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DECRETO 2676 DE 2000

(Diciembre 22)

Derogado por el art. 18, Decreto Nacional 351 de 2014.

Por el cual se reglamenta la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares.

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA,

de las facultades conferidas en el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica de Colom
o previsto en los artculos 34 al 38 del Decreto-ley 2811 de 1974, 31 de la Ley 9 de 1979 y 6, 7 y
430 de 1998,

DECRETA:

CAPITULO I

to. El presente decreto tiene por objeto reglamentar ambiental y sanitariamente, la gestin integral de lo
milares, generados por personas naturales o jurdicas.

nce. Modificado por el art. 1, Decreto Nacional 1669 de 2002 , Modificado por el art. 1, Decreto Nacion
ciones del presente decreto se aplican a las personas naturales o jurdicas que presten servicios de sa
males e igualmente a las que generen, identifiquen, separen, desactiven, empaquen, recolecten, transp
ejen, aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o dispongan finalmente los residuos hospitalarios y s
actividades, manejo e instalaciones relacionadas con:

de servicios de salud, incluidas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, di


abilitacin;

investigacin con organismos vivos o con cadveres;

oratorios de biotecnologa;

morgues, funerarias y hornos crematorios;

lnicas, farmacias, centros de pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis

ipios. El manejo de los residuos hospitalarios y similares se rige por los principios bsicos de bioseguri
cin, cultura de la no basura, precaucin y prevencin.
CAPITULO II

Definiciones

niciones. Modificado por el art. 2, Decreto Nacional 4126 de 2005. Para efectos de la aplicacin del pre
an las siguientes definiciones:

o temporal: Es la accin del generador consistente en depositar segregada y temporalmente sus residu

o: Es la utilizacin de residuos mediante actividades tales como separacin en la fuente, recuperacin,


reso de los mismos, permitiendo la reincorporacin en el ciclo econmico y productivo con el fin de ge
ico y social y de reducir los impactos ambientales y los riesgos a la salud humana asociados con la pro
cin final de los residuos.

on las prcticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que pueda llegar a afectar
nas o pueda contaminar el ambiente.

material incombustible que resulta despus de haber incinerado residuos y combustibles, ya sea que s
separado.

basura: Es el conjunto de costumbres y valores tendientes a la reduccin de las cantidades de residuo


os habitantes y por la comunidad en general, as como al aprovechamiento de los residuos potencialme

Es el mtodo, tcnica o proceso utilizado para transformar los residuos hospitalarios y similares peligros
el caso, de manera que se puedan transportar y almacenar, de forma previa a la incineracin o envo a
o con objeto de minimizar el impacto ambiental y en relacin con la salud. En todo caso, la desactivaci
ndares de desinfeccin exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud.

dentro de las reas o ambientes internos del servicio de salud debe ser ejecutada por el generador; la d
s internas del servicio de salud y dentro de la institucin podr ser ejecutada por particulares y en todo c
es del generador.

l controlada: Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo en formas definitivas y estables, m

: Es la persona prestadora del servicio de salud a humanos y/o animales, en las actividades, manejo e
la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin, docencia e investigacin, manejo de
otecnologa, farmacias, cementerios, morgues, funerarias, hornos crematorios, centros de pigmentacin
inarios, centros de zoonosis y zoolgicos que generan residuos hospitalarios y similares.

ificado por el art. 2, Decreto Nacional 1669 de 2002 , Es la persona natural o jurdica que produce resid
milares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestacin de servic
ones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin;
organismos vivos o con cadveres; los bioterios y laboratorios de biotecnologa; los cementerios, morg
os crematorios; los consultorios, clnicas, farmacias, centros de pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios v
sis y zoolgicos.

: Es el manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las actividades relacionadas con la gesti
arios y similares desde su generacin hasta su disposicin final.

el proceso de oxidacin trmica mediante el cual los residuos son convertidos, en presencia de oxgen
ombustibles bajo condiciones de oxgeno estequiomtricas y la conjugacin de tres variables: temperat
cineracin contempla los procesos de pirlisis y termlisis a las condiciones de oxgeno apropiadas.

edimientos para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (MPGIRH): Es el docum


Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, mediante el cual se establecen los procedimientos, proceso
ndares de microorganismos, que deben adoptarse y realizarse en la gestin interna y externa de los re
generador.

