio (Cloruro y Gluconato) y nebu-
lizaciones tambin de Calcio generalmente los pacientes eran dados
de alta arbitrariamente, pues nadie se curaba. Un pabelln separaba
la Sala Cabrera de los servicios de farmacia y la Direccin, frente a
OD FXDO KDEtD XQ MDUGtQ (Q XQ HGLFLR LQGHSHQGLHQWH HVWDED OD VDOD
de operaciones que constaba de dos quirfanos para ciruga mayor y
una pequea sala para ciruga menor y operaciones de oftalmologa
que eran ocupadas por el Dr. Alejandro Cesar y Vctor M. Godoy.

Hacia el sur quedaban Ciruga y Medicina de Mujeres y ms al sur la

sala de Maternidad su Jefe era el Dr. Alejo Espinoza Lpez, al fundar-
se la Universidad Central de Nicaragua el 15 de septiembre de 1941
los alumnos del cuarto al sptimo aos fuimos nombrados Internos
del Hospital.

El Cuerpo Medico lo formaban en esos aos, (1941 y siguientes) en

Ciruga, Dres. Roberto Gonzlez, Tomas Pereira, Francisco Baltoda-
no C, Manuel Rivas y asistentes de estos, Concepcin Alvarado, Julio
Gmez, Manuel Matus, Tomas Ferrey, Acla Solrzano y Fernando
Cortes. El Hospital presencio la Graduacin de las Generaciones de
Mdicos de 1945 a 1950 en que por motivos polticos la Universidad
fue cerrada temporalmente.

En los primeros aos de los se-

senta despus de nueve aos de
FRQVWUXFFLyQ SRU Q VH WHUPLQy OD
obra y se llamo Hospital El Re-
tiro, se procedi a su traslado al
QXHYR HGLFLR (Q FLHUWRV DVSHF-

58
WRV VX FDPELR  HVWXYR FDWDVWUyFRV SXHV SDUHFtD TXH IXH VLQ XQ
ordenado plan, su farmacia perdi muchsimos medicamentos por
envases quebrados o rotos teniendo que ser repuestos con el migre
presupuesto y que ahora se vea aumentado por la mayor capacidad
de pacientes en el nuevo establecimiento.

/DV +HUPDQDV GH OD &DULGDG -RVHQDV FX\D JXUD PiV SURPLQHQ-
te era Sor Teresa Maliaos, Sor Sacramento, Sor Celina Lara y Sor
Claudia acompaaron en el traslado pero por breve tiempo.El Minis-
terio de Higiene y Salud Pblica ocup las instalaciones que dejo el
antiguo Hospital General en el Barrio San Antonio.

El Hospital General El Retiro inaugurado el 12 de octubre de 1962

contaba con 950 camas, 10 salas de operaciones, 1 unidad de co-
blatoterapia, la primera instalada en Nicaragua, adems de contar
con departamentos en distintas especialidades con la Divisin del
Servicio en tres secciones ya mencionado en el captulo cinco, fue su
primer Director el Dr. Rodrigo Quezada, siguindole las Dres. Orlan-
do Jos Prez, Germn Castillo y Carlos Jirn hasta la destruccin
GHOHGLFLRDFRQVHFXHQFLDGHOVLVPRTXHGHUUXPER0DQDJXDHQ'L-
ciembre de 1972.
Recordamos a sus Residentes los Dres. Jos Dolores Gutirrez,
Erick Daz, Jos Trinidad Alemn Vado, Carlos Vega Bolaos, Johns-
ton Serrano, Alejandro Callejas, Oscar Flores, Jos Ruiz Quezada,
Eduardo Rugama Paz y lvaro Avilez Gallo.

ATENCION GINECOLOGICA EN EL PERIODO DESPUES

DEL TERREMOTO DE 1972

La destruccin masiva de la Ciudad de Managua por el terremoto

del 23 de Diciembre a las 12:30 minutos de la noche del ao de
1972 afecto considerablemente la atencin hospitalaria de ginecolo-
ga y obstetricia. El sismo trepitatorio (Richert 6.2) con epicentro en
la propia ciudad, destruyo el imponente Hospital El Retiro y las 200
camas dedicadas a Servicios de Ginecologa y Obstetricia quedaron
anuladas.

Se vivieron escenas de hondo dramatismo y gran heroicidad. Al que-

dar la ciudad sin energa elctrica, los mdicos de turno utilizaban
los faros de los automviles para prestar los primeros auxilios, se
procedi de inmediato a la evacuacin de los pacientes al rea de es-

59
tacionamiento y hubo que atender a muchas que estaban en trabajo
de parto con linternas de manos en el suelo. Algunas embarazadas a
termino ignorando en el estado de destruccin del Hospital y que por
la conmocin causada por el terremoto entraron en trabajo de parto,
llegaban al Hospital donde serian atendidas en esas condiciones pre-
carias.

Debe recordarse que a los 45 minutos del primer sismo hubo otro
mas corto pero de igual intensidad que causo que muchas estructu-
ras que haban sido daadas pero que no haban cado, con este se-
gundo sismo cayeron causando muchas muertes. Sealo esto para
hacer nota del herosmo de las enfermeras de turno de las salas de
maternidad, sala cuna y sala de prematuros que en la oscuridad o
con lmparas de manos, serenamente sacaron a los nios y a las
pacientes descendiendo por las escaleras considerablemente daa-
das, pues los servicios de maternidad estaban en el tercer piso. Des-
graciadamente no puedo dar a esta memoria 25 aos despus, los
nombres de esas heroicas profesionales.

A ese personal de salud se le sumaron mdicos que abandonaron a

sus familias para acudir al llamado del deber. Muchas vidas quedaron
en los quirfanos sin energa, mientras otras se perdieron debido a la
desesperacin que se apoder de pacientes que recuperaban des-
pus de delicadas operaciones y que se lanzaron escaleras abajo o
por las ventanas hacia la muerte. Anuar Hassan /La Prensa.

(O +RVSLWDO *HQHUDO GH 0DQDJXD (O 5HWLUR HVWH PRGHUQR HGLFLR
fue lesionado levemente en apariencia por el terremoto de la Colonia
Centroamrica en Enero 4 de 1968, ste terremoto afect al Sur de
Managua desde San Isidro de la Cruz Verde. En su fachada pueden
verse las grietas reparadas de aqul sismo. En 1972 qued totalmen-
WHGHVWUXLGRMXQWRFRQHOUHVWRGH0DQDJXDHOHGLFLRIXHGHPROLGR
Este Hospital uno de los primeros en Centroamrica que instal una
bomba de radiaciones de cobalto para el tratamiento del cncer.

En los das siguientes se organizo el Hospital en casas de campaas

y en carpas, en el predio vaco en ese tiempo y otra parte en los al-
UHGHGRUHVGHOPLVPRXQDFRPLVLyQGHDUTXLWHFWRVGHFODURDOHGLFLR
inseguro y condenado a ser demolido.

60
El archivo del Hospital fue trasladado en camiones y al llegar a las
nuevas Instalaciones nadie saba dnde iban a parar los expedientes
y los camioneros bajo el pretexto que tenan mucho que hacer des-
FDUJDURQORVH[SHGLHQWHVHQODHQODSDUWHVXUGHOHGLFLRXQDVKRUDV
despus todava seguan all y para mala suerte se desato un fuerte
aguacero que destruyo la mayor parte si no toda la documentacin
mdica.

Igualmente ocurri en el Hospital Bautista. La estructura aunque bas-

tante nueva sufri serios daos. Fue sealada la actuacin de la Sra.
Alicia Blanco, encargada de la Sala Cuna que evacu a todos los
QLxRVHQWUDQGR\VDOLHQGRXQD\RWUDYH]DOHGLFLRORFXDORFXUULy
afortunadamente hasta sacar al ltimo antes del segundo sismo.

En los das subsiguientes del sismo la Junta Nacional de Asistencia

Social presidida por la Sra. Hope Portocarrero de Somoza, se dio a la
tarea de organizar la atencin hospitalaria en las ciudades cercanas.

El Hospital Regional de Jinotepe, ya terminado pero an no puesto

en servicio, fue aceleradamente equipado con lo que pudo salvarse
del arsenal quirrgico del Retiro, para atender las emergencias qui-
rrgicas, obsttricas y ginecolgicas. Igualmente se reforzaron los
arsenales instrumentales de los Hospitales de Masaya y Granada. En
el campo, entonces vaco y que hoy es Plaza Espaa se levantaron
tiendas de Campaa y ah se instalo la Consulta Externa de gineco-
loga y los archivos del Hospital El Retiro.

El Hospital San Jos de Diriamba, atendido por las hermanas de la

FDULGDG-RVHQDGHVHPSHxyXQJUDQSDSHOEULQGDQGRXQDH[FHOHQWH
atencin, tanto de pensionado como para los casos de atencin so-
cial.

Los gineclogos de Managua tenan que movilizarse de una ciudad

a otra para atender a las pacientes privadas y lo mismo le ocurra a
ellas, se dirigan a la ciudad o al Hospital donde se encontraba su
gineclogo. Hubo mucha comprensin entre la poblacin y los gi-
neclogos y estos entre s. Debemos hacer notar de que a pesar de
la situacin angustiosa, la morbimortalidad materna e infantil no fue
afectada.

61
PARAJN Y PIXLEY COLUMNAS DEL BAUTISTA

Era el ao 1928, desde

1917 haba iniciado en el
3DFtFR GH 1LFDUDJXD VX
misin evangelizadora, la
Iglesia Bautista. Entre las
obras necesarias se haca
sentir la de un hospital,
ante las grandes limitacio-
nes que haba en el campo
de la salud.
(GLFLR GHO KRVSLWDO %DXWLVWD LQDXJXUDGR HQ DEULO GH
Una noche durante un cul-
1955, completamente destruido por el terremoto
de diciembre de 1972.Roberto. Snchez Ramrez.
to en la Primera Iglesia
Especial para LA PRENSA
Bautista de Managua, lue-
go de haber orado, la seora ngela Meja ofrend quince crdobas
para fundar el hospital. El nio Julio lvarez entreg su alcanca, en
forma de corazn, ante su generoso gesto, el pastor Arturo Parajn
exclam que se sera el corazn del hospital. El hospital se fund
el 28 de febrero de 1930.
Durante 75 aos el Hospital Bautista ha sido parte de la historia m-
dica de Nicaragua, no slo en el campo hospitalario, sino tambin por
haber fundado desde 1943 una prestigiosa Escuela de Enfermera
que pas en 1967 a formar parte de la Upoli.

Por el Hospital Bautista han pasado muchos de los ms prestigiados

mdicos de Nicaragua, incluyendo extranjeros como el doctor John
6WDJH3L[OH\1LHOWHUUHPRWRGHTXHGHVWUX\yHOKHUPRVRHGL-
cio de tres pisos ha doblegado el espritu hospitalario.

UN HOSPITAL RURAL

A varios kilmetros del centro de Managua, al sureste, en la zona

rural de la ciudad, tena una clnica el doctor Rodolfo Espinoza Ra-
mrez, destacado poltico liberal, quien llegara a ser Vicepresidente
del doctor Juan Bautista Sacasa, derrocados en 1936 por el general
Anastasio Somoza Garca.

Desde 1928 la Iglesia Bautista tena el proyecto de un hospital. La

seorita Evelyn B. Cranska, norteamericana, decidi junto con su fa-

62
milia hacer una donacin para comprar la propiedad del doctor Es-
pinoza. Como la madre estaba recin fallecida, dieron al hospital el
nombre de Evelyn Briggs Cranska.

Las primeras enfermeras fueron Ruth M. Curtis y Juanita Wooddburn

de Bennett. El 28 de febrero de 1930 el hospital fue inaugurado bajo
la direccin de la doctora Eleanor Seidler, tambin estuvo el doctor
W. Bingham. En marzo de 1932 se hace cargo el doctor John Stage
Pixley, quien hasta 1963 realiz una extraordinaria labor, truncada
por la muerte en un accidente de trnsito.

Es difcil imaginarse ahora aquellas instalaciones en medio de monta-

rascales, surcadas de caminos carreteros, difciles de transitar en in-
vierno. Muchos pacientes llegaban montados a caballo provenientes
de las zonas rurales, tena el hospital apenas veinte camas. Desde
su inicio cont con prestigiosos mdicos, como el doctor Henry De-
bayle. Para entonces se integr un joven mdico masatepino, recin
graduado en Mxico, el doctor Leopoldo Snchez Gutirrez, quien
llegara a ser director del hospital.

Vinieron cinco enfermeras norteamericanas: Luisa Heing, Perla Wil-

cox, Phebe Rice quien contrajo matrimonio con el doctor Pixley; Ne-
llie Tanner y Prelediana Oliveira. En 1934 es admitida como primera
alumna ayudante la seorita Julia Prez Vargas, originaria de Diriam-
ba.

El recuerdo del Doctor PIXLEY : John Stage Pixley naci el 25 de

agosto de 1904 en el pequeo pueblo de Skaneateles, Nueva York.
Realiz estudios de medicina en Nueva York y luego se especializ
en medicina tropical, en el Hospital Gorgas, en Panam.

El Hospital Bautista haba sido daado por el terremoto del 31 de

marzo de 1931. Todava afectadas las instalaciones, vino en mayo de
1931 el doctor Pixley y el primero de abril se lograron abrir de nue-
vo los servicios hospitalarios. Las condiciones eran precarias, pues
como quedaba lejos del centro de la ciudad careca de los servicios
de energa elctrica y el agua se extraa de un pozo.

Cuando estall la Segunda Guerra Mundial parti a prestar sus servi-

cios como mdico y cirujano hasta 1945.

63
A su regreso, en pocos aos logr la construccin de uno de los
mejores hospitales de Nicaragua, inaugurado en abril de 1955. Ges-
tion para que la calle que va desde Tiscapa se pavimentara. Logr
establecer un programa de asistencia gratuita para los pacientes de
escasos recursos econmicos.

El 18 de enero de 1963 el doctor Pixley vena sobre un camino

de tierra que pasaba por donde est ahora la Plaza Espaa, cerca
del Hospital El Retiro, cuando tuvo un accidente de trnsito, result
seriamente lesionado y falleci el 27 de enero. Est sepultado en el
Cementerio General de Managua. El Gobierno de Nicaragua decidi
que la calle que conduce a la entrada del Hospital Bautista llevara su
nombre. Ahora nadie lo recuerda y hasta la placa desapareci.

La muerte del doctor Pixley produjo crisis en el hospital. Asumi la

direccin su viejo amigo y compaero, el doctor Leopoldo Snchez
Gutirrez, quien con su prestigio como mdico y su especial don de
gente logr mantener la calidad de los servicios. Es as que a lo largo
de sus 75 aos el Hospital Bautista ha logrado contar con mdicos
como Henry Debayle, Vctor Emmanuel Picasso, Fidel Morales, Ral
Fletes, Leopoldo Borge, Enrique Porras, Emilio lvarez Montalvn,
Csar Amador Khl.

Doctores Salvador Sequeira, Edmundo Mendieta, Emilio Bandes W.,

Ramiro Abaunza, Marcelo Snchez, Guillermo Porras, Juan Zelaya,
Ramiro Cruz U., Nour Sirker, Gloria Cuadra M., Oswaldo Santos,
Aman Sandino, Uriel Molina, Gonzalo Ramrez, Alfonso Moncada y
Salvador Sequeira. Todos ellos con una gran variedad de especiali-
dades.
Despus del doctor Leopoldo Snchez Gutirrez asumi la direc-
cin el doctor Julio Ramiro Cruz Urbina. Naci en Moyogalpa, isla de
Ometepe, el 7 de junio de 1920. Inici sus estudios de medicina en la
Universidad de Oriente y Medioda, en Granada. Continu en Len,
donde se gradu en 1958. Estudi la especialidad de patologa en
el American Hospital de Chicago, estuvo tambin en la Escuela de
Medicina de la Universidad de Pittsburgh.

Desde 1964 hasta 1987, el doctor Cruz Urbina estuvo como director,
antes lo haba sido en calidad de administrador. Tuvo que enfren-
tar las consecuencias del terremoto del 23 de diciembre de 1972, el
KRVSLWDO UHVXOWy FRPSOHWDPHQWH GHVWUXLGR 8QR GH ORV HGLFLRV PiV

64
importantes de Managua fue demolido. En 1988 asumi la direccin
el doctor William Abdalah Ramrez, luego el doctor Noel Larios, su-
cedindole los Dres. Gustavo Cortes, Donald Parajn Morgan, Sara
Silvia Mairena y Juan Carlos Sols Paz (2012).

Han pasado 75 aos. Ya no se va al Hospital Bautista por caminos

carreteros, ni est la presencia de los doctores Parajn y Pixley, pero
sigue en pie la obra de la Iglesia Bautista, la misin evangelizadora
de sanar cuerpos y almas. (Roberto Snchez Ramrez. Reportaje es-
pecial. La Prensa: lunes 7 de febrero del 2005 / Edicin No. 23716).

Mdicos Gineco-Obstetras que laboran en el Hospital Bautista son:

Martha Fabiola Hernndez, Silvia Elena Quintana, lvaro Garca,
Juan Alejandro Prez Fabbri, Ever Ocampo, Walter Zamora, Pe-
dro Silva Cerna, Cndida del Carmen Toruo, Edwin Lpez, Martha
Pavn, Julieta Alvarado, Adaligia Porras, Virginia Fonseca Parajn,
Francisco Rocha, Mara Bermdez, Alejandro Solrzano, Reyna Isa-
bel Vlchez, Iris Rosales Ortega, Vicente Calero, Juana Fajardo, Har-
ley Morales

Alfaro, Yamileth Moreno Castillo, Cesar Augusto Moraga Cruz , Mar-

bella Moncada, Tamara Mndez Nez, Hugo Prez Baca, Jorge Va-
lle Aburto, Sergio Quiroz Briceo, Lisseth I Gonzlez, Roger Chvez
Avils.

Pues, bien otra vez sin Hospital General de Managua., sin embargo
los nuevos planes sealaron la construccin de nuevos hospitales
con fueron: El Hospital Oriental, hoy Manolo Morales, donde se in-
trodujo el primer laparoscopio en 1974 por el gineclogo Dr. Edmun-
do Mendieta, siendo utilizado y adquirido por la donacin del Instituto
Johns Hopkins, presentndose la primera casustica en 1977 en los
trabajos de I Jornada Medica del mencionado centro hospitalario en
conjunto con el Anestesilogo Dr. Denis Navas. Ese mismo ao el Dr.
Walter Mendieta incorpora a la biblioteca de la Facultad de Medici-
na de la UNAN de Leon su Tesis Recepcional sobre Laparoscopa,
mtodos y utilizacin para referencia bibliografa como aporte para
las siguientes generaciones, la que en el ao anterior haba sido pre-
sentada en el concurso patrocinado por el International College of
Surgeons para Residentes e Internos, obteniendo mencin en 4to.
Lugar.

65
Posteriormente en esa misma dcada a mediados de los 70 se in-
trodujeron otros equipos privados a los diferentes hospitales, cabe
PHQFLRQDU TXH HVWRV DSDUDWRV VH XWLOL]DEDQ D~Q HQ EHQHFLR GH OD
asistencia social del Hospital Occidental, contndose entre los que
entrenaban en la residencia de la especialidad de ginecologa a
los Dres. Ramiro Abaunza, Emilio Camilo Bandes, Rolando Lacayo
y Juan Jos Lugo entre otros, quienes tambin la utilizaban en el
Hospital Vlez Paz, dentro de las cirugas estaban la esterilizacin
quirrgica, laparoscopa diagnostica, evaluacin de infertilidad y pun-
ciones de quistes de ovario.

El Hospital Occidental de Especialidades, abri sus servicios en 1975,

el Departamento de Ginecoobetricia a cargo de los Mdicos de Base
Alvaro Aviles Gallo, Oscar Ortega, Moises Garca Arguello, egresa-
dos de la Gineco #1 de Mxico, sentando las normas del Servicio,
que posteriormente sirvieron de base para la formacin y obtencin
del ttulo acadmico de la especialidad. Los residentes que laboraban
en esa poca eran: Juan Jos Lindo, Mario Ardila, Luis Somarriba,
2OLR$UJXHOOR$OEHUWR0RUDOHV$QVHOPR*URVV-RKQ'RQDOG%DOOD-
dares, Francisco Mungua, Manuel Sandoval Lupiac, Esperanza Ve-
lsquez Flush, Federico Muoz y Walter Mendieta, hasta el traslado
al Hospital Vlez Paz en 1977.

HOSPITAL VLEZ PAIZ

Fue iniciador de esta obra en

1944 el eminente cirujano Dr.
Fernando Vlez Paiz, quien
logro entusiasmar aun grupo
de personas para organizar la
Liga Nicaragense contra el
Cncer, el 18 de Octubre de
1946, para fundar en Nicara-
gua un instituto de cancer, ambicioso proyecto que el Dr. Vlez Paiz
con una campaa bien orientada pudo reunir los fondos indispensa-
bles para iniciar la construccin, en un terreno donado en el Km. 6 de
la carretera sur, por el Seor Ignacio Riorda quien falleci vctima de
FiQFHU/DFRQVWUXFFLyQGHODREUDIXHQDQFLDGDFRQGRQDWLYRV GH
distinguidas personalidades nicaragense entre ellos, el seor Jos

66
Wheelock Carazo, el Sr. Gustavo Raskosky, Don Vicente Rappaccio-
li, la Sra. Nina de Mntica, el Sr. Donald A. MacGregor y la Sra. Luz
Marina Lang
.
El 15 de Febrero de 1957 la Liga acord traspasar el Hospital a
la Junta Nacional de Asistencia y Prevision Social, para que conclu-
\HUDQORVWUDEDMRVGHOHGLFLRGHWUHVSLVRVWHUPLQDGRVHQXQDDOD\
continuaran en la otra, despus del sensible fallecimiento del Dr. V-
OH]3DL]HOFXDOHQVXOiSLGDGRQGH\DFHHQODHQWUDGDGHOHGLFLRGHO
hospital dice: Dichosos los que como tu dejaron esta obra de amor
\VDFULFLRWXYLYHVDTXtHQHOFRUD]yQGHORVTXHWHDPDURQ\WXUH-
cuerdo una luz y esperanza de los que sufren. El Consejo Directivo
de la Junta acept el traspaso por escritura celebrada el 27 de Fe-
brero de 1959, dejando subsistente la liga para prestar su necesaria
colaboracin.

Ya en poder de la Junta, el 4 de Agosto de 1959 se public en la

Gaceta de ese ao el decreto de expropiacin del terreno contiguo
al Hospital que se necesita para su terminacin, con una asignacin
mensual de la Junta y del Gobierno, al mismo tiempo que se proyec-
taba para un futuro la apertura del centro con el nombre de Hospital
Vlez Paiz.

En la dcada de los 60 el Hospital sirvi de albergue a la Escuela

Nacional de Enfermeras, donde se impartieron clases de obstetricia.
A consecuencia del terremoto de 1972 es que el Hospital se abre
para atencin de consultas de emergencias en todas las areas. En
1977 se reinaugura con el nombre de Materno Infantil, hasta la fe-
cha en que solo existe como Servicio de Ginecoobstetricia por haber-
se trasladado y abierto el Hospital de la Mujer en 1983, realizndose
cirugas oncolgicas radicales y neovaginas por los Dres. Manuel Ro-
cha Moncada y Fidel Morales con la tcnica de Mc Kindoe.

Fueron Directores del Hospital Fernando Vlez Paz los Dres.:

Salvador Enrquez Cerna, Raul Cisneros Godoy, Aldo Agero, Carlos
Jirn Romero, Juan Uriel Martinez, Ramiro Abaunza, Oscar Flores
Meja, Fulgencio Baez, Orlando Rizo, Pedro Tijerino, Julio C. Flo-
res Martnez, Noel Somarriba, Julio Otero, Vanessa Rivera, Maribel
Hernndez, Carlos Jarqun, actualmente Noel Larios y Subdirector
Docente Jilma Arias Linarte.

67
Han laborado y trabajan como Mdicos de Base del Departamento
de Ginecoobstetricia los Dres.: Ricardo Altamirano Berrios, Misael
Amador Moraga, Luis Baltodano, Carla Cerrato Tllez, Carlos Linar-
te Mendoza, Francisco Guevara Garca, Miriam Sols, Oscar Flores,
Mara Delia Santana, Lombardo Martnez, Ramiro Lpez Rivas, Ed-
win Lpez Nuez, Normis Ortiz Ramirez, Conny Senz Ordoez, Do-
ritilla Sequeira Carrin, Mario Zapata Andino, Martha Pavn, Mara
Auxiliadora Gonzlez, Marcia Urroz, Roberto Orozco, Mario Torres y
Juan Jos Almendarez.

Hasta los aos 70, preterremoto el Hospital del INSS en la vieja Ma-
nagua situado contiguo donde fue el Hospital General en la avenida
SDUDOHODDOD%ROLYDUHUDXQHGLFLRGHWUHVSLVRV\HO6HUYLFLRGH*L-
necologa y Obstetricia quedaba en el tercero.

Los Dres. Jaime Espinoza Robleto funga como Jefe de Ginecolo-

ga y Constantino Mendieta Rodriguez, como Jefe de Obstetricia. El
Servicio de Ginecoobstetricia contaba como 28 camas y los mdicos
de base eran los Dres. Ivn Valdivia Pereira, Jorge Salerni, Leandro
Herrera y Jaime Espinoza, con residentes de diferentes aos.

El Servicio de Obstetricia se compona de Sala de Labor y Partos con

6 camas de labor y 4 expulsivos con personal de enfermera debida-
mente entrenado de mdicos residentes capacitados.

La Sala de Maternidad contaba con aproximadamente 56 camas di-

vididas por patologa y puerperios normales. Los mdicos de base
eran los Dres. Mario Lanzas y Max Mayorga con sus respectivos re-
sidentes.
La consulta externa era impartida en las policlnicas de INSS donde
se controlaba el prenatal, lo mismo con los pacientes de ginecologa
que eran estudiadas y enviadas para su revaloracin y posterior pro-
gramacin, a cargo del Dr. Ral Vivas.

En Diciembre de 1972 sobrevino el terremoto por lo que se traslad

temporalmente el servicio y a todo el personal al Hospital Velez Paiz
y Santiago de Jinotepe.

De 1974 a1978 el servicio de gineco-obstetricia funcion en el Hospi-

tal Ocon que fue alquilado por el INSS, con menor nmero de camas
dada la situacin del pas y prcticamente la misma organizacin,

68
el mismo personal mdico los Dres: Jaime Espinoza, Constantino
Mendieta, Mario Lanzas, Max Mayorga, Edwin Mendieta, Pedro Cas-
tillo y Ena Birceo. Tambin haba un programa de docencia mdica
durante ese perodo.

En 1978 se inaugur el nuevo Hospital del INSS en las Brisas, ac-

tual Lenn Fonseca, contando con camas para ambos servicios, efec-
tundose el consiguiente traslado de personal e incorporacin de
otros mdicos de base como los Dres. Danilo Estrada y Jos Antonio
Gavarrete. Contaba con 6 quirofanos, no todos para el Servicio de
ginecoobstetricia, docencia, presentacin de casos de cada servicio,
revisin y discusin de los casos quirrgicos.

$QDOHVGHIXHWUDVODGDGRHOFRQWUROGHSDFLHQWHVGHODVSROLFOt-
nicas con motivo de la apertura de consulta externa en dicho Hospital.
Se trabajo de esta forma hasta Mayo de 1979 en que vino la insurrec-
cin y despus del 19 de Julio lo que haba del INSS prcticamente
desapareci con el sistema nico de salud que fue un desastre; los
mdicos fueron ubicados en diferentes centros y el asegurado perdi
su derecho a la atencin que mereca. Cambiaron constantemente
Jefes de Servicios y la atencin fue decayendo da a dia, ya que no
existan los medios ni materiales adecuados.

Hospital de la Mujer Bertha Caldern

El 3 de marzo de 1983 el
Hospital Occidental fue
convertido en Hospital
la Mujer Bertha Calde-
rn Roque, siendo ac-
tualmente de referencia
nacional. Se forma el re-
conocimiento de la titula-
cin de la residencia con
programa acadmico, el
cual se haba iniciado con los primeros egresados segn el libro de
actas del Hospital en el ao 1981 en el Vlez Paz. Se inaugur el
Banco de Leche Materna, por la Comisin nacional de la Lactancia,
el Servicio de Neonatologa y el de Alto Riesgo Obsttrico y otros
servicios para la atencin integral de la mujer.

69
Como hospital docente es responsable de la formacin de mdicos
HVSHFLDOLVWDV LQWHUQRV SUHLQWHUQRV \ HQ HO SHUO *LQHFR2EVWpWULFR
prctica Pre-Postgrado de Enfermera Profesional, Licenciatura en
Ciencias de la Enfermera, Tcnico Quirrgico y Auxiliares de Enfer-
mera. En 1985 se forma el proyecto de Oncologa para realizar el
GLVHxR\ODSODQLFDFLyQGHO&HQWUR1DFLRQDOGH5DGLRWHUDSLDIXHHO
coordinador general de los grupos nacionales de especialidad en esa
poca el Dr. Rafael Cabrera y el Dr. Oscar Flores, secretario general,
responsable de la atencin integral de la mujer por el MINSA, inaugu-
rndose hasta Marzo de 1995, a cargo de Claudio Silva en su inicio y
posteriormente por Reynaldo Castillo.

En 1986 se instalo el primer ultrasonido a cargo del Dr. Valentin Zam-

brana del Hospital Militar y en el Hospital de la Mujer (HBC) con la
Dra. Mara Delia Santana, en privado el Dr. Roberto Caldern y al
inicio de los 90 los Dres. Eduardo Salazar, Marlon Jimnez y Enrique
Jimnez. La mamografa se inicio en el Centro Clnico Villa Fontana
a cargo de la Dra. Carmen Mara Sobalvarro en 1992, posteriormente
se generaliz en los diferentes Institutos y Centros de diagnsticos
por imagen.

La Colposcopa, procedimiento de gran ayuda en el campo de la On-

cologa ginecolgica, introducida al pas por el Dr. Clemente Guido
en 1967, instalada en el Hospital El Retiro, siendo su Jefe de la con-
sulta externa y su Director en esa poca el Dr. German Castillo y al
nivel privado desde el 68 en conjunto con la Dra. Gloria Cuadra, los
patlogos Dr. Leopoldo Navarro y en el Hospital Bautista el Dr. Ra-
miro Cruz, llevndose el primer trabajo con fotos nacionales al 2do.
Congreso de Cancerologa en 1974, realizado en El Salvador con la
mayor casustica a nivel Centroamericano. En el Hospital de la Mujer
desde 1983, usando tambin como procedimiento operatorio ambu-
lante con el asa de Cartier, utilizando para enseanza y biopsias di-
rigidas, por los colegas Dres. Mara Delma Meja, Erwin Rodrguez,
Carlos Vargas, gineco-oncologos; Bayardo Flores, Patlogo, en 1994
la Dra. Alicia Alvarado Alarcon y en el Hospital Bautista los Dres. Luis
Senz Maradiaga y Martha Morales Pasquier, Patlogos, habiendo
tenido siempre una buena colaboracin entre el patlogo, citologo y
el colposcopista, por lo tanto los diagnstico ms acertados. Se intro-
duce la crioterapia para el tratamiento de las lesiones intraepiteliales
endocervicales.

70
Todos estos procedimientos de la especialidad se realizaron por equi-
pos mdicos en los diferentes centros hospitalarios, tanto privados
como en Hospitales escuelas y asistenciales, que cuentan con los
gineclogos con adiestramiento especial llevando la medicina del
pas hacia el ao 2000.

Han sido Directores del

Hospital de la Mujer los
Dres. Erwin Rodriguez,
Danilo Marenco, Jorge
Orochena, Leopoldo Del-
gadillo, Julio C. Mendie-
ta, Maritza Cuan, Pedro
Castillo, Juan Jos Lin-
do, Mara Elena Miran-
da, Walter Zamora, Jos
Noel Somarriba, Marce-
::>WD lino Prez Rocha, Olga
WZ^>^D Mara Chvez, Leana Vega
^, y actualmente Maribel Her-
nndez.Docentes: Lilian
7RUUHV2OLR$UJXHOOR'RQDOG&DEUHUD$JXVWLQL$UPDQGR5RGUtJXH]
7HyOR*UDQDGRV)DQLVND/H\WRQ6HGLOHV&DUORV6DUULD5DTXHO6D-
linas, Danilo Colindres, Jorge Iras, Javier Salinas, Oscar Jarqun,
Claudio Silva Berrios, Francisco Rocha Vega y Antonio Jarqun.

En el Libro de Actas del Hospital (23) se encuentran registrados como

egresados de la Especialidad antes de su traslado:

(Q+937HyOR*UDQDGRV3pUH]/XLV(0RQWHQHJUR*DUFtD
Rudy Gmez, Esperanza Velzquez Flush, Miguel Sols Ramrez,
Francisco Guerra, Erwin Rodrguez Miranda.

En 1982: Martha Montenegro, Auxiliadora Bermdez Bassett, Rober-

to Guevara, Martha Narvez Gmez, Eduardo Romero lvarez, Clau-
dio Silva Berros, Rodolfo Vivas Martnez.

En 1983 en el H.B.C: Pastora Bonilla Beteta, Norman Gonzlez Ben-

daa, Mara Delma Meja, Walter Zamora.

En 1984: Manuel Mantilla Garca, Freddy J. Crdenas O, Julio C.

71
Jurez, Alberto Benavides Amador, Humberto Solano Reyes, Alberto
Cuevas, Luis Marenco A., Ligia Altamirano, Ever Ocampo, Victoria
Almendarez, Raymundo Alvarado C, Francisco Jos Zapata S, Denis
Alemn Torres, Carlos A. Blanco, Francisco Ramrez Lanzas.

En 1985: Holman Ruz Rojas, Mara Elena Miranda, Gonzalo Sobal-

varro, Allan Hernndez Cisne, Carlos Vargas.

En 1986: Pedro Quintanilla y Conny Senz.

En 1987: Griselda Espinoza, Gabriel Meja, Rafael Herrera, Yasmina

Mayorga, Frank Bermdez.

En 1988: Virgilio Morales

F, Francisco Bayardo Cor-
dero, Flix Rodrguez, Car-
los Flores, Alejandro Sol-
rzano, Greta Sols, Mara
Isabel Lacayo Mena, Sara
Prez, Jos Luis Pasquier,
Elena Prez, Ren Muoz
Arce.

En 1989: Cndida Chvez

Palacios, Carolina Brenes
sD&Z^W- Pea, Mauricio Rodrguez,
'D/ Carlos Navarrete, Ana Ma-
>DD&
:'
ra Pizarro, lvaro Garca,
^ZD Allan Jurez Vsquez, Ser-
gio Quiroz Briceo.

En 1990: Noel Meja Hurtado, Julieta Alvarado Vanegas, Juan J. Or-

doez Hernandez, Roger Chavez Arguello, Luis Baltodano Prez.

En 1991: Omar Palacios Alegria, Jos A. Mora Maltez, Julia Escobar

Hukles, Manuel Ruz Tenorio, Marco Bucardi Garli, Horacio Mendo-
za Soriano, Marvin Quiroz Castillo.

En 1992: Reynaldo Castillo Solrzano, Maritza Canales Vlchez,

Luis M. Urbina Tellez, Armando Marenco Aguilar, Maribel Hernn-
dez Muoz, Jos B. Pea Zapata, Wilfredo J. Uriarte Wallace, Nes-

72
tor A. Valle Gonzlez, Iris R. Rosales Ortega, Carla S. Cerrato T-
llez, Diony Fuentes Cortez, Leonardo Contreras Osorio, Ivania Flores
Crdenas, Francisco D Trinidad Prado.

En 1993: Ma. Beatriz Quezada Amador, Sara Ma. Gonzlez Miranda,

Luis M. Gonzlez Daz, Oscar J. Ibarra Rojas, Juan Bautista Sali-
nas Arauz, Paulo A. Garca Caldern, Danilo J. Nez Aguirre, Mar-
tha Casco Rodrguez, Clara I. Gonzlez Moncada, Kester Barquero
Ramos, Mario Zapata Andino, Augusto Morales Velsquez, Arturo J.
Malespn Lpez, Francisco Palacio Pineda, Manuel Taleno Vargas,
Ricardo Bosques Bojorge.

En 1994: Sonia Snchez Lpez, Ma. Amparo Quintanilla, Pedro Silva

Cerna.

En 1995: Aidalina Cruz, Silvia E. Quintana Ruz, Misael Amador Mo-

raga, Federico Miranda Ros, Roberto Ortega, Cristian Castillo Obre-
gn, Jos N. Somarriba Agero, Jos Medrano Martnez, Freddy
Suazo Reyes, Janette Solrzano Urbina, Roberto Castro Hernndez,
Hilario Garca Ruz, Claudia Cajina Loaisiga, Juana Ma. Fajardo Fa-
jardo, Hebert Csar Romero, Adilia Cerna Duarte, Mario Pinell Ga-
dea, Cesar Logo Aguirre, Myriam Sols Rub, Ricardo Obando Troz,
Doritilla Sequeira Carrin, Martha Mercado Delgadillo, Tedulo Cale-
ro Calero.

En 1996: Vicente Calero Valverde, Bertoldo Ruz Arguello, Daniel Ter-

cero Vlez, Rosa Vlchez Mendoza, Alejandro Prez Fabbri, Arnoldo
Bermudez Daz, Hector Rivera Cerda, Yolanda Ramrez Vanegas,
Edgard Moraga Amador, Jos A. Mndez Garca, Ma. Eugenia Gar-
ca Monge, Alba Snchez Garache, Sonia Castro Gonzlez, Francis-
co Rodrguez Morales, Luz Indiana Talavera Martnez, Rosibel Ju-
rez Ponce, Normis Ortiz Ramrez, Nelson Delgado Gutirrez, Martha
Hernndez Espinoza, Ramiro Lpez Rivas.

En 1997: Hugo Espinoza Delgado, Luz Tinoco Fonseca , Nubia Fuen-

tes Sarria, Georgina Paredes Prez, Martha E. Pavn Alvarado, Mar-
tha Villagra Gutirrez, Ivonne Nez Ramrez, Hellen Hodgson Hodg-
son, Martha Avendao Quintanilla, Carlos Duarte Mendoza, Katiuzka
Guadamuz Rivera, Yamileth Snchez Baltodano, Edwin Lpez Nuez,
Jos Antonio Vsquez Mena, Ada Ligia Porras Bojorge, Juan Carlos
Chamorro Flores, Sal Zeledn Ubeda, Jorge Valle Aburto, Marbelly

73
Rodrguez Cuevas, Jilma reas Linares, Juana Alvarez Soza, Ce-
sar A. Moraga Cruz, Sandra P. Weil Alvarenga, Auxiliadora Gonzlez
Martnez, Adolfo Altamirano Bellorin, Ricardo Altamirano Berrios.

En 1998: Martha Garca Amador, Silvia Guerrero Miranda, Himara

Snchez Marchena, Lli de Jacor Hernndez, Luis Giovani Yesca Ma-
yorga, Patricia Guadamuz Rodrguez, Jos Ramos Gaitn, Martn
Vallecillo Fernndez, Concepcin Avils, Marcia Urroz Garca, Reyna
Castillo Garca.

En 1999: Harley Morales Alfaro, Wilfred Cuningam Karin, Alma Iris

Ortiz, Luis Osorno Jurez, Eduardo Corrales.

En 2000: Camilo Prasia Quiroz, Carmen Solrzano, Bismark So-

marriba Martnez, Juana Alonso Ordeana, Foridalina Rivas, Nora
Herrera, Marcia Gmez Mora, Alina Avils Castillo, Felicita Lucrecia
Aguinaga.

En 2001: Vernon Hallesleven, Herminenda Bermdez Tapia, Liz Noe-

m Zeledn, Johanna Herrera Mora, Walter Miranda Dvila, Amilkar
Abarca Baltodano, Yader Peralta Alarcn, Jos Antonio Delgado.

En 2002: Walter Castillo Es-

trada, Aracely Gmez Mar-
tnez, Violeta Lpez Marera,
Octavio Menocal Barberena,
Suseneth Duarte Ros, Karla
Oliva Snchez, Mauricio Ro-
drguez Amador.

En 2003: Martha Maldonado

Mendoza, Sonia Cabezas Eli-
^>^D^E
^:EDW
zondo, Perla Valdez Gonz-
Z, lez, Juan Guadamuz Aguirre,
Jos beda Miranda, Euge-
nia Yaneth Ruiz Gonzlez, Yamileth Moreno Castillo, Roberto Ramn
Montenegro.

En 2004: Juan Carlos Avils Cevasco, Erik Martin Bonilla Cruz, Mar-
vin Antonio Lamb Chavarra, Ivania Sequeira Meja, Mario Antonio
Lpez Estrada, Claudia Ulloa Gonzlez.

74
En 2005: Alberto Porras Cortes, Kenia Alejandra Blandn Salinas, Er-
nesto Quijano Lesage, Yelka Noem Martnez Bermdez, Yeris Gue-
rrero Chavarra, Idalia Bonilla Matamoros, Tamara Mndez Nez,
Mara Elena Garca Garca, Herminia Ibarra Quiroz, Flavia Soza Va-
lle, Ana Carolina Navas Quiroz, Zala Amara Blanco Rodrguez.

En 2006: Alicia Gonzlez Webb, Orlando Jacinto Jurez Oliva, Rosa

Mara Darce Castillo, Rogerio Armando Chacn Sols, Sergio Cha-
morro Rodrguez, Ana Urbina Loasiga, Jorge Rafael Hurtado Berm-
dez, Ivn Lamb Chavarra, Jeannette Marco Chvez, Norlan Cajina
Guzmn, Mario Alberto Gutirrez Nicaragua.

En 2007: Jildania Cecilia Marn Segura, Vctor Manuel Mantilla Gar-

ca, Eddy Alberto Dvila lvarez, Marling Patricia Meza Burgos, Moi-
ss Augusto Lpez Campos, Alfredo Jos Morales Lpez, Chester
William Altamirano Estrada, Carlos Alberto Largaespada Daz.

En 2008: Nstor Javier Pavn Gmez, Sugey del Carmen Bravo Ca-
brera, Marlyn Jeaneth Zeledn C, Carolina Amoretly Huerta, Brian
Chvez Lara, Carlos Ernesto Silva Bustos, Roger Prez Gmez,
Ledif Garca Osorio, Stanley Cano Tllez, Abigail Sorto Meza, Virgi-
nia Fonseca Parajn, Elizabeth Zapata S, Geovannia Orozco Cruz.

En 2009: Zamira Briceo Rivas, Isidro Paguagua Mndez, Mara Del-

ma Otero Meja, Francisco Daz Jimnez, Bertha Zamora Snchez,
Alicia Carcamo Escobar, Lester Reyes Salgado.

En 2010: Aldo Chow How, Marcela Urroz Madriz, Edwing Bellangers,

Claudia Silva Cuadra

En 2011: Natalia Salgado Quintero, Alfonso Salinas Miranda, Daya-

na Hernndez Soza, Ana Patricia Somarriba, Iveth Bojorge A, James
Martnez Medina, Francisco Guardado Herrera, Tamara Lpez, Ro-
ger Chvez Quilz.

En 2012 en actas 305 a 325 : Aleyda Acevedo Valladares, Rosa

Prez lvarez, Ivania Huembs Arvalo, Pedro Arauz Tllez, Ma-
ra Lourdes Snchez, Byron Vargas, Justo Roa Cordonero, Jua-
nita Lpez Zelaya, Vivian beda, Cruz Mara Moreno, Holman
Antonio Miranda Urbina, Alenska Delgado Sequeira, Martha Be-
lissa Romero, Ren Garca, Manuel Arostegui Martnez, Carmen

75
Prez Morales, Romeo Castillo Valenzuela, Estela Rodrguez, Ca-
rolina Mndez Cruz, Harley Pavn Castro, Esmirna Isolina Mendoza.

Actualmente es Director la Dra. Maribel Hernndez; Sub-director Do-

cente Dr. lvaro Garca, como Jefes de Servicios: Emergencia, La-
bor y Partos, Maternidad, Ginecologa, Oncologa entre otros se han
desempaado los Dres.: lvaro Avils Gallo, Juan Jos Lindo, Pedro
Castillo, Leandro Herrera, Juan Uriel Martnez, Danilo Colindres, Li-
gia Altamirano, Mara Delma Meja, Carlos Vargas, Bayardo Cordero,
Francisco Luis Rodrguez, Adolfo Altamirano. Indiana Talavera, Vctor
Mantilla.
Han laborado como Mdicos de Base los Dres. Juan Pablo Lpez,
Ivonne Nez, Delia Santana, Mara Elena Miranda, Vicente Calero,
Gonzalo Sobalvarro, Candida Chvez, Roger Chvez, Sonia Cabe-
zas, Bismarck Somarriba, Alberto Pomares, Juan Carlos Avils Ce-
vasco, Carolina Amorety, y Nstor Pavn.

Actualmente son mdicos de base los Dres.: Pedro Castillo, Ericka

Abella, Rosibel Jurez Ponce, Jamilethe Moreno, lvaro Garca G-
mez, Carlos Dinarte, Juan Uriel Martnez, Karen Gonzlez, Danilo
Colindres, Carmen Solrzano, Sara Prez, Frank Bermdez, Natalia
Salgado, Sonia Cabezas, Herminia Ibarra, Camilo Pravia, Alberto Po-
mares, Jos ngel Mndez, Alcira Gonzlez, Erick Bonilla, Francisco
D`Trinidad, Andy Wilson, Arlen Valenzuela, Hctor Rivera, Byron Er-
nesto Vargas, Adolfo Altamirano, Bayardo Cordero, Katiuska Guada-
muz.

Mdicos Gineco-onclogos: Indiana Talavera y Horacio Mendoza,

Mastologa Vernica Avils; Internistas: Patricio Sols, Juan Arnoldo
Tijerino, Lesly Somarriba; Neonatlogos: Nieves Snchez; Cirujanos
Generales: Sergio Senz, Jos Benito Quezada, Justo Pastor Bre-
nes; Patlogos: Alicia Alvarado e Ismael Cordonero.

76
 Nueva tcnica quirrgica contra el cncer de seno

Mdico espaol realiza la primera

ciruga gamma guiada, en el Hos-
pital Bertha Caldern. Roberto P-
rez Sols.

Nicaragua se convirti en el se-

gundo pas de Centroamrica en
realizar la ciruga gamma guiada,
para tratar el cncer de mama el
pas an se encuentra en paales
con relacin a la puesta en prcti-
ca de tcnicas modernas y espe-
cializadas en materia de interven-
ciones quirrgicas. Sin embargo,
este domingo cirujanos nicaragenses, con ayuda de mdicos de Es-
SDxDGLHURQXQSHTXHxRSHURVLJQLFDWLYRSDVRDGHODQWHDOUHDOL]DU
la primera ciruga gamma guiada, para tratar el cncer de mama. La
seora Nidia Daz, de Managua y con 56 aos, fue la primera pacien-
WHFRQFiQFHUGHPDPDEHQHFLDGDFRQHVWHWLSRGHFLUXJtDSUDFWLFD-
da en el Hospital Bertha Caldern.

De acuerdo al doctor Vicente Muoz, de nacionalidad espaola y jefe

de seccin de Ciruga Oncolgica del hospital de Toledo, la impor-
tancia de este procedimiento quirrgico consiste en que reduce el
nmero de secuelas en las mujeres intervenidas.
Una de las terribles consecuencias de la ciruga del cncer mamario
es la braquidema, es decir que el brazo se hincha e incapacita a la
paciente, tambin hay dolor crnico. Todo eso se evita con esta ope-
racin asegur Muoz.

SEGUNDO PAS EN EL ISTMO

Para practicar este tipo de operacin se requiere de al menos tres

profesionales de la medicina, es decir, un cirujano ms un patlogo y
un especialista en medicina radiactiva.

<DXQTXHODRSHUDFLyQSUDFWLFDGDDGRxD1LGLD'tD]QRVLJQLFDOD
instauracin de este mtodo de inmediato en el pas, el doctor Mu-
oz dijo que bastan unos seis meses para que Nicaragua se ponga

77
a la par de Costa Rica, que fue el primer pas de Centroamrica en
practicarla.

Slo hay que introducir una maquinita que pesa 20 libras y que cues-
ta seis mil dlares, con eso podemos hacer la ciruga gamma guiada.
El proceso es econmico hay que verlo de manera global porque una
paciente que se opera con esta tcnica requiere de tres das de hos-
pitalizacin y no hay que darle quimioterapia ni rehabilitacin, dijo.
PROCESO CARO.

Indiana Talavera, gineco-oncloga del Hospital Bertha Caldern, fue

quien acompa al doctor Muoz en la operacin. Para ella, es ne-
cesario que los hospitales estatales comiencen a poner en prctica
este mtodo, pues en el exterior este tipo de operaciones ronda los
cinco mil dlares.

Esto nos viene a incrementar en mucho el pronstico del futuro de

los pacientes, el avance en la ciencia mdica, manifest Talavera.
(LA PRENSA: DOMINGO 2 DE NOVIEMBRE DEL 2003 / EDICION
No. 23260).

El Hospital Alemn inicio su funcionamiento en 1985 con el nom-

bre de Hospital Carlos Marx.
No fue sino hasta Julio de 1989 cuando comenz a funcionar el Servi-
cio de Ginecologa y Obstetricia con mdicos Alemanes, entre otros:
Dra. Martina, Dra. Susan, Dr. Uwe, Dr. Ingo; que fue el primer Jefe del
Servicio y se inicio con el manejo quirrgico y mdico a la usanza de
la escuela Alemana: Anestesia general para cesreas y ciruga gine-
colgica; hospitalizacin por 7 dias para una cesarea y nicamente
se atendan partos de las pacientes cuyo control Prenatal se haba
llevado en el Hospital.

El primer Gineclogo que llega al Hospital Alemn es el Dr. Allan Ju-

rez en Febrero de 1990. Luego la Dra. Julieta Alvarado en Marzo de
1990 y pocos meses despus la Dra. Carolina Brenes.

(OSULPHU8OWUDVRQRJUDVWDIXHHO'U&DUORV(6DOJDGR5HQ$JRVWR
de 1992 y el Servicio de Alto Riesgo Obstetrico se inicia en Marzo de
1994 con el Dr. Armando Marenco, egresado del INPER, Mexico, D.F.
La colposcopa se inicia en 1992 por el Dr. Carlos Salgado egresado
de ISSSTE e INPER, Mxico, D.F.

78
Como Jefes de Servicio son los Dres: Ingo, Allan Jurez, Brenda Ara-
gn, Wilfredo Uriarte.

Encargados de la Docencia para estudiantes y Mdicos familiares los

Dres.: Julieta Alvarado, Dionis Fuentes, Armando Marenco y Wilfredo
Uriarte.

Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dvila Bolaos

En este centro se inicio el servicio de Ginecologa y Obstetricia en

la dcada de los 80 por los gineclogos Dra. Doris Aguilar jefa del
servicio en esa poca y Dr. Oscar Flores del sistema de Salud, con
el objetivo de mejorar la atencin de especialidades en dicho centro,
servicio que ha mejorado y aumentando ya que actualmente en un
hospital que atiende a pacientes del INSS, servicio que est actual-
mente bajo la direccin de la Dra. Mara Elena Miranda.

Durante el perodo de los 80 con respecto a la Laparoscopa los

equipos se daaron y no hubo avances. En la poca de los 90 apare-
cen la video-laparoscopia y con la popularidad de la colecistectoma
Laparoscpica entran los cirujanos a interesarse en este revoluciona-
rio procedimiento y ya en noviembre de 1991 el Dr. Tomas Chua, un
profesor visitante de Estados Unidos hace la primer colecistectoma
Laparoscpica en el Hospital Militar de Managua, con la ayudanta de
los Dres. Milton Mairena, Roberto Solrzano y Enrique Esquivel. Esto
PRWLYDDORVFLUXMDQRVGH1LFDUDJXDGHQLWLYDPHQWHDLQWURGXFLUVHHQ
el mundo de la Laparoscopia y hacen entrenamiento en Cuba, Mxi-
co, Puerto Rico, Costa Rica y otros lugares.

En noviembre de 1992 en el campo de la ginecologa en la 2da Jor-

nada Mdica del Hospital Militar Escuela, en conjunto con el Hospi-
tal St. Francis Milwaukee, se efecta la primera Histerectoma total
abdominal con procedimiento laparoscpico habiendo participado el
Prof. Robert Wexler, el Dr. Eduardo Miranda Senz y los Gineclogos
Doris Aguilar y Walter Mendieta.

En 1993, el Dr. Rodolfo Arguello, comienza hacer colecistectoma La-

paroscopica en el Hospital Manolo Morales hoy Roberto Caldern.
Tambin visitan nuestro pas profesores de Estados Unidos como el
Dr. Moiss Jacobs del Hospital Bautista de Miami. Los gineclogos
que son los pioneros desde el principio se han quedado rezagados,

79
en mucho debido a que no hay torres de laparoscopa en el Hospital
Bertha Caldern donde se forman nuestros residentes.

La Histeroscopa est dando sus primeros pasos despus del primer

simposium impartido en septiembre del 2002, por los Dres. Fernando
Oviedo Nicaragense radicado en Panam y el Dr. Juan Jos Lugo
que en esa poca regreso de Estados Unidos.
Actualmente tanto el Dr. Lugo como el Dr. Vernon Hallesleven
estn haciendo procedimientos laparoscpicos avanzados dentro de
ellos la Histerectoma total laparoscpica, operacin de Burch, Dri-
lling ovrico, miomectomia, recanalizacin de trompas, suspensin
uterina, etc. Igualmente tambin realizan Laparoscopia los especia-
listas como la Dra. Silvia Guerrero, en el Hospital Monte Espaa y Dr.
Pablo Mongalo en Centro Quirrgico Mdicos Unidos, en el Hospital
Militar la Dra. Miryam Sols, el Dr. Jos Antonio Vsquez, Dr. Jos
Aragn y la Dra. Mara Esther Surez actualmente capacitndose en
Venezuela, en Salud Integral la Dra. Caridad Villabella y Dra. Vilma
Nohelia Martnez; adems la Dra. Mara Magdalena Moncada Tercero
entre otros, todos con sus respectivos equipos de colegas de apoyo.

Actualmente laboran en el rea de Ginecologa los Dres. Cesar Logo,

Jos Antonio Vsquez, Alma Celeste Avils, Felicita Aguinaga, Fran-
cisco Guevara, Gulnara Martnez, Jos Aragn, Gonzalo Granados,
Mayela Murillo, Cristhian Corea, Sol Noguera, Alicia Crcamo, Mara
Esther Suarez, Rolando Espinoza, Myriam Sols Rub, Camilo Pravia,
Francisco Daz y Adriana Castrillo.

En el 2004 egresa el primer graduado en Ginecologa, el Dr. Juan

Francisco Lazo.

2005 Dres.: Jos Aragn, Mayra Blandn y Marbella Moncada.

2006 Dres.: Gonzalo Granados y Zully Hooker.
2007 Dra.: Jeaneth Molina.
2008 Dres.: Marjorie Moreira y Mayela Murillo.
2009 Dres.: Erick Reyes, Adriana Castrillo, Lizette Gonzlez, Hellen
lvarez y Luis Morales.
2010 Dres.: Mara Esther Suarez y Danilo Centeno.
2011Dres.: Hugo Prez y Geraldine Mayorga.
2012 Dres.: Cristian Corea, Xochilt Gutirrez,
Gamaliel Valle y Aracelly Urbina.

80
 XII
Hospitales Privados

Hospital Metropolitano Vivian Pellas.

Antecedentes.

El proyecto del Hospital

Metropolitano, S.A., nace
a mediados de los aos
90 con la iniciativa de un
grupo de empresarios y
mdicos nicaragenses
de gran prestigio, intere-
sados en desarrollar un
centro hospitalario priva-
GRTXHOHVJDUDQWL]DUDXQVLWLRGHWUDEDMRVHJXURFRQDEOHGHFDOLGDG
para ellos y sus pacientes ofrecindoles servicios en las diferentes
especialidades de la medicina, con instalaciones modernas, tecnolo-
ga de punta y con comodidades que corresponden a un hospital del
ms alto nivel internacional.

El proyecto consista en un hospital privado de tipo general, de es-

pecialidades y referencia, con nfasis en servicios quirrgicos y gi-
neco-obstetricos. Orientado a los pacientes que buscan servicios de
calidad con la mejor tecnologa y recursos humanos sin necesidad de
salir del pas.

Fue el cuatro de Junio de 1996 en el Bufete de Silvia Henrquez Rivas

abogado y notario pblico, que comparecen los miembros fundadores
quedando testimonio en la escritura no. 6, de la constitucin de So-
ciedades Annima los siguientes Dres. Mauricio Barrios Johanning,
Jorge El Azar Somarriba, Jos Mara Espinoza Lugo, Cesar Guti-
rrez Quant, Luis Gutirrez Quant, Gilberto Martnez Martnez, Edwin
Mendieta Herdocia, Mauricio Mendieta Herdocia, Walter Mendieta
Briceo, Abraham Montealegre Fajardo, Martha Montenegro, Omar
Eli Morales, Fidel Morales Gonzlez, Oscar Padilla Godoy, Enrique
Snchez Delgado y Anastasio Somarriba Barreto y los empresarios:
Ing. Jorge Argello R, Ing. Pablo Ayn G, Dr. Rolando Mayorga, Ing.
Alberto McGregor L, Lic. Ramiro Ortiz M, Dr. Gilberto Serrano G, Ing.
Ral Solrzano M. y Dr. David Stadthagen C.

81
Al mismo tiempo, la Asociacin Pro nios Quemados de Nicaragua,
(APROQUEN) dirigida por Doa Vivian Pellas, empieza a desarrollar
el proyecto de construir sus propias instalaciones hospitalarias para
poder brindar una mejor atencin a los nios de bajo recursos que
atienden.

En el ao de 1999 se pblica la Ley 306, que promueve la inversin

en la Industria Turstica. El proyecto del hospital Metropolitano cla-
VLFDHQ-XOLRFRPRDFWLYLGDG7XUtVWLFD&RQH[DFRQGHUHFKRD
JR]DUGH&HUWLFDGRVGH&UpGLWR)LVFDO

En Noviembre del 2001, APROQUEN, HOMETSA Y GRUPO PELLAS

llegan a un acuerdo que integra todos los intereses, haciendo posible
la construccin del ms moderno hospital del pas.

La Asociacin Pro Nios Quemados de Nicaragua (APROQUEN) tie-

ne bajo su responsabilidad la administracin y funcionamiento de la
Unidad de Quemados del Hospital Metropolitano, en el cual se ga-
rantiza una atencin de calidad a los nios que sufren por quema-
duras. Esta atencin ser totalmente gratuita, no obstante la Unidad
VHQDQFLDUiFRQGRQDFLRQHV\DSRUWHVGHLQVWLWXFLRQHVRUJDQLVPRV
no gubernamentales y de otras personas que deseen colaborar con
esta causa. La Unidad de Quemados representa la cara humanista
del Hospital Metropolitano. Los nios de escasos recursos que son
tratados en esta unidad cuentan con excelentes profesionales mdi-
cos, instalaciones modernas y personal comprometido a devolverles
la esperanza y la alegra de vivir.

Vivian Pellas y la obra de APROQUEN ha sido reconocida en mlti-

ples ocasiones a nivel nacional e internacional.

Se inaugura el da 31 de Mayo
del 2004, por el presidente del
Consejo Directivo Lic. Carlos
Pellas, Doa Vivian Pellas y
el Presidente de la Repblica
Ing. Enrique Bolaos G. y de-
ms autoridades.

En el corte de la cinta de aper-

tura: Ing. Gilberto Guzmn, Dr.

82
Jos Antonio Alvarado, Lic. Carlos Pellas, Ing. Enrique Bolaos G.,
Doa Vivian Pellas, Cardenal Miguel Obando y Bravo y el Ing. Pablo
Ayn.

Misin: Ofrecer a nuestros usuarios servicios hospitalarios con los

ms altos estndares de excelencia en Centro Amrica, procurando
siempre:

 /DVDWLVIDFFLyQGHQXHVWURVSDFLHQWHV\QXHVWURVPpGLFRV
 (OGHVDUUROORSURIHVLRQDO\KXPDQRGHQXHVWURV
colaboradores.
 8QDUHODFLyQSRVLWLYDFRQODFRPXQLGDGDODTXHVHUYLPRV
 /DySWLPDDXWRVRVWHQLELOLGDGHFRQyPLFDGHQXHVWUD
institucin

Visin: Ser la organizacin que transforme la imagen de la atencin

hospitalaria en Nicaragua, ayudando al desarrollo del pas y llevando
la salud a estndares internacionales de profesionalismo mdico y
dedicacin de servicio al paciente.

Valores: Vocacin de servicio y humanidad en el trato a nuestros pa-

cientes y familiares. Respeto por nuestros clientes, accionistas, cola-
boradores, medio ambiente y comunidad. Excelencia y Responsabi-
lidad en nuestro quehacer y en el servicio que brindamos. Integridad
\&RQDELOLGDGHQQXHVWURDFWXDU$PRUSRUORTXHKDFHPRV3DVLyQ
por ser los mejores. Innovacin, buscando siempre nuevas y mejores
formas de servir.

Primera Asamblea de Mdicos Acreditados

Discurso del Lic. Carlos Pellas, Presidente del consejo Directivo del
Hospital Metropolitano Vivian Pellas, Tomado del Boletn Informativo
HMVP de Mayo 2004.

Estimados mdicos, accionistas de la Junta Directiva, miembros del

Comit Ejecutivo del cuerpo mdico, amigos todos.

Quiero confesarles que me siento sumamente emocionado al ver que

estamos llagando a la culminacin de este sueo que se inicio ya
hace mas de 10 aos por dos corrientes totalmente diferentes, por
un lado un grupo de mdicos de prestigio de nuestro pas unidos a

83
un grupo de exitosos empresarios liderados por Don Pablo Ayn, co-
menz con la idea de crear un hospital de clase mundial que transfor-
mara el cuido de la salud en nuestro pas y es as que constituyen el
Hospital Metropolitano, se organizan jurdica y administrativamente,
adquieren un terreno en la carretera Masaya y elaboran planos cons-
tructivos para dicho proyecto.

Por otro lado, Doa Vivian Pellas empuja una iniciativa de construir
un pequeo hospital de clase mundial con una unidad gratuita para
todos aquellos pequeos que sufren quemaduras y no tienen los me-
dios para afrontar los enormes gastos que este cuido implica. Visita
hospitales en Oakland, Stanford, Miami; unidades de quemados en
Houston, en Repblica Dominicana y en Costa Rica.

Por distintas razones, pasan los aos sin que los proyectos se
materialicen. Sin embargo, hace dos aos y medio, a insistencias de
Vivian, decid involucrarme directamente con el objetivo de amalga-
mar las dos iniciativas y rescatar el concepto. Me reun con los prin-
FLSDOHVDFFLRQLVWDVGHQXHVWURJUXSR\FRQRWURVHPSUHVDULRVDQHV
quienes apoyaron la idea y se comprometieron a invertir $12 millones
GHGyODUHVHQHOSUR\HFWR5HYLYLPRVHOFRPSURPLVRGHO%&,(GH-
nanciar el proyecto y se organiz un nuevo equipo gerencial liderado
por el Ing. Gilberto Guzmn.

Nuestra visin; crear un hospital totalmente diferente a todo lo

que se ha conocido en el campo hospitalario en Nicaragua y que
llegare a revolucionar el cuidado de la salud en nuestro pas. Desde
el inicio decidimos involucrar a todos los stakeholders y es as como
desarrollamos una visin compartida con todos los que estaran re-
lacionados de una manera u otra en el manejo y funcionamiento del
hospital.

Nos pusimos como meta hacer partcipe a representante de los m-

dicos en la elaboracin de los planos constructivos, en la seleccin
de equipamiento, en la escogencia de los sistemas de administracin
\HQODGHQLFLyQGHOPRGXVRSHUDQGLVGHO+RVSLWDO$VLPLVPRLPSXO-
samos un proceso democrtico y transparente para elegir al Comit
Ejecutivo del Cuerpo Mdico del Hospital, con la presencia de todos
los mdicos socios.

84
La culminacin del proyecto, en tiempo, costo y forma, me llena de
satisfaccin tanto como nicaragense, como empresario y como ser
humano; satisfaccin que hoy deseo compartir con Uds. Como nica-
ragense, porque con la calidad de servicios que prestar el Hospital,
su avanzada tecnologa y la rigurosa seleccin de sus profesionales,
estar llenando un vacio en el cuido de la salud en nuestro pas que
ha existido por ms de 30 aos. Adems, estoy seguro de que nues-
tra sola presencia estimular al resto nuestros competidores a mejo-
UDUODFDOLGDGGHVXVVHUYLFLRV\DLQYHUWLUHQWHFQRORJtDHQEHQHFLR
de los nicaragenses.

Como empresario, siento la satisfaccin de haber culminado el

proyecto ms complejo en el cual me he involucrado en toda mi vida.
Proyecto muy distinto al giro de los negocios que acostumbro dirigir
y que correspondi ms a una misin que a una inversin de nego-
cios. Como empresario, como Presidente de la Junta Directiva, me
siento satisfecho de contribuir en la historia del cuidado de la salud
en Nicaragua.

Pero es en lo personal donde experimento mi ms profunda sa-

tisfaccin al haber contribuido a cumplir el sueo tan apasionado de
otra persona. Los sueos, a veces son contagiosos y nos envuelven
KDVWD DGRSWDUORV FRPR SURSLRV 0H UHHUR HVSHFLDOPHQWH DO VXHxR
de mi esposa Vivian de construir un Hospital con un espacio impor-
tante destinado a la atencin gratuita a los nios quemados de pocos
recursos donde se salvaran vidas y las lgrimas se convirtieran en
sonrisas.

Bajo ningn punto deseo dejar la impresin de que hemos llegado

hasta aqu solamente con la fuerza de un sueo y el aporte de nues-
tro grupo empresarial.

Al contrario, deseo hoy de una manera especial reconocer a todos

aquellos que histricamente apostaron a un proyecto que por mo-
mentos pareci inviable paro con su constancia y valenta mantuvie-
ron viva la luz de la esperanza, de algn da poder encontrar quien
los acompaara en su visin. Entre estos visionarios se encuentran
Don Pablo Ayn, Ral Solrzano, Alberto McGregor, Don Gilberto Se-
rrano (q.e.p.d.), Jorge Argello, los doctores: Jorge El Azar, Edwin
Mendieta, Abraham Montealegre y muchos otros ms. A los m-
dicos que hoy nos acompaan, y que son el corolario de este sueo,

85
los invito a considerar este hospital como un instrumento que nos
permita trabajar ms por el bien comn que por nuestros intereses
personales. Que veamos en este hospital una gran

oportunidad para mejorar la calidad de vida de nuestros semejantes

y no solo como una inversin a corto plazo, donde se pretendan divi-
dendos inmediatos. Finalmente, los invito a que tomemos este Hos-
pital como un modelo de pas que deseamos, como un principio de
transformacin cultural que pregonamos, como una muestra de que
los nicaragenses podemos hacer las cosas bien.

Por ltimo, a los que han sido principales ejecutores de nuestra obra:
Gilberto Guzmn, Dr. Enrique Snchez, Xavier Largaespada, Vctor
Morales, Berta Serrano, Rodrigo Reyes, Ma. Hortencia Rivas, Nel-
son Morales; los miembros de la Junta Directiva y en especial, a
los miembros del Comit Ejecutivo y del Comit de Acreditacin del
Cuerpo Mdico, los que han trabajado por dos aos prcticamente
sin remuneracin alguna; as como a los doctores Juan Jos Lugo,
Alejandro Ayn, Omar El Morales, Dino Aguilar y el grupo de aneste-
silogos. Finalmente, le doy Gracias a Dios por haberme iluminado a
involucrarme en esta obra y permitirme ver su conclusin.

Misin cumplida. Muchas gracias y que Dios bendiga a nuestro nue-

vo Hospital Vivian Pellas.

