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RESUMO ARTIGO O trabalhador da sade portador do HIV: lies para

biossegurana e tica
Aluno: Eduardo Augusto Ferreira dos Santos
Internato: 2017 1 semestre Data: 03/02/2017
A exposio h pacientes portadores de doenas infecciosas como o HIV e o HBV,
sucitam o receio de muitos profissionais de sade no que diz respeito as possveis
infeces que podem os acometer, vindas de pacientes portadores. No entanto, quando
se analisa a via inversa, isto , pacientes sendo infectados por trabalhadores de sade
portadores, tem-se um grande misticismo e ainda segregao, muitas vezes tanto pela
populao leiga quanto por outros profissionais de sade.
O caso do dentista americano David Acer, na dcada de 90, sucitou tal debate, uma vez
que, posteriormente comprovou-se que esse, contaminou ao menos 6 de seus pacientes.
No entanto, sabido que O risco de um profissional infectar seus pacientes
acidentalmente calculado entre 1:40.000 e 1:400.000, dessa forma, parece estranho
uma ocorrncia to elevada, visto que tais valores englobam cirurgias de grande porte.
Por tal razo, posteriormente fora suspeitado a possibilidade de isso ter ocorrido
propositalmente.

Tendo em vista tal fato, surge um questionamento: Como lidar com o profissional
portador? Quando analisamos como o Estado e a populao reagem h situaes
semelhantes, podemos perceber que nem sempre o bom senso e o embasamento terico-
cientfico esto presentes. Por isso, corriqueira a ocorrncia de propostas segregativas
e que muitas vezes podem ter um efeito contrrio do que o desejado, como por exemplo:
a proibio de profissionais HIV+ em atender pacientes. Ora, esse tipo de postura em
nada contribui, uma vez que o risco para aquisio de HIV pelos profissionais de sade
em acidentes com agulhas era de 0,3 a 0,4%, ou seja, um risco muito maior e
significativo. Dessa forma, teramos algumas implicaes, como por exemplo:
profissionais de sade que se recusariam a atender pacientes soropositivos, j que, se os
primeiros fossem infectados pelos ltimos teriam uma restrio significativa do seu
trabalho, ou ainda a obrigatoriedade de testar todos os profissionais da rea de sade,
sem levar em considerao os gastos advindos desse processo. Vale tambm lembrar
que o risco de transmisso dos vrus da hepatite B e C, so muito maiores que o do HIV,
sendo assim o manejo no poderia estar restrito apenas ao ltimo.

Uma outra abordagem, principalmente centrada na figura do aconselhamento,


confidencialidade, direito ao trabalho, indenizao financeira e, quando indicado,
retreinamento e remanejamento so no s mais ticos, como mais eficazes para
preveno. Uma postura interessante, seria a que os prprios profissionais portadores
evitassem a realizao de procedimentos invasivos ou se no possvel, instituir medidas
profilticas, como a utilizao de tcnica cirurgica mais segura com o objetivo de
evitar contaminaes e perfuraes- e profilaxia para com o paciente caso ocorro
contaminao com fluidos vindos do profissional de sade.

Sendo assim, programas que visam o debate do tema, centrados em literatura cientfica
e no em crendices, utilizando dados concretos e nmeros que demonstram que tal
ocorrncia pouco frequente, so capazes, tanto de tranquilizar pacientes como evitar a
segregao desses profissionais de sade .