: Es cualquier organismo vivo de tamao microscpico, incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos,
gunas algas y protozoos.

s la racionalizacin y optimizacin de los procesos, procedimientos y actividades que permiten la reducc


os y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen.

art. 5, Decreto Nacional 4126 de 2005. Prestadores del servicio pblico especial de aseo: Son las p
cas encargadas de la prestacin del servicio pblico especial de aseo para residuos hospitalarios peligr
as, las actividades de recoleccin, transporte, aprovechamiento, tratamiento y disposicin final de los m
acin de la tecnologa apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientos est
l Medio Ambiente y de Salud, de acuerdo con sus competencias, con el fin de efectuar la mejor utilizaci
recursos administrativos, tcnicos y financieros disponibles en beneficio de los usuarios de tal forma q
pblica y la preservacin del medio ambiente.

mbiente: Es el principio segn el cual cuando exista peligro de dao grave e irreversible, la falta de cer
a no deber utilizarse como razn para postergar la adopcin de medidas eficaces para impedir la degr

alud: Es el principio de gestin y control de la organizacin estatal, empresarial y ciudadana, tendiente


e las normas de proteccin de la salud pblica, para prevenir y prever los riesgos a la salud de las pers
er las condiciones de proteccin y mejoramiento continuo.

el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir los factores de riesgo biolgicos, del am
dan producirse como consecuencia del manejo de los residuos de que trata el presente decreto, ya sea
vicios de salud o cualquier otra actividad que implique la generacin, manejo o disposicin de esta clas
n de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se propaguen u ocasionen daos mayores o gene

servicio de desactivacin: Son las personas naturales o jurdicas que prestan el servicio de desactiva
es del generador, mediante tcnicas que aseguren los estndares de desinfeccin establecidos por los
nte y de Salud, de conformidad con sus competencias.

la accin consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar de almacenamiento ubica
generador.

alarios y similares: Son las sustancias, materiales o subproductos slidos, lquidos o gaseosos, gener
esultante de la actividad ejercida por el generador.

la operacin consistente en separar manual o mecnicamente los residuos hospitalarios y similares en


, conforme a la clasificacin establecida en el presente Decreto.

el proceso mediante el cual los residuos hospitalarios y similares provenientes del generador son transf
ente, con objeto de eliminar los riesgos a la salud y al medio ambiente.

del Min. Ambiente y Min. Salud 1164 de 2002

CAPITULO III

Clasificacin de los residuos hospitalarios y similares

ficacin. Los residuos hospitalarios y similares, de que trata el presente decreto se clasifican en:

peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad
riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.

hospitalario no peligroso sobre el que se presuma el haber sido mezclado con residuos peligrosos deb

peligrosos se clasifican en:

es: Modificado por el art. 3, Decreto Nacional 1669 de 2002. Son aquellos restos qumicos o naturales
cilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios, papeles no
y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser transformados fcilmente en m
Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productiv
ntre stos se encuentran: papel, plstico, chatarra, telas y radiografas.

aquellos que no permiten su descomposicin, ni su transformacin en materia prima y su degradacin n


perodos de tiempo. Entre stos se encuentran: el icopor, papel carbn y los plsticos.

comunes: Son aquellos generados en el desempeo normal de las actividades. Estos restos se produce
reas comunes, cafeteras y en general en todos los sitios del establecimiento del generador.

grosos: Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes caracterstica
bustibles, inflamables, explosivas, reactivas, radiactivas, voltiles, corrosivas y/o txicas, que pueden ca
y/o al medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que ha
ellos. Se clasifican en:

cciosos o de riesgo biolgico: Son aquellos que contienen microorganismos tales como bacterias, par
ognicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentracin que
rmedad infecciosa en huspedes susceptibles. Cualquier residuo hospitalario y similar que haya estado
cciosos o genere dudas en su clasificacin, por posible exposicin con residuos infecciosos, debe ser tr

cciosos o de riesgo biolgico se clasifican en:

s: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de los procedimientos a
cto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente tales como: gasas, apsitos, aplicado
s, vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de la
ares, de ensayo, lminas portaobjetos y laminillas cubreobjetos, sistemas cerrados y sellados de drenaj
alquier otro elemento desechable que la tecnologa mdica introduzca para los fines previstos en el pre

olgicos: Son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo biopsias, t
ados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante cirugas, necropsias, u otros.