Lic. Carlos Pellas Chamorro

Presidente del Consejo ejecutivo

86
Dr. Walter Mendieta Jefe del Servicio de Gineco-obstetricia, Dr. Juan
Jos Lugo Vocal del Comit Ejecutivo del Cuerpo Mdico, Ing. Xavier
Arguello, Secretario del Consejo Directivo, Lic. Carlos Pellas Presi-
dente del Consejo Directivo, Ing. Gilberto Guzmn Director General,
Dr. Mauricio Barrios Jefe del Servicio de Medicina, Dr. Dino Aguilar
Tesorero del Comit Ejecutivo del Cuerpo Mdico, Dr. Alejandro Ayn
Jefe del Servicio de Pediatra y Dr. Oscar Padilla Secretario del Co-
mit Ejecutivo del Cuerpo Mdico.
Sociedad Mdica del Hospital Metropolitano S,A. (SOMETSA):Sociedad
que selecciona, agrupa y conduce a sus mdicos miembros que son
poseedores de acciones en el Hospital Metropolitano S,A, (HOMET-
SA) y que prestarn sus servicio profesionales al hospital bajo sus
lineamientos, normas y reglamente, para el cumplimiento de los ob-
MHWLYRVGHOKRVSLWDO\VXVSURSLRVREMHWLYRVSURIHVLRQDOHVFLHQWtFRV
econmicos y culturales.

Consejo Directivo del Hospital Metropolitano Vivian Pellas.

Lic. Carlos Pellas Presidente

Ing. Ral Solrzano Vicepresidente
Ing. Xavier Argello Secretario
Sra. Vivian Pellas Director
Ing. Jaime Rosales Director
Lic. Csar Augusto Lacayo Director
Dr. Juan Jos Lugo Director
Dr. Omar Eli Morales Director

87
Li. Franco Chamorro Director
Dr. Adolfo McGregor Vigilante
Ing. Gilberto Guzmn Director General
Dr. Enrique Snchez D. Director Medico
Lic. Aura Mara Rosales Jefa General de Enfermera
Dr. Omar El Morales Jefe de Ciruga
Dr. Walter Mendieta Jefe de Gineco-Obstetricia
Dr. Alejandro Ayn Jefe de Pediatra
Dr. Mauricio Barrios Jefe de Medicina

El Hospital Metropolitano Vivian Pellas est considerado como la

principal institucin mdica de Nicaragua y representa una alterna-
tiva de alta calidad en servicios hospitalarios, gracias a su fuerte in-
versin en equipos modernos y al experimentado cuerpo mdico de
especialistas que forman parte de la institucin.

Para medir los resultados de sus servicios en el ltimo semestre del

2008, y elaborar el plan de crecimiento para el siguiente ao, los altos
directivos del Hospital sostuvieron un encuentro con su equipo ase-
sor internacional conformado por diferentes mdicos que laboran en
los ms prestigiosos hospitales de los Estados Unidos y con ms de
30 aos de experiencia en la medicina.

Desde que inicio el funcionamiento del Hospital han sido directores

adems del Dr. Enrique Snchez D, el Dr. Dino Aguilar y actualmente
el Dr. Alejandro Ayn. Han sido Jefes del Servicio de Ginecologa
y Obstetricia los Dres. Walter Mendieta B y en la actualidad Edwin
Mendieta H.

El servicio de ginecologa y obstetricia est ubicado en el lado norte

donde se encuentra la Sala de Maternidad, con una rea para labor y

88
partos contigua a la unidad de Neonatologa, las cuales estn equipa-
GDVFRQODPHMRUWHFQRORJtD\SHUVRQDOFDOLFDGRGHHQIHUPHUtDFDSD-
FLWDGRSDUDEULQGDUFDOLGDG\FRQDQ]DFXDQGROOHJXHHVHPRPHQWR
tan especial y para el apoyo de los especialistas.

Se ofrece un servicio nico y novedoso en el pas para atender a ma-

dres y recin nacidos, poniendo a su disposicin habitaciones LPRP
(en un mismo lugar se lleva a cabo labor, parto, recuperacin y pos-
tparto). Se iniciaron los cursos de parto con el objetivo de ensear
a las futuras madres tcnicas que permitan tener una preparacin
adecuada antes y despus del parto. El Hospital Metropolitano Vivian
Pellas inaugur el 19 de abril del 2012 una ventanilla del Registro Ci-
vil de las Personas, constituyndose en el primer hospital privado del
pas en ofrecer este servicio a los padres de nios nacidos en este
centro para facilitar la inscripcin de los nios antes de egreso y que
DVtpVWRVJRFHQGHWRGRVORVGHUHFKRV\EHQHFLRVTXHOHVGDWHQHU
una partida de nacimiento.

Se tiene todo el apoyo del servicio de imgenes y de perinatologos

que realizan deteccin diagnosticas tempranas de malformaciones,
SHUOHVELRItVLFRVSDUDHPEDUD]RVGHDOWRULHVJR(QWUHORVTXHGDQ
apoyo el Dr. Francisco Lus Rodrguez con post grado en el INper
(Mxico) y diplomado en el Institute of Ultrasound, Miami igualmente
que el Dr. Armando Marenco en los mismos institutos y la Dra. Julieta
Alvarado (Mxico). El Dr. Jaime Matus post graduado en Guadalajara
y en Londres el la Fetal Medicine Foundation.

En Febrero del 2003 se recolecta la primera muestra de sangre del

cordn umbilical en el pas por el Dr. Walter Mendieta, para obtencin
de clulas madres inmediatamente despus del nacimiento del beb,
el procedimiento se efecta seguidamente del corte del cordn por
parte del gineclogo para ser utilizada en el tratamiento de muchas
enfermedades para regenerar la mdula en pacientes con tipos de
cncer ligados a la sangre, desde entonces se han descubierto nue-
vas aplicaciones. La tecnologa hace posible la conservacin de es-
tas clulas en congelacin por largos periodos, mantenindolas listas
\YLYDVSDUDVXXVRGHPDQHUDLQGHQLGD(QHO+093FDGDYH]VRQ
ms los colegas que recolectan estas muestras solicitadas por los
pacientes.

89
Con relacin al rea de Ginecologa se prestan todas las condicio-
nes para sus procedimientos e intervenciones quirrgicas, laparos-
cpicas e histeroscopa. Donde se han llevado cursos para entrena-
miento y capacitacin contina, algunos se han realizado para labor
altruista y la responsabilidad social del hospital, otros en cursos para
congresos mdicos, el hospital a su vez celebra su mximo evento
FLHQWtFRFDGDGRVDxRV

Se han realizado jornadas

de atencin ginecolgica y
peditricas gratuitas para
pacientes sin recursos para
la detencin oportuna de
cncer con citologas cer-
vico vaginales a las comu-
nidades ms vulnerables,
aledaas a su sede central
efectundosele adems
mamografas y densitome-
tras seas a las que lo re
quieren, como parte de la responsabilidad social.

El grupo que ms ha impulsado la Fertilidad est integrado por la Dra.

Martha Montenegro y los Dres.
Juan Jos Lugo, Carlos Salgado y Vernon Hallesleven, estos estn
SRULQDXJXUDUHO3ULPHU&HQWURGH)HUWLOL]DFLyQDQDOHVGHODxR
en frente del lado sur de las instalaciones del Hospital.

En el 2005 se llevo el curso sobre fertilizacin in vitro donde se reali-

zaron las primeras cuatro transferencias de Gametos con total xito.
La primera se efectu bajo la responsabilidad del Dr. Juan Jos Lugo
FRQ HO DSR\R GH ORV PpGLFRV SDQDPHxRV &DUORV 'tDV \ (ULFN (IR
adems participaron los Dres.: Martha Montenegro, Silvia Guerrero,
Caridad Villabella, Carlos Salgado, Vernon Hallesleven, Alejandro
Prez Fabbri, Walter Mendieta y Oscar Padilla.

En Septiembre del 2007 nace la primera nia fertilizada In vitro por

los mdicos Juan Jos Lugo, Carlos Salgado y Vernon Hallesleven y
equipos nicaragenses. (Magazine No. 167 de Agosto 2010). Cabe
mencionar como antecedente histrico que en Octubre de 1993 en el
Hospital Bautista naci el primer nio fertilizado in vitro en California,

90
atendido en Nicaragua por el equipo mdico que llevo todo el control
prenatal, los Dres. Walter Mendieta, Edwin Mendieta, el anestesilo-
go Oscar Padilla, y el pediatra Fulgencio Bez.

Son mdicos acreditados al servicio los especialistas: Adolfo Alta-

mirano, Julieta Alvarado, Raymundo Alvarado, Jos Aragn, Brenda
Aragn, Juan Carlos Avils Cevasco, Mara Auxiliadora Bermdez,
Erick Bonilla, Idalia Bonilla, Zoila Pastora

Bonilla, Carolina Brenes, Rafael Cabrera, Roberto Caldern Boniche,

Pedro Castillo, Reyna Castillo, Adriana Castrillo, Ninoska Delgado,
Francisco Daz, Susenet Duarte, Faisal Eslaquit, Oscar Flores, Vir-
ginia Fonseca, Gonzalo Granados, Katiuska Guadamuz, Silvia Gue-
rrero, Francisco Guevara, Vernon Halleslevens, Isdede Hernndez,
Martha Fabiola Hernndez, Michelle Herrera, Zully Hooker, Jorge
Hurtado, Jos Luis Jarqun, Faniska Leytn, Aura de Ftima Lpez,
Juan Jos Lugo, Marvin Lumb, Armando Marenco, Flor de Mara Ma-
rn, Karla Martnez, Vilma Nohelia Martnez, Jaime Matus, Enrique
Meja Lugo, Mara Delma Meja, Tamara Mndez, Edwin Mendieta,
Walter Mendieta, Horacio Mendoza, Mara Elena Miranda, Mara
Magdalena Moncada, Martha Montenegro, Harley Morales, Yami-
leth Moreno, Federico Muoz, Ana Carolina Navas, Ever Ocampo,
Geovannia Orozco, Roberto Ortega Plath, Maria Delma Otero, Geor-
gina Paredes, Rosa Mara Prez, Alejandro Prez Fabbri, Sara P-
rez, Mario Pinell, Mara Quezada, Pedro J. Quintanilla, Yolanda Ra-
mrez, Mara Rayo, Hector Luis Rivera, Francisco Rocha Vega, Erwin
Rodrguez, Francisco Luis Rodrguez, Iris Rosales, Carlos Salgado,
Diana Snchez, Alba Snchez, Doritilla Sequeira, Carlos Silva, Greta
Sols, Carmen Solrzano, Luz Indiana Talavera, Claudia Ulloa, Wil-
fredo Uriarte, Jos Vsquez, Martha Villagra, Marlyn Zeledn, Sal
Zeledn, Alma Iris Zniga y Juana Alonso.

91
 HOSPITAL METROPOLITANO
COMPROMETIDO CON LA VIDA
Historias de xito demuestran
que en el Vivian Pellas se cuen-
ta siempre con lo mejor
El 23 de diciembre de 2010 in-
gresa al Hospital Metropolitano
Vivian Pellas (HMVP) la seora
Gloria Chamorro Walker, prove-
niente de El Rama con un diag-
nstico de 24 semanas de ges-
tacin y preeclampsia severa.


Tras recibir la adecuada aten-
,DsW cin da a luz a una beb que
pes 700 gramos con prematu-
ULGDGH[WUHPDHLQVXFLHQFLDUHVSLUDWRULD/DEHEpIXHGDGDGHDOWDHO
viernes 11 de febrero de 2011, a los 52 das de vida, con un excelente
estado de salud, pesando 1,750 gramos. Y es que el bienestar y recu-
peracin de sus pacientes es la prioridad nmero uno para el HMVP,
as como el equipo de mdicos y enfermeras que prestan sus servi-
cios en esta institucin. Con esta clara visin de servicio y entrega
se desarrollaron las estrategias de tratamiento ms novedosas para
salvaguardar la vida de la madre y de la nia.

Posterior al nacimiento, la beb fue atendida de inmediato en la uni-

dad de cuidados intensivos neonatales. Requiriendo de entubacin
endotraqueal, la administracin de surfactante exgeno y CPAP na-
sal, para compensar los problemas respiratorios.

Se le colocaron catteres umbilicales para la administracin de lqui-

dos y alimentacin parenteral, asimismo para la toma de muestra de
laboratorio. El inicio de la va oral fue temprano y progres satisfacto-
riamente al punto que a los 12 das ya reciba toda la alimentacin por
esta va. Recibi fototerapia, que se encarga de reducir niveles de
bilirrubina en el organismo, contribuyendo a las funciones del hgado,
an en proceso de desarrollo.

92
EN BUENAS MANOS
El equipo de los mdicos estuvo conformado por el doctor Walter
Mendieta, gineclogo-obstetra; el doctor Fernando Mora, pediatra-
neonatlogo; el doctor Ever Ocampo, gineclogo-obstetra; el doctor
Jaime Matus, perinatlogo, y el doctor Oscar Padilla, anestesilogo.
La nia tambin estuvo bajo la responsabilidad y calurosos cuidados
del equipo de enfermeras especialistas en neonatologa.

El Hospital Metropolitano Vivian Pellas es una institucin de salud

comprometida en ofrecer a los pacientes seguridad y calidad, lo cual
da tranquilidad no slo al paciente sino a su familia que generalmente
padece la angustia de ver a un ser querido enfermo. (LA PRENSA: 19
DE FEBRERO, 2011).

NUEVA UNIDAD DE ONCOLOGA

El HMVP inagur recientemente su Unidad de Oncologa, dotada con

tecnologa de calidad internacional, presentando los servicios educa-
cin, consultas, diagnsticos especializados, tratamientos, hospitali-
zacin, muestreo y cirugas, los que nos convierte en la nica opcin
integral en Nicaragua para tratar el cncer.

Cuentan con modernos equipos de imagenologa, resonancia man-

ntica que permite imgenes en 3D; un equipo helicoidal de tomo-
grafa computarizada que realiza estudios de pediatra, ginecologa,
neumologa cardiologa, ortopedia y sacan de cuerpo completo. En
imagenologa digital poseen ultrasonidos que producen imgenes de
DOWDGHQLFLyQHTXLSRPyYLOTXHVHDGDSWDDFXDOTLXLHUSRVLFLyQGHO
SDFLHQWHFRPRVRQORVHTXLSRVGHUD\RV;\XRURVFRStD

La clnica de Quimioterapia cuenta con tres cmodos espacios indi-

viduales, bien equipados para la administracin de la quimioterapia y
tratamientos de soporte, para los pacientes con cncer.
Un promedio de veinte especialistas coforman la Unidad del Hospital
entre enfermeras, administradores y mdicos especialistas.

93
 HOSPITAL SALUD INTEGRAL

Fue fundado en 1994

por los empresarios
Ismael y Douglas Re-
yes, idea que tenan
de abrir un pequeo
hospital que vendiera
servicios privados y
que rondo por la ca-
beza adems de un
grupo de mdicos y de
Ignacio Vlez, son los recuerdos que evoca su presidente el Lic. Is-
mael Reyes Meja, al recordar cmo naci este proyecto que hoy es
uno de los centros hospitalarios ms completos del pas.

Relat en entrevista (La Prensa 19 de Mayo 2004) que el primer in-

tento lo hicieron en el ao de 1990 pero debido a la situacin que
viva el pas no pudieron concretar la apertura, en el ao 1993 se
conformo la empresa y un ao despus de abri el hospital, asegur
que en ese momento la idea era venderle servicios mdicos al Segu-
ro Social y a sus asegurados.

Uno de los objetivos que han perseguido desde su fundacin es tener

los equipos ms avanzados en el campo de la medicina, crecer en
instalaciones fsicas y contar con el personal humano especializado
en las diferentes ramas del campo medico, desde noviembre del
2002 se paso a la medicina de tercer nivel de resolucin en compara-
cin con los pases de la regin.

Entre los pilares que descansa el xito es el personal con que

cuentan algunos estn desde su fundacin, en este aspecto ellos
visualizan el proyecto del hospital como si fuera propio y en cierta
medida as lo es. Otro de los motores que han movido el funciona-
PLHQWRHVODFRQDQ]DTXHKDQGHSRVLWDGRORVPpGLFRVH[LVWHXQD
gran cantidad de mdicos que ejercen sus profesiones en el hospital,
adems de brindarle la infraestructura necesaria y los equipos ms
avanzados en el campo de la medicina, tambin les hemos brindado
calor humano y el cario que debe existir entre las personas que
estn involucradas en un mismo proyecto: el de brindar salud a los
nicaragenses.

94
Salud Integral es un hospital privado habilitado por el Ministerio de
Salud para brindar atencin mdica especializada, equipado con la
mejor tecnologa, ofreciendo a los mdicos todos los elementos ne-
cesarios para realizar sus procedimientos de forma exitosa.

Este hospital se caracteriza por brindar a sus pacientes una atencin

personalizada, en un ambiente cmodo y seguro. Contamos con 150
PpGLFRVDOWDPHQWHFDOLFDGRVFRQTXLHQHVVHGDFREHUWXUDDWRGDV
las especialidades mdico-quirrgicas, al mismo tiempo hemos desa-
UUROODGRYtQFXORVFRQPiVGHPpGLFRVDOLDGRVSURFXUDQGRVHU
la institucin que les garantice los ms completos servicios mdicos.
Misin: Ser un Hospital para Todos, donde se brinde la mejor aten-
FLyQPpGLFDFRQXQHTXLSRPpGLFRDOWDPHQWHFDOLFDGR\FRQODPiV
alta calidad en el cuidado de la salud de nuestros pacientes, ofre-
FLHQGRUHVSRQVDELOLGDGFRQDQ]D\FRQODVPHMRUHVFRQGLFLRQHVHQ
infraestructura.

Visin: Llegar a ser lder en la previsin de cuidados de la salud, cre-

cer y desarrollarnos alcanzando la excelencia mdica a travs de la
ms avanzada tecnologa, mantenindonos en un proceso continuo
de actualizacin con expectativas de avanzar cada da en el campo
de medicina.

Mdicos que integran el servicio de Gineco-Obstetricia: Suhayla Ro-

drguez Gutirrez, Adelina Senz, Jorge Hurtado Bermdez, Margelia
Ftima Montenegro, Karla Gioconda Martnez Castro, Vilma Noelia
Martnez Castro, Ledif Garca Osorio, Doritilla Sequeira, Zully Hooker
Lpez, Sheila Martnez Ros, Caridad Hortensia Villabella, Bertha
Margarita Zamora, Erick Bonilla Cruz, Ivania Lizette Sequeira.

95
 REALIZAN PRIMERAS OPERACIONES
CON TECNOLOGA NUCLEAR

D&K'',^
 /
D>s/EsZ'^E

Dicha intervencin en otros pases tiene un costo de entre US$5,000

a US$8,000. Adems, dos pacientes recibieron una reconstruccin
mamaria

La Fundacin Ortiz Gurdin, FOG, el Hospital Salud Integral y el or-

ganismo espaol Gedeom, unieron esfuerzos para aplicar lo ltimo
en medicina nuclear a pacientes que padecen de cncer de mamas,
lo que permiti obtener mejores diagnsticos y tratamientos de la
enfermedad con tecnologa moderna que no se haba utilizado en
Nicaragua.
La brigada mdica espaola lleg a Nicaragua integrada por tres m-
GLFRV\GHVGHODVHPDQDSDVDGDKDVWDD\HUORJUyEHQHFLDUDFXDWUR
pacientes con cncer de mamas que atiende la FOG, quienes reci-
bieron una atencin integral sin costo alguno.

El doctor Luis Mara Benito Moreno, Director de la Unidad de Radio-

loga Intervencionista del Hospital MD Anderson de Madrid, Espaa,
realiz dos intervenciones de radiofrecuencias en lesiones de mets-

96
tasis heptica a igual nmero de pacientes, que se ejecutan cuando
el cncer se ha movido a otro rgano diferente de las mamas.

Para realizar las radiofrecuencias, el doctor Benito hizo uso de un

aparato especial de ltima tecnologa que no poseen los hospitales
locales, y que permite al paciente obtener una prtesis en la zona
afectada.

Dicha intervencin en otros pases tiene un costo de entre US$5,000

a US$8,000. Adems, dos pacientes recibieron una reconstruccin
mamaria.

0LHQWUDVODVLRWHUDSHXWDHVSDxROD(VWHOD0DUWtQ9LOODOYLOODFDSDFLWy
HOMXHYHV\YLHUQHVGHODVHPDQDSDVDGDDVLRWHUDSHXWDVQLFDUD-
genses, en tcnicas propias de la materia, para la atencin a los pa-
FLHQWHVTXHSDGHFHQHVWDHQIHUPHGDG\TXHSUHVHQWDQLQDPDFLRQHV
en algunas partes del cuerpo.

Obtendrn tecnologa de punta

El doctor Roberto Ortega, Director Mdico de la FOG, asever que

estn coordinando acciones con dicho hospital para aplicar el proce-
dimiento denominado ganglio centinela, que requiere de aparatos
modernos, los que permiten determinar si el paciente necesita de un
procedimiento quirrgico simple o de otro ms complicado.

Ismael Reyes, propietario del Hospital Salud Integral, dijo que las
instalaciones de dicho centro hospitalario estuvieron al servicio de los
pacientes que atiende la FOG, y que dentro de seis meses podrn
realizar el ganglio centinela, ya que adquirirn los equipos tecnol-
gicos necesarios, que ya son usados en Norteamrica y en Europa.

Cuando estas registraciones se puedan hacer (entonces se) necesi-

WDXQSURWRFRORHVSHFtFR\XQDGLHVWUDPLHQWRTXHHVORTXHKHPRV
venido a hacer. Las operaciones empezaremos a hacerlas cuando
los elementos que permiten esta tcnica, que es la medicina nuclear,
entren en funcionamiento, asegur el cirujano onclogo Vicente Mu-
oz Madero, Presidente de Gedeom. (EL NUEVO DIARIO: 5 DE JU-
LIO DE 2012).

97
HOSPITAL MONTE ESPAA

Sociedad annima de capital nicaragense, este centro hospitalario

fue fundado el 12 de octubre de 1993, cuenta con una vasta expe-
ULHQFLD FLHQWtFD \ WHFQROyJLFD TXH OHV SHUPLWH DWHQGHU FRQ PD\RU
calidez, rapidez y seguridad.

Misin: Ofertar servicio de salud privado con estndares internacio-

QDOHVGHFDOLGDGUHFXUVRVKXPDQRVFDOLFDGRFRQHTXLSRVPRGHU-
nos en un ambiente confortable para nuestra sociedad. Visin: Llegar
a ser el mejor hospital de Nicaragua.

El laboratorio Clnico de Biologa Molecular realiza la prueba para la

determinacin de serotipos de alto bajo riesgo del virus de papilo-
ma humano por la metodologa de captura de hbridos, cuenta con
HOSHUVRQDODOWDPHQWHFDOLFDGRSDUDHVWHSURFHGLPLHQWR7RGRV ORV
resultados estn respaldados por un sistema de calidad, riguroso y
altamente efectivo.

El hospital es manejado por su director el Dr. Juan Carlos Avendaa

y la Dra. Silvia Guerrero Jefa General del servicio de ginecologa, con
estudios de posgrado en Oncologa Ginecolgica en Chile, Ultra-
sonido y Laparoscopia en Cuba. Han apoyado en todos los eventos,
FXUVRV MRUQDGDV \ FRQJUHVRV FLHQWtFRV D OD 621,*2%$1*2( \
ANICO.

98
Hospital Monte Espaa celebra 15 aos de labor

Al cumplir quince aos de brindar servicios de salud a los nicara-

genses, el Hospital Monte Espaa ha sido reconocido por el Instituto
Nicaragense de Seguridad Social, INSS, como hospital lder en la
implementacin de un nuevo modelo de calidad y atencin que pone
nfasis en el trato humano a los pacientes. Desde que el hospital
inici sus operaciones, en 1993, ha brindado ms de 22 mil consultas
mdicas y cuenta con un record de cero muertes maternas y 12 mil
partos atendidos.

Dos estudios realizados sobre la calidad de la atencin, revelan que

ms de un 95 por ciento de los usuarios del hospital Monte Espaa
PDQLHVWDQVXVDWLVIDFFLyQSRUORVVHUYLFLRVPpGLFRV\DWHQFLyQTXH
reciben.
La institucin hospitalaria cuenta con su sede principal en Managua
\FRQFXDWUROLDOHVXELFDGDVHQ7LSLWDSD&LXGDG6DQGLQR/DV0HU-
cedes y el departamento de Carazo. Ha realizado inversiones en ins-
talaciones modernas, altamente equipadas y confortables para sus
pacientes que garantizan una oferta de salud con estndares interna-
FLRQDOHVGHFDOLGDGWHFQRORJtDPRGHUQDUHFXUVRVKXPDQRVFDOLFD-
dos y comprometidos con el bienestar de la poblacin.

La capacitacin del personal mdico ha sido una poltica constante

del centro, que todos los viernes realiza sesiones de actualizacin
SURIHVLRQDO \ FDSDFLWDFLyQ FLHQWtFD /RV PpGLFRV WDPELpQ UHFLEHQ
becas de estudios al exterior para profundizar en sus conocimientos
profesionales. (EL NUEVO DIARIO: VIERNES 17 DE OCTUBRE DE
2008 - DDICIN 10122).

Son mdicos de base del servicio los Dres.: Claudia Ulloa, Mariela
Lacayo, Milvia Castillo, Glenda Palma, Rosa Mara Elena Prez, Mar-
tha Alicia Pichardo, Perla Valdez, Pedro J. Quintanilla, Jos Ramos,
Azaras Escoto, Carlos Largaespada, Csar Moraga, Orlando Jurez
y Juan Jos Lindo.

99
 HOSPITAL CENTRAL MANAGUA
DR. CESAR AMADOR KLHL

Historia

En el ao 2005, la industria de la Medicina Previsional se encuentra

atomizada de 50 empresas mdicas previsionales, manejando las de
menor tamao un total del 60% de la poblacin trabajadora, enfren-
WDQGRVHULDVGLFXOWDGHVSDUDFXEULUODVQHFHVLGDGHVGHORVDVHJXUD-
dos.
Bajo una visin empresarial comprometida con la excelencia, la me-
jora continua y el impulso del desarrollo social, GRUPO INVERSA-
CASA decide invertir en rea de la salud Nicaragense al fusionar
tres empresas medicas previsionales que dieron paso a la creacin
del Hospital Central Managua, Dr. Csar Amador Khl operacin
QDQFLHUDTXHDGHPiVFRQWRFRQHOUHVSDOGRGHO%DQFR,QWHUDPHULFD-
no de Desarrollo y Banco Mundial.

/DXQLyQGHODH[SHULHQFLDGHPpGLFRVDOWDPHQWHFDOLFDGRVTXHFR-
nocen el modelo de la medicina previsional y la experiencia de mdi-
cos expertos en el rea de la medicina privada y la integracin de un
JUXSR QDQFLHUR TXH DJUHJD FDSDFLGDG JUHPLDO FRUSRUDWLYD IXHURQ
componentes que en conjunto llevaron a la creacin del Hospital.
Ofrece instalaciones confortables, tecnologa de punta y recursos
KXPDQRVFDOLFDGRVFRQDPSOLDH[SHULHQFLD'XUDQWHQXHVWURLQLFLR
abrimos operaciones brindando servicios al Instituto Nicaragense
de Seguridad Social (INSS) y sirviendo a nuestros pacientes con el

100
calor humano que requiere tratar el dolor ajeno, consolidndonos ver-
daderamente como Un hospital con alma.

El hospital es manejado por su junta Directiva: Lic. Ral Amador To-

rres, Dr. lvaro Guerra Baz, Lic. Mara Eugenia Callejas, Dr. Cesar
Amador Khl, Ing. Ral Amador Khl, Lic. Ral Amador Somarriba,
Ing. lvaro Amador Somarriba, Dr. Jorge Gutirrez Amador, Lic. Ma-
rio Amador Rivas, Lic. Luis Lacayo Castelln, Ing. Mario Gonzlez
Lacayo, Dr. Silviano Matamoros Saboro.

El servicio de Gineco-obs-
tetricia est conformado
por su jefa Dra. Brenda
Aragn Vega y los mdicos
de base: Sergio Aragn,
Carlos Salgado, Sandra
Weill, Alfonso Salinas, Ma-
nuel Ruiz Tenorio. Ivonne
Nez, Marbella Moncada,
Aura Lpez, Normys Ortiz,
Lucrecia Rayo y Francisco
Lus Rodrguez.

Hospital Central Managua alcanza el milln de pacientes

En seis aos de atencin al pblico el centro hospitalario premi a la

paciente con la que alcanzaron la cifra

Las gemelas Ma Alejan-

dra y Camila Alexandra
0DUDGLDJD &DVWHOOyQ -
guran como las pacientes
nmero un milln, tras
seis aos de servicios.
Las nias pesaron entre
seis y siete libras, son ori-
ginarias de Managua y se
encuentran en perfecto
estado de salud.

101
Estoy muy contenta que hayan nacido sanitas y que su parto no
resultara complicado ni para ellas ni para m. Agradezco la atencin
de calidad que nos dio el hospital y estamos felices de ser el paciente
un milln porque ser una historia que contarle a mis hijas, comenta
Yesenia Castelln, de 35 aos, madre de las pequeas.

Castelln es madre primeriza y recibi su atencin prenatal y che-

queos en este centro. El Dr. Rodolfo Correa, Director Mdico del Hos-
pital Central Managua Dr. Csar Amador Khl, le hizo entrega de di-
versos regalos para la atencin y cuidado de las bebs. (EL NUEVO
DIARIO: 23 DE ENERO DE 2012)

Hospital Central Managua con nueva alianza

Acuerdo favorecer intercambio entre los mdicos

El Hospital Central Managua y la entidad norteamericana Nicaraguan

$PHULFDQ0HGLFDO$VVRFLDWLRQ1$0$UPDURQXQFRQYHQLRGHFROD-
ERUDFLyQTXHSURSRUFLRQDUiEHQHFLRVDDPEDVLQVWLWXFLRQHV

El presidente del Hos-

pital Central Managua,
Ral Amador; el direc-
tor de ese centro, lva-
ro Guerra; as como el
doctor Alberto Vargas,
presidente de NAMA,
UPDURQHODFXHUGRTXH
facilitar el intercambio.
(QWUHORVEHQHFLRVGHO
FRQYHQLR UPDGR VH
encuentran la educa-
cin mdica continua y el intercambio de prcticas con especialistas
de renombre.

'XUDQWH OD YLVLWD GHO UHSUHVHQWDQWH GH 1$0$ DO SDtV VH FRQUPy OD
participacin de algunos miembros de esta importante asociacin
en el II Congreso Mdico Internacional organizado por el Hospital
Central Managua, que se realizar el prximo 14, 15 y 16 de julio en
Nicaragua. (LA PRENSA: 08 DE FEBRERO, 2011)

102
 XIII
XXI CONGRESO CENTROAMERICANO
DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

IV CONGRESO NICARAGUENSE
DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA.

Se anuncia la realizacin del XXI Con-

greso Centro Americano y IV Congreso
Nicaragense de Ginecologa y Obste-
tricia para los das 17 al 21 de Noviem-
bre de 1997 en la Ciudad de Managua y
Montelimar.

COMIT ORGANIZADOR:
Dra. Ligia Altamirano: Presidenta.
Dr. Leandro Herrera: Primer Vice- Presi-
dente.
Dr. Enrique Meja Lugo: Segundo Vice-
Presidente.
Dra. Martha Montenegro: Secretaria Ge-
neral.
Dr. Carlos Vargas: Tesorera General.
'UD0DUtD'HOPD0HMtD&RPLWp&LHQWtFR
Dr. Edwin Mendieta: Informacin y Comunicacin.

COMIT ASESOR CENTROAMERICANO:

Dr. Jos Douglas Jarqun y Dr. Edgar Klestler
COMIT ASESOR NACIONAL:
Dr. Manuel Rocha Moncada y Dr. Clemente Guido
COMIT DE INSCRIPCIONES:
Dr. Walter Mendieta y Dra. Alba Snchez.
COMIT DE FINANZAS:
Dr. Carlos Vargas y Dr. Leandro Herrera.
COMIT EJECUTIVO: Dr. Hebert Cesar
COMIT DE RESIDENTES: Dra. Silvia Arguello
COMIT DE APOYO LOGSTICO: Dr. Jos ngel Mndez
COMIT DE ESPOSAS DE GINECLOGOS: Dra. Iveth de Vargas
COMIT DE PROTOCOLO Y ACTIVIDADES SOCIALES:
Dra. Sara Prez Rodrguez

103
MENSAJE DEL COMIT ORGANIZADOR.

Estimados colegas, amigos y amigas:

Reciban los ms cordiales saludos

de este su Comit Organizador al
mismo tiempo que le deseamos que
todas sus metas y proyectos se estn
desarrollando segn lo planeado.

Estamos seguros que dentro de sus

planes se encuentra el acompa-

arnos en este prximo Noviembre
FXDQGRWHQGUHPRVHOKRQRUQDFLRQDOGHVHUORVDQWULRQHVGHQXHV-
tros hermanos centroamericanos.
Despus de diecisis aos de larga ausencia, nuestra Tierra de La-
gos y Volcanes vuelve a ser sede de un Congreso Centroamericano,
oportunidad que no debemos desaprovechar para dar un salto de
calidad en nuestros currculums al participar tanto como asistentes y
expositores.

Ser un placer estar juntos en este XXI Congreso para el cual hemos
GLVHxDGRXQ3URJUDPD&LHQWtFRHQHOTXHVHFRPELQDQORVFOiVLFRV
temas del diario quehacer con los retos que el siglo XXI plantea a
nuestra especialidad en el marco de un trabajo que cada da se impo-
QHPiVLQWHUGLVFLSOLQDULRWHFQLFDGR\DOWDPHQWHKXPDQtVWLFR\pWLFR
Esta interesante variedad de temas, no hubiera sido posible sin cons-
tar con el entusiasta SI de apoyo, solidaridad y hermandad Centro y
Latinoamericana de los profesores que estarn presentes en nuestro
&RQJUHVRDVHJXUDQGRODFDOLGDGFLHQWtFDTXHXVWHGHVVHPHUHFHQ

Por otro parte los patrocinadores del evento podrn a su disposicin

interesantes promociones, rifas y crditos que harn ms atractiva su
asistencia al mismo.
Todo este esfuerzo de su Comit Organizador va dirigido a lograr que
su participacin de cada uno de ustedes sea una placentera expe-
riencia de ciencia y tcnica, cultural, amistad y calor humano.

Amiga y Amigo:
Te esperamos en el XXI Congreso Centroamericano NIC 97.
Dra. Ligia Altamirano - Presidencia.

104
 XIV
SONIGOB

SONIGOB FIN DEL SIGLO XX (1997) E INICIOS SIGLO XXI

(2000 2012)

Visin: La Sociedad Nicaragense de Gine-

cologa y Obstetricia siendo una Institucin
moderna, lder en la elaboracin, evaluacin,
implementacin y desarrollo de Polticas, Pro-
yectos, Planes y Programas de Promocin,
Prevencin, Curacin y Rehabilitacin vincu-
ladas a la salud de la mujer y la niez. Representa los ms altos
ideales de los Gineco-Obstetras contribuyendo al desarrollo de sus
miembros con elevado nivel tcnico, investigativo, organizativo y ti-
co. Desarrolla alianzas que contribuyen a su sostenibilidad y a su
impacto en el desarrollo armnico, econmico y social, en la solucin
de los principales problemas de Salud Sexual y Reproductiva, en la
problemtica de salud asociada a las condiciones de pobreza y en la
promocin con enfoque de gnero de los Derechos Sexuales y Re-
productivos de la poblacin nicaragense.

Misin: Integrar y representar a las Mdicas y Mdicos Gineco-Obs-

tetras desde el punto de vista gremial para el mejoramiento de sus
FRQGLFLRQHVGHYLGD\HOHYDUVXQLYHOFLHQWtFRWpFQLFRSURPRYLHQGR
su participacin en todos los aspectos relacionados con el desarrollo
de la especialidad.

Contribuir a mejorar las condiciones de Salud Sexual y Salud Repro-

ductiva mediante la formacin de lderes en abogaca por los dere-
chos Humanos, Sexuales y Reproductivos, participacin en el diseo
y control de planes de educacin mdica, desarrollando alianzas e
implementando proyectos de intervencin e investigativos.

Contribuir al mejoramiento de la capacidad resolutiva de los servicios

de salud y de las condiciones de vida de la poblacin nicaragense
En la actualidad la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obste-
tricia es una asociacin civil conformada por mdicos Gineco-Obste-
WUDV(VXQDVRFLHGDGFRQQHVQROXFUDWLYRVGHFDUiFWHUFLHQWtFR
cultural y social, con patrimonio propio y registrado conforme a la ley.

105
6HFRQRFHFRQODVVLJODV621,*2%FXHQWDFRQODVOLDOHVGH/HyQ
Chinandega, Managua -Carazo, Masaya-Granada- Rivas, Jinotega
- Matagalpa, Estel - Nueva Segovia - Madriz, Boaco-Chontales, Rio
San Juan, RAAN y RAAS, conformadas en el ao 2009 con socios en
todos los departamentos del pas.
Para fortalecer el liderazgo y desarrollo institucional y con el propsi-
to de contribuir a la solucin de los principales problemas nacionales
en el campo de la salud, SONIGOB se plante una reingeniera en su
organizacin tomando como base el

Plan de Desarrollo Estratgico elaborado para el perodo 2004-2013.

Tomando como ejes principales de trabajo los aspectos de Salud
Sexual, Salud Reproductiva y Mortalidad Materna. De acuerdo a
este plan se han conformado en la actualidad 22 Secciones y Comi-
siones de Trabajo.

Tenemos un delegado en el comit de SSR del FLASOG que est a

cargo del Dr. Jos de los ngeles Mndez punto focal de la iniciativa
FIGO y en prevencin del aborto inseguro la Dra. Ligia Altamirano.
SONIGOB tambin cuenta con una seccin de ecografa ANGOE
$VRFLDFLyQ1LFDUDJHQVHJLQHFRREVWHWUDVHFRJUDVWDV3URQWRVH
conformaran la seccin de salud materno fetal (Sociedad Nicara-
gense de medicina materno fetal) y la seccin de infanto juvenil
as como la de colposcopa.

SONIGOB se encuentra inserta en numerosos comits de trabajo con

LQVWLWXFLRQHVDQHVHQVXVQHV\SURSyVLWRVFRPRVRQHQWUHRWURV
MINSA, UNAN-LEN, UNAN-MANAGUA, PROFAMILIA, UNFPA,
OPS, PASMO, NICASALUD, ASOCIACIONES MDICAS, ASOCIA-
CIN DE ENFERMERA, IPAS, MOVIMIENTOS DE MUJERES.

Adquirimos el rol de Determinante de Salud comprometidos con una

participacin activa ante la necesidad de una mejor calidad de vida
de las mujeres nicaragenses. Contando con recursos humanos ca-
OLFDGRVVHKDYHQLGRWUDEDMDQGRHQSODQLFDFLyQRUJDQL]DFLyQHMH-
cucin y evaluacin de proyectos que se han hecho posibles median-
te alianzas estratgicas con diversos organismos e instituciones as
como la articulacin con FECASOG, FLASOG y FIGO.

Estamos plenamente integrados a la dinmica de trabajo de FECA-

SOG con sus diferentes Comits; CAFA, COMIN y Publicaciones.

106
Propsitos y Fines de SONIGOB:
La Sociedad Nicaragense de
Ginecologa y Obstetricia siendo
una Institucin moderna, lder en
la elaboracin, evaluacin, imple-
mentacin y desarrollo de Polti-
cas, Planes y Programas de Pro-
mocin, Prevencin, Curacin y
Rehabilitacin vinculadas a la sa-
lud de la mujer y la niez. Repre-
senta los ms altos ideales de los
Gineco-Obstetras contribuyendo
al desarrollo de sus miembros
con elevado nivel tcnico, inves-
tigativo, organizativo y tico.
Desarrolla alianzas que contribu-
yen a su sostenibilidad y a su im-
pacto en el desarrollo armnico,
econmico y social, en la solu-
cin de los principales problemas
de Salud Sexual y Reproductiva,
en la problemtica de salud aso-
ciada a las condiciones de pobre-
za y en la promocin con enfo-
que de gnero de los Derechos
Sexuales y Reproductivos de la
poblacin nicaragense.
Entre las principales metas fue
cumplir con la organizacin de
dos eventos de gran magnitud de
los cuales Nicaragua fue sede: el
XVII Congreso FECASOG 2010 y
el XXV Congreso FLASOG 2011.
Sus miembros activos son:
Adolfo Bermdez Alemn
Adolfo Altamirano Bellorini
Adriana Castillo
107
Alba Snchez Garache.
Albino Rojas
Alicia Carcamo
Alma Celeste Avilez Castillo
Alma Iris Ortiz Melndez
lvaro Avilez Gallo
Ana Mara Fletes
Armando Antonio Marenco
Arnoldo Delgadillo Berrios
Aura Lpez Villalta
Auxiliadora Bermdez
Beatriz Quezada
Bernardita Molina
Bertha Zamora
Bismark Somarriba
Camilo Uriel Pravia Quiroz
Carla Cerrato Tllez
Carlos Salgado Ros
Carlos Vargas
Carmen Isabel Solorzano Ruiz
Carmen Toruo Zapata
Carolina Brenes
Cesar Logo Aguirre
Claudia Alonso
Claudia Blanco
Claudia Cajina
Claudia Teresa Cuevas
Claudia Herrera
Claudio Silva Berrios
Concepcin De Mara Portillo
Concepcin Shelleby Avils
Damaris Arauz
Daniel Tercero
Danilo Jos Nez Aguirre
Denis Alemn Torres
Dionny Fuentes Cortz
Edwin Lpez
Edwin Mendieta Herdocia
Efran Toruo Sols
Eliette Valladares Cardoza
Enrique Meja Lugo
Erick Martin Esquivel
Erick Reyes
Ever Ocampo
Erwin Miranda
Faisal Eslaquit Aragn
Felicita Aguinaga
Fidel Vlchez Asher
Flor De Mara Marn Cisneros
Floridalma Rivas
Francisco Daz
Francisco Morales
Francisco Alberto Del Palacio
Francisco Guevara
Frank Bermdez Snchez
Freddy Crdenas
Freddy Sols
Georgina Leyda Altamirano
Georgina Sampson Anduray
Gilma Arias Linarte
Gonzalo Granados
Gonzalo Sobalvarro
Greta Sols Vargas
Harley Morales
Hctor Luis Cerda
Hellen lvarez
Hellen Pearl Hodgson Hodgson
Hermisenda Bermdez
Isidro Paguaga
Ivn Vallejos
Jairo Garca
Jeannevive Alfaro Blandn
Jorge Hurtado
Jorge Valle Aburto
Jos Antonio Gavarrete
Jos Antonio Medrano
Jos Antonio Vsquez Mena
Jos De Los ngeles Mndez
Garca
Jos Lenidas Esquivel
Jos Noel Somarriba Agero
Juan Uriel Martnez
Juan Alejandro Prez Fabbri
Juan Jos Lugo Kautz
Vctor Mantilla
Walkiria Wong
Walter Danilo Zamora
Walter Mendieta Briceo
Walter Miranda
Juana Alonso Ordeana
Juana lvarez
Julieta Alvarado Vanegas
Kester Barquero Ramos
Leonardo Gonzlez
Leonardo Jos Contreras
Ligia Altamirano Gmez
Ligia Lorena Crdenas
Ligia Mara Nez Tllez
Lissette Gonzlez
Liz Nohem Zeledn
Lombardo Martnez Cabezas
Lourdes Somarriba
Luis Gerardo Pineda
Luis Manuel Urbina Tllez
Luis Morales
Luis Somarriba Briones
Luis Yescas
Luz Alba Tinoco Fonseca
Luz Indiana Talavera
Marbella Moncada
Marcia Lpez
Marcia Urroz
Marcio Montoya Altamirano
Margie Elizabeth Crdoza C
Mara Auxiliadora Gonzlez
Mara Delia Santana Cibrian
Mara Delma Meja Algaba
Mara Delma Otero
108
Mara Dolores Benavides
Mara Elena Miranda Molina
Mara Elietthe Valladares
Mara Eugenia Garca Monje
Mara Isabel Selva Gonzlez
Mara Lourdes Herdocia
Mara Mercedes Hernndez
Maribel Hernndez Muoz
Maribel Mendoza
Mario Jos Pinell
Maritza Canales Vlchez
Martha Delgadillo
Martha Fabiola Hernndez
Martha Lorena Casco.
Martha Montenegro Larios
Martha Pavn
Maura Elena Pineda
Melba Martnez
Milena Soto Alvarado
Myriam Sols Rub
Miurell Del Socorro Gmez
Naima Prez
Nelson Gutirrez
Nelson Alvarado Toruo
Roger Chavz
Rosabella Vlchez Mendoza
Rosario Meja De Cabrera
Rosibel Jurez Ponce
Sandra Weill Albarenga
Sara Isabel Prez Rodrguez
Sara Lpez
Silvia Elena Quintana Ruiz
Silvia Mara Guerrero Miranda
Sonia Castro Gonzlez
Sonia Snchez Lpez
Tania De Los Andes Fonseca
Teodulo Calero
Vernon Hallesleven Castillo
Vernica Delgadillo
Vicente Calero
Vctor Gonzalo Blanco S
Yamileth Snchez Baltodano
Yasmina Oconnor
Yolanda Ramrez Vanegas
Zamira Briceo

Ninoska Delgado Baldizn

Noel Esquivel Fonseca
Nora Crdenas De Centeno
Normys Ortiz Ramrez
Nubia Fuentes Sarria
Omar Enrique Palacio Alegra
Oscar Danilo Alonso Flores
Oscar Flores Meja
Pablo Mongalo
Pastora Bonilla Beteta
Pedro Quintanilla
Pedro Silva Cerna
Ramiro Lpez
Ral silva
Reyna Castillo
Roberto Caldern Boniche

109
 CONGRESOS NACIONALES, CENTROAMERICANOS
Y LATINOAMERICANO

La directiva electa para el periodo 1997-2001 estuvo a cargo de la

Presidenta Dra. Ligia Altamirano, Vicepresidente Dr. Denis Alemn,
Secretario Dr. Walter Mendieta, Tesorero Dr. Carlos Salgado y Vo-
cales Dr. Erwin Rodrguez, Dra. Sara Prez y Dra. Alba Snchez
Garache.

XV
FECASOG

Siendo presidente el Dr. Efran Toruo y Se-

cretaria la Dra. Flor de Mara Marn y que
hasta hace 8 aos contaba con 53 socios;
ha tenido en los ltimos 10 aos un cam-
bio notorio en la dinmica de trabajo, reali-
zndose con buen xito el Congreso de la
FECASOG en 1997, teniendo Nicaragua la
sede del Comit Ejecutivo de dicha Federa-
cin por un periodo de 3 aos, en la cual la Dra. Ligia Altamirano fue
la primera mujer Presidenta del Organismo.

Ante la necesidad de la integracin gremial y despus de varios aos

de intento, surge la consolidacin de la Asociacin de Ginecologa y
Obstetricia de Len (AGOL) con ms de 20 miembros en Mayo del
2000, siendo la toma de posesin de su Junta Directiva en Julio del
mismo ao teniendo est en su visin la proyeccin y establecimien-
to de alianzas para su desarrollo y encontrando eco con la visin de
integracin y desarrollo de la Junta Directiva de la Sociedad Nica-
UDJHQVH GH *LQHFRORJtD \ 2EVWHWULFLD IXH UHDOL]DGD OD XQLFDFLyQ
PHGLDQWH LQFRUSRUDFLyQ GH$*2/ FRPR SULPHUD OLDO GH 621,*2%
concretizndose esta con la organizacin y realizacin del V Congre-
so Nacional de Ginecologa y Obstetricia en el ao 2001, Len,
en el Hotel el Convento y aglutinando AGOL los Gineco-Obstetras del
occidente del pas. En ese mismo ao los de Estel realizan una Jor-
QDGD&LHQWtFDGHHVWDPDQHUDVHLQWHJUDQ\FRQIRUPDQODVHJXQGD
OLDO%ROHWtQ,QIRUPDWLYR'H'LFLHPEUH'HO

110
 VI CONGRESO NACIONAL DE GINECOLOGA
Y OBSTETRICIA
BODAS DE ORO 50 SANIVERSARIO

La Dra. Ligia Altamirano Presidente de SONIGOB

y el Dr. Efran Toruo Presidente de AGOL pasan a
conformar parte del comit de acreditacin FECA-
SOG-ACOG (CAFA) como delegados de Nicaragua.
En el 2001 en la nueva Junta Directiva de la SO-
NIGOB el Dr. Denis Alemn electo Presidente y la
Dra. Mara Isabel Selva Secretaria, continan con
la labor de integracin. Se organiza el VI Congreso
Nacional de Ginecologa y Obstetricia, BODAS DE
ORO 50 ANIVERSARIO, realizado en el Centro de
Convenciones del Hotel Camino Real, Managua, en
Julio del 2002.

Mensaje del Comit Organizador: La Sociedad Nicaragense de

Ginecologa y Obstetricia, tiene el gusto de anunciar al pueblo de
Nicaragua, la celebracin del VI Congreso Nacional de Ginecologa
y Obstetricia BODAS DE ORO, a celebrarse del 9 a 12 de Julio del
2002 en saludo al cincuenta aniversario de nuestra sociedad y al da
del Gineclogo Nicaragense.
En el evento se abordaran temas de Salud de la Mujer y se ha se-
leccionado como Temas Centrales: MEDICINA BASADA EN EVI-
DENCIA, CANCER CERVICO UTERINO, MORTALIDAD MATERNA
COMO DESAFIO DE NACIN, orientado a promover un enfoque
multisectorial, discutir el rol del estado y la Sociedad Civil, se plane
en conjunto con los Ministerios de Salud, Educacin, Transporte, Mi-
Familia, organizaciones de mujeres un panel Foro para discutir sobre
ODVGLFXOWDGHVODVHVWUDWHJLDVODVQXHYDVSROtWLFDV\ODHVWUDWHJLDGH
reduccin de la pobreza.

Hemos trabajado arduamente pero con entusiasmo en el diseo de

XQULJXURVRSURJUDPDFLHQWtFRFRQWULEX\HQGRDOGHVDUUROORFLHQWtFR
tico y social de la Obstetricia y Ginecologa del pas mediante el
intercambio de conocimiento y experiencias entre los y las asistentes
para poder contribuir a mejorar las condiciones de vida de las muje-
res y familias Nicaragenses.

111
La organizacin de este congreso conlleva la msin de reforzar el
desarrollo de la visin de nuestra sociedad.

&RQWULEXLUFRQQXHVWUDDXWRULGDGFLHQWtFDDODRULHQWDFLyQGHSUREOH-
mas Nacionales relacionados con la Especialidad.
Somos de la opinin que los Gineclogos por este medio pueden ju-
gar un rol de suma importancia en la difusin de las innovaciones en
Salud Reproductiva de la Mujer, aprovechando su lugar de trabajo,
tanto en las instituciones pblicas como privadas, universidades, es-
cuela de medicina y en educacin popular para la Salud.

Te esperamos
Bienvenidos
Dr. Denis Alemn- Presidente

En la ceremonia de
inauguracin estuvo
presente el Dr. Ale-
jandro Prez Arvalo
uno de los fundado-
res de la Sociedad y
el Dr. Edmundo Men-
dieta G. el cual se le
honr con ser el ora-
dor de estas Bodas
de Oro, mencion
el Acta de Fundacin
y que desde 1952 a
esta fecha se han su-
cedido 33 directivas.
La FLASOG en la d-
cada de los 40 donde fue notorio el anhelo internacional en toda Am-
rica Latina en pro de la creacin de un organismo que coordinase y
tendiese al acercamiento de todas la Sociedades de Ginecologa y
Obstetricia existente en el Hemisferio.

Las Sociedades de Uruguay y Chile, seguidas por las de Argentina y

Brasil agilizan el movimiento. Mxico se adhiere en 1948 y difunde la
idea en Cuba, Venezuela, Colombia y Centroamrica. Es as como
el 26 de marzo de 1949 durante el primer congreso Uruguayo de

112
2EVWHWULFLD\*LQHFRORJtDVHUPDHO$FWDGH)XQGDFLyQGHOD)HGH-
racin Latino American de Sociedades de Obstetricia y Ginecologa
cuyas siglas son FLASOG. Esta Federacin como se ve data desde
1949, nuestra sociedad solicita su ingreso en 1954, solicitud que es
discutida en la segunda Asamblea General de la FLASOG celebrada
en Sao Pablo Brasil, el 9 de Julio de 1954. Despus de larga discu-
siones y gracias a los argumentos presentados por nuestro padrino
bien recordado Dr. Carlos Daniel Guerrero de Mxico apoyado por
el Dr. Alberto Castro de Uruguay y por el Dr. Francia Martn de Brasil,
1LFDUDJXDIXHQDOPHQWHDFHSWDGDHQODVHVLyQGHOGHMXOLR$Vt
pues en la prxima reunin celebrada en Mxico nuestros delegados
los Dres. Alejandro Prez Arvalo y Manuel Rocha Moncada fueron
debidamente acreditados.

La sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia dio a conocer

desde su fundacin tanto al gremio mdico en general como a la so-
ciedad civil que esta es una rama de la Ciencia Mdica que tiene una
circunscripcin propia y que sus miembros han venido evolucionan-
do y mejorando sus servicios prestados a la mujer en su funcin de
madre y en la consecuencia que esto acarrea as como su particular
patologa. As nos pusimos a la par del pensamiento mundial depar-
tamentalizar los estudios de la diversa rama de la profesin y difundir
en la sociedad que ello conlleva. Esta conciencia entre los mdicos y
HOS~EOLFRIXHGHJUDQYHQWDMDSDUDHODYDQFHFLHQWtFR\HGXFDWLYR(O
estar organizados nos facilit la visita de ilustres de fama internacio-
nal entre los cuales recuerdo a los mexicanos Gmez Mont, Alfonso
lvarez Bravo, Carlos Daniel Guerrero, Conrado Zuckerman, Carlos
Ducre., al brasileo Busamara Neme, al chileno Eduardo Bumsted,
al norteamericano Gordon Johnson, el argentino Guillermo di Paola,
unos como visitantes espordicos y otros como asistentes a la es-
pecialidad. En la docencia se fund en el Hospital Occidental, hoy
Hospital de la Mujer Bertha Caldern, la ctedra de posgrado en esta
especialidad en donde han salido muchos de nuestros especialistas,
algunos han continuado perfeccionando en el extranjero, por fortuna
esta especialidad se ha extendido a los ciudades ms populosas del
pas. No me queda ms que recordar a todos los colegas que se han
ido y cuya memoria nos es a todos grata.

Se da una participacin con una delegacin importante en congre-

sos Internacionales como en el Congreso FECASOG 2000 en Costa
Rica, FECASOG 2002, en Guatemala, en el FLASOG 2002 en Santa

113
Cruz Bolivia, en el que se da reconocimiento al Dr. lvaro Avils Gallo
y al Dr. Arnoldo Delgadillo como profesores de la Gineco-Obstetricia
Latinoamericana y en el que Nicaragua hizo solicitud del Congreso
FLASOG 2011.

VII Congreso Nacional y II Regional de

Ginecologa y Obstetricia

En Julio 2003 nuevamente la Asociacin de Gineclogos y Obstetra

de Len realiza el Congreso siendo el Presidente del Comit Organi-
zador el Dr. Efran Toruo y Secretaria la Dra. Claudia Alonso.

BOLETN INFORMATIVO DE SONIGOB 2007

La actual Junta Directiva de SONIGOB electa en Julio con la toma

de posesin en Diciembre 2003, anuncia la tarea de continuar con la
Integracin de nuevos socios, realizar una reingeniera en la organi-
zacin as como la actualizacin de los Estatutos.
Para la reingeniera en la organizacin de SONIGOB se tomo como
base el plan de desarrollo estratgico el cual fue elaborado en 2003-
2004 con el Apoyo de Fondo de Poblacin de la Naciones Unidad
(UNFPA) para los siguientes diez aos.

Adquirimos el roll de
determinante de salud,
comprometidos con la
participacin activa ante
la necesidad de una me-
jor calidad de vida de las
mujeres Nicaragenses y
contando con Recursos
+XPDQRV FDOLFDGRV VH
ha venido trabajando en
SODQLFDFLyQ RUJDQL]D-
/s///E cin y ejecucin y eva-
'KE luacin de proyectos que
se han hecho posible me-
diantes alianzas estratgicas con diversos organismos e instituciones
en la que cabe sealar la participacin dentro del Consenso la Inte-
ragencial en la Lucha para la Reduccin de la Mortalidad Materna

114
KDELpQGRVHUPDGRXQ$FWDGHFRPSURPLVRHQHODxRHQTXH
tambin se realizo el I Congreso Centroamericano de Salud Sexual
y Salud Reproductiva y VIII Congreso Nacional de Ginecologa y
Obstetricia, en el cual se hizo difusin del Plan de Desarrollo Estra-
tgico, estas actividades realizadas con el propsito de fortalecer el
liderazgo y desarrollo institucional de SONIGOB con proyecto a nivel
Nacional e Internacional.

La Sociedad tiene ejes principales de trabajo los aspectos de la Salud

Sexual y la reduccin de la Mortalidad Materna.

Es integrante del Comit de Mortalidad Materna y del Comit de De-

rechos Sexuales y Reproductivos de la Regin Centroamericana de
la Federacin Latinoamericana (FLASOG) realizando en nuestro pas
Talleres organizacionales, de violencia de Gnero y III Taller Centro-
americano de Derechos sexuales y Reproductivos, Septiembre 2005.
Logrando un espacio en el MINSA, la sociedad adquiere represen-
tatividad en el Consejo Nacional de Salud, en la Comisin de Mor-
talidad Materna y en la Alianza Nacional de lucha contra el Cncer
cervico uterino, as como en la elaboracin de la Normas de Preven-
cin y Atencin del Cncer de Mama. En colaboracin con el UNFPA
y OPS/OMS la elaboracin de las normas y guas de la Emergencia
Obsttricas. Mencionamos tambin la participacin en la formacin
de Enfermeras Obsttricas para su desempeo en su lugar de origen
de areas rurales ms alejadas del pas, recientemente la elabora-
cin de Protocolos de Atencin de los pacientes con VIH-SIDA. Se
ha realizado la ejecucin de numerosos Talleres a Nivel Nacional de
Implementacin de la Diversas Normas de Atencin.

Se crearon secciones como la Asociacin de Gineco-Obstetras de Ci-

ruga Laparscopica y Fertilidad y la Asociacin de Gineco-Obstetras
8OWUDVRQRJUDVWDVFRQWULEX\HQGRHQODHGXFDFLyQ0pGLFDPHGLDQWH
cursos Pre-congresos, cursos introductorios de Cirugas Laparosc-
pica, Cursos de Ultrasonido Doppler color y de Medicina Materno Fe-
tal.

En el 2005 reinicia actividades el COMIN-FECASOG, participando

el comit de Investigacin de SONIGOB en diversos proyectos de
investigacin en las areas obsttricas y ginecolgicas; investigando
temas asociados a la morbi-mortalidad materna y perinatal; as como
la mortalidad por cncer en las mujeres de la regin. Entre los estu-

115
dios de investigacin se encuentra el manejo activo del tercer perodo
de Parto cuyo resultado fue proporcionado al MINSA.

Se est iniciando la reactivacin del comit de publicaciones de FE-

CASOG con una mayor complejidad de trabajo en que adems de la
Revista Centroamericana se incluyo Boletines informativos y pgina
Web, para esto ya se ha establecido comisiones de trabajo a nivel
local. De igual manera reconociendo que se ha realizado un trabajo
arduo sin haber logrado un espacio de tiempo para la difusin de de-
talles, SONIGOB inicia la publicacin de su primer Boletn informativo
trimestral.

IX Congreso Nacional de Gineco-Obstetricia dedicado

al Dr. lvaro Avils Gallo, en Octubre 2006, Managua

En la educacin mdi-
ca continua adems de
las Conferencias, Talle-
res, Seminarios, Cursos
y Congresos realizados,
se da la acreditacin de
programas Entrenamien-
tos de Residentes de
G-O por parte de CAFA
para intercambio con
Instituciones con mayor
experiencia en control de
:^KE/'KK&- calidad y evaluacin sis-
&DDD- temtica como es ACOG
^ FRQHOSURSyVLWRGHLQXLU
d en una atencin de ma-
yor calidad a las mujeres
Nicaragenses.

Se ha dado la participacin de Reformas a Estatutos de la FLASOG

en Agosto 2006 en Sao Paulo, Brasil y en la Reforma de Estatutos y
Reglamentos de FECASOG los cuales fueron aceptados en Asam-
blea Extraordinaria celebrada en Barcel Montelimar, Nicaragua en
Abril 2007.Cabe sealar tambin la realizacin del Curso terico
prctico sobre Restauracin del Piso Plvico, 2007.

116
Cumpliendo uno de los objetivos propuestos por la Junta Directiva de
SONIGOB, se cre la Comisin de Reforma a Estatutos habindo-
VHDSUREDGRODSURSXHVWDFRQDOJXQDVPRGLFDFLRQHVKHFKDVSRUOD
Asamblea el 17 de Noviembre de los corrientes.

+DVLGRPDQLHVWDOD5HSUHVHQWDELOLGDGGHODV$FWLYLGDGHVSURWRFR-
larias bsicas y necesarias para el desarrollo del trabajo propuesto,
tanto a nivel de cada de Gobierno, Asamblea Legislativa, Ministerio
de Salud, diversas instituciones, organizaciones y a nivel Interna-
cional, as tambin como la Delegaciones de todas las Asambleas
gremiales internacionales de las que podemos mencionar algunas
como: Asamblea FECASOB, FLASOG Y FIGO II Taller Centroameri-
cano en Derecho Sexual y Reproductivo Honduras 2004, tambin II
Taller Latinoamericano en Salud Sexual y Salud Reproductiva, Santo
Domingo, Repblica Dominicana, 2005, III Taller Centroamericano
en Derecho Sexuales y Reproductivos Managua, Septiembre 2005 y
participacin especial en la Coordinacin de Mesa de Mortalidad Ma-
terna y Perinatal en el Pre Congreso de Salud Sexual y Reproductiva,
FIGO Noviembre 2003, Santiago, Chile.

Adems de la representacin en el taller sobre Mortalidad Materna,

realizada por FLASOG y FIGO en Lima; Per en el 2006.

Mencionamos la importante delegacin de Nicaragua participando en

los Congresos FECASOG 2004 en San Pedro Sula, Honduras y el
FECASOG 2006 en Panam y promocionando nuestra presencia en
el FECASOG 2008 en El Salvador y FLASOG 2008 en Argentina.

X Congreso Nacional de Ginecologa y Obstetricia

In memoriam Dra. Griselda Espinoza y dedicado al Dr.

Albino Gonzlez Rojas en Noviembre 2007, es organiza-
GRDVROLFLWXGSRUODOLDO$*2/\UHDOL]DGRHQ/HyQEDMR
el auspicio de la Junta Directiva de SONIGOB.

Se est trabajando en la promocin del Congreso FE-

CASOG 2010, que por sistema de rotacin corresponde
a Nicaragua.

En Mayo 2005 en Punta Cana, Repblica Dominicana, SONIGOB

participa en el XVIII Congreso de la FLASOG logrando Nicaragua

117
en la Asamblea General de Delegados, una importante victoria en el
concurso por la sede del XX Congreso Latinoamericano de Gineco-
loga y Obstetricia a celebrarse en el 2011, hecho histrico de SONI-
GOB, en que Nicaragua debe mostrar sus galas, ya estamos traba-
jando en la promocin y en los aspectos organizativos, mejorando la
LQIUDHVWUXFWXUDGHOD2FLQD&HQWUDO\ODGLVSRQLELOLGDGGHHTXLSRV\
tecnologa necesaria para el magno evento.

COMIT DE CAFA
Inicia sus funciones en el ao 2000 con el propsito: mejorar los pro-
gramas de Residencia de Gineco-Obstetricia en el rea Centroame-
ricana, est conformado por 2 delegados por cada pas Centro Ame-
ricano, actualmente por Nicaragua el Dr. Efran Toruo, secretario
de la comisin de examen del CAFA, Coordinador y Responsable
de la Comisin local de examen cuyas funciones principales son la
recoleccin e inclusin de preguntas de examen a la data Base y
la Administracin del examen de CAFA en Noviembre de cada ao,
tanto para Gineco-Obstetras como para Residentes de Ginecologa
\2EVWHWULFLD\'U'HQLV$OHPiQHQOD&RPLVLyQGHFHUWLFDFLyQGH
programa de residencia de G-O, cuya funcin principal es de realizar
visita de evaluacin a los diferentes programas de residencia de G-O.
6HKDQUHDOL]DGRGLYHUVDVYLVLWDVGHFHUWLFDFLyQDORVGLVWLQWRV+RV-
pitales formadores de Especialidades en Gineco Obstetricia habin-
dose acreditado al momento en nuestro pas el HEODRA, HBCR,
HFVP y HADB.

Cada ao se elabora la cuota establecida por pas de preguntas de

exmenes e introducen a la Data Base. Se realiza el examen de CAFA
el tercer sbado de Noviembre de cada ao para Especialistas que
desean ingresar a la ACOG y para todos los Residentes de Gineco-
Obstetricia con el propsito de evaluar los programas de Residencia
y como producto del anlisis de estos, brindar recomendaciones per-
tinentes a los jefes de programa.

El comit local adems se ha dado a la tarea de proporcionar reco-

mendaciones de los requerimientos mnimos y condiciones que de-
beran poseer los programas de Residencia de G-O, traducindose
esto en una mejor calidad de atencin a las mujeres Nicaragenses.
As como los especialistas pueden optar a pertenecer a AGOG como
Fellow. Los Residentes tambin pueden optar a pertenecer como J-
nior Fellows.

118
 COMIN FECASOG

En el ao 2005 se reactiva a nivel de la Regin, el Comit de Investi-

gaciones de la Federacin de Sociedades y Asociaciones de Gineco-
loga y Obstetricia de Centro Amrica conocido por sus siglas como
COMIN FACASOG, teniendo SONIGOG como delegada y represen-
tante de pas a la Dra. Flor de Mara Marn quien ha estado a cargo
del comit por Nicaragua, dirigiendo los estudios de investigacin.
3RUPDQGDWRRFLDOGHOD$VDPEOHDGH'HOHJDGRVGH)(&$62*HO
Comit de Investigacin en su perodo, debe realizar dos estudios
comprendiendo las reas Obsttricas y Ginecolgicas en los Hos-
pitales Docentes formadores de especialistas en Ginecoobstretricia;
los cuales sern presentados como Conferencias Magistrales en las
Sesiones Plenarias de los Congresos Centroamericanos de Gineco-
loga y Obstetricia realizados cada dos aos en la Regin. En la parte
Obsttrica se realizo en el 2005 el estudio Ruptura Prematura de
Membranas en los Embarazos Preterminos, en el 2006 Comporta-
miento del Manejo Activo del Tercer Periodo del Parto en la Red de
Hospitales Pblicos de Nicaragua y en el 2007 llevndose a efecto
el estudio de la Morbilidad Obstetrica Extrema en los Hospitales Do-
centes Asistenciales titulado Las Casi Muertas, bajo la direccin de
la Dra. Marn. Los estudios abordando temas ginecolgicos han sido
conducidos por la Dra. Indiana Talavera en conjunto con la Dra. Car-
men Solrzano, entre ellos Manejo de Cncer Crvix Invasor en los
Hospitales Nicaragenses y actualmente llevndose a cabo Lesio-
nes Premalignas de Cncer Cervico Uterino.

BOLETN INFORMATIVO 2009 SONIGOB

ELECCIONES DE JUNTA DIRECTIVA

En Asamblea general de socios, que se realizo el da 29 de noviem-

bre del 2008 en el auditorio del Hospital Bertha Caldern de la cuidad
de Managua, se llevo a cabo la eleccin de la Junta Directiva de la
Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia SONIGOB.

La Dra. Mara Delia Santana llevo a cabo el importante papel de ser

la moderadora de las elecciones. Luego de una breve explicacin
de los mecanismos del proceso electoral a los socios presentes, se
procedi a escuchar las propuestas de los socios para candidatos a
los diferentes cargos en la Junta Directiva de SONIGOB, procedien-

119
do inmediatamente despus de la propuesta a cada cargo a votar en
forma secreta y directa por cada uno de los candidatos.

