PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

PUSKESMAS WARU
JL. RAYA WARU – SOTABAR KEC. WARU TELP. (0324) 510173
PAMEKASAN

SURAT KETERANGAN
Nomor : 837/ /432.302.11/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SARWO EDY WIBOWO, S.Kep.Ns
NIP : 196903061991031009
Pangkat/Golongan : Penata Tk 1 / IIId
Jabatan : Kepala Puskesmas Waru
Unit kerja : UPT Puskesmas Waru Kab. Pamekasan

Menerangkan bahwa :
Nama : R.SRI AMALIYA PRIHARTINI,Amd
NIP : 198204182011012012
Jabatan : Perekam Medis Pelaksana
Pangkat/Golongan : Pengatur Tingkat I/Golongan IId
Menerangkan bahwa pada saat ini masih aktif sebagai Perekam Medis di UPT Puskesmas
Waru Kec. Waru Kab. Pamekasan.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan sebagai persyaratan
mendapatkan surat izin kerja.

Pamekasan, 5 Juni 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS WARU
KABUPATEN PAMEKASAN

SARWO EDY WIBOWO, S.Kep.Ns
NIP. 196903061991031009