ntes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden originar un accidente perc
o de stos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, lminas de b
lemento que por sus caractersticas cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un accidente infeccioso

por el art. 3, Decreto Nacional 1669 de 2002 , Modificado por el art. 3, Decreto Nacional 4126 de 2005
venientes de animales de experimentacin, inoculados con microorganismos patgenos y/o los proveni
res de enfermedades infectocontagiosas, o cualquier elemento o sustancia que haya estado en contact

micos: Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques o cualquier otro residuo contaminado co
ndo de su concentracin y tiempo de exposicin pueden causar la muerte, lesiones graves o efectos ad
ambiente. Se clasifican en:

o por el art. 3, Decreto Nacional 1669 de 2002. Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deter
mentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de las sustancias que han sido empleadas en cualquier t

Son los excedentes de frmacos provenientes de tratamientos oncolgicos y elementos utilizados en s


as, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y dems material usado en la aplicacin del f

sados: Son cualquier objeto, elemento o restos de stos en desuso, contaminados o que contengan me
lomo, cromo, cadmio, antimonio, bario, nquel, estao, vanadio, zinc, mercurio.

Son aquellos que por s solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros
ancias o residuos, generan gases, vapores, humos txicos, explosin o reaccionan trmicamente, colo
mana o el medio ambiente.

es Presurizados: Son los empaques presurizados de gases anestsicos, xidos de etileno y otros que t

dos: Son aquellos con base mineral o sinttica que se han convertido o tornado inadecuados para el us
nte.

or el art. 4, Decreto Nacional 1669 de 2002. Residuos radiactivos: Son las sustancias emisoras de ener
nua en forma alfa, beta o de fotones, cuya interaccin con la materia, puede dar lugar a la emisin de r

CAPITULO IV

Disposiciones generales

ificado por el art. 5, Decreto Nacional 1669 de 2002. Autoridades del sector salud. El Ministerio de Salu
amas y proyectos relacionados con las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermeda
ud pblica, que debern organizar las direcciones departamentales, distritales y locales de salud. Igualm
tema de informacin epidemiolgico de los factores de riesgo derivados del manejo y gestin integral d
arios y similares, as como de los eventos en salud asociados a los mismos.

epartamentales, distritales o locales de salud efectuarn la inspeccin y vigilancia sobre el cumplimient


gentes en los aspectos relacionados con la salud humana, independientemente de las acciones a que
toridad ambiental competente.

so de incumplimiento o violacin de las disposiciones y procedimientos establecidos para la gestin int


arios y similares, la autoridad sanitaria o ambiental que tenga conocimiento del hecho, tomar las medid
aso e iniciar la investigacin, si fuere procedente, acorde con sus competencias o pondr en conocimi
ente, la situacin e informacin y documentacin correspondientes.

ridades ambientales. Modificado por el art. 6, Decreto Nacional 1669 de 2002. Las autoridades ambien
arn la gestin y manejo externo de los residuos hospitalarios y similares incluida la segregacin previa
tamiento y disposicin final, con fundamento en el presente decreto y dems normas vigentes, as com
xigidos en el Manual para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares y podrn exigir el p
e residuos hospitalarios y similares

gaciones del generador. Son obligaciones del generador:

estin integral de sus residuos hospitalarios y similares y velar por el cumplimiento de los procedimiento
l Manual para tales efectos.

nejo de los residuos hospitalarios hasta cuando los residuos peligrosos sean tratados y/o dispuestos de
echados en el caso de los mercuriales. Igualmente esta obligacin se extiende a los afluentes, emisione
e los residuos peligrosos, por los efectos ocasionados a la salud o al ambiente.

portador de un producto o sustancia qumica con propiedad peligrosa que d lugar a un residuo hospita
se equipara a un generador, en cuanto a responsabilidad por el manejo de los embalajes y residuos del
formidad con la Ley 430 de 1998.

biental y sanitariamente un adecuado tratamiento y disposicin final de los residuos hospitalarios y simil
ocedimientos exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud. Para lo anterior podrn contrata
rvicio especial de tratamiento y la disposicin final.

forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al medio ambiente como consecuencia de un co
co no declarado a la Empresa Prestadora del Servicio Especial de Aseo y a la autoridad ambiental.