$OQDOGHOSURFHVRGHHOHFFLRQHVODQXHYD-XQWD'LUHFWLYDGH621,-
GOB quedo conformada de la siguiente manera:

Presidente: Dr. Roberto Caldern Boniche

Vice-Presidente: Dra. Indiana Talavera Martnez
Secretaria: Dra. Juana Alonso Ordeana
Tesorera: Dra. Mara Eugenia Garca Monge
Vocales: Dra. Flor de Maria Marin Cisneros,
Dra. Miriam Sols Rub,
Dr. Marcio Montoya Altamirano

El Dr. Efran Toruo, presidente saliente, procedi solemnemente a

efectuar La juramentacin de la nueva Junta Directiva electa confor-
me los estatutos y disposiciones de Ley del estado de Nicaragua.

FORMACIN DE FILIALES REGIONALES

Desde El inicio de la funciones de la actual Junta Directiva se decidi

KDFHU YLVLWD D ORV VRFLRV GHO SDtV FRQ OD QDOLGDG GH DFHUFDUQRV D
ellos y fortalecer la participacin de todos en las actividades y com-
promisos de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia
(SONIGOB). Fue una de las primeras actividades programadas en
nuestro plan de trabajo para el presente ao, las cuales ejecutamos
entre los meses de Enero a Abril 2009.

3DUDWDOQQRVSODQWHDPRVXQDUHJLRQDOL]DFLyQGHORVGHSDUWDPHQWRV
del pas para facilitar y optimizar el tiempo y los recursos disponibles
SDUDHVWDWDUHD+LFLPRVODVLJXLHQWHGLVWULEXFLyQJHRJUiFD(VWH-
l, Nueva Segovia y Madriz, 2) Matagalpa y Jinotega, 3), Chontales,
Boaco, 4) Rio San Juan, 5) Granada, Masaya y Rivas, 6) Len y Chi-
nandega, 7) Managua y Carazo.

Uno de los principales objetivos de acercarnos a nuestros socios has-

WD VXV SURSLRV OXJDUHV IXH HO GH FRQIRUPDU ODV OLDOHV UHJLRQDOHV D
FRPR \D H[LVWH HQ /HyQ (VWR FRQ OD QDOLGDG SULQFLSDO GH PHMRUDU
la coordinacin entre la Junta Directiva y los socios ubicados en el
interior del pas procurando mantener una comunicacin permanente

120
a travs de la directiva regional de tal forma que todos nuestros so-
cios se mantengan informados e involucrados en las actividades de
la SONIGOB.

3DUD HVWH SUR\HFWR GH FRQIRUPDFLyQ GH ODV OLDOHV UHJLRQDOHV FRQ-
tamos en una primera etapa con el apoyo oportuno Bayer Schering
Pharma en coordinacin con el Dr. Marcelo Cabrera, Gerente de
3DtV3RVWHULRUPHQWHFRQODUPDGHOSURWRFRORGHHQWHQGLPLHQWRHQ-
tre SONIGOB y UNFPA contamos con el apoyo de este organismo
quienes estuvieron completamente de acuerdo con nosotros en la
importancia de este objetivo del plan de trabajo de la Junta Directiva
para el presente ao.

La Junta Directiva de SONIGOB est satisfecha y agradecida de la

atencin que brindaron nuestros socios de los departamentos del
SDtV D HVWH SUR\HFWR GH FRQIRUPDFLyQ GH OLDOHV UHJLRQDOHV GRQGH
tambin participaron colegas gineco-obstetras que son todava so-
cios de la SONIGOB. Fue propsito de nosotros invitar tambin a
estos ltimos para motivarles a ingresar a nuestra sociedad y con-
tinuar creciendo e integrando a las mayora de los gineco-obstetras
del pas.

XI CONGRESO NACIONAL DE GINECOLOGA

Y OBSTETRICIA
DR. LUIS MANUEL BALTODANO IN MEMORIAM

En el marco de la celebracin del da nacional del gineclogo el 15

de Julio del 2009, se celebro el XI Congreso Nacional de Gineco-
loga y Obsttrica Dr. Manuel Baltodano In memoriam en el Hotel
Holiday Inn, de todos es conocido el justo y merecido homenaje que
se le brinda a su memoria, como ejemplo de la dedicacin y entrega
mostrada durante sus aos de servicio en la formacin de nuevos
especialistas en el Hospital Fernando Vlez Paiz.

Nuestra consideracin admiracin y respeto al Dr. Baltodano a quien

siempre tendremos presente.

Entre los objetivos del Congreso nos planteamos:

1. Congregar a todos los gineco-obstetras del pas as como
RWUDV HVSHFLDOLGDGHVDQHV

121
2. Brindar informacin especializada sobre temas de inters na-
cional sobre la mortalidad materna as como temas de salud sexual
reproductiva.

 %ULQGDULQIRUPDFLyQDFWXDOL]DGD\GHDOWRQLYHOFLHQWtFRWpFQL-
co de la prctica diaria del gineco-obstetras.
Las actividades del Congreso se organizaron de la siguiente manera:
 (OGtDGH-XOLRVHGHVDUUROODURQFXUVRV3UHFRQJUHVRV7HyUL-
co-prctico de Colposcopia efectuado en las instalaciones del Hos-
pital Monte Espaa contando con la participacin de 36 colegas. El
curso fue impartido por los profesores, Dra. Silvia Guerrero, Dra. Luz
Indiana Talavera y Dr. Stuardo Irungaray de Guatemala.

 3UHFRQJUHVR GH /DSDURVFRStD GHVDUUROODGR HQ HO +RVSLWDO

Centro Quirrgico Mdicos Unidos con los colegas y profesores na-
cionales entre ellos los Dres. Pablo Mongalo, Alejandro Martnez, Jor-
ge Hurtado, Serge Gabien Amador.
Contamos con la asistencia de Gineco-Obstetras, Mdicos Gene-
rales, Residentes, Estudiantes de medicina, Enfermeras Obstetras.
Asistieron de los diferentes departamentos del pas como Boaco,
Chontales, Chinandega, Len, Masaya, Estel, Matagalpa, Rio San
Juan, Regin Atlntico Sur, Managua y Granada.

Participaron un total de 38 profesores entre nacionales y extranjeros.

Doce de ellos pertenecientes al Comit de Investigaciones de la Fe-
deracin Centroamericana de Asociaciones y Sociedades de Gineco-
Obstetricia (COMIN-FECASOG).

Se hizo un reconocimiento a la familia del Dr. Luis Manuel Baltoda-

no, insigne colega que dedico toda su vida profesional a la atencin
gineco-obsttrica de nuestras mujeres. Tambin se hicieron recono-
cimientos a los profesores invitados por su participacin en las confe-
rencias del XI Congreso Nacional.

OTRAS ACTIVIDADES:

Reunin de SONIGOB con la Dra. Marina Padilla de Gil representan-

te del FIGO para la regin de Centroamrica y el Caribe, con el obje-
tivo de evaluar los avances de la iniciativa de FIGO para la reduccin
del aborto inseguro en Nicaragua. Participaron tambin autoridades
del MINSA, delegados de PROFAMILIA, IPAS, OMS-OPS. Se acord

122
continuar con nuestra participacin en dicha iniciativa contando con
ODVRWUDVLQVWLWXFLRQHVDQHVDHVWHSUR\HFWR
Reunin del Comit de Investigacin de la Federacin Centroame-
ricana de Asociaciones y Sociedades de Ginecologa y Obstetricia
&20,1)(&$62*SDUDODUHYLVLyQ\PRGLFDFLyQGHORVSURWRFRORV
de investigacin que se est llevando a cabo, as como la actuali-
zacin de la base de datos de los temas de investigacin a nivel de
Centroamrica Pre-Eclampsia / Eclampsia y Cncer de mamas, los
cuales son temas centrales del Congreso Centroamericano FECA-
SOG 2010.

GANADORA DEL PREMIO INTERNACIONAL POR LA SALUD Y

DIGNIDAD DE LA MUJER.

Francisca Espinoza coordinadora de la Red de Casas Maternas obtu-

vo el Premio Internacional por la Salud y la Dignidad de la Mujer 2009.
El galardn internacional se brinda a personas que han generado un
LPSDFWR VLJQLFDWLYR HQ OD YLGD \ VDOXG GH ODV PXMHUHV \ QLxDV 3RU
HVWDUD]yQUHFLELPRVDQDOHVGHOPHVGHMXOLRHQ1LFDUDJXDODPL-
sin de la Sra. Tanitra Partivit, funcionaria de la organizacin Amigos
de UNFPA, quien otorga el premio a Panchita, como cariosamente
la llaman.

&RPRSDUWHGHOVHJXLPLHQWRDOSUHPLRVHOPRGXUDQWHGRVGtDVOD
labor de Panchita en la Casa Materna de Jinotega y su trabajo de in-
cidencia en el Municipio de San Jos de Bocay. Su principal objetivo
es ampliar la red para que las mujeres rurales cuenten con Casas
Maternas ms cercanas a sus comunidades, con buenas condiciones
de infraestructura y con un servicio de calidad y calidez.

Adems se realiz una conferencia de prensa para informar a nivel

nacional sobre el premio obtenido por la nicaragense. Durante el
evento se cont con la participacin de una pareja proveniente de la
comunidad Santa Isabel de Jinotega, quienes brindaron su testimo-
nio sobre los servicios de la Casa Materna, al respecto Carla Centeno
comento Yo le aconsejo a las otras mujeres que no se queden en la

casa para tener su parto por que en la Casa Materna lo atienden bien
y es mejor que quedarse en la casa.
Por su parte Olvin Ruiz mencion que Yo les digo a los hombres que
no les gusta que su mujer vaya a ponerse en manos seguras, que eso

123
es machismo, no seamos egostas y pensemos en ellas, debemos
exigirles que se hagan los controles y que cuando vayan a tener su
nio puedan ir a la casa materna.

Quiero agradecer en nombre de las casas maternas el apoyo que

el UNFPA est brindando para organizar y equipar nuevas Casas
Maternas, para la capacitacin de los recursos humanos y la orga-
nizacin de las redes de defensoras comunitarias que trabajan para
apoyar y acompaar a las vctimas y sobrevivientes de violencia in-
trafamiliar y sexual asegur Francisca Espinoza.

La ganadora participara durante una semana en actividades en Was-

hington y Nueva York en Estados Unidos, donde tendr la oportuni-
dad de reunirse con miembros del congreso de ese pas y participar
en charlas con legisladores, en eventos con lderes del sector priva-
do, instituciones acadmicas y donantes. Adems participar de la
Gala en la Ciudad de Nueva York, el da 8 de octubre de 2009.

Es la primera vez que una nicaragense recibe esta distincin y se

une a una lista de mujeres en el mundo que han dedicado su labor a
la promocin y defensa de los derechos de las mujeres en el mundo.

PRIMERA ASAMBLEA GENERAL DE SOCIOS 2009.

Cumpliendo con nuestros estatutos de la Sociedad Nicaragense de

Ginecologa y Obstetricia (SONIGOB) procedimos a organizar y rea-
lizar la I Asamblea General de Socios la cual llevamos a efecto el
sbado 29 de Agosto del presente ao en el Hotel Seminole de la
Ciudad de Managua.
En la Asamblea General contamos con la participacin de 45 colegas
socios procedentes tanto de Managua como de los departamentos
del interior del pas. Los temas principales que se contemplaron en la
agenda de la Asamblea fueron:

 /DVDFWLYLGDGHVFLHQWtFDVRUJDQL]DGDVHQWUHHOODVODGHPD
yor trascendencia fe el XI Congreso Nacional de Ginecologa
y Obsttrica (Curso precongreso de colposcopia y laparosco
pia). El curso de ultrasonido de mamas pera gineclogos y el
taller de Actualizacin en Medicina Reproductiva entre otros.

 /RVFRPSURPLVRVDGTXLULGRVSRU621,*2%FRQRUJDQLVPRV

124
 internacionales (UNFPA, FIGO, IPAS).
 /DSDUWLFLSDFLyQ\FXPSOLPLHQWRGHODVREOLJDFLRQHVGH62
NIGOB en los foros internacionales tales como FECASOG,
CAFA, FIGO, FLASOG, etc.

 /DSDUWLFLSDFLyQHQFRQMXQWRFRQRWUDVVRFLHGDGHVPHGLFDV
en coordinacin con la Asociacin Mdica Nicaragense
(AMN) en la discusin sobre la polmica de la Negligencia
Mdica.

 6HEULQGyHQWUHYLVWDDORUJDQLVPR$PQLVWtD,QWHUQDFLRQDO
en lo referente a la problemtica de la penalizacin del
aborto teraputico.

 6HLQIRUPRDORVVRFLRVGHODVJHVWLRQHVUHDOL]DGDVSRUOD
Junta Directiva para la actualizacin de la situacin legal
de la SONIGOB ante el Ministerio de Gobernacin.

 /D'UD0DUtD(XJHQLD*DUFtDSUHVHQWyHOLQIRUPHGHWHVR
rera, brindando a todos los socios un detalle de la situacin
 DGPLQLVWUDWLYDQDQFLHUDGH621,*2%DOPRPHQWRGHUHFLELU
la gestin y situacin actual.

EXPOSICION DEL MARCO JURIDICO DEL SECTOR SALUD

Presentado por el abogado Jos Luis Lpez. Decidimos incluir este

tema en el contexto de la situacin de las acusaciones por Negligen-
cia Mdicas en los medios de comunicacin del pas. Se presentaron
4 presentaciones abordando la siguiente temtica:

 0DUFR-XUtGLFRGHO6HFWRU6DOXG
 5HJODPHQWRGHOD/H\*HQHUDOGH6DOXG
 0DUFR/HJDOGHO6LVWHPDGH6DOXG
 3UHVHQWDFLyQGHO$UWtFXOR6HJXULGDGGHO3DFLHQWH

Posteriormente a las presentaciones de los expositores en la Asam-

blea General de procedi a escuchar las intervenciones de los socios,
discutiendo ampliamente sobre el asunto de la negligencias mdicas
y de la importancia de nuestra participacin en los procesos de las
auditorias mdicas.

125
 XVI

XXVII CONGRESO CENTROAMERICANO Y XII CONGRESO

NACIONAL DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
DR. HAROLDO LPEZ VILLAGRN IN MEMORIAM.

MENSAJE DEL PRESIDENTE

DE SONIGOB

Bienvenidos estima-
dos Colegas y Amigos a
Nuestra Tierra de Lagos
y Volcanes que los reci-
be con los brazos abier-
tos esperando se sientan
como en casa.

Reciban un sincero y fraternal saludo de

la Junta Directiva de la Sociedad Nica-
ragense de Ginecologa y Obstetricia
(SONIGOB) y del Comit Organizador
del XXVII Congreso Centroamericano y
del XII Congreso Nacional de Gineco-
loga y Obstetricia FECASOG 2010.
Hemos esperado con mucho entusias-
mo y alegra este momento para atenderlos como se merecen, espe-
UDQGRSXHGDQDSURYHFKDUHOFRQWHQLGRFLHQWtFRGHQXHVWUR&RQJUH-
so para satisfacer sus expectativas, as como disfrutar de todas las
actividades sociales que con mucho cario hemos preparado para to-
dos Ustedes. Esperando de esta forma seguir estrechando los lazos
de hermandad y fraternidad que nos han unido a todos los Gineco-
Obstetras a lo largo de estos 61 aos de existencia de la FECASOG.

6LUYDSXHVHVWHHVFHQDULRGHQXHVWURPi[LPRHYHQWR&LHQWtFR&HQ-
troamericano para fortalecer a todas nuestras Asociaciones y Socie-
dades de Gineco-Obstetras de Centroamrica.
Dr. Roberto Caldern B.
Presidente de SONIGOB

126
SALUDOS DEL PRESIDENTE DEL COMIT ORGANIZADOR

El Comit Organizador del XXVII Congreso Centro-

americano y del XII Congreso Nacional de Gineco-
loga y Obstetricia FECASOG 2010 le da la Bien-
venida.

El Congreso FECASOG 2010 es un encuentro de

SHUVRQDV 7pFQLFDV  &LHQWtFDV ,QYHVWLJDGRUDV
Obstetras y soadores de una bsqueda constante
de intercambiar conocimientos que vienen a contri-
buir a la Salud de la Mujer, el Neonato y los adolecentes en sus de-
rechos de Salud Sexual y Reproductiva de los ms vulnerables como
son las personas que conviven con el VIH.

Por qu Organizar FECASOG 2010?

Porque todava palpitan nuestros corazones y creemos en que pode-
mos vivir en un mundo mejor, donde existan mejores condiciones de
salud para todas y todos.
Porque es un deber darle continuidad al compromiso adquirido desde
el primer Congreso Centroamericano, realizado en El Salvador en
1953 donde asistieron 38 Gineclogos.
Porque nos abrir nuevos espacios y nuevas estrategias para afron-
tar grandes desafos, como son:

 (OHYDUHOVHQWLGRGHODKXPDQL]DFLyQ\YDORUHVTXH
 IDYRUH]FDQODVXSHUDFLyQFLHQWtFDFXOWXUDO\pWLFDGHODV$VR
 FLDFLRQHV\6RFLHGDGHV)HGHUDGDVFRQHOQGHHQDOWHFHUOD
profesin y cumplir con la funcin social que corresponde.

 3URPRYHUHOGHVDUUROOR7pFQLFR&LHQWtFR*UHPLDO&XOWXUDO
y Poltico de los profesionales de la Ginecologa y Obstetricia
en la Regin Centroamericana, en forma permanente enmar
cada en principios ticos.

 (QWUHOD]DU5HODFLRQHV)UDWHUQDV

 )RUWDOHFHUODFRRUGLQDFLyQFRQ,QVWLWXFLRQHV)RUPDGRUDVGH
Obstetras y Gineclogos, para su participacin en los proce
sos de normatizacin de la enseanza y de las transformacio
nes curriculares.

127
 'HVFXEULUODVPHMRUHVLQWHUYHQFLRQHVTXHKDQFRODERUDGRHQ
la disminucin de la Muerte Materna.

 &XLGDUODYLGDGHO6HUOODPDGR0DGUHSDUDVHJXLU9LYLHQGR
Tenemos el Orgullos de poder celebrar el XXVII Congreso
Centroamericano de Ginecologa y Obstetricia, donde esta
mos reuniendo a ms de 800 Doctores y Doctoras de
nuestro gremio, convencidos de salir Fortalecidos y con He
rramientas de Intervenciones Exitosas que hagan posible el
vivir en un Mundo Mejor.

Dr. Denis Alemn Torres

Presidente COMIT ORGANIZADOR
FECASOG 2010

MENSAJE DE LA PRESIDENTA DE FECASOG

Estimados Amigos.
Es un honor y una alegra para m dirigirme a us-
tedes con motivo de celebrarse el XXVII, Congreso
Centroamericano de Obstetricia y Ginecologa (FE-
CASOG).
Quiero invitarles a disfrutar de este magno evento,
el cual la Sociedad Nicaragense de Obstetricia y
Ginecologa, se ha esmerado en preparar, un pro-
JUDPD FLHQWtFR FXLGDGRVDPHQWH VHOHFFLRQDGR GRQGH GLVWLQJXLGRV
maestros de la Ginecologa, no han dudado en compartir sus conoci-
mientos y experiencias.

Se han organizado Cursos Pre congreso de variado inters, oportu-

nidad muy importante para actualizarnos, lo que redundar en una
mejor atencin de nuestras pacientes.
Un programa social preparado de la mejor manera, para que tanto
delegados Nacionales, como Internacionales recuerden esta convi-
YHQFLD)(&$62*FRPRXQDYHUGDGHUDHVWDGHKHUPDQGDG\IUD-
ternidad.

Y lo ms importante, rendirle Homenaje a Maestros que dieron tanto

por nuestra Federacin, como lo fue el Dr. Haroldo Lpez y nuestros
actuales Maestros, que con mucha paciencia se han dedicado a la

128
enseanza de la especialidad a muchas generaciones de Gineclo-
gos a nivel Centroamericano.
Dra. Mercedes de Aguilar
Presidenta de FECASOG

COMIT ORGANIZADOR

COMIT EJECUTIVO.
Presidente : Dra. Mercedes Obrego de Aguilar
Secretario : Dr. Douglas Cardona.
Tesorero : Dr. Rafael Larios.

JUNTA DIRECTIVA SONIGOB

Presidente : Dr. Roberto Caldern Boniche
Vicepresidente: Dra. Indiana Talavera Martnez
Secretario : Dra. Juana Alonso Ordeana
Tesorero : Dra. Mara Eugenia Monge
Vocales : Dra. Miriam Sols Rub
Dr. Marcio Montoya Altamirano

COMIT ORGANIZADOR.
Presidente : Dr. Denis Alemn Torres
Secretario : Dra. Mara Eugenia Garca
Tesorero : Dra. Silvia Guerrero Miranda

COMIT CIENTFICO COMIT DE LOGSTICA

Dra. Mara Eugenia Garca
Dr. Pablo Mongalo Robleto
Dra. Silvia Guerrero Miranda
Dra. Indiana Talavera Martnez
Dra. Ma. Delia Santana Cibrin
Dra. Ligia Altamirano
Dra. Yolanda Ramrez
Dr. Francisco Luis Rodrguez
Dra. Silvia Quintana
Dra. Greta Sols Vargas
Dr. Jos Antonio Delgado
Dr. Francisco Sequeira
Dr. Cesar Moraga Cruz
Dr. Carlos Dinarte
Dra. Gilma reas Linares
Dr. Juan C. Avendaa
Dr. Francisco del Palacio
Dra. Juana Alonso
Dr. Gonzalo Granados
Dra. Sonia Snchez Lpez
Lic. Sdney Potoy
Dr. Jos ngel Mndez
Dr. Felicita Aguinaga
Dra. Mara Celesta Avils
Dra. Myriam Sols
ASESORES
Dr. Csar Reyes

129
Dr. Carlos Vargas Hernndez Dr. Edgar Kestler
Dr. Oscar Flores Dr. Douglas Jarqun
Dr. Erick lvarez

COMIT DE FINANZAS COMIT SOCIAL

Dra. Silvia Guerrero Miranda Dra. Iris Rosales Ortega
Dr. Julieta Alvarado Vanegas

BOLETN INFORMATIVO SONIGOB 2010

XXVII CONGRESO CENTROAMERICANO

Y XII CONGRESO
NACIONAL DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
FECASOG 2010.

Dra. Mara Eugenia Garca Monge.

En la semana del 19 al 23 de abril
del 2010, en el Centro de Conven-
ciones Crowne Plaza de llevo a
cabo el XXVII Congreso Centro-
americano y el XII Congreso Nacio-
nal FECASOG 2010 Haroldo L-
pez In Memoriam, teniendo como
objetivo:

1. Reunir la mayor cantidad de Gineco-Obstetras de todo Cen-

WURDPpULFD\XQDFHOHEUDFLyQGHFDUiFWHUFLHQWtFRVRFLDO\FXOWXUDO
TXHUHDUPDUDORVOD]RVGHIUDWHUQLGDG\KHUPDQGDGTXHKDQFDUDF-
terizado a todos los centroamericanos a travs de estos 61 aos de
la FEDERACION CENTROAMERICANA DE ASOCIACIONES Y SO-
CIEDADES DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA.

 %ULQGDUXQSURJUDPDFLHQWtFRGHFDOLGDG\GHDFWXDOLGDGFRQ
profesores tanto nacionales como extranjeros, de la ms alta calidad
FLHQWtFD\FRQODGLVSRVLFLyQGHFRPSDUWLUVXVFRQRFLPLHQWRV\H[SH-
riencias con todos los colegas de Centroamrica.

130
3. Brindar un programa social del ms alto nivel artstico que
dejara por sentado nuestras races y nuestra cultura de la cual nos
sentimos orgullosos, que nos permitiera compartir con todos momen-
tos de esparcimiento y ocio.

4. Demostrar que la SONIGOB somos una sociedad compuesta

de mujeres y hombre capaces de enfrentar cualquier reto que se nos
ponga enfrente con la entereza, dedicacin y entusiasmo que nos
caracteriza, teniendo como base de nuestro actuar la camaradera,
respeto mutuo, etc.

Las actividades que se desarrollaron fueron: Cursos Precongreso,

actualizaciones en VIH, ciruga endoscpica ginecolgica y compli-
caciones maternas en el embarazo.
Para los pre-congresos contamos con el patrocinio del Hospital Mon-
te Espaa, Hospital Centro Quirrgico Mdicos Unidos, PROFAMILIA
y la seccin Centroamericana (Distrito VIII) de ACOG.
Se impartieron dos cursos de ecografa fetal acreditados por la So-
ciedad Internacional de Ultrasonido en Obstetricia y Ginecologa
(ISUOG).

Otras actividades que se realizaron dentro del congreso fueron:

 $VDPEOHD*HQHUDOGH'HOHJDGRVGH)(&$62*UDWLFyDOFR
mit organizador del FECASOG 2010 como nuevo comit
ejecutivo 2010-2012.

2. Reunin de comit de acreditacin FECASOG-ACOG (CAFA).

3. Reunin de ACOG, se explico el uso de la pagina web, se

abordaron las ventajas de ser miembro y la participacin de
los residentes etc.
4. Reunin de COMIN de obstetricia y ginecologa.

5. Reunin de comisin de FIGO, hubo una visita a la

Ministra de Salud.

 5HXQLyQGHWUDEDMRGHO&RPLWp&LHQWtFR,QWHUQDFLRQDO 
FLASOG 2011 con el comit Organizador y el Comit
 &LHQWtFR)/$62*1LFDUDJXD

131
 (VWH FRQJUHVR VLJQLFy
para SONIGOB un gran
reto, que encontr eco
en un grupo de personas
que conformaron el comi-
WpFLHQWtFR\GHORJtVWLFDV
que con entusiasmo, disci-
plina, trabajo en equipo y
XQD JUDQ FRQDQ]D IXHURQ
trabajando da a da hasta llegar a culminar en el gran xito que fue
HO )(&$62*  7DPELpQ WXYLPRV OD FRQDQ]D GH PDHVWURV GHO
arte como Roger Prez de la Rocha quien no dudo en ponernos a la
orden sus obras para que fuera el logo del congreso como lo fue LA
&5($&,21&RQDQ]DWDPELpQWXYLPRVGHSDUWHGHOFRPLWpHMHFXWLYR
2008-2010 quien siempre fue un gran consejero y nunca dudo en la
capacidad de trabajo de los Nicaragenses.

El apoyo y la pronta respuesta de los profesores invitados as

como de los asesores nacionales y extranjeros que fueron acompa-
xDQGRHOFUHFLPLHQWRGHOSURJUDPDFLHQWtFRHQFDGDXQDGHVXVHWD-
SDVKDVWDODFRQIRUPDFLyQQDOGHXQSURJUDPDGHDOWRQLYHOFLHQWtFR
tcnico como ha sido la opinin de todos los profesores extranjeros
y nacionales as como de los participantes segn los datos arrojados
en la encuesta que se realiz en el congreso.

ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA DE

DELEGADOS DE FECASOG

Dra. Juana Alonso Ordeana

Se realizo los das 18 y 19 de abril del 2010 en Managua, en el Cen-

tro de Convenciones Crowne Plaza, con todos los delegados de so-
ciedades y asociaciones de ginecologa y obstetricia de los pases
Centroamericanos. Se desarrollaron varios puntos de agenda, como
la aprobacin de las actas anteriores de Costa Rica y Panam.

'UD0HUFHGHV$EUHJR\'U/DULRVEULQGDQLQIRUPHJHQHUDO\QDQ-
ciero del Comit Ejecutivo y hacen una breve resea histrica tanto
de la FECASOG como de la revista y publicaciones de la Federacin.
Se le felicita al comit ejecutivo saliente por su ardua labor que des-

132
empearon en estos dos ltimos aos.
Se brind informe de los avances de la sede permanente de la FE-
CASOG en Guatemala.

6HYHULFDHOUHJODPHQWRSDUDODHOHFFLyQGHO*HUHQWH$GPLQLVWUDWLYR
El Dr. Denis Alemn, presidente del Comit Organizador del Congre-
so Centroamericano 2010 en Nicaragua, brinda el informe del Con-
greso y al mismo tiempo da un agradecimiento al Comit Ejecutivo.
Se elige como Gerente Administrativo transitorio de la sede perma-
QHQWHDO'U-XOLR3R]XHOR6HUDWLFDODVHGHSDUDHO&RQJUHVR
en Costa Rica, siendo el comit organizador Dra. Flory Morera, Dr.
Gerardo Montiel y Dr. Rafael Caldern. Se realiza la eleccin del
comit ejecutivo de la FECASOG 2010-2012 quedando electos por
unanimidad los miembros del Comit Organizador del Congreso Cen-
troamericano 2010 de Nicaragua, integrado por el Dr. Denis Alemn
(Presidente), Dra. Mara Eugenia Garca (Secretaria) y Dra. Silvia
Guerrero (Tesorera).

6HUDWLFDQHQDVDPEOHDGHGHOHJDGRVGHOD)(&$62*DORV*LQHFR
Obstetras propuestos por cada pas para Maestros Distinguidos de
la Gineco-Obstetricia, a quienes se le entrego reconocimiento en el
acto de inauguracin.

REUNIN DEL COMIT DE ACREDITACIN

FECASOG-ACOG (CAFA)

Dr. Marcio Montoya Altamirano

En el contexto del Congreso Centroamericano de Gineco-Obstetricia

FECASOG 2010 se llev a efecto la reunin de delegados del Comi-
t de acreditaciones FECASOG-ACOG (CAFA) en la cual nos repre-
sent como pas el Dr. Mauricio Montoya Altamirano. Dicha reunin
fue en el Centro de Convenciones Crowne Plaza los das 20 y 21 de
abril 2010.

Despus de hacer la comprobacin de Qurum y efectuar la aproba-

FLyQGHODDJHQGDVHSURFHGLyDUDWLFDUHO$FWDGHOD$VDPEOHDGH
Febrero 2010 en El Salvador. Se dieron a conocer la integracin de
los Comits Locales de CAFA por pas, estos comits tiene que estar
integrados por Mdicos comprometidos con la docencia, de preferen-
cia que participen en los programas de postgrados de los hospitales

133
acreditados y que estn dispuestos a colaborar con el mejoramiento
de sus programas, dentro de algunas de sus funciones estn:
1. Buscar y promover actividades acadmicas.
2. Elaborar las preguntas para la base de datos de preguntas
del examen de ACOG anual.
3. Ejecucin de examen.
4. Anlisis e interpretacin de los resultados, de acuerdo a los
lineamientos de CAFA.
 (ODERUDFLyQGHSURSXHVWDVGHPRGLFDFLRQHVDSURJUDPDV
de cursos y metodologas de enseanza.
6. Participacin en acreditacin de sus respectivos programas.

En el caso de Nicaragua quedaron conformados de la siguiente ma-

nera:

Hospital Escuela Bertha Caldern Roque:

Dr. Jos de los ngeles Mndez

Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales A.:

Dra. Mara Dolores Benavidez.

Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales A.:

Dr. Erick Martn Esquivel Muoz
Hospital Escuela Fernando Vlez Paz:
Dra. Gilma Arias Linarte
Hospital Militar Alejandro Dvila Bolaos:
Dra. Myriam Sols Rub.

Exdelegados de pas, Pastpresident SONIGOB:

Dr. Efran Toruo Sols
Delegado Nicaragua y Coordinador del Comit:
Dr. Marcio Montoya Altamirano

Se llevo a cabo la revisin del reglamento vigente de CAFA y se rea-

OL]DURQDOJXQDVPRGLFDFLRQHVDJUHJDQGR\TXLWDQGRDOJXQRV
6HUHDOL]ySRUSDUWHGHODFRPLVLyQGHH[DPHQODWDEODGHHVSHFL-
caciones con niveles de competencia esperados para cada uno de
los aos de estudio, de esta tabla surgi la necesidad de realizar un
QXHYREDQFRGHSUHJXQWDVODVTXHVHUiQHVSHFLFDVSDUDFDGDXQR
de los objetivos educacionales CREOG y se desglosaron por pases,
se harn un total aproximado de 800 preguntas.

134
El da mircoles 21 de abril se presentaron los informes de los talle-
res, los que fueron aprobados por la asamblea y se paso a la eleccin
de la nueva Directiva de CAFA, posteriormente se calendariz las
SUy[LPDVYLVLWDVGHDFUHGLWDFLyQDKRVSLWDOHV\GHMyODIHFKDGHOD
prxima reunin de CAFA para el mes de Agosto 2010.

Finalmente, se hizo reconocimiento a los delegados salientes dndo-

VHSRUQDOL]DGDOD$VDPEOHDGH&$)$

PARTICIPACIN DE LA SECCIN CENTROAMERICANA

DE ACOG EN FECASOG 2010

Dra. Floridalma Rivas

La Seccin Centroamrica (Distrito VIII) del American College Obste-

trcians and Gynecologists (ACOG) organiz un curso Pre-congreso a
cargo del Dr. Paulino Vigil el 20 de Abril, en donde se abordaron la en-
fermedades mdicas durante el embarazo. Se organiz tambin una
reunin almuerzo con los Fellows y Junior Fellows de Centroamrica
HOGtDVLJXLHQWHHQGRQGHVHPRVWUDURQORVEHQHFLRVTXHVHREWLH-
nen de ser miembros de ACOG, intervencin a cargo del Dr. Paulino
Vigil. Adems patrocin tambin un stand durante el Congreso FE-
CASOG 2010 en donde se brindaba informacin sobre la membresa
\ORVEHQHFLRVGHDOLDUVH

La Seccin Centroamrica de ACOG tambin realizo premiacin a los

WUDEDMRVFLHQWtFRVOLEUHVUHDOL]DGRSRU5HVLGHQWHVGH&HQWUR$PpUL-
ca. Se entregaron premios a los tres primeros lugares. Tambin se
realiz la entrega de libros a diferentes programas de Residencia en
Centro Amrica. En Nicaragua se entrego a los Hospitales Materno
Infantil Fernando Vlez Paiz y Bertha Caldern Roque

135
 XVII

XX CONGRESO LATINOAMERICANO DE GINECOLOGA

Y OBSTETRICIA

REUNION COMIT CIENTIFICO FLASOG 20011

Dra. Flor de Mara Marn Cisneros

Estimados Colegas nuevamente nos aprestamos a celebrar el magno

evento de la Comunidad Latinoamericana de la Ginecologa y Obs-
tetricia, el XX Congreso FLASOG a celebrarse en nuestra capital en
las fechas de 5 al 9 de septiembre del 2011, en donde cada tres aos
WHQHPRVXQDFLWDSDUDFRPSiUWLUORVFRQRFLPLHQWRVFLHQWLFRVWDQWR
los brindados por la academia como los adelantos mdicos que en
nuestra rea de salud se presentan.

3DUDWDOQHQHOUHFLpQSDVDGR&RQJUHVR)(&$62*1LFDUDJXD
celebrado en el mes de Abril del presente ao; contamos con la pre-
sencia del Dr. Nilson De Melo presidente Ejecutivo de FLASOG, el
&RPLWp&LHQWLFR,QWHUQDFLRQDOGHO;;&RQJUHVR)/$62*FRQIRUPD-
do por la Dra. Greta Sols Presidenta, Nicaragua, Dr. Carlos Vargas
por la Regin Centroamericana, Dr. Alejandro Parada por la Regin

Mxico y Caribe, Dr. Andrs Calle por la Regin Boliviana y el Dr.

Nstor Garello por la Regin Cono Sur; trabajando con el Comit Or-
ganizador del Congreso FLASOG 2011 conformado por el Dr. Efra-
in Toruo (Presidente), Dra. Flor de Mara Marn (Secretaria) y Dra.
Carmen Solrzano (Tesorera); quienes trabajaron arduamente elabo-
UDQGRXQSURJUDPDFLHQWLFRYDULDGRWHPiWLFR\DWUDFWLYRGRQGHVH
presentarn el conocimiento y la tecnologa moderna y de punta. El
programa acedmico abarcar tanto aspectos temticos como esti-
mulantes al tratar asuntos de actualidad que incluyen conferencias
actualizadas de oradores internacionales. Toda la variedad de temas
durante el XX Congreso FLASOG se centrar en el mejoramiento
de la salud de la mujer Latinoamericana abordando temas actuales y
cotroversiales en la salud femenina.

136
Desde ya sean bienvenidos a este grandioso evento en la Ciudad de
Managua, la cual se convertir en la capital
del conocimiento medico de la Gineco-
Obstetricia Latinoamericana.

&RPLWp&LHQWtFR,QWHUQDFLRQDO
FLASOG 2011:

Dra. Greta Sols Presidente, Nicaragua

Dr. Andrs Calle Regin Boliviana, Ecua-
dor
Dr. Nestor Garello Regin Cono Sur, Ar-
gentina
Dr. Alejandro Parada Regin Mxico y
Caribe, Repblica Dominicana
Dr. Carlos Vargas Regin Centro Amri-
ca, Nicaragua
Comit Organizador:
Dr. Efran Toruo Presidente
Dra. Flor de Mara Marn Secretaria
Dra. Carmen Solrzano Tesorera
Dr. Roberto Caldern Presidente SONIGOB

Las palabras de bienvenida por el Presidente del Congreso Dr. Efran

Toruo, de apertura del Presidente de SONIGOB Dr. Roberto Calde-
rn Boniche, del Presidente del Comit Ejecutivo FLASOG Dr. Nilson
de Melo y la Inauguracin por la Dra. Sonia Castro Ministra de Salud
de Nicaragua, en el Centro de Convenciones Crowne Plaza, Saln
Daro.

MENSAJE DEL PRESIDENTE DE FLASOG

Es un inmenso placer que recibo su participacin,

en este XX CONGRESO LATINOAMERICANO
DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA FLASOG
2011.

Este evento fue cuidadosamente preparado por

la Federacin Latinoamericana de las Sociedades
de Obstetricia y Ginecologa, para ofrecer todas

137
las informaciones, novedades y las ms importantes discusiones so-
bre salud Femenina.
/DSURJUDPDFLyQFLHQWtFDFRQWDUiGHJUDQGHVQRPEUHVGHOD(VSH-
cialidad que trataran temas indispensables para la prctica segura y
responsable de nuestra profesin.

Aprovechen cada uno de los diversos simposios, cursos, foros de dis-

cusin, conferencias y sesiones especiales. Todos ellos, con nfasis
en nuestro tema central CONTROVERSIAS EN LA GINECOLOGA,
WUDHUiQDXVWHGHVODVPHMRUHVHYLGHQFLDVFLHQWtFDV\WRGRSURJUHVR
obtenido hasta los das actuales en Obstetricia y Ginecologa.

No dejen de participar tambin, de nuestra rica agenda social, con

varias oportunidades de conocer o encontrar a los colegas para una
amena confraternidad.

Un fuerte abrazo.
Nilson Roberto de Melo
Presidente FLASOG

MENSAJE DEL PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD

NICARAGENSE DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA.

Bienvenidos estimados colegas y amigos a

nuestra querida Tierra de Lagos y Volcanes que
desde el corazn del continente Americano los
recibe con los brazos abiertos para hacerlos
sentir como en su propia casa.

Soy portador de un sincero y fraternal saludo

de parte de la Junta Directiva de la Sociedad
Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia (SO-
NIGOB) en nombre de todos los gineco-obstetras del pas quienes
nos sentimos muy orgullosos y llenos de satisfaccin por ser la sede
GHXQRGHORVSULQFLSDOHVHYHQWRVFLHQWtFRVGHQXHVWUDHVSHFLDOLGDG
en la regin Latinoamericana.

Hemos estado preparndonos con mucho entusiasmo y esmero junto

con todos los integrantes del Comit Organizador del XX Congreso

138
Latinoamericano de Obstetricia y Ginecologa FLASOG 2011 para
DWHQGHUOHVFRPRWRGRVXVWHGHVVHORPHUHFHQ(O&RPLWp&LHQWtFR
se dio a la tarea de preparar un excelente programa cuyo contenido
esperamos llene todas las expectativas, as como deseamos que dis-
fruten de todas las actividades socio-culturales que con mucho cario
hemos preparado para todos, se esta forma seguiremos estrechando
y fortaleciendo los vnculos de hermandad y fraternidad que deben
unirnos a todos los Gineco-Obstetras Latinoamericanos.

$SURYHFKDPRV HVWH FRQWH[WR GHO Pi[LPR HYHQWR &LHQWtFR /DWLQR-

americano para fortalecernos como FLASOG y como regin del con-
tinente que compartimos tantas cosas en comn desde nuestros an-
cestros precolombinos.
Dr. Roberto Caldern B.
Presidente de SONIGOB

SALUDO DEL PRESIDENTE DEL COMIT ORGANIZADOR

El Comit Organizador del XX Congreso Latinoamericano de Obste-

WULFLD\*LQHFRORJtDOHVGDODELHQYHQLGDDHVWHJUDQHYHQWR&LHQWtFR
para el cual no se ha escatimado esfuerzos en la organizacin y eje-
FXFLyQFRQHOSURSyVLWRGHLQFUHPHQWDUORVFRQRFLPLHQWRVFLHQWtFRV
para un mejor desempeo profesional, el aprovechamiento del con-
texto para la discusin de resultados de proyectos realizados en La-
tinoamrica, la consolidacin de alianzas estratgicas para la optimi-
zacin de los recursos en la implementacin de planes y programas
que nos ayuden a mejorar los ndices en salud y por ende contribuir
a un mejor estilo, calidad y condiciones de vida en nuestros pueblos.
Latinoamrica es grande no solo en extensin y nmero poblacio-
nal, sino tambin en espritu, inteligencia y con nuestras experiencias
como resultado de la unidad y trabajo conjunto contribuimos a ali-
mentar y proyectar la escuela Latinoamericana ante el mundo entero.
3DUDOHOR D HVWD OOXYLD FLHQWtFD TXH VH HVWi YHUWLHQGR HQ HVWH SDtV
sede, Nicaragua, se est dando una serie de eventos socios cultura-
les y tursticos para que conozcan de nuestra geografa, arquitectura,
cultura, tradiciones, gastronoma y nuestra identidad nacional con el
espritu de confraternidad caracterstico del Nicaragense.

Nicaragua est dotada de muchas riquezas naturales, conocida por

sus lagos, volcanes, msicos, poetas, gente amable y hospitalaria
que los recibe con los brazos abiertos.

139
Dr. Efran Toruo Sols
Presidente Comit Organizador
XX Congreso FLASOG 2011.

MENSAJE PRESIDENTE DEL COMIT CIENTFICO

Estimados amigos y colegas:

6HDQELHQYHQLGRVDOD*UDQHVWD/DWLQRDPHUL-
cana de la Ginecologa, la cual hemos prepara-
GRFRQWRGRHQWXVLDVPRFRQHOQGHEULQGDUOHV
XQ SURJUDPD FLHQWtFR GH FDOLGDG HQ HO FXDO
hemos incluidos profesores de gran prestigio
internacional, investigadores, escritores y ex-
pertos en los diferentes campos de la especia-
lidad. Hemos distribuido la temtica cuidadosa-
mente, foros de discusin, simposios y charlas magistrales donde
VHH[SRQGUiQORV~OWLPRVDYDQFHVFLHQWtFRVWpFQLFRV\DTXHQXQFD
hemos avanzado tan rpido en el mejoramiento de la calidad de vida
de nuestros pacientes como en el presente. No olvidemos nuestros
cursos pre y trans congresos coordinados por los profesores de ma-
yor representatividad en sus respectivos campos.

Todo esto lo convertiremos en un intercambio de conocimientos y

confraternidad con los amigos y amigas con quienes compartiremos
en inters comn de brindar una atencin de calidad y el inters por
mejorarles la calidad de vida a nuestras mujeres en un ambiente
de alegra, preparado para socializar y divertirse. Quiero agradecer
profundamente a los profesores que me han ayudado, aconsejado y
colaborado, Santiago Sarrouf, Cabero, Andrs, Nstor, Carlos, Ale-
jandro, etc, etc y a los que por razones de espacio no puedo seguir
mencionando. Estoy segura que aqu, en el corazn de Amrica, Ni-
caragua, se ha reunido en el corazn de la Ginecologa Iberoameri-
cana.

Bienvenidos todos!
Greta Sols
Presidente Comit Organizador
FLASOG 2011

140
 II BOLETN SONIGOB 2011

Dra. Flor Marn Cisneros

En la ciudad de Managua del 5 al 9 de Septiembre 2011 se llev a

cabo el XX Congreso Latinoamericano de Obstetricia y Ginecologa
)/$62*VLHQGR621,*2%OD6RFLHGDGDQWULRQDGHHVWDUH-
XQLyQ FLHQWtFD GH Pi[LPD WUDVFHQGHQFLD SDUD OD ,QVWLWXFLyQ RULHQ-
tndose primordialmente en procura de un activo intercambio de opi-
niones y una evaluacin crtica de la investigacin, la asistencia y la
adolescencia en el campo de la Obstetricia y Ginecologa en Amrica
Latina.

Luego de ms de seis aos de preparativos y arduo trabajo, el Co-

PLWp &LHQWtFR HO &RPLWp 2UJDQL]DGRU OD -XQWD 'LUHFWLYD 1DFLRQDO
HODERUDURQ XQ SURJUDPD FLHQWtFR TXH LQFOX\R DVSHFWRV VHOHFWRV \
novedosos, sobre temas de la prctica diaria y sobre problemas de
VDOXGS~EOLFDFRQHOQGHFRQWULEXLUDDFWXDOL]DUORVFRQRFLPLHQWRV
de los especialistas en ginecologa y obstetricia y de las otras espe-
FLDOLGDGHV D QHV \ OXFKDU SRU GLVPLQXLU ORV tQGLFHV GH PRUELOLGDG
mortalidad materna y perinatal en Amrica Latina.
3DUDWDOHVQHVVHLQYLWDURQHPLQHQWHVH[SHUWRVLQWHUQDFLRQDOHVORV
cuales fueron secundados por destacados especialistas nacionales y
regionales.

Este XX Congreso FLASOG 2011 tuvo como principal caractersticas

el haber sido realizado en un momento histrico sumamente difcil,
pues coincidi con la crisis econmica mundial, lo cual nos obligo a
VHUPDVPHVXUDGRV\HFLHQWHHQQXHVWURGHVHPSHxR

El congreso llevo el nombre CONTROVERSIAS DE LA GINECO-

OBSTETRICIA, teniendo como temas centrales Morbilidad Mater-
na, Salud Sexual y Reproductiva, Mujer y Climaterio y Cncer
y la Mujer. Los objetivos centrales de este evento fueron difusin
GHFRQRFLPLHQWRVPpGLFRVGHODPiVDOWDFDOLGDGFLHQWtFDPXQGLDO
Discusin de resultados de proyectos realizados en Latinoamrica
que indican las estrategias a utilizarse en aspectos de salud sexual
y Reproductiva y en la Reduccin de la Mortalidad Materna; creacin
y reforzamiento de alianzas estratgicas interinstitucionales para la
promocin de la salud de la mujer.

141
En la ceremonia Inaugural presidieron la mesa de honor el Dr. Gamal
Serour, Presidente de FIGO, Dr. Nilson De Melo, Presidente de
FLASOG, Dr. Efran Toruo Presidente del Comit Organizador, Dr.
Roberto Caldern, Presidente de SONIGOB y el Dr. Denis Alemn,
Presidente de FECASOG. Se registro una inscripcin de 707 al Con-
greso y participaron 398 congresistas internacionales, 309 congresis-
tas nacionales.
Contamos con personalidades como Dres. Ricardo Fescina del
CLAP, Santiago Palacios de Instituto Palacios de Espaa, Arnaldo
Acosta Expresidente de FIGO, Manuel Gallo Presidente de SIADTP,
Luz Guztman de Alemania, Luis Cabero Espaa, Michael Dean y Jack
Ludmir de USA, Javier Santos Gonzlez, Mxico y Dra. Goldy Mazia
de Alianza Neonatal entre otros.
En el contexto del Congreso FLASOG 2011 se efectuaron las Asam-
bleas Ordinarias y Extraordinarias de la Federacin Latinoamericana
de Sociedades de Obstetricia y Ginecologa. Se cont con la partici-
pacin de todos los delegados asignados por pas con excepcin de
Hait, tambin se desarrollo una reunin extraordinaria de los repre-
sentantes de las Juntas Directivas de la FECASOG.

Del veredicto del tribunal evalua-

GRU GHO &RPLWp &LHQWtFR ,QWHU-
nacional se obtuvieron Premio
FLASOG, Mencin Obstetricia,
WUDEDMRV FLHQWtFRV 3ULPHU /X-
gar en Presentacin Oral y Pos-
ter, otorgado al Dr. Juan Carlos
Avils Cevasco (Urogineclogo)
con estudios de sub-especializa-
cin realizado en Mxico.

142
 NOMBRAMIENTO DE MAESTRO DE
LA GINECO-OBSTETRICIA LATINOAMERICANA.

En el marco de los Congresos Latinoamericanos de Gineco-Obs-

tetrica, la Federacin Latinoamericana de Sociedades de Obstetri-
cia y Ginecologa (FLASOG) entrega la distincin de Maestro de la
Gineco-Obstetrica Latinoamericana, cumpliendo de este modo, con
lo establecido en el Captulo VI, Arto. 38, de los reglamentos. Cada
uno de los pases miembros tiene derecho a enviar un mximo de 4
candidatos, los cuales deben llenar los requisitos establecidos por el
reglamento, para luego ser evaluados por el Comit de Denominacio-
nes y el Comit Ejecutivo quienes aprobaran a slo dos candidatos
por pas.

En Nicaragua se procedi hacer la pro-

puesta y seleccin de nuestros candida-
tos en la Asamblea General de Socios
del 2011, la cual se realizo el 4 de Junio
en el Hotel Holiday Inn, con el objetivo de
cumplir con los requisitos del reglamento
de FLASOG en tiempo y forma. En di-
cha Asamblea se llevaron propuesta de
la escuela de medicina UNAN- Managua
y Len, resultando electas para optar a la
distincin la Dra. Delia Santana y Mara Dolores Benavides, recibien-
do tan importante reconocimiento en el acto de clausura.

Otros colegas y profesores nicaragenses que han sido galardona-

dos con tan alta distincin otorgada por la FLASOG son: Dra. Doris
Aguilar, Dr. lvaro Avils Gallo,

Dr. Oscar Flores, Dr. Jos Lenidas Esquivel, Dr. Noel Esquivel, Dr.
Arnoldo Delgadillo, Dr. Ivn Valdivia.

JUNTA DIRECTIVA 2012 - RECTISe llevo a efecto la eleccin de la

Junta Directiva de SONIGOB para el perodo 2012-2014 realizada el
8 de Septiembre en el Hotel Seminole Managua, en Asamblea Gene-
ral de Socios como le estipulan los Estatutos quedando conformada
por:
Presidente: Dra. Mara Eugenia Garca Monge
Vice-Presidente: Dra. Juana Alonso Ordeana

143
Secretaria: Dra. Indiana Talavera Martnez
Tesorera: Dra. Silvia Guerrero
Vocales: Dr. Roberto Caldern Boniche
Dr. Francisco Sequeira
Dr. Camilo Pravia

&RPR SULPHU HYHQWR FLHQWtFR GH HVWD MXQWD HV OD RUJDQL]DFLyQ GHO
60 aniversario de SONIGOB (1952 3 Diciembre - 2012), en el
marco de la celebracin del XIII Congreso Nacional de Ginecolo-
ga y Obstetricia, Dr. Carlos Vargas H. In memoriam; el cual se lle-
va a cabo en el Hotel Holiday Inn el 29 y 30 de Noviembre, con los
temas: salud materno fetal, biologa de la reproduccin, climaterio
y menopausia, mastologa, uroginecologa, ginecologa y oncologa,
patologa del tracto genital inferior, ultrasonido en gineco-obstetricia,
sexologa y aspectos mdicos legales en G/O.

XVIII
ASOCIACIONES AFINES A LA GINECOLOGA

ASOCIACIN NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA (ANCYM)

A iniciativa de la Dra. Greta Sols, quien rene

a cuatro mdicos en la ciudad de Managua, el
24 de Junio de 1999 para fundar la Asociacin
Nicaragense de Climaterio y Menopausia (AN-
CYM), quienes posteriormente integraron la primera Junta Directiva
quedando conformada de la siguiente manera: Dra. Greta Sols Var-
gas-Presidente, Dr. Walter Mendieta Briceo-Vicepresidente, Dr. Ale-
jandro Prez Fabbri-Secretario, Dr. Luis Edgardo Gutirrez Quant-
Tesorero y Dr. Enrique Snchez Delgado Vocal. En el Bufete de
Roberto Jos Ortiz Urbina abogado y notario pblico para la Consti-
WXFLyQGH$VRFLDFLyQ&LYLOVLQQHVGHOXFUR\VXVHVWDWXWRVHQHODFWD
No. 27 de su protocolo.

Es de suma importancia el apoyo que se tuvo en esa poca de Christo-

ph Voigt de Laboratorios Schering y del Dr. Luis Hernndez Guzmn
de Guatemala en la formacin de la ANCYM y de las siguientes acti-
YLGDGHVFLHQWtFDV(OSULPHUDFWRGHOD$VRFLDFLyQIXHODWRPDGHSR-
sesin de la Junta Directiva en el cual ambos estuvieron presentes,

144
igualmente que invitados especiales del gremio mdico algunos de
ellos inclusive son miembros honorarios. ANCYM se incorpor desde
su fundacin a las Federaciones de Sociedades tanto Regional que
comprende Mxico, Centroamrica y el Caribe (regin A) y Latinoa-
mericana de Climaterio y Menopausia FRASCYM y FLASCYM.

En noviembre del 2007 la International Menopause Society (IMS) cer-

WLFDD$1&<0FRPRPLHPEUR7KH&RXQVLORI$IOLDWHG0HQRSDXVH
Societies (CAMS) siendo presidente de la IMS el Dr. Amos Pines.

/DJUiFDUHFRJHDORVPLHPEURV
de la Asociacin Nicaragense
del Climaterio y Menopausia (AN-
CYM) durante su reunin para
adquirir su Personera Jurdica,
por medio de las gestiones de la
Dra. Glenda Ramrez. De izquier-
da a derecha: los miembros fun-
dadores, Dr. Alejandro Prez F.
(Gineclogo); Dr. Luis Edgardo
Gutirrez Quant (Traumatlogo Ortopedista); Dra. Glenda Ramrez,
Dr. Enrique Snchez (Internista); Dra. Greta Sols (Ginecloga) y Dr.
Walter Mendieta (Gineclogo). (LA PRENSA: MIERCOLES 1 OCTU-
BRE, 2008).
Se le otorga Personara Jurdica en el ao 2008, siendo una Asocia-
FLyQVLQQHVGHOXFURDSROtWLFD\WLHQHSRUREMHWLYR

1. Promover el conocimiento y difusin del estudio del

Climaterio y la Menopausia.

 )RPHQWDUODLQYHVWLJDFLyQFLHQWtFDHQHOiUHDGHO&OLPDWHULR
 \OD0HQRSDXVLDDVtFRPRHQFDPSRVDQHVGHHVWD
disciplina mdica.

3. Desarrollar labores educativas en las ciencias mdicas,

con especial nfasis en el Climaterio y la Menopausia.

 3URPRYHUODGLYXOJDFLyQ\RUJDQL]DUHYHQWRVFLHQWtFRV
 DQHVGHVXEHVSHFLDOLGDGHVDVtFRPRSURPRYHUHO
 LQWHUFDPELRFLHQWtFRFXOWXUDO\VRFLDOFRQRWUDVRUJDQL]DFLR
nes o entidades similares sean Nacionales o Extranjeras.

145
5. Colaborar con Instituciones pblicas o privadas, que lo soli
citen, en cualquier actividad o evento relacionados con los
objetivos sealados.

Presidentes de ANCYM
Dr. Greta Sols 1999-2002
Dr. Walter Mendieta 2002-2004
Dra. Martha Montenegro 2004-2006
Dr. Edwin Mendieta 2006-2008
Dr. Alejandro Prez Fabbri 2008-2010
Dr. Mara Delma Meja 2010-2012

Se ha caracterizado por realizar Congresos de gran relevancia en el

mbito nacional y ha participado en los congresos regionales, latinoa-
mericanos y mundiales, teniendo participacin activa las juntas direc-
tivas y sus miembros como delegados. Ha participado en la elabora-
cin de los Consensos de climaterio y menopausia en Suramrica.

I CONGRESO NICARAGENSE
DE CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

I CURSO DE POST-GRADO
EN CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

CHRISTOPH VOIGT IN MEMORIAM

Se llevo a cabo en el Hotel Barcelo Montelimar, los das 19 y 20 de

abril del 2002, como el lema Mejorando la calidad de vida de la mujer
Nicaragense. Fue organizado por su Presidente Dra. Greta Sols,
Dr. Alejandro Prez Fabbri Secretario y el Dr. Ren Argeal decano
de la Facultad de Medicina UNAN-Managua:

Mensaje de la Presidenta: Estimados Colegas Ni-

caragenses: Nicaragua es uno de los pocos pa-
ses donde an no se ha realizado un congreso de
Climaterio y Menopausia. Ahora por primera vez en
nuestro pas se estar llevando a cabo el primer
congreso Nicaragense de Climaterio y Menopau-
sia los das 19 y 20 de Abril del 2002.

146
La Asociacin Nicaragense de Climaterio y Menopausia se ha toma-
do a la tarea de organizacin de este importante evento, con mucho
inters y dedicacin. Se ha invitado a maestros de mucho prestigio
internacional para que compartan con nosotros sus experiencias.

Ellos estarn abordando temas relacionados con la mujer en etapa

de climaterio, dndonos a conocer los nuevos avances tecnolgicos
\FLHQWtFRVHQHVWHFDPSR
Con la ayuda de Dios, el apoyo de cada uno de ustedes y de la in-
dustria farmacutica, estamos seguros que este congreso ser de un
p[LWRURWXQGR/RVLQYLWRDTXHSDUWLFLSHQGHHVWDHVWDFLHQWtFD
Les envo un saludo cordial
Dra. Greta Sols Vargas
Presidente de ANCYM

>WZE^>hE^Z/>
CELEBRAN CONGRESO

En el Hotel Barcel Montelimar

se realizo el pasado 19 y 20
de abril, el Primer Congreso
Nicaragense de Climaterio
y Menopausia. En la foto el
Comit Ejecutivo de la Asocia-
cin Nicaragense de Climaterio y Menopausia, compuesto por la
Dra. Greta Sols Vargas, Presidenta; Dr. Walter Mendieta Briceo,
Vicepresidente; Dr. Alejandro Prez Fabbri, Secretario; Dra. Martha
Montenegro, Prosecretaria; Dr. Luis E. Gutirrez Quant, Tesorero; Dr.
Edwin Mendieta Herdocia, Fiscal; Dra. Milagro Torres Sols, Vocal;
Dr. Enrique Snchez Delgado, Vocal y Dr. Carlos Vargas Hernndez,
Relaciones Internacionales; acompaados por los profesores extran-
jeros invitados.
Este primer Congreso fue en Memoria de Christoph Voigt por sus me-
ritos, fallecido trgicamente en Guatemala, se le hizo entrega de una
placa a la Seora Lilliana Voigt y dio las palabras de agradecimiento
el Sr. Cristian Naumann.
Entre los profesores invitados extranjeros se encontraban el Dr. Al-
fonso Murillo, Jos A. Hernndez B, Ral Domnguez de Mxico, Luis
Hernndez G y Julio Luis Pozuelos de Guatemala, Gerardo Broutin
y Francisco Fuster de Costa Rica, Alfonso Lavergne Panam, Juan
Matzumura y Luis Danckers de Per.

147
 II CONGRESO NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

Respondiendo a las ne-

cesidades de la mujer cli-
matrica en el lema de
este importante evento
FLHQWtFR HO FXDO VH OOHYR
a cabo los das 25, 26 y
27 de Marzo del 2004, en
Barcel Montelimar, es-
tuvo bajo la organizacin
del Dr. Walter Mendieta Presidente de ANCYM, de la Junta Directiva
y quien tuvo el valioso

apoyo de la Dra. Greta Sols PastPresident y Presidenta del Comit

&LHQWtFRGHGLFKR&RQJUHVR
En su mensaje el presidente se dirigi a sus colegas de la siguiente
manera: Estamos comprometidos de mantener la educacin mdi-
ca contina actualizada en nuestra rea de especialidad y sabiendo
que el climaterio es una de las etapas ms importantes de la mujer
GRQGHVHGDQFDPELRVItVLFRVVLROyJLFRV\SVLFROyJLFRVTXHDIHFWDQ
seriamente la calidad de vida de la mujer y ponen en riesgo su salud.
Por lo tanto, es un gran placer para el comit organizador contar con
su presencia el Segundo Congreso a realizarse sobre el manejo y
las nuevas perspectivas en el tratamiento de la menopausia, donde
tendremos la oportunidad de intercambiar experiencias adquiridas en
el desarrollo de nuestras especialidades, ya que esto conlleva un
manejo multidisciplinario y que merece este esfuerzo.

Hemos invitado a distinguidos profesores Nacionales y Latinoameri-

canos dedicados al estudio y en permanente monitoreo del acontecer
FLHQWtFRPXQGLDOTXLHQHVHVWiQGHVHRVRVGHFRPSDUWLUVXVFRQRFL-
mientos asegurando su asistencia al evento.
Entre los profesores invitados al evento se encuentran los Dres.:
Kostantino Tserotas, Panam, Gustavo Santiso, Julio Luis Pozuelos,
Luis Hernndez, de Guatemala, Gerardo Broutin, Costa Rica, Italo
Campodnico e Isabel Valdivia de Chile, Soledad Vallejos y Jorge
Narvez de Ecuador y Gaspar Vallecillo Honduras, Alfonso Murillo y
Ral Domnguez de Mxico.

148
 III CONGRESO NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

II CURSO DE POST-GRADO EN
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

En el ao 2006 ANCYM organiza

VX HYHQWR FLHQWtFR %LHQDO FRQ OD
celebracin de su congreso que se
realiz en el Hotel Intercontinental
Metrocentro Managua, correspon-
dindole a la presidenta Dra. Mar-
tha Montenegro y su Junta Direc-
tiva.

Su mensaje a los colegas: Hace 7 aos tuve el honor de ser la maes-

tra de ceremonia en el nacimiento de la Asociacin Nicaragense de
Climaterio y Menopausia, ese da dije que haba sido una estrella,
ahora digo que ya es una constelacin de estrellas que adornan el
cielo de Nicaragua.

Hoy tengo el orgullo de recibir la presidencia y asumir el legado de

arduo trabajo que nos espera para continuar mejorando la calidad de
vida de la mujer climatrica y menopausica de Nicaragua y de preve-
nir desde la niez las futuras complicaciones de la post menopausia.
Quiero continuar muy complacida el enrgico trabajo que iniciara la
'UD*UHWD6ROtVWUDWDQGRGHFRQVROLGDUODDUPRQtDFLHQWtFD\ODSUR-
yeccin social que nos ha caracterizado.

Este trabajo de los presidentes anteriores no hubiera sido posible

sin el apoyo incondicional de los miembros de las juntas directivas
correspondientes y de la empresa privada farmacutica.

Gracias a estas casas comerciales en las que podemos distinguir a la

casa Shering, Merck Sharp and Dome, Gynopharm, Organon, Merck,
Menarini etc que nos han apoyado en los congresos y eventos, ha
sido posible capacitar a los mdicos nicaragenses y a las pacientes
en las charlas para seoras, por prensa y televisin.

149
Los periodistas han sido parte importante de nuestra proteccin, lo
mismo que nuestros brillantes miembros que ingresas con ms fre-
cuencia.
(VWDPRVHQFRQWLQXDUHYLVLyQFLHQWtFDODPHGLFLQDFDGDGtDHVPiV
exigente, los pacientes ms informados, hay muchas controversias
en tratamientos.

Estos prximos dos aos, la junta directiva que presido ha decidido

elaborar un plan de trabajo donde todos participemos del desarrollo
FLHQWtFR\GHEHQHFLRVKDFLDQXHVWURVVRFLRVXQDHVSHFLHGHGDU\
recibir mutuo donde la que va a ganar es la paciente.

(QHODxR$1&<0RUJDQL]DXQHYHQWRFLHQWtFRHQFHOHEUDFLyQ
del Da Mundial de la Menopausia y Osteoporosis, el cual de realizo
en Hotel Holiday Managua, y estaba dirigido especialmente a Seo-
ras Nicaragense que quieren mejorar su calidad de vida.

IV CONGRESO NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

III CURSO DE POST-GRADO EN

CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

Realizado del 19 al 21 de Junio del 2008, en el Real Intercontinen-

tal Metrocentro con el lema: Atraves del tiempo siempre mujer su
comit organizador estaba formado por el Dr. Edwin Mendieta Presi-
dente de ANCYM, y su Junta Directiva.

Su mensaje: Es para m un honor darles la formal

invitacin al cuarto congreso nacional de nuestra
Asociacin, han transcurrido diez aos de que cin-
co mdicos visionarios fundaron esta organizacin
gremial dedicada al estudio de de esa etapa transi-
cional en la vida de la mujer.
Desde el primer congreso en memoria del eminente
Christoph Voigt sin cuyo apoyo nuestra asociacin
no hubiese tenido el mpetu e incidencia que nos ha caracterizado,
durante todos estos aos, hemos logrado consolidar e impulsar tres
congresos, ampliar el nmero de socios y mejorar la preparacin
FLHQWtFDGHORVPLVPRVHQHOiUHDGHFOLPDWHULRIHPHQLQR

150
 En este cuarto congreso celebra-
remos el ingreso de ANCYM a la
IMS (Sociedad Internacional de
Menopausia) con la presencia de
conferencias magistrales del Dr.
Amos Pines presidente de IMS y
otros expertos nacionales e inter-
nacionales.

La terapia hormonal de reemplazo se viene adecuado a la necesidad

de la mujer moderna y en este mundo globalizado se ha superado
con creces el terrorismo meditico contra la misma. Con el paso del
tiempo, las premisas de mejora en la calidad de vida femenina se
YLHQHFRQUPDQGRFDGDYH]PiVHQODVHVIHUDVGHVXVHU

Profesores invitados Dres.: Amos Pines, Israel; Eduardo Mota y Vctor

Marn, Mxico; Luis Danckers, Per y Gerardo Broutin, Costa Rica.

V CONGRESO NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

Se lleva a cabo en el Hotel Intercontinetal Metrocentro del 27 al 29

de Octubre del 2010, en el marco del XLI Congreso Medico Nacional
de AMN y V Congreso Nacional de Oncologa, avalado por la UNAN-
Managua.

En sus palabras el presidente de ANCYM Dr. Alejan-

dro Prez Fabbri: Es un honor invitarles a participar
en nuestro quinto congreso que se realiza bienal-
mente. En esta ocasin conmemoramos once aos
de fundacin.

Los retos en el manejo actualizado de la paciente climatrica son

HQRUPHV\SRUHOOROHVSUHVHQWDPRVXQSURJUDPDFLHQWtFRGHJUDQ
calidad con profesores nacionales e internacionales selectos por su
gran prestigio.

Les exhorto a inscribirse el prximo ao en el Primer diplomado nica-

ragense de Climaterio y Menopausia, dirigido a mdicos generales
y otros profesionales de la Salud. As mismo les invito a participar XIII

151
Congreso Mundial a realizarse en Roma, Italia el 8 de Junio 2011.
Entre los profesores internacionales se encontraban los Dres.: Eduar-
do Storch, Uruguay; Gerardo Broutin, Costa Rica; Jorge Vargas; Re-
pblica Dominicana y Myriam de Navarrete, El Salvador.

VI CONGRESO NICARAGENSE DE
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

IN MEMORIAM DR. CARLOS VARGAS HERNNDEZ

Los das 13 y 14 de Julio del 2012 se realiz el VI Congreso de AN-

CYM en el Hotel Barcelo Montelimar, dedicado al Dr. Calos Vargas,
quien se entrego a travs de su profesin al cuidado de la salud de la
mujer nicaragense, excelente profesional, amigo, compaero.

A este congreso asistieron prestigiosos profesores extranjeros y pro-

fesionales, los cuales fueron seleccionados con mucha diligencia por
el comit organizador a cargo de la Presidenta de ANCYM Dra. Mara
Delma Meja, que en su mensaje nos dice:

Atender a la mujer en el climaterio y menopausia es

una gran oportunidad para prevenir enfermedades car-
diovasculares, cerebrales, cncer, osteoporosis; dar
normas generales para tener una Mujer Nueva sana,
con calidad de vida. Es el momento preciso para ge-
nerar acciones dirigidas al bienestar de la mujer y que
est preparada para los aos venideros. La mujer tiene
derecho al manejo integral para llegar a la senectud en condiciones
saludables para poder disfrutar esos aos en compaa de su familia.

Debemos atender a la mujer y combinar lo biolgico, psicolgico y

socio cultural. Un tercio de su vida en menopausia y depende de
nosotros que viva bien, que rejuvenezca su cuerpo, cultive su mente,
alimente su alma y sea feliz.

Dedicamos este congreso a la memoria del

Dr. Carlos Vargas Hernndez, quien por largos
aos se dedico con empeo y amor a la salud
de la mujer, siendo un hombre ejemplar como
profesional, pero mucho ms como persona.

152
Fsicamente se ha ido pero siempre estar presente en nuestros co-
razones.

En este magno evento los invitamos a compartir los conocimiento

actuales sobre el climaterio y menopausia en nombre del comit or-
ganizador le damos un caluroso y fraternal abrazo de bienvenida.
Contamos con distinguidos profesores nacionales e internacionales
como los Dres.: Jos Luis Pozuelo y Karin Codoer, Guatemala; Jor-
ge Vargas y Luis Olivares Caputo, Republica Dominicana y Gerardo
Broutin, Costa Rica.

En la cena de profesores se le entreg diplomas de miembros de ho-

nor de ANCYM al Dr. Julio Luis Pozuelos y Dra. Doris Aguilar.

En el acto de clausura se relat la semblanza del Dr. Carlos Vargas

con una breve biografa por la Dra. Greta Sols, posteriormente pa-
labras del Dr. Freddy Meynard Decano de la Facultad de Medicina,
UNAN-Managua, palabras del Delegado de la Sociedad Dominicana
de Ginecologa Dr. Julio Gonell y por parte de SONIGOB la Dra. In-
diana Talavera. Entregndosele a su esposa Dra. Ivette Salgado de
Vargas, Diploma al Merito por la presidenta de ANCYM Dra. Mara
'HOPD0HMtDFHUUDQGRFRQVXLQWHUYHQFLyQHVWHHYHQWRFLHQWtFR

Comit Organizador: Dra. Mara Del-

ma Meja, Presidenta; Dr. Enrique
Snchez, Vicepresidente; Lic. Ligia
Pasquier, Secretaria; Dr. Raymundo
Alvarado, Tesorero; Dr. Edwin Men-
dieta Fiscal; Dra. Greta Sols, Comit
&LHQWtFR'U:DOWHU0HQGLHWD([SUH-
sidente; Dr. Alejandro Prez Fabbri, Expresidente; Dr. Francisco Lus
Rodrguez Vocal.
ANCYM est conformada por gineclogos, ortopedistas, internistas,
RQFyORJRV \ QXWULFLRQLVWDV HQWUH RWUDV HVSHFLDOLGDGHV D QHV 6RQ
miembros los Dres.: Jorge El-Azar, Luis Edgardo Gutirrez Quant,
Oscar Flores, Mara Delma Meja, Roberto Caldern Boniche, Carlos
Vargas Hernndez, Milagros Torres, Edwin Mendieta, Erwin Rodr-
guez, Enrique Snchez, Mara Delia Santana, Rafael Cabrera, lvaro
Avils Gallo, Ligia Altamirano, Brenda Aragn, Denis Alemn, Rosa
Bella Vlchez, Greta Sols, Walter Mendieta, Alejandro Prez Fabbri,
Doris Aguilar, Myriam Sols,

153
Jos Antonio Vsquez, Martha Hernndez, Sayonara Sandino, Mara
Elena Miranda, Ramiro Lpez, Mara Lucia reas, Indiana Talave-
ra, Mario Pinell, Dino Aguilar, Wilberto Lpez, Blanca Ulmos, Sonia
Madrid, Sara Prez, Raymundo Alvarado, Ever Ocampo, Juan Jos
Lugo, Federico Muoz, Silvia Quintana, Francisco Rocha Vega, Enri-
que Meja Lugo, Francisco Luis Rodrguez, Carlos Salgado, Lic. Gra-
ciela Cevasco y Lic. Ligia Pasquier.

ASOCIACIN NACIONAL DE OSTEOPOROSIS

En Febrero de 1995 se forma la Asociacin Nacional de lucha contra
la Osteoporosis por los Dres. Greta Sols, Luis Edgardo Gutirrez
Quant, Dino Aguilar, Ortopedistas y Julio Briceo, Internista.

SOCIEDAD NICARAGENSE DE MEDICINA PERINATAL

Se funda la Sociedad Nicaragense de Medici-

na Perinatal (SONIMEP), constituida en docu-
mento legal ante el abogado Jacinto Obregn
Snchez el 27 de Mayo 1994, quedando la re-
presentacin jurdica a nombre de los Dres.
Cesar Gutirrez Quant y Francisco Martnez
Guillen, de acuerdo al siguiente grupo firman-
te los Dres. Vilma Mayorga, Xiomara Berrios,
Carmen Gonzlez, Clelia Valverde, Romeo Osegueda, Luis Baltoda-
no y Frank Bermdez.

En el primer congreso realizado se le dio reconocimiento a los Dres.

Ivn Valdivia y Mauricio Rodrguez Lacayo, quien recibi en su nom-
bre el Dr. Mauricio Rodrguez Largaespada. Hasta 1997 se han cele-
brado tres congresos.

(VWD$VRFLDFLyQIXHFUHDGDVLQQHVGHOXFURHVDSROtWLFD\WLHQHSRU
objetivo 1) Mejorar la atencin perinatal y contribuir a la disminucin
GHODWDVDVGHPRUELPRUWDOLGDGGHO%LQRPLR0DGUH+LMR,GHQWLFDU
ORVSULQFLSDOHVSUREOHPDVGHVDOXGGHOD0DGUH\HO1LxR8QLFDU
criterios de atencin perinatal. 4) Motivar el inters en el ejercicio de
la Medicina Perinatal. 5) Promover la formacin de profesionales en
el campo de la Medicina Perinatal.

La Sociedad presenta su Junta Directiva a la Asamblea Nacional para

su Personera Jurdica aprobndosela en el 2009, integrada por: Pre-

154
sidente Francisco Martnez Guillen, Vicepresidente Clelia Valverde
Ruiz, Secretario Carmen Del Socorro Gonzlez Barberena, Tesorero
Cesar Gutirrez Quant, Vocal Vilma Leticia Mayorga Gmez.

Posterior al IV y V Congreso Nacional la SONIMEP realiza el VII de

Medicina Perinatal en el 2004, con intervenciones basadas en eviden-
cia para la reduccin de la Mortalidad Materna y Perinatal, contando
con la participacin de profesores internacionales entre ellos el Dr.
Haroldo Capurro del CLAP. Posteriormente continan la realizacin
de diferentes congresos mdicos tanto regionales como nacionales.
Hasta la fecha han realizado ocho Congresos.

En el 2005 se present a la Ministra de Salud, Lic. Margarita Gurdin,

el libro Medicina Perinatal Basada en Evidencias para la comunidad
mdica nicaragense. Publicacin auspiciada por la Organizacin
Panamericana de la Salud, Organizacin Mundial de la Salud OPS/
OMS Nicaragua. Su editor Dr. Francisco Martnez Guilln, Pediatra-
Neonatlogo-Neumlogo, Presidente SONIMEP y sus colaborado-
res: Dra. Carmen Gonzlez Barberena, Pediatra-Neonatloga-MPH
Secretaria, Dr. Frank Cajina Gmez, Pediatra-Neonatlogo.
Primer Vocal. Dra. Tania Fonseca Tern, Ginecloga y Obstetra-Pe-
rinatloga. miembro, SONIMEP, Dr. Bayardo Cordero Gineclogo y
Obstetra. Miembro CLAP/OPS-OMS Nicaragua.

Son miembros activos de Managua los neonatologos Dres.: Cesar

Gutirrez Quant, Fernando Mora Bez, Marina Morales, Gioconda
Castro Martnez, Omar Sequeira Sols, Liliam Luna, Tania Corpeno
Olivas, Orlando Prez Tern, Gladys Machado, Ruht Jirn, Nieves
Snchez, Carmen Gonzlez, Clelia Valverde, Francisco Martnez
Guilln, Vilma Mayorga, Xiomara Berrios, Francisco Rodrguez, Or-
lando Rizo, Perinatologos los Dres. Fernando Silva, Rhina Garca,
Araceli Navas Morales y Francisco Luis Rodrguez, Gineclogo.

Neonatologos de Len los Dres. ngel Torres Ramrez, Ligia Espi-

noza, Francisco Berrios y Tania Fonseca Ginecologa Perinatologa.
En Masaya, Francisco Rodrguez Lara; Estel, Alma Nubia Ocampo,
Matagalpa, Frank Cajina; Boaco, Bertha Fonseca y en Chinandega,
Mariano Cceres.

La actual Junta Directiva est conformada por los Dres.: Francisco

Guillen, Presidente; Clelia Valverde, Vicepresidente; Dr. Cesar Guti-

155
rrez Quant, Tesorero; Carmen Gonzlez, Secretaria; Frank Cajina, I
Vocal; Bertha Fonseca, II Vocal; ngel Torres, III Vocal.

SONIMEP es miembro activo de la Federacin Centroamericana de

Neonatologa (FECENE), en donde el Dr. Cesar Gutirrez Quant es
el Vicepresidente de la Federacin. En el ao 2014 ser la Sede del
Congreso Centroamericano y Mesoamericano de Neonatologa.

Congreso de Medicina Perinatal

* Para mejorar conocimientos del sector Salud de los departamentos

de Oriente y el Sur. Por Mercedes Vanegas

Ms de 400 trabajadores de la sa-

lud, entre mdicos generales, espe-
cialistas, enfermeras y auxiliares de
enfermera, participaron en el Sex-
to Congreso Regional de Medicina
Perinatal, en el hospital de Masaya
con el propsito de adquirir nuevos
conocimientos para evitar la muerte de la madre y el beb.
En la actividad se expusieron diversas conferencias magistrales
como: Amenaza de parto prematuro, Induccin del trabajo de parto
en embarazadas mayores de 41 aos, Tratamiento antirretroviral en
embarazos de madres VIH positivo, entre otros, los cuales fueron
impartidos por mdicos especialistas de la Sociedad Nicaragense
de Medicina Perinatal y del hospital de Masaya.

Nuestro esfuerzo se enfoca en la actualizacin del gremio mdico y

del personal de enfermera sobre la atencin del recin nacido y la
madre para disminuir la mortalidad perinatal (muerte del beb antes o
despus de nacer) y materna, seal el doctor Francisco Rodrguez,
responsable del rea de neonato del hospital de Masaya.
/D PD\RU EHQHFLDGD FRQ HVWD DFWXDOL]DFLyQ VHUi OD SREODFLyQ TXH
necesita de una atencin con calidad.

Me siento muy tranquila porque s que me estn atendiendo bien

en este hospital, ms an cuando los mdicos y las enfermeras re-
ciben clases para apoyarnos durante nuestro embarazo y despus
del parto, coment Aracelly Gonzlez, paciente interna de gineco-
obstetricia.

156
El doctor Roberto Caldern Boniche, Presidente de la Sociedad de
Gineco-obstetricia de Nicaragua, dijo que es muy positivo que autori-
dades de la regin se preocupen por fortalecer los conocimientos de
todos los que estn involucrados en la atencin a la mujer y al nio,
ORTXHVHYHUHHMDGRHQHOPHMRUDPLHQWRHQHOtQGLFHGHVDOXGGHOD
regin.

Durante el ao 2008, el departamento de Masaya no registra muertes

maternas, lo que para el doctor Rodrguez es un gran logro.

A esta actividad se suma el trabajo coordinado entre todos los ni-

veles de atencin, es decir, puestos y centros de salud, hospital y el
DSR\RIXQGDPHQWDOGHQXHVWURVFRPXQLWDULRVQDOL]yHOJDOHQR(/
NUEVO DIARIO: 22 DE JUNIO 2009)

ASOCIACIN NICARAGENSE DE
GINECO-OBSTETRAS ECOGRAFISTAS (ANGOE)

Se funda la Asociacin a iniciativas del la Dra. Mara Delia Santana

y el Dr. Roberto Caldern Boniche reunindose en las instalaciones
GH3URIDPLOLDDQDOHVGHODxRHQXQDQRFKHHQODFXDOFRPR
ancdota histrica, hubo un apagn de energa elctrica en toda la
ciudad de Managua y sectores aledaos, reunindonos en el esta-
FLRQDPLHQWRLOXPLQDGRVFRQORVIRFRVGHORVYHKtFXORVUPiQGRVHHO
acta de fundacin.

Son miembros los Dres. y Dras.: Jos Arturo Rivera, Vernon Jos
Castillo, Francisco Sequeira, Janeth del Carmen Castelln, Mara
Eugenia Garca Monge, Johana Herrera, Brenda Aragn, Adolfo Al-
tamirano, Marvn Lumb Chavarra, Jos Manuel Cantillano, Carlos
Emilio Canales Flores, Ligia Crdenas, Julieta Alvarado, Floridalma
Rivas, Michell Herrera, Delia Santana, Bayardo Cordero, Jorge Al-
berto Valle, Daniel Santos Tercero, Francisco Luis Rodrguez, Silvia
Guerrero, Sonia Castro Gonzlez, Roberto Caldern Boniche, Ninos-
ka Delgado, Walter Mendieta, Maritza Canales, Christian Castillo,
Mara Auxiliadora Bermdez y Juan Carlos Avendaa.

En asambleas posteriores se elaboraron los Estatutos y programa de

actividades.

157
En el 2006 en el Hospital Monte Espaa se realiz el Curso Bsico de
Diagnstico Prenatal teniendo como Director al profesor Dr. Manuel
Gallo (Malaga, Espaa), Presidente de la Sociedad Iberoamericana
de Diagnstico y Tratamiento Prenatal. Se ha seguido realizando cur-
VRVWHyULFRVSUiFWLFRV\SDUWLFLSDFLyQHQGLIHUHQWHVFRQJUHVRVDQHV

BOLETN INFORMATIVO SONIGOB 2011

En Diciembre del 2010 la Asociacin Nicaragense de Gineco-Obs-
WHWUDV (FRJUDVWDV $1*2( IXH LQFRUSRUDGD D OD )HGHUDFLyQ /DWL-
noamericana de sociedades de Ultrasonido en Medicina y Biologa
(FLAUS), despus de un proceso de desarrollo y fortalecimiento que
nos permitiera cumplir con los requisitos correspondientes y poder
ser reconocidos por ese foro internacional.
En el marco del XV Congreso Latinoamericano de la FLAUS en Junio
del 2011 fue invitada ANGOE a participar siendo delegada la Presi-
denta Dra. Delia Santana, acompaada de los Dres. Roberto Calde-
rn y Pablo Mongalo como moderadores.

En dicha actividad se realiz la eleccin del nuevo Comit Ejecutivo

para el bienio 2011-2013 presidido por el Dr. Ramn Bataglia (Pa-
raguay) siendo designada la Dra. Mara Cristina Chammas (Brasil)
como Presidente Electo para el siguiente periodo. Se abordo el tema
del XIV Congreso de la Federacin Mundial de Ultrasonido en Medi-
cina y Biologa que se llevara a cabo en Sao Paulo Brasil en el 2013.

ASOCIACIN NICARAGENSE DE ONCOLOGA (ANICO)

La Junta Directiva a cargo de Dr.

Roberto Guillen Presidente, Dra. In-
diana Talavera Secretaria, Dr. Rober-
to Ortega Tesorero, Dra. Ana Isabel
Ocampo Vocal realizaron el I Congre-
so Nacional de Oncologa dedicado
al Dr. Clemente Guido In Memoriam,
el cual se realizo en el Hotel Prin-
cess, los das 10 y 11 de Junio del 2004, juntos con sus miembros
los mdicos Gineclogos Onclogos Horacio Mendoza, Yolanda Ra-
mrez, Ana Mara Villanueva, Dagoberto Cisneros hemato-oncologo,
David Solrzano y Carlos Ruz Prez Cirujanos Onclogos y Nubia
Olivares anestesiloga.

158
 SOCIEDAD ONCOLGICA INSTA A PREVENIR CNCER

La Asociacin Nicaragense de On-

cologa aprovech el III Congreso
Nacional, para instar a la poblacin
a acudir tempranamente a las uni-
dades de salud para efectuarse los
exmenes rutinarios que les permi-
ta prevenir tempranamente el cn-
cer. Indiana Talavera, presidenta de
/d/K
esa asociacin, indic que el Tercer E
Congreso Nacional de la Asociacin K
Nicaragense de Oncologa est di- 
rigido a los mdicos generales, en- >WZE^D^Yh/s>
fermeras, auxiliares y todo el perso-
nal de salud que est interesado en conocer mayor informacin sobre
el cncer.

La verdad es que el pas tiene una alta incidencia en cncer en to-

dos los tipos, expres Talavera. Segn datos proporcionados por la
empresa internacional Astra Zeneca, destacada en la investigacin,
fabricacin y comercializacin de productos farmacuticos, as como
prestacin de servicios de atencin de salud, en Nicaragua la preva-
lencia del cncer de mamas, por ejemplo, entre 1998 y 2002 ocup el
segundo lugar con relacin a otros tipos de cncer.
A su vez, segn datos de esa empresa, es la cuarta causa de muerte
por cncer en las mujeres del pas. El primer lugar lo ocupa el cncer
crvico uterino.

IMPULSAN CASAS DEL CNCER

Los tratamientos son caros cuando la etapa est avanzada, por eso
estamos apostando a que la enfermedad se pueda diagnosticar tem-
pranamente, porque en la etapa temprana puede ser curable y el
tratamiento no es costoso, aconsej Talavera.

Ana Isabel Ocampo, tambin miembro de la asociacin, dijo que pro-

PXHYHQ ODV FDVDV GHO FiQFHU FRQ HO Q GH LPSXOVDU OD SUHYHQFLyQ
de esta enfermedad. Las casas ya han sido instaladas en el Caribe
y Jinotega, tambin empiezan trabajos en San Juan de Limay. (LA
PRENSA: 19 DE OCTUBRE 2007).

159
La Dra. Yolanda Ramrez Presidente y el Dr. Carlos Ruiz Secretario,
en los aos 2009 Y 2010 organizaron en conjunto con la Asociacin
Mdica Nicaragense AMN el IV y V Congreso Nacional de Onco-
loga Por la Unidad del Gremio Mdico y el Fortalecimiento del la
,QYHVWLJDFLyQ&LHQWtFDHQ1LFDUDJXD

Se realiz el VI Congreso el 27 de septiembre 2012, en homena-

je al Dr. David Solrzano, dirigiendo esfuerzo hacia la enfermedad
temprana, siendo presidente de la Directiva Dr. Vladimir Altamirano,
Secretaria Dra. Silvia Guerrero, Tesorero, Dr. Roberto Ortega y Vocal,
Dr. Mario Pinell.

ASOCIACIN DE MASTOLOGA
DE NICARAGUA

Resea Histrica AMASNIC

En la medida que el manejo integral de la Pa-

tologa Mamaria se fue sub especializando
se empez a sentir la necesidad de crear un
PDUFRFLHQWtFRTXHSHUPLWLHUDVXHMHUFLFLRPXOWLGLVFLSOLQDULR)XHDVt
como, en Enero 2012 se fund AMASNIC contando con cinco miem-
bros inciales y posteriormente en Marzo 2012 se incorporaron 15 co-
legas, que provienen de las siguientes especialidades: Mastlogos,
Gineco-onclogos, Cirujanos Onclogos, Radilogos, Patlogos, Ci-
rujanos Estticos y Reconstructivos, Radioterapeutas entre otros.

AMASNIC realiz el primer Congreso Nacional de Mastologa en Ni-

caragua, que adquiri ribetes internacionales al contar con doce pro-
fesores del continente americano y el primer Simposium de mujeres
sobrevivientes de cncer de mama.
Actualmente la Asociacin de Mastologa de Nicaragua continuar
aglomerando mdicos que intervienen en el abordaje de la paciente
con cncer de mama y apoyar plenamente a las pacientes sobrevi-
vientes de cncer de mama en nuestro pas.

VISION: Incrementar el Estudio y la difusin del Cncer de Mama y

sus disciplinas auxiliares, velando por el mantenimiento de los princi-
SLRVpWLFRVDFDGpPLFRV\FLHQWtFRVQHFHVDULRVSDUDHOHMHUFLFLRGH
la especialidad. Favorecer y estimular la educacin mdica, la conso-

160
lidacin de la especialidad acadmica y los servicios de Mastologa
para apoyar la formacin profesional de futuros especialistas.

MISION: Informar y divulgar sobre la prevencin, diagnstico, tra-

tamiento y rehabilitacin del Cncer de Mama para extenso enten-
dimiento pblico a travs de organizaciones no gubernamentales
(ONG) y campaas de sensibilizacin social amplia y general.

Impulsar la unin, colaboracin, armona y ayuda profesional entre

sus miembros, as mismo promover relaciones y cooperacin acad-
PLFD\FLHQWtFDFRQVRFLHGDGHVPpGLFDVQDFLRQDOHV\H[WUDQMHUDV

JUNTA DIRECTIVA: Presidente: Dr. Gonzalo Granados, Vicepresi-

dente: Dr. Carlos Vargas, Secretaria: Dra. Vernica Avils Hudiel, Te-
sorero: Dr. Miguel Torres, Vocal: Dra. Alicia Alvarado Alarcn

MIEMBROS FUNDADORES: Dr. Carlos Vargas, Dr. Gonzalo Grana-

dos, Dr. Miguel Torres, Dra. Vernica Avils, Dra. Alicia Alvarado.
MIEMBROS TITULARES: Dras. y Dres.: Reyna Palacios, Julio Sa-
lamanca, Martha Morales, Roberto Guillen, Mario Pinell, Reynaldo
Castillo, Marlon Jimnez, Ligia Espinosa, Alfonso Pares y Otto Hel-
muth Kiesler.

I Congreso de Mama en Nicaragua, 26 y 27 de Julio 2012

Se realizar en Managua el Primer Congreso de Cncer de Mama

Organizado por la Asociacin de Mastologia de Nicaragua (AMAS-
NIC).

/D -XQWD 'LUHFWLYD \ HO &RPLWp &LHQWtFR KDQ HVWUXFWXUDGR XQ SUR-
grama que tiene como objetivo, colocar este congreso a la altura de
las exigencias que la Mastologa moderna nos impone. Cada una de
las especialidades que participan en el diagnstico y tratamiento del
Cncer de mama, contribuye de manera destacada en la revisin de
ORVWHPDVGHPD\RUDFWXDOLGDG\DOQDOHO3URJUDPD&LHQWtFRSUH-
senta un balance adecuado de lo que debemos conocer.

3DUDHVWHFRQJUHVRVHKDGHFLGLGRGHVLJQDUXQWHPDRFLDO0DQHMR
Multidisciplinario del Cncer de Mama, tratando de integrar todas las
reas que participan en el Diagnostico y tratamiento de esta patolo-
ga. Se ha determinado que ninguna especialidad involucrada, debe

161
de manera aislada aportar su informacin o recomendacin; por el
contrario, las recomendaciones deben ser consensuadas.

El programa general, revisar diferentes temas en las especialidades

de Radiologa, Ciruga Oncoplstica, Ganglio Centinela, Oncologa
Mdica, Patologa e Inmunohistoqumica, Radioterapia y Medicina
Nuclear.

Particular inters se ha puesto en que se revise la necesidad de inte-

gracin que tiene como objetivo fundamental un manejo multidiscipli-
nario del Cncer de mama, que proporciona a las pacientes, mejores
resultados en el tratamiento quirrgico y un incremento en la posibi-
lidad de curarse.

El da sbado 28 de Julio se realizar el primer SIMPOSIO DE MU-

JERES SOBREVIVIENTES DE CANCER DE MAMA que contara con
la participacin de 150 mujeres.

Queremos adems con este evento honrar la me-

moria de nuestro querido Amigo, Maestro y Colega
DR. CARLOS JOSE VARGAS HERNANDEZ, quien
hasta el ltimo momento de su vida fue el gestor y
organizador principal y a quien cabe el merito de el
xito que desde ya avizoramos en este congreso,
su presencia estar hasta en el ltimo detalle de
este evento.
Los esperamos y bienvenidos.

162
 FUNDACIN ORTIZ GURDIN

En Junio de 1996, Patricia Gur-

din de Ortiz, Ramiro Ortiz Ma-
yorga, sus padres, Lelia DeBayle
v. de Gurdin, Ramiro Ortiz Ar-
guello y Lidia Mayorga de Ortiz,
sus hijos Ramiro Ortiz Gurdin y
Sandra Stoessel de Ortiz, Fran-
cisco Martnez y Carla Ortiz de
Martnez, Francisco, Alejandro y
Ana Margarita, decidieron crear la
)XQGDFLyQ2UWL]*XUGLiQFRPRXQDLQVWLWXFLyQVLQQHVGHOXFURFRQ
el objetivo de coadyuvar en el desarrollo de la cultura nicaragense
en general y en especial de las artes visuales, para propiciar y fortale-
cer su proyeccin a nivel local, regional e internacional. La presenta-
FLyQRFLDOGHOD)2*IXHHOGH-XOLRGHHQHO7HDWUR1DFLRQDO
Rubn Daro, en ocasin de la inauguracin de una muestra de pin-
turas latinoamericanas pertenecientes a la coleccin Ortz-Gurdin.

Esta misma exposicin se present posteriormente en Septiembre,

en el Museo de la Fundacin Paiz en la ciudad de Guatemala. El
Programa de Salud naci a raz de la recuperacin de su fundadora
y presidenta, Patricia Gurdian de Ortiz, quien padeci de cncer de
mamas y cuya voluntad se concret en el 2002 con la conformacin
GHO3URJUDPDGH/XFKD&RQWUDHO&iQFHUGH0DPDVSDUDEHQHFLDU
a la mujer Nicaraguense de escasos recursos. A diez aos de haber
iniciado sus labores la Junta Directiva de la FOG ha cambiado, falle-
cieron Ramiro Ortiz Arguello y Lidia Mayorga de Ortiz pero ingresa-
ron: Mara Cecilia Zavala, esposa de Francisco, Silvia Parra, esposa
de Alejandro y Eduardo Horvilleur, esposo de Ana Margarita.

Objetivos

La Fundacin Ortiz-Gurdin fue creada en Junio de 1996 con el ob-

jetivo de contribuir al fortalecimiento de la identidad nicaragense
mediante la organizacin de actividades tendientes a engrandecer
el espritu de nuestros conciudadanos. Nuestra primera tarea fue

163
coadyuvar en el desarrollo de la cultura nicaragense en general y
en especial de las artes visuales, para propiciar y fortalecer su pro-
yeccin a nivel local, regional e internacional.

Motivados por el respeto y la admiracin que sentimos por la mujer

nicaragense, base y fundamento de nuestra sociedad, decidimos a
partir de 2003, adems de seguir contribuyendo al desarrollo cultural
del pas, impulsar un Programa de Ayuda a las Mujeres que padecen
HODJHORGHO&iQFHUGH0DPD

Mensaje de Doa Patricia Gurdin de Ortiz

Presidente de la Fundacin Ortiz Gurdin (FOG)

Las experiencias que hemos vivido con

el programa de Salud de la Fundacin,
nos han demostrado un vez ms, las
grandes necesidades que tenemos como
pas para dar una solucin humana a los
problemas de la salud que sufre la mujer
nicaragense de escasos recursos.

En su primer ao, el programa dot de

tratamientos de quimioterapia a 217 mu-
jeres de diversos lugares del pas que
han sido afectadas por el cncer de ma-
PDV\DEHQHFLDULDVFRQFiQFHUFHUYLFRXWHULQR(VWDH[SHULHQFLD
nos permiti analizar las posibilidades de una mayor inversin de la
prevencin, sin afectar la atencin de aquellas mujeres de escasos
recursos diagnosticadas con cncer de mamas, para posterior ingre-
so al programa.

En el segundo ao de implementacin, el rea preventiva del pro-

JUDPDDSRUWyWUHVPLO*LQHFRERQRVSDUDEHQHFLDUDPXMHUHVGHHV-
casos recursos en Chinandega, Granada, Jinotega, Len, Masaya y
0DWDJDOSDEHQHFLDGDVFRQXQFKHTXHRJLQHFROyJLFRFRPSOHWRTXH
incluye el Papanicolaou, tamizaje de las muestras, exmenes de ma-
mas y en los casos necesarios, mamografas sin costo alguno para
ODVEHQHFLDGDV

En lo que concierne a la Lucha Contra el Cncer de Mamas, se han

cubierto los costos de quimioterapia de mujeres de escasos recur-

164
sos con esta patologa y se han recibido donaciones puntuales para
mujeres que sufren otros tipos de cncer. Con el aporte clnico y el
apoyo humano de los miembros de la Junta Mdica hemos logrado
dar respuesta en forma y tiempo a acciones concretas dirigidas a
promover la prevencin a nivel nacional y, simultneamente, mejorar
la calidad de la atencin brindada.

(OSURJUDPDKDDWHQGLGRHFD]\HFLHQWHPHQWHDODVEHQHFLDULDV
DYDQ]DQGRVLJQLFDWLYDPHQWHSDUDGHQLU\SRQHUHQPDUFKDXQPH-
canismo de apoyo a las mujeres atendidas ms all de su tratamiento
requerido para su Hormonoterapia por un periodo de cinco aos, una
YH]QDOL]DGDODTXLPLRWHUDSLD(VWHHVIXHU]RLQFLGLUiSRVLWLYDPHQWH
para proteger a la mujer nicaragense de este terrible mal, ayudn-
dole as a prolongar su vida y ser la alegra de nuestra sociedad
como compaera y como madre. A las fecha, la FOG proporciona
el tratamiento a las sobrevivientes que han iniciado su proceso de
Hormonoterapia.

Agradezco en nombre de la Junta Directiva de la Fundacin y el mo

propio a los valiosos aportes y el apoyo incondicional que nos han
brindado los miembros de la Junta Mdica, los doctores: Walter Men-
dieta, Ana Isabel Ocampo, Roberto Guilln, Roberto Ortega Plath, Al-
fredo Celedn, Mara Delma Meja. Con este informe logramos com-
partir los logros del programa en su segundo ao y agradecer a todas
las personas naturales y jurdicas que con sus aportes, donaciones
QDQFLHUDV\RVXDSRUWHSHUVRQDOFRQWLQ~DQDSR\DQGRHVWHSUR\HFWR
de vida para las mujeres pobres de nuestro pas. Agradecemos tam-
bin al Ministerio de Salud y al personal del Hospital Bertha Caldern
Roque por el apoyo brindado y los esfuerzos invertidos para propor-
FLRQDUOHVDWHQFLyQDODVEHQHFLDUDVGHOSURJUDPD

RESUMEN EJECUTIVO
El objetivo de este resumen es presentar un breve narrativo de las
actividades, alcance de trabajo y logros alcanzados del Programa de
Lucha Contra el Cncer que implementa la Fundacin Ortiz Gurdn.

El Programa de Salud fue creado en el 2003 por la presidenta de la

Fundacin, Patricia Gurdin de Ortiz, con el objetivo de aportar al
mejoramiento de la calidad de los servicios de salud dirigidos a apo-
yar la atencin de la mujer nicaragense de escasos recursos que
padece cncer de mamas. Desde sus inicios, el programa trabaja de

165
la mano con empresas nacionales e internacionales comprometidas
en aportar recursos para garantizar la atencin a mujeres con cncer
y, simultneamente, fortalecer el sistema de salud pblico para impul-
sar iniciativas de apoyo.

La FOG, a travs de su Programa de Salud, de forma decidida aport

a promover la prevencin, dotar de tratamientos de quimioterapia a
travs de sus tres componentes: Salud Preventiva, Lucha Contra el
Cncer de Mamas, y Apoyo a Centros de Atencin a la Mujer.

/DV DFFLRQHV GHQLGDV HQ HO iUHD GH 6DOXG 3UHYHQWLYD WLHQH FRPR
objetivo contribuir a concientizar a la sociedad nicaragense sobre la
importancia de la Prevencin del Cncer de Mamas a travs de un
SUR\HFWRGHSUHYHQFLyQTXHDQXDOPHQWHEHQHFLDDPXMHUHVSREUHV
de las zonas rurales del pas a quienes se les dota de un examen
ginecolgico completo, sin costo alguno a ellas, de manera que ac-
tualmente pueden detectar tempranamente su estado de salud. La
experiencia en el campo ha demostrado la necesidad de incrementar
la cobertura dada las grandes necesidades de las familias en las zo-
nas econmicamente menos favorecidas del pas, razn por lo que la
fundacin destina a partir del 2005 los Ginecobonos.

En la lucha Contra el Cncer de Mamas, los recursos que recauda la

Fundacin son utilizados nica y exclusivamente para cubrir los cos-
tos de medicamentos de aquellas mujeres afectadas por el cncer de
mamas y que no pueden cubrir los tratamientos de quimio u hormono
WHUDSLD&DGDDxRVHEHQHFLDQDPiVPXMHUHVGiQGROHVFREHUWXUD
total de los costos de sus tratamientos y proporciona atencin psico-
lgica a las pacientes a travs de una psicloga que trabaja exclu-
VLYDPHQWHFRQHOODVHQiUHDVHVSHFtFDVGHDSR\RGXUDQWHWRGRHO
SURFHVR$OQDOL]DUVXVWUDWDPLHQWRVODVEHQHFLDULDVSRUXQSHULRGR
de cinco aos, reciben su tratamiento hormonal con el propsito de
contribuir a mejorar su calidad de vida en etapas post-tratamientos y
supervivencia.
Los esfuerzos para dotar Apoyo a los Centros de Atencin a la Mujer
Nicaragense de escasos recursos se han concentrado en aportar
equipos y materiales de reposicin al Hospital Bertha Caldern en
su calidad de Centro de Referencia Nacional de Atencin a la Mujer.
(VSHFtFDPHQWH)2*KDGRQDGRPXHEOHVDEDQLFRV\DLUHVDFRQGL-
cionados para mejorar el ambiente de la Sala de Oncologa en donde
son atendidas las pacientes.

166
ANTECEDENTES
El Programa de Salud nace del compromiso del la Fundacin Ortiz
Gurdin (FOG) de apoyar a la mujer nicaragense de escasos recur-
sos afectada por el cncer de mamas para cubrir los costos de esta
terrible enfermedad. Este compromiso emana de la conviccin de los
miembros de la Junta Directiva de facilitar a la madre, hija, hermana,
ta, sobrina o mujer que por su condicin econmica no puede cos-
tear su cura.

El 9 de Junio del 2004, la FOG con-

trajo un convenio de Cooperacin
con el Ministerio de Salud de Nica-
ragua (MINSA) y el Hospital Bertha
Caldern Roque (HBCR), en cara
de aunar esfuerzos para establecer
mecanismos de trabajo y coordina-
tDZ' cin, otorgando anualmente apoyo,
DKZKD
'D^ZK UHFXUVRV ItVLFRV \ QDQFLHURV SDUD
/K/dD garantizar la cobertura anual de tra-
WZ
tamientos de quimioterapia.

DESCRIPCIN DEL PROGRAMA

Con el compromiso de aportar al mejoramiento de la calidad de los
servicios proporcionados a mujeres de escasos recursos, el Progra-
ma de Salud trabaja con entidades comprometidas. Dado el inters
de apoyar y promover acciones concentradas para incidir en la me-
jora de la salud de las nicaragenses, el Programa de Salud est
enfocado para atender en las siguientes tres areas concretas: 1)
Salud Preventiva; 2) Lucha contra el Cncer de Mamas, y 3) Apoyo a
Centros de Atencin a Mujeres con Cncer.

1. Salud Preventiva: Tiene como objetivo principal trabajar

en la prevencin de cncer de mamas a travs de: Dotacin de Infor-
macin Educativa y Ginecobonos.

a. La Dotacin de Informacin educativa dirige sus esfuerzos

en el diseo, publicacin y distribucin de folletos educativos
a mujeres provenientes de familias pobres para que a travs
de charlas, talleres y acercamiento a personal mdico, ellas
 FRQR]FDQPHMRUVREUHORVEHQHFLRVTXHFRQOOHYDQXQDYLGD
sana a travs de la nutricin, el manejo de los alimentos y

167
 prcticas de chequeos frecuentes para la detencin
temprana.
b. La Dotacin de Ginecobonos al MINSA tiene como objetivo
proporcionar a los puestos y centros de salud a nivel
nacional, un mecanismo que anualmente garantice los che
queos ginecolgicos completos a mujeres de escasos recur
sos para prevenir el cncer de mamas y, simultneamente
hacer les un chequeo de salud Crvico-Uterino.
2. Lucha Contra el Cncer de Mamas: tiene como objetivo
abarcar ms all de las actividades dirigidas a la prevencin y detec-
cin del mal, conjuntamente con la Salud Preventiva, la Lucha Con-
tra el Cncer de Mamas est dirigido primordialmente a dotar a las
EHQHFLDULDVFRQWUDWDPLHQWRVGHTXLPLRWHUDSLDV\KRUPRQRWHUDSLDV
adems de complemento alimenticio.

a. La Quimioterapia es donada a cada paciente que luego de

un proceso de seleccin sobre la base de su condicin
econmica es admitida al programa y es atendida por la
unidad de Oncologa del HBCR para la admisin de todos
sus ciclos de quimioterapia.
b. El Complemento Alimenticio consiste en donar una vez por
 VHPDQDDOPXHU]RWDQWRDODVEHQHFLDULDVGHOOD)2*FRPR
a todas aquellas mujeres que tambin se encuentran interna
das en la sala de Oncologa del HBCR afectadas por
distintos tipos de cncer.
c. Los Tratamientos de Hormono-Terapia son donados a cada
 SDFLHQWHDOQDOL]DUVXTXLPLRWHUDSLD

3. Apoyo a Centros de Atencin a Mujeres: es un esfuerzo

que est concretamente enfocado a gestionar recursos para la com-
pra de equipos, materiales de reposicin peridica del hospital, as
como para cubrir los costos de capacitacin de tcnicos y personal
mdico en la administracin de medicamentos oncolgicos.

LOGROS DEL PROGRAMA

Desde que se inici el Programa, se logr incidir en forma y tiempo
para dar los niveles de atencin y cobertura que requieren las pa-
cientes de manera oportuna. Se encuentra a cargo de la atencin a
pacientes el Dr. Roberto Ortega Plath Director Mdico Ginecooncolo-
go, Dr. Alfredo Saavedra Onclogo Clnico, Dr. Noel Lumb Onclogo
Clnico, Dra. Paula Montoya Radiloga Oncloga, Dr. Vladimir Alta-

168
mirano Cirujano Onclogo, Dr. Sergio Lpez Cirujano Onclogo, Dra.
Norma Chvez Registro Medico, Dra. Sol Villacis Anestesiloga, Lic.
Emma Rosales de Granja Sicloga y la Lic. Teresa Campos Adminis-
tradora del Programa.

La clnica tiene dos enfoques: la deteccin temprana del cncer de

mama se desarrolla con el voluntariado que son las pacientes sobre-
vivientes dando charlas y el bono aludible.
El segundo es el enfoque teraputico que son los tratamientos de
quimioterapia, ciruga, hormonoterapia y sus seguimientos clnicos.

)2*EHQHFLDDPXMHUHV

Cuando existe la voluntad de ayudar, des-

aparecen todas las barreras. As qued
demostrado recientemente cuando 11 mu-
MHUHVEHQHFLDULDVGHOSURJUDPDGHHGXFD-
cin de la Fundacin Ortiz Gurdin (FOG),
recibieron su primera revisin por el Pro-
grama de lucha contra el cncer de mamas
de la misma institucin.

El programa de educacin de la FOG, que

realiza sus actividades en la ciudad de
Len, tiene tres aos de estar operando y se orienta hacia el apoyo
de la educacin tecnolgica para las personas de escasos recursos
de toda la sociedad leonesa.

3DUD HVWH Q VH KDQ GRQDGR FLQFR ODERUDWRULRV HQ HVFXHODV GH UH-
FXUVRVPX\OLPLWDGRVEHQHFLDQGRDPiVGHWUHVPLOQLxRVHQWUH\
18 aos.
Tambin se fund el primer Centro de Educacin tecnolgica para
adultos, donde se capacita de forma gratuita a personas mayores de
25 aos en todas las reas de informtica bsica.

Por su parte, el Programa de Lucha Contra el Cncer de Mamas de

la FOG, con su caracterstico inters de concienciar y prevenir a la
PD\RUFDQWLGDGGHPXMHUHVFRQWUDHVWHDJHORLGHQWLFyXQDRSRUWX-
QLGDGHQHOSURJUDPDGHHGXFDFLyQSDUDH[WHQGHUVXVEHQHFLRVD
ms mujeres.

169
De esta manera se seleccionaron 11 mujeres entre estudiantes del
SURJUDPDSDUDDGXOWRVPDGUHVGHORVQLxRVGHODVHVFXHODVEHQH-
ciadas y personal de las mismas escuelas. Todas ellas fueron trasla-
dadas a la Clnica de la FOG en Managua para una revisin y diag-
nstico.

Este es el primer grupo de mujeres que mes a mes sern trasladadas

de Len a Managua con los esfuerzos propios de la Fundacin Ortiz
Gurdin para la revisin y diagnstico contra el cncer de mamas. Al
QDOGHODxRVHKDEUiDWHQGLGRDPiVGHPXMHUHVHQVXPD\RUtD
cabezas de familia y del sector ms desprotegido de la comunidad
leonesa. (LA PRENSA: MANAGUA, 3 DE OCTUBRE, 2007)

FOG EN ACCIN

En nuestro diario que hacer no deja de ha-

ber sorpresas y la Fundacin Ortz Gurdian
no estuvo exenta de ellas, cuando una pa-
ciente de nuestro programa de Lucha Contra
el Cncer de Mama nos inform que estaba
embarazada. La paciente Doa Gloria Rive-
ra no saba que estaba esperando un beb mientras se encontraba
en su proceso de tratamiento y la comunicrnoslo tanto la Junta M-
dica de la FOG en conjunto con los mdicos especialistas del Hospi-
tal Bertha Caldern, procedieron a supervisar el tratamiento de forma
tal que ste no fuera a perjudicar la salud de su bebe. Acercndose la
fecha programada para el parto el Hospital Metropolitano Vivian Pe-
llas (HMVP) con todo su equipo mdico hospedaron a doa Glo-
ria y el da jueves 12 de mayo 2007, por medio de casarea lleg al
mundo la nia Emma Milagros con un peso de 6.5 lbs. Agradecemos
al esposo de Doa Gloria, Don Bruno Dumas. Al HMVP, a los Dres.
Walter Mendieta, Fulgencio Bez, Oscar Padilla, Francisco Luis Ro-
drguez, al equipo de enfermeras y asistentes, que estuvieron apo-
yando a Doa Gloria y a su nia con mucho corazn. Actualmente
Doa Gloria est en su ltima fase de tratamiento con altas esperan-
zas de sobrevivencia. Esta es una bendicin y estamos contentos de
presentarles a la primera nia del Programa Lucha Contra el Cncer
de Mama. (BOLETIN TRANQUILO INFORMA BANPRO. No. 5 JU-
LIO OCTUBRE 2007)

170
 ASOCIACIN MDICA NICARAGENSE (AMN)

Revisando los escritos que a lo largo de este si-

glo XXI ha recopilado la historia mdica nacional
\TXHPpGLFRVPLVPRVKDQGHMDGRSDUDUHH[LR-
QDU VREUH HO DFRQWHFHU FLHQWtFR QDFLRQDO HQ-
contramos que la medicina en Nicaragua es tan
accidentada como su historia misma. Se fund la
Sociedad Mdica de Managua un 3 de Septiem-
bre de 1883 teniendo como presidente al Dr. Pastor Guerrero y Vice-
presidente al Dr. Rafael Cabrera y como miembro a los Dres. Jos
del Carmen Bengoechea, Arturo Murillo, Gustavo Escobar y Jess
Garca. Al parecer el tiempo se encarg de disolverla y sera hasta el
30 de Enero 1922 en que nuevamente se activa bajo la presidencia
del Dr. Jos Luis Arce, segn nos comenta el maestro Dr. Roberto
Caldern G. en sus publicaciones en las Memorias de la Medicina en
Nicaragua.

La historia de estas actividades nacionales se remontan al 30 de

Enero de 1930 cuando se realiza el primer Congreso Mdico en Nica-
ragua, habiendo sido organizado y presidido por el Dr. Arturo Arana
Marn, posterior a la formacin de la Sociedad Mdica de Managua.
Este grupo de galenos capitalinos tambin se esforz por establecer
una asociacin que reuniera a todos los mdicos del pas y sus es-
fuerzos culminaron con la organizacin de la Asociacin Mdica Ni-
caragense, fundada por los Doctores Roberto Gonzlez, David
Stadthagen y el Dr. Inocente Lacayo, siendo este su primer presiden-
te electo en la asamblea del 6 de Agosto de 1938,
segn consta en el libro manuscrito de actas de de
dicha Sociedad que guard en su Biblioteca el Dr.
Luis Jacinto Espinoza, ocasin que fue valorada
como el inicio histrico del gremio con caractersti-
cas de grupo nacional.
En la quinta Asamblea de la Asociacin se decide
realizar el II Congreso Mdico el 6 de Agosto de
/> 1941 nombrndose al Dr. Roberto Alvarado como
DE presidente y al Dr. Leopoldo Snchez como secre-
tario, en Enero de 1950 en Len, se realiza el III
Congreso Mdico presidido por el Dr. Rafael Alvarado Sarria. En di-
FKRHYHQWRFLHQWtFRVHGHVLJQDHOGtDGH2FWXEUHRFDVLyQGHOQD-
talicio del Sabio Dr. Luis H. Debayle, en su honor y recuerdo, como

171
el da del Mdico Nicaragense a iniciativa propuesta por el Dr. Apo-
lonio Berros y mocin secundada por el Dr. Germn Castillo. Decreto
dado por los mdicos Dr. Vctor Manuel Romn y Reyes Presidente
de la Repblica, Dr. Jos H. Montalvn, Ministro de Educacin y el Dr.
Alejandro Sequeira Rivas Ministro de Salud.

/D$VRFLDFLyQ0HGLFD1LFDUDJHQVH$01HODVXQDWXUDOH]DHPL-

QHQWHPHQWHFLHQWtFDKDGHVDUUROODGR&RQJUHVRV1DFLRQDOHVGHVGH
su fundacin en 1938 para demostrar una vez ms que la investiga-
cin mdica como fuente del conocimiento es una excelente herra-
mienta para elevar el nivel de salud de nuestro pas.

Por la unidad del gremio mdico y el fortalecimiento de la investiga-

FLyQ FLHQWtFD HQ 1LFDUDJXD VH UHDOL]DQ &RQJUHVRV DQXDOHV SDUD OD
fecha en conmemoracin del da del Mdico el 26 de Octubre de cada
ao. La AMN ha impulsado el Foro de todas las diferentes Asociacio-
nes Mdicas para lograr el funcionamiento del Colegio Mdico.
Quiz resulte interesante y anecdtico el inicio del Colegio de Mdico
y Cirujanos de Nicaragua. En 1965 el Dr. Edmundo Mendieta ocupa-
ba el cargo de presidente de la Asociacin Mdica Nicaragense, en
representacin de ella particip en la comisin que redactara la Ley
Orgnica de Seguridad Social en Nicaragua y para ello el Gobierno
haba contratado a un consultor brasileo que no saba la inexisten-
cia del Colegio Mdico, por lo que en la ley orgnica qued escrito
y aprobado por el Congreso Nacional que este deba nombrar un
delegado para la seguridad social. Desde el cargo de Presidente de
la AMN, se aprovech la estrecha amistad que mantena con el Pre-
sidente de la Repblica Dr. Ren Schick, para solicitarle se aprobara
la Colegiacin Mdica, quien en un receso del Congreso, emiti el
decreto Presidencial (1965) designando como presidente del orga-
nismo al Presidente de la AMN en funcin y al secretario Dr. Roberto
Caldern G., para organizar la prxima eleccin, siento electo como
presidente el Dr. Abraham Rossman (1967), sucedindole el Dr. En-
rique Belli Corts (1968).

El cierre del Colegio de Mdicos y Cirujanos de Nicaragua se llevo a

HIHFWRHQOD~OWLPDVDFWDV\DQDOHVGHODxRHLQLFLRV
de 1980, habiendo quedado como guardador de los Bienes el Dr.
Alfonso Moncada, el cual fue un luchador para su reapertura en la
dcada de los 90, falleciendo inclusive en una de las sesiones por un
infarto fulminante.

172
Se aprob por los diputados de la Asamblea Nacional la Ley de Cole-
giacin Mdica el 24 de Septiembre del 2009 la cual haba sido apro-
bada en lo general en el 2006, a iniciativa de la AMN desde los 90 en
conjunto con el Foro de Asociaciones Mdica integrada por los Pre-
sidentes de las diferentes especialidades del Pas habindose ela-
borado el anteproyecto de Ley Orgnica. Es interesante mencionar
que en 2009 se logro obtener en la reunin de San Jos Costa Rica,
la Presidencia de la Federacin de Colegios Mdicos y Cirujanos de
Centroamrica representado por el Dr. Aldo Martnez Campos, del
cual Nicaragua es miembro fundador.
Desde la dcada de los 90 han sido Presidentes de la AMN los Dres.:
Jos ngel Montiel, Aldo Martnez Campos, Rafael Cabrera, Anas-
tasio Somarriba, Larry Valladares, Walter Mendieta, Ivette Pilarte y
Pablo Mongalo.

A inicios del ao 2000 los Congresos Mdicos, se han unido con di-
IHUHQWHV$VRFLDFLRQHVDQHVDOD*LQHFR2EVWHWULFDHQHODxR
se llevo a cabo la primera ctedra Internacional de Educacin Mdi-
ca Contina en Perinatologa auspiciada por la UAM y Universidad
de Tulane, siendo Director del programa internacional el Dr. Antonio
Barrios, el Dr. Rafael Cabrera Decano de la Facultad de Medicina de
la UAM y presidente de AMN, el Dr. Abraham Villanueva director de
Docencia e Investigacin a nivel nacional del MINSA y el Dr. Foad
Hassan Presidente de Asociacin Nicaragense de Pediatra.

En el ao 2002 se realiz el Curso Precongreso sobre Histeroscopa

en los hospitales docentes de Managua. En 2003 en el Hospital Es-
cuela Dr. Alejandro Dvila Bolaos y la Facultad de Medicina de la
UNAN se realiz el Curso de Laparoscopa e Histeroscopa a cargo
de los Dres. Juan Jos Lugo, Vernon Hallesleven, Dr. Joaqun Sols
Piura, subdirector Docente y el Dr. Francisco Corts Decano de la
Facultad de Medicina.

En el 2007 siendo presidente el

Dr. Walter Mendieta, se le dedi-
c el Congreso Nacional por su
trayectoria al Dr. Anastasio So-
marriba, graduado en la UNAN-
Len con especialidades hechas
en Mxico y Subespecialidad en
Alemania, Cirujano Pediatra ex-

173
presidente de AMN, CONAPRO y luego del COSEP. Ha sido un lu-
chador incansable por Nicaragua y el gremio mdico, este personaje
orgullo de la profesin mdica ha trabajado de la mano con nuestra
especialidad. En dicho Congreso obtuvieron el Primer Lugar al Mejor
7UDEDMR&LHQWtFRODV'UDV0DUtD$OHMDQGUD0RQWHDOHJUH\-HQQLIHU
Flutch otorgado por Laboratorios Lpez con el tema Factores de
riesgo para infecciones post cesrea en el Hospital Bertha Caldern
en el 2006.

En el 2008 la misma Junta Directiva organiz el I Congreso de Reco-

nocimiento Internacional de la Fertilidad Humana, cont con la parti-
cipacin de mdicos extranjeros entre ellos, altas autoridades como
el Dr. Rafael Espada Vicepresidente de la Repblica de Guatemala;
0RQVHxRU 'U &DUORV 6LPyQ *LQHFyORJR \ 6XEVHFUHWDULR 3RQWLFLR
de la Familia, Roma; el Dr. Jos Jernimo exmiembro del Instituto
Nacional del Cncer Crvico Uterino (USA) lder en PATH Seatle para
la prevencin, estrategias del cncer y VPH. Programa que se lleva a
efecto en la ciudad de Masaya y el Dr. Vctor Granja profesor nacional
con postgrado de pediatra e infectologa en Mxico.

En los aos 2009 y 2010 siendo presidente la Dra. Ivette Pilarte de

AMN se hizo el congreso en conjunto con la Asociacin de Oncologa
(ANICO) presidida por la Dra. Yolanda Ramrez. En ese ltimo ao
se integro igualmente ANCYM siendo su presidente el Dr. Alejandro
3pUH])DEEULSDUDUHDOL]DUXQPDJQRHYHQWRFLHQWtFR

174
 XIX
PROTAGONISTAS DE LA GINECOLOGA

LA PRENSA: 11 DE OCTUBRE 2004

Especial/Jorge Eduardo Arellano

De la Colonia al Siglo XIX: La medicina en Nicaragua

Al periodizar la historia de la medi-

cina en Nicaragua, el doctor Emilio
lvarez Montalvn parte de la me-
dicina mgica de los aborgenes y
prosigue con la mestiza de la po-
ca colonial (1523-1821). En ella
ubica los primeros hospitales de la
provincia. El ms importante debi
ser el fundado en Len por el obis-
-
^s>
po Fray Benito de Baltodano, de
&>D la Orden de San Benito, en 1624.
Segn documento de Fray Juan
de Ledesma, Prior de ese hospital en 1740, se llam originalmente
de Santa Catharina Mrtir y mientras vivi dicho Seor (el obispo
Baltodano) lo administr su familia, hzole iglesia y enfermera, en la
que puso veinte camas para los enfermos, y con la muerte del dicho
seor Obispo comenz a desfallecer el hospital en su cuidado y ren-
tas. Posteriormente, otro obispo lo entreg a la Orden de San Juan
de Dios.

Quin era San Juan de Dios?

Juan de Dios (Joao Cidade Duarte) era un portugus entregado al
FRPSDVLYR RFLR GH OD FDULGDG TXH IDOOHFLy HO  GH PDU]R GH 
6XVVHJXLGRUHVHQWUHHOORV$QWyQ0DUWtQWUDWDURQGHPDQWHQHUHO-
PHQWHVXVREUDVFDULWDWLYDV-XDQGH'LRVIXHEHDWLFDGRHQ\
canonizado en 1690. Por tanto, slo desde ese ao se le puede de-
nominar a su Orden San Juan de Dios, la misma que se haca cargo
de otro hospital: el de Granada.

ste se llam de San Pedro Mrtir, de acuerdo con cuatro documen-

tos del Archivo General de Indias: un Testimonio de cuentas (Al.7, 18,
Expediente 123, Legajo 18), donde se informa que lo haba fundado
en 1599 el vecino don Pedro de Acosta; y tres inventarios: de 1697,

175
1668 y 1726. En 1751 el obispo Pedro Agustn Morel de Santa Cruz
DUPDTXHSRVHtDFDWRUFHFDPDVSDUDORVSREUHVGHODFLXGDG\ORV
soldados enfermos procedentes del Castillo de La Inmaculada Con-
cepcin. Los atendan doce frailes y la Real Hacienda dotaba al mo-
desto hospital que ya se llamaba San Juan de Dios 300 pesos. A
principios del siglo XVIII su nico cirujano era Isidro Ruiz, asesinado
por su esclavo negro, quien recibi la orden de La Cirujana, esposa
de su vctima.

Morel de Santa Cruz tambin report que el de Len reciba el mis-

mo nombre. En 1776 el Rey le concedi el noveno y medio de los
diezmos de la ciudad. En 1770 el Cabildo solicit, mediante don Luis
Melchor Coloma, mejorarlo con una botica y el nombramiento de m-
dicos, pues la labor asistencial estaba a cargo de los frailes.

El Hospital San Juan de Dios de Len comenz a ser atendido en

1875 por las Hermanas Vicentinas, tradas de Guatemala por el pre-
sidente Pedro Joaqun Chamorro (Alfaro). Sor Mara Madaure era la
Superiora, quien tena bajo sus rdenes a cinco hermanas. Diez aos
ms tarde la sustituy Sor Mara Teresa Lautoig, quien se desempe
HQHOFDUJRYHLQWLVpLVDxRV\GHMyXQDVPHPRULDV(QHOODVDUPDTXH
el hospital posea una Capilla muy amplia, con cuatro altares, entre
HOORVHOGH6DQ-XDQGH'LRV(OHGLFLRFRUUHVSRQGtDDOGHO+RVSLFLR
de Hurfanos que estableci all mismo en 1899 el padre Mariano
Dubn, apoyado por los vecinos, especialmente por don Fernando
Snchez y su esposa Soledad.

El terremoto del 19 de abril de 1888 oblig a la Junta de Caridad,

presidida por don Narciso Lacayo (1842-1942), para adquirir el terre-
no en las afueras de Len donde se levantara el Hospital San
Vicente, cuyo pensionado inaugur el presidente Juan B. Sacasa en
1935.

La historia del Hospital San Juan de Dios, de Granada, actualmente

en ruinas deplorables, merece una monografa aparte; lo mismo que
otros pequeos e intentos de nesocomios en la epoca colonial (El
Realejo y el Castillo de La Inmaculada Concepcin).

En cuanto a la enseanza de la medicina en Nicaragua, un ao clave

es 1798, cuando el ilustrado obispo de la dicesis de Nicaragua Jos
Antonio de la Huerta y Caso (1741-1803) decidi crear cuatro cte-

176
dras en el ya centenario Colegio Seminario San Ramn, de Len,
sostenidas por su renta personal. Y una de ellas era la de Medicina
y Ciruga. Pero su duracin fue efmera: en mayo de 1803 desapare-
cieron. No prometan una estabilidad cual convena al intento, infor-
m el Gobernador Intendente de la provincia.

EL PRIMER MDICO GRADUADO DE LA PROVINCIA

sta, perteneciente al Reino y Audiencia de Guatemala, slo dispona

de un mdico acadmico en 1804: Francisco Quiones; de ah que
la Audiencia, en un voto consultivo de ese ao, apoyara el restable-
cimiento de dicha ctedra. As, para el 16 de mayo de 1807 un da
despus de recibir el San Ramn la facultad de otorgar grados meno-
res de bachilleres la comenz a dictar el doctor Quiones, el nico
nacido de la provincia al parecer que haba obtenido los grados
de bachiller (1795) y de doctor (1796) en la Universidad de San Car-
los. Quiones, en su clase inaugural, dijo: El hombre es tambin uno
de tantos seres de que trata la fsica: cuando considera la estructura
de su cuerpo, las partes de que se compone y el modo admirable con
que estn dispuestas y colocadas, entonces se llama anatoma; si
trata de los usos, movimientos y funciones de estas mismas partes,
VHGLFHVLRORJtDVLFRQVLGHUDHOGHVDUUHJORRODSHUWXUEDFLyQGHHVDV
funciones, y el modo de corregirlas o volverlas a su estado natural, se
nombra medicina, ciencia tan apetecida de los enfermos, pero des-
estimada de los sanos, ciencia necesarsima, pues haciendo muchas
veces especies de resurrecciones, prolonga la existencia del hombre,
le concilia la salud, le dilata la vida.

Tal era la concepcin general que se tena de la medicina en la capital

de Nicaragua a principios del siglo XIX. Mas volvamos a la ctedra
dirigida por Quiones: en noviembre de 1808 gradu de bachiller en
Medicina a los estudiantes Jos Antonio Lacayo y Manuel del Sol.
Segn la Gaceta de Guatemala, disertaron en su examen sobre la
obra del mdico holands Hermann Boheraave (1668-1738), un texto
escolar de la poca: Aprorismi de cognoscendis et curandis morbis
in usum doctrina medicae (1709). Boheraave, profesor de botnica y
medicina, se haba graduado en la Universidad de Harderwylk de
la que fue rector y pona mucho nfasis en los modernos descubri-
mientos, como la circulacin de la sangre.

177
LA PRIMERA CTEDRA UNIVERSITARIA

De la misma ctedra surgieron en 1811 cuatro mdicos, todava no

examinados ni licenciados formalmente, lo cual se deba a la caren-
cia de fondos y a la circunstancia de que el Protomedicato estaba en
Guatemala. Fundado all en 1793, el Protomedicato se encargaba de
examinar y otorgar licencias a boticarios, mdicos, cirujanos y san-
gradores, como tambin a la realizacin de todas aquellas funciones
DGPLQLVWUDWLYDVMXGLFLDOHV\FLHQWtFDVUHODFLRQDGDVFRQODPHGLFLQD
En 1819, a los tres aos de su instalacin, la Universidad de Len
tena diez oyentes en su ctedra de Medicina a cargo siempre del
doctor Quiones, dotada con 300 pesos anuales que suministra-
ban varios vecinos comprometidos a ello hasta 1822. No se sabe,
realmente, si cumplieron.

FRAY JUAN GMEZ EN LEN

Lo cierto es que en todo el Reino (Guatemala, El Salvador, Honduras,

Nicaragua y Costa Rica), slo haban 18 mdicos para un milln de
KDELWDQWHV(VWRVLJQLFDEDQLPiVQLPHQRVTXHODJHQWHHUDGHMD-
GDDPHUFHGGHXQJHQHUDOL]DGRHPSLULVPR<HQ/HyQVHDUPD-
ba exista un verdadero tumulto de curanderos. Sin duda, stos
cultivaban la medicina mgica de races precolombinas y la mestiza
propia de la poca colonial, como lo ha caracterizado lvarez Mon-
talvn.

No era otra la ejercida por fray Juan Gmez en el Hospital San Juan
de Dios, de Len. Admirado en su tiempo por la prctica celosa de la
caridad, en Granada sola regalar catecismos a los pobres para que
se instruyesen en la doctrina cristiana y libros piadosos a sus clientes
de la tiendecilla o botica que tena en esa ciudad tornndose, segn
Florencio del Castillo, Apstol en traje de mercader. Pero fue en
Len, a cargo del hospital, donde se entreg de lleno a todos sus
habitantes y a los de otros pueblos vecinos. El mismo Del Castillo
asegur que Gmez curaba con sus propias manos las lceras ms
ftidas y no se dispensaba ni an de aquellas operaciones que cau-
san horror a nuestra naturaleza.

Toms Ruiz, entonces vice-rector del Colegio Seminario San Ramn,

lo elogi en su sermn pronunciado en las honras fnebres del reli-
gioso el 27 de noviembre de 1804: El padre Gmez poda decir con

178
el prncipe de los Apstoles: yo no tengo oro ni plata, pero te doy lo
que tengo. Te doy mi persona, mi asistencia, te franqueo los medica-
mentos ms costosos, aunque no los pagues.

LA ILUSTRACIN Y LA MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD DE SAN

CARLOS

Por otra parte, es necesario sealar que el mdico no gozaba de

prestigio social en el Reino, pese a que la profesin haba ganado
UHVSHWRDQDOHVGHO;9,,,GHQWURGHOSURFHVRUHIRUPLVWDLOXVWUDGRGH
la Universidad de San Carlos, donde algunos profesores emprendie-
ron investigaciones a sus propias expensas. Al mismo tiempo asimi-
laron, en el campo de la fsica experimental, el sistema de Coprnico,
las leyes de Kepler y el concepto de Newton sobre la gravedad y la
atraccin de los cuerpos. Esta concepcin difcil de aceptarse en el
mundo escolstico la sostuvo el 19 de agosto de 1791 el ya citado
Francisco Quiones, bajo la preposicin en latn: Omne corpus mate-
ria et forma naturaliter constat.

Quien alter esa situacin fue Pedro Molina (1777-1854), gradua-

do en la Universidad de San Carlos, prcer de la Independencia en
1821 y lder del federalismo centroamericano. Molina, quien haba
disertado tambin sobre el libro de Boheraave y residido en Grana-
da de 1804 a 1811 como mdico del Batalln de Fijo, opinaba que
la Universidad de Len con ctedra de medicina poda propor-
cionar muchos facultativos (hombres con entrenamiento mdico), si
se le concediese a la ciudad el estatus de un Protomedicato con los
privilegios de que gozaba Guatemala. Al respecto, escribe John Tate
Lanning: Para los efectos consiguientes, aquellas personas prepa-
radas en Len para ensear y practicar la medicina, deban hacer el
largo y costoso viaje a Guatemala para someterse a los exmenes de
rigor. Como esto era realmente difcil de hacer, muchos mdicos de
Len nunca se decidan a hacer el viaje y procedan a ejercer sin la
licencia del Protomedicato. Esto era como un estigma de toda la vida
y colocaba a los afectados en el papel de simples curanderos. Con
Protomedicato, en cambio, podran tomar los exmenes, obtener la
necesaria licencia y ejercer con honor y respeto propios.

El referido Tate Lanning, basado en las tarjas de exmenes presen-

tadas en la Universidad de San Carlos incluyendo las de Molina
da una completa idea de las lecturas que los practicantes mdicos

179
GHPRVWUDEDQKDEHUOHtGR(QORUHODWLYRDLQDPDFLyQ\JDQJUHQDDO
francs Francois Quesnay (1694-1774); en cuanto a tumores y lce-
ras, a Benjamn Bell (1749-1806), una autoridad en Edimburgo; en
relacin a complicaciones por heridas y envenenamiento, a Felipe
)RQWDQDVLyORJRLWDOLDQR\UHVSHFWRDPpWRGRVTXLU~U-
gicos, a Pierre Lassus (1741-1801), autoridad francesa en tifoidea.

Otros autores ledos eran Percivall Pott (1714-1788), tambin irlan-

ds, autor de una obra sobre contusiones, dislocaciones y fractu-
ras; Francisco Solano de Luque (1684-1738), pulsista de la sangre;
David McBride (1726-1778), experimentalista; George Louis Leclerc,
conde de Bufn (1807-1788) y William Cullen (1710-1790). Adems,
circulaban entre ellos el Cours de Chimie (Pars, 1675), la Pharma-
cope universelle (Pars, 1697) y el Trait universel des drogues sim-
ples (Pars, 1698) de Nicolas Lemetry (1645-1715); la Baslica chy-
mica (Frankfurt, 1609) de Oswald Croll; y los Elementos de medicina
terica de Mariann Antonio Larrave, doctor y profesor de la Universi-
dad de San Carlos.

EL NIVEL ACADMICO DE LA UNIVERSIDAD DE LEN

De acuerdo con las fuentes, este nivel acadmico no era compartido
por la Universidad de Len en cuya ctedra de Medicina y Ciruga se
enseaba vagamente, a varios autores clsicos de la mejor nota.
Ms an: en 1821 la universidad sufri su primera interrupcin hasta
que el primer jefe de Estado, Manuel Antonio de la Cerda, la resta-
bleci por decreto del 21 de octubre de 1825, sin que la ctedra de
Medicina funcionase. Con la guerra civil de 1827 a 1829 se interrum-
pi de nuevo la universidad hasta que fue restablecida tambin le-
galmente el 10 de octubre de 1831. Desde entonces, la enseanza
GHOD0HGLFLQDHQ/HyQIXHGHFLHQWHHLUUHJXODU

Con todo, para 1841 se haban graduado algunos bachilleres en Me-

dicina, entre ellos Casto Fonseca; y licenciados como Gregorio Ju-
rez quien haba obtenido el bachillerato en Guatemala y Jos
Guerrero, ms tarde jefe de Estado y autor de una Breve descrip-
cin del colerina y del clera morbos epidmico, y de la curacin de
ambos (Len, Imprenta de Gobierno, 1855). Jurez y Guerrero, con
los doctores Jos Livingston (estadounidense) y Jos Nez (ambos
egresados del extranjero), ms el bachiller Liberato Corts, estable-
cieron en 1848 el Protomedicato que reorganiz los estudios de Me-
dicina, encargndose especialmente de ellos. As, en diciembre de

180
1859 tres de los refugiados: Jurez, Guerrero y Nez integraron
el tribunal examinador correspondiente. En esos das renunci el li-
cenciado Ignacio Sediles, el nico catedrtico de Medicina, siendo
sustituido por Jurez, quien enseaba a Maigrier en Anatoma y a
Richerandy en Fisiologa, ganando 150 pesos anuales e impartiendo
dos horas diarias: de 7:00 a 8:00 a.m. y de 3:00 a 4:00 p.m.