n para la gestin ambiental y sanitaria interna de sus residuos hospitalarios y similares conforme a los
xigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, segn sus competencias.

camente a sus funcionarios en las acciones y actividades exigidas en el plan para la gestin integral am
esiduos hospitalarios y similares.

torizaciones a que haya lugar.

activacin a todos los residuos hospitalarios y similares peligrosos infecciosos y qumicos mercuriales,
estin externa.

gaciones de los prestadores del servicio de desactivacin. Los prestadores del servicio de desactivacin
arios y similares obtendrn las autorizaciones a que haya lugar y previamente a la disposicin final, en r
izarn el cumplimiento de los estndares de microorganismos mximos permisibles exigidos por los Mi
y Salud y como receptor de los mismos, responder solidariamente con el generador de acuerdo con lo
1998.

gaciones de las personas prestadoras del servicio especial de aseo. En relacin con la gestin integral
arios y similares, las personas prestadoras del servicio especial de aseo deben:

cio de recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de residuos hospitalarios y similares pelig
spuesto en la Ley 142 de 1994, el Decreto 605 de 1996 o la norma que lo modifique o sustituya, el pres
tos exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, segn sus competencias.

dariamente con el generador una vez recibidos los residuos hospitalarios y similares peligrosos, as no
probado el aprovechamiento, tratamiento y/o disposicin final de los mismos.

onsabilidad integral del generador una vez le reciba los residuos hospitalarios y similares peligrosos y h
probado el tratamiento y/o disposicin final de los mismos.

d incluye el monitoreo, el diagnstico y remediacin del suelo, de las aguas superficiales y subterrnea
contaminacin por estos residuos.

el programa para la prestacin del servicio de aseo, divulgar los beneficios de la implementacin de los
e sus residuos hospitalarios y similares.

torizaciones a que hubiere lugar.

CAPITULO V

Gestin integral de residuos hospitalarios y similares

in integral. La gestin de los residuos hospitalarios y similares deber hacerse en forma integral con b
siciones previstos en el presente decreto, de acuerdo con los procedimientos exigidos por los Ministerio
, segn sus competencias, y conforme a la normatividad ambiental vigente. Los residuos hospitalarios
n ser arrojados a cuerpos de agua.

egacin en la fuente, desactivacin, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento, y disposici


duos hospitalarios y similares debe llevar a cabo la segregacin de sus residuos peligrosos, desactivac
recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin de forma ambiental y sanitariamente segura, cumplie
ue para el efecto establezcan los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, de acuerdo con sus compete
sactivacin, recoleccin, transporte y tratamiento podrn ser contratadas.

activacin, tratamiento y disposicin final. La desactivacin, el tratamiento y la disposicin final de los re


milares se debe hacer de la siguiente manera:

eligrosos: Los residuos no peligrosos, sean stos biodegradables, reciclables, inertes u ordinarios, podr
sanitario, o destinados al desarrollo de actividades de reciclaje o compostaje.

grosos

l art. 7, Decreto Nacional 1669 de 2002.

cciosos. La desactivacin, el tratamiento y la disposicin final de los residuos hospitalarios y similares i


mopatolgicos, biolgicos, biosanitarios, cortopunzantes o de animales contaminados, se realizar de l

pitalarios y similares peligrosos infecciosos deben desactivarse y luego ser incinerados en plantas para
as de cemento, que posean los permisos ambientales correspondientes y renan las caractersticas tc
el Ministerio del Medio Ambiente o usar mtodos de desactivacin que garanticen la desinfeccin de lo
disposicin en rellenos sanitarios, siempre y cuando se cumpla con los estndares mximos de microo
os Ministerios del Medio Ambiente y de Salud.

existentes de residuos hospitalarios y similares peligrosos infecciosos, ubicados en los municipios de q


erdo con la clasificacin establecida en la Ley 617 de 2000, donde se imposibilite la desactivacin de al
forma conjunta con otros municipios y produzcan una cantidad menor de 525 kg mensuales de residuo
mo de tres aos a partir de la publicacin de este decreto, efectuar el tratamiento de stos en incinerado
1.200C sin equipos de control, para lo cual debern seleccionar un terreno alejado de la poblacin rod
l de rboles y obtener previamente el permiso de la autoridad ambiental y/o sanitaria.