En 1860 el Protomedicato ahora presidido por Guerrero y secunda-

do por los licenciados Ramn Cervantes, Jernimo Carcache, Fran-
cisco Corts y Vicente Guzmn decidi dividir la enseanza de la
carrera en cuatro ctedras, inauguradas el 12 de febrero con un dis-
curso del doctor Jos Nez. Ledas gratuitamente por los miembros
del Protomedicato y los licenciados Rafael Icaza y Jos Salinas, dos
de ellas se explicaban en el local de la universidad que segua
siendo, desde 1816, el mismo del antiguo Colegio Seminario San
Ramn y las otras en el Hospital San Juan de Dios.

EL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS Y LOS MDICOS LEONESES

Este centro de asistencia pblica ofreca muy poco para el adelanto

de la prctica mdica: dos salas (una de ciruga, la otra de medicina),
cuyas camas se mantenan en mal estado y careca de sillas para los
enfermos, una botica con un cuarto para el boticario, otro cuarto para
operaciones, una cocina y un pequeo cuarto para ropero. Tena,
adems, dos patios en uno de ellos el pozo, varios excusados y
otro pequeo cuarto, al fondo, para una loca. Las Hermanas Vicenti-
nas, que los administraron a partir de 1875, ocupaban una habitacin
FHUFDQDDOD6DFULVWtDGHODFDSLOODDGRVDGDDOPRGHVWRHGLFLR

Sin embargo, all desarrollaron su Medicina Paternalista (1821-1890),

tercera etapa de nuestra medicina, Leocadio Jurez hijo del sabio
Jurez, Santiago Desiderio Pallais to materno del futuro Luis
H. Dabayle y Santiago Argello padre, quienes decan la ltima
palabra en los casos muy complejos de enfermos. Los tres haban
egresado de la Universidad que desde 1867 dispona de una quinta
FiWHGUDODGH3UiFWLFD)RUHQVHOHJDOL]DQGRXQDFHUWLFDFLyQMXUD-
da del cirujano del San Juan de Dios de haber practicado con l un
ao entero antes de recibir el grado de bachiller, y dos aos despus
del mismo. Igualmente, haban pagado por derechos de exmenes,
tanto para bachiller como para licenciado, 12 pesos al Presidente de
Protomedicato, 10 al Vicepresidente, otros 10 a cada uno de los tres

181
vocales, 5 al fondo general del Protomedicato y 4 al hospital, fuera de
los honorarios del Secretario del mismo Protomedicato.

LOS PRIMEROS MDICOS DE GRANADA

1RVLQiQLPRGHVSHFWLYR-RVp'RORUHV*iPH]UHULpQGRVHDORV
aos anteriores a la Guerra Nacional escribi: Se fabricaban al-
gunos mdicos en la Universidad de Len, tomando por texto las
doctrinas de Aristteles y haciendo disecciones, una que otra vez,
sobre cadveres de monos. En cuanto a Granada, hasta 1858 lle-
g el primer profesional graduado del extranjero, en su caso de los
Estados Unidos: el doctor Francisco lvarez. Quienes practicaban
la medicina en esta ciudad eran muy pocos, entre ellos Nicasio del
Castillo, recordado por su atencin heroica en la epidemia del clera
morbus de 1836, enfermedad que lo llev a la tumba.

Luego se apareci un norteamericano: David Shoomaker, famoso por

su constante ebriedad, y muerto el 15 de enero de 1852. Se haba
establecido en la ciudad desde 1840. Fue enterrado en la Iglesia de
Guadalupe y el padre Santiago Solrzano dedic un soneto a su me-
PRULD*DFHWD2FLDO*UDQDGD1~PGHHQHUR(Q
egres de Len Pedro Francisco de la Rocha, a quien los vecinos le
apodaban Matagente. Despus lleg el guatemalteco Antonio Falla
quien, inspirado en las teoras de Gall, imprima determinada forma al
crneo de los recin nacidos de su clientela para poblar de sabios el
suelo. Finalmente, el espaol canario Julin Canales al servicio de
ORVOLEXVWHURVGH:DONHUVHTXHGyHQODFLXGDGWUDVODH[SXOVLyQ
de sus compaeros y el norteamericano Earl Flint. Estos ltimos, cu-
randeros sin ttulo, se impusieron como mdicos y lograron codearse
con Falla.

Volviendo a la Universidad de Len, es necesario citar estas lneas

de un discurso del estudiante de Medicina, Alejandro Urcuyo, pronun-
ciado en 1867 ante el recin electo Presidente de Nicaragua, Fernan-
do Guzmn: La Medicina, Seor, es la ciencia consoladora de la hu-
PDQLGDGGROLHQWHFDVLLQGHQLGDHQVXVLQYHVWLJDFLRQHV\DSOLFDFLyQ
es una ciencia eminentemente prctica y el descuido la hace entre
nosotros una teora difcil, porque faltan los medios que se prestan a
sus conocimientos cabales, como una estatua, instrumentos de ciru-
ga y la continua prctica de la direccin que es de tanta entidad
Veinte aos despus, en la etapa transformadora de los Treinta
aos, el presidente Evaristo Carazo organiz la universidad en de-

182
canatos, ocupando el de la Facultad de Medicina Roberto Sacasa,
mdico de Pars, cuya tesis sobre Tumores del seno mereci elogio
GHDXWRULGDGHVFLHQWtFDVFRPR9HOSHX1HODWRQ\+RXHO6DFDVDHO
primero que oper una catarata en Nicaragua, haba sido desde 1869
3UHVLGHQWHGHO3URWRPHGLFDWRTXHMyHQVHLVFXUVRVODFDUUHUD\
autor de varios artculos que aprovechara en su Anatoma descriptiva
y diseccin el profesor francs J.A. Fort. Pero, ya en Nicaragua, la
prctica paternalista de sus conocimientos le impidi continuar esas
tareas y dado el prestigio social que alcanzaba plenamente su pro-
fesin optando por la poltica. Y as lleg a la Presidencia en 1889.
se haba sido el caso tambin, entre 1883 y 1887, de otro mdico
nicaragense graduado en Europa: Adn Crdenas (1836-1916). Es-
tudiando primero en la Universidad de Pava, Crdenas pas a la de
Pisa, donde en 1862 obtuvo el diploma de doctor, adquiriendo indi-
ca su bigrafo Jos Dolores Rodrguez una profesin benemrita.
Y aade: En Nicaragua se dedic al ejercicio de la profesin con
xito brillante. Sus bellas prendas personales y sus conocimientos
profesionales no tardaron en conquistarle general aprecio, estima-
cin y respeto. Lo agasajaban los ricos, lo bendecan los pobres, su
popularidad era muy grande, y as, no es de extraar que hubiese
sido electo no slo sin oposicin de nadie, sino con aplauso de todos,
miembro de la Cmara de Diputados por su distrito.

EL DEPLORABLE ATRASO MENTAL

Hasta aqu los antecedentes de la Medicina Asptica introducida en
Nicaragua por los doctores Juan Jos Martnez y Luis H. Debayle:
el primero en Granada (1889) y el segundo en Len (1890). Mas
este panorama debe completarse con el deplorable atraso mental del
ambiente a que ambos se enfrentaran. Como el mismo Martnez lo
constat, prevalecan las siguientes concepciones: Un pudor exage-
rado. Las inyecciones hipodrmicas en los brazos, piernas y caderas,
haba que hacerlas por un hojal que le abran a la ropa.

No haba modo que las mujeres permitieran un examen del corazn o

de los pulmones con la piel descubierta, como es indispensable para
or bien.
Pedirle a una mujer un examen ginecolgico era considerado un in-
VXOWRSXHVFRQWHVWDEDQ3UHHURPRULUDQWHVGHFRQVHQWLU
Proponerle a un enfermo, por pobre que fuera, mandarlo al hospital,
era tomado a mal. Haba horror a las operaciones quirrgicas. Los
enfermos le tenan miedo a la ventilacin, a la luz solar y al aseo.

183
El vulgo divida las medicinas, las frutas y los alimentos en general
entre calientes y helados.
Los partos eran asistidos por comadronas ignorantes con ropa sucia,
manos sin lavar y fumando. Las mujeres no permitan asistencia m-
dica.

LAS IDEAS CIENTFICAS OBSOLETAS

(QFXDQWRDODVLGHDVFLHQWtFDVTXHSUHGRPLQDEDQHUDQREVROHWDV
Ignorndose las microbianas de Pasteur seal el doctor Escols-
tico Lara, colega de Debayle reinaban todava las teoras humo-
rsticas. (los cuatro humores como causa de todas las enfermedades)
en toda su extensin, el arsenal teraputico era escaso, los mtodos
de investigacin muy pobres: reducidos apenas al examen somtico
y sintomtico, a la adivinacin por el tacto profesional o por el ojo
mdico; basta decir que no se reconoca el termmetro clnico y que
las inyecciones hipodrmicas eran raras, estando casi condenado a
PXHUWHHOTXHODVUHFLEtDUHJXODUPHQWHGHPRUQDSRUTXHVHDSOL-
caban frecuentemente en casos desesperados. Y continu: An se
hablaba de pureza e impureza de sangre y resfro de la misma, del
aire de las cavidades y de otras tantas extraezas. Algunas voces
herldicas se haban hecho or porque haban venido del Viejo Mun-
do portadas de algn mdico que all haba estudiado, pero nadie se
haba tomado el empeo de ensear y difundir las nuevas doctrinas.
En ciruga la situacin era todava ms desgraciada, no habiendo
verdaderos estudios de anatoma; stos se reducan al conocimien-
to de los huesos y a la repeticin de memoria de un mal tratado de
la materia, menos que los estudios sobre operaciones quirrgicas
permitiesen practicar la abertura de abscesos, amputaciones: eran
las llamadas operaciones, siendo necesarias juntas de mdicos para
decisin en estas ltimas.

MARTNEZ Y DEBAYLE
Todo ello comenz a cambiar en la ltima dcada del siglo XIX con el
ejercicio profesional de Martnez y Debayle. Ambos fundaron Casas
de Salud (clnicas privadas) en sus respectivas ciudades. De padre
polaco y madre nicaragense, el primero fue egresado del colegio de
Medicina de la Universidad de Nueva York. Su primera operacin, el
16 de diciembre de 1889, consisti en una catarata, la cual tuvo xito
completo. En 1890 practic su primera ovariotoma, resultando todo
un acontecimiento. A principios de 1892 ejecut su primera apendi-
ceptoma. Por ocho aos consecutivos fue Presidente de la Junta de

184
%HQHFHQFLDGHVXFLXGDG7UDVUHDOL]DUXQDVFLQFXHQWDPLORSHUDFLR-
nes (sin exageracin), el 8 de mayo de 1947 celebr 60 aos de vida
profesional. En esa ocasin, public su bibliografa. Hasta entonces,
KDEtDGDGROX]DFLQFRIROOHWRVGHFDUiFWHUFLHQWtFR

'HED\OHJUDGXDGRHQ3DUtVQRIXHSUROtFRHQPHGLFLQDSHURVtHQ
literatura. Cuando lleg a Len, traa los ms modernos conocimien-
tos e instrumentos bistur y escalpelo, microscopio y estetosco-
pio para sentar de plaza de sabio en Centroamrica, modernizar la
enseanza de la Medicina en la Universidad de Len, fundar su pres-
tigiada Casa de Salud y asistir a congresos tanto en Amrica como
HQ(XURSD(Q\DHUD3UHVLGHQWHGHOD-XQWDGH%HQHFHQFLD
y Cirujano del Hospital San Vicente, del cual haba sido uno de sus
fundadores. Fue oftalmlogo, otorrinolaringlogo, obstetra, gineclo-
go, ortopedista, especialista en vas urinarias y cirujano general. Para
difundir sus operaciones, invitaba a los artesanos de Len. Fund la
primera Gaceta Mdica de Nicaragua.

Tales fueron, en resumen, estos dos pioneros de la medicina en Ni-

caragua. Con ellos se clausura el siglo XIX y se abre el XX, siguiendo
los conceptos del ingls Lister y del francs Pasteur. Con sus m-
todos, la estadstica de mortalidad operatoria y pos-operatoria dis-
PLQX\y GUiVWLFDPHQWH OYDUH] 0RQWDOYiQ HVSHFLFD $KR\D \D VH
salvan los que sufren, hasta entonces irreversible, el clico miserere
(peritonitis). Paradgicamente, la enseanza de las ciencias bsicas,
en la clsica carrera de seis aos, sigue basndose en textos con
ilustraciones, sin laboratorios, biopsias, radiografas y dems. La ex-
SHULPHQWDFLyQ FLHQWtFD VH GHVFRQRFH$SHQDV (VFROiVWLFR /DUD VH
atreve a ensear las muestras de tejido sano y enfermo que trajo
MDGDV\WHxLGDVGH3DUtV6XVHQVHxDQ]DVGHDQDWRPtDSDWROyJLFD
demostraban el cuerpo del delito de las enfermedades.

Luego el doctor Debayle impuso su Escuela de inspiracin francesa

a causa de su prestigio de ciudadano cabal, de su personalidad ple-
trica y del inters de la sociedad leonesa en apoyarlo

185
La Prensa, 26 de octubre de 1994

186
187
 HA PASADO A LA HISTORIA PATRIA GRABADO
CON LAS LETRAS DE SU PROPIO SACRIFICIO

Palabras de la Excelentsima Seora

Violetas Barrio de Chamorro
Presidenta de la Repblica de Nicaragua, con motivo
de la repatriacinde los restos mortales del Dr. Enri-
que Lacayo Farfn, Primer piso,
Casa de la Presidencia, mircoles, 17 de Julio de
1996.

Mi querida amiga Amandita Lacayo Farfn, sus hijos: Enrique y Ca-

rolain Lacayo, Carlos y Mara Amanda Araiza, Eugenio y Mayra Gri-
maldi; sus nietos: Mara Amanda, Rodrigo, Vanessa y Marcos; su her-
mana Blanquita Lacayo Farfn. Invitados Especiales. Amigos todos:

En 1990 al recibir la Presidencia de Nicaragua e iniciar un perodo de

paz y reconciliacin, propuse a mi amiga Amandita la repatriacin de
los restos de su recordado esposo el Doctor Enrique Lacayo Farfn.
Anastasio Somoza Debayle lo castig prohibindole la entrada a Ni-
caragua y lo conden a no regresar ni muerto. El gobierno sandinista
tampoco pens en traerlo. Hoy est aqu para que le demos cristiana
sepultura en la tierra que lo vio nacer.

Con un profundo sentimiento de pesar, estamos reunidos hoy ante

los restos mortales de un hombre que se distingui por su patriotis-
mo, dedicacin al trabajo y amor a su pueblo, el Dr. Enrique Lacayo
Farfn.
Cuando me case con Pedro Joaqun y vine a vivir a Managua, conoc
al Dr. Lacayo Farfn y a Amandita. El era un mdico de gran prestigio
y xito en el ejercicio de su profesin. Con su trabajo favoreca a los
ms pobres y humildes y se gan con justicia el nombre del MDICO
DEL PUEBLO
Ese mismo inters por lo pobres y desvalidos, y su lucha contra las
enfermedades, lo hizo dedicarse a la libertad de su pueblo oprimido
por la continuada permanencia de Somoza en el poder. El Mdico
tuvo que convertirse en dirigente poltico.

Muy pronto el Doctor Lacayo Farfn se encontr en el terreno comn

GHOXFKDV\VDFULFLRVSRUHOSXHEORFRQ3HGUR-RDTXtQ&KDPRUUR
con quien participo en los histricos episodios de 1954, 1956 y 1959,

188
buscando la libertad y la democracia para nuestra querida Nicaragua.
En 1954 a raz de los sucesos de Abril, ambos fueron encarcelados
y torturados brutalmente. En 1956, colaboraron en el levantamiento
general que se preparaba. Pero ni el doctor Enrique Lacayo Farfn, ni
Pedro Joaqun Chamorro tuvieron que ver con la muerte de Somoza
Garca.
Esto impidi que los hijos del dictador pretendieran involucrarlos en
ese hecho ajeno a sus creencias y formacin cristiana. Ambos pro-
WHVWDURQSRUYHKHPHQFLDKDVWDHOQGHVXVGtDVSRUHVDLQIDPLD
Pedro Joaqun, ya asesinado, lanz su ltimo grito de protesta, desde
la lectura de su testamento.
Poco meses despus del asesinato de Pedro hice un viaje a los Esta-
dos Unidos, y en Washington me invitaron a una cena el Dr. Francis-
FR$JXLUUH%DFD\VXVHxRUD*ODG\V)UDQFLVFRIXHDVXRFLQD\PH
dijo: Violeta hay un amigo que te quiere saludar por telfono, desde
Nueva Orleans.
Mi sorpresa fue que la persona al telfono era el Dr. Lacayo Far-
fn quien con la voz quebrada por la emocin y la enfermedad me
dijo: Violeta: Pronto me reunir con Pedro. Muero con mi conciencia
tranquila, feliz por haber entregado mis energas a la libertad de mi
pueblo pero inmensamente triste por no morir en mi Patria. Falleci
lejos de Nicaragua que tanto am.
En 1959, Enrique y Pedro organizaron y dirigieron la rebelin de Ola-
ma y Mollejones. Pedro fue el Jefe Militar, y Enrique al triunfar el mo-
vimiento, se convertira en el Presidente de la Repblica.
Ese sueo se frustr y el Doctor Lacayo fue expulsado de Costa Rica
dirigindose a Mxico donde vivi los aos de su largo exilio.
No disminuyeron jams las esperanzas de ambos hombres de ver
algn da a Nicaragua.

LA PRENSA: VIERNES 28 DE JULIO DEL 2000 / EDICION No. 22083

Natalicio de un mrtir que pas inadvertido
Fue el Dr. Lacayo Farfn un nicaragense excepcional. Uni a
sus virtudes ciudadanas, los mritos reconocidos a su profesin
humanitaria. Milit en poltica y fue un firme opositor a la dictadura
somociana. Mario Alfaro Alvarado.

Fue el pasado 15 de julio un da de electrizantes tensiones polticas,

cuando varios partidos fueron excluidos del juego electoral y sola-
mente permitieron la participacin del Partido Conservador.

189
Tambin fue una fecha que pas inadvertida, opacada por el inters
poltico: el Da del Gineclogo. Los galenos especializados en traer
PiVVHUHVKXPDQRVDHVWHPXQGRVXSHUSREODGR\WUL]DGRSRUFRQLF-
tos de toda ndole, escogieron el 15 de julio para honrar la memoria
del Dr. Enrique Lacayo Farfn, nacido en esta fecha.
Fue el Dr. Lacayo Farfn un nicaragense excepcional, de los que
ya quedan pocos. Uni a sus virtudes ciudadanas, los mritos reco-
QRFLGRVDVXSURIHVLyQKXPDQLWDULD0LOLWyHQSROtWLFD\IXHXQUPH
opositor a la dictadura somociana. Una vez se le mencion como
candidato a la Presidencia de la Repblica y ese fue su gran delito,
se gan el odio vesnico de la dictadura familiar que lo persigui ms
all de la sepultura.

Cuenta Pedro Joaqun Chamorro en su libro Estirpe Sangrienta,

que cuando a l lo sacaban del fatdico cuarto de costura en la casa
presidencial, despus de una sesin de interrogatorios y torturas, se
cruz con el Dr. Lacayo, llevaba el vestido sucio de dormir varios das
en el suelo, las noches de tormento lo haban demacrado, caminaba
FRQGLFXOWDG\FRQODPHQWHSHUGLGDFRPRXQVRQiPEXOROROOHYDEDQ
a rendir testimonio a confesar lo que sus verdugos le exigan en lar-
gas jornadas de torturas, que declarara. Cerca estaba Jos Somoza,
el hermano bastardo de Luis y Anastasio, que al verlo dijo con hirien-
te sarcasmo: ah va el futuro Presidente de Nicaragua. Una frase en
que vaci todo el odio de la dictadura hacia aquel hombre inofensivo
y que son como una sentencia de muerte.

Los Somoza vivieron convencidos que slo ellos tenan derecho a

gobernar para explotar a Nicaragua, slo ellos podan ser presiden-
tes de la Repblica; quien pretendiera el cargo era un sacrlego que
les quera arrebatar un derecho que haban recibido como una gracia
divina. Crean que haban nacido con ese derecho absoluto, ponerlo
en duda era un crimen que el culpable deba pagar muy caro. Odia-
EDQDTXLHQWXYLHUDODRVDGtDGHGHVDDUORVHQODVXUQDVHOHFWRUDOHV
y en la primera ocasin le haran pagar su atrevimiento.

Vejaciones, insultos, torturas psicolgicas, golpes y patadas fue el

tratamiento que le dieron al prisionero durante varios das. l se man-
WXYRUPHQRHVWDEDGLVSXHVWRDPHQWLUSDUDTXHOOHYDUDQDODFiUFHO
y posiblemente a las cmaras de torturas, a un inocente. Pronto el
YHUGXJROHGLRDHQWHQGHUTXHKDUtDFRQpOORTXHORVOLVWHRVOHKLFLH-
ron a Sansn, pero en lugar de una daga al rojo vivo, empez a usar

190
una lmpara de 100 voltios que le puso cerca de la cara y cuando
sudaba mucho le arrojaba agua. La intencin era quemarle los ojos
gradualmente hasta dejarlo ciego sin ninguna lesin externa.
Comprend me dijo cuando me narraba su experiencia que si
no confesaba lo que ellos queran, perdera la vista y quedara con-
denado a una perpetua oscuridad. Entonces tuve que confesar para
detener aquel suplicio y salvar mis ojos. El Dr. Lacayo narraba su
martirio con voz reposada, ausente de ira y de rencor. Conoca bien a
VXYHUGXJRXQRFLDODFDGpPLFRGHOHTXLSRUHSUHVLYRGHODGLFWDGX-
ra, en ningn momento lo apostrof ni le endilg imprecaciones que
negaran su nimo sereno. Me impresion profundamente su relato,
porque una vez liberado tuvo que someterse a un intenso tratamien-
to mdico para sanar los dems daos que le haban causado en
el cuerpo y en el espritu. An de noche usaba unos lentes oscuros
porque la luz le hera las retinas. Las huellas de la barbarie somocista
se evidenciaban en su aspecto fsico que contrastaban con su nimo
optimista.

A consecuencia de las torturas, muri en el hospital de Nueva Or-

leans, rodeado de familiares y amigos. El ltimo Somoza no permiti
que sus restos volvieran a la tierra que lo vio nacer. An despus de
muerto continu exiliado por varios aos, hasta que la libertad volvi
a Nicaragua.
La Presidenta Chamorro recibi sus restos en el aeropuerto inter-
nacional y le tribut un merecido homenaje a quien fue uno de los
GLULJHQWHV SROtWLFRV PiV GLJQRV \ FDOLFDGRV TXH HQIUHQWDURQ D OD
oprobiosa dictadura somociana. Sus restos descansan en paz en el
seno de la patria y su memoria es inspiracin y estmulo para los que
luchan por mantener la libertad y la democracia en Nicaragua.

El autor es periodista

HISTORICA CELEBRACIN DEL DA DEL

GINECOLOGO
PORQUE EL 15 DE JULIO?

La Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia cumpliendo

con el gran trazado el da de la toma de posesin y haciendo efectiva
la promesa de acercar al gremio mdico con reuniones peridicas,
FLHQWtFDV\VRFLRFXOWXUDOHVDSURYHFKDURQODFHOHEUDFLyQGHO'tDGHO
Gineclogo el pasado 15 de Julio para rememorar que se dedic a

191
la grata memoria del natalicio del Dr. Enrique Lacayo Farfn el 15 de
Julio de 1902 en la ciudad de Len. Gracias a la Junta Directiva de la
Asociacin de Ginecologa y Obstetricia de Nicaragua presidida por
el Doctor Enrique Meja Lugo, consta en el acta 307 del 6 de Julio de
FHOHEUDGDHQODRFLQDGHO'U-RVp$QWRQLR1DYDUUHWH
El 15 de Julio de ese mismo ao el en saln Rubn Daro del Hotel
Intercontinental en acto solemne se le entreg un pergamino con-
memorativo a la seora Amanda Solrzano vda. de Lacayo Farfn,
previa lectura de semblanza Dr. Clemente Guido.

Es digno de hacer mencin que el Dr. Lacayo Farfn fue un mdico

que demostr mltiples facetas en la vida profesional; graduado en
1927 con tesis de doctorado, hizo su especialidad en la Universidad
de Tulane, Nueva Orleans, en 1938, curs la ginecologa en el Hos-
pital John Hopkins de Baltimore. Despus de una fructfera carrera
como mdico y poltico muere el 23 de marzo de 1978 en Nueva
Orleans.Actualmente segn su esposa, se hacen los esfuerzos para
traer sus restos a Nicaragua y depositarlos en su madre patria.

ESFUERZOS DE LA ACTUAL SOCIEDAD Y SUS MIEMBROS

El Presidente de la Sociedad Nicaragense de ginecologa y Obste-

tricia, Dr. Leandro Herrera, durante su alocucin enfatiz la necesi-
dad de reunir a todos en un solo esfuerzo para lograr avanzar por las
sendas del trabajo y que sirvan de estimulo para lograr un lugar en el
FRQFLHUWRFLHQWtFRQDFLRQDOHLQWHUQDFLRQDO
Aprovech la ocasin para invitar a los gineclogos de Nicaragua a
formar parte de la Sociedad en que ya se encuentran agrupados un
nutrido grupo de colegas e integrar a los comits de trabajo para la
organizacin del Congreso Centroamericano de Ginecologa y Obs-
tetricia que se desarrollar en Nicaragua en 1997.

NOMBRAN MIEMBROS HONORARIOS DE

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA.

Durante la intervencin realizada por el Dr. Herrera presidente de la

Junta Directiva, elogio a los que se ha querido honrar con el nom-
bramiento de miembros honorarios, mdicos que han incentivado la
ginecologa en Nicaragua y a quienes pretendemos situarlos en el
olimpio donde les corresponde como mrito propio, como pioneros
en la atencin de la mujer en Nicaragua, enfatiz.

192
Durante su intervencin, la Dra. Ligia Altamirano ley al acta nmero
340 del 21 de Julio de 1995, cuyos directivos el Dr. Leandro Herrera,
Presidente; Dra. Mara Delma Meja, vice presidenta; Dra. Ligia Al-
tamirano, Secretaria; Dr. Carlos Vasgas y Dra. Martha Montenegro,
tesorera, establecieron incorporar como miembros honorarios de la
Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia a los profesio-
nales: Doris Aguilar, Emilio C. Bandes, Hernn Beteta, Octavio Flores
$Q]RDWHJXt-RVHQD*RQ]iOH]&OHPHQWH*XLGR/XLV5D~O-DUTXtQ
Pasquier, Mara Teresa Jimnez, Mario Lanzas Calero, Max Mayor-
ga, Edmundo Mendieta, Julio Csar Mendieta Bermdez, Alejandro
Prez Arvalo, Mara Adilia Prado, Manuel Rocha Moncada, Jorge
Alberto Solrzano, Ivn Valdivia.

Durante el evento les fue entregado un emblema con el siguiente

mensaje: La Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia
tiene el honor de otorgar el presente diploma al Dr.(a). en reconoci-
miento a su noble labor en el impulso y desarrollo de la especialidad
que cuida de la vida y la salud de las mujeres, de sus hijos e hijas en
Nicaragua siendo ejemplares maestros para las nuevas generacio-
nes de gineco-obstetras.

La doctora Mara Adilia Prado agradeci en nombre de los home-

najeados diciendo Tenemos la alegra de encontrarnos y disfrutar
de una vez ms de la cosecha de nuestros buenos profesionales, el
objetivo de seguir adelante no se detiene, con el paso de los aos por
el contrario hay un estimulo constante que nos lleva a la condicin de
ayudar a la mujer tanto en sus dolencias fsicas como psicolgicas.

Todos sabemos que nuestra especialidad no se limita exclusivamen-

te a las afecciones de los rganos reproductivos, adems de sus pro-
blemas fsicos, debemos proporcionarle a la paciente, respuestas a
sus problemas emocionales. Con la ayuda mdica la mujer tiene el
derecho de resolver las dudas y las incgnitas que se producen en
el cuerpo y repercuten en su mente como consecuencia de los cam-
bios continuos que se presentan en el organismo. Cuando el mdi-
co consigue que la esposa, la madre alivie sus problemas fsicos y
psquicos, es cuando se establecen slidas bases en la estructura
personal, en la estructura familiar y en la estructura social.

193
Como suceso notable de esta celebracin se entreg la primera acta
de constitucin y los estatutos de la Sociedad Nicaragense de Gine-
cologa y Obstetricia, acta nmero 1 del 3 de Diciembre de 1952, por
el Dr. Manuel Rocha Moncada. (BOLSA MEDICA/27 1995).

EL NUEVO DIARIO: JUEVES 15 DE JULIO DE 1999

15 DE JULIO: DA NACIONAL DEL GINECLOGO
Dr. ALEJANDRO PEREZ FABRI

El perpetuar la memoria de los hombres recomendables, es hacer

justicia a su mrito y estimular a los dems a que imiten su ejemplo.
Bernardino Rivadavia.

Es un verdadero honor brindar todo el mrito que merecen las y los

mdicos gineclogos nicaragenses hoy 15 de Julio da nacional del
gineclogo. Los antecedentes de ello se remontan al da mircoles 3
de Diciembre de 1952 en que diez mdicos gineclogos reunidos en
el consultorio clnico del Dr. Carlos Cuarezma deciden formar la So-
ciedad Nicaragenses de Ginecologa y Obstetricia segn la Gaceta
'LDULR2FLDO1RGHOGHRFWXEUHGH/RV)81'$'25(6
fueron los siguientes:Dr. Alejandro Prez Arvalo, Dr. Fernando Ro-
bleto Gallo, Dr. Jacinto Alfaro, Dr. Alejo Espinoza, Dr. Evaristo Ocn,
'U3tR2UWHJD$JXLODU'UD-RVHQD*RQ]iOH]'U5yJHU$VVDG=R-
gaib, Dr. Hernn Beteta y Dr. Carlos Cuarezma Segn consta en el
Acta de Fundacin de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y
Obstetricia, el Dr. Alejandro Prez Arvalo dio a conocer verbalmen-
te el encargo que tena del Dr. Alfredo Csar y del Dr. Enrique Lacayo
Farfn de explicar sus motivos por no poder asistir a la reunin.

PROPOSITOS DE LA SOCIEDAD.
El primer propsito de la Sociedad segn el mismo documento citado
HV&RQWULEXLUFRQVXDXWRULGDGFLHQWtFDDODRULHQWDFLyQGHSUREOH-
mas nacionales relacionados con la especialidad. En los ltimos me-
VHVGHOVLJOR;;SRGHPRVDUPDUTXHGLFKRSURSyVLWRKDVLGRFXP-
plido a cabalidad ya que a travs de estos 47 aos se han introducido
las tcnicas ms modernas en el cuido del embarazo normal y de
alto riesgo, la implementacin de la ventosa obsttrica de Maelstrom
en 1958 por el Dr. Edmundo Mendieta, quien adems hizo la primera
recopilacin histrica del desarrollo de la Obstetricia y Ginecologa
en Nicaragua, la realizacin de histerctomia radical por parte del Dr.
Alejandro Prez Arvalo en el Hospital general de Managua en los

194
aos cincuenta, la creacin del servicio del cncer en la mujer por el
Dr. Clemente Guido quien introdujo la colposcopa en 1968; el impul-
VRGHOSDUWRSVLFRSUROiFWLFRSRUHO'U5DIDHO&DEUHUDHQ(O
aporte docente en la formacin de decenas de especialistas por parte
de los profesores emritos Drs. Oscar Flores Meja y Alvaro Avils
Gallo egresado de Gineco 1 de Mxico.

HITOS EN NICARAGUA
Entre otros hitos en el desarrollo de la ginecologa en Nicaragua tene-
mos las cirugas plsticas vaginales o construcciones de neo-vaginas
realizadas por el Dr. Manuel Rocha Moncada; la aplicain de criote-
rapia y asa trmica en el tratamiento de las lesiones pre-invasivas del
cuello uterino por el Dr. Carlos Vargas y Mara Delma Meja. Cabe
destacar que desde el Dr. Jacinto Alfaro primer presidente de la so-
ciedad nicaragense de ginecologa en el perodo 1952-1953 han
habido 31 presidentes entre los que destacan el Dr. Fernando Ro-
bleto Gallo discpulo del gran gineclogo norteamericano Dr. Novak
con postgrado en Bon Secur, Baltimore; el Dr. Enrique Lacayo Farfn
con estudios en Panam y Estados Unidos quien fue designado jefe
de una de las dos secciones del Servicio de Ginecologa del Hospital
General de Managua. El Dr. Lacayo Farfn fue electo presidente de
la Sociedad de Ginecologa en 1956 estando preso por oposicin
al rgimen somocista como un gesto solidario de sus colegas para
quien luchaba por el derecho de ejercer libertades cvicas y quien
fungi como presidente durante ese perodo fue el Dr. Alejandro Se-
queira Rivas.

(QHOSHUtRGRGHO'U$OHMDQGUR3pUH]$UpYDORVHRFLDOL]yHOLQJUHVR
de la sociedad Nicaragense de Ginecologa a la FLASOG Federa-
cin Latinoamericana de Ginecologa y Obstreticia en junio de 1958
bajo la presidencia del Dr. Alfonso Alvarez y Dres. Luis Castelazo
Ayala y Amrico y Stbile en Mxico. Dos veces fue presidente el Dr.
(GPXQGR 0HQGLHWD LPSXOVDQGR HYHQWRV FLHQWtFRV GH JUDQ FDOLGDG
como el VI Congreso Centroamericano de Ginecologa y Obstetricia;
el Dr. Enrique Meja Lugo organiz el XIII congreso Centroamericano
en Managua y luego de un perodo de inmovilismo se realiza el XXI
Congreso Centroamericano y IV Congreso Nicaragiense de Gine-
cologa y Obstetricia en 1997 bajo la presidencia de la Dra. Ligia
Altamirano. En el acta 306 del 15 de junio de 1982 se establece bajo
la presidencia del Dr. Jorge Solrzano el da 15 de julio como da
del Gineclogo Nicaragense en conmemoracin del natalicio del Dr.

195
Enrique Lacayo Farfn en honor a sus mltiples mritos profesiona-
OHVFLHQWtFRVpWLFRVPRUDOHV\FtYLFRVHQWUHJiQGRVHOHGLSORPDDVX
viuda Sra. Amanda Solrzano.

NINGUNA HISTORIA SE ESCRIBE COMPLETA

Existe en este breve homenaje a los fundadores y forjadores de la
ginecologa en Nicaragua muchas omisiones pido disculpas a los
precursores en este camino, pero sepan que no es con dolo. Co-
rresponde a las nuevas generaciones de mdicos gineco- obstetras
cumplir nuevas etapas, trazar planes para enriquecer a la sociedad
en general y cumplir nuevas metas en prominentes campos como el
climaterio y la menopausia, la infertilidad, la implementacin de tec-
nologa perinatal avanzada en aras de mejorar la calidad de vida de
la mujer nicaragense. Quiero concluir citando el pensamiento de un
brillante gineclogo boaqueo el Dr. Armando Incer Barquero, Quien
ayuda a dar a luz a una mujer se integra al proceso maravilloso de
la vida y a los designios inexplicables de la providencia, en la lucha
eterna de la especie contra la muerte.
FELICIDADES COLEGAS!

LA PRENSA: 25 DE OCTUBRE 2008

Da del Mdico

A mediados del siglo XX, las especialidades mdicas ya tenan en

QXHVWURPHGLRSHUVRQDOLGDGSURSLDELHQGHQLGD(O+RVSLWDO(O5H-
tiro (1960-1972), adems de una soberbia planta fsica contaba en
su staff lo ms destacado y representativo del cuerpo mdico nica-
ragense. Ah se desempeaban doctores, en su mayora egresados
de la Facultad de Medicina de Len y con postgrado en centros de
EE.UU. y Europa. No haba ninguna remuneracin econmica, sin
embargo, pertenecer al personal mdico del Hospital El Retiro era un
reconocimiento muy importante.
Las tareas asistenciales se fueron complementando con las docen-
tes; se establecieron y organizaron los diferentes servicios, y en mu-
chos campos colaboraban con los Programas Educativos de su Alma
Mater, Facultad de Medicina de Len.
Maana 26 de octubre, Da del Mdico nicaragense, quiero revivir
en mi recuerdo a los doctores Vctor M. Picasso, Roberto Caldern y
Enrique Porras. Internista el primero, Radilogo el segundo y Urlogo
el tercero, fueron verdaderos y brillantes exponentes de esas etapas

196
KLVWyULFDVGHQXHVWUDPHGLFLQD6XLQXHQFLDKDTXHGDGRSODVPDGD
en el actuar de su visita hospitalaria diaria, en su memorable labor
abnegada fundamentada en principios inmortales, que deben de ser
la gua permanente en la misin suprema de darle alivio fsico y espi-
ULWXDODOVHUDTXLHQHVWDPRVREOLJDGRVGHDSOLFDUFRQDPRU\HFLHQ-
cia todo nuestro saber: el paciente
En vsperas de este 26 de octubre me siento orgulloso de referirme
a todos estos colegas ya idos, que cumplieron con su deber, y en
especial a esos tres representantes que ocupan sitios de honor en la
Historia de la Medicina en Nicaragua
Doctor Elas Corea Fonseca

MEMORIAS DE UN ONCOLOGO
Paul Surez / Bolsa de Noticias 1997
El Cuarto del Olvido CLEMENTE GUIDO

FUNDADOR DEL PRIMER SERVICIO DE

ONCOLOGIA DE NICARAGUA

'

Segn el Dr. Roberto Gonzlez Dubn en su Memoria de la Ciruga

en Nicaragua, leda en el II Congreso Centroamericano en San Jos,
Costa Rica, en octubre de 1934 y publicada despus en la revista del
Hospital General de Managua en 1967, (dirigida esta ltima por el Dr.
Jorge Garca Esquivel) el primer cirujano que hizo una Histerectoma
de Wertheim fue el Dr. David Stadthagen ayudado por el Dr. Ramrez
Martnez en el ao de 1918 y por tanto debemos tenerlos como pre-
cursores de la ciruga Ginecooncolgica y de la Oncologa en Gene-
ral. Recordemos que la operacin de Werteim es una Histerectoma
ampliada que incluye los muones parametriales y por tanto era ne-
cesario que el cirujano tuviera un claro manejo de la diseccin baja
de los urteres.
Hizo su internado 1957 en el viejo Hospital General de Managua que
estaba al costado norte del parque 11 de Julio de esta ciudad, quien
hacia las Histerectoma Radicales tipo Wertheim-Meigs era el emi-
nente Gineco-Obstetra Dr. Manuel Rocha Moncada, recin venido de
0p[LFR\ORV(VWDGRV8QLGRVFRQXQHQWUHQDPLHQWRHFD]\PDQRV

197
habilsimas. Tambin hacia la operacin llamada Evisceracin Plvi-
ca Anterior o Posterior, la que abandono porque no tena buena sobre
vida. El Dr. Rocha segua la escuela del Dr. Linde en lo referente de
Cncer Cervical In Situ. Es un Gineco-Obstetra, sin entrenamiento
oncolgico, pero evidentemente, el precursor de la Gineco-Oncolo-
ga.
Algunos aos despus hicieron el mismo tipo de ciruga los gineco-
obstetras los Dres. Jaime Espinoza Robleto e Ivn Valdivia, pero en
el seguro social.

Por la misma poca el Dr. Roberto Caldern aplicaba Radium intra-

cavitario. Haba empezado en 1956 con 80 mgs obtenidos del Dr.
Inocente Lacayo quien a su vez lo haba conseguido del Dr. Fernando
Vlez Pas quien recibi la donacin de D.R. Ballatyne.
Aplicaban adems radioterapia externa con un aparato 240 kbs con
las complicaciones consiguientes, pero se haca algo por las pacien-
WHV(O&REDOWRORHPSH]yDDSOLFDURFLDOPHQWHHQ
Su profesor de Ciruga General fue el Dr. Toms Pereira, Jefe del
Servicio de Ciruga de Mujeres llamado Pabelln San Jos, quien lo
entreno por 5 aos, al lado de los Dres. Alfredo Cardoza Solrzano,
y Benjamn Crcamo.

Hizo la ginecologa Bsica en el Hospital Das Clnica de la Universi-

dad de Sao Paulo, en Pinheiros y la parte Gineco-oncologica en el
hospital universitario A.C. Camargo, en Aclimacao, San Paulo, Brasil.
Introdujo en Nicaragua el sistema mezcla de radioterapia comple-
ta complementada con Histerectomia de Wherteim-Meigs. Despus
publico la casustica de cien Histerectoma radicales postradiacin
en un artculo titulado: Morbimortalidad de la Histerectoma Radical
Postradiacin, en colaboracin con el Dr. Octavio Espinoza, entonces
Residente de Oncologa del Hospital el Retiro.
Vino a Nicaragua en Febrero de 1967 y se reincorporo al Hospital
General El Retiro cuyo director era el Dr. Germn Castillo, quien lo
traslado a Ginecologa al servicio del Dr. Jorge Urcuyo Barrios.

El Presidente de Junta Local de Asistencia Social era el Dr. Amilcar

Ibarra Rojas, neurocirujano de el Retiro a quien le solicito la funda-
cin del Servicio de Oncologa y le mostro las pacientes que estaban
hospitalizados con esta enfermedad en un cuarto situado al noroeste
del pabelln de Ginecologa y que los Gineclogos le llamaban El
Cuarto del Olvido, porque ah se encontraban las pacientes que no

198
eran operables, se les suministraba opiceos para el dolor, a algunas
les aplicaban Radium el Dr. Roberto Caldern y el Dr. Arnoldo Ruga-
ma, (Patlogo especializado en USA y que tambin recibi entrena-
miento para aplicar agujas de Radium) y la mayor parte salan en la
caja de madera para nunca ms volver.
Cuando el Dr. Ibarra Rojas pase su vista desde la puerta, por el
cuarto dijo: Para qu queres que te asignemos a ver a estas pa-
cientes que no tienen cura? Mejor dedcate a la ciruga ginecolgica
que es lo que te va a dar de comer. Y sin ms se dio la vuelta.
Insisti hasta la terquedad con Amilcar y tambin con el Maestro Ger-
man Castillo y todo pareci intil.

En el ngulo Sur-Occidental del mismo pabelln de Ginecologa, se-

parado por el Cuarto del Olvido y por otro cuarto donde se hospitaliza-
ban a las pacientes con Radum, se encontraba atestado de pacientes
con abortos incompletos infectados la mayora, otras con abscesos
de Bartholino, que tampoco nadie miraba. Haba hasta dos pacientes
en cada cama y era el dolor de cabeza del director del Hospital. Se
cureteaba hasta cuando los residentes queran y otras moran por las
infecciones de complicaciones.

En agosto de 1967 ao Rubn Daro, recibi una carta con el sello

del Director que deca:

De acuerdo con el punto III del Acta No. 529, correspondiente a la

Seccin celebrada por la Junta Local de Asistencia Social de Mana-
gua, el 1ro. de los corrientes, transcribo a Ud. La parte conducente
de la organizacin de los Servicios Mdicos de este Hospital (Esta
organizacin ser rotativa por cuatro meses).
Departamento de Ginecologa y Obstetrica:
Jefe Dr. Jorge Urcuyo Barrios
Servicios de Oncologa y Anexos de Ginecologa.
Jefe: Dr. Clemente Guido
Este servicio tendr a su cargo los casos de Cncer
Sin otro particular, quedo de Ud. Muy atentamente
Dr. German Castillo
Director Hospital General de Managua

As naci el primer servicio de Oncologa en Nicaragua, con un anexo

de Ginecologa que era el cuarto de los abortos. Los dos cuartos del
olvido pasaron a ser dirigidos por el Dr. Guido.

199
Con el decreto fundador del primer Servicio de Oncologa en Nicara-
gua, la Junta Local de Asistencia de Managua reconoci a la Oncolo-
ga como una especialidad.
Los primeros residentes de este servicio Mixto fueron los Dres. Erick
Daz Bravo y lvaro Avils Gallo, este ltimo graduado en Espaa. La
primera enfermera era una costea blanca de nombre Jane que des-
pus fue la esposa del Dr. Daz y la primera monjita fue Sor Teresita,
ambas se dedicaron a asear el Cuarto del Olvido.

+DEtDTXHUHVROYHUWUHVSUREOHPDVODPRUQRPDQtDODDQHPLD\HO
GRORU /D PRUQRPDQtD IXH WUDWDGD GHVKDELWXDQGR SURJUHVLYDPHQWH
a las pacientes y con la ayuda del Dr. Denis Navas Navas especiali-
zado en Mxico, se empezaron a poner los bloqueos analgsicos. El
xito fue inmediato y los opiceos se desterraron del servicio.

Los casos leves se trataban con las Cpsulas del Dr. Caldern que
pOKDEtDIRUPXODGR\TXHHUDQHFDFHV\ORVFDVRVPX\JUDYHVVH
referan a Neurociruga donde el Jefe Dr. Csar Amador Khl, hacia u
ordenaba hacer, una CORDOTOMIA analgsica. La anemia post-he-
morragia fue tratado introduciendo la donacin de sangre de los fami-
liares al Banco de Sangre del hospital y transfundiendo activamente.
Las paciente mejor manejadas, eran enviadas a cobaltoterapia en
EXHQDVFRQGLFLRQHV\HO'U&DOGHUyQDUPDEDDTXLHQOHTXHUtDRtU
yo no s si Guido aprendi Oncologa o no, pero el Cuarto del Olvido
ha cambiado mucho desde que es Servicio de Oncologa

Por esa poca vino el Dr. Ren Sandino Argello entrenado en el Ins-
tituto Curi de Pars, Francia, que hacia tambin la Ciruga de Cncer
de Mamas, pero fue adscrito a un servicio de Ciruga General donde
le asignaron algunas camas y se dedico por igual a la patologa be-
nigna y maligna de mamas.

Los mejores residentes de esa poca fueron los Dres. Erick Daz,
lvaro Avils Gallo, Moiss Garca, Oscar Flores, Carlos Vega, Juan
Jos Lindo, Octavio Espinoza, Nora Herrera de Gutirrez, Francisco
Meja y el viejo Rugama, sobrino de Arnoldo. Con ellos se hicieron
los primeros estudios en Nicaragua de la Mujer Cancerosa.

Desde entonces el Servicio de Oncologa funcion en los Hospitales

siguientes: de 1967 a 1972, Hospital el Retiro, Jefe Fundador Dr.
Clemente Guido; 1972, 1979, 1990, Jefe Dr. Clemente Guido en los

200
Hospitales Fernando Vlez Paiz y Bertha Caldern; 1990 1992
Jefe Dr. Federico Muoz y 1992 Jefa Dra. Mara Delma Meja en el
mismo Bertha Caldern.
Desde el terremoto de diciembre 72 hasta marzo de 1973 el Dr. Gui-
do hizo histerectomas Radicales de Wertheim-Meig en el Hospital
Regional de Jinotepe en el Servicio de Ginecologa, cuyo Jefe era el
Dr. Hernn Beteta con la ayuda del Dr. Max Mayorga.

COLPOSCOPIA Y LOS PRIMEROS COLPOSCOPISTAS.

En 1968 el Dr. Germn Castillo Director del El Retiro, compr un Col-

poscopio con todo su equipo de fotografa y el 2 Mayo del mismo ao
el Dr. Guido inaugura la Consulta Externa de Colposcopia, siendo la
primera de esa especialidad en Nicaragua.
$QDOHVGHHVHDxRLQJUHVRDOSDtVHVSHFLDOL]DGRHQ*LQHFR2EVWHWUL-
cia Europa el Dr. Ricardo Chvez Khl, quien hizo un entrenamiento
en Colposcopia y puso su consulta privada en Jinotega su ciudad
natal con su Colposcopio.

En 1970 se inaugur el Servicio de Colposcopia en la Consulta Ex-

terna del Hospital Bautista por gestin de la Dr. Gloria Cuadra Mora-
les especialista en Ginecologa y Obstetricia en Brasil y entrenada el
Colposcopia.

Tambin por la misma apoca ingreso de hacer su especialidad la Dra.

Nora Herrera de Gutirrez, quien haba sido residente de Oncologa
y compr su Colposcopio para uso privado, lo instal en su clnica y
trabajo en el Hospital Bautista.

En la dcada de los 80, el Dr. Federico Muoz fue hacer entrenamien-

to al Catherine Cncer de Nueva York con una beca que le consigui
el Dr. Guido, el Dr. Muoz se haba entrenado en Ciruga Radical de
Pelvis con el Dr. Rocha Moncada y tenia entrenamiento en Canad
e Italia. En esa poca vino de Europa el Dr. Carlos Vargas entrenado
en Colposcopia y quimioterapia y empez la ola nueva de Colposco-
pistas a la que pertenecen los Dres. Erwin Rodrguez y Mara Delma
Meja entrenados en Oncologa el Hospital Bertha Caldern.

Es notable sealar que la Colposcopia no tuvo los problemas que

tuvo la oncologa para ser aceptada por los tres patlogos de la po-
ca, Dres. Leopoldo Navarro, Guillermo Ayerdis y Ramiro Cruz, que

201
siempre estuvieron abiertos a verla como lo que es, un valioso auxi-
liar del patlogo para dirigir la biopsia.

Los cambios que hemos tenido desde 1979 son:

1. La introduccin del tratamiento ambulario del Cncer In situ
cervical por medio de Asa de Cartier, trada de Europa por el
Dr. Carlos Vargas.
2. El tratamiento ambulatorio del mismo tipo de tumor por
medio de la ciruga, introducido por la Dra. Mara Delma
Meja.
3. La nueva Bomba de Cobalto instalada por el Centro Nacional
de Radioterapia bajo la direccin inaugural del Dr. Claudio
Silva y la introduccin de ste por el mtodo conocido como
Braquiterapia para la radioterapia intracavitaria, con
simuladores modernos y con sistema computarizado para
la cobaltoterapia. Un merito del Dr. Silva que por su
persistente gestin se completo el Centro Nacional de
Radioterapia en los 90 y su director fu el Dr. Fabio Morales,
posteriormente se incorpor el radioterapeuta
Dr. Reynaldo Castillo.
4. La organizacin y funcionamiento del Primer Registro
Hospitalario de Cncer Ginecolgico en 1989, con iniciativa
del Dr. Guido, de la Dra. Maritza Cuan, entonces directora
del mismo y con el apoyo del Director de O.P.S Dr. Mrquez.
 /DSODQLFDFLyQGHO3UR\HFWRGHO5HJLVWUR1DFLRQDOGH
Cncer que funcion bajo la direccin de los
Dres. Federico Muoz y David Solrzano.

Despus de sesenta das de trabajar para mejorar la condiciones de

las cancerosas en el Cuarto del Olvido en El Retiro, con buenos re-
sultados, segn vivencias narradas por el Dr. Guido, cuenta que el 26
de Octubre da Nacional del Mdico Nicaragense, se presento a las
7 de la maana como de Costumbre al Servicio de Oncologa y la
Monja, las enfermera y los residentes lo estaban esperando fuera de
la sala, cuando entro a la sala de Oncologa antiguo Cuarto del Olvi-
do y escucho un solo grito FELICIDADES A NUESTRO DOCTOR y
aplauso y un regalo humilde de todas, cuenta el Dr. Guido que sinti
un torozn en la garganta, y los pies clavados en el piso sin saber
qu hacer y el corazn saltndole en el pecho, eso fue uno de sus
momentos inolvidables.

202
LA PRENSA: MIERCOLES 26 DE MAYO DEL 2010 / CARTAS AL DIRECTOR
In Memriam

El perpetuar la memoria de los hombres recomendables es hacer

justicia a su mrito y estimular a los dems a que imiten su ejemplo,
dijo Bernardino Rivadavia.

El doctor Alejandro Prez Arvalo naci en Diri el 6 de diciembre

de 1919. Fue el primognito del matrimonio de don Alejandro Prez
Alonso y doa Paulita Arvalo. Junto a sus diez hermanos constitu-
yeron la familia Prez Arvalo que ha enorgullecido a Nicaragua con
varias generaciones de profesionales en las diferentes ramas de la
Medicina, Ingeniera Agronmica e Industrial, Artes y Letras.
Hace 11 aos se rindi tributo a mi padre, doctor Alejandro Prez
Arvalo (q.e.p.d.) como uno de los fundadores de la Sociedad Nica-
ragense de Ginecologa y Obstetricia en diciembre de 1952 junto
a otros colegas notables como los doctores Enrique Lacayo Farfn,
)HUQDQGR5REOHWR*DOOR\-RVHQD*RQ]iOH]

Estudi Medicina y Ginecologa en la Universidad Nacional Autno-

ma de Mxico (UNAM) y regres al pas como el primer mdico espe-
cialista oriundo de Diri. Entonces fue recibido en el tren de aquella
poca con orquesta y cohetes, por una comitiva de doscientos ca-
ballos encabezada por mi abuelo don Alejandro Prez Alonso, quien
KL]RXQDH[WUDRUGLQDULDHVWDGHELHQYHQLGDFRQODRUTXHVWD-D]]&D-
razo de la poca.

Fue un gran luchador por la democratizacin de Nicaragua y sufri

varias carceleadas en la poca somocista. Lder poltico, fund el
Partido Renovacin Nacional y encabez rebelin contra el continuis-
mo presidencial.
Adems fund el Partido Unionista Centroamericano (PUCA) y Parti-
do Integracionista Centroamericano (PIAC) llegando a ser electo di-
putado por la Unin Nacional Opositora (UNO) en 1990.

Mi padre constituy familia con doa Fanny Fabbri, eminente pintora

e intelectual leonesa. Fue un amoroso padre, esposo e hijo y supo
combinar la vida familiar con su vida profesional fundando la Clnica
San Pablo. Sus hijos fueron y somos Albita Prez de Blandn, Alejan-
dro, Dirce, Aldo, Virgilio y Fanny Prez Fabbri

203
Dotado de extraordinaria habilidad quirrgica practic la primera his-
terectoma radical en el Hospital General de Managua. Como Pre-
sidente de la Sociedad Nicaragense de Ginecologa, en 1958 se
encarg del ingreso de Nicaragua a la Federacin Latinoamericana
de Sociedades de Ginecologa entonces presidida por el doctor Luis
Castelazo Ayala. Realiz la primera laparoscopia en Nicaragua, sien-
do su ayudante el doctor Oscar Flores.

Mi padre puede ser recordado por muchos mritos, uno de los me-
jores gineco-obstetras de Nicaragua, para m fue adems el mejor
pap del mundo. Por eso le digo con todo el corazn: Descansa en
paz APA en las manos del Seor.
Doctor Alejandro Prez Fabbri

XX
CRONICAS Y RESEAS DE LOS
DEPARTAMENTOS DE NICARAGUA

Hemos dividido la descripcin de las crnicas y reseas histricas en

ORVGHSDUWDPHQWRVSRUOD]RQDUHJLRQDOJHRJUiFDSDUDGDUOHPD\RU
facilidad a la lectura, ya que muchos de los hechos y de los mdicos
se relacin entre s.

=RQDGHO3DFLFR&KLQDQGHJD/HyQ&DUD]R5LYDV
Zona Central: Masaya, Granada, Chontales, Boaco.
Zona Norte: Matagalpa, Jinotega, Estel, Madriz, Nueva Segovia.
Zona Atlntica: Ro San Juan y Costa Atlntica.

ZONA DEL PACIFICO

CRONICAS DE CHINANDEGA

Chinandega ha dado al Cuerpo mdico elementos muy valiosos que

han sobresalido en la Nacin, entre ellos:
La cumbre de los exponentes de este Departamento fue el Dr. Rober-
to Sacasa, que aunque vivi siempre en Len, naci en Chinandega
en Febrero de 1848. Se doctor en la Universidad de Pars en donde
brill por su talento, por su dedicacin al estudio y por su conducta.

204
En 1867 fue investido como Mdico y Cirujano. Su tesis Tumores del
6HQRPHUHFLyJUDQGHVHORJLRVGHDXWRULGDGHVFLHQWtFDVFRPR9HO-
peau, Nelaton y Houel. Es citado de manera muy honrosa por el Dr.
Fort en su obra Anatoma Descriptiva en muchos de cuyos captulos
colaboro. Fue Presidente del Protomedicato desde 1869 ejerciendo
su profesin con gran xito, Senador desde 1872, ocupo la Presiden-
cia de la Repblica en Agosto de 1889.

Al clausurarse la Universidad de Len en 1869 por el Gobierno victo-

rioso de Don Fernando Guzmn, en una de las tantas guerras civiles,
se vuelve centro docente de medicina , bajo la proteccin del Dr. y
Presbtero Vlez, que imparta clases de anatoma, diseccin, farma-
cia, qumica, historia de la medicina, como una preparacin para la
carrera de estudios que tuvieran carcter acadmico al ser acepta-
dos en Guatemala por aquella Universidad de San Carlos, de la cual
fue distinguido catedrtico el Padre Vlez. All parti gran parte de
la Juventud estudioso chinandegana: Domingo y Gabriel Rivas, ejer-
cieron de manera destacada su profesin, Joaqun Sansn, fue un
mdico notable por su gran ilustracin, constituyente en 1893, Minis-
tro en la Administracin del Gral. Zelaya, de Relaciones Exteriores.
Leandro Rojas, Pantalen Navarro, Abel Gutirrez, quienes dieron
despus sus servicios al Hospital. (24).

Con el objeto de dar los primeros pasos para constituir el centro asis-
tencial para los enfermos de Chinandega y sus alrededores, un gru-
po de vecinos despus de considerar de urgente necesidad llevar a
cabo la iniciativa de dotar a la poblacin de un Hospital redactaron
XQDH[SRVLFLyQGHPRWLYRVTXHUPDURQWRGRVORVSUHVHQWHV\DFWR
seguido se nombr la comisin para que fueran a Managua a entre-
vistarse y entregarla en propias manos el Presidente de la Repblica
don Vicente Cuadra. Meses despus obtuvieron el producto de sus
gestiones al recibir el acuerdo Ejecutivo del 17 de diciembre de 1874.
Segn la monografa del Hospital de Chinandega, escrita por el doc-
tor Juan B. Salinas E. los documentos y dems datos histricos.

En Marzo de 1875 ya era Presidente de la Repblica don Pedro Joa-

qun Chamorro y a l fueron nuevas gestiones obteniendo que la C-
PDUDGHFUHWDUDXQDX[LOLRDIDYRUGHOD-XQWDGH(GLFDFLyQFX\RV
estatutos fueron aprobados en Octubre de ese mismo ao. Ya con
este aporte a los fondos colectados, se pens en escoger

205
el lugar apropiado para su construccin y despus de tomar parecer
a la autoridades y vecinos, se escogi un solar vacio hacia el Sur de
la Plaza principal.
(OHGLFLRWHUPLQDGRFRQVWDEDGHWUHVJUDQGHVSLH]DVGHFDxRQ\GRV
de mediagua, dos piezas grandes para medicina y ciruga de mujeres
y una pequea que haca de Sala de operaciones. En el centro del
patio, haba un pozo para el agua del Hospital; al abrirse el servicio
se hizo con veinticinco camas para mujeres y veinte para hombres.
El 15 de Agosto de 1877 fue inaugurado con el nombre del Hospital
de la Caridad. (20).

(O 'U 7RULELR 7LMHULQR GH DJLO PHQWDOLGDG IXH JXUD SURPLQHQWH GHO
Partio Conservador y notable parlamentarista. Durante diez aos fue
mdico del Hospital, excelente clnico y sagaz poltico, graduado en
la Universidad de Len.

Como en 1875 llegaron a Len las Hermanas de la Caridad Vicentina

y obtuvieron de su superiora Sor Mara Madaure, consejos y reco-
PHQGDFLRQHVGHFyPRUHJHQWDU\VHUYLUHQHO+RVSLWDO$VXLQXHQ-
cia se fund La sociedad catlica de seoras San Vicente de Pal
para la atencin hospitalaria y difundir la Doctrina Cristiana. El 18 de
Mayo de 1881 se acord cambiarle el nombre al Hospital por el de
San Vicente de Pal, nombre que tenia la sociedad que velaba por
su mantenimiento.

A este departamento puede considerarse que pertenece el Dr. Ga-

briel Godoy, aunque es originario de Len. En varios de sus pueblos
HMHUFLyVXSURIHVLyQ'HJUDQJXUDFLyQSROtWLFDHQVXWLHPSRVXUPD
aparece en la famosa Constitucin de 1893.

El Dr. Francisco Baca H, que aunque oriundo de Len vivi en esta

ciudad, mdico ilustrado, ocup la Vice Presidencia de la Repblica
VLHQGRHODEDQGHUDGRGHOD5HYROXFLyQGHMXVWLFDGDSRUXQRV
y censurada por otros. No obstante la agitacin de las luchas polticas
nunca descuid su ilustracin mdica ni las obligaciones de su sa-
cerdocio y en 1898 se destacaron en su ejercicio profesional Mariano
Gasteazoro Montealegre, gineclogo, que llego de Europa, pero ms
tarde emigr a Panam.
En el ao 1902 el Hospital contaba con un hbil cirujano el Dr. Eduar-
do Lpez quien para sus operaciones adiestr en anestesia, cura-
ciones y dems actos quirrgicos, al seor Abel Gonzlez Robleto,

206
quien lleg adquirir gran experiencia y sirvi al Hospital ms de cin-
cuenta aos, hermano del que fue Arzobispo de Managua, Monseor
Alejandro Gonzlez y Robleto.

En la primera y segunda dcada de este siglo, llegaron a reforzar al

cuerpo mdico los eminentes cirujanos doctores Julio Selva y Rafael
Rivas Fonseca, varias veces Director del Hospital, Frutos Paniagua
uni a su serenidad y discrecin slida cultura desempeando el Mi-
nisterio de Salubridad Pblica en el Gobierno del Gral. Jos M. Mon-
cada, Issac Montealegre Gasteazoro, egresado de la Universidad de
Pennsylvania, Srvulo Gonzlez Robleto discpulo del Dr. Debayle
quien por su medio obsequi al Hospital un autoclave, inolvidable
maestro del Conciliar de San Ramn fue siempre estudioso. Tambin
sealemos a los Dres. Salvador y Tranquilino Sotomayor, Elias Cha-
morro y Francisco Seydel.

Con la experiencia adquirida en la regencia de los hospitales de Ma-

QDJXDSRUODV+HUPDQDV-RVHQDVOD-XQWDSRUJHVWLRQHVGH0RQV
Pereira y Castelln, Obispo de Len y el Gobierno de Don Adolfo
'tD]ORJUDURQKDFHUOOHJDUDODV+HUPDQDV-RVHQDVHOGH0DU]R
de 1918 como Superiora Sor Trinidad Escarzaga.

En 1924 llegaron a integrar al Cuerpo Mdico los Dres. Carlos A.

Salazar Rodrguez, originario de Len que fue varias veces director,
Alfonso Garca Rocha y Lenidas Zamora.

En la dcada de los 30 ejerci el Dr. Rafael Rivas. Presto importante

servicio en 1940 como cirujano honorario el Dr. Charles Ainsiee de la
Base Naval Americana en Corinto, a quien se le dio un pergamino de
reconocimiento a su retiro del pas. En 1950-60 Plutarco Anduray y
Victorino Senz, que se fue a residir a Mxico.

En los 60 compuesta hasta el momento de 16 camas, la maternidad

del Hospital San Vicente de Chinandega, es un servicio en constante
actividad como la maternidad que nos ha deparado un trabajo inten-
so, ya que ha estado bajo la direccin del Dr. Antonio Rivas Villaver-
de durante 4 aos consecutivos, sin ayuda ms que de los internos
o residentes, desde el ao 1963 hasta 1967 en que la intervencin
del Hospital por la Junta Nacional de Asistencia y Prevencin Social,
orden la creacin de una nueva plaza, para un subjefe en la ma-
ternidad. Actualmente en vas de ampliacin por la Nueva Junta de

207
$VLVWHQFLD6RFLDOGDGRTXHHOQ~PHURGHFDPDVH[LVWHQWHVHUDLQVX-
ciente para una poblacin ya de 28,000 habitantes la cual se duplica
durante las cosechas de algodn.
5HHUHHO'U5LYDV9LOODYHUGHDOHVFULELUHQODUHYLVWD1LFDUDJXD0p-
dica (25) por muy humilde que estos temas nos parezcan, creemos
contribuir al desarrollo de nuestra propia medicina, en este caso
nuestra Ginecoobstetricia y a la historia de nuestra medicina local en
el Hospital de Chinandega, bellamente expresada aunque todava no
publicada por el Dr. Juan Bautista Salinas E.

El nmero de partos aumenta cada ao. Aclaramos que a este servi-

cio concurren parturientas de todo el departamento; muchas de ellas
campesinas que son tradas de lugares lejanos donde las vas de
comunicacin son difciles (carretas, lanchas, tractores, etc.) presen-
tando complicaciones obsttricas, muy comnmente despus de ma-
niobras de parteras o familiares, que de este modo complican mas el
caso. Entre las maniobras comnmente empleadas se encuentran:
el pujido prematuro con el cual pretenden acelerar el parto causando
edemas pronunciados del cuello y la vulva.

En la dcada de los 70 se encuentran los Dres. Moises Delgado, Sil-

vio Peralta, Ivn Dvila quien fue Director del Hospital Materno Infan-
til Mauricio Abdalah, Rafael Ramrez, Jaime Villanueva, Leonel Ju-
rez, posgraduado en Costa Rica y fue director del SILAIS- MINSA.
En los 80 los Dres. Ivn Blandn Garca, Jefe del servicio de Gineco-
obstetricia, Maribel Mendoza, Orlando Picado, Sub -Director. En los
90 las Dras. Maritza Sampson, Ftima Gutirrez, Aleyda Altamirano
y Martha Mercado. En este siglo XXI (2000) Vilma Almendares, Luis
Manuel Gonzlez Daz, Ftima Ruz Fernndez, Georgina Sampson
Anduray, Milena Soto Alvarado e Ivn Vallejos Torres.

CRONICAS DE LEN

La ciudad de Len fundada en

1524 por Francisco Hernndez de
Cordoba, cerca del Lago de Mana-
gua, fue destruida por un terremoto
y erupciones volcnicas del Momo-
tombo en 1609. En 1610 la ciudad
fue reconstruida y trasladada a
su sitio actual, hasta 1857 fungi

208
como capital de Nicaragua, en la segunda mitad del siglo XIX por
casi trescientos aos.
La bella ciudad universitaria es una urbe llena de historia y tradicin,
de la cual se enorgullecen con justa razn quienes de ah proceden
y por extensin tambin el resto de los nicaragenses. Ha generado
muchos hombres y mujeres talentosos que han descollado en las
artes, la poltica, la medicina y dems ramas del saber, estos mismos
ilustres personajes han formado y forman parte de nuestra historia
patria por su presencia o participacin en diversos hechos histricos,
como la fundacin de la Universidad en 1812.

Desde antes del terremoto del 29 de abril de 1898 se discuta sobre

la conveniencia y necesidad de cambiar de local al Hospital San Juan
de Dios. Estas preocupaciones coincidieron con la visita a Len de
Sor Mara Senac quien haca funciones de Supervisin en los dife-
rentes lugares que visitaba y donde haba grupos de su Orden.
En Mayo despus del sismo con el consentimiento del la Sor Supe-
riora de la Recoleccin se trasladan setenta pacientes del antiguo
hospital. Estas instalaciones se encontraban ruinosas y el sitio esco-
gido fueron sus corredores. Sin embargo, la decisin de construir el
Hospital San Vicente estaba tomada.

El histrico da 6 de Marzo de 1899 se trasladaron las hermanas con

el Presbtero Mariano Dubn como capelln y los Dres. Leonardo
Jerez como encargado de la Sala de Maternidad y Abraham Marn en
la Sala de ciruga, los primeros mdicos que hicieron sus prcticas y
despus trabajaron en el Hospital son entre otros los siguientes Dres.
Jos Cortez, Gregorio Jurez y Jos Guerrero, les siguieron Jos
Nez H, Ramn Cervantes, Leocadio Jurez, Vicente Guzmn,
Francisco Cortez y Jos Salinas.

El Dr. Juan Bautista Sacasa naci el 21 de Diciembre de 1874 en

Len, muri el 17 de Abril de 1946 en California, Presidente de la Re-
pblica del 1 de Enero de 1933 al 9 de Junio de 1936, graduado en
Harvard, ejerci la medicina en su ciudad natal en 1912.

Es importante mencionar que el sabio Luis H. Debayle naci en Len

el 26 de octubre de 1865, siendo sus padres Monsieur Louis Deba-
yle, francs y Doa Salvadora Pallais. Se caso con la Srita. Casimira
Sacasa. Desde su regreso a nuestro pas, despus de haber conclui-
do sus laureados estudios en Pars se incorpor a la Universidad y

209
al Hospital San Vicente, habindose convertido en el innovador de
la Medicina Nicaragense tanto en la enseanza como la prctica
mdico-quirrgica, la enseanza de la asepsia y la antisepsia, etc.

Recodamos la presentacin que hizo en el Teatro Municipal de Len

nuestra Poeta Nacional Rubn Daro, al referirse Debayle es un M-
GLFR\XQ&LUXMDQRLOXVWUHGLJQRGHJXUDFLyQ\ORDHQFXDOTXLHUSDUWH
del mundo y que con el argentino Wilde fue una de las primeras per-
sonalidades del Congreso Mdico Panamericano de la Habana. Lue-
JRKDJXUDGREULOODQWHPHQWHHQHO,QWHUQDFLRQDOGH%XGDSHVW*R]D
en toda America Central de una autoridad indiscutible. Su carrera la
hizo en Pars en donde conquist por concurso el ttulo de Interno de
los Hospitales, nico en Centroamerica, y en donde Charcot, Riche-
lot, Pean y Guyot le estimularon, le demostraron su afecto y predije-
ron su porvenir de xitos y gloria.
El Dr. Debayle continu en 1916 encabezando los trabajos de la Sala
de ciruga y en 1918 se inaugura la Sala de Mujeres y Maternidad que
se bautiza con el nombre de Sala Doctor Debayle.

En la dcada de los 20 se destacaban en las diferentes salas los

siguientes Dres. En ciruga Luis H. Debayle, Arturo Arana y Vctor M.
Godoy; Maternidad Julio Arguello B, pasante Interno, Eloy Zambrana
en Medicina y Maternidad y en Cirugia Eduardo Romero.

En 1938 asume la presidencia de la Junta el Dr. Jos Dolores Tijeri-

no, por causas del fallecimiento del Dr. Luis H. Debayle, cuyo noble
corazn deja de latir el 24 de marzo, teniendo la edad de 73 aos.
Muri en el Hospital al cual entreg abnegadamente lo mejor de su
inteligencia y trabajo creador. Sus restos reposan en la Catedral de
Len.

Como es de todos conocidos en su honor y recuerdo se design el

da 26 de octubre, ocasin de su natalicio como el Da del Mdico
Nicaragense a iniciativas de los Dres. Apolonio Berrios y Germn
Castillo, durante la celebracin del III Congreso Mdico Nacional de
1950.
El Dr. Escolstico Lara, hombre de grandes virtudes ciudadanas y
PpULWRFLHQWtFRGLUHFWRUGHOD-XQWD/RFDOGH%HQHFHQFLD\OD)DFXO-
tad de Medicina. Durante su gestin se construy un nuevo pabelln
en la sala de Maternidad. Fallece en 1939 y le sucede el Dr. Julio
Arguello Barreto.

210
Por estos aos el Dr. Rafael Alvarado Sarria trabaja y propone a tra-
vs de diversos medios de comunicacin la necesidad de dotar al
Hospital de una Sala Pediatrica lo cual se logra exitosamente contan-
do con el aporte de diversos sectores sociales pudientes.

El Hospital San Vicente, era sede de la Facultad de Medicina de Len.

Como se recordar a inicios de los aos cincuenta se inicia el movi-
miento a favor de la Autonoma Universitaria que ganara un inmenso
prestigio y se convertira en bandera de lucha de los estudiantes y a
la cabeza de ellos los universitarios leoneses.

(Q MXQLR GH  EDMR HO LQXMR GH OD OXFKD DXWRQRPLVWD KRPEUHV
ilustres como el Dr. Mariano Fiallos Gil, fue un humanista, escritor,
maestro y abogado nicaragense, Rector del Alma Mater y el Doc-
tor Carlos Tnnermann Bernheim., recin graduado de abogado, fue
nombrado Secretario General de la Universidad Nacional y adems
Catedrtico de Introduccin al Estudio del Derecho y de la Filosofa.
Entre junio de 1957 y mayo de 1959, colabor estrechamente con
el Rector Fiallos, tanto en las tareas conducentes a transformar la
Universidad Nacional en una institucin moderna y acadmicamen-
te mejor, como en las no menos importantes tareas de proyectar el
quehacer de la Universidad en la sociedad nicaragense y obtener
su plena autonoma. Esta fue conquistada en marzo de 1958. Sobre
este proceso, tan importante para el futuro desenvolvimiento de la
vida universitaria nicaragense, Tnnermann escribi un folleto inti-
tulado: Breve resea de la conquista de la Autonoma Universitaria
en Nicaragua (Editorial Hospicio, Len, Nicaragua, 1958). Adems
se vieron cambios como: Se cambia el nombre de la Facultad de
Medicina y Cirugia por el de Facultad de Ciencias Mdicas, se depar-
tamentaliza la Facultad, etc (19).

Tras la muerte de Mariano Fiallos Gil (1907-1964), Sergio Ramrez,

uno de sus ms cercanos discpulos, escribi en recuerdo suyo una
serie de artculos para el diario La Noticia, que bajo el ttulo comn:
Mis das con el Rector, se publicaron al ao siguiente.

Len antigua Capital de Nicaragua ahora convertida en la ciudad Uni-

versitaria, que vida la de esos tiempos, recordamos que para esa
poca sin ninguna metodologa, sin ninguna diapositiva, sin ninguna
lamina, pero eso si maestro y paciente a lado del alumno y si a esto le
agregamos el espritu universitario de la poca y aquellas residencias

211
universitarias testigas mudas de las andanzas del estudiante, que
saban combinar su distraccin con el estudio.
Por su carcter universitario por lo compacto de ella, por su tradicin,
se crea un campo propicio para formar a los genios multiples, que
eran los mdicos que estudiaban por si solos y daban tanto tiempo
una clase que solo le agregaban pequeos detalles cada vez que la
repeta.

El presente relato lo dividimos en tres tantos. Los mdicos antiguos,

los mdicos formadores de los nuevos recursos con entrenamientos
especiales para esto y las nuevas generaciones, estos nos lleva a los
ltimos 50 aos de la historia.

La historia de la Ginecoobstetricia en Len, acontece en un medio en

el cual la especializacin de recursos no era necesario, los mdicos
estudiaban para atender a la gran mayora de pacientes. Recorda-
mos al Dr. Carlos Berros Delgadillo, hombre poltico, locuaz, que se
dedic a la enseanza de la ginecologa. El haba hecho cursos de
ginecologa en el hospital Santo Toms de Panam y ahora se dedi-
caba a la enseanza de esta materia, deca frases tpicas como las
siguientes: Es mas fcil detener a una carreta en bajada que a una
vieja enamorada, se refera a una persona de edad que se propona
una cosa y la consegua, le toc ensear ciertas tcnicas de gineco-
loga y los alumnos completaban el acto quirrgico.

(QODREVWHWULFLD-XOLR$UJXHOOR3DOODLVIXHREVWHWUDSRULQXHQFLDGH
VXVSDGUHVPXFKRVHLQWHUHVySRUODORVRItDREVWpWULFD\FRPRHUD
hombre de dinero, consigui equipos actualizados de esa poca para
hacer sus experimentos: el Dr. Salvador Salinas Esquivel, humilde,
profesor de Anatoma, Fisiologa y Farmacologa, por si solo se hizo
obstetra y uno de los recuerdos de l, es cuando en el centro de
una conversacin colocaba una pelvis materna y con un mueco se
iniciaba hablando de los dimetro y de las diferentes presentaciones
fetales y otros e los recuerdos es el famoso parto de nalga ya descrito
en las estampas de la Medicina; Segundo Barrera, un profesional
polifactico.

A Len llega en el ao de 1968 el Dr. Manuel Ignacio Cabrera me-

dico graduado en los Estados Unidos, hombre que revolucion a la
sociedad leonesa, sirvi como un despertar, puesto que ya haban
personas que se interesaban por sus servicios especializados, tam-

212
bin durante el dia no desperdiciaba a las muertes fetales, por cuanto
enviaba a uno de los mdicos a practicarle colocar un frceps y esto
servia de entrenamiento, tambin introdujo la cesarea segmentaria
en nuestro medio.
La residencia en Len comenz en 1964 pero en realidad eran m-
dicos residentes instructores o profesores auxiliares de la materia,
estos docentes comezaron a recibir algn extipendio por parte de la
UNAN y cuando estaban cubiertas todas las Area, las Juntas Locales
asumieron esta tarea, de estos la mayora estudi Ginecoobstetricia,
entre estos colegas estn los Dres. Noel Esquivel, Jos Leonidas

Esquivel, Jos Antonio Delgado, Luis Somarriba B. y Benito Pacheco,

que actualmente no reside en el pas.
Estamos hablando de una sociedad que ya necesita recursos espe-
cializados y para la dcada de 1970 aparecen los mdicos formados
principalmente en Mxico, es as que llegan egresados los Dres. Noel
Esquivel, Mauricio y despus de l Arnoldo Delgadillo del Hospital
de Ginecobstetricia # 1 del IMSS. Para esta poca tambin aparece
el Dr. Hugo Paguaga que venia graduado de los Estados Unidos y
se hizo famoso por sus ancdotas, a las pacientes les preguntaba;
como salistes de la operacin, si esta le contestaba que sali bien,
entonces el le deca, repite conmigo; el que te opero fue el Dr. Hugo
Paguaga.

Posteriormente viene el Dr. Jos Leonidas Esquivel quien provena

de Sudamerica y luego aparece la Dra. Rosario Meja de Cabrera,
egresada de la Gineco # 1, Mexico, que se hizo famosa por atender
a las seoritas y religiosas de la ciudad de Leon, despus vino al
pas el Dr. Guillermo Barbosa procedente de Costa Rica, mientras
todo sucedia el Dr. Luis Somarriba B. se desempeaba en el Hospital
de la Mujer en Managua hasta completar luego su entrenamiento en
Sudamerica en 1980.

Hay que hacer mencin de personas que se desempearon en priva-

do y en el Hospital del Seguro Social, como los Dres. Ramiro Abaun-
za Salinas que vino a Len despus del terremoto de Managua y dej
implantada la Laparoscopia.

Con este grupo de mdicos que trabajamos en el Hospital San Vi-

cente con el cambio de gobierno se decide hacer las especialidades
en Nicaragua y es asi que en el ao de 1981 tuvimos al primer egre-

213
sado de Len que fue el Dr. Christian Mayorga Balladares que supo
combinar la msica con los estudios, que actualmente se encuentra
viviendo fuera de Nicaragua.
Entre 1982-83 se traslada el Hospital San Vicente de Len a las ins-
talaciones del que fuera Hospital del Seguro Social. La existencia
de un llamado sistema nico de salud hacia pasar las instalaciones
hospitalarias del seguro social al MINSA aparece el Hospital Escuela
Oscar Danilo Rosales, un verdadero heredero de las mejores tradi-
ciones del Hospital de Len.

Para el ao de 1982 se recibi el Dr. Albino Gonzalez quien no tuvo

un buen plan terico, pero s una excelente practica. En el ao de
1983 se graduo el Dr. Efrain Toruo quien no present una variacin
en el plan docente pero si una excelente practica y esto del plan
docente se hace por cuanto ellos eran residentes nicos, y para esa
poca nos reunamos todos los mdicos de bases a discutir todos los
temas y casos.
Para el siguiente ao no existe ningn mdico graduado, pero para
1985 egresan cinco miembros, estos mdicos tienen un nuevo plan
docente y nuevos ajustes en las prcticas clnicas, dicho mdicos son
las Dras. Dolores Benavides, Xiomara Barrera y el Dr. Oscar Danilo
Alonso, la Dra. Lestel Lau y el Dr. Carlos Penzke, estos ltimos ac-
tualmente residentes en el extranjero.

Durante el ao de 1989 los mdicos de Len Dr. Jos Lenidas Es-

quivel, la Dra. Mara Dolores Benavides, el Dr. Luis Somarriba en
compaa de los mdicos de Managua, los Dres. Alvaro Avilez Gallo
y Oscar Flores, las Licdas. Clerina Aguilar, Mara de Blandn y res-
tos de colaboradores se propusieron cambiar el plan docente de la
especialidad, aumentando un ao e introduciendo aspectos de cui-
dados intensivos, oncologa y ciruga general, este plan se implant
en 1991.
Despus de la dcada de 1980 se han graduado en la ciudad de
Len ms de 50 mdicos especialistas quienes se desempean en
diferentes Hospitales del pas, adems de graduarse cinco mdicos
mexicanos y una salvadorea.

En los 90 se ha desarrollado el departamento con mdicos subes-

pecialistas, como es el caso del Dr. Albino Gonzalez en ultrasonido,
el Dr. Efrain Toruo en Urologa Ginecolgica, la Dra. Mara Dolores
Benavides en Perinatologia, la Dra. Flor de Mara Marn en Colpos-

214
copa, la Dra. Xiomara Barrera en diferentes aspectos diagnsticos
como son la colposcopia y la Ecosonografa, igualmente la Dra. Clau-
dia Alonso y la Dra. Lourdes Somarriba de Lactancia Materna, esto
hace que el Servicio se encuentre mas capacitado y sigamos siempre
con el deseo de formar ms y mejores especialistas.

A partir del ao 2000 ejercen los Dres/Dras: Tania Fonseca Tern

(Perinatologa), Noel Loaisiga, Jeannvive Alfaro, Oscar Alonso Flo-
res, Leda Altamirano, Nelson Alvarado, Carolina Brenes Forch, lva-
ro Aragn Chamorro, Mara Auxiliadora Baca, Eliette Balladares, Luis
Manuel Baltodano P., Melba Barrantes Monje, Xiomara Barrera, Vc-
tor Blanco, Nacerena Camacho, Nora Crdenas, Freddy Crdenas
Ortega, Margen Cardoza, Amaida Cruz, Vernica Delgadillo, Jos
Antonio Delgado Alvarado, Noel Esquivel, Francisco Guevara, Ma-
ra M. Hernndez, Claudia Lpez, Oscar Lpez, Sara Lpez, Gloria
Molina, Marcio Montoya, Ligia Nez, Griselda Prez, Maura Pineda,
Concepcin Portillo, Ricardo Quintana, Yader Sandoval, Ana Mara
Villanueva.

Atencin ms especializada

En Nagarote, Len, abrirn en los

prximos das una sala de ginecologa. Eddy Lpez Hernndez

Por primera vez en la historia Nagaro-

te, municipio de Len, cuenta con una
nueva sala de parto y una sala materna,
que se inauguraron en el centro de sa-
lud de la localidad, esto como respuesta
a la necesidad que tenan las mujeres
a la hora de dar a luz, pues en muchos
casos deban viajar hasta el hospital de
Len.

Segn las autoridades de Salud, el objetivo es descongestionar los

hospitales, entre ellos el Heodra de Len.
Para Silvana Zepeda, mdico general del centro de salud, las obras
son un logro tanto para la poblacin como para el sistema de Salud.
Con esta nueva sala las mujeres embarazadas de las zonas rurales
podrn traer su nio o nia y se les prestarn las condiciones nece-
sarias para evitar las muertes maternas y de esta manera mejorar la

215
calidad de vida de nuestra poblacin, dijo Juan Gabriel Hernndez,
alcalde de Nagarote.
5HULyTXHSUy[LPDPHQWHDEULUiQGRVQXHYDVVDODVGHHPHUJHQFLD\
ginecologa, donde brindarn atencin mdica especializada. Estar
dotada con equipos para hacer ultrasonidos.

Cuatro mil euros fueron aportados por el pas vasco y la Alcalda, con
el Gobierno central aportaron un milln 200 mil crdobas.
Agradecidas: Xiomara Duarte, de 22 aos, habitante del balneario El
Trnsito, dijo que la construccin de ambas obras nos viene a bene-
FLDUSRUTXHGHHVWDPDQHUDSRGUHPRVWHQHUXQOXJDUGRQGHWHQHUD
nuestros hijos y una mejor atencin.

Daysi Prado, dijo: Me siento alegre porque ya no voy a tener que

viajar tan lejos como a Managua o a Len, sino que a Nagarote, est
muy bonito y cmodo, con mi primer beb tuve que viajar hasta Len.
(LA PRENSA: 27 DE AGOSTO, 2012)

CRONICAS DE CARAZO

En 1896 se fund el Hospital de Jintotepe a iniciativa del Doctor

Gregorio Pea, mdico espaol, residente en Jinotepe, dndosele
el nombre de Hospital Santiago por ser el patrono de la ciudad. El
Reverendo Francisco Ortega de Soria, tambin de nacionalidad es-
paola, obsequi la casa para que en ella, previa adaptacin que se
le hiciera, la ocupara el Hospital. Doa Carmen Reyes de Romn dio
las camas y muebles indispensables y siempre con ayuda de perso-
QDVODQWUySLFDV\FROHFWDVSRSXODUHVVHREWXYLHURQORVIRQGRVWDQWR
para su instalacin como para su mantenimiento.

La primera Junta fundadora y administradora estaba formada por

doa Genoveva Romn R. como presidenta, como secretaria la se-
orita Juana Villavicencio, la Seora Gregoria R. de Jimenez y las
seoritas Hercilia Serrano, Beatriz Mora, Lola Rodrguez, Dolores
Romn y Amalia Amaya. La primera ecnoma fue la seora Guada-
lupe Prez a quien la Junta entregaba las provisiones todos los das.
La primera enfermera que se interno en su inauguracin fue la seora
Antonia Bermdez, del pueblo de Dolores.

&RQVWLWXLGD VHJ~Q OD /H\ 2UJDQLFD OD -XQWD /RFDO GH %HQHFLHQFLD
fue su primer presidente Don Jos Len Romn Reyes. El servicio

216
que prestaba el Hospital iba en aumento y pas en breve tiempo de
treinta camas iniciales a sesenta.
En 1919 se concluy el claustro para las Hermanas de la Caridad
que lo administraran, con ayuda de personas piadosas que no dieron
su nombre; eran los mdicos del Hospital los Dres. Carlos Estrada y
Francisco Arana.

En 1939 se hicieron una serie de construcciones para poder alojar

hasta doscientos pacientes, en un caon de ochenta y cinco varas
para colocar tres salas generales: Una para 25 camas y dos para
pensionados.
Para ese entonces se haba creado una Escuela de Enfermera Auxi-
liar, que funcionaba con regularidad. Presida la Junta el Doctor Vc-
tor M. Romn y Reyes, que luego fue Presidente de Nicaragua, pres-
taban sus servicios los Dres. Agustn Snchez Vigil, Federico Arana
Garca, Jos A. Bez y Flix P. Castrillo.

En 1944 la Junta obtuvo un nuevo ingreso econmico por impuesto

de Derechos Reales que pag la testamentaria del Doctor Juan Ig-
nacio Gonzlez con lo que se obtuvo, entre otras cosas, una mesa de
operaciones y numeroso instrumental que se adquiri por medio del
Doctor Desiderio Romn, residente en Philadelphia, U.S.A. Se cons-
truy en la parte sur de la Sala de Operaciones un local amplio para
esterilizacin y preparacin de los cirujanos cuando van a operar. Se
compr el solar esquinero de la parte oriental del Hospital obteniendo
as un rea de tres cuartos de manzana y se levanto un muro de pie-
dra de cuatro varas de alto.

En 1955 la Junta estaba integrada como presidenta la seorita Mar-

garita Gmez Espinoza, distinguida escritora caracea y vice Don
Elas Serrano, secretario Doctor Guillermo Mora y vocal Don Carlos
Morice, encargado del Hospital, Don Juan Len S. y Doctor Francisco
Jos Flores.

Esta junta se distingui por su actividad; reacondicion cinco piezas

para pensionado, dotndolas de todo lo necesario y acord dejar una
de ellas para servicio de los maestros de la escuela; se construy
una habitacin con toda comodidad para enfermeras, comedores,
tanques y motores para el agua y se compr una ambulancia. Excit
a la ciudadana a cooperar a estas obras respondiendo numerosas
personas, entre ellas doa Anglica Rodrguez de Gutirrez que dono

217
para la sala de maternidad y sus hermanas las seoritas Rodrguez
Mayorga y Don Pedro Rodrguez M., Don Carlos A. Morice, seora
Soledad Sansn, Don Claudio Acevedo Rodrguez y otros.

(QHVWDGpFDGDHMHUFLyOD'UD-RVHQD*RQ]iOH]~QLFDPXMHUIXQ-
dadora de la Sociedad de Ginecologa y Obstetricia, junto con el Dr.
Hernan Beteta, tambin fundador, que era Jefe de Maternidad del
Hospital Santiago, ambos con postgrado en Estados Unidos. En los
60 el Dr. Armando Prez Matus, cirujano dedicado a la Ginecoobste-
tricia.

Se inicio la construccin del Hospital Regional de Carazo y se puso

en marcha por la emergencia del terremoto de 1972, irnicamente
QXQFDVHLQDXJXUyRFLDOPHQWHDKtODERUyHO'U-RVp'RORUHV*XWLp-
rrez egresado del Centro Mdico La Raza, Mxico y Ex-Presidente de
la Sociedad en 1976, en conjunto con el Dr. David Lpez Rodrguez y
el Dr. Armando Blanco, en los 80 Carlos Vega Bolaos.

En los 90 de graduacin nacional, los Dres. Hugo Espinoza Delgado

y laboran adems Fidel Vlchez Len, Faisal Eslaquit, Otoniel Castro
y Amparo Quintanilla. Actualmente es director el Dr. Franklin Alfonso
Cordero Jarqun. Desde el 2000 se incorporan las Dras. y Dres. Alci-
ra Lesage Cuadra, Maritza Cceres, Hugo Espinoza Delgado, Mara
Herdocia Balladares, Edgar Moraga y Humberto Zavala.

En Diriamba el Dr. Roberto Gonzlez Dubn, el Dr. Buenaventura

Rapaccioli, asistidos por el Dr. Roberto Reyes Macias, atienden en
Marzo de 1949 de un parto muy difcil a la Sra. Rosario Fournier, en
su habitacin del Hotel Majestic, (destruido por el fuerte sismo de
Marzo de 1974, que azoto la ciudad destruy parcialmente el antiguo
colegio Instituto Pedaggico (IPD) de La Salle , demolido luego por
las turbas recientemente, ah se construir prximamente el Hospi-
tal Nacional del Maestro), en donde se encontraban exiliado poltico
el mdico Dr. Rafael ngel Calderon Guardia, Presidente de Costa
5LFDHQHQFDPDFRQHEUH\XQDSDUiOLVLVWHPSRUDOIDFLDO
naciendo Rafael ngel Caldern Fournier Presidente de Costa Rica
(1990-94), segn nos narra Doa Conchita Gonzlez de Tefel que
estuvo presente en el alumbramiento.

218
(QHVRVDxRVLQLFLDURQODV+HUPDQDV-RVHQDVHOSUR\HFWRGHOD
construccin del Hospital San Jos, siendo su fundadora Sor Rosario
Santana, para ello fue donado un terreno por Don Jos Mara Siero,
habiendo sido recolectadores para la organizacin Alberto Morales y
Francisco Gutirrez, y entre sus bienhechores, Jos Ignacio y Jos
Rodriguez Blen, el 7 de Julio de 1955 fue inaugurado. En esa poca
laboraban los Dres. Roberto Reyes Macias, Efrain Gutirrez, Armando
Serrano, Miguel Lpez Nuez y German Alvarez, egresado en 1960
de la Maternidad No.1 de Mxico a cargo del Servicio de Ginecologa
y Obstetricia y Rafael Ignacio (Tito) Gutirrez en pediatra. En los 70
llego a tener auge por la ciruga plstica, programa bien organizado
para labio y paladar hendido, realizndose adems neovaginas por el
Dr. Fidel Morales. En poca del terremoto del 72 en la capital, brindo
una excelente atencin, laboraba el Dr. Armando Blanco, actualmen-
te reside en Estados Unidos y en privado el Dr. Edmundo Mendieta,
actualmente el Dr. Oscar Jarqun hasta la fecha.

En la dcada del rgimen sandinista sufri las consecuencias re-

volucionarias, las religiosas fueron terriblemente atacadas por una
campaa en su contra, por algunas autoridades del MINSA, pasando
XQVLQQ~PHURGHGLFXOWDGHVSHURFRQWLQXDURQDGHODQWHHO+RVSLWDO
IXH FRQVFDGR WRPDQGR HO FRQWURO PpGLFR ODV %ULJDGDV$UJHQWLQDV
(montoneros) y Cubanas. En 1989 se construy el segundo piso por
donacin de la Iglesia Catlica de Alemania Misereo. Actualmente tie-
QHXQDIXQFLyQPL[WDGHSUR\HFFLyQSDVWRUDO\PpGLFDFLHQWtFDSDUD
hacer realidad sus aspiraciones en Nicaragua. El servicio de Gineco-
obstetricia esta a cargo en los 90s de los Dres. Eduardo Romero y
Lourdes Herdocia. Actualmente es directora Sor Ligia Estela Rivas.
En el ao 2000 los Dres. Adolfo Bermdez Alemn, Ral Bonilla, Ro-
berto Castro Hernndez, Marco Antonio Lpez, Roberto Montenegro,
Lenin Santamara e Ivania Sequeira.

El Hospital del Maestro atiende espe-

cialidades de Emergencia, Consulta
Externa, Gineco Obstetricia, Pedia-
tra, Labor y Parto, Medicina Interna,
Medicina General. Entre los servicios
cuenta con Laboratorio, Banco de
Sangre, Farmacia, Atencin Social,
Nutricin, Estadstica y Registros M-
dicos, entre otros. La capacidad del

219
centro es de 60 camas, 160 recursos humanos y podr atenderse el
magisterio nacional y sus familiares.

El Hospital El Maestro fue inaugurado en el ao 2001 por el Vice

Presidente de la Repblica Dr. Leopoldo Navarro y el Ministro de
Educacin Fernando Robleto Lang. Han sido directores los Dres.:
Erick Mendieta, Fabricio Sevilla, Marcos Lpez, Olivia Cruz Blanco
y Flavia Mairena. Laboran los gineclogos: Ftima Cceres, Lenin
Santamara, Marcos Lpez y Edn Cabrera. Esta construccin fue
QDQFLDGD SRU HO JRELHUQR GH 9DOHQFLD (VSDxD FRQ XQ FRVWR GH 
millones de dlares. El Hospital se construy en un rea de 3 mil 633
metros cuadrados y contiene un rea total de 12 mil 497 m2, ubicado
donde fue el IPD la Salle.

Mejora atencin hospitalaria

Personal de Diriamba recibe capacitaciones
Glomara Iglesias lvarez. CORRESPONSAL/CARAZO

Por medio de capacitaciones y evaluaciones, dirigidas al personal

que labora en el Hospital del Maestro en Diriamba, Carazo, as como
la dotacin constante en el abastecimiento de medicamentos, la nue-
va administracin, a cargo del doctor Marcos Lpez Estrada, preten-
de mejorar la mala percepcin que hay de este centro asistencial.
Lilliam Amador, quien es asegurada junto a sus dos nias, manifest
que en estos ltimos meses ha sentido un cambio en cuanto a la ca-
lidad de atencin por parte del personal.

Seal que antes tena que esperar mucho tiempo para poder ser
atendida y si llevaba a sus nias a pasar consulta de ltimo momento,
no le atendan, pues slo lo hacan si tena consulta programada.
El doctor Lpez dijo que desde que asumi el cargo se ha reunido
con el personal para dar a conocer el enfoque que tiene la nueva di-
reccin, con el objetivo de dar un mejor trato a los asegurados.
El pasado mes el personal recibi un curso de atencin al usuario y
para los prximos das iniciarn el de relaciones humanas, para quie-
nes atienden el rea de farmacia y admisin.

Por otra parte se tiene un personal exclusivo para dar orientacin a

los usuarios en la realizacin de sus gestiones, la idea es que los
pacientes tambin puedan expresar su quejas cuando sientan que el
personal ha fallado.

220
ENFERMERAS CAPACITADAS
Mariela Gonzlez Serrano, responsable de enfermera y secretaria
del sindicato de trabajadores del Hospital del Maestro, dijo que el
personal de enfermera es amable y bien capacitado, y que cuando
hay quejas se trata de manera directa con el implicado y se aplican
sanciones administrativas.
 (Q HVWH FHQWUR DVLVWHQFLDO KD\  SOD]DV MDV PiV  SHUVRQDV
contratadas por servicios profesionales. Actualmente se atienden a
8,300 pacientes asegurados.
(OGLUHFWRUDUPyTXHVHDWLHQGHODVKRUDV\TXHDKRUDHVOD~QLFD
empresa mdica en Carazo que tiene pediatra y gineclogo las 24
horas. (LA PRENSA: SABADO 24 DE ABRIL 2010)

CRONICAS DE RIVAS

Haciendo un poco de Historia en el Departamento de Rivas, la Funda-

cin del primer Hospital llamado SAN JOS fue en el ao de 1875
por sacerdotes Jesuitas, quienes fueron expulsados de Guatemala
SRU HO *HQHUDO -XVWR 5XQR %DUULRV HQ HVH HQWRQFHV 3UHVLGHQWHV
de la Repblica. En dicho Hospital de tan solo doce camas de hierro
colado atendieron los primeros partos los Dres. Isidro Urtecho y Ma-
nuel J. Barrios, aunque la mayor parte de los mismos eran atendidos
domiciliarmente en una mesa de madera, por costumbres familiares
y para el recato y pudor femenino.

El Dr. Adn Crdenas naci el 22 Febrero de 1836 en Rivas, muri

el 12 de Julio de 1916, Presidente de Nicaragua de 1883 a 1887.
0pGLFR FLUXMDQR \ SDUWHUR HMHUFLy FRQ DEQHJDFLyQ \ VDFULFLR HUD
comn verlo en las calles de Rivas a cualquier hora del da o de la
noche a caballo visitando pacientes sin distingo de posicin social o
econmica, fue muy admirado y querido.

Es a comienzos del nuevo siglo que con el advenimiento de mdicos

graduados en el extranjero; Daniel Velzquez de la Universidad de
Pennsylvania, U.S.A., Eloy Zambrana de la Soborna de Pars, Ma-
nuel Jos Ciervides, Espaa; Ponciano Muoz que dominaba muy
bien la tcnica del frceps y Pio Ortega Aguilar, socio fundador de la
Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia, que se incre-
menta la atencin de partos hospitalarios, pero no practican ciruga
Gineco- obsttrica; este ltimo mdico practicaba ciruga cuando se
traslada a Managua en lo aos 20, se supone que en el Hospital de

221
Rivas no haban equipos quirrgicos para ello. Fue el mdico que
atendi el parto de Doa Amalia Torres, en una casa esquinera si-
tuada en el costado Sur de la Parroquia, diagonal al parque, cuando
naci el 18 de Octubre de 1929 Doa Violeta Barrios, (Ex- Presidente
de Nicaragua 1990-97),segn nos comenta Manuel Jos Torres.
Durante los aos 30 y 40 ingresan a Rivas los Dres: Rafael Urte-
cho Senz; graduado en Mxico, D.F. y prctica la primera cesrea
de siamesas, que fallecieron horas despus de nacidas, adems los
Dres. Julio C. Pez, Antonio Valdez Martnez y Carlos Masis Cerda,
(todos fallecidos) brillantes cirujanos, quienes realizaban cirugas
gineco-obstetricas.

(QODJHQHUDFLyQGHOJXUDURQFRQXQDPSOLRSHUODFDGpPLFRORV
Dres.: Rodolfo Soto Mora, (fallecido), Ramn Ernesto Barrantes y Sil-
vio Guevara Mendoza, practicando dentro de la especialidad de Ciru-
ga general, Atencin de Partos y Cirugas ginecoobsttricas (Ces-
UHDV+LVWHUHFWRPtDV+LVWHURSH[LD&ROSRUUDDV3ODVWtDGH7URPSDV
Wertheim, etc.).No haba recursos humanos de dicha especialidad
hasta el ao 1980 con la llegada de Brigadas Medicas Cubanas en
el tiempo revolucionario. En la generacin de los 90 estan los Dres.:
Segundo Cerda 90, Benjamn Pea, 92, Oscar Ibarra 93, Juana l-
varez 97. En la dcada del 2000 laboran los Dres. Ivn Guadamuz,
Benjamn Pea, Violeta Avendao, Gloria Rivas, Katy Avendao, Co-
rina Prez, Martn Vallecillo, fue director del Hospital el Dr. Zacaras
Velzquez y actualmente el Dr. Ervin Jos Ambota.

MADRES PRECOCES EN RIVAS

Cada ao hay ms madres adolescentes en Rivas.

LA PRENSA/S. MARTNEZ
Por Ramn Villa Real

Un veinte por ciento de las embarazadas que

atendi el hospital de Rivas durante el ao
2011 fueron madres adolescentes entre 14 y
18 aos.
Un total de 517 jovencitas asisti al centro para
dar a luz por primera vez, con lo cual la cifra su-
per abismalmente las 389 adolescentes que
se convirtieron en madres en 2010.

222
CESREAS A GRANEL
La cantidad de adolescentes embarazadas hace que se incremente
el nmero de cesreas, debido a que la mayora de las adolescen-
tes no tiene la pelvis bien desarrollada y generalmente hay que ope-
rarlas, explic el doctor Ervin Ambota, director del Hospital Gaspar
Garca Laviana.

La cantidad de cesreas que se practicaron en el hospital rivense

durante el 2011 fueron 941, equivalentes al 36.4 por ciento.
Esta cifra supera el indicador internacional de cesreas que se deben
de practicar en labor y parto, que est estimada en un 25 por ciento.
(LA PRENSA: VIERNES 27 DE ENERO 2012)

ZONA CENTRAL

CRONICAS DE MASAYA

La primera noticia que se tiene sobre el proyecto de un Hospital para

0DVD\DJXUDHQHOSHULyGLFR/D7HUWXOLD1RGHODxR9GHO
de Febrero de 1879, quien diriga el periodista e historiador Lic. Je-
rnimo Prez en la que se dice La Municipalidad de Masaya ha co-
misionado al representante del Distrito, para que pida al Congreso de
la nacin, una suma de dinero para comprar una casa, que sirva de
Hospital (20). Se empezaron a reunir fondos y se inicio la construc-
cin en terrenos donados por doa Casilda Miranda, quien con su
esposo Eugenio Mendoza y un grupo de ciudadanos altruistas pusie-
ron todo su empeo y entre ellos fueron nombrados los miembros de
OD-XQWDGH%HQHFHQFLDSRUHO6HxRU-HIH3ROtWLFRFRQIRUPHOH\GH
1889: los terrenos propiedad del Hospital tienen lmites: Norte; calle
de por medio, Estadio Roberto Clemente; Sur; calle de por medio,
Club Social de Masaya, incluyendo el Field del Hospital y la Planta
elctrica que fue construida en dichos terrenos con el compromiso de
suministra agua y energa elctrica gratuitamente al Hospital: Orien-
te; calle de por medio, varios predios privados y Occidente; laguna
de Masaya frente a la que fue construido un boulevard siendo Alcalde
el Dr. Aaron Tuckler y recientemente prolongado e iluminado por la
Alcalda de Masaya.

Fue inaugurado con el nombre de HOSPITAL SAN ANTONIO, el 1ro.

de Diciembre de 1902 y su primer medico fue el Dr. Jos Prez Sua-

223
rez; tiempo despus en los aos 20, siendo Presidente de la Junta
Don Alejandro Vega Matus, gloria de la msica nicaragense, cola-
boraron los Doctores Alberto Noguera, Nicolas Romero, el Capellan
y Doctor Pedro Snchez y el Doctor Ricardo Aldubin quien dono su
propia mesa de operaciones, siendo los cirujanos los Dres. Aarn
Tuckler, Hernn Jarqun y Humberto Alvarado los que practicaban
ciruga ginecolgica, complicaciones obsttricas y ciruga general.

El Dr. Carlos Brenes Jarqun nace en Masaya el 2 de Diciembre de

1884 y falleci el 2 de Enero de 1942 en la capital. Fue Presidente de
la Repblica del 9 de Junio de 1936 al 1 de Enero de 1937, estudio
medicina en la Universidad de San Carlos Borromeo en Guatemala y
Maestra en San Francisco, California; en el ejercicio de su profesin
dio su servicio a los enfermos ms desamparados.

El 9 de Agosto de 1938 se puso al servicio la nueva Sala de Opera-

ciones, construida con dos quirfanos por inicitiva y esfuerzo del Dr.
-RVp+HOLRGRUR5REOHWR0LQLVWURGH+LJLHQH\%HQHFHQFLD

Por los aos de 1938 al 44, al celebrar el centenario de la eleva-

cin a ciudad el 24 de Septiembre se inauguro la Sala de Mujeres y
el Pensionado que llevo el nombre de Don Pelayo Porta, por haber
sido construido con su propio esfuerzo y donacin que consta de seis
apartamentos independientes con sanitarios, ventanales de vidrio
que terminaron desmantelados en el ao de 1987, quedando nica-
mente las paredes y el piso en donde ahora, un grupo de damas y
caballeros de la localidad, liderados por Doa Consuelo Escobar, con
ayuda internacional, han reconstruido gran parte y bajo la direccin
de la Rvda.

+HUPDQD-RVHQD6RU5DIDHOD\ODFRODERUDFLyQGH0HGLFRVDOWUXLV-
tas, fundaron la Asociacion Proayuda de la niez de Masaya que
consta de Consulta Externo, atencin a las madres, etc.

)XHURQODVKHUPDQDVGHHVWDFRQJUHJDFLyQ-RVHQDTXLHQHVVHKL-
cieron cargo del Hospital San Antonio, abriendo por primera vez la
consulta externa general en 1943, siempre bajo la administracin de
la Junta Local, siendo Presidente de la misma el Doctor Humberto
Alvarado se construyo la sala de maternidad y ciruga de mujeres.
Cuando el Doctor Aaron Tuckler era presidente en el ao de 1950, el
Hospital adquiri un autoclave, una maquina de anestesia y otros im-

224
plementos: ya en esta poca constaba con 85 camas bajo la Jefatura
del Dr. Hernn Jarqun.
(O &OXE 5RWDULR GH 0DVD\D SULQFLSLR OD FRQVWUXFFLyQ GH XQ HGLFLR
para Banco de Sangre, pero funcion como sala de varones; el que
IXHHTXLSDGR\IXQGDGRHQRWUDSDUWHGHOHGLFLRLQLFLDOVLHQGRPLHP-
bro de la Junta el Dr. Luis Ral Jarqun, se cambio el piso de los qui-
rfanos por terrazos con bronce y ventanales de vidrio alrededor de
la Sala. Dos aos despus, el Club de Leones de Masaya colocaba
la primera piedra de la Sala de Maternidad.

Siempre en el ala sur y contiguo a Maternidad, el Dr. Carlos Hueck

dono la sala que llevo su nombre en donde fue instalada la sala de
Ginecologa incorporndose como especialista el Dr. Luis Ral Jar-
qun, procedente de Estados Unidos es nombrado Jefe de este Ser-
vicio y el Dr. Octavio Flores Anzoategui, procedente de Uruguay Jefe
del Servicio de Maternidad; posteriormente fue fundado el Departa-
mento de Gineco-Obstetricia siendo su primer Jefe el Dr. Flores y
despus el Dr. Jarqun, ambos actualmente miembros honorarios de
la Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia.

En los aos 60, los Dres. Fernando Virgilio Padilla, Alfonso Porta,
Silvio Prez Calero, Santiago Palacios, Jos de Jess Miranda, ciru-
janos generales, reforzaron el grupo Alvarado, Tuckler, Jarqun, aten-
diendo nuestra especialidad.

Como especialista en los aos 70 el Dr. Carlos Vega Bolaos, ingre-

san al Departamento el Dr. Raymundo Alvarado de graduacin nacio-
nal en los 80 y del Hospital de la Mujer, Mario Porta, Rudy Gmez,
Roger Rodrguez, Francisco Rocha Vega, la Dra. Sara Isabel Prez
Rodrguez y el Dr. Jos Luis Jarqun Arguello, Post-graduado en On-
cologa Ginecolgica en Mxico y fue Director del Hospital.

En la dcada de los 90 se incorporan los Dres. Freddy Cardenas,

Julian Amador, Conny Saenz, Halima Ruiz, Virgilio Morales, Jeanette
Solrzano, Noel Meja, Freddy Suazo, Nstor Valle, Raymundo Al-
varado, Sara Prez, Jos de los ngeles Mndez. En este siglo XXI
los Dres. y Dras. Eduardo Romero, Faisal Eslaquit, Juana lvarez
Soza, Augusto Morales, Jorge Moreno, Martha Pavn Alvarado, Ro-
ger Rodrguez, Eduardo Romero, Halima Ruiz, Janette Solrzano,
Marcia Urroz Garca, Norma Zamora

225
PROMETEN MEJORAR CALIDAD EN LA ATENCIN
PERINATAL, Mercedes Vanegas

0HMRUDU OD FDOLGDG PpGLFRFLHQWtFD

brindando herramientas que permitan
actualizar al personal de salud y evitar
complicaciones en la mujer embara-
zada, as como al recin nacido, es el
objetivo que se persigue con la celebra-
cin del V Congreso Regional de Medi-
cina Perinatal, realizado en el Hospital
Dr. Humberto Alvarado Vsquez, de
Masaya.

Las conferencias magistrales presentadas en el Congreso fueron:

Importancia del diagnstico auditivo en edad temprana, vigilancia
del trabajo de parto y uso del Parto-Grama, VIH, SIDA y embarazo,
Lecitina en recin nacido, Retinopata del prematuro, Prebiticos
en el recin nacido, Cambios recientes en reanimacin neonatal
y Ultrasonido obsttrico del tercer trimestre, neonatal y patolgico.
La medicina es una ciencia cambiante; el mdico debe actualizarse
constantemente para que logre brindar una respuesta satisfactoria a
los pacientes pobres que buscan la gratuidad de nuestros servicios.
Es por ello que a travs del rea de docencia organizamos este tipo
de Congresos, que vienen a reforzar el nuevo saber de este perso-
nal de salud, indic el doctor Enrique Picado Alvarado, Subdirector
Docente.

Hasta el primer cuatrimestre del ao 2008 el Hospital de Masaya re-

gistra 959 consultas ginecolgicas, un mil 492 consultas a embara-
zadas y un mil 364 nacimientos. Esta atencin gratuita inmediata y
oportuna a las mujeres, ha incidido en la disminucin de muertes
maternas y perinatales dentro del Ministerio de Salud.

A esta actividad asistieron ms de 350 trabajadores de la salud, entre

mdicos generales y especialistas, enfermeras, auxiliares e invita-
dos especiales como el doctor Adrin Zelaya, Secretario General del
Minsa; doctor Enrique Sols, Presidente de la Sociedad de Pediatra;
doctora Beatriz Machado, representante de la Sociedad de Medicina
Perinatal; y autoridades de los Silais de Granada, Carazo y Rivas.
(EL NUEVO DIARIO: MARTES 24 DE JUNIO DE 2008)

226
HOSPITAL DE MASAYA SE FORTALECE
* Taiwn dona 150 mil dlares en equipos para neonatos y maternidad

Las mujeres y nios recin nacidos

de Masaya tendrn una mejor aten-
cin mdica. El hospital Humberto Al-
varado, de este departamento, ahora
cuenta con modernos equipos para
neonato y maternidad, valorados en
unos 150 mil dlares.
Los equipos mdicos fueron dona-
dos por el Gobierno de Taiwn, a tra-
vs de su Embajador en Nicaragua, Chin-Mu Wu, quien dijo que su
pas ha doblado la cooperacin mdica para los pases amigos.

Se han hecho todos los contactos positivos en nuestro pas para

fortalecer la cooperacin entre Taiwn y Nicaragua, de modo que es-
pero que todos nuestros esfuerzos tengan muchos xitos, expres
el diplomtico.

Erick Gutirrez, director del centro asistencial, agradeci el gesto

del Gobierno taiwans. Esta donacin en nuestro hospital ser de
mucha utilidad para seguir mejorando la calidad en la atencin de
nuestros pacientes. Agradecemos a nuestro hermano y compaero
embajador por su valioso aporte, expres.

POLITIZADO
Durante la entrega de la donacin, realizada en el hospital de Masa-
\DODEDQGHUDGHOSDUWLGRGHJRELHUQRJXUyFODUDPHQWHHQHOHVWUDGR
dejando relegada a un segundo plano la Bandera nacional.

En el acto estuvieron Orlando Noguera, secretario poltico del FSLN,

en Masaya; Luis Morales Mercado, Alcalde de facto de Masatepe;
Flix Trejos, Alcalde designado por Masaya, y los miembros del Mo-
vimiento de Mdicos sandinistas y el Dr. Silvio Navarro, Director del
SILAIS - MASAYA. (Foto: Noel Gallegos, LA PRENSA: Managua, 14
de febrero, 2011)

227
 CRONICAS GRANADA

El Antiguo Hospital San Juan de Dios, de Granada.

La ciudad de Granada fue fundada en 1524 por Francisco Hernandez

de Cordoba y ha sido una urbe que a travs de su historia a pasado
por adversidades como los saqueos realizados por los piratas ingle-
ses en 1665 y 1670, un primer incendio realizado por William Dam-
pier en 1685 y una destruccin casi total realizada por un segundo
incendio ordenado por William Walker el 22 de Noviembre de 1865.

Despus de la Guerra Nacional de 1856 Granada fue reconstruida

con patrones arquitectnicos de tipo colonial y neoclsicos los cuales
se conservan a la fecha dndole su aspecto peculiar actual.

En opinin de expertos Granada es la ciudad mas linda de Nicara-

gua y la que tiene la mayor unidad urbana en sus volmenes, com-
posicin y material constructivo es un caso de Monumentalidad
total, es decir que no vale tanto por sus obras aisladas cuanto por el
conjunto armonioso del todo, no es una ciudad de monumentos que
deben su gloria al genio creador de uno o varios autores sino a la ex-
presin de la sensibilidad comn y annima de todos sus habitantes
TXHHQIRUPDXQiQLPHPDQLHVWDQVXJXVWR\VXPDQHUDGHYLYLUHQ
la similitud repetida de sus casas de habitacin (Arquitecto Manuel
Gonzlez Galvn, mexicano) (19).

228
En este contexto surge el Hospital. El caritativo y magnnimo Obispo
de Len, Fray Benito de Baltodano que registra, entre otras contri-
buciones, la Fundacin del Hospital de Leon llega a Granada con el
propsito de fundar un colegio que estuviera a cargo de los Jesuitas
para lo cual contaba con tres mil escudos y dado que estos haban
ya marchado de la Provincia para esa fecha, decide entonces asignar
dicha cantidad a la Fundacin del Templo de Guadalupe y del Hospi-
tal en el ao 1625 en un lugar que estaba localizado frente a la Plaza
de Armas, hoy parque Coln, dndosele el nombre Hospital Real San
Pedro Martir.

El Hospital nace apadrinado por el abnegado trabajo de los monjes

de la Orden de San Juan de Dios cuyas celdas se localizaban al lado
de la Calle Real.

En 1751 el Obispo Morel de Santa Cruz realiza una visita apostolica

al Hospital Convento, el prior de esa poca Fray Joaqun de Vargas
solicita ante su superior un incremento de la partida de manutencin
UHVSDOGDGDSRUXQD&HUWLFDFLyQGHO$OFDOGHGH*UDQDGD6X0DMHV-
tad Sargento Mayor Don Diego Chamorro Sotomayor Villavicencio.
De este periodo histrico no encontramos detalles sobre los mdicos
que atendan a los enfermos.

A partir de 1800 se comienza a contar con el aporte profesional de

doctores titulados algunos de ellos de gran prestigio. Se destaco
como cirujano el Doctor Pedro Molina quien era oriundo de Guate-
PDODIXHXQRGHORVSURFHUHVGHODLQGHSHQGHQFLD\XQDGHODVJX-
ras ms sobresalientes del movimiento liberal en Centro America. El
Doctor Nicasio Rosales lo describe: Una verdadera notabilidad como
KRPEUH GH FLHQFLD \ FRPR JXUD S~EOLFD XQD OXPEUHUD GH OR PDV
culminante de su poca (26).

En 1836 se destaca el Dr. Nicasio del Castillo el nico mdico que

haba en la ciudad para esa fecha y que muere en el cumplimiento
de su deber atendiendo a los afectados de una epidemia de clera.
/RVSULPHURVWUDEDMRVSDUDFRQVWUXLUHOHGLFLRDFWXDOGHO+RVSLWDO6DQ
Juan de Dios se iniciaronen 1886, cuando la Junta Hospitalaria esta-
ba encabezada por el Dr. Francisco lvarez y Don Faustino Arellano.
Construccin trazada por el norteamericano Teodoro Hocke y erigida
por el maestro de obras Carlos Ferrey e hijos.

229
Finalmente se inaugura el 31 de Diciembre de 1905 correspondin-
dole tal distincin al Dr. Juan Jos Martinez quien a la sazn era pre-
sidente de la Junta, ocasin que aprovecha para hacer entrega de las
instalaciones de la sala de operaciones, las cuales se levantaron por
su contribucin y llevando el nombre de su madre Doa Esmeralda
de Martnez. Su primer Director el Dr. Nicasio Rosales, egresado de
la Universidad de Philadelphia, se suman en el trabajo hospitalario
los Dres. Germn Arellano, Manuel Ubago, Manuel Vlez y el Dr.
Carballo entre otros.

Srvase de la Revista Nicaragense La Piedra Bocona. En su inten-

to sistemtico de editores y colaboradores de rescatar y promover la
Historia de la Medicina en Nicaragua se ha seguido con atencin e
inters los trabajos investigativos sobre la historia hospitalaria y de
sus protagonistas, que hicieron posible desarrollarlos para el Bienes-
WDU6RFLDO5HVDOWDPRVODJXUDGHO'U-XDQ-RVp0DUWtQH]0R\DTXH
PDUFDXQKLWRHQOD+LVWRULDGHOD0HGLFLQD1LFDUDJHQVHDUPDQGR
que l hizo posible al introducir en Nicaragua mtodos y procedi-
mientos quirrgicos an no realizados con xito y que a partir de la
introduccin de estos mtodos y procedimientos disminuyeron nota-
blemente la mortalidad postquirrgicos.

Pionero de la ciruga el Dr. Juan Jos Martnez

Moya. Nace en la ciudad de Granada el 16 de
Mayo de 1868, su padre Don Jacobo Martnez,
Polaco de nacimiento que en agradecimiento
al Presidente de la Republica el General To-
mas Martinez adopto su apellido el que de ori-
gen era Tefel, su seora madre Doa Esmeral-
da Moya de Martinez originaria de la ciudad de
Jinotepe. Su primaria la realiza en el famoso
Colegio de Granada posteriormente Institu-
to Nacional de Oriente, en Mayo de 1882 se
embarca en el Vapor Coburgo en el Lago de Granada con destino a
Inglaterra pasando por Francia, Alemania, visitando Estrelno lugar en
donde naci su padre. En el South Park College de Londres concluye
su bachillerato e ingresa en la Facultad de Medicina de Nueva York,
Estados Unidos, a la edad de 16 aos, gradundose el 8 de Marzo
de 1887 a los diecinueve aos entre los veinte mejores egresados de
su promocin.

230
Relata que la Universidad le retuvo su diploma de Mdico por no
contar con la edad necesaria entregndosele una vez concluido sus
dos aos de internado en el Hospital Bellevue de Nueva York. En esa
Institucin en donde conoce e inicia su practica en el mtodo Lister,
en antisptico y el Mtodo Pasteuriano, la asepsia. Concluye sus es-
tudios mdicos en el mes de Abril de 1889. Permaneciendo prestan-
do servicios de Cirujano durante cinco aos. Adquiri experiencias
quirrgicas en Francia, Suiza, Austria, Italia y Alemania. Vinculn-
dose con especialistas de reconocimientos internacionales, como el
famoso Cirujano Dr. Teodoro Kocher inventor de la socorrida pinza
hemosttica, con el Dr. Billroth y Albert, cirujanos gastroenterlogos
con los oculistas Fuchs y Stellwag, con el famoso dermatlogo Kapo-
si, entre otros.

Regresa a la ciudad natal en Septiembre de 1889 incorporandose

ante el protomedicato de la Repblica de Nicaragua el 12 de Diciem-
bre, presentando su examen de rigor, que a propsito era obligado a
todos aquellos profesionales que estudiaron en el extranjero. Su ex-
posicin vers el tema de la asepsia y la antisepsia, siendo aprobado
por unanimidad por el Jurado.
Realiza con xito la primera operacin cesrea, la tercera ovario-
toma por tumor en ovario la paciente sobrevivi por 30 aos, fue
el pionero en la toma de radiografas como auxiliar diagnstico en
obstetricia. A partir de ese momento interviene en numerosos tipos
de cirugas abdominales y ginecolgicas.

En 1906 inaugur la Escuela de Enfermeras. Fund la Escuela de

Medicina Farmacia y Dentistera de Oriente y Medio Da, en 1918
siendo su primer Decano. Fue Embajador de Salud de Nicaragua en
diferentes Continentes participando en Congresos Mdicos Quirrgi-
cos en pases Europeos y de Norte Amrica.

Fallece en 1960, queda el ejemplo y la tenacidad del Dr. Martnez

Moya para las futuras generaciones mdicas y un reconocimiento a
viva voz de los mdicos granadinos y de los nicaragenses.

Un papel importante a destacar es la contribucin del Hospital a la

formacin de nuevas generaciones de doctores. El Hospital le garan-
tiz durante aos albergue y alimentacin a los internos, as como la
posibilidad del desempeo al lado de eminentes mdicos entre los
cuales destacamos los siguientes:

231
Dr. Jos Dolores Arana, cirujano general destacado, merecieron mu-
chas alabanzas su pericia en la realizacin de laparotomas, su sere-
nidad y don de gentes.
Dr. Adan Cuadra, doctorado en la Facultad de El Salvador, con una
tesis sobre infeccin puerperal que le mereci elogios, inicialmente
fue un cirujano destacado, pero por razones de salud se dedic a la
medicina interna peditrica.

Dr. Germn Arellano, graduado en la Universidad de New York, ciru-

jano general y de vas urinarias. Fue uno de los primeros en utilizar
en el pas mercuro-cromo en las septicemias.
Dr. Fausto Robleto, graduado en la Universidad de Puebla, Mxico,
becado en los Estados Unidos donde realizo estudios.

Dr. Mateo Guillen, graduado en Nueva York con distinciones, desta-

cado cirujano.

Dr. Inocente Lacayo, graduado en la Facultad de Medicina de Pa-

rs, pionero de la Radiologa en nuestro pas y uno primeros lderes
gremiales mdicos: Primer presidente de la Asociacin Mdica Nica-
ragense electo en Asamblea el 6 de agosto de 1938 segn el libro
manuscrito de Actas de dicha Sociedad de la Biblioteca del Dr. Luis
Jacinto Espinoza (22). Fue distinguido con Medalla de Plata de la
Facultad de Medicina de Pars por su trabajo El Radiodiagnstico de
ODVLQVXDFLRQHVDEGRPLQDOHV

El Dr. Nicasio Rosales, graduado del Jefferson Medical College de

(VWDGRV8QLGRVSUHPLRFRQPHQFLyQKRQRUtFDTXHSHQHWURHQWR-
dos los campos destacndose como cirujano en la parte de ciruga
ginecolgica. Su obra sobre datos histricos del Hospital de Granada
en 1927.
Dr. Henry Pallais B, cirujano y graduado en E.E U.U al igual que los
Dres. Alberto y Emilio Lacayo.

Dr. Manuel Ubago, naci en Granada el 10 de Agosto de 1886. Fue-

ron sus padres el Lic. Nicolas Quintin Ubago, uno de los pioneros de
la enseanza secundaria en Nicaragua y Sra. Pastora Monterrey de
Ubago. Hizo sus estudios en el Instituto Nacional de Oriente, bachiller
en ciencias y letras en 1904, la carrera de Medicina en la Universidad
de Guatemala, trasladndose a Pars en 1906, continuando la carre-
ra de Hipocrates, gradundose en la Facultad de Medicina en 1912

232
y llev a cabo cursos de especializacin en Medicina Tropical, en el
Instituto de Medicina Colonial en Pars (Medalla de la Institucin) in-
vestigador clnico en el campo de Infectologa, al mismo tiempo que
cirujano; Entre sus profesores durante los estudios en Pars en la cl-
nica obsttrica A. Pinart, Ribemont Dessaignes, Paul Bar, (As de las
cesreas en Europa en unin de Leopold de Alemania).

A su regreso a Nicaragua, poco tiempo despus fue incorporado a la

-XQWD/RFDOGH%HQHFHQFLDEDMROD3UHVLGHQFLD\9LFH3UHVLGHQFLD
de los Dres. Evaristo Carazo Hurtado (abogado) y de Nicasio Rosa-
les C. respectivamente, desempeando la Secretara de este cuerpo
colegiado integrndolo tambin el Dr. Adan Cuadra y los Sres. Enri-
que Guzmn B. y Fermn Arana.

Los Dres. Rosales y Ubago fundaron el Pensionado del Hospital San

Juan de Dios de Granada. El pabelln de Maternidad fue el resultado
de las ganancias obtenidas por una lotera local y contando siempre
con el apoyo de donativos de particulares y ellos gestionaron (1916)
HO LQJUHVR D *UDQDGD GH ODV +HUPDQDV -RVHQDV SDUD DVLVWLU D ORV
enfermos en dicho centro asistencial y con la valiosa intervencin de
su llmo. Rvdmo. Monseor Jos Antonio Lezcano y Ortega, Arzobis-
SRGH0DQDJXDTXLHQDVXYH]KDEtDFRQWULEXLGRGHPDQHUDHFD]
DODYHQLGDD1LFDUDJXDGHODV-RVHQDVDO+RVSLWDO*HQHUDOGH0D-
nagua un ao antes. A ellos se debe las puertas abiertas del San
Juan de Dios para todos los mdicos de la ciudad con las reformas
al reglamento que estos propugnaron y que antes estaba solamente
SHUPLWLGRSUHVWDUVXVVHUYLFLRVDORVPpGLFRVRFLDOPHQWHQRPEUDGRV
por la Junta.

Estuvo a cargo durante muchos aos de algunas salas del Hospital

mediante alternabilidad de las mismas, a travs de su ejercicio pro-
fesional de 48 aos. Fue Decano de la Facultad de Medicina, Cirugia,
Farmacia y Dentisteria de Oriente y Mediodia (1929-1937); catedrti-
co de manera alterna en las asignaturas de Bacteriologa y Parasito-
logia, Clinica Mdica, Obstetricia y Clinica Ginecoobstetrica. Director
Seccional de Sanidad de los Departamentos de, Rivas, Chontales y
Granada, con sede en esta ltima (1929-1932) y Medico Forense.
Perteneci a la Sociedad de Medicina e Higiene Tropical de Paris;
Fue Presidente de la Sociedad Mdica de Granada en 1922. Miem-
bro de la Asociacin Mdica Nicaragense; Miembro Honorario de la
Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia. Miembro del

233
Colegio Internacional de Cirujanos (Medalla de la Institucin).
Tuvo estrecha amistad con el gran Rubn Daro durante su estada
en Pars, colaboro en la prestigiada revista Mundial Magazine de
Dario en 1912, con una publicacin que llevo el mote de Agentes
Paludicos, habiendo sido objeto de distinciones por el Poeta quien le
obsequio varios autgrafos de su produccin literaria.

Publico una serie de folletos vinculados a la obstetricia entre otros;

Observaciones Clnicas y Prcticas Quirrgicas en 1918 con los Dres.
Nicasio Rosales y Adn Cuadra. La operacin cesarea (Una nueva
indicacin en un caso practico) en 1922, con la colaboracin del Dr.
Henri Pallais B.; Traiment du paludism chez la femme enceinte (Paris
1926). El futuro de la obstetricia y la operacin de Portes, Granada
1955.
El Dr. Nicasio Rosales en su interesante obra Historia del Hospital
San Juan de Dios, de Granada 1926, al referirse al Dr. Ubago comien-
]D\TXHFRSLDPRVWH[WXDOPHQWH(VXQDJXUDGHORPiVFXOPLQDQWH
del cuerpo medico de Nicaragua (26). Es un constante investigador
FLHQWtFR(QORVFtUFXORVPpGLFRVGHOSDtVHVUHFRQRFLGRFRPRXQR
de los grandes de la Medicina en Nicaragua. Falleci el 31 de Agosto
de 1959 en su ciudad natal.

El Dr. Edmundo Miranda Morales naci en la ciudad de Granada el

dia 11 de Junio de 1900, realiz sus estudios primarios y secundarios
en el Instituto Nacional de Oriente (INDO) y la carrera de Mdico y
Cirujano en la ciudad de Mxico, D.F. donde se doctor en 1927. Fue
interno en el Hospital Jurez por cuatro aos y ejerci en la ciudad de
Mxico hasta 1932 en que vino a Nicaragua y se estableci en Gra-
nada en 1933, donde ejerci hasta 1980. El ejercicio de su profesin
demostr gran disciplina, abnegacin, moralidad y tica. Fue Maestro
y decano de la Universidad de Oriente y Mediodia y profesor de Fisio-
loga, Gineco-obsttricia y medicina interna. Estuvo pendiente de la
Medicina hasta su muerte el 7 de Octubre de 1997.

El Dr. Miguel ngel Ordoez Vargas naci en la ciudad de Granada,

el 20 de Marzo de 1922. Sus estudios los inicio muy pequeo en el
Colegio Salesiano donde hizo la primaria y secundaria terminando la
en el Instituto Nacional de Oriente en 1939. Al concluir sus estudios
fue a la Universidad donde curs la carrera de Medicina y Ciruga, al
graduarse hizo especialidad en los Ginecoobstetricia en San Salva-
dor.

234
Entr como Jefe de Ginecoobstetricia donde permaneci por treinta
aos haciendo un relevante servicio en Medicina y Ciruga Gineco-
obsttrica, atendiendo los partos normales en ese servicio, se daban
de cinco a seis partos cada da.

Las otras actividades en que se desenvolvi fue como Alcalde de

Granada en 1970 y como Mdico Forense y Jefe de Salud departa-
mental desde 1965 hasta 1970, adems sirvi las ctedras de Fsica
y Matemtica durante veinte aos habiendo acumulado muy intere-
santes experiencias en el campo de la docencia donde tuvo el logro
de haber sido declarado en 1968, el mejor catedrtico de ese colegio
del Insituto Nacional de Oriente.

Hay hombres que luchan un da y son buenos, hay otros que luchan
un ao y son mejores, pero hay quienes luchan toda la vida, esos son
ORVLQGLVSHQVDEOHVVHJ~QHOSHQVDPLHQWRORVyFRGH%HUWROO%UHVK
para tratar de describir la personalidad del Dr. Silvio Cuadra Senz,
forjado y modelado desde joven apostolado y disciplina esculpica, al
profesional que permanentemente acude ante l llamado de urgencia
medica de otros colegas, cuantas veces vimos que el llego a socorrer
a cirujanos que su paciente en quirfano presentaba complicaciones
quirrgicas y que el Maestro llegaba a resolver las complicaciones,
no importando la hora ni el lugar.

Nace el Julio de 1924 en Granada, sus padres Don Jos Cuadra

Castillo y Feliciana Senz Castro. Sus estudios primarios se dan en
el colegio del Dr. Salvador Barberena Daz. La secundaria la realiza
en ese Centro del saber en donde chisporoteaban luces de sabidu-
ra, el Instituto Nacional de Oriente, bachillerndose en ciencias y
letras en 1942, ingresando a la Universidad de Oriente y Mediodia.
Realiza sus prcticas mdicas en Hospital San Juan de Dios. Las
ctedras y formacin mdica la recibe de toda una generacin de
mdicos vanguardistas de la medicina en Nicaragua como son los
Dres. Juan Jos Martnez Moya, Manuel Ubago, de los insignes par-
teros Nicasio Rosales, primer Director del Hospital, Edmundo Miran-
da Morales, Fausto Robleto, Csar Lacayo, Sergio A. Gmez, de los
clnicos Manuel Vlez y Carballo entre otros. Todos ellos imprimieron
un sello personal de disciplina frrea en la escolstica y aprendizaje.
Gradundose de Mdico y Partero en 1951. Siendo esta la ltima
promocin de la Universidad de Granada, no es solamente Mdico
y Cirujano, si no tambin Gineco-obsttra, Internista y Pediatra. Sus

235
casi 50 aos de ejercicio medico lo demuestran, ya que ha tenido
una intensa actividad quirrgica por datos estadsticos del Hospital.
Representa el ltimo exponente de toda una generacin que convirti
su vida en un permanente ejercicio mdico.

El Dr. Juan Jos Carcache Cross, naci el 16 de Febrero de 1920,

sus estudios de primaria los hizo en el Colegio de Don Salvador Bar-
berena Daz y la secundaria en el Colegio Centro Amrica, donde se
bachiller. Estudi Medicina en la Universidad de Oriente y Medio-
da, de Granada, obteniendo su ttulo de Medico y Cirujano en 1947,
SHUODGRHQ*LQHFRREVWHWULFLD(QDEULOGHVXIULRXQDFFLGHQWHD
consecuencia del cual no pudo seguir ejerciendo su profesin.

El Dr. Lorenzo Guerrero, naci en Granada el 13 de Noviembre de

1900 y fallece en su ciudad natal el 15 Abril de 1981, fue Presidente
de la Nacin del 3 de Agosto de 1966 al 1 de Mayo de 1967, ejercien-
do la medicina por varios aos, durante su gestin apoyo a la Socie-
dad de Ginecologa y Obstetricia en la realizacin del VI Congreso
Centroamericano.

En las ltimas dcadas llegaron de especialistas a laborar en el Hos-

pital los Dres. Jos Ramn Sandino, Jos Trinidad Alemn Vado,
Eloy Gutirrez, Carlos Vega Bolaos, Marbelly Rodrguez, Griselda
Espinoza, Javier Salinas y Eddy Rosse y a partir del 2000 los Dras. y
Dres. Claudia Gutirrez, Yelka Martnez Bermdez, Ernesto Quijano
Lesage, Francisco Bonilla, Mara Luisa Gmez y Claudia Gutirrez.
Con el paso de los aos el Hospital continu recibiendo diversas do-
naciones, aportes y ampliaciones, llegando a contar en sus instala-
ciones hasta un orfelinato, por lo cual podemos decir que la evolucin
de esta casa de salud deriv originalmente de un Covento-Hospital
\QDOPHQWHHQXQJUDQHGLFLRTXHDODIHFKDFXHQWDFRQFHUFD
camas y un conjunto de mdicos de diversas especialidades y nive-
OHVTXHWRGDYtDFRQWLQ~DEULQGiQGROHVXVQDVDWHQFLRQHVDTXLHQHV
acuden a solicitar auxilio de salud.

/DVFRQGLFLRQHVTXHHQSUHVHQWDEDHOHGLFLRGHO+RVSLWDO GH
Granada, no prestaba los servicios para un Hospital moderno. Es
SRVLEOHTXHHOHGLFLRTXHSRUGpFDGDVYLRSDVDUDORVPpGLFRVHQ-
fermeras, religiosas y que albergo a miles de pacientes, sea aban-
donado en pocos aos para dar lugar a un moderno Hospital que
ya se construye en la entrada a la Ciudad de Granada: El Hospital

236
Amistad Japn Nicaragua, actualmente desde el inicio del ao 2000
es manejado por el MINSA y siendo su directora la Dra. Yelba Mara
Logo Vado.

CRONICAS DE CHONTALES
Las especialidades mdicas del Departamento de Chontales igual
que al resto del pas, excepto la Capital, llegaron con retraso, si bien
es cierto que nuestras Facultades de Medicina tuvieron el acierto de
incluirlas en sus programas de estudio, dando preferencia a aquellas
que llenaba nuestras salas de Hospital en toda la Repblica.