micos. Los residuos qumicos tales como: frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorado
vos, deben ser incinerados en una planta incineradora o de produccin de cemento, que posea las cara
adas por el Ministerio del Medio Ambiente y las autorizaciones ambientales pertinentes, a excepcin de
ms metales pesados, los cuales deben ser reciclados o dispuestos en rellenos sanitarios cumpliendo lo
ue para el efecto establezcan los Ministerios del Medio Ambiente y Salud.

s presurizados sern devueltos al respectivo proveedor para su reciclaje.

os deben ser tratados conforme a lo dispuesto en la Resolucin 415 de 1998 del Ministerio del Medio A
difique.

activos. Los residuos radiactivos, sean stos de emisin en forma de partculas o en forma de fotones,
amientos de seguridad, de acuerdo con los lineamientos dados por el Instituto de Investigaciones en Ge
a-Ingeominas o a la autoridad que haga sus veces.
CAPITULO VI

Tecnologas

de tecnologas ms limpias. Los generadores debern implementar programas para el anlisis y adopc
impias, que minimicen la generacin de sus residuos hospitalarios y similares, sin comprometer de ning
o el medio ambiente, en un plazo no mayor de 3 aos contados a partir de la vigencia del presente decr

dificado por el art. 8, Decreto Nacional 1669 de 2002. Uso del xido de etileno y hexaclorofenol. Los gen
e decreto, que utilicen xido de etileno y hexaclorofenol, debern emplear sustitutos menos txicos que
e 3 aos, contados a partir de la vigencia del presente decreto.

mizacin de empaques. Los generadores de residuos hospitalarios y similares llevarn a cabo reunione
os productos necesarios para la realizacin de las actividades de su objeto tendientes a la identificacin
se requiera la minimizacin de empaques, sin que esto comprometa la seguridad de los productos.

ologas de desactivacin, tratamiento y disposicin final. Los nuevos procesos y operaciones de desac
posicin final debern garantizar la minimizacin de riesgos para la salud humana y el medio ambiente,
con la normatividad ambiental y sanitaria vigente.

CAPITULO VII

Autorizaciones para la gestin y manejo externo de los residuos hospitalarios y similares

rizaciones ambientales para la gestin y manejo externo. El desarrollo de las actividades relacionadas
externo de los residuos hospitalarios y similares requiere la autorizacin ambiental respectiva exigida p
biental vigente.

nda incinerar residuos hospitalarios y similares en hornos productores de cemento, stos debern adem
ximos permisibles fijados en las normas ambientales vigentes.

CAPITULO VIII

Situaciones de accidente o emergencia

ones a tomar en caso de accidente o emergencia. El generador o la persona prestadora de servicios p


eo debe poseer un plan de contingencia, acorde con el Plan Nacional de Contingencia, el cual se debe
ergencia en cualquiera de las actividades de gestin integral de residuos hospitalarios y similares peligr
ngencia deben coordinarse con el Comit local de emergencia de la Oficina Nacional de Prevencin y A

lementacin del plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares. Los establecimientos que
rata el presente decreto tendrn un plazo mximo de un ao contado a partir de su vigencia, para imple
tegral de residuos hospitalarios y similares, sin perjuicio de las medidas de prevencin y manejo que de
manejo de estos residuos, conforme a las normas vigentes. Los nuevos establecimientos generadores d
ern acreditar el plan de gestin integral de dichos residuos ante las autoridades ambiental y/o sanitaria
rrogado el trmino, por el Decreto Nacional 2763 de 2001

del servicio especial de aseo debern dar cumplimiento a los procedimientos de gestin integral de los r
milares previstos en el Manual para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares.

cedimientos y estndares. Los procedimientos y estndares mximos de microorganismos a que se ref


sern establecidos en el Manual para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares (MGIRH),
edio Ambiente y Salud. Ver la Resolucin del Min. Ambiente y Min. Salud 1164 de 2002

ncia. El presente decreto rige a partir de la fecha de su publicacin.

Publquese y cmplase.

Dado en Bogot, D. C., a 22 de diciembre de 2000.

ANDRES PASTRANA ARANGO

La Ministra de Salud,

Sara Ordez Noriega.

El Ministro del Medio Ambiente,

Juan Mayr Maldonado.

en el Diario Oficial 44275 de diciembre 29 de 2003.