Las enfermedades propias del aparato genital femenino, fueron y si-

guen siendo una de las entidades nasolgicas ms frecuentes y el
estudiante de medicina tena conocimiento de ellas desde que en los
aos de Universidad cuarto y quinto, entraba de lleno a las Patolo-
gas tanto mdicas como quirrgicas, siendo en los cursos sexto y
sptimo que profundizaba sus conocimientos clnicos patolgicos
en las diversas especialidades, con mayor nfasis en Ginecologa,
Obstetricia y Pediatra.

De esta suerte, el Mdico y Cirujano, el ttulo con el que se egresa-

ba en aquel entonces de la Universidad, tena al salir y despus de
haber pasado por los Hospitales- Escuela, Managua, Len, Granada,
conocimientos que le permitan incursionar en el campo de la Gine-
cologa y Obstetricia con mucho acierto.

Durante mi internado en el Hospital General de Managua, tuve como

mentores de Ginecologa al Dr. Fernando Robleto Gallo de grata me-
moria y Dr. Tomas Pereira, tambin ya fallecido, quien atenda en la
seccin hospitalaria de la Escuela de Enfermera los casos de Gine-
cologa y Obstetricia que le eran asignados. Ah tuve lugar de asistir
en Marzo de 1953 en compaa de la entonces estudiante de enfer-
mera Srita. Teresita Prez, el primer parto de trillizos que hubo en el
Hospital, las tres Maras que creo an gozan de vida y salud.

Expresado esto es lgico deducir que nuestros primeros Gineclo-

gos en Chontales, fueron precisamente los egresados con el Ttulo
de Mdicos y Cirujanos y muy ligada su actividad a la existencia de
Hospitales en sus respectivas comunidades.

237
En Chontales, nuestro primer Hospital fundado en los comienzos de
la dcada del cuarenta, por iniciativa del Don Leopoldo Castrillo Ar-
guello, en Juigalpa con el nombre de Hospital de Nuestra Seora de
OD&RQFHSFLyQSRUJHVWLRQHVDQWHOD-XQWD1DFLRQDOGH%HQHFHQFLD
desde 1923.

Esto sirvi para activar la adquisicin del local y as obtuvo por escri-
tura autorizada por el notario Doctor Benito Molina Ros, el 3 de Oc-
tubre de 1934, que Don Gilberto Arostegui Saballos vendi a la Junta
representada por el Doctor Manuel Sierra, la casa y solar que ocupa
actualmente el Hospital.

Fue nombrada una Junta encabezada por el Alcalde Don Salva-

dor Garca Zaldaa, quien inici la construccin de la actual Sala
de Operaciones y de una de las alas que cuenta el Hospital. Luego
por el Gral. Eduardo J. Moncada y los seores Jos Adn Guerra,
Don Leopoldo Castrillo y Don Leovigildo Jarqun, quienes recaudaron
fondos para continuar la reconstruccin del Hospital, actuando de
tesorero Don Gustavo Bendaa. Esta Junta siguiendo los pasos de
la anterior, poco a poco fue aumentando los equipos y camas hasta
llegar a sesenta, con un personal bastante aceptable.

Para el ao 1942 trabajaba el Doctor Medardo Robleto y como Admi-

QLVWUDGRUD\-HIHGH$X[LOLDUHVOD6HxRUD-RVHQD=DOGDxDFRQSUiF-
tica en Hospitales de Mxico y Centro Amrica. En 1944, se empez
a construir un can para la sala de maternidad. Todos los mdicos
de la ciudad en nmero de siete, trabajaron en l distinguindose los
Doctores Adn Barillas Huete y Humberto Castrillo Morales, ambos
fueron Directores del Hospital de Chontales.

El Dr. Adn Barillas Huete fue el primero que uso el quirfano de ciru-
ga ginecolgica y obsttrica. Posteriormente el Dr. Humberto Castri-
llo Morales, despus de entrenamiento recibido en el Hospital de los
Estados Unidos, vino a ejercer en Juigalpa en donde realiz incon-
tables intervenciones quirrgicas, entre las cuales, las ginecologcas
no eran las menos numerosas. Poco tiempo despus el Dr. Numa Ig-
nacio Barquero Surez se dedic a la parte clnica y endocrinolgica.
Ya para el ao de 1947 se haba construido cuarenta y dos varas de
can, se habilitaba el ala sur para colocar la Sala de Maternidad y se
adquiri una nueva mesa de operaciones e instrumentos.

238
En la dcada del 50 y por el orden llegaron los Dres. Germn Jar-
qun Sandoval, Ulises Huete Loredo, Ramn Oporta Tllez y Alfonso
Prez Andino, que incursionaron con acierto en el campo quirrgico
de la ginecologa, siendo hasta el ao de 1978 que con ocasin de
la creacin de nuestra Hospital Regional de Juigalpa, lleg el primer
gineclogo el Dr. Jos Antonio Delgado L. con post-grado en Mxico
que fue el primer responsable de los servicios de su especialidad en
nuestro ya mencionado Hospital, compartiendo con el Dr. Luis Enri-
que Montenegro, la atencin Gineco-Obstetrica a la mujer chontale-
a.

La ciencia mdica sigue su curso y avanza a pasos agigantados pa-

ralelamente a los avances tecnolgicos modernos, se ha facilitado el
diagnstico y tratamiento de numerosas enfermedades, se tiene un
PHMRUFRQRFLPLHQWRGHODVLRORJtDKXPDQD\VHKDSURJUHVDGRVXV-
tancialmente en tcnica quirrgica, sin embargo el mdico y cirujano
de nuestro pasado reciente, que hizo adems de gineclogos, obste-
tras, pediatra, traumatlogo, etc, es digno de todo aprecio y reconoci-
miento, pues el sent en los pueblos de nuestra Patria, las bases de
la moderna medicina.

En este siglo se encuentran laborando los Dres. Humberto Briceo,

Jos Antonio Delgado Linarte, Sara Mara Gonzlez, Mariela Jirn,
Jos Alberto Mora, Humberto Solano, Jos Boanerges Aragn y Luis
Yescas.

CHONTALES CON LA MS BAJA TASA

DE FECUNDIDAD DEL PAS

Pero ocupa el cuarto puesto en muertes maternas

Por: Geiner Enrique Bonilla R.

Aunque cuenta con el ndice de fecundi-

dad ms bajo a nivel nacional (2.0) y una
de las tasas ms altas de uso de mtodos
anticonceptivos (75.7), el departamento de
Chontales ocupa el cuarto puesto en cuan-
to a nmero de muertes maternas, slo su-

 perado por los departamentos de Jinotega
 y Matagalpa, as como por las regiones au-
>WZE^'D/ZE
tnomas del Atlntico Norte y Sur.

239
En los ltimos cinco aos, segn datos del Sistema Local de Atencin
Integral en Salud (Silais) de Chontales, en la regin se han registrado
43 muertes maternas, dos de las cuales ocurrieron entre enero y abril
de este ao.

De ese total de defunciones, 29 fueron por causas meramente obs-

ttricas, principalmente por hemorragias. Diecisis de las muertes
correspondieron a adolescentes, es decir, a menores de 19 aos. La
mayora de estos partos que terminaron en muerte no fueron atendi-
dos en las instituciones mdicas, ni por personal mdico capacitado,
sino que se desarrollaron en las casas de las pacientes, atendidas
por parteras.
Estos datos fueron brindados por la doctora Alba Castillo, respon-
sable de salud infantil del Silais Chontales, durante un conversatorio
entre representantes de la sociedad civil y algunos diputados de la
Asamblea Nacional, en el que se abordaron las principales problem-
ticas que estn incidiendo en la mortalidad materna y las necesida-
des bsicas de salud para contrarrestarlas.

En el departamento de Chontales casi el 60 por ciento de la pobla-

cin vive en las zonas rurales, lo que representara una desventaja
en cuanto al acceso a la salud. Adems cuenta con ms de 93 mil
mujeres entre los 15 y 49 aos que estn en edad frtil.
Hay un mdico por cada 6,835 habitantes y una enfermera por cada
3,486 habitantes.

Entre las principales causas de muerte materna sobresale en primer

OXJDUODLQDFFHVLELOLGDGJHRJUiFDTXHVHVXPDDIDFWRUHVFXOWXUDOHV
lo que no contribuye a la bsqueda temprana de la atencin en las
unidades de salud.
Hay que recordar que an hay un alto nmero de partos domici-
liares, entonces eso tambin aumenta las estadsticas. Deberamos
tener el cien por ciento de las mujeres atendidas en las unidades de
salud para poder tratar las complicaciones, porque cualquier mujer
que entra en un estado de embarazo puede tener complicaciones,
seal Castillo.
En el conversatorio estuvieron presentes los diputados Luis Callejas,
Jamileth Bonilla, Mnica Baltodano, Ramn Gonzlez, de las comi-
siones de Salud y la Familia del parlamento, de manera que puedan
desarrollar polticas encaminadas a alcanzar el Objetivo de Desarro-
llo del Milenio nmero cinco, que busca mejorar la salud materna.

240
Pero segn la doctora Castillo, el objetivo cinco est ntimamente
ligado al objetivo cuatro, que busca reducir la mortalidad en los nios
menores de cinco aos. Aunque las muertes maternas se han redu-
cido, el nmero de muertes infantiles ha aumentado, pues el 2009
cerr con 14 muertes perinatales, cuando en 2006 se registraban 11.
(LA PRENSA: SABADO 8 DE MAYO 2010)

CRONICAS DE BOACO

Las comadronas fueron las que ejercieron desde el inicio de los tiem-
pos las funciones de ayudar a traer a los nios a este mundo. En
Boaco se recuerda an con cario a Doa Mercedes Garca Mart-
nez, nacida en Santa Lucia y trasladada a Boaco siendo una nia.
Murio hace 10 aos frente al Hospital, en la Pensin San Luis, a la
edad de 100 aos. Otras comadronas muy reconocidas fueron Doa
Aurora Balladares, Mama Goya y Doa Josefa Cubas.

Doa Mercedes Garca fue la comadrona de mucha gente conocida

de hoy, como los Tijerinos, los Espinozas y de muchas de los alrede-
dores de la Bombilla y algunos municipios de donde la venan a traer.
El ritual del parto consista en calentar agua en abundancia para el la-
vado de las manos de la comadrona, lavar al nio al nacer y alistado
de mucha ropa lavada y aplanchada para limpiar a la madre y al nio.
Para aligerar el parto a la madre, se le indicaba soplar con todas sus
fuerzas una botella o se le sentaba en un taburete sin el asiento de
cuero, para que el nio fuera cayendo poco a poco en la cama, don-
de estaba listo el partero a cogerlo en el momento crucial, (Testigo de
esto fue el Dr. Armando Incer Barquero, en sus tiempos de partero a
domicilio en los hogares de Boaco).

$O QLxR VH OH FRUWDED HO RPEOLJR FRQ XQ FXFKLOOR ORVR \ FXUDGR DO
fuego unos momentos despus del parto. Se curaba el ombligo con
Liquidambar, (Resina Balsmica, aromtica y de sabor acre, que pro-
cede del Ocozol, Ocotl=pino; resina).

El Liquidambar viene an proveniente de las Segovias, en carrizos de

bamb y se usa con frecuencia en el campo.
Si a pesar de la ligadura, el ombligo sangraba, se pona media bolita
de Alcanfor o Naftalina en el mun sangrante y se le prenda fuego,
para que no fuera visto el

241
lugar exacto del enterramiento por los nios de la casa, que siempre
estaban pendientes de lo que suceda.
La cantidad de nios que moran por Tetanos Neonatal era muy alta,
hasta hace pocos aos. Es famoso el cuento del mdico que le pre-
gunt a una campesina conocida de el, de que como estaba su re-
FLpQQDFLGRHOODFRQWHVWR0X\ELHQ'RFWRUJXUHVHTXH\DVHSDUD
tiesicito. Dr. Armando Incer Barquero.

1RVHUHSRUWDHQODVFRPDGURQDVHQWUHYLVWDGDVDSHVDUGHODLQXHQ-
cia nhuatl en Nicaragua La Ceremonia del Ombligo descrita por
Gary Jennings en AZTECA.
En aquel momento, todava caliente de la matriz, el nio era sumer-
gido inmediatamente en un recipiente de agua fra. La razn de esta
practica es de que el recin nacido poda sobrevivir a ese espantoso
choque, poda hacerlo a todas las enfermedades que generalmente
se padecen en la infancia.

Es posible que la maniobra se haya efectuando en el campo, donde

las costumbres indgenas son ancestrales y se siguen al pie de la
letra.Para que la madre cooperara en las maniobras del parto, se le
estaba dando una infusin de guaro o cususa caliente con miel de
jicote, canela y clavo de olor, hasta despus del parto y alumbramien-
to. A esta infusin se le llama MISTELA; aun se ocupa en el campo
y comunidades alejadas.

El seno materno se le daba al nio muy precozmente, como dicen

los nuevos conceptos de la medicina y el alojamiento conjunto era
un hecho.
A la madre se le continuaba dando una alimentacin con tibio, tortilla
tostada y cuajada seca, que en algunas casos llegaba hasta los 40
dias; con las consabidas recomendaciones de no salir al aire, no ha-
cer ejercicio de ninguna especie y no tener relaciones sexuales hasta
que pasara la famosa cuarentena.
En el libro Sere cenizas de Angelito Barquero se describe una
tpica dieta de la parturienta y algunos cuidados inmediatos. Las par-
turientas permanecan en cama muchos das, tomando chocolate de
panecillo con tortilla tostada, cuajada seca y miel de jicote. Las ca-
mas se cubran con mosquiteros, pabelln y encerrados en el toldo,
para evitar un mal aire.
El primer procedimiento gineco-obstetrico que se recuerda, fue du-
rante La Guerra de Mena, en que la Seora Angelita de Barquero

242
tuvo una retencin placentaria; un mdico que vena con las tropas,
le hizo una extraccin manual de la placenta, salvndole la vida.
Los mdicos de Boaco hicieron de Gineco-Obstetras por mucho tiem-
po.

El Dr. Ramn Guillen Navarro, fue el primer mdico de este siglo en

Boaco, aunque nacido en San Fernando, Nueva Segovia, que realiz
muchos procedimientos Gineco-Obstetricos y ayud a traer muchos
nios al mundo.
El Doctor Casimiro Arostegui, en los aos 50, realiz muchas ces-
reas y partos durante su estadia en Boaco como mdico general.
El Doctor Julio Bendaa D`Arbelles, que padeca de secuelas de Po-
liomielitis, se suba prcticamente sobre la mesa de operaciones para
hacer sus actos quirrgicos. Tena unas manos poderosas, con las
que sacaba a los nios en las cesreas, con mucha facilidad.

El Doctor Armando Incer Barquero, fue por muchos aos el partero

preferido de la poblacin a nivel privado e institucional. A muchos
nios que trajo al mundo, en la sala general y que fueron abandona-
dos por sus madres, el Dr. Incer los bautiz con el nombre de Jos
Nieborowski; actualmente existen algunas personas que llevan ese
nombre, tiene record de haber parteado a tres generaciones conse-
cutivas de una misma familia: madre, hija y nieta de la Familia Lpez
Castilllo del Barrio El Bajo de la ciudad de Boaco.

El Doctor Heberto Romero hizo el curso de Gineco-Obstetricia en

Chile, la que ha ejercido hasta la fecha, an hoy que est jubilado.
Fue el Jefe del Servicio Gineco-Obsttricia del Hospital de Boaco,
hasta su jubilacin. Una vez entramos a una cesrea en una paciente
con eclampsia. La pobre mujer convulsionaba tan violenta y frecuen-
temente, que fue necesaria amarrarla a la mesa de la sala de opera-
ciones. Fue tal la tensin emocional que se vivi, que el Dr. Romero
sufri un ligero desmayo al concluir la exitosa operacin. Un electro-
FDUGLRJUDPDHIHFWXDGRPRPHQWRVGHVSXpVFRQUPyTXH\DVXFRUD-
zn no era el mismo. Dos pequeos infartos esperaban agazapados
nuevas oportunidades (Dr. Moises Sotelo Castillo, Anestesiologo).

El Dr. Rubn Valladares del Castillo, realiz todas las cirugas de la

Gineco- Obstetricia, aunque era un mdico general. El Dr. Valladares
con frecuencia asista a los Hospitales de Managua, adquiriendo tc-
nicas quirrgicas, para ponerlas en prctica en el Hospital de Boaco.

243
El da que muri, haba operado por la maana a dos hermanas de
Salpingolisis. Cuando lleg el cadver al da siguiente al Hospital
para hacerle los Honores de Cuerpo presente, an estaban hospita-
lizadas las dos hermanas.

El Dr. Roberto Luna Porras, fue por muchos aos, Jefe del Servicio
de Gineco-Obstetricia del Hospital de Boaco, hizo estudios en Cuba
y Hospitales de Managua, es propietario de la Clnica El Socorro.
Una vez oper a dos pacientes de cesrea, ese da haba sufrido un
trauma en una de sus piernas al caer a un precipicio, donde hoy es
el Paseo del Bailante. Cuando termin de operar se tomo unas Rx.
Encontrando que tena un fractura de tibia y an as no sinti ningn
malestar durante los actos quirrgicos, por la tensin emocional. Otra
vez se desmay en la sala de operaciones, despus de hacer tres
cirugas seguidas; la madre de la ltima paciente al darse cuenta del
percance coment: no importa que se muera el Doctor; lo que me
importa es que se salve mi hija(Dr. Moiss Sotelo, Anestesilogo).
El Dr. Frank Zapata Sobalvarro, graduado de Gineco-Obstetra en el
Hospital Bertha Caldern de Managua, tiene cursos de Neonatolo-
ga en Uruguay. Ejerce en el Hospital de Boaco. Es autctono de
esta ciudad. El Doctor Zapata es un hombre muy humilde y servicial.
Siempre esta a la cabeza en el nmero de cirugas y consultas en las
estadsticas hospitalarias. Es por eso que casi siempre se ve portan-
do humildes regalos que le dan sus pacientes pobres: huevos, galli-
nas, frutas y verduras. Tiene el corazn del tamao de las bondades
de la Leche Materna.

El Dr. Ricardo Obando Troz, graduado de Gineco-Obstetra en el Hos-

pital Bertha Caldern de Managua, trabaja en el Hospital Nieboroswki
y en la Clnica Pro-Familia de esta ciudad. Es autctono de Boaco. Es
reconocido por ser un mdico estudioso de los avances de su espe-
cialidad y ser responsable hasta el extremo con todos sus pacientes.
Se incorporan a laborar los Dres. Hiplito Prez Gonzlez y Ral
Silva Torres en este milenio.

Citamos el pensamiento escrito en Boaco en el invierno de 1997 por

el Dr. Moiss Sotelo Castillo: Quien ayuda a dar a luz a una
mujer, se integra al proceso maravilloso de la vida y a los designios
inexplicables de la providencia, en la lucha eterna de la especie con-
tra la muerte.

244
 ZONA NORTE

CRONICAS DE MATAGALPA

1875: Inmigracin Nacional y extranjera hacia Matagalpa atrados por

las minas de oro y concesiones de tierras para explotacin cafetalera.
Primer Mdico Dr. Vicente Santelices.
1889: Los Dres. Manuel Bustamante, mdico; Dagoberto Chvez,
farmacutico. Se inician reuniones tendientes a formar una Junta
para la construccin de un Hospital donde participan ciudadanos au-
tctonos como inmigrantes.

1893: Se inicio la construccin del Hospital en el sitio que hoy ocupa

la recin remodelada escuela El Progreso, estando la Junta presidida
por el alcalde Franciso Somarriba, el Jefe Poltico Cayetano Vs-
quez, el Prroco Eusebio Zelaya y los ciudadanos Fernando Lpez,
Juan Rodrguez, Hermanos Vega, Dr. Manuel Bustamante, Francisco
Rubio, Toms Medrano, Salvador y Sebastin Amador, Cosme Pi-
neda, Dr. Dagoberto Chvez y otros apoyados por los inmigrantes
Alejandro y Carlos Potter, Fernando Vivenot, Luis Boedeker, Agustin
Framwenberger y dirigido por el maestro constructor Pablo Hernn-
dez, ex -alcalde de Matagalpa, toda la poblacin contribuy, las per-
sonas pudientes aportaron materiales, herramientas y las de escasos
recursos dieron faenas sin ninguna remuneracin, en reconocimiento
a la labor de la familia Vivenot, tanto el primero como el segundo
Hospital San Vicente dieron el nombre de Sala Vivenot a un sector
del Hospital.

En los albores de 1900 llego a ejercer en Matalgapa el Dr. Macario

Aragn, posteriormente se instalaron en la ciudad los Dres. Fermn
Meneses y Arturo Rodrguez, ste ltimo graduado en Alemania,
quienes contribuyeron mucho con la organizacin del Hospital pero
GHVDIRUWXQDGDPHQWH QR MDURQ UHVLGHQFLD SHUPDQHQWH HQ HVWD FLX-
dad.
Tanto por el trabajo a las minas de oro La Leonesa y La Reina como
por solicitud de la colonia extranjera muy grande en ese tiempo vi-
QLHURQ D HVWDEOHFHUVH GHVGH QHV GH  KDVWD FRPLHQ]RV GH OD
segunda dcada de este siglo los mdicos europeos Dr. Julh, Green,
Josephson y Raitt, el cual se cas y form familia en esta ciudad.
Estos trabajaban para las compaas mineras y atendan pacientes
privados.

245
El 1901 se emite la Ley de Reorganizacin de las Juntas de Caridad
FRQHOQRPEUHGH-XQWDVGH%HQHFHQFLDGHSHQGLHQWHGHORVPXQL-
cipios durante el Gobierno de Jos Santos Zelaya hasta 1911 que
pasaron a depender del Ministerio de Gobernacin.

En 1924 bajo el Gobierno del Dr. Bartolom Martnez se crea el Mi-

QLVWHULRGH%HQHFHQFLDH+LJLHQH
Entre 1919 y 1926 regresaron graduados los primero hijos de la ciu-
dad, los Dres: Ernesto y Luis Salazar, Manuel Bustamante Fajardo,
graduado en Espaa, Leonardo Somarriba graduado en Francia, tam-
bin se instalo el Dr. Benjamn Arguello, leons, graduado en Francia
y Alemania, ex decano de la Facultad de Medicina de Len.

En 1929 durante el gobierno de Jos Ma. Moncada se emite la Ley

GH%HQHFHQFLD1DFLRQDOFRQHOREMHWLYRGHSURYHHUODVQHFHVLGDGHV
GHKRVSLWDOHV\GHPiVFHQWURVGHEHQHFHQFLDVHFRPSRQHOD-XQWD
1DFLRQDO\ODV-XQWDV/RFDOHVVHFUHDOD/RWHULD1DFLRQDOGH%HQH-
cencia de cuyas ganancias se destina un porcentaje a cada Hospital
correspondiendo al de Matagalpa un 5%.

En 1932 regres graduado en la Universidad de Oriente y Medioda

de Granada, el Dr. Ramn Mndez Tijerino, Pionero de la Radiologa
y nico sobreviviente de la generacin de fundadores de la atencin
hospitalaria.
En 1934 se incorpora el Dr. Rodolfo Prez Torres, iniciador de la ci-
ruga y de la obstetricia, luego los Dres. Enrique Miranda y Agustn
Montes Gonzlez, fundador del primer Laboratorio Clnico y que de-
dic ms tiempo a la docencia que a la practica mdica.
(QOOHJDURQDWUDEDMDUDO+RVSLWDOODV+HUPDQDV-RVHQDEDMR
la direccin de Madre Clarita Hernndez, Sor Ma. de Jess Ampi,
6RU -RVHQD *DUFtD SRVWHULRUPHQWH OOHJy 0DGUH 6ROHGDG 'DERXG
quien permaneci por muchos aos dirigiendo la congregacin y ad-
ministrando el Hospital.

En 1939 la Ca. Caley Dagnall don los terrenos de aproximadamen-

te 2 manzanas en el margen oeste del Ro y a 2 cuadras del Parque
Morazan respondiendo a gestiones de la Junta Local presidida por
Monseor Francisco Ros y pronto se inicio la construccin del nuevo
hospital San Vicente bajo la direccin del Maestro Asisclo Medina se
termin de construir en 1947. Estando la Junta local integrada por
Don Joaqun Gonzlez, Dr. Rodolfo Prez Torres, Tomas Mansell,

246
Manuel Ignacio Ocampo, Juan B. Morales, Pedro Garca Navarro,
Armando Leytn, Dr. Alejandro Fajardo y Agustn Montes.
Por razones de equipamiento comenz a funcionar el Hospital San
Vicente hasta en 1950 correspondindole a la Nueva Junta Local su
inauguracin.

Durante los aos 40 llegan a ejercer a la ciudad los Dres. Alfonso

Aguilar, Jos Moreno Mendoza y al inicio de los 50 los Dres. Eduardo
Paladino, Augusto Flores Lovo, Virgilio Cisne, primer pediatra y Ars-
tides Castelln, quienes ya se incorporan al servicio al nuevo hospital
San Vicente y a la salud publica.
1967 el Dr. Ricardo Chavez Kuhl, ginecoobstetra clnico, introduce la
colposcopia.

En 1973 el Dr. Johnston Serrano Arias llega despus de realizar su

Residencia en Ginecoobstetricia en el Hospital General El Retiro y
se comenz a trabajar como Servicio, se comenzaron hacer ciruga
ginecoobsttrica con escuela quirrgica.
Posteriormente llegan en el siguiente orden los Dres. Jorge Ruiz,
1974; Julio Csar Mendieta, 1975; Erwin Mierisch, 1977; Julio Pas-
tora, 1978; Leonidas Icaza, No Garca y Arturo Rivera, en los 80.
A partir de los 90 ingresan nuevos gineclogos los doctores Nelson
Delgado, Christian Castillo, Maura Mairena y lvaro Aragn.

Del 2001 al 2009 ingresan los Dres.: Ileana Garca, Luis Amador,
Octavio Picado, Erick Zeledn, Antonieta Delgado. Del 2010 al 2012
ingresan los Dres.: Oneyda Chavarra (con sub especialidad en uro-
ginecologa), Salvador Lpez, Gladys Lovo, Noem Cubas Ferros,
Leonardo Gonzlez, Francisco Guevara, Ramona Gutirrez, Vanes-
sa Montiel, Henry Rivera Jarqun, Jos Arturo Rivera Saballos.

Gineclogos que han tenido cargos y actuaciones en la comunidad

adems de ejercer su profesin:
Dr. Johnston Serrano: Director departamental de salud, del hospital
de la mujer, regional de salud (Matagalpa-Jinotega), hospital regional
y asesor del SILAIS, profesor principal Dpto. ginecoobstetricia y del
rea clnica de la facultad de ciencias mdicas UNAN, actualmente
profesor ad honorem del sexto ao de medicina y ex jefe de atencin
mdica y del departamento de gineco-obstericia. Reconocimientos:
2001: XXXII congreso mdico nacional (Asociacin Mdica Nicara-
gense), 2004: VIII Congreso Mdico del Norte (Sociedad Mdica de

247
Estel), 2010: XIII Congreso Mdico del Norte (Sociedad Mdica de
Matagalpa).
Dr. Jorge Ruiz: Director del Hospital de la mujer y actualmente dele-
gado regional de la UCAN (Universidad Cristiana Autnoma Nicara-
gense).
Dr. Julio Pastora: Fundador de los Congresos Mdicos del Norte, ade-
ms es Licenciado en Leyes, psiclogo clnico, socilogo y telogo.
Dr. Lenidas Icaza: Jefe Dpto. Gineco-Obstetricia y jefe de Docencia.
Dr. No Garca: Jefe Dpto. Ginecoostetricia y director de docencia
del SILAIS.
Dr. Arturo Rivera: Jefe Dpto. Ginecoobstetricia y Jefe Docencia
Dr. Nelson Delgado: Director Hospital Regional y Jefe Docencia
Dra. Maura Mairena : Jefe Dpto. Ginecologa.
Dr. lvaro Aragn : Jefe Dpto. Ginecoobstetricia y Jefe Docencia.
Dr. Luis Amador: Jefe Dpto. Ginicoobstetricia y Jefe Docencia
Dr. Erick Zeledn: Jefe Dpto. Ginecoobstetricia y jefe Docencia
Dra. Oneyda Chavarra: Jefe Dpto. Ginecoobstetricia.

CRONICAS DE JINOTEGA

Por el ao de 1909, llego a residir a Jinotega procedente de Cobn,

Repblica de Guatemala, una familia de apellido Motta de las mu-
chas que salan de aquella Repblica, huyendo de la dictadura del
Lic. Estrada Cabrera. Esta familia al instalarse en la ciudad fund
un colegio de seoritas teniendo como directora a la Seorita Jesus
Motta, colegio que con gran xito sigui laborando en los siguientes
aos, su hermana Victoria not la falta de un Centro asistencial para
enfermos en 1913 empez a colectar fondos en su colegio y otras
escuelas as poco a poco fue formando un fondo para el hospital.
Antes de la dcada del 30 no exista Hospital en Jinotega y este fue
fundado en 1930 por Doa Violeta Motta, exiliada poltica de Guate-
mala, con su fondo econmico comenz la construccin y fue funda-
do donde era la fbrica de aguardiente.

Por ese tiempo exista un centro destilatorio que como se sabe, era
renta del estado. Por falta de materia prima se encontraba abandona-
do y esto fue aprovechado para que el Dr. David Stadthagen, mdico
Jinotegano y poltico representante ante el Congreso, presenta un
proyecto de ley mediante el cual se donaba el galern en abandono
a favor del Hospital. Obteniendo este pobre local, se arregl como se
pudo y con los fondos colectados, se compraron unas tijeras y ropa

248
de cama y con el saldo, se obtuvo algn instrumental, con el cual
se empez a atender a los pocos asilados, al abrirse el servicio, lo
que se llamo Hospital, el 12 de Octubre 1932. Se pidi y fue donado
el terreno por el diputado Dr. Stadthagen para la construccin y se
empezaron los trabajos de manera que el 14 de Julio de 1935, se
resolvi a darlo por inaugurado con el nombre Hospital Victoria, en
homenaje a su iniciadora seorita Victoria Motta, para esta inaugura-
cin don Enrique Gulke obsequi 16 camas con su correspondiente
ropa. Laboraban los Dres. Trinidad Castelln desde 1903 y Simen
Rizo desde 1929.

La Junta constructora en los 40`s con la herencia dejada en un tes-

tamento de don Guillermo Benavides Cardoza continu trabajando
activamente levantando el Ala Occidental para sala de maternidad,
de nios y curaciones. Con donativo y los bienes de Don Guillermo
Benavides se construye la sala de operaciones y laboratorio, conclu-
yendo la primera etapa de este Hospital en 1968 ayudado por Doa
Hope Portocarrero de Somoza.

Con un plano suministrado por la Unidad Sanitaria Panamericana se

compr para ampliar el Hospital, obteniendo as toda la manzana con
calles en sus cuatro lados. Tambin se principi a construir la Sala
de Operaciones diseada por la Seora Enriqueta de Bustamante,
espaola residente en Matagalpa.

El director de Asistencia Mdica el Dr. Rafael Alvarado Sarria visit

con el Ing. Arnoldo Ramrez Eva, Jefe del Departamento de Cons-
trucciones Nacionales para representar la reconstruccin del mismo.
Los mdicos y cirujanos que hicieron practica ginecolgica en su cl-
nica privada y a domicilio fueron los Dres.: Agenor Duarte en la d-
cada del 20 al 40, Gabriel Cifuentes en la dcada del 20, en los 30
Isaac Carballo y Manuel Bustamante, a quien se le compraron los
primeros instrumentos de su clnica para ser utilizados en el Hospital,
al fallecer.

Los tres primeros mdicos y cirujanos que realizaron operaciones

ginecolgicas en el Hospital fueron los Dres. Manuel Jarqun Boni-
lla en los 30, Reynaldo Pastora Zeledn en los 30-70, Jos Padilla
Godoy en los 40, Humberto Meza en los 40-50, en la dcada de los
50 Gustavo Blandn Zeledn Exjefe del Servicio de Ciruga, Alejan-
dro Blandn, actualmente ganadero, Luis Enrique Jarqun y Ex Jefe

249
del INSS, Aureliano Villa (espaol), actualemente ejerce su profesin
en su clnica privada, Carlos Palacios en los 50-70, Enrique Villa-
gra Chavarra en los 60 y ExJefe del Servicio de Gineco-obstetricia,
Humberto Jurez, mdico militar en los 60.

Fue hasta la dcada del 70 en el cual ingresa a esta Hospital el pri-

mer graduado en ginecologa y obstetricia el Dr. Julio Mendieta, des-
de entonces comienza a trabajar este Hospital con diferentes espe-
cialidades, Franciso Altamirano en el 79.
De 1978 a 1982 se construye la segunda etapa: Sala de Ginecologa,
comedor y lavandera.

En la dcada de los 80 lo Dres. Francisco Altamirano, actualmen-

te activo en el Servicio de Gineco-obstetricia, Jos Revilla, cubano
en los 80-84, Ana Uriz, espaola, en 85-87, Andrs Calvo, espaol,
85-88, Carlos Navarrete en 89 y actualmente Jefe del Servicio de
gineco-obstetricia.
En 1991 comienza la tercera etapa de remoledacin: Sala de Emer-
JHQFLDRFLQDVDGPLQLVWUDWLYDV6DODGHFLUXJtDSHGLDWUtD\VDODGH
operaciones, lavandera y cocina.

En los 90 los Dres.: Mara Blanco, espaola; Marco Bucardi, italiano;

Ivn Vallejos, Juan Barrios, Adrin Salinas y Carlos Navarrete, actual-
mente activos en el servicio.
En el ao 2000 se integran el Dr. Ricardo Altamirano y Dra. Lidia
Castelln

CASA DEL CNCER A PUNTO DE COLAPSAR EN JINOTEGA

Silvia Gonzlez Siles

Corresponsal/Jinotega

Despus de casi tres aos de haber em-

prendido una loable labor a favor de las
mujeres con cncer del departamento de
Jinotega, la Liga Mariana de Lucha contra
el Cncer podra dejar de funcionar por-

- que no tiene donde seguir atendiendo.
Z
W Este centro requiere del apoyo econmico
 de organismos o instituciones para seguir
>WZE^^'KE>
funcionando, ya que la casa donde brinda-

250
ban asistencia mdica en oncologa, urologa, tomas de papanicolau,
mamografas, entre otros exmenes fue requerida por su dueo.
Desde febrero del 2004, la casa fue inaugurada, gracias al apoyo de
la gerente de laboratorios Astra Zeneca, Judith Rodrguez y de un
grupo de mdicos onclogos y urlogos, quienes decidieron brindar
consultas de forma gratuita.

PAGO DE ALQUILER
Para cubrir los gastos de cada mes, la Liga Mariana de Lucha contra
el Cncer requiere de ms de 500 dlares para el pago del alquiler
de un inmueble (casa) que les permita seguir atendiendo a ms de 90
mujeres que padecen de esa terrible enfermedad en el departamento
de Jinotega.
En los ltimos dos aos la casa fue rentada por el seor Augusto
Rodrguez, ex alcalde liberal del municipio de Pantasma, por un va-
lor simblico, pero ahora Rodrguez la necesita para un familiar y el
plazo se vence el 10 de enero, segn revel Elsa Gonzlez, directora
del centro.

LAS CONSULTAS
Gonzlez asegur que desde su fundacin se han atendido a ms de
2 mil 300 consultas en toma de mamografas, ultrasonidos, biopsias,
atencin medica, papanicolau y cirugas de prstata, por lo que sera
una verdadera lstima que esta ayuda tan importante desapareciera
para atender a aquellas mujeres de escasos recursos econmicos.
Gonzlez explic que para la manutencin del centro se hacen colec-
tas a travs de las alcancas y donativos que hacen algunas personas
de forma personal. Hay personas que nos ayudan con 10 y 20 cr-
dobas y con eso pagamos los gastos de luz, agua y telfono porque
nosotros aqu trabajamos de manera voluntaria, dijo. (LA PRENSA:
3 DE MARZO 2007)

CRONICAS DE ESTELI

'HVGH VX IXQGDFLyQ HO  GH 'LFLHPEUH GH  FRQ VX VLJQLFDGR
en nhuatl que es ro de piedras coloradas, un bello pueblo el dia-
mante de las segovias, situada en las cimas de importantes coor-
dilleras montaosas del norte del pas. A comienzos del siglo lleg
procedente de Len en 1904 el Dr. Rafael Torres, atendiendo partos
y aplicaba frceps. En 1915 el Dr. Simn Barreto de Len, dedicado

251
a la obstetricia, asesor a las hermanas Amador para la construccin
del Hospital San Juan de Dios, el cual comienza a funcionar en 1927.
(UDOyVRIR\SRHWD$ODxRVLJXLHQWHHQOOHJyGH0DWDJDOSDHO
Dr. Fermn Meneses tambin atenda partos y aplicaba frceps, en
1932 Humberto Rodrguez nacido en Estel, graduado en la Universi-
dad de San Carlos en Guatemala y fue quien hizo la primera escuela
quirrgica de Estel.

All por el ao de 1939 se principi a construir el nuevo Hospital

en el local del viejo Hospital San Juan de Dios, en una rea de una
manzana, con un plano de arquitecto Vctor Sabater haciendo un
can de dieciocho metros de largo y seis de ancho para la sala de
Enfermera, curaciones e internado y otro de quince metros de largo
SDUDODHQWUDGDDO+RVSLWDOFRQHORFLQDGHDGPLVLyQSRUWHUtD\SDUD
sala de operaciones.

En el ao 1948 se pasaron los enfermos de la parte vieja a la nueva

con 25 camas distribuidas: 10 para varones, 10 para mujeres, 3 para
maternidad y 2 para pensionado. El Presidente de la Junta Seor Al-
fonso Lovo M, obtuvo equipo y ropa nueva para los pacientes. Nece-
sitando el Hospital un autoclave y otros equipos, se form un comit
de damas para recolectar los fondos que vinieran a subsanar algunas
GLFXOWDGHVGHO+RVSLWDO

Se puede decir que el Dr. Doroteo Castillo fue el primer especialista

en Gineco-Obstetricia, ya que haba hecho entrenamiento en la ma-
teria en San Salvador de donde tambin era graduado como mdico
general, obsequi un microscopio y Don Adolfo Lanuza, un esteriliza-
dor elctrico, se inauguro la sala de nios Simen Rodrguez, y se
adquiri tambin una lmpara para sala de operaciones. La Junta la
formaba como Presidente el Dr. Manuel Mongalo.

En la dcada de los 50 el Dr. Manuel Mungua Robelo, dedicado a la

especialidad junto con el Dr. Jos Mara Briones. En 1961 el Dr. Jorge
Ulises Aguilar gineco-obstetra, 1970 Manuel Maldonado, en 1972 el
Dr. Hernn Solrzano, lleg a Managua, gineco-obsttra con postgra-
do en Mxico, 1977 Dr. Pedro Castillo graduado en Costa Rica que
llega a Estel, trasladndose posteriormente a Managua y el Dr. No
Garca gineco-obstetra, que se traslad a Matagalpa.

252
(QORVORV'UHV(OR\0RUDOHV(FXDGRUSHUODGRHQ*LQHFRREV-
tetricia, 84 Alberto Benavides.
En los 90 los Dres.: Omar Palacios, Mara Isabel Selva en el Hospital
de la Trinidad, Maritza Canales, Martha Lorena Casco, Javier Ruiz,
Damaris Arauz, Omar Palacios y Miguel Pineda Ginecoobtretras y
en el 2000 Janette Castelln, Veraliz Gonzlez, Arstides Pastora,
Luis Gerardo Pineda, Floridalma Rivas, Bertha Sols, Carlos Vega
Bolaos,

CRONICA DE MADRIZ

El proyecto de construccin del Hospital de Somoto, empez a discu-

tirse por el ao de 1938, formndose una Junta compuesta por los
seores: Pedro Joaqun Ros Senz, el general Don Luis Fiallos y el
Presbtero Luis Enrique Meja y Fajardo; pero por falta de recursos
econmicos no se pudo llevar a cabo la obra. Poco tiempo despus
otra Junta, adquiri una Finca de 20 manzanas de extensin en la
parte occidental de la ciudad y el Ing. Zogaib, enviado por la Junta
Nacional de Asistencia Social, levanto los planos y en 1940 se empe-
zaron los trabajos construyendo 2 pabellones en forma de escuadra,
pero la obra se paraliz (en tiempo de la segunda guerra mundial)
este local fue alquilado en 1952 al Departamento de Carreteras, que
en ese tiempo construa la carretera Panamericana, por lo tanto nun-
ca funcion como Hospital.

En 1954 se form una nueva Junta local de Asistencia Social, inte-

grada por el Dr. Juan Antonio Brenes Palacios como Presidente; Don
Juan B. Pineda F. como Vice-Presidente y como Secretario El Sr.
Gerardo Salva comenzando a recoger fondos para la obra.

En 1959 decide esta misma Junta, abandonar la antigua estructura

EXVFDQGR XQ QXHYR WHUUHQR PiV DGHFXDGR HPSH]DQGR HQ UPH OD
FRQVWUXFFLyQGHXQ+RVSLWDOPRGHUQRFRQWRGDVODVHVSHFLFDFLRQHV
y con la ayuda de la Junta Nacional de Asistencia, el cual fue inau-
gurado el 20 de abril, de 1963; Hospital de 75 camas con opcin a
100. Empez a funcionar con la consulta externa solamente a cargo
del Dr. Juan Antonio Brenes Palacios, quien fue su primer Director y
el 20 de octubre de 1964 se empez la hospitalizacin de pacientes,
atendiendo Medicina, Ciruga, Pediatra y Maternidad.

253
Los Mdicos egresados de la Facultad de Medicina de la Universidad
de Len por los aos 30 sus ttulos rezaban: Doctores en Medicina,
Ciruga, Dentistera, Farmacia y Obstetricia de Occidente y Septen-
trin.

En Somoto los partos eran atendidos en las casas de habitacin en

donde se efectuaban todas las maniobras obsttricas desde la aten-
cin de parto normal, gemelares, pelvianos, versiones por maniobras
internas, aplicacin de frceps en especial el Tarnier Frances y apli-
cando como anestesia el Trileno. El pionero de esto fue el Dr. Juan
Antonio Brenes Palacios, quien era originario de Len.

En el Hospital a principio de 1967 que llega el Dr. Mauricio Brenes

Gutirrez originario de Somoto, con residencias en Ginecologa y
Obstetricia en el Hospital Escuela HOPE Barco Hospital que per-
maneci un ao en el Puerto de Corinto, haba docencia de todas las
ramas mdicas; tambin el Dr. Mauricio Brenes G. hizo en el Hospital
de Maternidad de la Repblica del Salvador Residencias en Barran-
quilla y Bogot, Colombia.
Es de hacer notar, que con la venida del HOPE a Nicaragua cambia
sustancialmente la prctica mdica con nuevas innovaciones, tanto
en tcnicas mdico-quirrgicas, como en el funcionamiento integral
GHORV+RVSLWDOHV&RPRHMHPSORVHGHQHHQVDODGHRSHUDFLRQHVGH
las distintas reas: gris; verde y blanca, lo mismo el uso de botas y
otros. Tambin empez el uso del DIU (Asa de lipes) a nivel general,
practicndose nicamente a nivel privado por los gineclogos con
estudio en el extranjero.

Es as como se empieza a trabajar en el Hospital de Somoto: Ces-

reas, Histerectomas abdominales y vaginales, Histeropexias, Colpo-
UUDDVDQWHULRU\SRVWHULRU2RIRUHFWRPtDV6&%/8,\/8$HWF2
sea todas las prctica obsttricas y ciruga ginecolgicas; el Dr. Mau-
ricio Brenes permanece solo en el servicio, llegando a prestar ayuda
de vez en cuando el Dr. Antonio Jarqun, Gineclogo de la ciudad de
Ocotal.

Una de las primeras operaciones practicadas por el Dr. Mauricio Bre-

nes en la que tuvo como ayudante a su padre el Dr. Juan Antonio
Brenes, fue la extirpacin de un quiste gigante de ovario, el cual pes
32 libras, intervencin que fue un xito.

254
En julio de 1979 llegaban las brigadas Cubanas y con ella viene el
Dr. Manuel Piloto por espacio de un ao y despus otro mdico cu-
bano de apellido Barrios, permaneciendo otro ao, dicho sea de paso
desplazando de la Jefatura del Servicio al mdico al nicaragense Dr.
Mauricio Brenes G.
Despus que se fueron las brigadas cubanas, el MINSA estuvo man-
dando Residentes de tercer ao a reforzar el Servicio, recordndose
entre estos al Dr. Roger Chvez, Dra. Brenda Aragn y Dr. Gonzalo
Sovalbarro.
A principio del ao 1992 se cuenta con otro gineclogo el Dr. Manuel
Cantillo originario de Chichigalpa dndole ms impulso al servicio.
En 1994 llega el Dr. Armando Herrera originario de Somoto y en el
ao 1995 el Dr. Hilario Garca, de Palacaguina y el Dr. Ren Duarte
Flores.

Actualmente el servicio cuenta con 4 gineclogos, una sala de 30

camas, 3 expulsivos, una sala de Labor y Parto, una pieza equipada
para LUA o LUI y exmenes ginecolgicos.

El saln de operaciones cuenta con tres quirfanos, siendo el nme-

ro 3 exclusivo para Gineco-Obstretricia. Se cuenta con Laboratorio,
Patologa, Rayos X, Ultrasonido, Servicio de esterilizacin y Central
de equipos.

En la actualidad se encuentra laborando en el rea de GinecoObste-

tricia el Dr. Jos Herrera Maradiaga.

INAUGURAN CLNICA DE LA MUJER

Por: William Aragn

Con una inversin de ms de 410

mil crdobas fue inaugurada ayer
una clnica de la mujer ubicada
en la Casa Materna de Totogalpa,
en el departamento de Madriz,
VDOD TXH YHQGUi D EHQHFLDU D
decenas de mujeres que asisten
a este centro en estado de em-
barazo.
En el lugar hay un moderno equipo de ultrasonido. Antes las mujeres
tenan que viajar al hospital de la ciudad de Somoto, a Estel o La Tri-

255
nidad para practicarse exmenes ginecolgicos, dijo el doctor Melvin
Lpez Gadea, Alcalde de Totogalpa.
Expres que la municipalidad asumi 330 mil crdobas para adquirir
el moderno equipo, la construccin de la clnica y el equipamiento,
entre otras cosas.

El licenciado Alcides Montoya, director del organismo internacional

Plan Nicaragua, en Madriz, dio a conocer que esa institucin aport
80 mil dlares para el equipamiento de la clnica.

ORIENTACIN
La doctora Raquel Zeledn, especialista en ginecobstetricia, quien
atiende en la clnica y Casa Materna, inform que ambas salas trae-
UiQJUDQGHVEHQHFLRV3HUPLWLUiRULHQWDUDODVPXMHUHVHPEDUD]D-
das y no embarazadas y recibir una mejor atencin con calidad mdi-
ca que se realiza sin cobro alguno, enfatiz.

En la actualidad los habitantes del municipio de Totogalpa han ex-

perimentado mejoras en las condiciones de la salud, y por ende del
nivel de vida, ya que esta zona ha sido muy pobre y con una serie
de enfermedades que han afectado a las familias, principalmente del
campo, por las condiciones en que antes vivan, ahora hemos logra-
do como Gobierno local gestionar proyectos que han ido permitiendo
elevar con calidad los servicios bsicos, dijo el alcalde. (LA PREN-
SA: VIERNES 17 DE JUNIO 2011)

CRONICAS DE NUEVA SEGOVIA

El Departamento de Nueva Segovia lo constitua la parte Norte de

Nicaragua con el nombre de primera ciudad fundada por los espao-
les en esa regin. Los mdicos que en alguna forma han atendido los
partos de esta localidad desde el siglo pasado fueron los Dres.: Jos
Mara Paguaga; egresado de la Universidad San Carlos de Guate-
mala, ejerci por los aos 1860, Pablo Gutirrez por los aos 1865,
Francisco Castelln; egresado de la Soborna, por los aos 1870, al
inicio del siglo el Dr. Trinidad Castelln de 1900, Buenaventura Mon-
tenegro en 1908, Juan Francisco Mairena en 1911 a 1914, Carlos
Flores Vega de 1914 a 1935, Alfredo Zambrana de 1924 a 1928,
Enrique Lacayo Farfn en 1928 a 1932, Alejandro Cerda de 1917 a
1942.

256
Por decreto del 14 de Agosto de 1936 se dividi en dos Departamen-
tos, el de Madriz con Somoto como cabecera y el de Nueva Segovia
propiamente dicho con Ocotal. Pues, bien el Hospital se inici en
Ocotal en el ao 1931en una casa particular situado al SurEste de la
poblacin y se le dio el nombre de San Francisco, escogidos por dos
honorables matronas que pertenecan a la orden franciscana, seo-
ras doa Nicolasa Machado Vda. de Moncada y doa Rosa Vallecillo
de Jarqun, las que cooperaron decididamente a su funcin.

El mdico fundador fue el Doctor Enrique Lacayo Farfn, 1928-32,

que junto con los seores don Cipriano Vlchez, Don Esteban Albir,
Dr. Emilio Gutirrez, Don Ignacio Caldern y Don Braulio Gmez, que
DFWXDED GH VHFUHWDULR IRUPDEDQ OD SULPHUD -XQWD GH %HQHFHQFLD
Aquello que apenas poda llamarse hospital con seis camas, estaba
a cargo de una seora con algunos conocimientos de enfermera que
preparaba las pociones en un botiqun en donde el mdico anotaba
las recetas. Con colectas que atendan los vecinos y una pequea
pensin del gobierno podan sostener el centro y an ahorrar algo
para reunir los fondos necesarios para un hospital nuevo.
Dieron sus servicios mdicos, adems del doctor Lacayo Farfn los
Dres. Francisco Buitrago Prez e Isaac Carballo, quienes atendan
las dos pequeas salas, Manuel Mungua en 1935, Hermgenes Pra-
do en 1936, Guillermo Pernudi en 1940-60.

En 1933 Don Octavio Lovo, obsequi dos catres de hierro y se com-

praron seis por la Junta. En el ao de 1935, compraron a Doa Gre-
goria Lpez de Vargas un lote de terreno situado en la parte Sur-oeste
de la poblacin en una altiplanicie, formada por unas seis manzanas.
Se dio principi a la construccin del actual Hospital en Enero de
1939 y en 1940, siendo la Junta presidida por Don Ramn Lovo.

Continuaron los trabajos con la ayuda del producto obtenido de vela-

GDV\HVWDVSRSXODUHV<DHQVHWHUPLQDURQORVIRQGRVGHTXH
se disponan, interrumpindose los trabajos hasta Mayo de 1943 que
lleg el Ing. Zogaib enviado por el Ministro de Gobernacin Doctor
/HRQDUGR$UJXHOORFRPRSUHVLGHQWHGHOD-XQWD1DFLRQDOGH%HQH-
cencia y posteriormente Presidente de la Repblica. Con su llegada
se reinauguraron los trabajos en el ala sur, se terraplen y nivel el
terreno; se pudo terminar el Hospital el 3 de Diciembre de 1943.

257
Una vez inaugurado, la Junta Local presidida por Don Jos Alfonso
Peralta acord nombrar al Doctor Francisco Buitrago y Don Ramn
Lovo para elaborar el Reglamento Interno que regira en el centro y
en 1944 abri sus puertas al Servicio de los pacientes.

El Hospital inici con dos camas y una btica con medicamentos in-
GLVSHQVDEOHVWRGREDMRODVXSHUYLJLODQFLDGHOD0DGUH-RVHQD6RU
Mara de Lourdes de las que regentaban el colegio de las nias es-
tablecido en la ciudad.
Con la escasez de instrumental, los mdicos llevaban sus propios
instrumentos y an el Doctor Buitrago (1930-60) su mesa de ope-
raciones, practicando as la primera operacin con el Doctor Felipe
Orozco Floripe y el Dr. Francisco Ramrez.
Poco a poco se fueron mejorando estas condiciones, estableciendo
Sala de Operaciones y abastecimiento de agua y se instal un aero-
motor y su propia planta elctrica. En la dcada de los 50 ejerce el
Dr. Emilio Paguaga.

Mdicos ya con especialidad el Dr. Francisco J. Moncada desde 1961,

graduado en Mxico y postgrado en Columbus Hospital de Chicago,
jefe de sanidad departamental, director del Hospital en 1978 y jefe del
servicio y los Dres. Buenaventura Selva y Alvarado. En los 70 Ivn
Pacheco. Durante el rgimen de los sandinistas de los 80 llegaron los
mdicos cubanos.

En los aos 90 los Dres. Sergio Quiroz, Noel Loaisiga, Carlos Cana-
les Flores, Pedro Carlos Blandino Meneses, Ligia Crdenas, y en los
2000 Oscar Moncada Ordoez y Lidia del Carmen Ortiz que laboran
actualmente en esta ciudad.

PARTURIENTAS SUPERAN CAPACIDAD DE SALA

A diario en hospital de Ocotal se manejan

entre 50 y 57 pacientes
Por: Alina Loro L.
CORRESPONSAL/NUEVA SEGOVIA

Desde enero a la fecha la Sala de

Ginecoobstetricia del Hospital Alfon-
so Moncada Guilln, de Ocotal, tiene

258
una sobredemanda de pacientes y su capacidad ha sido superada.
Diario en esa sala hay entre 50 y 57 pacientes embarazadas o pos-
tparto, superando casi en un ciento por ciento la capacidad de la Sala
de Maternidad.

La direccin del centro est aplicando medidas inmediatas para evi-

tar que por cama se acomoden dos mujeres. La sala, dividida en tres
o cuatro reas, es de 31 camas como mximo, debido al poco espa-
FLRTXHRIUHFHHOHGLFLRFRQVWUXLGRKDFHPiVGHDxRV
Las estadsticas del hospital indican que el nmero de ingresos dia-
rios no baja desde enero del presente ao. Este jueves se encontra-
ban 57 mujeres internas en la Sala de Maternidad, desde una nia
de 12 aos como la paciente de menor edad hasta una seora de 48
aos.El lunes y martes de la presente semana ese nmero de pacien-
tes lleg a 59. El doctor Osman Palma, director del hospital de refe-
rencia departamental en Ocotal, sostuvo que mientras se avanza en
la construccin de un nuevo centro, como una alternativa de solucin
a mediano plazo, acomodar en el pasillo unas once camas, otras
mujeres una vez atendidas sern enviadas a Casa Materna y
otro grupo tendr que utilizar camas vacas de las salas de Medicina
Interna, Ciruga general y Ortopedia.

Recalc que es una necesidad urgente resolver el problema de ca-

pacidad de hospitalizacin de las embarazadas en labor de parto,
porque desde el momento que la mujer busca la atencin en Sala
de Emergencias queda en observacin para evitar una complicacin
fuera del centro, aunque stas compartan cama con otra de su misma
condicin.

SOLUCIN NO ES INMEDIATA
Es una situacin que se le explica tanto a ella como a la familia,
pedimos disculpas, pero es algo a lo que se le busca una salida para
evitar que la parturienta se sienta incmoda antes y despus de su
parto, insisti Palma.

Recalc que la solucin no es inmediata, sino a mediano y largo

plazo, cuando un nuevo hospital recientemente aprobado por el
Gobierno para iniciar su construccin ofrezca en vez de 35 camas,
unas 70.Para algunas mujeres internas la situacin es incmoda,
SHURSUHHUHQHVWDUHQREVHUYDFLyQPpGLFDGHQWURGHOKRVSLWDO\QR
exponerse a riesgos. (LA PRENSA: SABADO 14 DE AGOSTO 2010).

259
 ZONA ATLNTICA

CRONICAS DEL RIO SAN JUAN

En el ao 1850, E.G Squier describe en su obra el puertecillo lacus-

tre de San Carlos, que solo contaba con una 20 casas de tabla o
caas, ocupadas en su mayor parte por empleados aduaneros y los
soldados con sus familias. Desde la incautacin de San Juan se han
recaudado aqu los derechos arancelarios de las mercaderas que
entran a Nicaragua, esto y el hecho de que todos los bongos que
van por el ro paren aqu a dejar sus mstiles y velas que al regreso
vuelven a tomar para entrar al lago, ms el que los mismos tengan
que reabastecerse de provisiones, da al lugar cierta importancia. Su
ubicacin es admirable y puede extasiarse el viajero en una de las
mejores vistas del mundo.

El vasto lago se dilata como un espejo enfrente; en sus mrgenes

opuestas se ven los conos del Oros, Maderas y Ometepe, coronado
de nubes, difuso y azulados en la lejana. Ms cerca estn las bellas
islas de las Boqueta doradas bajo el sol del trpico, mientras en pri-
mer plano las orillas esmeralda abren sus brazos por ambos lados,
como en marco digno de tan maravilloso panorama. Cerca frente al
puerto cabecera del San Juan, desemboca en el lago el rio Fro, del
que los sancarleos se abastecen de agua.

Frente al raudal de Santa Cruz en el margen derecho del Rio San

-XDQVHHGLFyHQHO&DVWLOORGHOD3XUtVLPD,QPDFXODGD&RQ-
cepcin. Cuando el Teniente Coronel de Infantera Espaola Don
Juan Antonio Alonso de Arce tomo posesin del fuerte en 1731 en
su relato sobre el estado del Castillo dice: Se tuvo que componer la
casa hospital que est en la parte de afuera de la muralla, la cual es
de caa y el techo de palma, por lo que se consider necesario hacer
dicha casa de tapia y el cobertizo de madera y teja, para tener abrigo
y resguardo del agua y poder con la artillera batirla en caso de que
los enemigos pudieran apoderarse de ella.

Este pequeo Hospital les era necesario porque de lo contrario te-

nan que ir a Granada al Hospital de San Juan de Dios, como lo ha-
can antes de tener este auxilio mdico.
En la descripcin del Castillo que hace el Gobernador Don Jos Anto-
nio Lacayo Briones en 1745 informa, que siempre haban unos veinte

260
enfermeros de los ciento treinta, ya que el lugar era muy malsano,
colocndoseles en la banda norte, en una casita de paja con ttulo de
Hospital segn dice el Obispo Pedro Agustn Morel de Santa Cruz.
(QGHHQGHHO&DVWLOORGHORVSLUDWDVLQJOHVHVODMRYHQ5DIDHOD
Herrera.

En San Carlos por la dcada de los 30 y 40 ejerci el Dr. Pedro

Guilln, segn narra el poeta Dr. Fernando Silva, posteriormente los
Dres. Humberto Surez, Juan Solrzano y Horacio Bravo entre 1950
y 70. Doa Mara Kautz, esposa del poeta Jos Coronel Urtecho,
tambin le toc atender parto en ms de una ocasin en las monta-
as en su estancia en la regin.

El Dr. Fernando Oliva Largaespada, mdico general, dedicado a la

Obstetricia, labor desde 1962 a 1991. El Dr. Virgilio Morales Ginec-
logo que ejerci de 1990 al 92 y es sustituido por el Dr. Hiplito Prez,
Ginecoobstetra, el cual tiene a su cargo el Servicio del Hospital desde
1993. El Dr. Francisco Bonilla labor en 1997durante tres meses.
La sala se maternidad del Hospital cuenta con 12 camas y se atiende
un total de quinientos partos al ao. Es Directora del Hospital la Dra.
Elena Cabrera.

RIOSANJUANEAS RECIBEN ATENCIN GINECOLGICA

Especialistas surcan el San Juan para llevar salud a 71 mujeres

Ante la falta de especialistas en gineco-

bstetricia, en la lejana zona de Ro San
Juan, dos gineclogos atendieron a 71
mujeres en el Hospital Luis Felipe Mon-
cada, centro de salud de San Carlos y en
las unidades de salud de San Miguelito y
Boca de Sbalos.
s Los especialistas se desplazaron el pa-
DD
EZ^:
VDGR Q GH VHPDQD D 5tR 6DQ -XDQ HQ
^ el marco del proyecto: Mejora de los servi-
cios de salud del Sistema de Salud Pblica
en Ro San Juan.

El programa forma parte del convenio de colaboracin de Mdicos

GHO0XQGR(VSDxD\HVQDQFLDGRSRUOD$JHQFLD(VSDxRODGH&R-
RSHUDFLyQTXHKDOOHYDGREHQHFLRVDODVDOXGGHODSREODFLyQGHVGH

261
hace tres aos en lugares recnditos de Ro San Juan. El programa
concluye en noviembre prximo, inform Concepcin Nio, coordina-
dora de mdicos del Mundo-Espaa en Nicaragua.

Las riosanjuaneas fueron atendidas por el doctor Carlos Vargas, gi-

neclogo de amplia experiencia, tanto en ginecobstetricia como en
cncer ginecolgico, quien hasta el pasado mes de septiembre ocu-
p la jefatura de ginecologa oncolgica del Hospital Nacional Bertha
Caldern. Asimismo, le acompa el doctor Sergio Chamorro, beca-
do por Mdicos del Mundo-Espaa que se encuentra realizando el
ltimo ao de la especialidad de ginecobstetricia, con el compromiso
de trabajar posteriormente en Ro San Juan, apunt Nio.

Desde las comunidades rurales, las mujeres acudieron hasta los lu-
JDUHVGRQGHOOHJDURQORVPpGLFRVVLHQGRQDQFLDGDVXPRYLOL]DFLyQ
y estada por el proyecto de Mdicos del Mundo-Espaa.
Concepcin Nio, destac el esfuerzo realizado por los mdicos, mo-
WLYDGRV\QDQFLDGRVSRU0pGLFRVGHO0XQGRHQYLVWDTXH5tR6DQ
Juan slo cuenta con un gineclogo ubicado en el hospital (y que
consecuentemente se queda sin l en vacaciones, perodos de subsi-
dio, etc.), sin capacidad para atender la demanda del departamento.

Nio seal el fenmeno de la pobreza que impide a la mayora de

las familias desplazarse hacia el hospital para recibir atencin mdi-
ca, fuera de casa.

POR DERECHOS EN SALUD REPRODUCTIVA

Segn Nio, Mdicos del Mundo-Espaa ha expresado su preocu-
pacin a las autoridades del Ministerio de Salud por esta situacin, y
el organismo se ha comprometido a proporcionar una plaza para el
mdico becado, mientras lament que la salud de las mujeres de Ro
San Juan est en manos de la suerte: que tengan la suerte de tener
dinero para el viaje; que tengan la suerte de que no se les presente
una emergencia en el parto; que tengan la suerte de que los caminos
estn transitables y los ros permitan el paso; que tengan la suerte de
no tener cncer. A juicio de Nio, se debe velar porque se cumplan
los derechos en salud reproductiva de hombres y mujeres.

PRXIMAS INTERVENCIONES
Segn los mdicos, producto de las consultas que brindaron a 71 mu-
jeres se determin la necesidad de realizar diversas intervenciones

262
quirrgicas a algunas, en el mes de noviembre prximo, en el hospital
de San Carlos, las que estarn a cargo de una brigada mdica. (LA
PRENSA: MIERCOLES 27 DE OCTUBRE DEL 2004 / EDICION No.
23615)

ESPECIALISTAS ESPAOL Y NICA EN EXITOSA OPERACIN EN

RO SAN JUAN
Le extraen tumor que pesaba ms de 10 libras
* Jovencita de 14 aos fue intervenida casi con las completas
2QFyORJROOHJySDUDOPHGHGRFXPHQWDO9LDMDQGRFRQOD$EXHOD\RIUH-
ci sus servicios en una jornada quirrgica Tatiana Rosthchuh

SAN CARLOS
Lo que pareca un embarazo que
carg durante dos aos, result ser
un tumor. La adolescente Mara Ro-
cha Amaya, a sus 14 aos empez
a ver crecer su vientre hasta que le
diagnosticaron la tumoracin plvica,
afortunadamente benigna.
El caso de la jovencita fue de los tres
a los cuales se le atendi con ciru-
gas quirrgicas que realiz el especialista espaol en Oncologa,
doctor Vctor Martnez Lpez, junto al gineclogo de Ro San Juan,
doctor Sergio Chamorro, y personal del hospital Luis Felipe Monca-
da, de San Carlos.
Adems de la adolescente Rocha Amaya, dos mujeres con diagns-
tico de cncer fueron intervenidas en una jornada de un da que pre-
viamente fue programada, considerando casos de urgencia, a solici-
tud del especialista espaol que a travs de correos electrnicos hizo
los contactos con el doctor Freddy Ruiz, director del hospital, y con el
doctor Chamorro. Josefa Martnez, directora de la Casa Materna de
San Carlos, alent la jornada.
Cualquiera dira que el mdico espaol Martnez Lpez vena a un
WRXU SXHV GHFLGLy DFRPSDxDU D VXV KLMRV HQ OD OPDFLyQ GHO GRFX-
mental Viajando con la Abuela (Ana Ercia), esta vez basado en la
experiencia de las Casas Maternas en la reduccin de la mortalidad
materna. Martnez Lpez, con ms de 30 aos de experiencia y quien
trabaj en el Hospital 12 de Octubre, de Madrid, Espaa, no la pens
dos veces en compartir el bistur y sus conocimientos con el personal
riosanjuaneo.

263
Cuando me presentaron el proyecto me ilusion, tom una semana
de mi trabajo y me vine para ac, (San Carlos) me encontr con un
SDtV\XQDJHQWHLQFUHtEOHDUPDWtPLGDPHQWHHOPpGLFRDOUHIHULU
que en un da realizaron las intervenciones y se encontr con un
diagnstico muy bueno de parte del doctor Chamorro.

Casos en los que vidas corran riesgo

Cuenta que la tumoracin plvica en la jovencita de 16 aos era muy
grande, tena dos aos de padecimiento, eso se poda romper dentro
de seis meses, se hubiera hecho una peritonitis y matar a esa nia.
Indic que el otro caso fue una displasia del cuello tero e hicieron
una amputacin de ste, y un tercer caso fue un cncer de ovario que
fue operado en el mes de julio, pero haba que completar la ciruga,
la cual estaba programada para el mes de octubre. Esa mujer tuvo la
suerte de que no se le desarrollara metstasis local ni en el hgado
ni en el diafragma, tampoco en la vejiga o en el recto, por ello, tie-
ne grandes probabilidades de sobrevivir, a pesar de la demora para
operarla.

Para el especialista espaol, los mdicos y el personal en el hospital

de San Carlos son hroes nacionales, porque no hay palabras para
describir la labor que estn realizando, es increble, dado que en su
pas ese centro asistencial pudiera ser un hospital de campaa.

A su juicio, debiera hacer slo cirugas de extrema urgencia y no

programadas, pero para los mdicos con los que compart es un
RUJXOORVLQHPEDUJRPDQLHVWDTXHHOKRVSLWDOWLHQHXQEXHQDSD-
rataje, buen instrumental quirrgico y un personal entregado hasta la
muerte, la gente aqu hace 15 das de guardia, eso es impensable en
XQSDtVHVRHVDEQHJDFLyQ\VDFULFLR

6HJ~Q HO PpGLFR HVSDxRO 6DQ &DUORV HV HO UHHMR GH XQ SDtV TXH
est a nivel de pobreza y hay muchas cosas que hacer, mirando la
insalubridad en las calles, se necesita un sistema de alcantarillado,
WUDWDUORVSURGXFWRVGHGHVHFKR\XQDUHGGHDJXDHFLHQWHFRQHVR
aumentara el nivel de salud pblica.

Una de las cosas que le impresion es que los cirujanos se lavan las
PDQRV FRQ DJXD WUDWDGD \ HVWDQFDGD DGHPiV GH ODV GHFLHQFLDV
del servicio de energa elctrica, del abastecimiento de agua y del
transporte urgente de un paciente a travs de una lnea area, lo cual

264
no est contemplado en el presupuesto, cuando debe ser el sistema
de salud del Estado el que lo garantice.
Al concluir la entrevista, el doctor Martnez dijo sentirse avergonzado
de mi tierra, del mundo en que yo vivo con respecto a esto.
Ro San Juan bendecido

Por su parte, el doctor Chamorro reconoce que Ro San Juan ha

sido una zona bendecida en parte porque hay mdicos que se intere-
san por apoyarnos, entre ellos el onclogo, doctor Carlos Vargas; el
doctor Caldern, perinotlogo, y la anestesiloga Walkiria Alvarado,
quienes han entregado sus servicios gratuitos para servir a la pobla-
cin del departamento, ahora hemos tenido al especialista espaol.
Chamorro dice que en esa oportunidad le programaron casos qui-
rrgicos oncolgicos, adems de realizar las intervenciones exitosa-
mente, el doctor Martnez les solicit las necesidades del hospital
en cuanto a equipos y medicamentos para organizar una forma de
ayuda desde el pas europeo.

(O PpGLFR QLFDUDJHQVH PDQLHVWD TXH HIHFWLYDPHQWH HO PpGLFR

espaol se sinti impresionado por las difciles condiciones en que
operan, observando los problemas de abastecimiento de agua, de-
biramos lavarnos con agua esterilizada, pero ya est planteada la
construccin del quirfano, sostuvo Chamorro.

Al agradecer el aporte solidario del mdico espaol, el especialis-

ta riosanjuaneo dijo: Nosotros siempre estamos en formacin, en
adiestramiento, en la parte obsttrica estamos bien, pero en la parte
ginecolgica estamos tratando de hacer cosas nuevas, las cirugas
las hacemos los onclogos, pero ya nosotros estamos en ese cam-
po.

Segn Chamorro, entre los compromisos del mdico espaol se en-

cuentra la posibilidad de donar un ultrasonido con dopper, el cual no
tenemos en el hospital de Ro San Juan. (EL NUEVO DIARIO: Sba-
do 17 de Noviembre de 2007 - Edicin 9793)

265
 CRONICAS DE LA COSTA ATLANTICA

En nuestra tierra, la zona sur de la Costa Atlntica de Nicaragua, la

ginecologa fue practicada en su mayora como parte de la medicina
general. Consideramos que la falta de especialistas, en esta caso de
gineco-obstetras se debi en a que en Nicaragua, la UNAN produ-
ca solo mdicos y cirujanos generales y para especializarse tenan
que viajar al extranjero. A mediados del siglo por los aos de 1940
1960 ejercan los Dres. Arana, Hooker y Maradiaga; graduados en la
UNAN Len, ellos practicaban la medicina general sin preferencia,
no practicaban cirugas ginecolgicas solo ocasionalmente alguna ci-
ruga obsttrica de urgencia.
Durante los aos 70 con la llegada de los doctores Oscar Mayor-
ga, Francisco Gutirrez, Vernett Hodgson, Roberto Hodgson y Juan
Mena (q.e.p.d.) todos graduados en la UNAN Len, el Dr. Juan Mena
ocupo el cargo de Jefe de Servicio de Ginecologa y Obstetricia, por
lo cual se dedic ms a esta rama de la medicina.

En 1979 a raz de la revolucin Nicaragense y por la ayuda interna-

cional, la ginecologa y obstetricia fue practicada en nuestra regin
en toda su extensin por especialistas de la materia de origen cu-
bano. El primero que llego a nuestra regin fue el Dr. Prez Vivas,
luego Gamobo, seguido por el Dr. Silveiro, entre otros, el ltimo en
servir a nuestro pueblo fue el Dr. Feliz Delgado quien parte a princi-
pios de 1993. Durante este periodo (aos 80) se inicio la preparacin
de especialistas gineco-obstetricos en nuestro pas, en 1986 -1987
tuvimos el privilegio de tener entre nosotros a la primera ginecloga
originaria de la Costa Atlntica, la Dra. Lestel Lau, pero por la adver-
sidades de la vida tuvo que viajar fuera del pas.
En vista de la partida de los mdicos cubanos y de la Dra. Lau, se
solicit dos especialistas en Ginecologa y Obstetricia, recin egre-
sados de nuestra Universidades UNAN-Managua, UNAN-Len, res-
pectivamente, llegando a nuestra regin el Dr. Juan Bautista Salinas
y el Dr. Vicente Miranda, los cuales han practicado esta especialidad
en nuestra regin durante los ltimos cuatro aos. A partir de abril
de 1997 fueron incorporados dos especialistas ms en el Servicio de
Ginecologa y Obstetricia, son originarios de la Costa Atlntica ambos
de la UNAN-Managua (Hospital Bertha Caldern), se trata de la Dra.
Helen Hodgson y la Dra. Sandra Weil A. En estos aos 2000 la Dra.
Danelia Acevedo, Walter Miranda Dvila, Juan Bautista Salina Arauz
(RAAS).

266
Casas maternas salvan a miles

Si Karla Alvarado se hubiese quedado

en casa, en estos momentos no esta-
ra amamantando a su pequea de un
mes de nacida. La posicin del feto in-
dicaba que su parto sera por cesrea,
pero en la comunidad El Colorado, en
el municipio de El Rama, Regin Au-
tnoma del Atlntico Sur (RAAS), las
FRQGLFLRQHV PpGLFDV QR VRQ VXFLHQWHV SDUD DWHQGHU XQ SDUWR GH
esta naturaleza.

Alvarado decidi albergarse en una de las 73 casas maternas que

estn distribuidas a nivel nacional y que estn destinadas a atender
a las embarazadas de las zonas rurales, que demandan un parto en
una unidad de salud.

Yo me fui a la casa materna porque me podan dar los dolores all

(en su comunidad) y me sala muy largo llegar al hospital. Entonces
en la casa materna estuve como tres das y de ah me mandaron al
hospital de Juigalpa (departamento de Chontales), seal.
/DRUJDQL]DFLyQ1LFD6DOXGUPyUHFLHQWHPHQWHXQFRQYHQLRGHFR-
operacin con la Red Nacional de Casas Maternas, con el que se
comprometen a gestionar donaciones de alimentos y artculos de
limpieza, que son las principales necesidades de estos puestos de
atencin.
Segn indic Francisca Espinoza, representante de la Red de Casas
Maternas, en esfuerzos conjuntos con el Ministerio de Salud (Minsa),
se atendi a un total de 15 mil 400 mujeres que pasaron por las casas
maternas y salieron con sus bebs en brazos. Es decir se salvaron
miles de vidas.

En las casas maternas no miramos a la mujer slo en el momento

del embarazo, sino que la vemos como una mujer sujeta a derechos.
Que si esta mujer quiere tener un hijo, tiene derecho a ser atendida
y que no se le vaya la vida en el intento de ser madre, manifest
Espinoza.
Segn sostuvo, desde el ao pasado hasta la fecha se ha logrado
ampliar de 68 a 73 el nmero de casas maternas en el pas, pero se
pretende lograr la ampliacin de los albergues, de manera que cada

267
municipio de Nicaragua, 153 en total, pueda tener al menos una casa
materna.
Pero tal como lo indic Josefa Bonilla, directora ejecutiva de Nica-
Salud, las principales necesidades de las casas maternas son de tipo
alimenticio y artculos de limpieza, pues estas casas estn ubicadas
cerca de los hospitales y centros de salud, por lo que el abasteci-
miento de materiales de reposicin peridica no es un problema.

'XUDQWHODUPDGHOFRQYHQLRWDPELpQHVWXYRSUHVHQWHHOHPEDMDGRU
de Estados Unidos en Nicaragua, Robert Callahan, como parte del
grupo de cooperantes. Hay que destacar que para sostener estas
casas maternas es importante contar con el apoyo del sector priva-
do, seal. (LA PRENSA: LUNES 27 DE SEPTIEMBRE 2010).

XXI

CRNICAS PERIODSTICAS HEMEROTECA

LA PRENSA: 27 DE SEPTIEMBRE DEL 2000

Abren Centro mdico juvenil
En Nicaragua se estima que seis de
cada diez nicaragenses son jvenes
que requieren atencin mdica espe-
cializada, principalmente cuando ac-
tivan su vida sexual y reproductiva.
En el sistema pblico de salud nica-
ragense el nico Centro Mdico de
Adolescentes es administrado por el
+RVSLWDO %HUWKD &DOGHUyQ VHJ~Q UHULy ;LPHQD *XWLpUUH] GLUHFWRUD
de la Clnica Mdica Amigable para Adolescentes y Jvenes.

/DFOtQLFDLQDXJXUDGDRFLDOPHQWHODVHPDQDSDVDGDLQLFLDUiRSHUD-
ciones a partir de hoy lunes.

El sitio dispone de una sala de medicina general, ginecologa, con-

sejera, laboratorio y un local equipado con tres computadoras con
acceso a internet para que los jvenes tambin amplen sus conoci-
mientos sobre la sexualidad.

268
Los jvenes tienen muchas barreras para acceder a los servicios de
salud en el pas y esta iniciativa responde a las necesidades de los
jvenes en cuanto a su vida sexual. Est orientada en el joven y su
entorno, incluyendo la familia, explic Gutirrez.
La clnica ser administrada por la Asociacin Pro-Bienestar de la
Familia Nicaragense (Profamilia) y los servicios mdicos sern de
bajos costos, segn sus autoridades.
Los servicios van desde chequeos ginecolgicos, consejera y medi-
cina general.
$FWXDOPHQWH3URIDPLOLDUHDOL]DODSUXHEDGHO9LUXVGHOD,QPXQRGH-
ciencia Humana (VIH) de forma gratuita. Los jvenes nicamente tie-
nen que presentarse a la clnica y solicitar la realizacin de la prueba.

LA PRENSA: DOMINGO 19 DE OCTUBRE 2003. EDICION NO. 23246

ENSAYAN OPERACIONES MS SEGURAS Y ECONMICAS
Adelayde Rivas Sotelo

Mdicos nicaragenses se capacitan

en nuevas tcnicas quirrgicas
En el Hospital Militar Alejandro D-
vila Bolaos se llev a cabo ayer la
Primera Jornada de Ciruga Gine-
colgica Endoscpica, con el obje-
tivo de ofrecer ptimos resultados a
s,,-
>WD corto plazo en la recuperacin de las
pacientes con padecimientos como
miomas, hemorragias, plipos, entre otros.

Segn el doctor Walter Mendieta, la tcnica laparoscpica ginecolgi-

ca existe en Nicaragua desde 1974. Fue practicada inicialmente por
el Dr. Edmundo Mendieta.
En vista de los cambios ocurridos en los aos ochenta, pas a man-
tenerse a un estado suspendido por la falta de material quirrgico
necesario en estas intervenciones, dijo el doctor Walter Mendieta.
El doctor Vernon Halleslevens C., gineclogo obstetra opina que este
tipo de tcnicas quirrgicas promueven la mejora del paciente y be-
QHFLDODHFRQRPtDSDUDFDGDLQVWLWXFLyQ
Este tipo de ciruga ahorra todo el material hospitalario (hilo, gasa,
agujas). La paciente entra y sale el mismo da, sin incurrir en gastos
GHKRVSLWDOL]DFLyQDUPy+DOOHVOHYHQV

269
Muchos mdicos contina el especialista se resisten a aplicar esta
tecnologa. Estn acostumbrados a seguir utilizando los mtodos tra-
dicionales y nuestro objetivo es estar a la vanguardia mano a mano
con la tecnologa, dijo.
Nuestros mdicos estn totalmente capacitados para realizar esta
ciruga, lo que falta es mayor entrenamiento y disposicin de querer
aprender, enfatiza el doctor Juan Jos Lugo quien dirigui una ope-
racin de histeroscopia.

La jornada fue auspiciada por la empresa Bhler Pharma & Storz,

fabricantes y distribuidores de instrumental quirrgico y equipos m-
dicos, quienes estuvieron a cargo de proporcionar los histeroscopios
utilizados.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Segn el doctor Vernon Halleslevens C., la infeccin de la herida ope-
rada es muy poco frecuente. En caso de presentarse es muy proba-
ble que sea benigna. En la ciruga abierta y en especial en la ciruga
de urgencia, la infeccin de la herida es una complicacin frecuente.
Por lo general, las heridas infectadas originan hernias y hay que vol-
ver a operar. En la ciruga laparoscpica esta complicacin, aunque
posible, es muy poco frecuente. En su caso las hernias por operacin
por laparoscpica suelen ser muy pequeas, de mucha ms fcil so-
lucin.

Al salir de la ciruga, el postoperatorio es menos doloroso y por lo

tanto ms confortable. Con la ciruga laparoscpica las heridas miden
de uno a dos centmetros, lo cual las hace menos dolorosas.

CUIDADOS ANTES Y DESPUS

Antes de realizar la laparascopia, se realiza medicacin preparatoria
de la anestesia general.
Evacuacin intestinal unas horas antes y evacuacin de la orina an-
tes de ir al quirfano.
Higiene corporal. Ducha lo ms recomendable, unas horas antes de
la operacin.
Medicacin u otros cuidados especiales recomendados por el ciruja-
no.
Despus de la operacin se lleva a cabo el control de los signos vita-
les como el pulso y presin arterial, as como otras recomendaciones
sugeridas por el mdico.

270
LA DIFERENCIA ES IMPORTANTE
En la ciruga abierta se abre el abdomen o el vientre, provocando
incisiones de considerable longitud. En cambio, con la ciruga lapa-
roscpica se opera con pequeas incisiones de menos de dos cent-
metros, por las cuales se introducen pequeos tubos, donde uno de
esos permite ver a travs de un monitor. El monitor est conectado
a un sistema llamado Telecam, aparato que graba todo el procedi-
miento de exploracin.

LA PRENSA: LUNES 27 DE SEPTIEMBRE DEL 2004 / EDICION NO. 23585

Mdicos nicas se actualizan

El aparato reproductor femenino

cada da se encuentra mejor protegi-
do debido a los avances en la medi-
cina ginecolgica mundial.
Y para mantenerse al da en lo que
son las nuevas tendencias en esta
h-
rea de la medicina, los mejores es-
,Ds pecialistas en Ginecologa del pas
W discutieron ayer sobre cules son los
 ltimos pasos que ha dado la ciencia
DD mdica en esta rama.
Cuatro mujeres de escasos recursos, que desde hace tiempo espe-
raban una oportunidad en el quirfano del Hospital Bertha Caldern,
IXHURQEHQHFLDGDVFRQRSHUDFLRQHVJUDWXLWDVFRPRSDUWHGHODIDVH
prctica del pre congreso de Ginecologa que se di ayer en el audi-
torio del Hospital Metropolitano Vivian Pellas.

El congreso como tal se desarrollar entre hoy y maana en el mismo

sitio, siendo sta su octava edicin.

Especialistas Extranjeros
En la primera parte de este pre congreso, especialistas provenientes
de Espaa, Panam y El Salvador, brindaron charlas sobre los ltimos
avances mdicos para enfrentar los diversos males ginecolgicos.De
acuerdo al doctor Bernard Hallesleven, coordinador del evento, uno
los principales objetivos del congreso es establecer como tendencia
en la medicina ginecolgica nicaragense, la utilizacin de mtodos
como la laparoscopia y la endoscopia.

271
La ciruga endoscpica en la Ginecologa es lo que se est reali-
zando en todos lados, y la dinmica que se persigue es que todos
los gineclogos nacionales traten de incorporar a su prctica comn
mtodos como la laparoscopia, explic Hallesleven.

Ya no es necesario que el gineclogo vaya uno o dos aos fuera del

pas para aprender todo esto. Por eso es que estamos juntando la
parte terica como la parte prctica y los conceptos bsicos de lapa-
roscopia e histeroscopia, agreg Hallesleven.

Pacientes operadas sin costo alguno

En ese sentido, los problemas que presentaban las pacientes opera-
das en el Hospital Metropolitano son males comunes en la medicina
ginecolgica, como quistes en los ovarios, dolores plvicos y adhe-
rencias en el abdomen.
(VWRIXHXQRGHORVEHQHFLRVFRODWHUDOHVGHHVWHFRQJUHVR\DTXH
luego que abordamos la parte terica, la parte prctica la trabajare-
mos con estas mujeres, que sern operadas de manera gratuita por
excelentes especialistas, continu Hallesleven.

Ginecologa del Sector Pblico desamparada

El especialista mencion que aunque tanto la laparoscopia como la
endoscopia son mtodos comunes en la medicina internacional, en
Nicaragua solamente la red de hospitales privados cuenta con los
aparatos necesarios para aplicarlos.

En sntesis, estos mtodos permiten realizar exploraciones en las

cavidades abdominales para detectar irregularidades fsicas (como
sera el caso de un quiste en un ovario) y de esta forma establecer
cul sera el mejor mecanismo quirrgico para extraerlo.
Cualquier gineclogo podr realizar cirugas en las que podr in-
corporar este tipo de prcticas para el manejo de toda una serie de
males, aadi el especialista.

Lo ltimo en tecnologa
Las pruebas quirrgicas fueron llevadas a cabo en el Hospital Metro-
politano debido a que este centro mdico cuenta con lo ltimo en tec-
nologa para la revisin y tratamiento de afectaciones ginecolgicas.

272
LA PRENSA: DOMINGO 24 DE OCTUBRE DEL 2004 / EDICION No. 23612
Temen que hospital Vlez Paiz colapse
Fisura en paredes del hospital crea incerti-
dumbre en pacientes.
$XWRULGDGHVDUPDQTXHWRPDQSUHFDXFLRQHV
y niegan posibilidad de cierre
Roberto Prez Sols

Desde que el sismo de 6.3 en la es-

cala de Richter sacudi gran parte del
d
3DFtFRGH1LFDUDJXDHOSDVDGRGH

>- octubre, el temor se ha apoderado de
 los trabajadores del Hospital Fernando
Vlez Paiz.

0XFKDVVXUDVHQFRQWUDGDVHQYDULDVSDUHGHVGHHVWDYHWXVWDXQL-
dad de salud y hasta el posible cierre de la misma son las causas
que mantienen en estado de alerta permanente a las ms de 500
personas que all laboran
Luis Ponce, miembro del sindicato de la Federacin de Trabajadores
GHOD6DOXG)HWVDOXGGLMRTXHGHVSXpVGHHVHQGHVHPDQDSDYR-
roso todos los trabajadores se mantienen tensionados por miedo a
TXHFRODSVHHOHGLFLR

Nos est afectando sicolgicamente, hay una situacin de nerviosis-

mo porque los trabajadores de la cocina, los que lavan la ropa, las en-
IHUPHUDVWRGRVWHQHPRVGHXQDXRWUDIRUPDTXHHQWUDUDOHGLFLR
expres el dirigente sindical.

CERRARAN HOSPITAL?
Pero la situacin se agrava an ms. Por cuestiones de seguridad
segn las autoridades del hospital el segundo piso fue desalojado
y los nios que permanecan internos, as como el resto de areas
administrativas, fueron reubicados en la planta baja.

6LQHPEDUJRSDUDORVWUDEDMDGRUHVHVWRSXHGHVLJQLFDUXQDVHxDO
GHTXHHQSRFRWLHPSRHOHGLFLRSXHGHVHUFODXVXUDGR\SRUFRQVL-
guiente pasaran a engrosar la lista de personas desempleadas en el
pas.

273
 Hay una inestabilidad laboral, se deca que los trabajadores seran
reubicados, pero eso por suerte ya no se volvi a repetir, sin embargo
tenemos algunas dudas sobre esto, aadi Ponce.

CERO DESPIDOS
El doctor Julio Csar Flores, director del Vlez Paiz, dijo que las sus-
SLFDFLDVGHORVWUDEDMDGRUHVVRQFRPSUHQVLEOHV1RREVWDQWHDUPy
categricamente que no piensan cerrar el hospital.

No hay movilizacin ni despidos y para que se caiga alguna pared

del hospital tiene que registrarse un sismo ms violento que el pasa-
do. Los tcnicos que estn evaluando las condiciones del centro no
han ordenado que lo desalojemos, slo que tomemos precauciones,
dijo Flores.

Adems de desalojar el segundo piso del hospital, construido en los

aos cuarenta, otra precaucin fue transferir a algunos pacientes a
los hospitales Bertha Caldern y La Mascota para que haya menos
gente internada.

MINSA GESTIONA FONDOS

El director de hospitales del Ministerio de Salud (Minsa), doctor Ro-
EHUWR-LPpQH]GLMRTXHODVVXUDVHQFRQWUDGDVHQHO+RVSLWDO)HUQDQ-
GR9pOH]3DL]QRVLJQLFDQXQSHOLJURLQPLQHQWHSDUDWUDEDMDGRUHV\
pacientes, segn la comisin evaluadora del Ministerio de Transporte
e Infraestructura (MTI).
6LQHPEDUJRDUPyTXHHVWiQJHVWLRQDQGRFRQODVDXWRULGDGHVGHO
Gobierno Central y algunos organismos donantes, cerca de un milln
900 mil dlares para reforzar la infraestructura del hospital.

LA PRENSA: VIERNES 30 DE ABRIL 2010

HOSPITAL VLEZ PAIZ DE MANAGUA ESTRENA DIRECTOR
Asume el cargo Carlos Jarqun,
ex director de Salud Pblica del Minsa

El doctor Carlos Jarqun, quien hasta el pa-

sado mircoles funga como director de Sa-
lud Pblica del Ministerio de Salud (Minsa),
asumi ayer la direccin del Hospital Materno
Infantil Fernando Vlez Paiz, de referencia
nacional.

274
Desde ayer Jarqun recorra los pasillos del hospital, pero ser hasta
hoy que se haga su presentacin formal ante el cuerpo mdico, se-
gn indic uno de los galenos que trabaja en el centro hospitalario y
TXHSUHULyHODQRQLPDWR

Segn indicaron otros mdicos, el ahora ex director del Hospital Ma-

terno Infantil Fernando Vlez Paiz, doctor Pedro Tijerino, asumira
el cargo de asistente ministerial en la Cuarta Regin y tendra que
hacerse cargo de la supervisin de los Sistemas Locales de Atencin
Integral en Salud (Silais) de los departamentos de Rivas, Granada,
Masaya y Carazo.

Es como que se port bien y va a andar supervisando algunas regio-

nes. Es un puesto ms alto que el de director del Vlez Paiz, enten-
demos que es una promocin, dijo la fuente.

LA PRENSA intent comunicarse con las autoridades del Minsa para

conocer los motivos de estos movimientos, pero no fue posible. Tam-
bin se busc hablar con el doctor Jarqun, pero ste se encontraba
en reuniones, segn indicaron en el centro mdico.

Una de las jefas de rea del hospital seal que es notoria la expe-
riencia del doctor Jarqun en temas de salud pblica y que su traspa-
so a la direccin del Vlez Paiz vendra a fortalecer el funcionamiento
del centro hospitalario, que a menudo atiende una cantidad de pa-
cientes que sobrepasan su capacidad, dada la deteriorada infraes-
tructura con la que cuenta.

A DIRIGIR OTRO HOSPITAL

Otros trabajadores del hospital indicaron que, de esta manera el doc-
tor Jarqun se estara preparando para asumir en un futuro la direc-
cin de un nuevo hospital, que se construira para reponer la deterio-
rada infraestructura del Vlez Paiz.

Se supone que se va a iniciar la construccin del hospital nuevo. Va

a ser un hospital general de ms de 300 camas y va a tener todas las
especialidades; entonces lo que se dice es que el doctor Jarqun es
el candidato adecuado para dirigir el hospital, indic la fuente.

275
EL NUEVO DIARIO: VIERNES 28 DE MAYO DE 2010 - EDICIN 10698
HOSPITAL VLEZ PAIZ EN PLAN INVIERNO
PARA ENFRENTAR ENFERMEDADES DE
TEMPORADA LLUVIOSA

* Programa incluye el diseo de un proyecto de

contencin para las diarreas, infecciones respi-
ratorias, dengue, leptospirosis y otras enferme-
dades
Como parte de las medidas preventivas para la
temporada lluviosa, el Hospital Materno-Infantil
Fernando Vlez Paiz ejecuta el programa Plan
Invierno 2010, en el que capacitar a todo su personal mdico, as
como al de los centros de salud aledaos al mismo, para hacer frente
a las enfermedades ms comunes en esta poca del ao.

De acuerdo con el doctor Noel Larios, Subdirector Mdico del Vlez

Paiz, la estacin lluviosa desencadena una serie de problemas que
por lo general afectan al sector ms vulnerable de la poblacin como
son los nios.
ste es el principal motivo para disear un proyecto de contencin
para las diarreas, infecciones respiratorias, dengue, leptospirosis y
otras enfermedades.

Hay que tener actualizados todos estos temas y capacitar a todo el

personal mdico involucrado para estar preparados ante cualquier
eventualidad que se presente, como la epidemia de dengue que hubo
el ao pasado, que nosotros tuvimos que hacer ajustes de infraes-
tructura para atender a tantos pacientes, expres el galeno.

Aunque los mdicos conozcan el comportamiento de cada una de las

epidemias, no est de ms darles una refrescadita, por eso el plan,
que adems de actualizar a los funcionarios de la salud, en cuanto al
contenido de estos padecimientos y cmo diagnosticarlos, contempla
las necesidades bsicas en cuanto a medicamentos y material de
reposicin peridica, explic el mdico.
Problemas con la infraestructura

El plan tambin incluye la infraestructura, porque este centro hospita-

lario tiene problemas de este tipo, ya que slo funciona el primer piso,
y ah se trata de acomodar a la mayor cantidad de pacientes.

276
Tenemos camas, cunas extras en caso de que se llegue a presentar
una emergencia. Por el momento contamos con un censo de 154
camas, que cuando sobrepasamos esa cantidad, usamos el material
extra que tenemos. En los ltimos das hemos tenido ingresados has-
ta 210 pacientitos, entonces estamos preparados como para 250,
indic.
En dicho hospital contabilizamos el ingreso de 25 a 35 nios diario,
tanto en el rea de neumologa como en la de gastroenterologa, que
es donde atienden los casos diarreicos agudos.
Segn el doctor Larios, se ha mantenido un poco elevada la cifra de
infecciones respiratorias agudas con respecto al ao anterior, pero
an no tienen ningn caso de dengue ingresado.
Se espera que todas las unidades del Sistema Local de Atencin
Integral en Salud, Silais, pongan en prctica este mismo plan, para
contrarrestar posibles epidemias venideras.

LA PRENSA: SABADO 9 DE AGOSTO 2003. EDICION NO. 23246

COMIT EJECUTIVO DEL HOSPITAL METROPOLITANO
LA PRENSA/M. MATUTE

El Hospital Metropolitano nom-

br a los directivos del Cuerpo
Mdico y los jefes de Servicio
que conforman el Comit Ejecu-
tivo del Cuerpo Mdico de este
hospital. Su principal tarea ser
garantizar la calidad de los ser-
vicios profesionales que brindan
los mdicos acreditados en el
hospital. En la foto aparecen, Dr. Walter Mendieta Gineclogo; Dr.
Gilberto Martnez M.- Cirujano; el Licenciado Carlos F. Pellas Ch.,
Presidente del Consejo Directivo; Dr. Enrique Snchez Delgado In-
ternista; Dr. Oscar Padilla Anestesiologo; Dr. Juan Jos Lugo Gi-
neclogo; Dr. Alejandro Ayn Cirujano Pediatra, Dr. Mauricio Ba-
rrios Internista; Dr. Dino Aguilar Ortopedista; Ingeniero Gilberto
Guzmn, Gerente General del Hospital, y el seor Donald Wagner,
consultor internacional del Sistema de Hospitales Memorial Hermann,
de Houston, Texas y Dr. Omar El Morales - Cirujano.

277
LA PRENSA: SABADO 28 DE MARZO 2005 / EDITORA: EDITH PINEDA
HOSPITAL METROPOLITANO ORGANIZA
CONGRESO MDICO
Celebra un ao al servicio de la salud de los nicaragenses

El Hospital Metropolitano Vivian Pellas con

motivo de celebrar su primer aniversario abo-
na a la preparacin integral del gremio mdi-
co nacional.
Por ello organiza el I Congreso Mdico bajo
D
/DtD- el nombre: Educacin y Experiencia para la
/'
'^
Excelencia Clnica.
KD Esta reunin mdica contar con la partici-
pacin de expositores nacionales e interna-
cionales, quienes compartirn sus conocimientos con los mdicos,
estudiantes y personal de enfermera que acuda al evento.

El congreso Educacin y Experiencia para la Excelencia Clnica est

previsto a efectuarse en los salones del Hotel Princess en Managua.
Segn los organizadores, dicho evento tendr una duracin de dos
das y podrn asistir de forma gratuita cerca de 400 mdicos acredi-
tados al Hospital Metropolitano Vivian Pellas.
Tambin podrn asistir socios y personal de enfermera, no obstante
el congreso est abierto al gremio mdico nacional y especialistas
interesados en algunas de las 18 ponencias a un costo simblico de
200 crdobas.

En caso de tratarse de mdicos residentes, estudiantes y personal de

enfermera de otros centros hospitalarios privados y pblicos, el apor-
te econmico para asistir a las conferencias ser de 100 crdobas.

(VLPSRUWDQWHVHxDODUTXHWRGRVORVDVLVWHQWHVUHFLELUiQXQFHUWLFD-
do de educacin continuada.
Dicho documento es considerado en la actualidad como un requisito
internacional que demuestra la actualizacin de quienes prestan sus
VHUYLFLRVHQHOVHFWRUVDOXG'LFKRFHUWLFDGRHVDGHPiVGHPXFKD
LPSRUWDQFLDSDUDHOKRVSLWDODQWULyQ

Este primer congreso se enfoca en el inters que tiene el hospi-

tal (Metropolitano Vivian Pellas), por la salud preventiva y su misin
por fomentar el desarrollo de los mdicos en la actualizacin de sus

278
conocimientos que se traducir en una mejor atencin en los pacien-
tes, destac el mdico Enrique Snchez, Presidente del Comit Or-
ganizador del Congreso Mdico y Director de Educacin Mdica del
Hospital Metropolitano Vivian Pellas.

EL CONTENIDO
Para los mdicos interesados la cita para el congreso es para el 3 y
4 de junio en horario de 8:00 a.m a 1:00 p.m.
Tendrn la oportunidad de participar en conferencias sobre temas ac-
tuales como: Medios Diagnsticos de Avanzada, Clnica de Fertilidad
y Prevencin de Infecciones Hospitalarias y Quirrgicas, entre otros.
El evento contar con la asistencia de Margarita Gurdin, Ministra de
Salud, y del seor Carlos Pellas, miembro del Consejo Directivo del
Hospital Metropolitano Vivian Pellas

LA PRENSA: 6 DE MAYO DEL 2006

HMVP DE ANIVERSARIO
Celebraron asamblea anual

Dentro del marco de la celebra-

cin del segundo aniversario del
Hospital Metropolitano Vivian Pe-
llas (HMVP) se realiz la asamblea
anual de su grupo mdico, la cual
WLHQHFRPRQDOLGDGGDUDFRQRFHU
el estado actual del hospital y el
''
avance en sus diferentes progra-
,D mas.
sW El Hospital Metropolitano se ha
>WZE^>s>sZ
caracterizado por reunir a los ms
destacados especialistas de la salud de Nicaragua y a ellos les ex-
plicamos cmo hemos avanzado en este perodo de tiempo y cules
son nuestras metas y expectativas, coment Gilberto Guzmn, di-
rector general del hospital.

Agreg que es grato dar a conocer que el hospital ha logrado marcar

la pauta en la atencin de la salud privada. Ha sido reconocido no
solamente en Nicaragua, sino tambin en Centroamrica, e incluso
en Estados Unidos, principalmente en la ciudad de Miami, dijo.

279
&DGDWULPHVWUHKDQWHQLGRXQXMRFRQWLQXRGHSDFLHQWHVHQWRGRVORV
servicios del hospital y han logrado incrementar el nmero de mdi-
FRVTXHWUDEDMDQHQHO+093DUPy
Actualmente tienen acreditados unos 400 mdicos, de los cuales 80
HVWiQLQVWDODGRVHQODVRFLQDVGHOKRVSLWDO
Tambin revel que actualmente estn desarrollando un plan de
acreditacin internacional, una meta que el hospital tiene y que es
indispensable.
Somos los primeros en Centroamrica en estar trabajando en esa
direccin y es un proceso que va a durar unos cinco aos, explic.

LA PRENSA: DOMINGO 5 DE JULIO 2009

JORNADA MDICA PARA MUJERES EN HOSPITAL METROPOLITANO

Ada Romero adquiri gratis

un seguro de vida que nor-
malmente cuesta 700 crdo-
bas. Se hizo el Papanicolaou,
un examen mdico para de-
tectar el cncer en el cuello
de la matriz.
Como ella, otras 49 mujeres
de origen humilde acudieron
al Hospital Metropolitano Vi-
D,D- vian Pellas, que ayer realiz
sW-
W>WZE^D su IV Jornada Ginecolgica,
para mujeres de Santo Do-
mingo.
Es parte de la responsabilidad social del hospital... es el cncer ms
frecuente en las mujeres, es un problema de salud pblica, hacerse
este examen es un seguro de vida, coment Edwin Mendieta, jefe de
Servicios de Ginecologa del Hospital Metropolitano.
Mendieta coment que, adems del dinero, siempre hay otros facto-
res que hacen que las mujeres duden para realizarse este examen.
Pero no deben tener miedo, no duele ni causa molestias, coment
el mdico.
Pero lo que Rivera dijo sentir eran nervios, adems de la falta de
reales.
Mendieta dijo que el ao pasado atendieron a otras 50 mujeres, y a
veces se les dan los medicamentos.

280
Stephanie Omier Mairena ayud a Mendieta en sus labores, como
estudiante de quinto ao de Medicina de la Universidad Catlica. Es
importante, porque ayuda a fortalecer nuestra formacin, coment.

LA PRENSA: SABADO 14 DE AGOSTO 2010 / HILDA ROSA MARADIAGA

JOINT COMMISSION EXIGE ALTA CALIDAD
Acreditan a HMVP por cumplir diversas normas

El Hospital Metropolitano Vi-

vian Pellas recientemente
ingres al selecto grupo de
hospitales acreditados por la
Joint Commission, entre los
que destacan: Johns Hopskins
Hospital, Mayo Clinic, UCLA
Medical Center, Massachu-
setts General Hospital, San
>E Francisco Medical Center de la

Universidad de California, Uni-
>-
 versity of Washington Medical
Center, Yale-New Haven Hos-
pital y Cerdars-Sinai Medical
Center.

TOMANDO EL PULSO A LA SALUD MUNDIAL

La Joint Commission International es la organizacin de acreditacin
de hospitales ms grande en los Estados Unidos y la entidad ms
exigente en trminos de seguridad y calidad en la atencin al pacien-
te en todo el mundo. Mejorar la calidad y la seguridad de la atencin
al paciente ha sido la tarea diaria de la Joint Commission desde hace
ms de 75 aos.

(VWD HQWLGDG FHUWLFDGRUD UHFRQRFLGD D QLYHO PXQGLDO KD LQVSHFFLR-

QDGRPHGLDQWHXQSURFHVRYROXQWDULRGHFHUWLFDFLyQDXQDVPLO
LQVWLWXFLRQHVGHVDOXGHQ(VWDGRV8QLGRVHQWUHODVTXHJXUDQKRV-
pitales, centros ambulatorios y de atencin primaria, centros de salud
mental, sociosanitarios y servicios de atencin domiciliaria.

Esta acreditacin brinda plena seguridad al paciente: avala que todos

lo procedimientos cumplen con rigurosos estndares internacionales,
YHULFDTXHODFDOLGDGGHODVLQVWDODFLRQHV\HOFRQWURO\PDQWHQLPLHQ-

281
to de los equipos del hospital sean los ptimos; garantiza que todo
el personal clnico y no clnico es competente para la asignacin del
trabajo a su cargo; garantiza la higiene en todos los procesos y el
monitoreo constante de las infecciones intrahospitalarias

LA PRENSA: 1 DE DICIEMBRE 2010

APRUEBAN LEY DE COLEGIACIN DE LOS
MDICOS NICAS
Velar por cumplimiento de funcin social
Luis Felipe Palacios

La Asamblea Nacional aprob ayer en lo general la Ley de Colegia-

cin y Regulacin de la Profesin Mdica, que vendr entre otras co-
sas a velar por el cumplimiento de la funcin social de la profesin
mdica.
La ley que crea el Colegio de Mdicos y Cirujanos de Nicaragua
como entidad nacional, autnoma y de inters pblico, cont con el
respaldo de 55 votos en el Parlamento.
Rafael Cabrera, presidente de la Asociacin Mdica Nicaragense,
dijo que la ley vendr a proteger el prestigio y dignidad de la profe-
sin mdica, a travs de la regulacin del ejercicio profesional de
la medicina en todo el pas, as como mediante la promocin de la
LQWHJULGDGPRUDOFLHQWtFD\SURIHVLRQDOGHORVPpGLFRVHQEHQHFLR
de los pacientes.

$JUHJyTXHSURPRYHUiHOGHVDUUROORFLHQWtFRWpFQLFRGHOPpGLFRPH-
diante la asistencia, docencia, investigacin y perfeccionamiento, y
de igual forma proteger y defender los derechos profesionales del
gremio mdico.

MDICOS DE VERDAD
En cuanto a la regulacin profesional, Cabrera explic que las fun-
ciones del Colegio Mdico son registrar, emitir, suspender o retirar
la licencia de ejercicio profesional a los mdicos en sus diferentes
niveles acadmicos, y otorgar permisos temporales para el ejerci-
cio de la profesin a los mdicos extranjeros para cumplir con los
programas humanitarios. Seal que sern tambin sus funciones,
FRQRFHU\FDOLFDUODVIDOWDVDODpWLFDRPDODSUiFWLFDHQHOHMHUFLFLR
de la profesin que personas naturales y jurdicas sometan al Colegio
Mdico, estableciendo las sanciones que procedan segn la grave-
dad de cada caso.

282
EXTRANJEROS DEBERN CUMPLIR REQUISITOS
Cabrera indic que para colegiarse los mdicos extranjeros debern
cumplir los requisitos exigidos a los nacionales y los derivados de la
aplicacin del principio de reciprocidad, adems de cumplir con las
regulaciones migratorias vigentes.
Norman Jirn, en representacin del Ministerio de Salud, dijo estar
satisfecho por la aprobacin en lo general de la Ley de Colegiacin
Mdica.

PROTEGER ALA POBLACIN

El Colegio Mdico proteger a la ciudadana de productos que repre-
senten daos a la salud, denunciando el registro, venta y propaganda
de los mismos

LA PRENSA: SABADO 10 DE ABRIL 2010

REPORTAN REDUCCIN DE LAS MUERTES MATERNAS
Hace falta concienciar ms a los esposos

Las autoridades de Salud de Nica-

ragua reportan una reduccin de las
muertes maternas a nivel nacional,
aunque reconocen que an hace fal-
ta mucho por hacer.

Miriam Chvez, directora nacional de

W
Enfermera, precis que en el 2007
 se registraron 107 muertes mater-
 nas, la cifra baj a 94 al trmino del
 2008 y el ao pasado concluy con
>WZE^Z,/sKDKEdEK 90 muertes.

Durante el primer trimestre del 2010, con respecto al mismo perodo

del ao pasado, precis que se report una reduccin del 25 por
ciento de casos de muertes maternas, aunque no se precisaron cifras
concretas.

Chvez destac los esfuerzos que ha realizado el Ministerio de Salud

(MINSA) en este tema, sobre todo en lo referente a la capacitacin
de las enfermeras obstetras que estn atendiendo los embarazos en
las zonas rurales ms alejadas del pas.

283
El Gobierno se preocup por capacitar enfermeras obstetras en el
pas. Ya tenemos preparadas 394 enfermeras que estn distribuidas
en 117 municipios que son de difcil acceso, para ayudarle a la mujer
y para paliar un poco la mortalidad materna, expres Chvez.

Sin embargo, una de las principales causas de la mortalidad materna,

sobre todo en las reas rurales, es la falta de acceso a los servicios
de salud por parte de las embarazadas, ya que en la mayora de los
casos, sus esposos no les permiten que los reciban, en parte por falta
de sensibilizacin o machismo.

ste fue el principal tema durante el foro de salud materna que se

realiz ayer en la Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua
(UNAN) Managua.

Para Dbora Grandison, procuradora de los Derechos de la Mujer,

ha habido una mejora en los referente a salud materna, pero an
hace falta que el embarazo y el acceso a la salud se vean de forma
integral, desde el comienzo del embarazo y no nicamente a la hora
del parto.

LA PRENSA: 28 DE ABRIL 2010. EDICIN 25592

IMPULSAN CAMPAA PARA COMPARTIR
DOLOR DE PARTOS
Pretenden crear conciencia entre los hombres

El Minsa pretende estimular la presencia de algn familiar cercano a la madre, en especial del
padre, durante las labores de parto, conservando las
medidas de higiene y seguridad.
LA PRENSA/ A. MONTANO

La ministra de Salud, Sonia Castro,

realiz ayer un recorrido por tres hos-
pitales maternos de Managua como
parte del lanzamiento de la campaa
Humanizacin del parto.

Segn la ministra Castro, el objetivo de la campaa es hacer que la

madre se sienta apoyada, a la vez que se trata de sensibilizar a los
hombres en cuanto a temas de maternidad, pues lo mejor es que s-
tos estn en todo el proceso del nacimiento del beb.

284
Esto sensibiliza a los hombres, al dolor de una mujer al parir, sen-
sibiliza a la familia a apoyar a la mujer en el momento del parto, en
el momento del control prenatal. Tambin queremos que las mujeres
asistan a nuestras unidades de salud para aumentar nuestros partos
institucionales (atendidos por el sistema de salud pblico) y lograr la
disminucin de la mortalidad materna, seal Castro.

A las 6:40 a.m. de ayer naci el beb de Suyn Aguirre Alvarado. A

media maana, la nueva madre descansa junto con su hijo en una de
las salas del Hospital Bertha Caldern. Su esposo se retir apenado
ante la sorpresiva visita de la ministra Castro, que carg al pequeo
en brazos y le explic a la madre que la humanizacin del parto con-
siste en que vos tengs al lado a la persona que ms te quiere en el
momento del parto, desde que ests en el trabajo de parto hasta que
nace tu beb.

Aguirre asegur que se sinti apoyada y que esta campaa al menos

permite que haya un familiar a su lado que pueda estar atento en
caso de alguna complicacin.

Ms que una disposicin ministerial, la campaa Humanizacin del

parto tambin constituir un regalo para el prximo Da de las Ma-
dres.

Para el 30 de mayo tenemos estipulado que a nivel nacional, en

todas las unidades de salud, se haga la humanizacin del parto, que
consiste en el acompaamiento de un familiar a la mujer desde el
trabajo de parto hasta el nacimiento, dijo Castro.

Osman Antonio Ramrez lleg desde el municipio de Mateare al Hos-

pital Vlez Paiz para estar presente en el momento en que su compa-
era Argelia Maribel, de 18 aos, diera a luz a su primer hijo.

$XQTXHDOSULQFLSLRVHPRVWUyUHDFLRDFDUJDUDVXEHEpQDOPHQWH
accedi luego de las insistencias de la ministra Castro, que se lo co-
loc en los brazos.

Es la primera vez, me pareci algo muy bonito, pero tambin compli-

cado, porque no me lo han dado de alta, dijo Ramrez.

285
La Prensa: Managua, Lunes 13 de agosto, 2012. Edicin 26418
BUSCAN ALIANZA REGIONAL PARA AMAMANTAR
 &HQWURDPpULFDFDUHFHGHXQPDUFRMXUtGLFRHQFXDQWR
a promocin de lactancia - Carla Torres Solrzano

Nicaragua es el cuarto pas en Cen-

troamrica con mayor nmero de lac-
tantes, segn reportes recientes del
Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia (Unicef).
Cabe sealar que el primer lugar lo
ocupa Guatemala y el ltimo lugar El
 Salvador.


Xanthis Surez, presidente de la Alian-
 ]D 3UR /DFWDQFLD 0DWHUQD DUPy TXH
h>WZE^ en el marco de la XII Feria Nacional de
la Lactancia Materna, que se realizar
el prximo 29 de agosto en el parque Las Madres, se realizar el
lanzamiento de las bases que crean una alianza regional centroame-
ricana de lactancia materna.

/D6HPDQD0XQGLDOGHOD/DFWDQFLD0DWHUQDUHFLpQQDOL]DGDVH
FHOHEUDHQSDtVHV6LQHPEDUJRHQ&HQWURDPpULFDH[LVWHXQGp-
cit en cuanto a marco jurdico de promocin, destac Surez.
La Semana Nacional de la Lactancia Materna se celebra en Nica-
ragua a travs de la Ley 798, que establece la primera semana de
agosto como Semana Nacional de la Lactancia Materna y agosto
Mes de la Lactancia Materna.

De igual forma en El Salvador el pasado mircoles 25 de julio, en

Sesin Solemne de la Asamblea Legislativa, los diputados salvado-
reos declararon la tercera semana de agosto de cada ao como
la Semana Nacional de la Lactancia Materna. No obstante, todava
faltan Guatemala, Honduras y Costa Rica.

En esa iniciativa daremos seguimiento al Taller Regional Legislacin,

Lactancia Materna y Seguridad Alimentaria y Nutricional en Centro-
amrica y Repblica Dominicana, desarrollado en Managua el ao
pasado, manifest Surez.

286
De igual forma explic que tambin tiene sus orgenes en el convenio
entre la Alianza Nacional Pro Lactancia Materna de Nicaragua y el
Centro de Apoyo de Lactancia Materna (Calma), de El Salvador.
8QRGHORVSULQFLSDOHVREMHWLYRVGHOFRQYHQLRUPDGRWDPELpQHODxR
pasado, es impulsar la creacin de una alianza regional por la lactan-
cia materna con el objetivo de sumar esfuerzos a favor de los nios
centroamericanos.

La OIT (Organizacin Internacional del Trabajo) recomienda que las

empresas promuevan la lactancia entre las madres trabajadoras.

LA PRENSA: 20 DE ABRIL 2010. EDICIN 25600

SALUD MATERNA AL TAPETE
Durante congreso de gineclogos
Por: Geiner Enrique Bonilla R.

El cncer crvico-uterino y los sndromes de hipertensin estaciona-

ria, como la pre-eclampsia y la eclampsia son los principales tpicos
que se abordarn durante el XXVII Congreso Centroamericano de
Ginecologa y Obstetricia, que se realiza en el pas durante esta se-
mana.

(Q FXDQWR D VDOXG PDWHUQD WHQHPRV YDULDV SRQHQFLDV HVSHFtFDV

como las complicaciones en el embarazo, como la trombosis y el
embarazo, la prevencin de la eclampsia. Lo bueno es que en este
congreso se va a hacer un intercambio de experiencias para tomar
todo lo nuevo que hay en cuanto al tratamiento, el cuido y la preven-
cin, explic el doctor Denis Alemn Torres, presidente del comit
organizador del Congreso.

Pero otro de los objetivos del congreso es conocer las polticas que
ejecuta cada pas en materia de salud materna y prevencin de muer-
tes maternas.

En El Salvador por ejemplo se puso en las reas rurales los cuida-

dos obsttricos de emergencia, entonces la paciente pasa por ah y le
ponen el suero y la oxitocina y se le salva la vida. En Nicaragua algo
que ha sido muy exitoso y ha salvado vidas son las casas maternas,
seal Alemn.

287
Pero uno de los principales temas que afecta a los obstetras es el
debate en torno al aborto teraputico y los procedimientos que deben
seguir en el caso de complicaciones en el embarazo.

Durante el congreso, uno de los temas importantes es el de Urgen-

cias Obsttricas, en el que se aborda el manejo de la paciente con
una urgencia derivada de alguna modalidad de aborto; sin embargo
Alemn asegura que los procedimientos establecidos en los protoco-
los del Ministerio de Salud ya son bastante claros y en ese aspecto
el gremio mdico se encuentra protegido y no corre el riesgo de pe-
nalizacin.

LA PRENSA: LUNES 20 DE OCTUBRE 2008

SANA FERTILIDAD

Del 22 al 25 de octubre profesores de Espaa y Amrica Latina brin-

darn ponencias acerca de la fertilidad humana

Para aquellos interesados en aprender ms acerca de la fertilidad

humana a partir del mircoles 22 de octubre se realizar una serie
de charlas y conferencias con el objetivo de conocer y reconocer la
fertilidad humana desde una perspectiva integral y educativa.

En el Congreso Internacional de Reconocimiento de la Fertilidad

Humana, Perspectivas para Amrica Latina, profesores de Espaa
\$PpULFD /DWLQD EULQGDUiQ SRQHQFLDV FRQ WHPDV FLHQWtFRV \ RWURV
ms enfocados en la tica y la moral.

Algunos de los temas a tratar en los das que dure el congreso son
los signos biolgicos de la fertilidad femenina, los casos y situaciones
especiales de aplicaciones clnicas, una educacin de la sexualidad
adolescente basada en la lgica del don y dirigida a los nios a travs
de sus padres y educadores, mtodos de reconocimiento de la fertili-
dad en la formacin de novios y matrimonios, orientacin y mediacin
familiar desde la lgica del servicio al otro, la investigacin dentro del
rea del reconocimiento de la fertilidad, entre otros.

288
Adems se hablar de la difusin y las experiencias en Latinoamrica
y sobre la gestin de centros de enseanza de reconocimiento de la
fertilidad.

PARA PROFESIONALES Y FAMILIAS

Luis Gonzlez, organizador del congreso, explic que el objetivo de
este evento es llegar a dos tipos de audiencias: la primera, que ser
ODSDUWHGHODVFRQIHUHQFLDVFLHQWtFDV\PpGLFDVVHUiSDUDPpGLFRV
y profesionales de la salud, es el aspecto tcnico de la fertilidad hu-
mana; y la segunda, que es la seccin de conferencias sobre tica y
moral, se dirigir a personas que trabajan con matrimonios y jvenes
TXHTXLHUHQSODQLFDUVXIDPLOLDFRQPpWRGRVQDWXUDOHV

Su Santidad Benedicto XVI envi un mensaje pronuncindose acerca

de los estudios del matrimonio y la familia y dijo que la posibilidad
de procrear una nueva vida humana est incluida en la donacin in-
tegral de los cnyuges, y agreg que en su camino, la pareja pue-
de atravesar circunstancias graves que hagan prudente distanciar el
nacimiento de los hijos o incluso suspenderlo. Y es aqu donde el
conocimiento de los ritmos naturales de fertilidad de la mujer es im-
portante para la vida de los cnyuges.

Adems, el mensaje hace nfasis en que muchos investigadores

se dedican a la lucha contra la esterilidad. Salvaguardando plena-
mente la dignidad de la procreacin humana, algunos han llegado
DUHVXOWDGRVDQWHVLQDOFDQ]DEOHV+D\TXHDOHQWDUDORVFLHQWtFRVD
seguir sus investigaciones para prevenir las causas de la esterilidad
y solucionarlas, de modo que las parejas estriles consigan procrear
respetando tanto su dignidad personal como la del nonato.

INTERVENCIONES
En la ponencia de la espaola Mara Paz Domnguez se explica que
los mtodos de reconocimiento de la fertilidad promueven la verda-
GHUDSDWHUQLGDGUHVSRQVDEOHGHHQGHQODYLUWXGGHODFDVWLGDG\VRQ
clave fundamental de cara al futuro si queremos construir una nueva
cultura de la vida y de la familia.
Por otro lado, la ponencia de la colombiana Brenda Rocha se enfoca
en que la familia debe ser el centro de educacin y formacin de la
persona y el tema de la sexualidad no debe ser la excepcin.

289
Rocha tambin habla sobre la educacin sexual actual, que se ha
detenido a formar autmatas del sexo y ha olvidado formar expertos
en el amor. Los seres humanos somos seres sexuados no sexos
seriados, dice Rocha.

Mara Constanza Ferreira Luna dice en su conferencia que los m-

todos naturales de reconocimiento de la fertilidad humana son una
novedad en la pastoral familiar en la que los matrimonios que los
aplican pueden ser comparados con los salmones, porque van en
contra de la corriente contraceptiva, esterilizante y abortiva de una
sociedad utilitarista.

El doctor Juan Herrera Salazar, director designado del Proyecto del

Centro de Biotica de la Universidad Juan Pablo II de Nicaragua,
tambin participar en el congreso con la ponencia sobre el valor del
cuerpo y la corporeidad. Una concepcin personalista de la sexuali-
dad humana. La persona humana trascendente.

stas y otras interesantes y enriquecedoras ponencias acerca de la

fertilidad podrn ser escuchadas en el Congreso Internacional de Re-
conocimiento de la Fertilidad Humana

LA PRENSA: LUNES 21 DE MAYO 2001

TRES MARIAS
El doce de Mayo nacieron las
trillizas Mara Jos, Mara No-
elia y Mara de Ftima, cuyo
peso fue 1,600 gramos, 1,700
gramos y 1,500 gramos res-
pectivamente.
Las nias nacieron en el Hos-
pital Bautista y fuero recibidas
por sus padres Jos Alfredo
6LOYD &KDPRUUR \ VX PDPi )iWLPD 0HUFHGHV$EDUFD (Q OD JUiFD
los galenos que atendieron el parto cargan a las nias.

En el ao 2007 atendidas por la Dra. Martha Pavn en el mismo hos-

pital nacieron las trillizas de la Sra. Gabriela Isidora Cabrera Marn,
de peso 1,134, 1,188 y 1,020 gramos respectivamente.

290
EMBARAZO MLTIPLE CUDRUPLES ALTO ORDEN.

En el mismo Hospital Bautista nacen cuatri-

llizas el 18 Febrero del 2012, en primigesta
de 27 aos inducida la ovulacin con citra-
to de clomfero, en la semana 34 atendidas
con gran xito por el equipo conformado por
los Dres.: Armando Marenco Aguilar, Perina-
tologo responsable; Carlos Salgado, Vernon
Halleslevens, especialistas en fertilidad, Felix
Molina, Barney Zavala, Aracelly Navas y Gra-
ciela Caldern, neonatologos y Maria Eugenia
Espinoza, anestesiloga.

Gemelo 1 masculino peso 1,806 gramos apgar 9/9 hora 8.07 am,
Gemelo 2 femenino peso 1,890 gramos apgar 9/9 hora 8.08 am
Gemelo 3 masculino peso 1,606 gramos apgar 8/9 hora 8.09 am
Gemelo 4 femenino peso 1,884 gramos apgar 9/9 hora 8.10 am
Complicaciones quirrgicas ninguna; madre egreso al da siguiente,
alta de los 4 neonatos a los 4 das de estancia hospitalaria, cuatrilli-
zos sanos a la fecha de hoy. Segn revisin estadstica del MINSA
ha sido el resultado ms exitoso de embarazo mltiple alto orden en
Nicaragua.

El Dr. Armando Marenco fue delegado por Nicaragua en el XX Con-

greso Mundial de la FIGO realizado en Roma, Italia del 7 al 12 de
Octubre 2012.

En la Asamblea Nacional introdujo una mocin de Ley la Diputada

Mara Eugenia Sequeira madre de trillizos y Wilfredo Navarro, abue-
lo, igualmente de trillizos.

291
LA PRENSA: JUEVES 6 MAYO 2010. EDICIN 25600
APRUEBAN LEY PARA BENEFICIAR A
MADRES DE PARTOS MLTIPLES

Esperan que la ley se comience a aplicar en junio

6DOXG\HGXFDFLyQVRQORVSULQFLSDOHVEHQHFLRVTXHWLHQHQDVHJX-
rados los nios producto de un parto mltiple. Por: Geiner Enrique
Bonilla R.

Ayer se aprob en el plenario de la Asamblea Nacional la Ley Es-

pecial de Proteccin a las Familias de Partos Mltiples, que haba
impulsado la diputada Mara Eugenia Sequeira desde mayo de 2007.
Al pasar por las diferentes comisiones la iniciativa sufri algunos
cambios como la eliminacin de una pensin mensual, equivalente a
cinco salarios mnimos, que se desprendera del Presupuesto Gene-
ral de la Repblica, que ayudara a paliar un poco las necesidades
econmicas de estas familias.

Sin embargo, estipula que a cada familia

que tenga un parto mltiple (de dos a ms
hijos) se les deben asegurar los potes de
leche durante dos aos. Tambin se les
tiene que garantizar completamente la
educacin primaria y un acceso prioritario
a los servicios de salud.

Hubo bastantes cambios, pero siempre sin afectar el fondo de la ley,

que es apoyar a estas familias, no slo con los partos sino tambin
desde el embarazo, asegur la diputada Sequeira, quien adems es
madre de trillizos.

2WURGHORVEHQHFLRVTXHHVWiFRQWHQLGRHQODQXHYDOHJLVODFLyQHV
que al subsidio posnatal se le aumentarn un par de semanas por
cada nio que nazca del mismo parto.

6HJ~Q6HTXHLUDODLGHDHVEHQHFLDUGHWRGDVODVPDQHUDVSRVLEOHV
a familias de escasos recursos que tengan partos mltiples, por tal
UD]yQODOH\WDPELpQORVEHQHFLDHQWHPDVGHYLYLHQGD\DTXHVH-
ran priorizados para los programas de vivienda social, sobre todo
aquellas familias donde la mujer es la cabeza.

292
FALTA EL REGLAMENTO

/DOH\SUHWHQGHEHQHFLDUH[FOXVLYDPHQWHDODVIDPLOLDVGHHVFDVRV
UHFXUVRVSRUWDOUD]yQSDUDJR]DUGHORVEHQHFLRVTXHHVWLSXODOD
ley, deben inscribirse en el Ministerio de la Familia, para que esta
entidad valore las condiciones econmicas y sociales de la familia.
Sin embargo, estos requerimientos sern planteados en el reglamen-
to de la ley, que segn Sequeira, esperan estn listos a principios del
prximo mes de junio.

Cuando nacen varios nios siempre es una noticia que alegra; pero
WDPELpQVLJQLFDXQLPSDFWRHQODYLGDVRFLDO\HFRQyPLFDGHODVID-
milias. Yo lo experiment

y es una felicidad inmensa, pero tambin se enfrenta uno a una res-

ponsabilidad inmensa de cuidado, alimentacin y salud, que se agra-
va cuando la mujer es la cabeza de familia, seal la diputada.

LA PRENSA: 07 DE OCTUBRE, 2010

FAMILIAS DE PARTOS MLTIPLES AHORA TENDRN
BENEFICIOS
Deben inscribirse en Mifamilia
Por: Geiner Enrique Bonilla R.

Mara Eugenia Sequeira.

LA PRENSA/ARCHIVO/B. PICADO

(O(MHFXWLYRQDOPHQWHSXEOLFyHOUHJODPHQWRDOD/H\
718, Ley Especial de Proteccin a las Familias en las
que haya embarazos y partos mltiples, misma que
fue aprobada en mayo de este ao.

(VWDOH\HVWDEOHFHEHQHFLRVHVSHFLDOHVDODVPDGUHVGHPiVGHXQ
hijo, adems de priorizar a los menores en salud y educacin.

Aunque la ley entr en vigencia en junio pasado, una vez que fue
publicada en La Gaceta, an no se aplica pues no se ha conformado
la comisin que estar encargada de ejecutarla. Esta comisin esta-
ra conformada por representantes de los ministerios de la Familia,
Salud, Trabajo, Instituto Nicaragense de la Vivienda Urbana y Rural,
entre otros.

293
La diputada Mara Eugenia Sequeira, impulsora de la iniciativa de ley,
dijo que slo falta que se inicie con la papelera y los procedimientos
SDUDTXHHVWDVIDPLOLDVSXHGDQJR]DUGHORVEHQHFLRV

6LQHPEDUJRODOH\HVWDEOHFHTXHSDUDJR]DUGHHVWRVEHQHFLRVODV
familias con partos mltiples deben inscribirse en el Ministerio de la
Familia. El reglamento mandata que las instituciones de Salud, tanto
S~EOLFDVFRPRSULYDGDVGHEHQQRWLFDUDODFRPLVLyQGHODH[LVWHQFLD
de un embarazo mltiple desde el momento mismo del diagnstico,
para que la mujer pueda ser priorizada en los servicios de salud.

'H LJXDO PDQHUD HO 0LQLVWHULR GH (GXFDFLyQ GHEH QRWLFDU TXH HQ
determinado centro de estudios se encuentran inscritos gemelos o
trillizos. En el caso de los que ya estn nacidos, deben acudir a Mifa-
PLOLDSDUDVHULQVFULWRV\JR]DUGHHVWRVEHQHFLRV

Este control de los embarazos mltiples permitir realizar un estu-

dio socioeconmico de cada familia, para que las ms necesitadas
SXHGDQVHUEHQHFLDGDVFRQD\XGDVHQ~WLOHVHVFRODUHVXQLIRUPHV\
mochilas, que deben ser asegurados por el Mined.

De igual manera, el reglamento contempla la entrega de leche a las

madres, independientemente de que stas no sean cotizantes al
,166$GHPiVHVWHEHQHFLRVHH[WHQGHUiKDVWDTXHHOEHEpFXP-
pla los dos aos.
Por otro lado, el reglamento le concede a la mujer una semana adi-
cional de reposo en el periodo postnatal, por cada uno de los nios
que haya nacido en un mismo parto.

7RGR HVWR VLJQLFD XQ DYDQFH GH QR WHQHU QDGD VH FRPLHQ]DQ D
WHQHUDOJXQRVEHQHFLRVSDUDHVWDVIDPLOLDVGHHVFDVRVUHFXUVRV(Q
la prctica vamos a ver qu elementos se van a fortalecer y se ver
si hay necesidad de una reforma a la ley, dijo.

294
 XXII
JORNADAS, EVENTOS Y CONGRESOS MDICOS

Z:KZ'^>ZE/Z:KYh1EWZDKZ
Z^:KZ'hZhzKDEh>ZK,
DKED/'h>,//'KZ^&hEd^ ZD/>/KD/>KE^
WZ^/Ed'hdD>D/>KE^
Z>K^ZZ/K^//KE'Z^K

Z^&Z/KZE'ZK>EME
>KZEK'hZZZKWZ^/EdE/Z-
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s/KE'Z^K
Z^s1dKZZh/s>KDy/K:K^
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'sZZd/KE'Z^K

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WZZs>K:K^K>KZ^'hd/ZZ
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295
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300
Z^

301
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Hispanoamrica, Tomo VI. Bogot 1990.
28) Snchez Ramrez, Roberto: Edicin No. 23716 La Prensa,
lunes 7 de febrero del 2005.
29) Daz Lacayo, Aldo: Gobernantes de Nicaragua
(1821-1956), Aldila Editor, Managua 1996.
30) Ore, Cipriano: Presidentes de Nicaragua. NicArt
Productions, Inc. Miami, Fla.1999
31) Revista Nicaragua Mdica. Vol. XXIII. No. 3-4, pag. 115. 1967.
32) Rosales, Nicasio Dr.: Apuntes Histricos sobre el Hospital
de Granada 1927.
33) Corea, Elas Dr.: Historia de la medicina en Nicaragua.
Universidad Americana. 2002
34) Diario La Prensa, Nicaragua.
35) El Nuevo Diario, Nicaragua
36) Revista Magazine No. 167. 2010. Nicaragua
37) Boletines SONIGOB
38) Boletn Informativo FOG
39) Boletn Informativo BANPRO
40) Boletn Informativo Hospital Metropolitano Vivian Pellas
41) Actas y Estatutos de la Fundacin de la Asociacin
Nicaragense de Climaterio y Menopausia. (ANCYM)
 /D*DFHWD'LDULR2FLDO$JRVWR
43) Boletines Informativos Asociacin Mdica Nicaragense. AMN
44) Fuentes diversas: entrevistas, ancdotas, crnicas,
internet, etc.

303
 DR. EDMUNDO MENDIETA GUTIRREZ

Naci en Diriamba, Nicaragua el 7 de Enero de

1921. Curs primaria en un colegio privado de su
ciudad natal. Secundaria en el Venerable Colegio
San Ramn de Len. Bachiller en Ciencia y Letras
en el Instituto Nacional de Occidente.

Sus primeros aos de carrera de Medicina los hace

en la UNAN Len. Se grada el 1946 de Mdico y Cirujano en la Uni-
versidad Central de Nicaragua en Managua. Recibi la medalla Luis
H Debayle otorgada al estudiante ms destacado en su promocin.
Trabajo de 1946 a 1952, en el departamento de Salud Publica de Pa-
nam. Obtuvo Posgrado de Ginecologa y Obstetricia en el Hospital
Touro de New Orlens, en Miami Valley Hospital de Dayton, Ohio y
el Womans Hospital de la ciudad de New York (1954).A su regreso a
Nicaragua en 1955 se incorpora al Centro Mdico de Managua, enti-
dad privada fundada en 1951, siendo miembro de su Junta Directiva.
Profesor de la Facultad de Medicina en los Hospitales General de
Managua y el Retiro.

Realiz curso de atencin Materno-Infantil en el Hospital Saint An-

toine, Paris (1964) y de Laparoscopia Ginecolgica en el Western
Pennsylvania Hospital, Pittsburg, PA (1974). Fellow del internacional
College of Surgeons.
Participante en Congresos Mundiales de su Especialidad en diferen-
tes ciudades del mundo, ha escrito sobre arte e historia en diarios
y revista de Centroamrica. Autor del Libro La Mujer Nicaragense.
Coautor de la Historia de la Ginecologa y Obstetricia de Latinoam-
rica. Fue Presidente del Colegio y Mdicos y Cirujanos de Nicaragua
(1965) y de la Sociedad Nicaragense de Obstetricia y Ginecologa
(1964-1968). Miembro de la Nicaraguan American Medical Associa-
tion, Miembro Honorario de la Sociedad Cubana de Ginecologa en
el exilio (Miami) y Miembro Honorario del Consejo Nacional de Salud
(2002).
Particip como miembro del consejo consultivo en el Programa del
Texto de Educacin para la Vida del Ministerio de Educacin, Cultu-
ra y Deporte (2006).Reconocimiento otorgado por el Centro Nicara-
gense de Escritores como divulgador de Arte e Historia por sus va-
liosos aportes a la Cultura Nicaragense el da Nacional del Escritor
Nicaragense 18 de Enero 2010.

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 DR. WALTER MENDIETA BRICEO

Naci el 25 de 1951, Curs primaria en el Colegio

La Salle, secundaria en el Colegio Centroamrica,
Bachillerndose en1968.
Estudio la carrera de medicina en la Universidad
Autnoma de Guadalajara, egresando en 1974, In-
ternado rotatorio en los hospitales de la Facultad de
Medicina de Costa Rica. Servicio Social en Mxico

en el programa de Medicina en la Comunidad, Jalis-
co, 1975. Obteniendo el ttulo de Mdico y Cirujano por la Universidad
Nacional Autnoma de Mxico 1976, Servicio Social en Nicaragua en
el Hospital Occidental de Managua, hoy Bertha Caldern 1976.

Residente de Gineco-Obstetricia en el Hospital Fernando Vlez Paz

(1977), continuando sus estudios en 1978 en el Hospital Espaol de
Mxico y Hospital de Gineco-Obstetricia Luis Castelazo Ayala, Insti-
tuto Mexicano del Seguro Social, acreditado por la Divisin de Estu-
dio de Posgrado de la UNAM obteniendo el titulo de Ginecologa y
Obstetricia por ambas instituciones1982. Realiz estudios de Medici-
na de Posgrado en la Universidad de Miami.
En 1983 labora como mdico de base en el Centro Mdico La Raza
Gineco #3 IMSS en la sub-especialidad de Ginecologa Endocrina
hasta 1985 en que se reincorpora al Hospital de Gineco-Obstetricia
Luis Castelazo Ayala, docente adjunto de la especialidad, miembro
del Comit de Evaluacin del Expediente Clnico. Catedrtico de la
escuela mexicana de medicina de la Universidad La Salle, 1990. Re-
gresa a Nicaragua en 1992 para ejercer su profesin, catedrtico de
la Facultad de Medicina de la Universidad Americana UAM (2000).
Realiz curso en Miami Ultrasound Institute 2007.

Ha participado en diferentes congresos, jornadas, simposium y cur-

sos de la especialidad en diferentes pases, tanto como expositor
como asistente. Fundador del Hospital Metropolitano Vivian Pellas y
de ANCYM. Miembro de American College of Obstetricians and Gy-
necologists (ACOG), Asociacin Mexicana de Ginecologa y Obste-
tricia, Asociacin Mexicana de Esterilidad, American Association of
Gynecologic Laparoscopist, American Association of Ultrasound in
Medicine, Sociedad Nicaragense de Ginecologa y Obstetricia, Ex-
presidente de la Asociacin Mdica Nicaragense y de la Asociacin
Nicaragense de Climaterio y Menopausia.

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SONIGOB
1952 - 3 DICIEMBRE - 2012
HISTORIA DE LA GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA EN NICARAGUA